时间:2023-07-15 03:29:51
1、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动
B.心动过缓－心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
2、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
3、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
4、单项选择题 高度房室传导阻滞通常是指（）。
A.房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞
B.房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞
C.房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞
D.房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞
E.房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞
5、多项选择题 关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。
A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B.T波高尖
C.QRS波群的S波明显增宽
D.可见房室分离
E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
6、单项选择题 HRV时域分析的指标中不包括（）。
A.24小时内所有正常RR间期的标准差（SDNN）
B.24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值（RMSDD.
C.全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差（SDANN）
D.总功率
E.24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比（pNN50）
7、单项选择题 关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。
A.成年人心率<60次／分
B.可见于健康人
C.心率<55次／分时提示窦房结功能不全
D.常见于运动员或长期体育锻炼者
E.常见于正常成年人夜间睡眠时
8、单项选择题 Cabrera征是指（）。
A.Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波
B.V2、～V5、导联S波有宽而深的切迹（≥0.04s）
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹（≥0.04s）
D.Ⅲ和aVF导联出现Q波
E.aVF导联Q波时限>50ms
9、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
10、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
11、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）。
A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤
12、单项选择题 关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。
A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时，Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极
13、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.心动过速可被期前收缩诱发或终止
B.节律规整，心率常为150～250次／分
C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D.逆传P′波位于QRS波群之后
E.RP′间期＜70ms
14、单项选择题
患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律，高度房室传导阻滞
15、单项选择题
患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是（）。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动
16、单项选择题 关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期延长
B.相对不应期延长并>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
17、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.常规心电图
B.运动心电图
C.动态心电图
D.食管心房调搏
E.超声心动图
18、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性胸导联S波变化的规律为（）。
A.V1～V4导联S波逐渐升高.
B.V1～V6导联S波逐渐升高
C.V1～V4导联S波等高
D.V1～V6导联S波逐渐降低
E.以上均不是
19、单项选择题 左心室假腱索可引起（）。
A.室性期前收缩和左前分支阻滞
B.心脏杂音和左后分支阻滞
C.室性期前收缩和心脏杂音
D.左束支阻滞和心脏杂音
E.特发性室性心动过速
20、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞
C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞
D.心房扑动，高度房室传导阻滞
E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
21、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）。
A.地西泮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.快速洋地黄制剂
E.心得安
22、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D.属于不完全性房室传导阻滞
E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
23、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 有关窦房结自律性的描述，不正确的是（）。
A.窦房结具有自动发放激动的能力
B.窦房结具有有规律形成激动的能力
C.衡量自律性高低的指标是频率
D.频率是单位时间内激动发放的次数
E.随年龄增长，窦房结自律性越来越高
24、单项选择题 关于心肌顿抑的表述，不正确的是（）。
A.与心肌缺血时间较长有关
B.与心肌细胞的糖原储备大部分被消耗有关
C.为可逆性心肌损伤
D.心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复
E.心肌缺血的病因主要是冠状动脉粥样硬化
25、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms
B.PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms
C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响
26、单项选择题 实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是（）。
A.使用单导联心电图机
B.使用数字化心电图机
C.心电图信息应是模拟心电信号
D.使用12导联心电图机
E.以上都是
27、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）。
A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q－T间期延长
E.角膜色素沉着
28、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一
B.单极感知比双极感知容易出现
C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
D.感知过度易引起竞争性心律失常
E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
29、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如图3-11-2所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律，阵发性心房扑动
E.窦性心律，阵发性心房颤动
30、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
31、单项选择题 以下为Brugada波的心电图特征，但应除外（）。
A.右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型（下斜型）抬高
B.右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高
C.右胸前导联的T波倒置
D.右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞
E.右胸前导联ST段呈凹面向上抬高
32、单项选择题 引起心肌缺血最主要的病因为（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肥厚型心肌病
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.二尖瓣狭窄
33、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）。
A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢
34、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.左回旋支近段
B.左前降支
C.右冠状动脉＋左回旋支
D.右冠状动脉近段
E.左主干
35、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征
36、单项选择题
患者女性，25岁，阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征，心电图如图3-16-4所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔
37、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大
B.S波的幅值加大
C.波形出现明显的上冲
