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1、多项选择题 病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施（）。
A.急性期绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.保持病人清洁
D.少食多餐
E.严禁烟酒
F.后期可饱餐
G.避免情绪激动
H.后期可用力大便
I.保持病区安静
2、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性表现是（）。
A.头痛、头晕
B.昏迷
C.抽搐
D.四肢无力
E.血液碳氧血红蛋白测定阳性
3、单项选择题 前置胎盘所致的阴道出血，特点是（）。
A.出血时常伴腹痛
B.多发生在宫缩以后
C.无诱因的反复性的阴道出血
D.出血量与前置胎盘类型关系不大
E.边缘性的出血多发生在妊娠28～30周时
4、单项选择题 患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 下列哪项护理措施是错误的（）。
A.嘱病人定时进餐，少量多餐
B.抗酸药应在餐前服用
C.戒烟戒酒
D.食物应以清淡、富有营养为主
E.避免刺激性食物
5、单项选择题 男性，20岁，发热2周，伴皮肤出血；胸骨下段压痛（+），脾肋下1.5cm；血红蛋白80g／L，白细胞2.0×109／L，血小板35×109／L。本例最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞性贫血
6、单项选择题 胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是（）。
A.疼痛－进食－缓解
B.进食－缓解－疼痛
C.缓解－疼痛－进食
D.进食－疼痛－缓解
E.疼痛－进食－疼痛
7、单项选择题 有机磷农药的毒理作用是（）。
A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解
8、多项选择题 根据2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定，属于乙类传染病的是（）。
A.炭疽
B.新生儿破伤风
C.流行性腮腺炎
D.细菌性痢疾
E.肺结核
9、单项选择题 患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 该患者的治疗方法是（）。
A.使用子宫托
B.阴道中隔成形术
C.曼彻斯特手术
D.腹腔镜下全子宫切除术
E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术
10、单项选择题 急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为（）。
A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏增快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大
11、单项选择题 全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病（）。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
12、多项选择题 病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。 术后应注意以下哪些方面（）。
A.心电、血压监护24h
B.即刻做12导联心电图，与术前对比
C.拔除动脉鞘管后，按压穿刺部位15～20min，以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6～8h
D.术侧肢体制动24h
E.保持大便通畅
F.注意观察有无出血现象
G.绝对卧床1周
H.遵医嘱予抗生素防感染
13、单项选择题 产后出血应用宫腔填塞方法止血时，填塞纱条的取出时间是术后（）。
A.12～24h
B.24～48h
C.48～72h
D.72h后
E.观察不出血即可取出
14、多项选择题 脑疝的急救护理是（）。
A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理，保持周围环境安静
15、单项选择题 某小儿，体重9.6kg，身长75cm，头围46cm．其年龄应是（）。
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.14个月
E.16个月
16、多项选择题 休克引起重要器官继发性损害可导致（）。
A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡
17、单项选择题 2型糖尿病的主要死亡原因是（）。
A.酮症酸中毒
B.心脑血管病变
C.感染
D.糖尿病肾病
E.非酮症糖尿病高渗性昏迷
18、单项选择题 患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病（）
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
19、单项选择题 预防佝偻病应特别强调的是（）。
A.合理喂养
B.经常口服鱼肝油
C.经常口服钙片
D.经常晒太阳
E.多吃含维生素D的食物
20、单项选择题 对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的（）。
A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情
21、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）。
A.贫血
B.呕血和黑便
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
E.脾功能亢进
22、多项选择题 患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。 胃十二指肠镜检查适应证（）。
A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因
23、单项选择题 患者，男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L。CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol／L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是（）。
A.外源性毒素
B.内源性毒素
C.有效循环容量不足
D.肾脏灌注不足
E.肾小管堵塞
24、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）。
A.高热，T>39℃，心率增快140～120次／分
B.甲状腺弥漫性，对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，常有消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
25、单项选择题 女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）。
A.头颅CT
B.血LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
26、单项选择题 下列属甲亢病人典型表现的是（）。
A.怕热多汗、多食消瘦
B.大便呈糊状
C.肝功能异常
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
27、单项选择题 患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 诊断合并伤最简捷的方法是（）。（提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常）
A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路X线平片
F.经脾肾穿刺造影
G.肾动脉造影
28、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是（）。
A.恶心、呕吐
B.血压降低、心率加快
C.口唇呈樱桃红色
D.疲乏、无力
E.呼吸困难
29、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。
A.尿量700ml／24h
B.呼吸18次／分
C.膝反射消失
D.血压17.3／12kPa（130／90mmHg）
E.自觉症状消失或减轻
30、单项选择题 男性，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即（）。
A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气
31、多项选择题 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有（）。
A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察
32、单项选择题 患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，下列哪项不宜（）。
A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
33、单项选择题 下列哪项指标不是确定糖尿病饮食总热量的依据（）。
A.身高
B.年龄
C.工作性质
D.生活习惯
E.体重
34、单项选择题 内分泌紊乱综合征多见的肺癌类型为（）。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
35、单项选择题 右心衰竭鉴别于肝硬化的要点是（）。
A.肝颈回流征阳性
B.腹腔积液形成
C.食欲减退
D.肝脏大
E.下肢水肿
36、单项选择题 哪种因素除外，均为糖尿病酮症酸中毒诱因（）。
A.感染
B.外伤
C.手术
D.胰岛素治疗中断
E.定时定量进食
37、单项选择题 新生儿循环系统描述错误的是（）。
A.新生儿出生最初几天心前区可闻及心脏杂音
B.新生儿心率波动范围为100～160次／分
C.新生儿血液多分布于躯干及内脏
D.新生儿红、白细胞计数较高
E.新生儿左右房之间的卵圆孔自出生后立即关闭
38、单项选择题 属于左向右分流型先心病的是（）。
A.房间隔缺损
B.大血管错位
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.法洛四联症
39、单项选择题 三腔二囊管的护理要点不包括（）。
A.使用前检查管路是否漏气
B.先向胃气囊充气
C.胃气囊充气量为150～200ml
D.每隔12小时给气囊放气20～30分钟
E.出血停止后应立即拔管
40、多项选择题 创伤性窒息的并发症包括（）。
A.脑水肿
B.脑出血
C.视网膜损伤
D.眼球破裂
E.肺挫伤
41、单项选择题 应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是（）。
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～6个月
D.6～9个月
E.12个月
