医学三基(医师)：内科学考点巩固（最新版）

时间:2023-07-15 02:19:39

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1、问答题  Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。


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2、问答题  试述冠心病心绞痛型发作时胸痛的特点。


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3、配伍题  骨髓纤维化症
脾功能亢进

A．周围血片上有幼粒细胞
B．巨脾
C．两者均有
D．两者均无


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4、问答题  何谓功能性胃肠病及其主要表现?


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5、多项选择题  记录病人液体入量时应记录（）

A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、皮内注射量


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6、问答题  慢性肾炎与高血压肾小动脉硬化如何鉴别?


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7、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是()

A．输碱性溶液，使pH值恢复正常
B．纠正电解质紊乱
C．改善通气
D．使用脱水剂减轻脑水肿
E．以上都不是


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8、问答题  冠心病心肌缺血、心绞痛的主要检查方法有哪些?


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9、配伍题  类风湿性关节炎()
系统性红斑狼疮()

A．血沉增快
B．抗Sm抗体阳性
C．两者均有
D．两者均无


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10、问答题  试以尿激酶为例，具体说明静脉溶栓疗法的方法。


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11、单项选择题  输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状？（）

A.1～5ml
B.5～10ml
C.10～15ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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12、问答题  糖尿病高渗性昏迷的临床特点是什么?


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13、判断题  糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒．


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14、单项选择题  某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助()

A．心尖区舒张期震颤
B．P2亢进并分裂
C．交替脉
D．心界向左侧扩大
E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)


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15、单项选择题  男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状．无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)．最可能的诊断是()

A．克罗恩氏病
B．肠结核
C．右侧结肠癌
D．阿米巴肉芽肿
E．溃疡性结肠炎


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16、问答题  试述慢性支气管炎的治疗原则。


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17、多项选择题  消化性溃疡主要的并发症（）

A、出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、疼痛


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18、判断题  高血压心脏病患者．心室率124次／min，心电图示房性早搏。心尖区闻及舒张期奔马律．双肺基底部细湿啰音。宜首选异搏定治疗。


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19、问答题  简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。


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20、单项选择题  肾病性水肿产生的主要因素为()

A．全身毛细血管渗透性增加
B．肾小球滤过率下降
C．低蛋白血症
D．继发性醛固酮增多
E．以上均不是


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21、单项选择题  以下哪组诊断为肾病综合征所必须的（）

A.大量蛋白尿和血尿
B.大量蛋白尿和低蛋白血症
C.低蛋白血症和贫血
D.水肿和高脂血症
E.水肿和高血压


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22、填空题  出血时间延长可见于_____、_____、_____、_____。


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23、单项选择题  活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()

A．Ⅸ因子
B．Ⅴ因子
C．Ⅶ因子
D．Ⅱ因子
E．以上都不是


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24、配伍题  胃体萎缩性胃炎()
十二指肠壶腹部溃疡()
胃泌素瘤()

A．血清胃泌素升高
B．胃酸降低或缺乏
C．两者均有
D．两者均无


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25、问答题  试述贫血病人输血的适应证。


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26、问答题  试述血浆凝血酶原时间延长的临床意义。


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27、单项选择题  血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏()

A．Ⅷ因子
B．Ⅸ因子
C．Ⅺ因子
D．Ⅴ因子
E．Ⅻ因子


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28、问答题  试述多发性肌炎、皮肌炎的诊断标准。


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29、问答题  放射性131I治疗甲亢的机制为何?


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30、填空题  131I治疗甲亢的机制是131I能释放出____射线而破坏甲状腺滤泡上皮细胞。服药后常见的急性并发症为____，常见的慢性并发症为____。


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31、单项选择题  正常止血过程决定于以下哪几个因素()

A．血小板质和量及血管壁的正常
B．皮肤的完整性及凝血因素的正常
C．血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常
D．血小板质和量正常，凝血因素正常
E．凝血因素正常．骨髓正常．血小板质和量正常


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32、问答题  糖皮质激素的禁忌证有哪些?


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33、问答题  何谓结缔组织病?