D.方波上升及降落时均有突出的尖波
E.ST段呈弧形上移或下移
38、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.快频率依赖性右束支阻滞
B.慢频率依赖性右束支阻滞
C.交界性期前收缩
D.双束支阻滞
E.室性融合波
39、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极
40、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
41、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.急性肺动脉栓塞
42、单项选择题 以下关于HRV的说法，不正确的是（）。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
43、单项选择题
患者女性，31岁，心慌待查。心电图如图3-7-1所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律
E.阵发性室上性心动过速
44、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
45、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴劳损
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
46、单项选择题 心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。
A.极化
B.外向电流
C.除极
D.复极
E.内向电流
47、单项选择题 右房室口在固有心房的（）。
A.右前下方
B.左前下方
C.右后下方
D.左后下方
E.左前方
48、单项选择题 下列成人心电图正常值的标准，错误的是（）。
A.PR间期为0.12～0.20s
B.P波时限＜0.12s
C.V1、V2导联ST段上抬一般<0.3mV
D.QRS波群时限<0.12s
E.QTc间期>0.44s
49、多项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都不是
50、单项选择题 以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外（）。
A.指示灯损坏
B.未放入记录纸
C.电源插头损坏或接触不良
D.电源开关损坏
E.电源保险丝烧断
51、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖
52、单项选择题 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。
A.0.5%
B.1%～2%
C.4%～5%
D.9%～10%
E.20%
53、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极
B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极
C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极
D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极
E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
54、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前
B.逆传P′波可落在QRS波群之后
C.逆传P′波可与QRS波群重叠
D.RP′间期一定小于P′R间期
E.RP′间期可大于70ms
55、单项选择题 患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。
A.阻尼过小
B.时间常数过大
C.标定电压设置在5mm／mV
D.标定电压设置在20mm／mV
E.走纸速度设置在12.5mm／s
56、多项选择题 关于过度换气性T波改变的论述，正确的是（）。
A.过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B.约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C.其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D.服用阿托品可防止这种T波改变
E.属功能性T波改变
57、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是（）。
A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
58、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
59、单项选择题 右心室心尖部起搏的心电图特点为（）。
A.QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏
B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形
C.在V5 、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群
D.左束支阻滞图形＋左后分支阻滞
E.右束支阻滞图形＋左前分支阻滞
60、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎
61、单项选择题 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症
62、单项选择题 以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是（）。
A.起搏频率下降10%
B.磁铁频率下降10%
C.脉冲幅度（电压）下降15%＜～20%
D.电池内阻明显增大
E.脉宽减少50%
63、单项选择题 房颤电转复不适用于（）。
A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤
64、单项选择题 关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.可减慢窦性心率
B.可延长PR间期
C.可延长QT间期
D.对P波、QRS波群无影响
E.可导致不同程度的房室传导阻滞
65、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是（）。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换
B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输
C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D.可支持国际互联网络的传输协议
E.以上都是
66、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.心电图可正常
B.常见左心室肥大
C.晚期出现右心室肥大
D.可出现左心房肥大
E.不出现右心室肥大
67、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
68、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞
69、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。
A.右冠状动脉
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一对角支
70、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
心电图诊断应为（）。
A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传，呈二联律
71、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是
72、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
73、多项选择题 关于起搏器间期的描述，正确的是（）。
A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B.心室不应期（VRP），由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
C.心室后心房不应期（PVARP），由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期
74、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。
A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律
75、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极
B.P波切迹第二峰代表左心房除极
C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D.正常人P波峰间距不超过0.03s
E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
76、单项选择题
患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症
77、单项选择题 缩窄性心包炎的特征性X线征象是（）。
A.心影近似三角形
B.两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变
C.心搏减弱、消失
D.上腔静脉扩张
E.心包壳状钙化
78、单项选择题 关于正常人QRS波群的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R／S可<1，也可>1；V5导联的R／S可<1，也可>1
79、多项选择题 典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。
A.心室率少于50次／分
B.QRS波群有脱落
C.PR逐次延长、RR逐次缩短
D.QT间期异常
E.QRS波群增宽
80、单项选择题 1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是（）。
A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster
81、多项选择题 使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。
A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真
82、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）。
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇
83、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮
B.西地兰
C.异搏定
D.普罗帕酮
E.直流电复律
84、单项选择题 按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明（）。
A.阻尼过度（过阻尼）
B.阻尼过小（欠阻尼）
C.阻尼适当
D.线性良好
E.非线性移位
85、单项选择题 关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是（）。
A.心电轴位于+90°～+120°，为电轴轻、中度右偏
B.心电轴超过-30°，为电轴左偏
C.正常人的心电轴范围应为+30°～+90°
D.心电轴超过+120°，为电轴显著右偏
E.心电轴位于90°～-180°，为不确定电轴
86、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
87、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。
A.心动过速有突发突止的特点
B.心动过速频率常为130次／分
C.多见于VVI起搏器患者
D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E.心动过速为折返机制
88、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为（）。
A.10%～20%
B.30%～50%
C.50%～70%
D.70%～90%
E.＞90%
89、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）。
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4∶1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4∶1传导）
90、单项选择题 典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）。
A.ST段压低
B.T波低平、双向或倒置
C.U波倒置
D.ST段抬高
E.原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
91、单项选择题 关于左后分支阻滞的描述，不正确的是（）。
A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因
92、单项选择题 关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。
A.aVR导联T波倒置
B.V4～V6导联T波直立
C.约50％的正常女性V1导联T波可倒置
D.正常T波上行支与下行支不对称
E.V导联T波倒置常见
93、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同
94、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20～40次／分
E.逸搏间期可规则亦可不规则
95、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒
96、单项选择题 心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
97、单项选择题 关于冠状沟的描述，正确的是（）。
A.冠状沟介于左、右心室之间
B.冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开
C.冠状沟将左、有心房分开
D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内
E.冠状沟无脂肪组织填充
98、单项选择题 提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。
A.V1导联R／S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R／s≥1
99、单项选择题 房室结折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房
B.只包括心室
C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路
D.包括心房和心室
E.包括心房、房室结和心室
100、单项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为（）。
A.窦性停搏
B.窦性心律不齐
C.房性期前收缩未下传
D.二度Ⅰ型房室阻滞
E.二度Ⅱ型房室阻滞
101、单项选择题
患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦房结内游走心律
C.窦性停搏
D.窦房结一心房游走心律
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
102、多项选择题 射频消融的适应症包括（）。
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
103、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象
104、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV
B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV
C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV
D.I、avL、V5、V6导联新出现q波
E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV
105、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-2（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
106、单项选择题 期前收缩最常见的机制是（）。
A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.并行心律
D.触发活动
E.以上都对
107、单项选择题 关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
108、单项选择题 关于心脏膈面（下面）解剖的描述，不正确的是（）。
A.主要由左心房和小部分右心房构成
B.几乎呈水平位
C.与膈肌毗邻
D.2／3由左心室构成
E.1／3由右心室构成
109、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
110、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括（）。
A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性
111、单项选择题 以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外（）。
A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变
B.QT间期缩短
C.P波振幅降低或出现切迹
D.U波振幅轻度增高
E.ST段抬高
112、单项选择题 下壁心外膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A.V2～V4导联出现T波高耸
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
D.V2～V4导联出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V4导联出现T波倒置
113、单项选择题 关于Bruce方案的表述，正确的是（）。
A.为恒速变斜率运动
B.是目前临床不常应用的方案
C.该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率
D.特别适合老年患者和心功能差的患者检查
E.以上都是
114、单项选择题 法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。
A.左心室肥大和左心房增大
B.右心室肥大和右心房增大
C.右心室肥大和左心房增大
D.左心室肥大和右心房增大
E.双侧心室肥大
115、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段
116、单项选择题 Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的（）。
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
117、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同
118、单项选择题 以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。
A.病理性房室传导阻滞
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.房室结双径路蝉联现象
E.预激综合征
119、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动
120、单项选择题
患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.房性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.交界性心动过速
121、单项选择题 关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。
A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛
B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上
C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上
D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛
E.麦角新碱激发试验可帮助诊断
122、单项选择题
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速
B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E.逆向型房室折返性心动过速
123、单项选择题 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
124、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为
A.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落
D.PR间期缩短
E.PR间期不固定，心房率快于心室率
125、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞
126、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
127、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）。
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁
128、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图
129、单项选择题 患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。
A.左前降支近段闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉近段闭塞
E.右冠状动脉和对角支同时闭塞
130、单项选择题 关于2：1房室传导阻滞的分析，不正确的是（）。
A.2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.若记录到3：2阻滞，而PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.静注阿托品后，变为3：1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.静注阿托品后，变为3：2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞
131、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）。
A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素
132、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）。
A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱
133、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激
134、单项选择题 3相束支阻滞是指（）。
A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞
135、单项选择题
患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。
A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
136、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
137、单项选择题 以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外（）。
A.P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波
B.心室律绝对不规则
C.QRS波群形态多样、宽大畸形
D.心室率一般不超过120次／分
E.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
138、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
139、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）。
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
140、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在（）。
A.左腋前线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间水平
C.胸骨左缘第4肋间水平
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
141、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症
142、单项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
143、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
144、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。
A.额面QRS心电轴右偏
B.V～V导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V4～V6导联ST-T改变
145、单项选择题 正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。
A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
146、单项选择题
男性患者，52岁，晕厥原因待查。
图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为（）。
A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速
147、单项选择题
患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。
A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部
148、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短
149、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）。
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
150、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）。
A.体循环栓塞
B.心肌损伤
C.低血压
D.急性肺水肿
E.诱发各种心律失常
151、单项选择题 患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是（）。
A.12导联同步心电图
B.阻尼过大
C.阻尼过小
D.走纸速度不均匀
E.走纸速度过慢
152、单项选择题 关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是（）。
A.灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现
B.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力
C.灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现
D.灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化
E.PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠
153、单项选择题 以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外（）。
A.完全性右束支阻滞时Ⅵ导联R′>1.2mV
B.不完全性右束支阻滞时Vl导联R′>1.0mV
C.V5、V导6联R／SV6<1，或S>0.5mV
D.电轴右偏≥+110°
E.RaVR>1.0mV
154、单项选择题 引起高钙血症心电图表现的机制是（）。
A.动作电位3相缩短
B.动作电位3相延长
C.动作电位2相延长
D.动作电位2相缩短
E.与总的动作电位时程延长有关
155、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
156、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48小时
157、单项选择题 SAM现象见于（）。
A.心肌梗死，乳头肌断裂
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.致心律失常性右室心肌病
E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
158、单项选择题 下列不适于电复律的是（）。
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
159、单项选择题 PR间期代表（）。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间
B.心房除极开始至心房复极开始的总时间
C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间
D.心房除极开始至心室除极开始的总时间
E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
160、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍
B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s
C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律
D.不同导联上PP间距相差>0.12s
E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
161、单项选择题 右冠状动脉支配（）。
A.右心房、右心室前壁大部分
B.右心室侧壁和后壁的全部
C.左心室后壁的一部分和室间隔后1／3
D.左束支的后半、房室结（93%）和窦房结（60%）
E.以上均是
162、单项选择题 需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是
163、单项选择题
图3-13-1应诊断为（）。
A.心电静止
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动
164、单项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V1～V6导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现"肺型P波"
E.额面QRS心电轴右偏
165、单项选择题
下图应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
166、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s
B.25mm／s
C.50mm／s
D.75mm／s
E.100mm／s
167、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞
B.室性心动过速
C.房性心动过速经房室旁路下传
D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
