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1、单项选择题 能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()
A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶
2、单项选择题 对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
3、单项选择题 鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
4、单项选择题 生理活性的钙是指()
A.蛋白结合钙
B.柠檬酸钙
C.碳酸钙
D.总钙
E.离子钙
5、单项选择题 急性胰腺炎时不可见的化验结果是()
A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48~72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高
6、单项选择题 肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外()
A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体
7、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖
8、单项选择题 下列不属于神经递质的是()
A.乙酰胆碱
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺(DA.
9、单项选择题 抗利尿激素支配()
A.肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收
B.肾脏近曲小管对水的重吸收
C.肾脏近曲小管钾的重吸收
D.肾脏远曲小管及集合管对钾的重吸收
E.肾脏近曲小管及集合管对水的重吸收
10、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
11、单项选择题 可疑肝癌时首先考虑测定的指标是()
A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT
12、单项选择题 下列有关IGF结合蛋白3(IGFBP-3)特点的叙述中错误的是()
A.主要由生长激素作用于肝细胞诱导合成
B.是生长激素促生长作用的介导物
C.半寿期比生长激素长,血浓度高
D.每日内血浓度无脉冲式波动
E.血浆蛋白结合率较高
13、单项选择题 在肌营养不良时,下列酶明显升高的是()
A.ALP
B.ALT
C.AST
D.CK
E.ACP
14、单项选择题 男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的阴离子隙(mmol/L)为()
A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5
15、单项选择题 与促甲状腺激素(TSH)在反馈调节上存在一定程度交叉的激素是()
A.ACTH
B.GH
C.FSH
D.LH
E.PRL
16、单项选择题 降钙素对骨的作用是()
A.抑制破骨细胞活性
B.促进破骨细胞活性
C.抑制成骨细胞活性
D.促进成骨细胞活性
E.促进间质细胞转化为破骨细胞
17、单项选择题 男,70岁,体检发现总胆红素、ALP、GGT明显增高,下列哪种疾病可能性最大()
A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.肝硬化
D.溶血性黄疸
E.梗阻性黄疸
18、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
19、单项选择题 尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()
A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖
20、单项选择题 结合胆红素的特点是()
A.易进入细胞,产生细胞毒性
B.易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高
21、单项选择题 血清总蛋白的参考值为()
A.20~40g/L
B.2~4g/L
C.60~80g/L
D.40~60g/L
E.4~6g/L
22、单项选择题 有关LD活性测定的叙述,以下哪项不正确()
A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1
23、单项选择题 下列哪项不是磷的生理功能()
A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素
24、单项选择题 将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出()
A.Q带
B.G带
C.R带
D.C带
E.D带
25、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是()
A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
26、单项选择题 在血清碳酸氢根酶法测定过程中,首先产生的是()
A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NADH+
27、单项选择题 TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明()
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
28、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()
A.血糖
B.血浆渗透压
C.血气
D.尿糖
E.血酮体
29、单项选择题 当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝脏可以迅速将葡萄糖转化成()
A.6-磷酸果糖
B.糖原
C.果糖
D.半乳糖
E.糖异生途径
30、单项选择题 连续监测法测定酶反应速度是指()
A.在反应速度变化恒定期间,酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下,酶反应的初速度
C.在37℃条件下,酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下,酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下,酶反应的平均速度
31、单项选择题 脂蛋白各组分中密度最大的是()
A.IDL
B.HDL
C.VLDL
D.LDL
E.CM
32、单项选择题 急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为()
A.约20%
B.6%以上
C.不能确定
D.约50%
E.1%以下
33、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
34、单项选择题 催化胆固醇酯生成游离胆固醇的酶是()
A.胆固醇酯酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肉毒碱脂肪酰转移酶
E.过氧化物酶
35、单项选择题 临床生化实验室用水一般采用()
A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水