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34、单项选择题  血液病实验诊断中最基本的方法是（）

A.血常规
B.出凝血时间
C.凝血酶原时间
D.骨髓涂片
E.骨髓活检


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35、问答题  试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。


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36、单项选择题  根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（）

A.功能性血尿
B.器质性血尿
C.肉眼血尿，镜下血尿
D.原发性血尿，继发性血尿
E.肾小球及非肾小球性血尿


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37、判断题  口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。


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38、多项选择题  血红蛋白尿的临床表现为()

A．尿液静置后有红色沉淀
B．尿色呈红葡萄酒色
C．全身无溶血的表现
D．显微镜检无红细胞或少数红细胞


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39、问答题  管型尿有何临床意义?


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40、配伍题  严重贫血，Hb<5g／dl，()
慢性肺源性心脏病．呼吸衰竭()

A．发绀
B．呼吸困难
C．两者均有
D．两者均无


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41、单项选择题  出现黑粪提示出血量至少是（）

A.200ml
B.150ml
C.100ml
D.50ml
E.10ml


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42、判断题  长期吸入光化学烟雾，能引起人体动脉硬化，加速人的衰老。（）


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43、填空题  用胰岛素治疗的糖尿病人．如果白天尿糖全都阴性，而空腹血糖增高，应考虑为①____②____③____三种可能。


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44、判断题  第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂(逆分裂)见于左束支传导阻滞．


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45、单项选择题  不符合急性胰腺炎的腹痛特征是（）

A、进食后疼痛缓解
B、疼痛位于中上腹
C、疼痛剧烈而持久
D、饱餐或饮酒后发作
E、疼痛向腰背部放射


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46、填空题  患者于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用____。


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47、单项选择题  慢性肾炎治疗的主要目的（）

A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功能衰竭


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48、填空题  急性肾盂肾炎尿沉渣中____细胞增多、有时可有____管型、尿____检查阳性。


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49、问答题  糖尿病常见的慢性并发症有哪些?


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50、问答题  以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种?


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51、问答题  根据病因甲状腺功能亢进症分为哪几类?


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52、单项选择题  下列结缔组织病中．最易并发恶性肿瘤的是()

A．系统性红斑狼疮
B．皮肌炎
C．系统性进行性硬化症
D．韦格内氏肉芽肿
E．类风湿性关节炎


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53、判断题  ANA阳性，就可诊断为红斑性狼疮。


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54、单项选择题  腹泻患者的饮食宜给予（）

A、高热量、高蛋白、高脂肪
B、低脂肪、易消化、少纤维素
C、低热量、低脂肪、低盐
D、高脂肪、高纤维素、多纤维素
E、禁食


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55、判断题  Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。


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56、填空题  肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌_____、胃粘液_____。


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57、配伍题  Ⅰ型呼吸衰竭()
Ⅱ型呼吸衰竭()

A．Pa02<7．89kPa(60mmHg)
B．PaCO2>6．65kPa(50mmHg)
C．两者均有
D．两者均无


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58、判断题  糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量．


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59、单项选择题  同处于南北纬30°-40°的两地，大陆东岸生长着亚热带常绿阔叶林，而大陆西岸却分布着亚热带常绿硬叶林，这主要是因为两地的（）

A．光热水数量不同
B．地形条件不同
C．土壤条件不同
D．热水组合不同


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60、问答题  试述尖端扭转型室速的治疗。


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61、填空题  高血压危象患者·需迅速有效地控制血压，首选药物为____。


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62、填空题  狼疮性肾炎的病理类型主要有____、____、____、____。


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63、问答题  充血性心力衰竭的治疗原则是什么?常用哪几类药物治疗?


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64、单项选择题  慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B．肺小动脉炎
C．血液粘稠度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
E．血容量增加


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65、单项选择题  某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min，室性早搏7次／min．为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要()

A．静脉滴注硝酸甘油
B．肌内注射度冷丁
C．静脉注射利多卡因继以持续滴注
D．吸氧
E．滴注极化液


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66、单项选择题  以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法()

A．心电图
B．心尖搏动图
C．心脏B超
D．冠脉造影
E．201Ti-心肌显像


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67、单项选择题  再生障碍性贫血病人应选用（）

A.铁剂
B.叶酸
C.丙酸睾酮
D.硫酸亚铁
E.维生素B6


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68、单项选择题  咯血病人一般不选用下列哪项药物（）。

A.氯化铵
B.可待因
C.必嗽平
D.咳必清
E.棕色合剂


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69、问答题  用放射性131I治疗Graves病的适应证和禁忌证有哪些?


