肿瘤学(医学高级):肿瘤学考试答案(最新版)

时间:2023-07-15 02:12:42

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1、单项选择题  男性,45岁,有肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP浓度高于:1000μg/L。 首先考虑的疾病是()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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2、单项选择题  胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为()。

A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移


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3、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶,为了进一步确定病变部位,宜作下列哪种体位的检查()。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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4、单项选择题  对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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5、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是()。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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6、单项选择题  近代肿瘤外科治疗开始于()

A.19世纪中期 
B.19世纪末 
C.20世纪初 
D.20世纪40~50年代 
E.20世纪60年代 


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7、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是()。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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8、单项选择题  患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是()。

A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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9、单项选择题  晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑


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10、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺
B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环
C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑的是
D.乳腺内肿块,密度较低,边缘光滑
E.乳腺内肿块,密度较低,边缘不光滑


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11、单项选择题  癌与肉瘤的主要区别是()。

A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同


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12、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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13、单项选择题  放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是()。

A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪


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14、单项选择题  下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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15、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 为尽快明确诊断,结合该患者的CT检查结果,以下检查应首选的是()。

A.PET–CT检查
B.纵隔镜下活检
C.纤维支气管镜活检
D.影像引导下经皮肺穿刺活检
E.痰脱落细胞学检查


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16、单项选择题  下列()项不是肿瘤。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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17、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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18、单项选择题  患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。

A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植


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19、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是()。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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20、单项选择题  E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。

A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞


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21、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括()。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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22、单项选择题  临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。

A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT


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23、单项选择题  目前,基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛,对此下列叙述不正确的是()。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA,可影响microRNA的调节作用,达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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24、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎,活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤


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25、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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26、单项选择题  患者,女,52岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高,PS评分为1分。考虑最佳治疗是()。

A.腹膜腔化疗+全身化疗
B.全身化疗
C.生物靶向治疗
D.全腹放疗
E.BSC


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27、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。

A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形


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28、单项选择题  关于X(γ)射线全身照射,描述错误的是()。

A.大野照射技术
B.因受照部位不同,造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下,不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一


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29、单项选择题  女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择()。

A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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30、单项选择题  生物反应调节剂的定义是()。

A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可


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31、单项选择题  Krukenberg瘤的本质是()

A.直肠腺癌 
B.胃黏液癌 
C.卵巢癌 
D.乳腺癌 
E.肾细胞癌 


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32、单项选择题  头颈部恶性肿瘤总的治愈率在()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~70%
E.70%~100%


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33、单项选择题  男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


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34、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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35、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 对于该患者,首先要考虑的诊断是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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36、单项选择题  

女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐,CT表现如图,应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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37、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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38、单项选择题  男,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()。

A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化


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39、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是()。

A.手术治疗
B.化学药物治疗(化疗)
C.放射治疗(放疗)
D.中药治疗
E.靶向治疗


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40、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A.氨基偶氮染料 
B.真菌毒素 
C.亚硝胺 
D.多环碳氢化合物 
E.芳香胺类 


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41、单项选择题  原发性肝癌的临床特点不正确的是()。

A.肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢,可以无痛


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42、单项选择题  患者女性,32岁,行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影,无发热,否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查,但患者拒绝,为进一步评估包块性质,拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像,检查时,患者体位及采集方法最佳的是()。

A.仰卧位,正位采集
B.仰卧位,侧位采集
C.俯卧位,正位采集
D.俯卧位,侧位采集
E.俯卧位,右后斜位


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43、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。

A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期


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44、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在下述基因治疗中不恰当的是()。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶(ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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45、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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46、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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47、多项选择题  消化道的癌前病变包括()

A.口腔粘膜溃疡 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.结肠腺瘤性息肉病 
D.大肠乳头状瘤 
E.慢性溃疡性结肠炎 


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48、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,肿瘤如果侵及甲状软骨,或和侵及喉外组织,T分期为()。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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49、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.rb基因 
B.ras基因 
C.myc基因 
D.P53基因 
E.sis基因 