36、单项选择题 检测成本最低,最宜于一般临床实验室推广的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
37、单项选择题 脂蛋白各组份中密度最高的是()
A.β脂蛋白
B.α脂蛋白
C.快前β脂蛋白
D.乳糜微粒
E.前β脂蛋白
38、单项选择题 脑是依赖葡萄糖作为能量的组织,可快速提供葡萄糖的是()
A.肌糖原分解为葡萄糖
B.肝糖原分解为葡萄糖
C.脂肪分解为葡萄糖
D.补充氨基酸转化为葡萄糖
E.由乳酸合成葡萄糖
39、单项选择题 糖原分解首先生成的是()
A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖
40、单项选择题 凝血过程中必不可少的离子是()
A.钙离子
B.镁离子
C.钾离子
D.氯离子
E.钠离子
41、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
42、单项选择题 当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时,测定应选择()
A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对
43、单项选择题 下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸()
A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6
44、单项选择题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是()
A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖
45、单项选择题 不是以酪氨酸为原料合成的激素是()
A.甲状腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.睾酮
46、单项选择题 血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法
47、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肾最主要的功能是()
A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐
48、单项选择题 妊娠期雌激素75%~95%来源于()
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
49、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
50、单项选择题 下列不会引起高钙血症的因素是()
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进,甲状腺素具有溶骨作用,可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足
51、单项选择题 女性雄激素的主要来源是()
A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮
52、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 AMI时,LD最早出现变化的间时为()
A.2~4小时
B.4~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24小时以上
53、单项选择题 血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响()
A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别
54、单项选择题 糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
55、单项选择题 正常人PSA主要存在于()
A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液
56、单项选择题 与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是()
A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白
57、单项选择题 不可能导致假性早熟的因素是()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物
58、单项选择题
男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
59、单项选择题 促进1,25-(0H)2-D3合成的因素是()
A.血磷增高
B.血钙增高
C.PTH分泌增多
D.降钙素分泌增多
E.雄激素分泌增多
60、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
61、单项选择题 一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()
A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同
62、单项选择题 每100ml脑池液中的蛋白质含量为()
A.10~20mg
B.20~30mg
C.30~40mg
D.10~25mg
E.40~50mg
63、单项选择题 神经病理尸检仍然是诊断的金指标的是()
A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
64、单项选择题 下列哪一项不是肝细胞癌变的原因()
A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用
65、单项选择题 下列氨基酸混合液通过pH=10阳离子交换层析时,最后一个被洗脱下来()
A.天冬氨酸(pI2.77)
B.酪氨酸(pI5.66)
C.缬氨酸(pI5.96)
D.赖氨酸(pI9.74)
E.精氨酸(pI10.76)
66、单项选择题 临床确定有无AMI时,推荐使用的抽样频率是()
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
D.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
E.入院即刻,入院后6h,入院后12h,入院后24h
67、单项选择题 当空腹血糖浓度在哪一范围时需做糖耐量试验()
A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L
68、单项选择题 C-肽测定可指导胰岛素的用药治疗,下述观点不正确的是()
A.C-肽/胰岛素比值可反映肝脏处理胰岛素的能力
B.C-肽与外源性胰岛素抗原无交叉
C.C-肽生成量不受外源性胰岛素影响
D.C_肽很少被肝脏代谢,有利于检测该指标
E.C-肽测定不能用于低血糖的诊断与鉴别诊断
69、单项选择题 CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
70、单项选择题 关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定,下列说法中正确的是()
A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级,动态法为零级
D.终点法为零级,动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应