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70、问答题  血尿伴有肾绞痛、膀胱刺激征、高血压、腰部包块或皮肤粘膜出血者，可分别见于哪些疾病?


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71、问答题  心电图上哪些类型室性早搏可能为病理性原因所致?


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72、问答题  何为系统？


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73、问答题  出血时间延长的临床意义如何?


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74、单项选择题  抑制胃酸药作．用最强的药物是()

A．H2受体拮抗剂
B．抗胆碱能药物
C．丙谷胺
D．质子泵阻滞剂
E．前列腺素E2


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75、多项选择题  测定血清TSH的方法有()

A．放射免疫法
B．免疫放射法
C．免疫化学发光法
D．酶联免疫法
E．时间分辨免疫荧光法


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76、问答题  简述反流性食管炎的临床表现及其鉴别诊断。


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77、单项选择题  最易引起胃炎的药物是（）

A、乙醇
B、铁剂
C、硫糖铝
D、阿司匹林
E、氯化钾口服液


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78、多项选择题  皮肌炎的酶学检查中．有诊断价值的是()

A．谷草转氨酶
B．醛缩酶
C．乳酸脱氢酶
D．肌酸磷酸激酶


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79、配伍题  梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全()
左房粘液瘤()

A．心尖区舒张期隆隆性杂音
B．主动脉瓣区舒张期吹风性杂音
C．两者均有
D．两者均无


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80、问答题  美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?


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81、问答题  试述药物过敏性急性间质性肾炎的临床表现。


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82、单项选择题  最适合应用肾上腺皮质激素的是（）

A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾静脉血栓形成
E.肾病综合征


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83、问答题  试述变异型心绞痛的特点与治疗。


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84、问答题  糖皮质激素的投药方法有几种?


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85、填空题  在甲亢危象中，抗甲状腺药物必须先于碘剂的应用，其理由为____。


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86、问答题  低血糖临床症状的出现与严重性取决于哪些因素?


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87、单项选择题  糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()

A．植物神经
B．第Ⅲ对颅神经
C．脊髓神经根
D．周围神经
E．脊髓前角


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88、单项选择题  慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()

A．咳嗽
B．咳痰
C．逐渐加重的呼吸困难
D．心悸
E．咯血


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89、判断题  某患者服地戈辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。


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90、单项选择题  20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为()

A．右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治
B．右上肺继发型肺结核，涂(+)．初治
C．右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治
D．右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治
E．血行播散型肺结核，涂(+)，初治


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91、问答题  肾盂肾炎的并发症有哪些?


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92、判断题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验。


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93、问答题  试述特殊型溃疡及其临床特点。


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94、单项选择题  成年人引起肾性高血压最常见的疾病是（）

A.肾动脉狭窄
B.慢性肾盂肾炎
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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95、问答题  肾病综合征用激素和环磷酰胺治疗时应注意观察哪些副作用?


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96、问答题  简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。


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97、问答题  急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别?


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98、填空题  PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。


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99、单项选择题  上消化道大出血伴休克的首要护理措施是（）

A、去枕平卧
B、安定情绪
C、迅速配血
D、准备双气囊三腔管
E、建立静脉输液途径


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100、问答题  试述肺炎球菌肺炎的病理改变及其与临床表现之间的关系。


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101、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜主要的临床症状是（）

A.反复感染
B.进行性贫血
C.皮肤粘膜出血
D.内脏出血
E.脾大


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102、问答题  试述尖端扭转型室速的病因、发病机制、临床特点。


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103、判断题  皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。


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104、配伍题  Graves病()
单纯性甲状腺肿()

A．TRAb阳性
B．TRH兴奋试验异常
C．两者均有
D．两者均无


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105、问答题  试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。


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106、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快．会出现哪些严重并发症()

A．脑水肿
B．加重组织缺氧
C．碱中毒
D．缺钾
E．低血糖


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107、配伍题  类风湿性关节炎(非活动期)用()
肾性贫血用()
肾病综合征用()

A．红细胞生成素
B．泼尼松
C．消炎痛
D．青霉素
E．呋塞米


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108、问答题  什么叫高脂血症和高脂蛋白血症?