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50、单项选择题  早期声门癌的照射野不应该包括()。

A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体


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51、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A.单纯高能射线外照射
B.高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C.单纯低能射线外照射
D.高剂量率近距离组织间治疗
E.快中子照射


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52、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是()。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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53、单项选择题  类风湿关节炎最常受累的关节是()。

A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节


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54、单项选择题  

患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是()。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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55、单项选择题  女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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56、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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57、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。

A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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58、单项选择题  女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。 诊断为尤文肉瘤,主要应与以下哪一种病变相鉴别()。

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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59、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()。

A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察


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60、多项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 为明确该患者的疾病分期,还需要进行的检查是()。

A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超


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61、单项选择题  霍奇金病的特点是()。

A.病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散
B.细胞单一性
C.多个浅表淋巴结同时发生
D.混合细胞型
E.以上都不是


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62、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。

A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源


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63、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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64、单项选择题  以下不是肉瘤组织学特点的是()。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕
D.实质与间质的分界不清
E.瘤细胞弥散分布


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65、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是()。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1/2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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66、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()

A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c


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67、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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68、多项选择题  肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是()。

A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域


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69、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是()。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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70、单项选择题  下列组织中的恶性肿瘤不可能是肉瘤的是()。

A.软骨
B.血管
C.平滑肌
D.腺体
E.纤维组织


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71、单项选择题  女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 关于该病人的治疗下列何项错误()。

A.手术钳夹瘤蒂时不可扭转回复,以免栓塞脱落
B.切下肿瘤后应尽快送病理检查
C.应行患侧附件切除术
D.术后应常规予以化疗6~8个疗程
E.避免术中肿瘤破裂


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72、单项选择题  下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。

A.腮腺恶性肿瘤最常见
B.小涎腺癌好发于上腭
C.舌下腺恶性肿瘤最少见
D.自然病程一般较短
E.病理类型复杂多样


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73、单项选择题  下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点()。

A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛


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74、多项选择题  下列化疗药物中,常用于治疗胃癌的有()。

A.卡培他滨
B.替吉奥(S–1)
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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75、多项选择题  E–Cadherin的主要功能包括()。

A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附


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76、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为()。

A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy


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77、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()。

A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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78、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像


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79、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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80、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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81、单项选择题  腮腺良性肿瘤中最常见的是()。

A.多形性腺瘤
B.良性混合瘤
C.Warthin瘤
D.单形性腺瘤
E.肌上皮瘤


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82、单项选择题  八种常见恶性肿瘤不包括()。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.大肠癌
D.胰腺癌
E.食管癌


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83、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是()。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布,并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布,多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征,进展缓慢,较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液,胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD,呈多结节状,边界清楚


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84、单项选择题  下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是()。

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶


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85、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是()。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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86、单项选择题  男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查结果:肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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87、单项选择题  女,24岁,腋窝淋巴结肿大约半年,手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结,切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶;镜下检查,坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质,坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是()。

A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死


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88、单项选择题  氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。

A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg


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89、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括()。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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90、单项选择题  男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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91、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若患者目前身体活动正常,那么应当接受的治疗不包括()。

A.镇痛治疗
B.手术
C.化疗
D.T9、T10椎体放疗
E.双磷酸盐治疗


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92、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。

A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片


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93、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A.前列腺癌 
B.乳腺癌 
C.胃癌 
D.卵巢癌 
E.膀胱癌 


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94、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是()。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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95、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。

A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬


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96、单项选择题  患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 如何进一步确诊()。

A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检


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97、单项选择题  乳腺癌来源于()。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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98、多项选择题  患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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99、多项选择题  属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()。

A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎


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100、单项选择题  确诊肿瘤的主要依据是()。

A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声


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101、单项选择题  不发生癌的组织是()。

A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺


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102、单项选择题  肿瘤细胞膜的变化导致()。

A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是


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103、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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104、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 本前应做哪些准备?()

A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食


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105、单项选择题  致癌病毒()。

A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶


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106、单项选择题  以下肺癌的病理类型中最易出现副肿瘤综合征的是()。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺样囊性癌


