外科住院医师:麻醉学试题预测(考试必看)

时间:2023-07-15 03:05:04

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1、多项选择题  全麻药对神经递质的影响主要是()

A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合


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2、单项选择题  下列哪项因素能引起支气管痉挛()

A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损


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3、单项选择题  可阻断循环时间60min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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4、单项选择题  心内膜存活率指()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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5、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血


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6、单项选择题  以下哪一项不是药物AUC的功能()

A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量


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7、单项选择题  麻醉术前检查重点是()

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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8、单项选择题  有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()

A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压


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9、单项选择题  心脏指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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10、单项选择题  引起肝功能障碍时出血的主要原因是()

A.肝素增多
B.血小板减少
C.纤溶酶增多
D.凝血因子减少
E.维生素K缺乏


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11、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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12、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg


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13、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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14、单项选择题  CI(心脏指数)()

A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.=60×(MAP-CVP)/CO
C.=每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.=CO/体表面积(BSA.
E.=60×(PAP-LAP)/CO


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15、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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16、单项选择题  若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa,氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为()

A.13.65%
B.3.2%
C.21%
D.6.3%
E.27.3%


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17、单项选择题  降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()

A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔


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18、单项选择题  下列选项中,哪种局麻药属酰胺类()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.罗哌卡因
D.丁卡因
E.可卡因


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19、单项选择题  关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()

A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间


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20、单项选择题  与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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21、多项选择题  地氟烷的哪些特点使其更适合门诊手术麻醉()

A.诱导迅速,苏醒及时
B.术后恶心、呕吐发生率低
C.价格便宜
D.对血压影响小
E.肝肾功能影响小


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22、单项选择题  

某人在麻醉状态下PaCO240mmHg,其动脉血中CO2的溶解量为()

A.0.12mmol/L
B.1.20mmol/L
C.12mmol/L
D.2.25mmol/L
E.22.5mmol/L


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23、单项选择题  下列药物对肝脏氧供和氧耗平衡影响最明显的是()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.地氟烷
E.七氟烷


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24、单项选择题  病毒进入宿主细胞后,是合成RNA肿瘤病毒的必须物质()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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25、单项选择题  低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用


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26、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()

A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐


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27、单项选择题  低温对机体的损害有()

A.麻醉苏醒延迟
B.肌松药作用延长
C.恢复期高代谢反应
D.肝脏解毒功能降低
E.以上均是


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28、单项选择题  患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 ST段改变应考虑为()

A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血压
E.心肌病


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29、单项选择题  “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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30、单项选择题  甲状腺切除术颈丛阻滞应是()

A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7


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31、单项选择题  有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()

A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性


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32、单项选择题  麻醉中少尿的最常见原因为()

A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全


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33、多项选择题  近球小管主动重吸收的物质是()

A.Na+
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.Cl-
E.蛋白质


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34、单项选择题  肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()

A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万


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35、单项选择题  对安泰酮的描述,下列正确的是()

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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36、多项选择题  若新生儿轻度窒息、呼吸延迟出现,下列哪几项激发呼吸的措施是比较合理()

A.吸引
B.吹氧
C.叩击足底
D.气管插管
E.小剂量的呼吸兴奋药


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37、单项选择题  有关蒸发器的分类,下列哪项正确()

A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部


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38、单项选择题  乙咪酯()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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39、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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40、单项选择题  甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的()

A.颈丛阻滞为首选
B.全麻不可取
C.可考虑颈部硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
E.术中禁止给辅助药


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41、多项选择题  慢反应动作电位的特点是()

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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42、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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43、单项选择题  新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()

A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1


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44、单项选择题  哪种药物表面麻醉作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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45、单项选择题  将双链上的信息转变成单链上的信息()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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46、单项选择题  

导致PETCO2异常升高的原因不包括()

A.发热
B.高血压
C.气管导管误入食管
D.呼吸机活瓣失灵
E.钠石灰失效


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47、单项选择题  普鲁卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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48、单项选择题  为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()

A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是


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49、单项选择题  手术室的最佳温度是()

A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃


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50、单项选择题  癫痫病人最不宜选用下列哪种药物()

A.γ-羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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51、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部


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52、单项选择题  下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()

A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV


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53、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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54、多项选择题  解除通气不足的措施有()

A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明


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55、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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56、单项选择题  有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()

A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢


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57、单项选择题  局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮


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58、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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59、单项选择题  关于三羧酸循环过程的叙述正确的是()

