全科医学(医学高级):常见急症与急救题库考点(强化练习)

时间:2023-07-17 02:54:18

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1、单项选择题  大咯血窒息患者体位引流取()。

A.半坐卧位
B.平卧位
C.健侧平卧位
D.患侧平卧位
E.患侧卧位、头低、脚高


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2、单项选择题  关于心肺复苏给药途径,不主张()。

A.心内注射
B.中心静脉
C.外周静脉
D.气管内给药
E.骨髓内


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3、单项选择题  下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸()。

A.触电休克
B.溺水
C.心跳、呼吸骤停着
D.SO2中毒者


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4、单项选择题  火灾致死原因多为()。

A.烟气中毒窒息死亡
B.被建筑物砸死
C.被火烧死
D.疼痛休克死亡
E.多发性损伤死亡


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5、单项选择题  下列哪类属于癫痫持续状态()。

A.全面强直阵挛性发作频繁发生,持续24小时
B.连续的失神发作
C.局部抽搐持续数小时
D.发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展
E.全面强直阵挛性发作频繁发生,伴意识持续不清


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6、单项选择题  COHb在100%氧气中半衰期为()。

A.半小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.6小时


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7、单项选择题  下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施不正确()。

A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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8、单项选择题  急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服.毒后什么时间内洗胃有效()。

A.6小时
B.12小时
C.16小时
D.24小时
E.36小时


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9、单项选择题  青霉素G钾盐用生理水溶解后放置室温6h以上,会发生下列哪种变化()。

A.抗菌效能及过敏反应均无变化
B.抗菌效能及过敏反应均增加
C.抗菌效能降低,过敏反应增加
D.抗菌效能及过敏反应均降低
E.抗菌效能增加,过敏反应减少


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10、单项选择题  现代院前急救的重要意义在于()。

A.提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率
B.避免医疗纠纷
C.节省患者的经济开支
D.对患者起安慰作用
E.以上全对


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11、单项选择题  男性,28岁,2天来排柏油便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/分,首选的措施是()。

A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.内镜下止血


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12、单项选择题  心脏复苏的首选药物()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.溴苄胺
E.阿托品


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13、单项选择题  代谢性酸中毒时呼吸困难特点()。

A.呼吸浅快
B.呼吸浅慢
C.呼吸深大而规则
D.呼吸深而快
E.发绀明显


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14、单项选择题  下列选项中,哪个不是昏迷程度的分级()。

A.嗜睡
B.昏睡
C.晕厥
D.浅昏迷
E.深昏迷


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15、单项选择题  用来确定有机磷农药中毒的实验室检查为()。

A.血氧饱和度测定
B.高铁血红蛋白质测定
C.血胆碱酯酶活力测定
D.血碳氧血红蛋白测定
E.血电解质测定


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16、单项选择题  下列哪个不是休克的诊断条件()。

A.意识障碍
B.高热
C.四肢湿冷
D.收缩压小于10.64kPa(80mmHg)
E.脉搏快,超过100次/分或不能触及


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17、单项选择题  一氧化碳中毒最可靠的诊断依据是()。

A.一氧化碳接触史
B.昏迷
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血中COHb阳性
E.排除其他中毒


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18、单项选择题  瞳孔扩大多见于()。

A.有机磷农药中毒
B.吗啡中毒
C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒
D.强酸中毒
E.阿托品中毒


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19、单项选择题  肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是()。

A.气短
B.头痛
C.发绀
D.高血压
E.昏迷


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20、单项选择题  两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是()。

A.4次心脏挤压,1次人工呼吸
B.5次心脏挤压,1次人工呼吸
C.8次心脏挤压,1次人工呼吸
D.10次心脏挤压,1次人工呼吸
E.15次心脏挤压,1次人工呼吸


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21、单项选择题  男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的()。

A.中毒性呼吸困难
B.神经精神因素引起的呼吸困难
C.肺源性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.以上都不是


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22、单项选择题  电击伤并发症不包括下列哪项()。

A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B.前臂腔隙综合征
C.烧伤处原发细菌感染
D.神经源性肺水肿
E.鼓膜破裂


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23、单项选择题  一休克病人经治疗后,CVP测定为5cmHO,BP75/60mmHg,下列哪项措施最好()。

A.应用强心药如西地兰
B.静点低分子右旋糖酐
C.静点多巴胺
D.静点阿拉明
E.静点多巴酚丁胺


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24、单项选择题  淹溺致死的主要原因()。

A.溶血
B.水、电解质紊乱
C.窒息
D.低温
E.惊吓


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25、单项选择题  哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.肌电图


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26、单项选择题  ALl/ARDS血气分析典型的改变为()。

A.PaO2升高,pH升高
B.PaO2降低,pH降低
C.PaO2降低,pH升高
D.PaO2升高,pH降低
E.以上均不对


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27、单项选择题  下列颅脑损伤最急需处理的是()。

A.脑震荡
B.颅顶凹陷骨折超过1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成


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28、单项选择题  抢救癫癎持续状态的病人,首选()。

A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.地西泮静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射


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29、多项选择题  急性呼吸困难处理要点为()。

A.了解主要病史
B.迅速查体,主要是咽喉及胸部
C.立即应用抗生素
D.吸氧
E.畅通呼吸道


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30、单项选择题  以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征()。

A.神志清醒
B.血压下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆


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31、单项选择题  中暑先兆的处理原则()。

A.脱离高温环境至通风阴凉处休息
B.早期输液
C.吸氧
D.必须口服补液
E.物理降温


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32、单项选择题  成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为()。

A.仰头举颏法
B.双手推举下颌法
C.托颏法
D.环状软骨压迫法
E.以上均可


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33、单项选择题  急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是()。