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107、单项选择题  骨转移最常发生的部位是()。

A.股骨近端
B.肩胛骨
C.肋骨
D.脊柱和骨盆
E.颅骨


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108、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是()。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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109、单项选择题  我国门静脉高压症的主要发病原因是()。

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd–Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征


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110、单项选择题  以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。

A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗


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111、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

如手术治疗,应选择的手术方式是()。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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112、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是()。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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113、单项选择题  不属于癌基因产物的是()。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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114、单项选择题  下列属于交界性肿瘤的是()。

A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变


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115、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列哪项检查最可靠()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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116、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是()。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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117、单项选择题  Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是()。

A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体


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118、单项选择题  下列属于间叶组织特异性标记物的是()。

A.CK
B.desmin
C.vimentin
D.LCA
E.GFAP


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119、单项选择题  卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为()。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.无性细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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120、单项选择题  淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确()。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃


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121、单项选择题  唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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122、单项选择题  患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。 对此患者应首行考虑()。

A.癌肿复发征兆
B.给予抗生素治疗,密切观察
C.给予止血剂治疗,暂予观察
D.胃十二指肠溃疡出血
E.凝血机制障碍,看血液专科门诊
F.以上都不对


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123、单项选择题  鼻咽癌占我国南方各省头颈部恶性肿瘤的比例()。

A.20%以上
B.30%以上
C.50%
D.10%以上
E.70%以上


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124、单项选择题  有关Ga显像方法,下列不正确的是()。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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125、单项选择题  关于小G蛋白,以下说法不正确的是()。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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126、单项选择题  为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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127、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是()。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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128、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱


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129、多项选择题  食管癌的扩散方式包括()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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130、单项选择题  血栓头部一般属于()。

A.白色血栓
B.红色血栓
C.透明血栓
D.混合血栓
E.延续性血栓


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131、单项选择题  放射敏感性高的肿瘤是()。

A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤


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132、单项选择题  舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置

A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源


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133、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的()。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊


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134、单项选择题  关于健康人群的早期肺癌筛查,以下表述正确的是()。

A.每年1次胸部X线摄影有助于早期发现肺癌
B.每年1次螺旋CT检查有助于早期发现肺癌
C.每年1次PET–CT检查有助于早期发现肺癌
D.定期行肿瘤标志物检查有助于早期发现肺癌
E.目前对早期肺癌的筛查手段仍不令人满意


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135、单项选择题  患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 患者行FOLFOX方案辅助化疗,推荐化疗疗程为()。

A.3个月
B.6个周期
C.8个~12个周期
D.1年
E.15个周期


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136、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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137、单项选择题  下列药物中不属于乳腺癌内分泌治疗药物的是()。

A.他莫昔芬
B.依西美坦
C.赫赛汀
D.甲地孕酮
E.氨鲁米特


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138、单项选择题  抑癌基因失活的主要方式包括()。

A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位


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139、单项选择题  我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是()。

A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4


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140、单项选择题  放射免疫显像的禁忌证是()。

A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移


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141、单项选择题  目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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142、单项选择题  一鼻咽癌肿瘤延至口咽,上颈有转移淋巴结,最初照射野最好采用()

A.双耳前野+双颈垂直野
B.双耳前野+颈切线野
C.面颈联合野+下颈、锁骨上切线野
D.双耳前野+面前品字野+颈部切线野
E.双耳前野+双耳后野+颈部切线野


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143、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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144、单项选择题  肿瘤发生的主要机制是()。

A.免疫防御功能障碍
B.免疫监视功能障碍
C.免疫自稳功能障碍
D.免疫调节功能障碍
E.免疫功能亢进


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145、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是()。

A.临床上相对少见,多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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146、单项选择题  在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占()。

A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.100%


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147、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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148、单项选择题  以下()项代表肿瘤致死剂量()。

A.TCD95
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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149、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像,对出现的征象解释正确的是()。

A.双时相显像时,肿瘤滞留指数(RI)≥0,T/NT值增高时,提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高,则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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150、单项选择题  腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。