A.丙二酸可抑制延胡索酸转变为苹果酸
B.循环一周可生成4个NADH
C.循环一周可从ADP生成2个ATP
D.乙酰CoA是ɑ-酮戊二酸转变为草酰乙酸后可进行糖异生
E.琥珀酰CoA经三羧酸循环转变为琥珀酸时的中间产物


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60、单项选择题  关于袖套测压法错误的是()

A.袖套太宽,读数相对较低
B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3
C.婴儿只宜使用2.5cm的袖套
D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3
E.袖套太狭窄,压力读数偏高


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61、单项选择题  肾移植手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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62、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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63、单项选择题  关于局麻药的药理,下述哪项正确()

A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用
B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥
C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现
D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性
E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常


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64、多项选择题  麻醉中发生低氧的因素()

A.吸入O2浓度不足
B.麻醉
C.通气不足
D.手术体位使通气/血流失调
E.休克


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65、单项选择题  下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()

A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸


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66、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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67、单项选择题  血清镁正常值为()

A.0.4mmol/L以下
B.0.4~0.8mmol/L
C.0.8~1.2mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmol/L


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68、单项选择题  低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应()

A.尿氯增加,尿钠减少
B.随尿量变化而改变
C.无变化
D.减少或缺乏
E.增加


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69、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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70、单项选择题  下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的()

A.与终末支气管相通
B.与毛细淋巴管相通
C.与小静脉相通
D.与小动脉相通
E.与上述组织周围的间隙相通


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71、单项选择题  脊髓前动脉血栓形成表现为()

A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常


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72、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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73、单项选择题  神经毒性()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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74、多项选择题  麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()

A.年龄越小,体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低,体腔开放
E.输冷血、冷液体


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75、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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76、单项选择题  门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()

A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合


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77、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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78、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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79、多项选择题  低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多


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80、单项选择题  

1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()

A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个


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81、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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82、单项选择题  有关肝胆的神经支配,描述错误的是()

A.胆管系统仅受副交感神经支配
B.胆管系统受交感和副交感神经支配
C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配


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83、多项选择题  恢复室需要的设备有()

A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节


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84、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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85、单项选择题  引起肾上腺皮质功能受抑制()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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86、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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87、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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88、多项选择题  内脏痛与皮肤痛相比,前者具有以下哪些特征()

A.缓慢、持续、定位不精确,对刺激的分辨能力差
B.缓慢、持续、定位精确,对刺激的分辨能力强
C.对切割、烧灼刺激不敏感
D.对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感
E.内脏疾病往往可引起牵涉痛


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89、多项选择题  下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高()

A.二尖瓣反流
B.三尖瓣关闭不全
C.心内左向右分流
D.心内右向左分流
E.快速输液


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90、多项选择题  老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()

A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误


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91、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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92、单项选择题  若大气中水蒸气的容积百分比占有25%,大气压强为101.3kPa,则水蒸气压为()

A.1.26kPa
B.5.OOkPa
C.3.52kPa
D.0.63kPa
E.2.OkPa


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93、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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94、单项选择题  下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()

A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒


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95、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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96、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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97、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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98、单项选择题  正常成人每昼夜排出的尿量最接近()

A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml


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99、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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100、单项选择题  一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为()

A.4mg
B.7mg
C.10mg
D.12mg
E.15mg


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101、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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102、单项选择题  

腰椎间盘突出症患者,L5神经受压的典型体征为()

A.膝反射异常
B.踝反射异常
C.外踝部及足外侧感觉异常
D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常
E.足底感觉异常


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103、单项选择题  损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()

A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症


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104、单项选择题  在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()

A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml


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105、单项选择题  氯胺酮()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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106、单项选择题  下列哪种物质可形成半抗原()

A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物


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107、多项选择题  

关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()

A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感


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108、单项选择题  屏气试验,屏气时间多少为正常()

A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒


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109、多项选择题  M样作用是()

A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩


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110、多项选择题  下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()

A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症


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111、单项选择题  行低流量吸入麻醉时()

A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少


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112、单项选择题  成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的()

A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断


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113、单项选择题  下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()

A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉
B.温度降低时临界容积下降
C.温度增加时膜膨胀易达到临界值
D.压力增加时临界容积被压缩减少
E.上述均不正确


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114、单项选择题  下丘脑的主要功能是()

A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢


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115、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是()

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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116、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()