A.促进酒精排出
B.分解酒精
C.保护肝脏
D.缩短昏迷时间
E.保护脑


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34、单项选择题  急性重度酒精中毒的死因()。

A.心血管并发症
B.肺炎
C.肝损害
D.肾损害
E.呼吸麻痹


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35、单项选择题  心脏性猝死是()。

A.疾病晚期自然死亡
B.在受伤后的死亡
C.中毒后的死亡
D.溺水的死亡
E.因心脏原因意外地突然死亡


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36、单项选择题  59岁,女,肺心病,呼吸衰竭,心率l54次/分,有多发房性早搏,血气分析,Pa0255mmHg,PaC0275mmHg,pH7.2,最重要纠正心律失常的措施是()。

A.心得安
B.异搏定
C.乙胺碘呋酮
D.西地兰
E.5%碳酸氢钠


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37、单项选择题  癫痫临床诊断的最主要依据是()。

A.脑电图改变
B.目睹发作
C.确切的病史
D.家族史
E.头颅CT检查


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38、单项选择题  患者,女性,20岁。腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈黯红色,有粪质带血或黏液,有腥臭味,最可能的诊断为()。

A.溃疡性结肠炎
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.细菌性痢疾
E.肠阿米巴病


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39、单项选择题  男,22岁,在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内,应立即采取的治疗措施为()。

A.采用2%苏打水和3%硼酸水混合j中洗
B.立即寻找5%苏打水进行中和冲洗
C.立即寻找3%硼酸进行中和冲洗
D.立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗
E.立即转诊至专科医院进行诊治


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40、单项选择题  患者,男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义()。

A.X线胸部摄片
B.动脉血气分析
C.肺顺应性检测
D.肺动脉楔嵌压检测
E.峰流率(PEFR)检测


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41、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃最有效()。

A.48小时内
B.24小时内
C.12小时内
D.10小时内
E.4小时内


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42、单项选择题  病人男性,30岁,车祸致股骨干骨折,术后l天突发呼吸困难,紫绀,诊断最可能是()。

A.肺脂肪栓塞
B.坠积性肺炎
C.心肌梗死
D.急性胸膜炎
E.以上均不是


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43、单项选择题  某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()。

A.肉毒菌食物中毒
B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.沙门菌食物中毒


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44、单项选择题  关于电击伤的叙述哪项不正确()。

A.高频交流电危害性较低频交流电为大
B.交流电的危害性较直流电为大
C.电流引起肌肉强烈收缩
D.电击伤引起心室颤动
E.电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止


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45、单项选择题  在成人心肺复苏中,潮气量大小为()。

A.200~300ml
B.400~500ml
C.500~600ml
D.600~700ml
E.800~1000ml


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46、单项选择题  心前区捶击复律在心搏骤停多长时间内效果好,有时可复律()。

A.3.5分钟内
B.3分钟内
C.2.5分钟内
D.2分钟内
E.1.5分钟内


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47、单项选择题  48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示Vl~3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏、二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是()。

A.Ⅲ度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.心脏停搏
D.心房颤动
E.室性心动过速


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48、单项选择题  下列因素中,哪些因素能引起皮肤温度发生变化()。

A.发汗
B.环境温度
C.皮肤血流量
D.精神因素
E.以上都选


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49、单项选择题  急性中毒时,下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃()。

A.敌百虫中毒
B.硫酸中毒
C.汞中毒
D.硝酸中毒
E.盐酸中毒


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50、单项选择题  致病性大肠杆菌食物中毒属于()。

A.有毒动植物中毒
B.化学性食物中毒
C.真菌毒素中毒
D.细菌性食物中毒
E.以上都不对


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51、单项选择题  休克治疗的目的()。

A.升血压
B.扩容
C.增加尿量
D.扩张周围毛细血管
E.恢复组织的灌注


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52、单项选择题  《2010心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为()。

A.2~3cm
B.4~5cm
C.至少5cm
D.6~7cm
E.胸廓前后径的一半


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53、单项选择题  支气管哮喘时,呼气时限延长,两肺布满哮鸣音,原因主要是()。

A.阻塞性肺气肿
B.肺泡间质水肿
C.支气管黏膜水肿致支气管狭窄
D.支气管平滑肌痉挛
E.支气管内大量黏稠分泌物积存


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54、单项选择题  急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()。

A.可用阿托品
B.可用解磷定
C.全血胆碱酯酶活力测定
D.患者可出现肺水肿表现
E.患者可出现肌纤维颤动


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55、单项选择题  一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()。

A.头部降温
B.脱水治疗
C.胸内心脏挤压
D.气管插管及胸外心脏挤压
E.口对口人工呼吸


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56、多项选择题  癫癎持续状态的常见并发症有()。

A.四肢瘫痪
B.缺氧
C.低钾
D.高热
E.脑水肿


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57、单项选择题  男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是()。

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.应激性溃疡


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58、单项选择题  男性,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便4次,不宜选择的治疗是()。

A.口服去甲肾上腺素止血
B.三腔双囊管压迫止血
C.输血补液
D.禁食
E.肌注立止血


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59、单项选择题  慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是()。

A.通气不足
B.通气/血流比例失调
C.肺动-静脉样分流
D.弥散功能障碍
E.氧耗量增加


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60、单项选择题  现场急救的目的()。

A.治病为主
B.使病人迅速清醒
C.抢救和维持生命,减少伤员痛苦和并发症
D.快速联系医院
E.快速呼叫他人


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61、单项选择题  男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:()。

A.单纯部分性癫癎发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙抽搐


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62、单项选择题  关于休克的叙述中,下列哪项是错误的()。

A.休克的本质是血压下降
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大


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63、单项选择题  以下哪项不是急性中毒的治疗原则()。

A.无论什么样中毒,即现场抢救
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.选用特效解毒药
D.对症治疗
E.促进已吸收毒物排出


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64、单项选择题  出现心室纤颤应立即()。

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注肾上腺素
D.同步电复律
E.非同步电复律


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65、单项选择题  下面哪项属于淡水溺水的特点()。

A.血浆渗透压增高
B.血浆渗透压降低
C.高镁血症
D.高钙血症
E.血浆渗透压正常


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66、单项选择题  以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现()。