A.面神经麻痹
B.耳前肿块
C.声音嘶哑
D.张口困难
E.面部麻木


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151、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A.电离室 
B.静电计 
C.标准源 
D.温度计,气压计 
E.校准数据 


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152、单项选择题  根治性放射治疗下咽癌的照射野

A.只需照射原发区 
B.原发区+邻近淋巴引流区 
C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区 
D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区 
E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区 


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153、单项选择题  早期结肠癌X线表现中,最为常见的类型是()。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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154、单项选择题  患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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155、单项选择题  在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上


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156、单项选择题  男,52岁,血涕二月余,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小涎液腺瘤
E.咽旁脓肿


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157、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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158、单项选择题  下列哪项不是卵巢无性细胞瘤的特点()。

A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感,预后好


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159、单项选择题  下列肿瘤的恶性型归入癌的是()。

A.乳头状瘤
B.滑膜瘤
C.间皮瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤


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160、单项选择题  超分割放射治疗不良反应,正确的是()。

A.早反应减轻
B.早反应和晚反应增加
C.晚反应减轻
D.无影响
E.以上都不对


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161、单项选择题  肿瘤血行转移的可靠依据是()。

A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影


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162、单项选择题  鼻咽腔位于()

A.上咽部
B.中咽部
C.下咽部
D.鼻腔后1/3处
E.上咽部和中咽部之间


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163、单项选择题  与EBV有关的人类肿瘤主要是()

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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164、单项选择题  总体来说软组织肉瘤最好发的部位是()。

A.躯干
B.大腿和骨盆带
C.前臂
D.小腿
E.上臂和肩胛带


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165、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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166、单项选择题  试用新药时,需要提供的资料不包括()。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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167、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 最佳治疗方案是()。

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.刮除骨水泥充填术,术前后化疗
D.刮除植骨术,术前后化疗
E.截肢术,术前后化疗


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168、单项选择题  为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围,最佳的检测手段是()。

A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查


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169、单项选择题  上腔静脉综合征的常见病因不包含()。

A.肺癌
B.恶性胸腺瘤
C.食管癌
D.恶性淋巴瘤
E.生殖细胞瘤


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170、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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171、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga,显像剂聚集的主要部位是()。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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172、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是()。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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173、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是()。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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174、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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175、单项选择题  

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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176、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是()。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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177、单项选择题  水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是()。

A.肿胀的线粒体和扩张的内质网
B.发育不良的桥粒
C.肿胀的溶酶体
D.肿胀的核糖体
E.扩张的高尔基器


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178、单项选择题  鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。

A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓


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179、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()

A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结


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180、单项选择题  关于特征X射线产生的机制,下列说法中最正确的是()。

A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时,放出电子
D.处于激发态的原子在退激时,以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时,以电磁辐射的形式释放能量


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181、多项选择题  在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。

A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线


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182、单项选择题  以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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183、单项选择题  以下淋巴结区域不是喉癌常见的淋巴结转移区域的是()。

A.颈深上淋巴结
B.颈深中淋巴结
C.颌下和颏下淋巴结
D.气管食管周围淋巴结
E.颈深下淋巴结


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184、单项选择题  F-FDG显像示FDG代谢异常增高,除了()。

A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2~3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3~4级
E.胶质瘤4级


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185、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发,优先考虑的治疗手段为()。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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186、单项选择题  患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是()。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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187、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A.肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B.蛋白质合成及分解代谢都增强 
C.蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E.核酸分解过程明显加快 


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188、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是()。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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189、单项选择题  最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为()。

A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤


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190、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7


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191、单项选择题  卵巢上皮癌的放射敏感性为()。

A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是


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192、单项选择题  鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。

A.皮肤色素沉着
B.口干
C.听力减退
D.后组颅神经损伤
E.涕多


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193、单项选择题  下述有关乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.为更好显示乳腺深部病灶,应采用仰卧位前位采集
B.准直器常规选用低能高灵敏度型
C.采集时相包括20分钟内的早期相及1小时(甚至更长时间)延迟相
D.采用公式[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(1/NT)/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数
E.应选用患乳同侧肘静脉注射显像剂


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194、单项选择题  男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌


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195、单项选择题  原发性肝癌早期转移途径为()。

A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移


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196、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A.细胞的恶性转化 
B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C.恶性瘤的浸润能力 
D.恶性瘤的转移现象 
E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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197、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是()。

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8周


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198、单项选择题  血清中含量最高的免疫球蛋白是()。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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199、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为()。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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200、单项选择题  下列疾病临床分期都为Ⅱ~Ⅲ期时预后最好的是()。

A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌


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201、单项选择题  鼻咽癌原发灶手术适应证()

A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵


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202、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A.骨髓 
B.血管 
C.脊髓 
D.肺组织 
E.肾组织 


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203、单项选择题  关于TNM分期说法正确的是()。

A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大


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204、单项选择题  关于LAK细胞,下列说法不对的是()。

A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚


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205、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为()。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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206、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是()。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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207、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括()。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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208、单项选择题  用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞,可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是()。

A.整合素(Integrin)
B.E–钙黏素(E–Cadherin)
C.细胞间黏附分子(ICAM–1)
D.基质金属酶(MMP)
E.自分泌运动因子(AMF.


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209、单项选择题  下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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210、单项选择题  从病理学上分期,早期胃癌的概念是()。

A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层


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211、单项选择题  以下属于神经心理性焦虑的症状是()。

A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急


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212、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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213、单项选择题  颈段食管癌长度约为()。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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214、单项选择题  关于炎症,正确的是()。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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215、单项选择题  男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是()。

A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛


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216、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括()。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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217、单项选择题  患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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218、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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219、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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220、单项选择题  女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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221、单项选择题  男性,75岁,有陈旧性心肌梗死与肺气肿史,食道造影片示胸上段食管有4cm充缺,蕈伞型,中度梗阻,最佳方案为()

A.手术治疗
B.术前放疗+手术
C.化疗
D.手术+术后放疗
E.根治性放疗


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222、多项选择题  放疗在乳腺癌治疗中的目的包括()。

A.术后预防性放疗降低局部复发率
B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率
C.无手术指证的局部进展期乳腺癌,达到局部控制效果
D.局部复发患者,控制局部疾病
E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量


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223、单项选择题  肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括的是()。

A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为


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224、单项选择题  患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。 下列何项检查对该病的诊断价值不大()。

A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超


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225、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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226、单项选择题  放射治疗中应用最广的射线是()。

A.浅层X线
B.深部X线
C.高压X线
D.高能X线
E.γ线


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227、单项选择题  肿瘤患病率是指()。

A.一定时间内,某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率
D.一定时间内,特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例
E.以上均不是


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228、单项选择题  下列()项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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229、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是()。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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230、单项选择题  对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是()。

A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26


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231、多项选择题  WHO分类中霍奇金淋巴瘤分为()。

A.结节型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴细胞衰减型经典型霍奇金淋巴瘤
D.混合细胞型经典型霍奇金淋巴瘤
E.富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤


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232、单项选择题  以下说法正确的是()。

A.如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高,那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
B.不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较,可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
C.肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
E.同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同


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233、单项选择题  有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是

A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌


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234、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中,下列淋巴结中不包括在7个分区内的是()。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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235、单项选择题  对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是()。

A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线


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236、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计,下列正确的是()。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50~60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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237、单项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列检查哪项是确诊力法?()

A.大便潜血
B.尿三杯试验
C.血糖
D.胸片
E.胃镜下活检
F.腹部B超
G.骨扫描
H.血清胰岛素


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238、单项选择题  男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。

A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞(破骨细胞)
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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239、单项选择题  舌活动部早期鳞癌(cTNM)原发灶常规外照射射线选择()。

A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子


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240、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M,常规放疗第一阶段布野较好的方法是()。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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241、单项选择题  好发于青少年的骨肿瘤不包括()。

A.软骨母细胞瘤
B.骨样骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.软骨肉瘤


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242、多项选择题  下列哪些描述符合肿瘤性增生?()

A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的


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243、单项选择题  血行转移的确切根据是()。

A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉


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244、单项选择题  分子靶向治疗临床试验观察指标更注重()。