71、单项选择题 脂蛋白用超速离心法分离时,哪一种漂浮单位数最大()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
72、单项选择题 血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白
73、单项选择题 代谢性酸中毒,完全代偿的糖尿病患者血气分析结果为()
A.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低,[HCO3-]及BE正常,PaCO2增高
74、单项选择题 磷钨酸还原法可测定()
A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质
75、单项选择题 甲胎蛋白主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
76、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素,会出现()
A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性
77、单项选择题 经胎盘限制性被动运输的物质是()
A.甲状腺素
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.脂溶性的物质
E.葡萄糖
78、单项选择题 除反映肝脏功能的生化项目外,下列哪项检验可以辅助诊断肝炎()
A.IgG
B.IgM
C.C3、C4
D.肝炎病毒标志物
E.AFP
79、单项选择题 属骨吸收标志物的是()
A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.吡啶酚
E.骨谷氨酰基蛋白
80、单项选择题 LD属于哪种酶类()
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类
81、单项选择题 以下哪个不是胰腺外分泌功能的间接试验()
A.NBT-PABA试验
B.缩胆囊素试验
C.二月桂酸荧光素试验
D.必需氨基酸十二指肠灌注试验
E.粪便脂肪试验
82、单项选择题 当碱性酸酶升高时,同时测下列哪一项有助于鉴别肝脏疾病还是骨骼肌疾病()
A.ACP
B.CHE
C.GGT
D.ALP
E.ALT
83、配伍题 肝细胞中,大部分ALT存在于()肝细胞中,大部分AST存在于()
A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网
84、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
85、单项选择题
糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低,β羟丁酸增高。
已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是()
A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测
86、单项选择题 引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是()
A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激
87、单项选择题 酶法测定胆汁酸时,催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是()
A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶
88、单项选择题 代谢物酶法测定,如果需要增加所用工具酶的米氏常数,应加入()
A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外,其他类型的抑制剂都可使用
89、单项选择题 变形性骨炎又称()
A.Paget病
B.佝偻病
C.骨质疏松症
D.肾性骨营养障碍
E.骨质软化症
90、单项选择题 再生障碍性贫血的血红蛋白表现是()
A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性
91、单项选择题 某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
92、单项选择题 能在全自动生化分析仪上测定血浆(清)载脂蛋白的方法为()
A.免疫扩散法
B.免疫火箭电泳法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.免疫散射比浊法
93、单项选择题 呼气法用于测定乙醇的说法正确的是()
A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定
94、单项选择题 心肌损伤标志物中,用于排除早期()
A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.hs-CRP
95、单项选择题 美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()
A.肝素锰沉淀法
B.磷钨酸镁沉淀法
C.超速离心/化学沉淀法
D.电泳法
E.匀相测定法
96、单项选择题 促使肾小管对Na+重吸收的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
97、单项选择题 测定血清载脂蛋白的方法有很多,各有其特点,如考虑测定速度及自动化程度,临床实验室最可能选择的方法是()
A.单向免疫扩散法
B.火箭电泳法
C.酶联免疫吸附试验
D.免疫比浊法
E.放射免疫测定法
98、单项选择题 维生素K缺乏易导致()
A.过敏性皮炎
B.高胆红素血症
C.佝偻病
D.夜盲症
E.凝血时间延长
99、配伍题 多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞-蛋白分离现象见()脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成,见于()蛋白定量每升数克至10余克,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,可见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症
100、单项选择题 14/21罗伯逊易位携带者与正常人婚配,婚后生育一男孩,试问该男孩患唐氏综合征的风险是()
A.1
B.1/2
C.1/3
D.1/4
E.1/5
101、单项选择题 与红细胞分化成熟有关的维生素是()
A.维生素B1和叶酸
B.维生素B1和遍多酸
C.维生素B12和叶酸
D.维生素B12和遍多酸
102、单项选择题 物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
103、单项选择题 下列哪一项不是负反馈调节()
A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节
104、单项选择题 关于酶活性测定描述错误的是()
A.可测定产物生成量
B.可测定底物消耗量
C.与底物浓度无关
D.需最适温度
E.需最适酸碱度
105、单项选择题 下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()
A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn
106、单项选择题 STR与RFLP方法比较主要不同点是()
A.多态性高
B.杂合度高
C.标本用量微小