A.肌纤维颤动
B.昏迷
C.流涎
D.口唇黏膜呈樱桃红色
E.肺部湿啰音


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67、单项选择题  嗜盐菌食物中毒临床表现不常见的是()。

A.腹痛重伴呕吐
B.一般无发烧
C.水样便
D.可见脱水及电解质紊乱
E.粪便带血及黏液


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68、单项选择题  有效循环血量是指()。

A.维持正常代谢所需血量
B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
C.全身血容量
D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E.以上都不是


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69、单项选择题  骨折的特有体征()。

A.疼痛
B.肿胀
C.瘀斑
D.活动障碍
E.骨擦音


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70、单项选择题  吸气性呼吸困难主要病变部位在()。

A.大气道
B.肺实质
C.大气道和肺实质
D.细支气管
E.肺和细支气气管


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71、单项选择题  慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()。

A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助病人翻身拍背


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72、单项选择题  急性一氧化碳中毒的特点()。

A.昏迷
B.头晕、头痛
C.口唇樱桃红色
D.肢肌张力增高
E.抽搐


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73、单项选择题  关于中心静脉压(CVP)错误的是()。

A.正常值是5~12cmHO
B.CVP降低表示血容量不足
C.CVP升高表示右心功能不全
D.CVP能反应右心室充盈压
E.CVP降低表示血容量过大


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74、单项选择题  以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是()。

A.心衰治疗
B.治疗原发病
C.纠正缺氧
D.机械通气
E.液体管理


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75、单项选择题  头皮血肿的处理原则,正确的是()。

A.均需切开引流
B.均需用穿刺抽除积血加压包扎
C.采用局部适当加压包扎
D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抗休克


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76、单项选择题  心肺复苏时用药通常首选药物是()。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品


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77、单项选择题  高温环境下,气温超过35℃时,人体主要通过哪种方式进行散热()。

A.辐射
B.蒸发
C.对流
D.传导
E.呼出


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78、单项选择题  创伤现场急救处理原则()。

A.先救命,后救伤
B.先止血
C.先包扎
D.先固定
E.先缝合伤口


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79、单项选择题  急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是()。

A.乙酰胺
B.氟马西尼
C.二巯基丙醇
D.维生素K1
E.解磷定


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80、单项选择题  48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是()。

A.主动脉内气囊反搏
B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素
D.苄胺唑啉
E.多巴胺


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81、单项选择题  一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请你判定哪种方法正确()。

A.胸外心脏挤压
B.胸外电除颤
C.胸内心脏挤压
D.静注利多卡因1mg/kg
E.胸内电除颤


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82、单项选择题  关于急性上消化道大出血的补充血容量原则,哪项是正确的()。

A.补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢
B.补充血容量原则:先糖后盐,先胶体后晶体,先快后慢
C.补充血容量原则:先盐后糖,先晶体后胶体,先快后慢
D.补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先慢后快
E.以上都不是


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83、单项选择题  关于急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确()。

A.老人与孩子易患
B.中毒严重时面部可无樱桃红表现
C.神志清醒后可出现神经系统后遗症
D.老人应与急性脑血管病鉴别
E.发现后应立即原地抢救


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84、单项选择题  止血方法为()。

A.填塞止血
B.加压包扎止血
C.指压肱动脉止血
D.用止血带止血
E.止血钳止血


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85、单项选择题  心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()。

A.降温,脱水治疗
B.维持循环,呼吸功能稳定
C.纠正酸中毒
D.抗感染治疗
E.激素治疗


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86、单项选择题  突然发生心搏骤停的猝死病人,一半以上的病人见于下列哪种疾病()。

A.肺心病
B.心肌病
C.高心病
D.冠心病
E.心肌炎


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87、单项选择题  心脏骤停早期诊断最佳指标是()。

A.瞳孔突然明显散大
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.面色苍白和口唇发绀


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88、单项选择题  鼻出血现场简易止血方法错误的是()。

A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10~15分钟
B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈
C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血
D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈
E.松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血


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89、单项选择题  患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()。

A.胸刺排气
B.动态观察,不需特殊处理
C.闭式引流排气
D.吸氧
E.卧床休息


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90、单项选择题  关于电击伤的介绍,哪项不正确()。

A.出现痛性肌肉收缩,惊恐,面色苍白
B.出现头痛,头晕,心悸
C.出现心律失常,心脏骤停
D.出现呼吸极微弱呈"假死状态",呼吸停止
E.电击伤部位有出血表现


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91、单项选择题  男性,38岁,半月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150mL,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()。

A.胰腺炎并出血
B.慢性胃炎
C.胆囊炎
D.消化性溃疡
E.胃癌


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92、单项选择题  “颞叶发作”又称为()。

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.失神发作
E.强直发作


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93、单项选择题  患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()。

A.吸氧
B.大量输液
C.洗胃
D.利尿
E.静注纳洛酮


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94、单项选择题  抢救人咯血窒息时,最关键的措施是()。

A.让患者取患侧卧位
B.立即使用中枢呼吸兴奋剂
C.立即使用鼻导管吸氧
D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输血或输液


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95、单项选择题  电复律治疗时出现心室颤动,应()。

A.静脉注射利多卡因
B.心内注射利多卡因
C.再次电复律
D.人工心脏起搏
E.以上都不对


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96、多项选择题  不安全注射可能传播哪些疾病()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.艾滋病
E.戊型肝炎


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97、单项选择题  肺性脑病狂躁不安的处理是()。

A.必要时可用吗啡、哌替啶
B.可给大量地西泮
C.不宜用水合氯醛保留灌肠
D.可用大量的奋乃静肌注
E.重点改善通气功能


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98、单项选择题  雷电击时最常出现()。

A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
B.意识丧失、心跳和呼吸骤停
C.低血容量性休克
D.急性肾衰竭
E.心肌和传导系统损害


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99、单项选择题  下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()。

A.嗜盐菌食物中毒
B.沙门菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒杆菌中毒


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100、单项选择题  急性心肌梗死时,心源性休克发生的原因是()。