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109、问答题  试述溶栓治疗冠脉再通的指标。


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110、问答题  列表比较间接胆红素与直接胆红素。


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111、问答题  何谓肺性脑病?如何处理?


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112、填空题  质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：_____、_____、_____、_____。


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113、多项选择题  能确诊系统性进行性硬化症的指标有()

A．皮肤对称性弥漫性水肿性硬化
B．血沉增快
C．皮肤病理检查示胶原纤维肿胀
D．类风湿因子阳性


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114、问答题  试述支气管肺癌的治疗原则和常用的治疗手段。


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115、单项选择题  诊断消化性溃疡最可靠的方法是()

A．节律性上腹痛
B．胃酸增高
C．钡餐球部激惹变形
D．大便匿血试验阳性
E．胃镜检查


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116、问答题  列表说明类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别。


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117、多项选择题  以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()

A．预激综合征
B．肥厚型心肌病
C．室间隔缺损
D．主动咏瓣狭窄


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118、问答题  试述呼气性呼吸困难的常见病因和临床特点。


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119、问答题  简述内源性凝血途径。


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120、问答题  试述促胃肠运动功能药物及其作用。


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121、问答题  何谓应激性溃疡及其发病机制?


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122、问答题  简述血小板的功能。


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123、问答题  SLE可作哪些免疫学、病理学检查?


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124、问答题  糖皮质激素可用于哪些疾病的诊断和鉴别诊断?


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125、填空题  医院内获得性肺炎是指_____。主要病原菌是_____.


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126、问答题  试述Coombs试验和Ham试验的临床意义。


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127、判断题  系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，示SLE有活动性。


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128、问答题  何谓干燥综合征?


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129、填空题  甲亢危象的治疗中．抗甲状腺药物应____于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂之____应用。


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130、单项选择题  下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()

A．膏光眼
B．重度高血压
C．活动性肺结核
D．骨质疏松
E．怀孕


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131、单项选择题  肝硬化伴大量腹腔积液取半卧位的原因是（）

A、增加回心血量
B、有利于腹腔积液消退
C、降低腹内压力
D、减轻呼吸困难
E、减轻心脏负荷


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132、问答题  试述肝性脑病的临床分期及其主要表现。


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133、问答题  试述高血压病的分期标准。


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134、判断题  以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征。


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135、判断题  肾病综合征的临床特点是浮肿、血尿和高血压。


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136、单项选择题  原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示（）

A、癌块生长迅速
B、癌块压迫肝管
C、肿瘤侵犯横膈
D、肿瘤液化、坏死
E、肿瘤胸膜转移


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137、单项选择题  下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响()

A．甲状腺摄碘(131I)率
B．总T3及总T4
C．TSH测定
D．游离的T3、T4
E．T3抑制试验


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138、单项选择题  某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()

A．动态心电图
B．心电图阿托品试验
C．窦房传导时间测定
D．希氏束电图
E．窦房结恢复时间测定


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139、单项选择题  有关慢性肾炎，下列哪项是正确的（）

A.发病与链球菌感染有明确关系
B.大部分与急性肾炎之间有明确的因果关系
C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D.不同的病例其肾小球的病变是相同的
E.可发生于任何年龄，其中女性居多


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140、填空题  酮体包括：____、____和____；引起酸中毒主要是____、____.


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141、填空题  社区获得性肺炎是指_____，最主要病原菌是_____.


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142、判断题  近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL2降低者。冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。


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143、单项选择题  血液病患者出现真菌感染的表现是（）

A、持续高热
B、慢性腹泻
C、口腔黏膜反复溃疡
D、口腔黏膜出血白膜


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144、判断题  血清总T3和总T4出现分离现象(即其中一个正常，一个升高或降低)只见于甲亢复发的早期。


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145、单项选择题  慢性肾衰按肾功能程度分为（）

A.代偿期、失代偿期、尿毒症期
B.氮质血症期、尿毒症期
C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
D.肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期


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146、问答题  试述系统性进行性硬皮病的临床特点。


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147、判断题  碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。


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148、问答题  如何鉴别慢性肾炎与慢性肾盂肾炎?