42、单项选择题 杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见的肺癌类型为（）。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
43、多项选择题 肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。
A.气体交换受损
B.体温过高
C.皮肤完整性受损
D.组织灌注量改变
E.清理呼吸道无效
44、单项选择题 引起甲亢最常见的原因是（）。
A.遗传
B.感染
C.精神刺激
D.Graves病
E.甲状腺素分泌过量
45、多项选择题 患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌患者中晚期症状包括（）。
A.进行性吞咽困难
B.持续性胸背部疼痛
C.声音嘶哑
D.进食呛咳
E.肺部感染
46、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了（）。
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
47、单项选择题 早期新生儿低血钙常发生在（）。
A.出生24小时内
B.出生48小时内
C.出生第3天
D.出生3～5天
E.出生1周内
48、单项选择题 患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。 应该给予补充的液体是（）。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖酸钙
E.10%氯化钾加入晶体液中
49、单项选择题 患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。 该患者目前最主要的护理问题是（）。
A.有感染的危险
B.潜在并发症：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.营养失调：低于机体需要量
50、单项选择题 患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，狼疮细胞（－），抗Sm抗体（+）。 如对该病人进行进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外（）。
A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.丙球蛋白下降
E.补体C3下降
51、单项选择题 白血病患者的健康指导不正确的是（）。
A.指导患者加强营养，增强体质
B.定期复查血象
C.经常检查口腔、咽部有无感染
D.向患者说明坚持用药的重要性
E.骨髓移植越早进行越好
52、多项选择题 下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是（）。
A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器
53、单项选择题 下列新生儿低血糖的护理措施中，错误的是（）。
A.能进食者尽早喂养
B.早产儿尽快建立静脉通路
C.根据情况给予10%葡萄糖
D.静脉输注0.9%氯化钠
E.定时监测血糖
54、单项选择题 婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的（）。
A.20～30%
B.30～40%
C.40～50%
D.50～60%
E.60～70%
55、单项选择题 胰岛素最主要的副作用是（）。
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
56、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 手术后可能会出现哪些并发症（）。（提示：病人在全麻下行右半结肠切除术）
A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻
57、单项选择题 患者，男，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）。
A.高钾血症
B.酸中毒
C.水中毒
D.低钾血症
E.尿毒症
58、多项选择题 房室间隔缺损的临床表现为（）。
A.生长发育落后，活动耐力差、气促
B.反复发生肺部感染
C.胸骨左缘2～3肋间有2级柔和收缩期杂音
D.心电图可正常或左室肥大，严重者可出现右室肥大
E.X线胸片示肺血管增粗，左、右心室增大，左房可增大
59、单项选择题 麻疹的出疹顺序及出齐时间为（）。
A.面部→躯干→四肢，1d
B.颈部→四肢→躯干，1d
C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，3d
D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，1d
E.面部→四肢→躯干，3d
60、单项选择题 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 下列哪种情况预后最凶险（）。
A.血钙<1.75mmol／L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
61、单项选择题 能增强心脏收缩力，收缩周围血管，并能扩张肾血管的抗休克药为（）。
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.654－2
E.间羟胺
62、单项选择题 肾病综合征的病因是（）。
A.与感染引起的免疫反应有关
B.与机体免疫功能异常有关
C.与机体免疫力低下有关
D.与细菌直接感染有关
E.与病毒直接感染有关
63、单项选择题 患者，男性，40岁，发热流涕3天，继而恶心呕吐，少尿，乏力，血压160／100mmHg。血红蛋白70g／L，血肌酐707.2μmol／L，尿素氮57mmol／L，血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm。 本例最可能诊断为（）。
A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾衰竭急性加剧
E.脱水引起氮质血症
64、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 关于本例治疗，下列哪项不恰当（）。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
65、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是（）。
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
66、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有（）。
A.消化道出血
B.胰腺脓肿
C.急性肾衰竭
D.败血症
E.肠穿孔
67、单项选择题 患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180／100mmHg，近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是（）。
A.1～2小时
B.3～5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
68、多项选择题 妊娠合并肝炎正确的护理是（）。
A.产后不宜哺乳
B.产后母婴同室
C.注意消毒隔离
D.分娩后密切观察阴道出血情况
E.为患者提供良好的休息和进食环境
69、单项选择题 消化性溃疡的流行病学调查正确的是（）。
A.我国十二指肠壶腹部溃疡和胃溃疡发病率相同
B.女性与男性之比为（3～4）∶1
C.60岁以上老人一般不发生
D.十二指肠壶腹部溃疡近年来发病率下降
E.胃溃疡多见于胃角和胃窦
70、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是（）。
A.支持疗法
B.控制惊厥
C.治疗脑水肿
D.控制感染
E.防止上消化道出血
71、单项选择题 食管癌术后并发吻合口瘘伴胸腔感染，引流液的颜色常为（）。
A.红色
B.淡红色
C.乳白色
D.浑浊
E.清亮
72、多项选择题 下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭（）。
A.COPD
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.吉兰—巴雷综合征
73、单项选择题 患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 该患儿可能的诊断（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
74、单项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的表现最明显的是（）。
A.腹痛
B.脓血便
C.便秘与腹泻交替
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
75、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-4mmol／L 此时恰当的处理为（）。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
76、单项选择题 洋地黄中毒心血管系统特征性的表现是（）。
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩，多呈二联律
77、单项选择题 气胸的体征为（）。
A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱，语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱
C.胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失
E.胸廓对称，双侧呼吸运动均等，语颤正常
78、单项选择题 心室重构最终可导致的情况是（）。
A.不可逆的心肌损害
B.心室的顺应性下降
C.心室的顺应性提高
D.损害的心肌有所恢复
E.心肌收缩力加强
79、单项选择题 支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
80、单项选择题 女性，46岁，因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90／70mmHg（12／9.3kPa）。 在对因治疗选用的药物是（）。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.异丙嗪
D.毛花苷丙
E.去甲肾上腺素
81、单项选择题 婴儿期预防接种正确的是（）。
A.2～3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4～5个月注射麻疹疫苗
D.6～8个月注射百白破混合疫苗
E.8～10个月注射乙脑疫苗
82、单项选择题 某患者已有数年怕热、多汗，心率110次／分，食量大，但渐瘦，经查FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻、大汗持续而昏睡，诊断为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象，其原因是（）。