A.心律失常
B.呕吐、大量出汗致低血容量
C.疼痛神经反射过敏导致周围血管扩张
D.心肌收缩力下降,心排血量下降
E.乳头肌功能不全


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101、单项选择题  需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是()。

A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮质强直
E.癔病


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102、单项选择题  自发性气胸的诱因,常见以下哪项()。

A.剧咳
B.用力屏气
C.剧烈运动
D.提取重物
E.以上都是


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103、单项选择题  男性50岁,胸骨后疼痛2小时来诊,查BP:90/60mmHg,肺底有湿啰音;心电图示:以前导联ST段普遍抬高,偶发室性早搏,收住院,在护送进病房途中,突发抽搐,发绀,抢救无效死亡,死因最有可能是()。

A.心衰
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.心脏骤停
E.脑栓塞脑病


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104、单项选择题  容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()。

A.肉制品,剩米饭
B.鱼虾蟹贝类等
C.禽蛋类
D.面包、面条等食品
E.臭豆腐、豆酱等


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105、单项选择题  急性酒精中毒的实验室检查为()。

A.高铁血红蛋白测定
B.胆碱酯酶活性测定
C.毒物检测
D.细菌分离培养及菌种鉴定
E.乙醇定性检测


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106、单项选择题  以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件()。

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差


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107、单项选择题  治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起()。

A.失眠
B.精神萎靡
C.失神发作
D.抗癫癎用药量增加
E.癫癎持续状态


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108、单项选择题  呼气性呼吸困难,常见的疾病除外下列哪项()。

A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性阻塞性肺气肿
D.急性左心衰竭
E.棉尘肺


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109、单项选择题  以下哪项不是大咯血窒息的临床表现()。

A.剧烈胸痛
B.唇、面发绀
C.三凹征
D.烦躁不安,甚至昏迷
E.呼吸音减弱或消失


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110、单项选择题  不伴意识丧失的癫痫发作属()。

A.失神发作
B.阵挛性发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.强直阵挛性发作


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111、单项选择题  女性29岁,以急性敌敌畏中毒收住院,下列哪项是胆碱酯酶复能剂()。

A.阿托品
B.山莨菪碱(654-2)
C.乙酰胆碱
D.琥珀酰胆碱
E.碘解磷定(解磷定)


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112、多项选择题  抢救有机磷中毒时达到阿托品化的临床指标有()。

A.皮肤干燥、口干、腺体分泌减少
B.面色潮红
C.瞳孔散大
D.心率增快达120~140次/分
E.肺啰音消失,意识障碍减轻


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113、多项选择题  对于叮咬伤急救处理正确的是()。

A.应清洗伤口
B.有些需注射破伤风抗毒血清
C.毒蛇咬伤者立即快跑到附近医院求治
D.昆虫咬伤者可外用炉甘石洗剂
E.毒蛇咬伤疼痛明显者可注射吗啡止痛


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114、单项选择题  自发性气胸的临床特点,以下哪项正确()。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.刺激性干咳
D.胸廓膨隆,运动减弱
E.以上都是


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115、单项选择题  男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是()。

A.全面强直-阵挛发作
B.精神运动性发作
C.失神发作
D.杰克逊(Jackson)癫癎
E.部位性感觉性癫癎


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116、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是()。

A.是否反复发作
B.有无过敏史
C.是否有肺气肿征
D.是否有心脏病
E.是否有肺部湿性啰音


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117、单项选择题  中度一氧化碳中毒血中COHb的含量为()。

A.<20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.>50%
E.COHb含量不代表中毒程度


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118、单项选择题  咯血患者下列哪项处理不合适()。

A.患侧卧位
B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血
C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静
D.静脉滴注垂体后叶素
E.肌注维生素K1


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119、单项选择题  哮喘持续状态的治疗,除吸氧外下列哪项措施最合适()。

A.尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂,必要时采用菌苗疗法
D.改善通气支气管解痉,控制感染,纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素
E.应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法


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120、单项选择题  抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂为()。

A.氯磷定
B.巯基化合物
C.亚甲蓝
D.纳洛酮
E.美解眠


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121、单项选择题  某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率126次/分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()。

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性脑血管意外


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122、单项选择题  上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()。

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿


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123、多项选择题  成人气管异物窒息的现场急救法有()。

A.站立法急救
B.卧位法急救
C.背部叩击法急救
D.口对口人工呼吸
E.迅速撬开病人口取异物


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124、单项选择题  关于自发性气胸,以下哪项是错误的()。

A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
C.外伤造成壁层胸膜破裂,外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
D.按病因自发性气胸可分为:原发性气胸和继发性气胸
E.按胸膜裂口自发性气胸可分为:闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸


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125、单项选择题  中暑分级为()。

A.一级、二级、三级
B.轻度、中度、重度
C.中暑先兆、轻度中暑、重度中暑
D.甲级、乙级、丙级
E.以上均不对


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126、单项选择题  决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。

A.血管升压素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.血管紧张素
E.局部代谢产物


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127、单项选择题  最常见的食物中毒类型是()。

A.细菌性
B.化学性
C.生物性
D.细菌毒素型
E.混合性


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128、单项选择题  巴比妥类药物中毒时呼吸困难特点()。

A.呼吸浅快
B.呼吸深大
C.呼吸深快
D.呼吸慢,可见潮式呼吸
E.呼吸无变化


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129、单项选择题  猝死最常发生于()。

A.冠心病
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.肥厚型心肌病
E.心内膜炎


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130、单项选择题  休克的实质为()。

A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.心脏指数下降
E.组织灌注量不足及细胞缺氧


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131、单项选择题  以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是()。

A.伤口应立即处理
B.20%肥皂水彻底冲洗伤口
C.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口
D.冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦
E.做上述处理后,将伤口包扎或缝合


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132、多项选择题  对电击伤进行现场抢救最重要应包括哪些内容()。