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149、问答题  肾盂肾炎并发症有：①肾盂积脓或肾盂积水。②肾乳头坏死。③肾周围脓肿。④肾功能衰竭。⑤败血症。


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150、问答题  哪些试验可作为停止抗甲状腺药物治疗的指标?以哪种试验最好?


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151、问答题  什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。


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152、问答题  何谓心肌病及其分类?


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153、单项选择题  尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()

A．红细胞管型
B．上皮细胞管型
C．白细胞管型
D．颗粒管型
E．混合管型


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154、问答题  心房颤动有哪些症状，其产生的机制是什么?


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155、问答题  试述SLE的治疗要点。


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156、问答题  列表说明H2受体拮抗剂药物作用特点。


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157、问答题  试述缓解期心绞痛治疗时应用p阻滞剂与硝酸酯配伍要注决的问题。


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158、单项选择题  慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是()

A．每年患病3月，连续2年以上
B．每年患病2月，连续2年以上
C．每年患病1月，连续3年以上
D．一年内患病持续3月以上
E．以上都不是


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159、问答题  判断SLE活动性的标准是什么?


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160、多项选择题  胃液分析结果为胃酸缺乏可见于()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性A型萎缩性胃炎
C．慢性B型萎缩性胃炎
D．胃癌
E．胃溃疡


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161、填空题  肾病综合征的临床特点为____、____、____和\或____。


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162、单项选择题  急进型肾炎的病理不正确的是（）

A.肾小球新月体形成
B.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
C.肺部毛细血管基底膜可同时受累
D.免疫变态反应损伤IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
E.肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着


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163、配伍题  慢性肾功能不全高钾血症用()
慢性肾功能不全高磷血症用()
慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()

A．苯丙酸诺龙
B．氢氧化铝凝胶
C．叶酸制剂
D．碳酸氢钠
E．安体舒通


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164、判断题  风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎，而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。


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165、多项选择题  周围血片中出现幼红细胞的疾病有()

A．再生障碍性贫血
B．急性粒细胞白血病
C．脾功能亢进
D．骨髓纤维化
E．血友病


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166、单项选择题  在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是（）

A.多囊肾
B.肾结核
C.肾小球肾炎
D.肾血管病变
E.肾挫伤


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167、问答题  试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。


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168、问答题  试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。


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169、问答题  试述心包积液引起的心脏压塞的主要征象。


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170、问答题  脾亢脾切除的指征。


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171、问答题  试述抑制胃酸的药物及其作用机制。


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172、单项选择题  提示肝硬化门脉高压的表现是（）

A、恶心、呕吐
B、上消化道出血
C、男性乳房发育
D、肝掌
E、鼻出血


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173、配伍题  成年人最常见的肺结核类型是()
60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为()

A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核


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174、问答题  试述多发性骨髓瘤的诊断要点及鉴别诊断。


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175、判断题  结缔组织的疾病，都是自身免疫性疾病。


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176、判断题  凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正．则可确定为Ⅸ因子缺乏。


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177、单项选择题  某病人周身高度水肿伴腹水，检查尿蛋白（+++），24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征的主要依据是（）

A.高度水肿伴腹水
B.尿蛋白（+++）
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白>3.5g
E.血浆清蛋白<30g/L


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178、问答题  试述主动脉瓣狭窄的诊断依据。


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179、判断题  心房颤动患者。心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。


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180、单项选择题  某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗()

A．奎尼丁
B．心律平
C．胺碘酮
D．利多卡因
E．吡二丙胺


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181、问答题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症?


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182、单项选择题  肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著：（）。

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.红白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.以上都不是


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183、填空题  肝性脑病的临床分期是_____、_____、_____、_____。


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184、填空题  左房粘液瘤患者于坐位时，在____部位可听到____期杂音，应与风湿性心脏病的____加以鉴别。


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185、问答题  试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。


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186、填空题  食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用_____、_____。


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187、问答题  1997年新的糖尿病分型包括哪些类型?特殊糖尿病的病因包括哪些?


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188、单项选择题  门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是（）

A.直肠镜检
B.纤维结肠镜检
C.直肠指检
D.钡灌肠X线检查
E.钡餐X线检查


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189、单项选择题  使用双气囊三腔管压迫止血时，若出现恶心、频繁期前收缩，应考虑（）

A、牵引过紧
B、出血量增加
C、使用三腔管不适
D、胃气囊进入食管下端挤压心脏所致
E、局部受压过久，导致局部黏膜糜烂坏死而致


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190、问答题  试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准。


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191、问答题  何谓人工心脏起搏及其适应证?