168、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
169、单项选择题 关于分级递增起搏的描述，不正确的是（）。
A.是常用的一种S1S1刺激方法
B.采用比自身心率快10～20次／分的频率起搏
C.每级刺激持续30～60秒
D.每级的刺激间隔为1～2分钟
E.是常用的一种S1S2刺激方法
170、单项选择题 关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。
A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异
171、单项选择题 下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群
B.QRS波群的时限>0.12s
C.一般其QRS波群前后无逆行P波
D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
172、多项选择题 心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是（）。
A.肺气肿可使V1～V3导联呈QS型
B.横位心可使aVL导联呈Qr型
C.漏斗胸患者V1导联可呈Qr型
D.气胸患者在右胸导联可出现QS型
E.肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型
173、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应
174、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流
B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流
C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流
D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流
E.以上都不对
175、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
176、单项选择题 急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。
A.CK－MB
B.LDH
C.肌钙蛋白（cTn）
D.AST
E.CK
177、单项选择题 关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.一定有心电图异常改变
B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法
C.严重的肺动脉瓣狭窄，可引起右胸导联T波倒置
D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常>2.0mV
E.V1导联P波可高尖
178、单项选择题
患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血
179、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 关于正常窦房结的描述，正确的是（）。
A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉
C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉
D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉
E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
180、单项选择题 右心房腔内开口的数目为（）。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
181、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.短阵多源性房性心动过速
D.短阵室性心动过速
E.频发室性期前收缩
182、单项选择题 房室结是心脏传导的"交通枢纽"，其位置及功能非常重要。 关于房室结的描述，正确的是（）。
A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快
B.房室交界区的神经支配以交感神经占优势
C.房室结的传导速度快于普肯耶纤维
D.房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉
E.房室交界区无起搏功能
183、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒
184、单项选择题 心肌细胞动作电位分为
A.收缩期和舒张期
B.有效不应期和相对不应期
C.兴奋期
D.PR间期和QT间期
E.0、1、2、3和4相
185、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Brugada综合征
B.病态窦房结综合征
C.预激综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.早期复极综合征
186、单项选择题 心室肌最后除极的部位是（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1／3处
C.室间隔右侧中1／3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极
187、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞
B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，高度房室传导阻滞
D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
188、单项选择题 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。
A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连
189、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是（）。
A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损
190、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低，T波低平或倒置
D.心电图改变常无特异性
191、单项选择题
患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示（）。
A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大
192、单项选择题
患者男性，22岁，突发心悸。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.阵发性房性心动过速
B.窦性心动过速
C.Ⅰ型心房扑动（2：1下传）
D.Ⅱ型心房扑动（2：1下传）
E.心房扑动一颤动
193、单项选择题
患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。
A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
194、单项选择题 一般要求心电图机的输入阻抗不小于（）。
A.0.5MΩ
B.1.0MΩ
C.1.5MΩ
D.2.5MΩ
E.3.5MΩ
195、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是（）。
A.P波与QRS波群无关
B.无QRS波群脱落
C.PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落
D.房室传导比例常为3：1～4：1
E.房室传导比例不会出现3：2或4：3
196、单项选择题 窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型窦房阻滞
197、单项选择题 为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A.美托洛尔
B.尼卡地平
C.硝酸甘油
D.缬沙坦
E.呋塞米
198、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大
B.电极与皮肤接触不良
C.仪器老化
D.记录纸接触不良
E.导联线插头接触不良
199、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥大伴劳损
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
200、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A.可出现房室分离
B.可呈1：1房室传导
C.可呈2：1房室传导
D.可呈1：2室房传导
E.以上都对
201、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相的离子流是（）。
A.细胞外Na+掺入快速内流
B.细胞内K+外流和细胞外Cl-内流
C.开始出现缓慢的Ca2+内流
D.Ca2+内流停止，K+继续外流
E.细胞内Na+快速外流
202、单项选择题 患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
203、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.多见于Ⅰ、aVL、V4～V6导联
B.可见于下壁导联及前壁导联
C.Q波深而窄，时限<0.04s
D.出现Q波的导联T波往往直立
E.以上都是
204、多项选择题 关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。
A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性
205、多项选择题 干扰性PR间期延长见于（）。
A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都不是
206、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为（）。
A.5～10天
B.10～14天
C.24～36小时
D.24～30小时
E.3～5天
207、单项选择题 右束支位于三尖瓣（）。
A.前叶的前上方
B.后叶的后下方
C.隔侧叶的后下方
D.前叶的后下方
E.隔侧叶的前上方
208、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
209、单项选择题 右心室流出道的下界是（）。
A.界嵴
B.室上嵴
C.三尖瓣的隔侧瓣
D.前乳头肌
E.隔缘肉柱
210、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.房性心动过速（2：1～4：1下传）
C.心房颤动
D.心房扑动（2：1～4：1下传）
E.三度房室传导阻滞
211、多项选择题 Holter可用于了解（）。