A.迅速切断电源
B.如呼吸、心跳停止,应立即做人工呼吸、心外按摩
C.去除心室颤动:采用电除颤及药物除颤
D.西地兰静注
E.静滴利多卡因


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133、单项选择题  一氧化碳中毒的发病原理最主要是()。

A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抵制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积


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134、单项选择题  某患慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH值7.3()。

A.立即吸入高浓度的氧
B.间歇吸入纯氧
C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧


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135、单项选择题  电击伤的临床诊断依据应包括()。

A.电击或触电史
B.皮肤电灼伤或触电后跌伤
C.意识丧失、抽搐
D.心律失常,心脏骤停
E.以上都是


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136、单项选择题  以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确()。

A.尽早使用
B.副作用有视力模糊
C.连续使用72小时
D.与阿托品合用最理想
E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用


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137、单项选择题  急性酒精中毒应用哪种检查方法()。

A.高铁血红蛋白测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.毒物检测
D.腹部X线片
E.乙醇定性检测


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138、单项选择题  对吞服强酸患者,哪项处理是不正确的()。

A.忌洗胃
B.服镁乳
C.输液
D.止痛
E.用碳酸氢钠中和


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139、单项选择题  淹溺者最主要的临床问题是()。

A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.胃扩张
D.低氧血症
E.血渗透压改变


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140、单项选择题  心肺复苏初期成功后转诊过程中,病人体位应()。

A.坐位
B.头部、足部均抬高30°
C.头低位
D.病人头部与车前进方向相反
E.病人头部与车前进方向相同


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141、单项选择题  以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因()。

A.重度肺结核
B.肺间质纤维化
C.尘肺
D.胸廓畸形
E.严重感染


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142、单项选择题  胸外心脏挤压的正确按压部位是()。

A.胸骨左缘第四肋间
B.胸骨下1/2
C.胸骨上、中1/3交界处
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第四肋间腋中线上


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143、单项选择题  男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()。

A.紧急剖胸手术
B.吸氧及雾化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.对软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流


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144、单项选择题  下列哪项不是中暑的常见原因()。

A.环境温度过高
B.产热增加
C.散热障碍
D.汗腺功能障碍
E.睡眠不足


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145、多项选择题  需要进行紧急降温的情况有()。

A.高热伴惊厥或谵妄
B.体温超过40℃
C.高热伴休克
D.高温中暑
E.体温超过38℃


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146、多项选择题  全科医生在一氧化碳中毒患者家中实施现场急救的恰当作法为()。

A.就地行心肺复苏术
B.首先清除患者口鼻分泌物
C.迅速打开门窗通风
D.让患者尽快脱离现场
E.静脉输入复苏药物


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147、单项选择题  一个电工带电进行线路检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应,请你如何判定病人呼吸心跳停止()。

A.无自主呼吸
B.神志消失
C.大动脉无搏动
D.去医院心电图检查
E.听诊心音


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148、单项选择题  关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确()。

A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快
B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用
C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒
D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒
E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症


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149、单项选择题  电击伤的并发症包括()。

A.神经系统病变
B.孕妇电击后常发生死胎和流产
C.单侧或双侧白内障
D.视力障碍
E.以上都是


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150、单项选择题  患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()。

A.癔症
B.失神发作
C.肌阵挛发作
D.失张力发作
E.局限性癫痫


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151、单项选择题  以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现()。

A.昏迷
B.口唇黏膜呈樱桃红色
C.抽搐
D.呼吸困难
E.贫血


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152、单项选择题  在常温下,机体散热的主要机制是()。

A.辐射
B.蒸发
C.出汗
D.不感蒸发
E.传导


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153、单项选择题  30岁病人,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()。

A.精神分裂症
B.杰克逊(Jackson)癫癎
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性癫癎发作


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154、多项选择题  对呼吸心跳停止的淹溺者的现场急救方法有()。

A.清除口鼻异物,恢复和维持呼吸道通畅
B.将患者置于平地、俯卧,挤压背部倒水
C.将患者置于急救者屈膝的大腿上,挤压背部倒水
D.急救者用手指刺激患者咽部令呕吐倒水
E.倒水前先行口对口人工呼吸


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155、多项选择题  骨盆损伤伤员搬运时正确的()。

A.用硬板或硬质担架
B.三角巾将骨盆环形包扎
C.病人仰卧位
D.病人双下肢伸直
E.双膝略弯曲,下加垫枕


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156、单项选择题  一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是()。

A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉滴入
C.亚冬眠治疗
D.血液透析
E.高压氧舱治疗


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157、单项选择题  下列不支持骨折诊断的是()。

A.畸形
B.异常活动
C.骨擦音
D.功能障碍
E.骨擦感


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158、单项选择题  过敏性休克的变应反应为哪项()。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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159、单项选择题  患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是()。

A.体温+神经反射
B.呼吸+意识
C.脉搏+血压
D.尿量+皮肤色泽
E.心率+心律


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160、单项选择题  心搏骤停处理原则中下列哪项正确()。

A.需心电图证实后方施行CPR
B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
D.早期复苏只需胸外按压
E.以上都不对


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161、单项选择题  患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的()。

A.哮喘
B.心源性呼吸困难
C.心绞痛
D.左侧自发性气胸
E.以上都不是


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162、单项选择题  通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒()。

A.腹部X线片
B.高铁血红蛋白测定
C.药物毒物检测
D.碳氧血红蛋白测定
E.内镜检查


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163、单项选择题  混合性哮喘是指()。

A.哮喘合并感染
B.哮喘合并心衰
C.哮喘持续状态
D.过敏性哮喘与内源性哮喘同时存在
E.同时对两种过敏源产生反应


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164、单项选择题  下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是()。

A.平卧硬板床
B.在胸骨中下1/3段按压
C.按压次数每分钟80~100次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷至少5cm


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165、单项选择题  固定创伤肢体,最理想的外固定材料是()。

A.绷带
B.棉垫
C.夹板
D.三角巾
E.硬质板或床


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166、多项选择题  下列可诱发支气管哮喘的药物是()。