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192、多项选择题  胃液分析结果为胃酸缺乏可见于()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性A型萎缩性胃炎
C．慢性B型萎缩性胃炎
D．胃癌
E．胃溃疡


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193、填空题  肝肾综合征的主要临床表现是_____、_____、_____、_____。


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194、问答题  急性发作的重度至危重度哮喘，如何处理?


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195、问答题  试述高血压危象或高血压脑病的治疗。


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196、判断题  慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的。


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197、填空题  糖尿病高渗性昏迷时。大多不出现酮症酸中毒，其根本原因是____。


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198、问答题  试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。


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199、填空题  中央型肺癌是指生长在_____的肺癌。


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200、问答题  长期使用药理的糖皮质激素的常见副作用有哪些?


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201、问答题  如何治疗慢性呼吸衰竭?


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202、判断题  肾病性水肿主要因素是由于肾小球滤过率下降。


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203、问答题  列表比较萎缩性胃．体胃炎和胃窦胃炎。


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204、判断题  成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。


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205、问答题  试述类风湿性关节炎功能分级标准。


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206、问答题  列表鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病。


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207、配伍题  缺铁贫血缺铁期()
缺铁性红细胞生存期()

A．血清铁正常
B．转铁蛋白饱和度降低
C．呈正常细胞性贫血
D．骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高
E．呈小细胞低色素性贫血


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208、单项选择题  

严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为()

A．缺氧不是主要因素
B．可引起氧中毒
C．兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱
D．诱发代谢性碱中毒
E．以上都不是


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209、问答题  试述病毒性心肌炎的临床表现和诊断。


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210、配伍题  对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是()
手术治疗效果最好的肺癌是()
最常见的周围型肺癌是()

A．鳞状上皮细胞癌
B．未分化细胞癌
C．腺癌
D．细支气管肺泡癌
E．腺、鳞混合癌


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211、判断题  心电图上未发现正常P波．QRS波群呈室上性型，心室率114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。


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212、单项选择题  下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）

A.血沉增快
B.抗“O”增高
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.血清C3下降
E.蛋白尿


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213、判断题  溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。


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214、填空题  肾炎综合征临床特点为____、____、____。


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215、单项选择题  以下哪种情况不宜应用p阻滞剂()

A．二尖瓣脱垂
B．肥厚型心肌病
C．急性心肌梗死
D．变异型心绞痛
E．室性早搏


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216、填空题  结缔组织病的主要治疗方法包括____，____、____等。


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217、问答题  何谓重叠综合征?


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218、问答题  试述亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的事项。


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219、单项选择题  症见卒然仆倒，不省人事，口中有声，口吐白沫，痰鸣漉漉，舌苔白腻，脉滑。证属（）

A.痰火扰神
B.痰蒙心神
C.痰阻心脉
D.痰气郁结
E.痰浊上蒙


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220、问答题  试述血气分析常用的指标及其临床意义。


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221、多项选择题  下列哪些药物具有舒张支气管作用()

A．茶碱
B．β受体阻滞剂
C．胆碱能受体激动剂
D．β2受体激动剂
E．β1受体激动剂


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222、单项选择题  肝硬化的出血倾向主要是由于（）

A、脾功能亢进及凝血因子的合成减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子消耗过多
D、毒素对凝血因子破坏增多
E、以上各原因均是


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223、问答题  慢性肾炎主要应与哪些疾病鉴别?


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224、问答题  急性心肌梗死的临床症状有哪些?


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225、填空题  溃疡病患者上腹痛的特征有_____、_____、_____。


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226、单项选择题  导致慢性肾衰进行性恶化的主要机制是（）

A.泌尿系及全身的感染
B.贫血加重
C.大量蛋白尿
D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过
E.高度水肿


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227、问答题  何谓黄疸?