D.需使用限制性内切酶
E.特异性高
107、单项选择题 体细胞的某号染色体增加一条,称为()
A.monosomy
B.trisomy
C.polyploidy
D.tetraploid
E.mondisjunction
108、单项选择题 当肾小球滤过率为25ml/min时,属于肾功能减退的()
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.肾功能正常
109、单项选择题 女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
110、单项选择题 胰腺不合成以下哪种酶原()
A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原
111、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
112、单项选择题 尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变()
A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M
113、单项选择题 关于体内Ca2+的生理功能,下列哪一项是错误的()
A.血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性,降低神经肌肉的兴奋性
B.血浆Ca2+即为凝血因子Ⅳ,参与凝血过程
C.骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩耦联
D.Ca2+可作为第二信使,发挥重要作用
E.Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂
114、单项选择题 胆红素排入毛细胆管的过程是()
A.主动转运
B.被动转运
C.扩散
D.毛细管作用
E.物质交换
115、单项选择题 340nm波长属于()
A.可见光
B.紫外光
C.红外光
D.近红外光
E.远红外光
116、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
117、单项选择题 阳性拟然比()
A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度
118、单项选择题 维系蛋白质分子中二级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
119、单项选择题 急性心肌梗死时,血清中哪种酶可为正常或轻微增高()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.LD
E.HBD
120、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
121、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
122、单项选择题 关于1型糖尿病说法正确的是()
A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷
123、单项选择题 诊断的金标准是指()
A.目前最先进的诊断方法
B.灵敏度最高的方法
C.特异度最高的方法
D.精密度最好的方法
E.指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
124、单项选择题 下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
125、单项选择题 有关18-三体综合征的叙述不正确的是()
A.患儿18号染色体额外复制
B.一半患儿在出生后5天内死亡
C.25%的患儿有脊柱裂或脐突出
D.母体血清hCG和E3增高
E.母体血清AFP降低
126、单项选择题 产前测定羊水中的17-羟化孕酮和雌二醇含量可用于诊断()
A.先天性心脏病
B.先天性肾上腺性腺综合征
C.先天性肺功能不良
D.先天性糖尿病
E.先天性肝脏疾病
127、单项选择题 反映骨吸收的标志物的是()
A.Ⅰ型胶原C-端前肽
B.交联区C-端肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.骨谷氨酰基蛋白
128、单项选择题 HBD测定实际反映的主要是下列哪种同工酶的活性()
A.LD1和LD2
B.LD2和LD3
C.LD3和LD4
D.LD4和LD5
E.LD5和LD1
129、单项选择题 下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控机制中不包括()
A.TRH促进TSH的合成和释放
B.TRH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
C.TSH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
D.T3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放
E.T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放
130、单项选择题 某患者患有胆结石,近日高热、黄疸,应做的实验室检查项目中暂时不需要的项目是()
A.血清总蛋白、A/G比值检测
B.血清胆红素检测
C.血清ALT、γ-GT和ALP检测
D.血清AFP检测
E.血清CA、CDCA检测
131、单项选择题 梗阻性黄疸升高最明显的一组酶为()
A.ALP、AST、C.HE
B.ALP、AST、ALT
C.AST、ALT、LD
D.ALP、LA.P、γ-GT
E.LA.P、ALT、γ-GT
132、单项选择题 我国已明确规定SI制为法定计量单位,SI制中酶活力单位是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
133、单项选择题 下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()
A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物
134、单项选择题 实验室认可的目的是()
A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入
135、单项选择题 糖耐量试验主要用于诊断()
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.血糖是否回复到正常水平
D.隐性糖尿病
E.糖尿病合并高渗昏迷
136、单项选择题 以下关于非结合胆红素的说法错误的是()
A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性
137、单项选择题 双抗体夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说明是()
A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好
138、单项选择题 组成LD5同工酶的四聚体为()
A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2
139、配伍题 CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体()LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体()
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