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
83、单项选择题 李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。 该患者可能发生（）。
A.造血功能衰竭
B.化疗药物反应
C.败血症
D.颅内出血
E.中枢神经系统白血病
84、单项选择题 女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗HAV–IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗
85、单项选择题 患者男，24岁，因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热，肌内注射青霉素治疗。实验室检查：Hb95g/L；尿蛋白（+++），尿RBC10～20/HP；SCr483μmol/L，BUN28mmol/L。肾B型超声：双肾增大，未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，最有意义的检查是（）。
A.尿钠含量
B.尿相对密度和渗透浓度
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.放射性核素肾图
E.肾穿刺活检
86、单项选择题 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 最可能的合并症是（）。（提示：经积极输液、输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降）
A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱炎
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤
87、单项选择题 ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
88、单项选择题 进行电复律治疗时，要注意哪些事项（）。
A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是
89、多项选择题 可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷（）。
A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度
90、多项选择题 婴儿易患腹泻的主要因素是（）。
A.消化系统发育不良
B.婴儿防御功能较差
C.消化酶分泌不足
D.胃液的酸度低
E.血IgM偏低
91、单项选择题 缺铁性贫血的最常见原因是（）。
A.慢性失血
B.铁的需要量增加
C.铁摄入量不足
D.铁的吸收不良
E.长期接触X线
92、单项选择题 出现周围血管征的先天性心脏病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
93、单项选择题 某孕妇现孕34周，长时间仰卧后，出现头晕、心率加快等低血压表现 出现这种情况后，护士应该立即（）。
A.通知医生
B.给予面罩吸氧
C.开放静脉，准备抢救
D.嘱孕妇左侧卧位
E.让孕妇继续平躺观察
94、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的病因是（）。
A.尿毒症
B.肝炎
C.妊娠
D.哺乳
E.慢性失血
95、单项选择题 女性，46岁，因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90／70mmHg（12／9.3kPa）。 病人早期可以应用的药物是（）。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素
96、单项选择题 某新生儿出生体重2.8kg，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。 授乳后婴儿应取的体位是（）。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头侧位
E.坐位
97、单项选择题 患者，男性，42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗，问：术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉搏应控制在（）。
A.50～60次／分
B.60～70次／分
C.70～90次／分
D.90～110次／分
E.110～120次／分
98、单项选择题 患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 关于肾盂肾炎，叙述不正确的是（）。
A.致病菌多为大肠杆菌
B.是一种自身免疫性疾病
C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管
D.病人女性多于男性
E.分为急性、慢性
99、多项选择题 肾与输尿管结石的治疗方法是（）。
A.对症治疗
B.嘱其多饮水
C.留置尿管
D.保护肾功能
E.尽量清除结石
100、多项选择题 病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）
A.立即进行直流电除颤
B.立即进行胸外心脏按压
C.立即进行口对口人工呼吸
D.立即心腔内注射利多卡因
E.立即予同步电击除颤
F.立即予静脉注射阿托品
G.立即予胸前区电击
H.立即予静脉注射异丙肾上腺素
101、多项选择题 学龄前期儿童的心理活动表现为（）。
A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替
102、单项选择题 2岁小儿实验室检查Hb为75g／L，可认为该小儿（）。
A.不贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
103、多项选择题 病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿用药注意事项有哪些（）。
A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配，避光滴注
H.注意病人皮肤情况
104、单项选择题 关于胎产式，下列描述错误的是（）。
A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系
B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式
C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式
D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式
E.在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式
105、多项选择题 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 关于洗胃下列哪些是正确的（）。
A.洗胃溶液用温开水
B.洗胃溶液用2％的碳酸氢钠
C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D.反复洗胃，每次灌洗量为300～500ml
E.无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F.洗胃注意观察生命体征的变化
G.洗胃完毕立刻拔除胃管
H.洗胃液的温度以40～48℃为宜
106、单项选择题 放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是（）。
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
107、单项选择题 护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无（）。
A.伤口出血
B.神经损伤
C.麻醉清醒
D.气管塌陷
E.痰液阻塞
108、单项选择题 急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的（）。
A.应加强锻炼增强体质
B.适当服用保肝药物
C.忌酒
D.不要服用损肝药物
E.足够休息
109、单项选择题 PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）。
A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～12mm
E.13～15mm
110、单项选择题 下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段（）。
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
111、单项选择题 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 首先选用的药物是（）。
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.间羟胺
D.肝素
E.碳酸氢钠
112、多项选择题 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）
A.人工喂养儿，未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量
113、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括（）。
A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度
B.监测地高辛浓度，预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配，每4小时重新配剂一次
114、多项选择题 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）。
A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片
115、单项选择题 白带表现为均匀一致、量较多、稀薄的妇科炎症多是（）。
A.滴虫性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴阴道假丝酵母菌病
116、单项选择题 下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是（）。
A.碳酸氢铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾
117、单项选择题 患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
118、单项选择题 孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）。
A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