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228、单项选择题  有关呕血与黑粪的叙述正确的是（）

A、下消化道出血仅有黑粪
B、上消化道出血只有呕血
C、呕血一般不伴黑粪
D、出血量至少在5ml以上才会有黑粪
E、黑粪一定伴呕血


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229、单项选择题  缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()

A．细胞形态为小细胞低色素性贫血
B．红细胞游离原叶啉增高
C．铁剂治疗试验
D．血清铁蛋白浓度降低．或骨髓铁染色细胞外铁缺如．铁粒幼细胞减少或消失
E．血清铁降低


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230、单项选择题  护理白血病病人是，应特别注意及时发现（）

A、颅内出血
B、过敏反应
C、视力障碍
D、白细胞减少
E、口腔溃疡


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231、问答题  试述肝性脑病治疗的主要措施。


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232、判断题  尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。


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233、问答题  试述干燥综合征的临床表现。


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234、问答题  缺铁性贫血的实验室检查有哪些?


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235、问答题  试述肝硬化腹水的治疗。


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236、配伍题  AFP增高()
CEA增加()

A．结肠癌
B．肠结核
C．肝癌
D．胃溃疡
E．克罗恩氏病


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237、配伍题  

治疗下列疾病选用：

1型糖尿病()
2型糖尿病无并发症者()
糖尿病酮症酸中毒()
15岁Graves甲亢症患者()

A．胰岛素
B．磺脲类
C．硫脲类
D．同位素碘
E．甲状腺次全手术


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238、多项选择题  Hp感染相关性疾病有()

A．慢性胃炎
B．平滑肌瘤
C．溃疡病
D．血管瘤
E．胃癌


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239、判断题  某预激综合征患者，突发阵发性室上性心动过速．可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。


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240、问答题  简述胃泌素的作用及其调控因素。


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241、问答题  慢性肾盂肾炎的诊断依据是什么?


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242、判断题  应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭．如剂量太大，有可能出现心室早搏。


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243、单项选择题  下列哪项最能表现溃疡病的特征()

A．恶心呕吐
B．腹胀嗳气
C．出汗心悸
D．上腹节律性痛
E．明显反酸


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244、单项选择题  急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野，首先选用应用（）

A.降压对症治疗
B.抗炎治疗应用抗菌药物
C.应用止血药物
D.强的松
E.中药治疗


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245、单项选择题  急性肾小球肾炎的诊断依据中哪一项是关键（）

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿及红细胞管型尿
E.蛋白尿及通明管型尿


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246、多项选择题  下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件()

A．慢性肺、胸疾病史
B．左室肥大或左心衰竭
C．右室肥大或右心衰竭
D．肺动脉高压表现
E．以上都不是


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247、问答题  试述结核性渗出性胸膜炎的临床表现及治疗原则。


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248、判断题  胸腔渗出性积液都是感染性积掖。


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249、单项选择题  血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()

A．流行性出血热
B．肾结核
C．肾肿瘤
D．肾小球肾炎
E．感染性心内膜炎


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250、填空题  心肌氧耗的多少取决于____、____和____，常用"二者乘积"即____×____作为估计心肌氧耗的指标。


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251、单项选择题  慢性肾炎肾功能不全病史数年，因再次出现尿毒症中毒住院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底水泡音，心率120次/分，此时进一步处置（）

A.5%碳酸氢钠
B.改用利尿合剂
C.给强心扩血管药物治疗
D.吸氧
E.应用乳酸钠


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252、问答题  试述吸气性呼吸困难的常见病因和临床特点。


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253、多项选择题  急性心肌梗死患者听诊心脏时．可有以下体征()

A．心包摩擦音
B．胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
C．心尖区收缩中晚期喀喇音
D．第四心音


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254、问答题  何谓韦格内氏肉芽肿?


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255、问答题  血浆中存在哪些体液性抗凝物，其作用如何?


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256、判断题  缺氧不一定有发绀．发绀不一定有缺氧。


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257、问答题  简述肺脓肿的病因、临床表现及治疗原则。


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258、填空题  肥厚性梗阻型心肌病(IHSS)患者的听诊发现，主要为在____部位闻及____期粗糙杂音；触诊常可于该区扪及____期____。


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259、单项选择题  肺心病患者．测血气：pH7．25，PaO25．3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为()

A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E．代偿性呼吸性酸中毒


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260、单项选择题  肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是()

A．肺部遗留纤维化
B．肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C．肺组织完全恢复正常
D．造成胸膜粘连增厚
E．以上都不是


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261、问答题  试述肠结核的分型。


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262、多项选择题  下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的()

A．肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗．体温正常3天后停药
B．金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
C．克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素
D．急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗
E．肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药


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263、填空题  心脏骤停最主要的特征是：____和____。


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264、问答题  什么叫真性发绀?发绀在体表哪些部位较易观察?