A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶


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117、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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118、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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119、多项选择题  孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()

A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药


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120、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房


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121、单项选择题  低血容量时,肾的生理改变是()

A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是


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122、单项选择题  房室延搁的生理意义是()

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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123、单项选择题  下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()

A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能


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124、单项选择题  患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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125、多项选择题  喉肌包括()

A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)


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126、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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127、单项选择题  脂酸β氧化酶系存在于()

A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质


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128、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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129、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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130、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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131、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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132、单项选择题  肾小管上皮细胞存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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133、单项选择题  手法解除舌后坠最有效的方法是()

A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰


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134、单项选择题  为确保控制降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()

A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg


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135、单项选择题  关于通气/血流比值,错误的是()

A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力


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136、单项选择题  可阻断循环时间15~45min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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137、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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138、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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139、单项选择题  诊断性检查的麻醉除保障安全外,必须讲究()

A.深麻醉,避免呛咳
B.充分通气,避免缺氧
C.全面监测,以防意外
D.维持呼吸,循环稳定
E.与检查步骤密切配合,避免影响检查结果


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140、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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141、单项选择题  

如图,麻醉通气系统的主要指标是哪项()

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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142、单项选择题  现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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143、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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144、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理()

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血


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145、多项选择题  以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()

A.高二氧化碳血症
B.pH降低
C.代谢性酸中毒
D.寒冷
E.优降宁


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146、单项选择题  甾类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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147、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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148、单项选择题  静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml


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149、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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150、单项选择题  

呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()

A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合


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151、单项选择题  用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()

A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍


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152、单项选择题  去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()

A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误


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153、单项选择题  孕妇总循环血量达最高峰时是()

A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周


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154、单项选择题  下列关于特异性免疫的叙述不正确的是()

A.主要特点是免疫作用有针对性
B.特异性免疫应答一般分为感应、应答和效应三个阶段
C.细胞免疫的免疫应答不能通过血清传递
D.T淋巴细胞主要担负体液免疫
E.外周血液中T淋巴细胞占淋巴细胞总数的70%


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155、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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156、单项选择题  

诊断高CO2最可靠的指标是()

A.pH
B.PETCO2
C.PTCO2
D.PvCO2
E.PaCO2


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157、多项选择题  高原气候能引起人体哪些变化()

A.Pa02降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加


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158、多项选择题  麻醉机的基本部分包括()

A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器


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159、单项选择题  胆管梗阻者麻醉前禁用()

A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠


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160、多项选择题  关于甲亢术前用药,哪些正确()

A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好


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161、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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162、单项选择题  人体寒战时,机体产热的主要形式()

A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热


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163、多项选择题  有关利尿药,错误的有()

A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能


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164、单项选择题  中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是()

A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸、门冬氨酸
E.5-羟色胺


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165、单项选择题  门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可


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166、单项选择题  尿液被浓缩的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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167、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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168、单项选择题  下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()

A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史


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169、多项选择题  构成微循环的结构有()

A.微动脉
B.后微动脉
C.毛细血管
D.中间微动脉
E.小静脉


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170、单项选择题  血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是()

A.内径增加1倍,血流量增加2倍
B.内径增加1倍,血流量增加4倍
C.内径增加1倍,血流量增加8倍
D.内径增加1倍,血流量增加16倍
E.内径增加1倍,血流量增加32倍


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171、单项选择题  发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()

A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道


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172、多项选择题  能减少假性胆碱酯酶数量的药物()

A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶


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173、单项选择题  钠石灰失效()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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174、单项选择题  首先将钠石灰用于麻醉的是()

A.Rovenstine
B.Snow
C.Lavoisier
D.Jiuporob
E.Guedel


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175、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低


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176、单项选择题  人体血浆渗透压是()

A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg


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177、单项选择题  麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高


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178、单项选择题  下述关于疏水区作用学说,哪项不正确()

A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性
B.脂溶性化合物均可作用于此区
C.疏水区指细胞膜脂质部分
D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关
E.全麻药在脂质的作用是非特异性的


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179、单项选择题  糖原分解所得到的产物是()

A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖


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180、单项选择题  发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项()

A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液正常
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少


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181、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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182、单项选择题  产生晶体渗透压的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白


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183、单项选择题  大于6岁儿童,喉的最狭窄部位是()

A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是


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184、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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185、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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186、单项选择题  心肌、全身动脉钙化见于()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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187、单项选择题  可以被丙氨酸抑制的是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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188、多项选择题  以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()