119、单项选择题 某育龄女性患者，因急性肾盂肾炎住院，治愈出院时护士作健康指导，其中关键的是（）。
A.避免便秘
B.多饮水
C.禁止盆浴
D.避免劳累
E.一年内避免妊娠
120、单项选择题 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。 如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（++），红细胞15～20个／HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol／L，血BUN18mmol／L，B超双肾增大，血红蛋白110g／L。血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。
A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿液检查找病理细胞
121、单项选择题 根据临床特点，下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型（）。
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.肌张力低下型
E.混合型
122、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点包括（）。
A.由于缺乏维生素B[XB12.gif]或叶酸造成
B.红细胞中央淡染区扩大
C.血象改变以血红蛋白减少为主
D.有神经系统症状
E.属于小细胞低色素性贫血
123、单项选择题 生长较慢，转移较晚，手术切除率高的肺癌类型是（）。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
124、单项选择题 新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时的体重时间是（）。
A.2～3天
B.4～6天
C.7～10天
D.11～14天
E.15～20天
125、单项选择题 患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
126、单项选择题 患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。 关于该病关节病变的特点，错误的是（）。
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
127、单项选择题 梅毒病人的潜伏期约为（）。
A.7～10天
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周
128、多项选择题 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 对上述病人应尽快做哪些处理（）。
A.洗胃
B.脱去污染衣服
C.按医嘱立即注射阿托品
D.导尿
E.大量抗生素
F.留取胃内容物做分析
G.吸氧
H.灌肠
129、多项选择题 消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有（）。
A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术
130、单项选择题 肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是（）。
A.控制感染，改善通气功能
B.应用利尿剂
C.应用强心剂
D.应用脱水剂
E.糖皮质激素的应用
131、单项选择题 突然口斜眼歪、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，应考虑（）。
A.脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑动脉血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑出血
132、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症（）。
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩，心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
133、单项选择题 导致产褥病率的主要原因是（）。
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染
134、单项选择题 对硫磷中毒患者洗胃忌用（）。
A.清水
B.2%碳酸氢钠
C.1﹕5000高锰酸钾
D.生理盐水
E.蒸馏水
135、单项选择题 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 首选的康复预防措施是（）。提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解
A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物
136、单项选择题 患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。 目前该病的诱发因素可能为（）。
A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物
137、多项选择题 病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 病人还要做下列哪项检查最有价值（）。
A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄试验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.尿细菌培养
F.血常规检查
G.清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查
H.腹部CT检查
138、多项选择题 组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是（）。
A.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
B.保护血管，每次更换注射部位
C.静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物
D.切勿外漏
E.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷
139、单项选择题 6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷。有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至（）。
A.便常规正常
B.体温恢复正常
C.病情稳定后一周
D.便培养1次阴性
E.临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
140、单项选择题 患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征（+）。应考虑为（）。
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
141、单项选择题 服用铁剂治疗缺铁性贫血时，粪便颜色呈（）。
A.黄色
B.绿色
C.黑色
D.白色
E.陶土色
142、单项选择题 容易发生中枢神经系统白血病的是（）。
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
143、多项选择题 下列对抗HCV描述正确的是（）。
A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
144、单项选择题 男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。
A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎
145、多项选择题 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 此时应给予的正确处理包括（）。
A.观察脱水纠正情况
B.静脉补钾浓度＜0.3%，严重低钾时可静脉注射
C.脱水纠正后，可改口服补液（ORS）
D.腹胀者肛管排气
E.腹泻后用温水清洗臀部，涂抗生素软膏
F.补液后出现肺水肿，给予毛花苷C和甘露醇
G.记录24h出入量，观察并发症
H.第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
I.监测血钠、血钾、血钙浓度
J.腹泻仍未纠正，更换抗生素
146、单项选择题 小儿各系统发育最早的是（）。
A.生殖系统
B.消化系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
147、多项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。
A.吸氧时间和浓度
B.气胸类型
C.肺压缩程度
D.基础肺功能
E.皮下气肿的发生率
F.胸腔压力
G.是否使用呼吸兴奋剂
148、单项选择题 病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。 世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少（）。
A.45g
B.50g
C.1.75g／kg
D.75g
E.100g
F.125g
G.150g
H.1.5g／kg
149、单项选择题 老年甲亢病人不宜用的检查是（）。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
150、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者突然出现下肢不能活动，最可能的原因是（）。
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.甲状腺功能亢进症性肌病
E.肌营养不良症
151、单项选择题 关于正常足月儿排出胎粪的时间下列哪项是正确的（）。
A.生后10～12小时开始排，约2～3天内排完
B.生后24小时开始排，约2～3天内排完
C.生后10～12小时开始排，约1～2天内排完
D.生后8～24小时排完
E.生后8～10小时开始排，约2～3天内排完
152、单项选择题 患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。 该患者最重要的护理诊断为（）。
A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛
D.恐惧
E.体温异常（体温升高）
153、多项选择题 下列哪些因素与白血病的发病有关（）。
A.病毒感染
B.潮湿的环境
C.遗传
D.氯霉素
E.免疫缺陷
154、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现（）。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.每日排粪达10余次