A.阿司匹林
B.普萘洛尔
C.吲哚美辛
D.青霉素
E.酚妥拉明


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167、单项选择题  心搏骤停最简便最可靠的诊断指标是()。

A.意识丧失
B.呼吸停止
C.全身抽搐
D.心音听不到
E.大动脉搏动消失


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168、多项选择题  上呼吸道急性阻塞的原因包括()。

A.咽喉水肿
B.气管肿瘤
C.气管异物
D.咽喉肿物
E.气管外伤


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169、多项选择题  抢救有机磷中毒,阿托品的作用是()。

A.对抗M样作用
B.对抗N样作用
C.消除神经、肌肉的传导阻滞
D.恢复胆碱酯酶活性
E.改善中枢神经症状


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170、单项选择题  患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是()。

A.肝性昏迷
B.糖尿病昏迷
C.尿毒症昏迷
D.安眠药中毒
E.脑血管意外


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171、单项选择题  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。

A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克,休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时进行手术探查


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172、多项选择题  现场基础急救的内容()。

A.四大基础技术
B.心肺脑复苏
C.参加救险
D.判断伤情
E.鉴别伤员


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173、单项选择题  呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病()。

A.呼吸性碱中毒
B.胸外伤引起肺通气量减少
C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭
E.慢性肺心病引起呼吸衰竭


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174、单项选择题  包扎的目的()。

A.保护伤口
B.预防感染
C.止血
D.止痛
E.以上全是


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175、单项选择题  以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现()。

A.瞳孔缩小
B.肌纤维颤动
C.流涎
D.视力模糊
E.肺部湿啰音


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176、单项选择题  急性酒精中毒共济失调期血中酒精浓度是()。

A.300~1000mg/L
B.500~1500mg/L
C.800~2000mg/L
D.2000~2500mg/L
E.2500~3000mg/L


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177、单项选择题  最多见的休克类型是()。

A.低血容量性
B.心源性
C.感染中毒性
D.神经源性
E.过敏性


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178、单项选择题  心肺复苏时最常用的药物是()。

A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.氯化钙
E.肾上腺素


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179、单项选择题  院前创伤包扎错误的叙述是()。

A.要防止滑脱
B.包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉
C.不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧
D.绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠1/3,最后在肢体不易受压处打结
E.在肢体的骨隆起或凹陷处,如内外踝、腋窝及腹股沟等处,应垫好棉垫再行包扎


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180、单项选择题  葡萄球菌食物中毒的原因多见于食用()。

A.海产品
B.咸蛋、咸肉
C.熟肉或内脏熟制品
D.奶制品
E.臭豆腐


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181、单项选择题  急性中毒利尿治疗以下哪项不正确()。

A.静脉滴注葡萄糖液
B.静脉注射呋塞米
C.碳酸氢钠使尿液碱性化
D.有急性肾衰竭时效果更好
E.大量饮水


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182、多项选择题  关于热痉挛正确的是()。

A.高热
B.肌痉挛
C.肌痛
D.神志不清
E.实验室检查见低钠、低氯


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183、单项选择题  鼻出血时以下哪项处理合适()。

A.有休克时取坐位或半坐位
B.无休克时应取平卧头低位
C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐
D.不应予镇静剂
E.不管有无休克,均应取坐位或半卧位


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184、多项选择题  心搏骤停时心电图可表现为()。

A.直线
B.房颤
C.室颤
D.慢而无效的室性自搏心律
E.只有心房波


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185、单项选择题  心肺复苏初期成功后,强化脑复苏治疗,保证平均动脉压在()。

A.60~90mmHg
B.90~100mmHg
C.100~110mmHg
D.110~130mmHg
E.>130mmHg


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186、多项选择题  毒蛇咬伤后,清除蛇毒的方法有()。

A.用吸奶器、拔火罐方法吸毒液
B.用小刀切开皮肤,用手指挤压排毒
C.直接用口对准伤口吸吮排毒
D.将伤口浸入2%冷盐水用手挤压排毒
E.伤口浸于75%酒精内


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187、单项选择题  确诊一氧化碳中毒的关键性检查为()。

A.碳氧血红蛋白定量检查
B.血常规
C.血气分析
D.测二氧化碳结合力
E.脑电图


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188、单项选择题  成人胸外心脏除颤采用()。

A.5~50W·s电能
B.20~80W·s电能
C.200W·s电能
D.2W·s/kg
E.500W·s电能


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189、单项选择题  2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为()。

A.双乳头之间胸骨正中部
B.心尖部
C.胸骨中段
D.胸骨左缘第五肋间
E.剑突处


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190、单项选择题  电击伤患者抢救时首先进行()。

A.迅速将患者脱离电源
B.呼吸微弱、不规整或停止者,立即进行人工呼吸
C.呼吸微弱、不规整或停止者,立即气管插管
D.心搏停止可静脉注射肾上腺素,同时胸外心脏按压
E.心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤


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191、单项选择题  影响心搏骤停患者预后最主要的因素是()。

A.原发病
B.并发症
C.发病前状况
D.发病时心律表现
E.开始CPR时间


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192、单项选择题  心源性休克最常继发于()。

A.风心病
B.高心病
C.扩张性心肌病
D.心肌炎
E.急性心肌梗死


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193、单项选择题  一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()。

A.清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B.病人置于仰卧位
C.每次吹人800ml气体
D.确定呼吸停止
E.每分钟吹气几次


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194、单项选择题  院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术()。

A.快速控制伤情,对伤情分类
B.止血、包扎
C.固定、搬运
D.特殊类型伤情的处理
E.以上都是


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195、单项选择题  有机磷中毒主要发病机制()。

A.毒物的肝脏损害
B.毒物的心脏损害
C.毒物的肾脏损害
D.毒物的脑损害
E.抑制胆碱脂酶活性


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196、单项选择题  病人男性,60岁,因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊,经检查诊断为"急性心机梗死"收住院。心电监护示:室颤立即进行抢救,首先应行()。