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265、配伍题  皮肤散在瘀点和紫斑。无粘膜和内脏出血()
紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()
深部血肿，关节腔积血和迟发出血()
微血管病性溶血()

A．过敏性紫癜
B．单纯性紫癜
C．血友病
D．原发性血小板减少性紫癜
E．血栓性血小板减少性紫癜


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266、问答题  试述糖尿病高渗性昏迷的抢救措施。


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267、问答题  试述目前临床上评价心功能常用的方法。


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268、问答题  重症贫血患者为何一般不出现发绀?


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269、单项选择题  重度至危重度哮喘患者．痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是()

A．抽吸痰液
B．使用抗生素
C．用综色合剂或氯化铵
D．输液纠正失水
E．纠正酸中毒


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270、问答题  试述支气管哮喘近代观点及治疗原则。


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271、问答题  试述高血压病的分型。


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272、问答题  试述特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证。


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273、单项选择题  急性肾炎，浮肿高血压，并发左心衰竭，肾功能不全时应选（）

A.噻嗪类利尿药
B.氨苯蝶啶
C.渗透性利尿剂
D.利尿合剂
E.速尿


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274、单项选择题  慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查哪项中最先出现异常（）

A.尿浓缩实验
B.PSP排泄实验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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275、问答题  胰岛素治疗糖尿病的适应证有哪些?


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276、问答题  试述心房颤动的心电图表现。


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277、问答题  试述结节性多动脉炎的诊断标准。


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278、问答题  尿毒症病人并发感染时，应如何选择使用抗菌药物?


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279、判断题  冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。


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280、问答题  试述制酸剂治疗溃疡病的作用及其注意点。


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281、问答题  试述引起继发性高血压的常见原因及其与原发性高血压的鉴别。


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282、单项选择题  为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是（）

A、温水
B、生理盐水或弱酸性溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、肥皂水
E、苏打水


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283、多项选择题  慢性支气管炎可分为()

A．单纯型
B．气肿型
C．喘息型
D．混合型
E．慢性迁延型


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284、填空题  肺结核化疗的原则是_____、_____、_____、_____、_____。


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285、填空题  收缩压的高低主要取决于____和____；舒张压则主要取决于____。


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286、判断题  十二指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于十二指肠壶腹部的后壁。


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287、单项选择题  急性上消化道出血伴休克时，去枕平卧的主要意义是（）

A、有利于止血
B、防止窒息
C、减少出血
D、改善脑血供
E、降低脑耗氧


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288、填空题  抗凝血酶Ⅲ的作用为_____。


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289、填空题  急性广泛前壁心肌梗死患者．于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并____。


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290、单项选择题  肺心病患者．测血气：pH7．25，PaO25．3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为()

A．失代偿性呼吸性酸中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E．代偿性呼吸性酸中毒


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291、填空题  按组织学特征，支气管肺癌可分为_____、_____、_____、_____。


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292、填空题  血尿伴腰部包块可见于____、____和____。


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293、问答题  试述甲亢危象的治疗原则。


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294、问答题  DIC有哪些临床表现?


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295、单项选择题  男性28岁，血压升高，反复浮肿4年，近年牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L，昨起排稀水及柏油便逐渐昏迷，半年前患急性肝炎，已愈，为尽快确诊，下列哪项是首选检查（）

A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能
C.血尿素氮
D.血糖及尿糖
E.血肌酐测定


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296、问答题  试述慢性支气管炎的诊断标准、分型及分期。


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297、问答题  试述类风湿性关节炎的诊断标准。


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298、问答题  试述肺结核化疗的原则和常用化疗方法?


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299、问答题  主动脉瓣关闭不全的听诊有何主要发现?


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300、多项选择题  原发性肝癌伴癌综合征的表现有()

A．伴高糖血症
B．伴红细胞增多症
C．伴低钙血症
D．伴高胆固醇症
E．伴血小板增多症


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