D.粪镜检见脂肪球
E.食欲减退
155、多项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。 该患者术前药物准备正确的是（）。
A.普萘洛尔准备法，应在术前1～2小时服用1次
B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下
C.碘剂的用法是每次3～5滴开始，3次／日，逐日逐次增加1滴，到16滴时维持
D.若不准备手术不宜服用碘剂
E.术前给予阿托品，以减少呼吸道分泌物
156、单项选择题 肺水肿病人吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气的目的是（）。
A.降低肺泡表面张力
B.消毒吸入的氧气
C.使病人呼吸道湿润
D.使痰稀薄，易咳出
E.降低肺泡内泡沫表面张力
157、单项选择题 肺气肿的体征为（）。
A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱，语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱
C.胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失
E.胸廓对称，双侧呼吸运动均等，语颤正常
158、单项选择题 患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。 患儿应考虑为（）。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病后遗症期
D.营养不良
E.骨软化病
159、单项选择题 患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的临床诊断是（）。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
160、单项选择题 某农民，男性，55岁。烈日下在田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白，大汗淋漓，脉数、呼吸浅快、意识不清，BP10.5／6.5kPa（79／49mmHg）。 下列哪项护理措施不妥（）。
A.立即移至阴凉通风处
B.取平卧位
C.建立静脉通路
D.头部置冰帽，四肢用冰水敷擦
E.给予清凉饮料
161、单项选择题 赵女士，24岁，不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。 有助于诊断的化验是（）。
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体检查呈阳性
E.关节X线片
162、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是（）。
A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.病情缓解者可允许怀孕
D.定期复查血、尿常规，遵医嘱服药
E.忌用可能诱发本病的药物
163、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.磺胺药
E.氯霉素
164、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠切除术的切除范围包括（）。（提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术）
A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠10～15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结
165、单项选择题 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 病人存在的情况是（）。
A.血容量仍不足
B.血容量相对过多
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管扩张
166、多项选择题 新生儿常见的特殊生理状态有（）。
A.生理性黄疸
B.上皮珠
C.生理性体重下降
D.假月经
E.乳腺增大
167、单项选择题 适用于各型糖尿病病人的治疗，最基本的办法是（）。
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲（优降糖）
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
168、单项选择题 颅内压增高的早期，生命体征表现为（）。
A.体温高、呼吸快、血压升高
B.呼吸快、脉搏快、血压降低
C.呼吸困难、脉搏快、脉压缩小
D.体温高、脉搏快、血压升高
E.呼吸慢、脉搏慢、血压升高
169、多项选择题 病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 此时护士的处理哪些是错误的（）。
A.立即通知医师
B.建立静脉输液途径
C.遵医嘱静脉使用安定
D.肥皂水灌肠
E.安置病人去枕平卧
F.鼓励病人进食高热量易消化流质
G.严密观察生命体征变化
H.遵医嘱使用抗生素
170、单项选择题 对三度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿-斯综合征者，首选的治疗是（）。
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.安置人工心脏起搏器
E.麻黄碱
171、多项选择题 2岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。 对该患儿的护理措施正确的是（）。
A.保持皮肤清洁
B.保持口，眼，耳，鼻的清洁
C.保证营养
D.口服阿司匹林退热
E.禁用冷敷及酒精擦浴
F.室内通风避免强光
172、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 该患者现处于哪一期（）。
A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是
173、单项选择题 某孕妇，29岁，妊娠30周，阴道少量流血2天，感下腹坠痛2小时。胎心率150次／分。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。 该孕妇最可能的诊断是（）。
A.先兆流产
B.晚期流产
C.难免流产
D.早产
E.先兆早产
174、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1∶160，“H”1∶320，诊断为伤寒。 此时病人宜采取的饮食护理措施是（）。
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
175、单项选择题 盆腔检查常规采用的体位是（）。
A.膝胸卧位
B.膀胱截石位
C.平卧位
D.臀高头低
E.自由体位
176、多项选择题 病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发（）。
A.鼓励病人多喝水，勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗
177、多项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 需要优先检查的项目包括（）。（提示患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。）
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
178、单项选择题 左心衰竭晚期的症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.夜间阵发性呼吸困难
179、单项选择题 高血压危象时，血压可达（）。
A.收缩压达33.8kPa，舒张压≥15.6kPa
B.收缩压达30.8kPa，舒张压≤15.6kPa
C.收缩压达33.8kPa，舒张压≤15.6kPa
D.收缩压达30.8kPa，舒张压≥15.6kPa
E.收缩压达30.8kPa，舒张压≥15kPa
180、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括（）。
A.侧脑室引流
B.脱水治疗
C.激素治疗
D.控制性降低通气
E.低温亚冬眠疗法
181、单项选择题 正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为（）。
A.1h、1.5h
B.1.5h～2h、2～3h
C.2～3h、3～4h
D.3～4h、4～5h
E.4.5h、5.5h
182、多项选择题 关于缺铁性贫血的预防与健康指导，正确的是（）。
A.重视原发病的防治
B.避免挑食或偏食
C.婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女、青少年要增加含铁丰富食物的摄入
D.提倡用生铁锅烹饪食物
E.为减少铁剂对胃肠刺激，可与牛奶同服
183、单项选择题 病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 该病人最可能的诊断是（）。
A.气胸
B.胃穿孔
C.胃破裂
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.急性胆囊炎
G.心绞痛
H.心肌炎
184、单项选择题 女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。 该患儿的首优护理问题是（）。
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
185、单项选择题 非同步电复律用于治疗（）。
A.心室扑动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
186、单项选择题 患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。 你考虑此患者为（）。
A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
187、多项选择题 小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是（）。
A.病原体及毒素引起中毒性心肌炎
B.肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C.缺氧引起心肌营养不良
D.输液速度过快
E.血钾降低
188、单项选择题 异位妊娠简单可靠的诊断方法是（）。
A.超声
B.腹腔镜
C.输卵管造影
D.阴道后穹隆穿刺
E.子宫内膜病理检查
189、多项选择题 有关营养不良的护理措施是（）。
A.注意补充热量和蛋白质
B.改善营养，调整饮食
C.重度营养不良应早期供应足够的热量
D.补液时速度要稍慢
E.不应过快地改换原有饮食
190、单项选择题 患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）。
A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿
191、单项选择题 对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）。