A.人工呼吸
B.气管插管
C.胸外心脏按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤


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197、单项选择题  男,44岁,腹胀,停止排气排便3天,2年前因胆囊结石行胆囊切除术,查体:腹部叩鼓音,肠鸣音15次/分,有气过水音,为明确诊断,首选的检查方法为()。

A.腹部X线平片
B.纤维胃镜检查
C.腹部CT
D.诊断性腹部穿刺
E.腹部B超


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198、单项选择题  癫痫持续状态是指()。

A.用药无法控制的大发作
B.反复抽搐、意识不清
C.一侧肢体抽搐不止
D.持续昏迷不醒
E.精神运动性发作,每日发作连续3天以上


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199、单项选择题  心搏骤停最常见的病因为()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.肥厚型心肌病
D.高血钾
E.窒息


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200、单项选择题  根据发病机制,呼吸困难分类正确的是()。

A.肺源性、心源性、中毒性、血液病性和精神心理因素所致
B.急性、亚急性和慢性呼吸困难
C.低氧性、高碳酸血症性和低氧合并高碳酸血症性
D.吸气性、呼气性和混合性呼吸困难
E.以上均不对


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201、单项选择题  开放性胸部损伤诊断的主要依据是()。

A.胸部皮肤裂伤
B.气管或食管裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁创口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折


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202、单项选择题  女性38岁,被发现昏迷,室内有炉火,且在室内发现有敌敌畏空瓶,查体Bp85/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腱反射明显减弱,心率80次/分,化验尿糖(+)、尿酮体(-),血胆碱酯酶活性100%,血COHb55%,诊断最有可能的是()。

A.急性有机磷中毒
B.急性安定中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性食物中毒
E.糖尿病酮症酸中毒


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203、单项选择题  关于电击伤哪项不正确()。

A.电击伤又称触电
B.电源直接接触体表发生电击最常见
C.雷击不是电击伤
D.高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能
E.闪电可致高压电击伤


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204、单项选择题  关于急性上消化道大出血的急救处理措施,哪项是正确的()。

A.保持呼吸道通畅
B.补充血容量
C.积极止血
D.平卧休息
E.以上都是


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205、单项选择题  肉毒杆菌食物中毒的特征()。

A.对称性颅神经损害
B.呼吸肌麻痹为主要表现
C.消化道症状明显
D.心血管系统受损明显
E.多出现急性肾功能不全


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206、单项选择题  轻度有机磷中毒,胆碱脂酶活性下降到正常的()。

A.30%左右
B.40%左右
C.50%~70%
D.70%~80%
E.以上均不是


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207、单项选择题  急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确()。

A.高压氧治疗
B.20%甘露醇滴注
C.胞二磷胆碱滴注
D.注射呋塞米
E.亚甲蓝静脉注射


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208、单项选择题  下列哪项不是心肺复苏成功的指标()。

A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色
E.温度改善


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209、单项选择题  患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。

A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭


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210、单项选择题  下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。

A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C.损伤性休克不属于低血容量性休克
D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染


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211、单项选择题  女性40岁,家人发现其意识不清,抽搐2小时送急诊,查体,呼吸困难,紫绀、流涎、瞳孔缩小,血压85/60mmHg,双肺布满湿啰音,心率130次/分,抢救治疗措施应选()。

A.控制液体入量,脱水利尿
B.立即扩音,利尿
C.立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道
D.立即给予糖皮质激素
E.立即清水洗胃,并静脉足量应用阿托品


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212、单项选择题  心搏骤停复苏后最易出现()。

A.心肌损伤
B.肾衰竭
C.肝功能衰竭
D.脑损伤
E.消化道出血


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213、单项选择题  对电击伤者现场抢救首选应该()。

A.行人工呼吸
B.行胸外心脏按压
C.吸氧
D.使触电者脱离电源
E.静脉注射肾上腺素


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214、单项选择题  急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,以下哪项病因是不正确的()。

A.喉咙异物
B.喉头水肿
C.慢性支气管炎
D.白喉
E.急性咽后壁脓肿


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215、单项选择题  患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为()。

A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.肠易激综合征


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216、单项选择题  女性29岁,有发作性支喘18年,夏秋季发作重,3小时前再次发作,查体双肺叩诊清音,听诊可闻及广泛哮喘音,心率104次/分,律齐,胸片示,两肺透亮度增加,诊断为()。

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.弥漫性肺间质纤维化
E.急性肺炎


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217、单项选择题  现场抢救心搏骤停患者时应置的体位为()。

A.侧卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.仰卧位
E.俯卧位


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218、单项选择题  胸外心脏按压时手掌的正确部位是()。

A.左锁中线第四肋间
B.剑突与胸骨交界处
C.胸骨中下1/3交界处
D.胸骨左缘第四肋间
E.心脏前方的胸壁


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219、单项选择题  支气管哮喘的分型正确的是()。

A.内源性、外源性
B.内源性、外源性、过敏性
C.内源性、外源性、哮喘持续状态
D.内源性、外源性、混合性
E.内源性、外源性、混合性、哮喘持续状态


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220、单项选择题  关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误()。

A.在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗
B.依据发作类型选择用药
C.尽量小剂量联合用药
D.从小剂量开始,逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止
E.如需换药,应递减旧药,递增新药


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221、单项选择题  男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()。

A.心房纤颤
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.左前分支阻滞合并右束支阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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222、单项选择题  胸外心脏按压时,手掌下压深度应为()。

A.1~2cm
B.2~3cm
C.2.5~3.5cm
D.3.5~4.5cm
E.4~5cm


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223、单项选择题  男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。

A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制
E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP


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224、单项选择题  对癫癎发作病人的急救首要处置是()。