A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效
212、单项选择题 有关起搏器术语的表述，正确的是（）。
A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E.以上都是
213、单项选择题 关于室上性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
B.QRS波群形态常宽大畸形
C.频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐
D.RP′间期常固定
E.常突发突止
214、单项选择题 完全性左束支阻滞最具特征性的改变为（）。
A.额面QRS心电轴左偏
B.QRS波群时限≥0.12s
C.V5导联R峰时间>0.06s
D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹，无q波
E.V5、V6导联出现q波
215、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立
216、单项选择题 评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是（）。
A.24小时长时程时域分析
B.24小时长时程频域分析
C.5分钟短时程时域分析
D.5分钟短时程频域分析
E.Lorenz散点图
217、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位2相是指（）。
A.心肌快速复极初期
B.心肌缓慢复极期
C.心肌静息期
D.心肌快速复极末期
E.心肌除极过程
218、单项选择题
患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为（）。
A.心肌缺血
B.变异型心绞痛
C.急性前壁心肌梗死
D.早期复极综合征
E.非特异性ST-T改变
219、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
220、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室
B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
221、单项选择题 临床上高钾血症多见于（）。
A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.大量利尿
D.肾衰竭
E.原发性醛固酮增多症
222、单项选择题 心肌梗死超急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波
223、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
224、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
225、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。
A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
226、单项选择题 以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）。
A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值
B.ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s
C.P波宽大且形态畸形
D.出现持续的房性心律失常
E.存在对应的心室梗死
227、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律
C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律
D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律
E.窦性心律一心房游走心律
228、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动
229、单项选择题 关于心室颤动的描述，错误的是（）。
A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D.频率约为250～500次／分
E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
230、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
231、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）。
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3∶2QRS波脱漏
232、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室
B.P波形态各异
C.心房率多在100～130次／分
D.心室率规则
E.PR间期各不相同
233、单项选择题 关于蝉联现象的表述，不正确的是（）。
A.是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B.可发生于房室结快慢径路之间
C.预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D.心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
E.心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群
234、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是
235、单项选择题 糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为（）。
A.LF／HF比值升高
B.所有频带功率均明显降低
C.SDNN在50～100ms
D.总功率增高
E.三角指数＜30
236、单项选择题 若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。
A.1ms
B.2ms
C.4ms
D.5ms
E.8ms
237、单项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP′间期>P′R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都是
238、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
239、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。
A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V1～V3导联T波倒置
D.V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波
240、单项选择题 心脏的生理特性不包括（）。
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.应激性
241、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
242、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是
243、单项选择题
患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。
A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动，间歇性束支阻滞
D.心房颤动，间歇性预激
E.以上都不是
244、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.药物保守治疗
B.主动脉内反搏术
C.体外反搏治疗
D.冠状动脉搭桥术
E.PCI术
245、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是（）。
A.有无类代偿间歇
B.有无相对固定的联律间期
C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系
D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变
E.以上都是
246、单项选择题 在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
A.1条
B.2条
C.3条
D.4条
E.5条
247、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。
A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm
248、单项选择题 关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.PJ间期延长
D.大多有继发性ST_T改变
E.QRS波群增宽≥0.12s
249、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
250、单项选择题 关于室间隔膜部的描述，不正确的是（）。
A.位于心房与心室交界部位
B.分为房室部和室间部
C.后上部位于右心房与左心室之间，称房室部
D.前下部位于左、右心室之间，称室间部
E.室间隔缺损很少发生于膜部
251、单项选择题 判断钟向转位主要根据（）。
A.肢体导联QRS波群的R／S比值
B.胸导联QRS波群的R／S比值
C.P电轴
D.T电轴
E.额面QRS心电轴
252、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次／分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象
253、单项选择题 Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是（）。
A.V2～V4导联
B.V4～V6导联
C.V2～V5导联
D.V1～V3导联
E.V1～V6导联
254、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是
255、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是（）。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C.正常人Ⅱ导联QT间期最长
D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E.胺碘酮可增加QT间期离散度
256、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心脏病
257、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