A.疗效
B.毒性反应
C.生存质量
D.总生存时间
E.最大耐受剂量


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245、单项选择题  周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。

A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞


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246、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是()。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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247、单项选择题  胰腺癌最常见的首发症状是()。

A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.发热


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248、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 根据以上征候,最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤


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249、单项选择题  口腔癌2002年UICC分期中,关于N的诊断标准是()。

A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm,但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm


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250、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是()。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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251、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,可通过半定量指标——肿瘤的滞留指数(RI),评估病灶的良恶性,RI的公式是()。

A.延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
B.早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
C.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
D.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
E.[早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)


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252、单项选择题  洋葱皮样表现常见于()。

A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤


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253、单项选择题  有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是()

A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用


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254、单项选择题  下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。

A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤


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255、单项选择题  下述有关放射免疫显像的描述中,错误的是()。

A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势


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256、单项选择题  我国乳腺癌患者的特点是()。

A.发病年龄高,大于50岁是发病年龄高峰
B.绝经后妇女发病比例高
C.雌激素受体阴性率高
D.农村高于城市
E.受教育年限长的发病率低


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257、单项选择题  对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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258、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是()。

A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线


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259、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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260、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤,免疫组织化学染色为阳性的是()。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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261、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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262、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是()。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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263、单项选择题  男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合()。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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264、多项选择题  有关E–Cadherin描述错误的是()。

A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集


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265、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹()。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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266、单项选择题  有关RII显像,叙述不正确的是()。

A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶/非靶(T/NT)值
B.标记抗体片段RII时,肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F(ab’)进行RII时,血清除快,提高T/NT值


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267、单项选择题  电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是()。

A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒


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268、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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269、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是()。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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270、单项选择题  在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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271、单项选择题  在原子壳层模型中,主量子数n=3,轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为()。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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272、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。

A.72.3%
B.75.8%
C.78.9%
D.81.4%
E.82.3%


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273、单项选择题  关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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274、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 该患者应选择的治疗是()。

A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗


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275、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是()。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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276、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下()因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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277、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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278、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要根据是()。

A.肿瘤有出血
B.肿瘤有坏死
C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成
E.老年人、进行性消瘦


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279、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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280、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。

A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%


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281、单项选择题  在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。

A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加


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282、单项选择题  生物反应调节剂包括()。

A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是


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283、单项选择题  男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查()。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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284、单项选择题  骨肉瘤综合治疗5年生存率可达()。

A.75%左右
B.60%~70%
C.50%~60%
D.40%~50%
E.30%


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285、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()

A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%


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286、单项选择题  

我国男性泌尿生殖系统肿瘤发病率最高的是

A.肾癌
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.睾丸癌
E.阴茎癌


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287、单项选择题  电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是()。

A.胞质含张力原纤维
B.胞质内富含细肌丝并有致密体
C.细胞游离面具有微绒毛
D.胞质内含神经内分泌颗粒
E.典型的肌节结构


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288、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现()。

A.颜色改变,尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块,压痛明显
C.周边参差不齐,呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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289、单项选择题  男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 出血的可能来自()。

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位


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290、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A.表浅型膀胱癌
B.有广泛转移的膀胱癌
C.肌层受累的膀胱癌
D.肌层及浆膜受累的膀胱癌
E.膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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291、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了()。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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292、多项选择题  肿瘤的实质()。

A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性


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293、多项选择题  用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是

A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞


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294、单项选择题  关于胃癌,下列叙述哪项不正确()。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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295、单项选择题  肿瘤流行病学的研究目的是()。

A.研究肿瘤的发病机制
B.研究肿瘤的传染源、流行途径
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的发病率和死亡率
E.研究不同肿瘤疾病谱


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296、单项选择题  男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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297、单项选择题  有关胃癌的CT检查错误的是()。

A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚,可见向腔内或腔外突出的肿块,也可伴有溃疡,增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时,CT表现为浆膜面不光滑,周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失,提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现


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298、单项选择题  为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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299、单项选择题  患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡


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300、单项选择题  一般不发生转移的器官是()。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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