A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压，防止褥疮
C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激
192、多项选择题 急性重症肝炎的临床特点包括（）。
A.肝脏明显缩小
B.黄疸迅速加深
C.ALT>1000U／L
D.肝性脑病
E.起病急
193、多项选择题 伤寒的基本病理特征是（）。
A.持续毒血症
B.单核，吞噬细胞系统受损
C.回肠远端微小脓肿
D.结肠黏膜化脓性溃疡性炎症
E.回肠小溃疡
194、多项选择题 病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 按高血压临床类型及危险度划分，该患者属于哪一类（）。
A.该患者属低度危险组的患者
B.该患者属中度危险组的患者
C.该患者属高度危险组的患者
D.该患者属极高度危险组的患者
E.该患者属轻型高血压患者
F.该患者属中型高血压患者
G.该患者属重型高血压患者
H.该患者属高血压危重症患者
195、单项选择题 程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕（）。
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
196、单项选择题 男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/min，脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是（）。
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅内压
D.立即手术
E.使用促脑醒药物
197、多项选择题 患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 胃手术后主要的护理诊断有（）。
A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染
198、单项选择题 左房室瓣狭窄早期常见的并发症是（）。
A.咳嗽
B.咯血
C.心房颤动
D.血栓
E.呼吸困难
199、单项选择题 患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。 该患者术前不需做的检查是（）。
A.肝功能、肾功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管钡餐
E.三大常规
200、单项选择题 62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了胰岛素剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 该病人送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）。
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血气分析
201、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类（）。（提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌）
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
202、单项选择题 急性心梗发病24～48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）。
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
203、多项选择题 患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤（）。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折
204、单项选择题 某女婴，出生72小时，面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，微量胆红素0.01μmol／L。 估计此黄疸的消退时间为生后（）。
A.2～3天
B.4～5天
C.6～10天
D.10～14天
E.15～20天
205、单项选择题 患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
206、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）。
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.水
E.维生素
207、多项选择题 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 心包穿刺的术中护理还应包括（）。（提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。）
A.解除患者心理顾虑
B.嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸
C.协助患者取坐位或半卧位
D.抽液过程中要注意随时夹闭胶管
E.若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液
F.记录抽出液体量、性质，按要求送化验
208、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 可能为下列哪种疾病（）。
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
209、单项选择题 男性，60岁，长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气，时轻时重，3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难，呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢支并发纵隔气肿
E.慢支伴发大气管肿瘤
210、单项选择题 男性，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图
211、单项选择题 某病人，3年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为（）。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染
212、单项选择题 患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。 该患者可能患什么病（）。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性病毒性肠胃炎
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮
213、单项选择题 患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 患者患该病的基础治疗是（）。
A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.手术治疗
D.运动治疗
E.饮食治疗
214、多项选择题 有关胸部损伤的急救原则，正确的是（）。
A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.创伤性窒息应立即气管插管
215、单项选择题 判断上消化道出血已停止的指标不包括（）。
A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量＜25ml/h
216、单项选择题 LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是（）。
A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%
217、单项选择题 患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。 该患儿脱水的性质是（）。
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.中度脱水
E.重度脱水
218、单项选择题 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）。
A.血压≥140／90mmHg
B.血压≥160／95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
219、单项选择题 甲状腺功能亢进症药物治疗一般疗程是（）。
A.症状缓解即可停药
B.症状缓解后3个月
C.症状缓解后6个月
D.超过1年
E.超过18个月
220、单项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 慢性阻塞性肺病（COPD）低氧血症最主要的发生机制是（）。
A.弥散功能障碍
B.肺泡通气不足
C.肺泡生理性分流
D.肺泡通气血流比值不平衡
E.肺动脉高压
F.肺活量低
221、单项选择题 某病人患消化性溃疡多年，今晨突感全腹部剧烈而持续的疼痛，并两腿卷曲在床上，不愿移动体位，查体：全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张。提示该患者发生了（）。
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染
222、单项选择题 某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。 第四天，产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多，询问情况，解释是（）。
A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常
223、单项选择题 反映骨骼发育的重要指标是（）。
A.体重
B.身长
C.出牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例
224、单项选择题 硝普钠因含有氰化物，连续用药时间不宜超过（）。
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
225、单项选择题 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 应采取的有效措施是（）。
A.继续快速补液
B.用血管收缩剂
C.给强心药
D.纠正酸中毒
E.加大抗生素用量
226、单项选择题 患者，男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
227、单项选择题 心前区疼痛最常见原因是（）。
A.心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神经官能症
E.以上都不对
228、单项选择题 肺实变的体征为（）。