A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史


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225、单项选择题  危害最大的电流是()。

A.高频交流电
B.低频交流电
C.高频直流电
D.低频直流电
E.以上均等


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226、多项选择题  火灾中减轻浓烟危害的方法有()。

A.口服食醋
B.用毛巾或布蒙住口鼻
C.关闭与着火房间相通的门窗
D.在浓烟下匍匐前进
E.大量喷水


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227、单项选择题  心跳停止时间是指从循环停止到()。

A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自动节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常


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228、单项选择题  硫酸阿托品治疗有机磷农药中毒时哪项不是阿托品化有效的指标()。

A.瞳孔较前缩小
B.口干、皮肤干燥
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失


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229、单项选择题  男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本病人可诊断为()。

A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫癎
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作


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230、单项选择题  通过人体电流的大小取决于()。

A.皮肤电阻大小
B.接触面积大小
C.接触时间长短
D.皮肤干燥程序
E.以上均不是


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231、单项选择题  诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()。

A.超声波检查
B.腹腔穿刺腹腔灌洗术
C.腹部压痛
D.X线检查
E.同位素检查


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232、单项选择题  以下哪项不是阿托品化的临床指征()。

A.口干
B.心率加快
C.瞳孔较前缩小
D.肺部湿啰音消失
E.皮肤干燥


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233、单项选择题  病人突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是()。

A.癔病
B.舞蹈病
C.癫癎
D.震颤麻痹
E.手足搐搦症


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234、单项选择题  PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是()。

A.呼吸衰竭
B.DIC
C.代谢性酸中毒
D.肺性脑病
E.心力衰竭


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235、单项选择题  防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物()。

A.利多卡因
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯化钙
E.溴苄胺


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236、多项选择题  重度有机磷中毒患者在转诊中的不正确做法是哪些()。

A.途中停用阿托品和复能剂治疗
B.取半卧位
C.吸氧
D.严密观察生命体征
E.给予对症处理


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237、单项选择题  淹溺者心脏骤停的原因()。

A.高钾血症
B.胸部刺激
C.肺水肿
D.低蛋白血症
E.高游离血红蛋白血症


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238、单项选择题  电击伤转送有哪些注意事项()。

A.心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧,心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院
B.危重患者建立静脉通道
C.检查是否存在其他合并外伤
D.监测生命体征
E.以上都是


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239、单项选择题  镇静催眠药物中毒的主要途径是()。

A.口服
B.肌注
C.静脉
D.皮肤吸收
E.呼吸道吸收


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240、单项选择题  昏迷患者转诊途中应注意()。

A.保持呼吸道通畅,吸氧
B.密切监测生命体征,作好随时抢救的准备
C.防止各种管道脱落
D.避免长途搬运和颠簸
E.以上都选


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241、单项选择题  应用止血带止血,原则上时间不超过()。

A.1小时
B.1.5小时
C.2小时
D.2.5小时
E.3小时


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242、单项选择题  支气管哮喘发作时,降低支气管扩张剂疗效的因素是()。

A.酸中毒
B.缺氧未纠正
C.感染未控制
D.未充分补液
E.未使用糖皮质激素


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243、单项选择题  海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变()。

A.缺氧
B.血浆渗透压升高
C.血浆渗透压降低
D.血容量骤增
E.溶血


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244、单项选择题  男性,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查体:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()。

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管静脉曲张破裂


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245、单项选择题  患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,应首先选用()。

A.多巴胺
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.肾上腺素
E.钙剂


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246、单项选择题  骨折固定的目的是:()

A、有利提前转运;
B、有利医生对伤情的了解;
C、有利轻减或缓解伤情,防止恶化;
D、有利于避免使用麻醉剂;


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247、多项选择题  中暑的诊断要点为()。

A.高温环境史
B.血压下降
C.突发极度高热
D.全身肌肉痉挛
E.惊厥或昏迷


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248、单项选择题  电阻最大的组织()。

A.肌肉
B.血管
C.神经
D.皮肤
E.骨


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249、单项选择题  治疗高血钾引起的心跳停止()。

A.阿托品
B.肾上腺素
C.溴苄胺
D.氯化钙
E.氯化钾


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250、单项选择题  癫癎病人服药,最不应()。

A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药


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251、单项选择题  男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()。

A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位,防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是


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252、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的病因是()。

A.重症肺结核
B.胸廓病变
C.阻塞性肺疾病
D.肺间质纤维化
E.尘肺


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253、单项选择题  下列危重伤员中,应优先处理的为()。

A.脊柱骨折伴截瘫
B.休克早期
C.颅脑外伤伴昏迷
D.四肢开放性骨折
E.大面积软组织损伤


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254、单项选择题  患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断:()。

A.心源性休克
B.神经源性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.失血性休克


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255、单项选择题  急性酒精中毒昏迷期主要是哪种表现()。

A.瞳孔缩小
B.肌束颤动
C.呼吸受抑制
D.欣快感
E.动作不协调


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256、单项选择题  以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的()。

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力12cmH2O


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257、单项选择题  创伤救护中,现场发现伤员肠管脱出体外,输运前现场处理最恰当的是()。

A.用急救包直接包扎固定
B.用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎
C.将肠管直接送回腹腔包扎伤口
D.敷料覆盖,再以消毒碗盖住,再包扎
E.用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎


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258、单项选择题  引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()。

A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等


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259、单项选择题  吗啡类中毒(急性)的症状为()。

A.呼吸深慢
B.睡眠时呼吸困难加重
C.发热
D.双肺可闻及哮鸣音
E.口唇呈樱桃红色


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260、单项选择题  发作性吸气性呼吸困难,临床最常见于()。

A.气胸
B.气管内异物
C.急性支气管炎
D.急性心肌梗死
E.哮喘


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261、单项选择题  酒精在体内主要代谢途径()。

A.胃肠
B.肝脏
C.肾脏
D.呼吸道呼出
E.皮肤出汗


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262、单项选择题  控制热射病高热首选药物是()。

A.阿尼利定(安痛定)
B.柴胡
C.糖皮质激素
D.氯丙嗪
E.以上均不对


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263、单项选择题  24小时咯血量超过多少为大咯血()。

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.500ml


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