A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定


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189、多项选择题  局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()

A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜


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190、多项选择题  下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()

A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离


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191、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确()

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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192、单项选择题  等渗性缺水的补液原则错误的()

A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液


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193、单项选择题  

PETCO2不具备哪一点()

A.无创伤
B.可连续
C.可监测气道压力波形
D.可在床旁实施监测
E.可定量


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194、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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195、单项选择题  潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()

A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安


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196、单项选择题  老年人体温降低与哪项无关()

A.术前肌注阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血


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197、多项选择题  

当肾小管分泌H+增多时()

A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多


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198、单项选择题  导致全身麻醉的最重要通道是()

A.NMDA受体通道
B.N-乙酰胆碱受体通道
C.GABA受体通道
D.电压门控Ca2+通道
E.电压门控Na+通道


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199、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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200、单项选择题  下述对老年人的描述哪项正确()

A.痛阈增高
B.血红蛋白不变
C.红细胞比容不变
D.压力反射活动不变
E.对肌松药的敏感性不变


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201、单项选择题  

急性呼吸性酸中毒时不会发生的生理改变为()
 

A.呼吸加快加强
B.可出现“颅内窃血”
C.血儿茶酚胺及皮质类固醇增加
D.心率加快,心输出量增加,肺动脉压增加
E.肾脏增加HCO3-重吸收。缓解pH的下降幅度


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202、多项选择题  抑制性突触后电位()

A.是“全或无”式的
B.有总和现象
C.幅度较兴奋性突触后电位大
D.是突触后膜对Cl-的通透性减少的结果
E.是突触后膜对Cl-的通透性增加的结果


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203、单项选择题  有关硬膜外阻滞用于剖宫产,下列哪条是不正确的()

A.对胎儿呼吸循环无抑制
B.止痛效果可靠
C.宫缩痛被解除
D.麻醉平面与血压较易控制
E.宫缩被抑制


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204、单项选择题  麻醉与手术对免疫状态的影响,错误的是()

A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制,以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别


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205、多项选择题  关于动脉血压测量,下述哪些正确()

A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少


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206、多项选择题  下列静脉属门静脉系统的是()

A.中央静脉
B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉
D.直肠上静脉
E.直肠下静脉


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207、单项选择题  关于外呼吸的定义正确的是()

A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气


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208、单项选择题  巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()

A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化


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209、单项选择题  

PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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210、单项选择题  心肺联合移植术的绝对禁忌证为()

A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压


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211、多项选择题  常见高原病包括以下哪几种()

A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症


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212、单项选择题  决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()

A.细胞间液晶体渗透压
B.毛细血管血压
C.血浆胶体渗透压
D.晶体渗透压
E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差


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213、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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214、多项选择题  关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是()

A.可引起腹痛
B.青年女性居多
C.有精神症状如谵妄
D.发热
E.血ALA和PBG增加


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215、多项选择题  

治疗高碳酸血症时,如果PaC02快速下降可发生C0排出综合征,表现为()

A.血压下降
B.心动过缓
C.心律失常甚或心跳骤停
D.血压过高
E.面色潮红


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216、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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217、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 手术体位宜用()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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218、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 正确的处理方法为()

A.给予β-阻滞剂以降低心率
B.给予血管扩张剂以降低血压
C.加深麻醉以降低血压和心率
D.增加分钟通气量
E.不需要处理,等待手术后自然恢复


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219、单项选择题  左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()

A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变


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220、多项选择题  术前注射阿托品的目的()

A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间


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221、单项选择题  袖套测压时哪项错误的()

A.弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压
B.出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
C.柯氏音变音时为听诊法的收缩压
D.搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
E.触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者


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222、单项选择题  钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾需要()

A.48小时
B.36小时
C.24小时
D.72小时
E.4天以上


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223、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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224、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有()

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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225、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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226、单项选择题  吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()

A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取


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227、单项选择题  下列哪项不是静脉全麻的优点()

A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适


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228、单项选择题  关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()

A.镇痛效果差
B.肌松不完全
C.对呼吸循环抑制轻
D.水溶液刺激性强
E.作用快而强,持续时间短


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229、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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230、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯


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231、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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232、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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233、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于()

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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234、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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235、单项选择题  应用止血带的合并症应除外()

A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹


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236、单项选择题  可使心输出量增加的因素是()