A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱，语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱
C.胸廓呈桶状，双侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失
E.胸廓对称，双侧呼吸运动均等，语颤正常
229、多项选择题 预防血友病患儿出血的措施是（）。
A.尽量避免外伤
B.药物一般口服，尽量减少注射
C.减少关节活动
D.尽量避免手术
E.使用止血药
230、多项选择题 患儿，男，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊，来院就诊，一直人工喂养，未添加辅食，因是冬天很少出门，体检可见明显方颅，前囟增宽，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。 开始VitD治疗时，突然出现手足抽搐，惊厥，应立即采取的措施为（）。
A.静脉点滴钙剂
B.肌注VitD
C.气管切开
D.给予抗炎、脱水药
E.将舌尖拉出口外，人工呼吸
F.立即吸氧，保证呼吸道通畅
231、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物（）。
A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂
232、多项选择题 常用的保钾利尿剂有（）。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
233、单项选择题 患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U／L，诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为（）。
A.解痉镇痛
B.静脉输液，补足血容量，维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
234、单项选择题 有关孕期护理指导中下列哪项是错误的（）。
A.孕期饮食应多样化，防止偏食
B.孕妇用药要慎重
C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响
D.睡眠时多取右侧卧位
E.妊娠前3个月及后2个月禁性生活
235、单项选择题 对于前置胎盘的孕妇，错误的措施是（）。
A.绝对卧床休息
B.间断吸氧
C.交叉配血
D.阴道检查
E.监测胎儿宫内状态
236、单项选择题 病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 血清淀粉酶一般在起病后如何变化（）。
A.一般在起病后5～10h内开始升高，48h开始下降
B.一般在起病后6～12h内开始升高，48h开始下降
C.一般在起病后7～14h内开始升高，24h开始下降
D.一般在起病后8～16h内开始升高，24h开始下降
E.一般在起病后5～10h内开始升高，24h开始下降
237、单项选择题 患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若用心电监护仪监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥（）。
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
238、单项选择题 患者，男，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 伤后48小时内护理的重点是（）。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.清创
D.静脉使用抗生素
E.注射破伤风抗毒素
239、单项选择题 ABO血型不和引起的新生儿溶血病多见于（）。
A.母亲AB型，新生儿O型
B.母亲A型，新生儿B型
C.母亲B型，新生儿O型
D.母亲O型，新生儿A型
E.母亲B型，新生儿A型
240、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验的采血时间一般为（）。
A.0～15分钟～30分钟～45分钟～60分钟
B.0～15分钟～30分钟～60分钟～120分钟
C.0～30分钟～60分钟～90分钟～120分钟
D.0～30分钟～60分钟～120分钟～180分钟
E.0～60分钟～120分钟～180分钟～240分钟
241、单项选择题 患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）。
A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜
242、单项选择题 有机磷农药中毒护理措施首先是（）。
A.防止褥疮
B.维持营养
C.保持情绪稳定
D.清除已入血的毒物
E.维护呼吸功能
243、单项选择题 甲亢的常见典型表现除外（）。
A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速
244、多项选择题 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 此时可能出现的并发症是（）。（提示术后第5天，患者体温再次升高，达39℃，排粪次数增多，伴里急后重。）
A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.肠间腔肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
F.结肠瘘
245、单项选择题 小儿补充生理需要所用液体张力为（）。
A.1／5张
B.1／3张
C.1／2张
D.2／3张
E.等张
246、单项选择题 孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。 该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是（）。
A.常规吸氧
B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.注意保暖
247、单项选择题 患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。 患者并发（）。
A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿
248、多项选择题 患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228／135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是（）。
A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛，气急胸闷
E.可有心绞痛，肺水肿等表现
249、单项选择题 引起输卵管妊娠的最常见原因是（）。
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
250、单项选择题 正常新生儿护理哪项不正确（）。
A.新生儿需保暖
B.1～2天内可有呕吐
C.24小时无大小便属正常情况
D.每日测体温2次，如有异常需加测
E.出生2小时内密切观察脐带有无渗血
251、单项选择题 关于颅底骨折，下列哪项错误（）。
A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
252、单项选择题 新生儿出生后1min，Apgar评分为6分，该新生儿为（）。
A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息
253、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
254、多项选择题 急性白血病出血的原因有（）。
A.血小板减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子减少
D.白血病细胞的浸润
E.毒素对血管的损伤
255、单项选择题 慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是（）。
A.房室传导阻滞
B.P－R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩
256、单项选择题 以下哪项不是新生儿的主要生理特点（）。
A.生理性体重下降
B.生理性黄疸
C.阴道有白色黏液流出
D.乳房肿块
E.皮肤有散在红疹
257、多项选择题 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪些描述正确（）。
A.血糖多为16.7～33.3mmol／L
B.应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可诱发该病
C.型糖尿病病人有自发倾向
D.起病时常先有多饮、多尿，但多食不明显
E.约2／3病人于发病前无糖尿病史
258、单项选择题 预防小儿营养性缺铁性贫血，护理中应强调（）。
A.羊奶喂养
B.牛奶喂养
C.补充铁剂
D.及时添加蔬菜、水果
E.及时添加含铁丰富的食物
259、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的描述，下列哪一项是不正确的（）。
A.部分患儿发病前1～6周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史
B.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪
C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身
D.伴有周围性感觉障碍，手套袜套状感觉
E.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命
260、多项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）。
A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗
261、多项选择题 急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括（）。
A.生活作息规律，保持情绪稳定
B.坚持长跑及耐寒锻炼
C.低热量、低脂、维持正常体重，少量多餐
D.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟，限酒
E.按时服药，定期门诊复查
262、多项选择题 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括（）。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
263、多项选择题 患者女，53岁，骨盆骨折。 应采取的急救护理措施包括（）。（提示患者腹痛、腹胀；腹膜刺激征（＋）。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。）
A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量
264、单项选择题 下列哪项为产后异常的临床表现（）。