258、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是（）。
A.17～19mm
B.15～17mm
C.13～15mm
D.11～13mm
E.8～11mm
259、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。
A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂
260、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速伴频发早搏
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速
261、单项选择题
患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒
262、单项选择题
患者女性，49岁，心悸多年。心电图检查见图3-8-5，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞
B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C.室性期前收缩二联律
D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
E.以上都不是
263、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞
D.室性逸搏心律
E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
264、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对
265、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是（）。
A.可见于正常人
B.可见于右心室肥大
C.可见于肺气肿
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢ
E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
266、单项选择题 关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.发生机制为触发活动
C.常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D.QRS波群前后一定有逆行P′波
E.主要见于双结病变
267、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现“肺型P波”
E.额面QRS心电轴右偏
268、单项选择题 关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是（）。
A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险
269、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距
270、单项选择题 反映左心室舒张功能受损的指标是（）。
A.E峰值速度升高
B.A峰值速度减低
C.E／A＞1
D.E／A＜1
E.E／A=1
271、单项选择题 首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在（）。
A.右心房至左心房分流
B.左心房至右心房分流
C.三尖瓣反流
D.肺动脉瓣反流
E.主动脉瓣反流
272、单项选择题 亚极量运动试验是指极量运动量的（）。
A.65%～75%
B.75%～85%
C.85%～90%
D.85%～95%
E.90%～95%
273、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏
B.RV5＋SV1>4.0mV
C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型
D.RaVF>2.0mV
E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
274、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10%
B.＜20%
C.20%～40%
D.＞40%
E.＞50%
275、单项选择题 关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（）。
A.心肌细胞兴奋性高于正常
B.钠通道开放能力超过正常
C.产生的动作电位除极化幅度超过正常
D.产生的动作电位除极化速度超过正常
E.兴奋传导的速度高于正带
276、单项选择题 关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。
A.P波与QRS波群完全无关
B.可见心室夺获
C.部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率
D.QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形
E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致
277、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
278、单项选择题 男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的振幅应是（）。
A.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅＜0.15mV
B.肢体导联振幅＜0.20mV，胸导联振幅＜0.25mV
C.肢体导联和胸导联振幅均＜0.25mV
D.肢体导联振幅＜0.25mV，胸导联振幅<0.20mV
E.肢体导联振幅＞0.25mV，胸导联振幅＜0.20mV
279、单项选择题 关于交界性期前收缩的描述，正确的是（）。
A.交界性期前收缩在期前收缩中最多见
B.若提前出现的QRS波群前见逆行P′波，则P′R间期>0.12s
C.若提前出现的QRS波群后见逆行P′波，则P′R间期>0.20s
D.提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波
E.仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P′波
280、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。
A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径＞15mm
281、单项选择题 下列有关起搏器的描述，不正确的是（）。
A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成
B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路
C.电极导线分单极和双极
D.单极电极导线顶端电极为阳极
E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定
282、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
283、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
284、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动
285、单项选择题 记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明（）。
A.共模抑制比高
B.心电图机线性功能好
C.基线的漂移小
D.机内噪声小
E.灵敏度高
286、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速
287、单项选择题
患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为（）。
A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
288、单项选择题 肌袖位于（）。
A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉
289、单项选择题 患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
290、单项选择题 确定室性期前收缩的起源部位最好采用（）。
A.单导联顺序描记心电图
B.3导联同步心电图
C.6导联同步心电图
D.12导联同步心电图
E.X、Y、Z正交心电图
291、单项选择题 关于干扰现象的表述，不正确的是（）。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰
D.心室率快于心房率时，可发生干扰
E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰
292、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。
A.PR间期延长，QT间期不变
B.PR间期不变，QT间期延长
C.PR间期延长，QT间期延长
D.PR间期不变，QT间期不变
E.PR间期缩短，QT间期缩短
293、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是
A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率
294、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.胸片
E.腹部超声
295、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
296、单项选择题
患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外（）。
A.窦性心律
B.非阵发性室性心动过速
C.间歇性左束支阻滞
D.室性期前收缩
E.急性前间壁心肌缺血或梗死
297、单项选择题 心电图不能了解（）。
A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱
298、单项选择题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。 
A.早期复极综合征
B.Brugada综合征
C.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速
D.长QT间期综合征
E.短QT间期综合征
299、单项选择题 男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是（）。
A.≥2s
B.1.5s
C.1.8s
D.<1.4s
E.1s
300、单项选择题 交界性期前收缩起源于（）。
A.窦房结
B.除窦房结之外的心房任何部位
C.心室
D.左、右束支
E.房室交界区