A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋


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237、多项选择题  关于兴奋性突触后电位()

A.是突触前神经冲动引起的全或无反应
B.总是会引起动作电位的发生
C.重复刺激下可发生时间总和
D.突触后膜对Na+通透性较高
E.突触后膜对Ca2+通透性较高


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238、单项选择题  实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()

A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆


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239、单项选择题  合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()

A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH


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240、多项选择题  清醒延迟时,应考虑下列哪些情况()

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.术前用过可乐定
D.代谢性酸中毒
E.发生脑出血


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241、单项选择题  

某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损


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242、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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243、多项选择题  易导致术中体温升高的药物有()

A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱


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244、单项选择题  下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快()

A.臂丛神经阻滞
B.骶管阻滞
C.肋间神经阻滞
D.硬膜外腔阻滞
E.坐骨-股神经阻滞


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245、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有()

A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾


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246、单项选择题  胃手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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247、单项选择题  休克病人输血输液治疗()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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248、单项选择题  创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全()

A.推迟麻醉,使进食时间达6小时以上
B.置胃管吸引
C.诱发呕吐
D.充分表面麻醉后清醒气管插管
E.插管时压迫环状软骨


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249、多项选择题  关于血流降温,正确的是()

A.降温速度快,可控性好
B.易发生身体各部位降温不均匀
C.通常采用低于体温10~15℃的血流
D.减少血液与体温的温差有助于全身降温均匀
E.血液稀释有助于降温均匀


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250、单项选择题  小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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251、单项选择题  旁气流通气监测法的缺点是()

A.不能完全代替术前肺功能检查
B.不能测功能残气量和全肺容量
C.不能测吸(呼)气补量
D.不能测肺活量
E.以上均是


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252、多项选择题  吸入麻醉后,有关弥散性缺氧的说法下列哪些正确()

A.由于肺内存在大量氧化亚氮
B.由于血液中C02贮留
C.由于肺泡内02被取代
D.只发生于停药后5~10分钟
E.不用氧化亚氮时也可能发生


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253、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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254、多项选择题  频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()

A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能


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255、单项选择题  

下列物质在体内氧化成Ach和H20时生成ATP最多的是()

A.甘油
B.丙酮酸
C.谷氨酸
D.乳酸
E.乙酰乙酸


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256、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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257、多项选择题  病人清醒延迟的原因有()

A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖


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258、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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259、单项选择题  下列肌松药哪项不适于产科麻醉()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵


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260、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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261、单项选择题  以下哪项不能使用氯胺酮()

A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉


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262、单项选择题  功能残气量增加时()

A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加


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263、单项选择题  肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()

A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放


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264、单项选择题  压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()

A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年


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265、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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266、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()

A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅


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267、单项选择题  阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()

A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4


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268、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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269、单项选择题  缺血再灌注期会出现()

A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降


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270、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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271、单项选择题  闭合容量是()

A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量


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272、单项选择题  碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()

A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离


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273、多项选择题  获得神经传导阻滞的条件是()

A.局麻药必须达到足够的浓度
B.必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位
C.应有一定的局麻药量
D.有足够的神经长轴与局麻药直接接触
E.注射局麻药的部位


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274、单项选择题  男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()

A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注


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275、单项选择题  局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()

A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用


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276、单项选择题  下列哪项是内呼吸()

A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换


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277、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的()

A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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278、单项选择题  除哪项外是决定心肌需氧量的因素()

A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量


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279、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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280、单项选择题  下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()

A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差


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281、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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282、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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283、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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284、单项选择题  高原气候对人体的影响,下述哪项正确()

A.肾血流量增加
B.久居高原者,胃排空时间缩短
C.氧解离曲线左移
D.内分泌激素分泌量增加
E.高原低氧不会影响视力


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285、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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286、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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287、单项选择题  挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()

A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率


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288、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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289、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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290、单项选择题  肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()

A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+


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291、多项选择题  在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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292、单项选择题  血液能运输CO2的主要原因是()

A.HbO2的解离
B.HbO2解离后酸度降低
C.H2CO3能解离为H++HCO3-
D.Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白
E.红细胞内存在碳酸酐酶


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293、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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294、单项选择题  以RNA为模板()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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295、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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296、多项选择题  临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白


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297、单项选择题  在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()

A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄


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298、单项选择题  心肌耗氧量的临床指标()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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299、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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300、多项选择题  哪些是肾脏分泌的生物活性物质()

A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3


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