A.产后12小时体温37.8℃
B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在耻上一横指
E.产后4天，双腋下出现肿、胀、痛
265、单项选择题 男性，20岁，上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑水肿明显，尿蛋白（++），血Cr720μmol／L，血钾6.5μmol／L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是（）。
A.血液透析
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.腹膜透析
266、单项选择题 烧伤面积计算中躯干占全身面积的（）。
A.10%
B.18%
C.24%
D.27%
E.46%
267、多项选择题 传染病的流行性按其程度可以分为（）。
A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发
268、单项选择题 肝性脑病患者不应给予的治疗是（）。
A.肥皂水灌肠
B.静点葡萄糖
C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁
269、单项选择题 红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。
A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压心脏病
270、单项选择题 甲亢病人术前准备，下列不符合手术指标的是（）。
A.情绪稳定，睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次／分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR＜+20%
271、单项选择题 男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 此病人最可能出现（）。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘
272、单项选择题 重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是（）。
A.去枕仰卧
B.斜坡卧位
C.平卧
D.仰卧
E.头低脚高位
273、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）。
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
274、多项选择题 病历摘要：男性患者，32岁，2个月前开始尿量减少，水肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。 与该护理诊断相关的护理措施哪些除外（）。（提示：该患者的护理诊断为体液过多，与肾小球滤过率下降导致水钠储留等因素有关）
A.观察患者尿量
B.观察患者血压
C.监测患者的体重
D.指导患者坚持锻炼身体
E.低钠饮食
F.高蛋白饮食
G.多饮矿泉水
275、单项选择题 下列对于结核菌的描述错误的是（）。
A.对外界抵抗力弱
B.在胃分泌物中可存活
C.阳光下曝晒2个小时可被杀死
D.用70%的酒精可杀菌
E.煮沸可杀菌
276、多项选择题 急性左心衰竭的治疗方法有（）。
A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3～5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压，减轻呼吸困难
277、单项选择题 患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3／d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol／L，立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。 该患者可诊断为（）。
A.脑血管意外
B.低血糖反应
C.心肌梗死
D.冠心病
E.脑卒中
278、单项选择题 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）。
A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C.一侧瞳孔散大，对光反射消失
D.双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大，对光反射消失
279、单项选择题 GCS积分法的描述，下列哪项是错误的（）。
A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
280、多项选择题 饮水污染可引起的传染病是（）。
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
281、单项选择题 足月新生儿，生后10h，发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，查血清胆红素257μmol/L，其他未见异常。 该患儿最可能的诊断是（）。
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿破伤风
E.新生儿溶血症
F.新生儿颅内出血
282、单项选择题 百日咳传染性最强的时期是（）。
A.发病前1周
B.发病第1周
C.发病后2～6周
D.痉咳期
E.恢复期
283、多项选择题 1型糖尿病的临床特点有（）。
A.发病与遗传、环境因素及免疫机制有关
B.起病以青少年居多
C.起病急，病情重
D.血浆胰岛素水平明显低于正常人
E.有自发性酮症倾向
284、单项选择题 某病人，接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性，提示该患者出血量至少达（）。
A.10ml
B.5ml
C.15ml
D.20ml
E.30ml
285、多项选择题 患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。 此时的处理原则及措施有（）。
A.加强宫缩
B.按摩子宫
C.行刮宫术
D.应用宫缩药
E.使用升压药物
F.若膀胱过度充盈，迅速给予导尿
286、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80／60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。
A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查患者的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
287、多项选择题 病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 以下护理措施错误的是（）。
A.绝对卧床休息
B.钠盐的摄入量不超过6g／d
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.补充各种维生素和微量元素
E.保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压
F.注射时尽量采用5～6号针头，拔针后适当压迫避免医源性损伤
G.密切观察体重、血压等病情变化
H.加强口腔护理
288、单项选择题 患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。 此时应行的处理是（）。（提示入院后予以输血、补液等治疗后，血压持续不升高，胸腔穿刺抽出血液快速凝固。）
A.继续目前治疗，观察病情变化
B.剖胸探查
C.应用升压药
D.气管内插管
E.胸腔注射凝血药物
F.增加补液量
289、单项选择题 伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为（）。
A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染
290、单项选择题 护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在（）。
A.发病后1～2周
B.发病后3～4周
C.发病后2～3周
D.潜伏期末
E.以上都不是
291、单项选择题 有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（）。
A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确
292、多项选择题 用抗甲状腺药物治疗甲亢时，以下哪些描述是正确的（）。
A.用药至少1.5年
B.禁用海带等大量含碘食物
C.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢
D.如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显，就得加用甲状腺素制剂
E.T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时，可以停药
293、单项选择题 羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过（）。
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
294、单项选择题 对前置胎盘患者进行产科检查的描述正确的是（）。
A.子宫大小与停经月份不一致
B.胎心正常
C.胎方位不清
D.宫颈抬举痛明显
E.先露高浮
295、单项选择题 女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是（）。
A.周期性麻痹
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
296、单项选择题 新生儿娩出后，首先应（）。
A.清理呼吸道
B.处理脐带
C.刺激呼吸
D.眼药水滴双眼
E.吸吮母亲乳汁
297、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。 若要确定诊断，最有价值的检查是（）。
A.脑血管造影
B.头颅X线检查
C.全血胆碱酯酶活力测定
D.头颅CT或MRI检查
E.碳氧血红蛋白测定
298、单项选择题 在产妇腹部触不到子宫的时间大约是产后（）。
A.6d
B.8d
C.10d
D.12d
E.14d
299、多项选择题 患者，男性，57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑（新诺明）治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。 针对该患者的护理措施，下列正确的是（）。
A.控制水的摄入量
B.高蛋白、高热量、高维生素饮食
C.禁止含钾食物和药物的摄入
D.控制感染
E.严重时可选择透析疗法
300、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 目前护理上应密切观察（）。
A.生命体征
B.尿量
C.有无呕血及黑粪
D.性格行为有无异常
E.有无增加腹压的因素存在
F.饮食情况