140、单项选择题 下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性()
A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S
141、单项选择题 自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整,主要是()
A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道
142、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的()
A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%
143、单项选择题 下列有关维生素的叙述,错误的是()
A.维生素可分为脂溶性和水溶性两大类
B.脂溶性维生素可在肝中储存
C.B族维生素通过构成辅酶而发挥作用
D.摄入维生素C越多,在体内储存也越多
E.摄入维生素C越多,尿中排出量也越多
144、单项选择题 化脓性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
145、单项选择题 关于口服给药描述错误的是()
A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物
146、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是()
A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼
147、单项选择题 Waston-Crick的DNA结构模型描述正确的是()
A.一个三链结构
B.同方向平行的双螺旋结构
C.碱基间以非共价键相连
D.磷酸主干位于DNA螺旋的里面
E.有大沟和小沟
148、单项选择题 肌酐酶法测定中没有使用的酶是()
A.肌酐酶
B.肌酸激酶
C.过氧化物酶
D.丙酮酸激酶
E.乳酸脱氢酶
149、单项选择题 对肝性脑病患者,生化检测指标不会出现的是()
A.血清白蛋白浓度减低
B.血清尿素呈低值
C.空腹血糖降低
D.血浆凝血酶原时间缩短
E.血氨增高
150、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
151、单项选择题 下列关于镁的叙述,不正确的是()
A.镁的量占人体阳离子的第4位,占细胞内液阳离子浓度的第2位,仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中,甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁
152、单项选择题 下列关于酶的叙述,哪一条是不正确的()
A.酶是一种催化剂
B.酶的本质是蛋白质
C.酶反应前后没有结构和性质上的改变
D.酶可缩短反应达到平衡所需时间
E.酶可以改变反应平衡点
153、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验阳性拟然比为()
A.1
B.5
C.6
D.10
E.2
154、单项选择题 肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()
A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L
155、单项选择题 CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
156、单项选择题 促胰液素(又称胰泌素)属于()
A.多肽类
B.糖蛋白类
C.脂肪酸类
D.类固醇类
E.核苷酸类
157、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
158、单项选择题 不会导致真性早熟的因素是()
A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放促性腺激素释放激素(GnRH)
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退症
E.神经系统肿瘤
159、单项选择题 关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是()
A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后,其下降要比血糖和尿糖晚6~8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用,也可以代替使用
160、单项选择题 有关"漏诊率"和"误诊率"的叙述,错误的是:()
A.是与灵敏度和特异度互补的两个指标
B.漏诊率反映将患者诊断错误的概率
C.漏诊率应是越小越好
D.误诊率反映将患者诊断错误的概率
E.误诊率应是越小越好
161、单项选择题 cTnI如超过下列哪项则提示可能有心肌损伤存在()
A.0.001μg/L
B.0.005μg/L
C.0.01μg/L
D.0.05μg/L
E.0.5μg/L
162、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为()
A.血清上层为“奶油样”,下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”,下层澄清
163、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+
164、单项选择题 急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()
A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2
165、单项选择题 线粒体DNA突变,可引起下列疾病之()
A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤
166、单项选择题 介导生长激素(GH)促生长作用的物质是()
A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH
167、单项选择题 血浆FT3、FT4测定的参考方法是()
A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法
168、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
169、单项选择题 女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊 按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
170、单项选择题 酶促偶联间接连续监测法,选择指示酶的原则,下列说法错误的是()
A.指示酶对待测酶的产物特异
B.指示酶能在待测酶的"最适条件下"工作
C.指示酶应选Km小者
D.除加指示酶外还必须加入辅助酶
E.指示酶的Vm等于或接近测定酶的Vm
171、单项选择题 中期妊娠指的是()
A.从LMP算起的13~20周
B.从LMP算起的13~26周
C.从LMP算起的26~30周
D.从LMP算起的20~26周
E.从LMP算起的20~28周
172、单项选择题 急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平()
A.CK-MB
B.Mb
C.LD1
D.cTn
E.AST
173、单项选择题 关于妊娠性脂肪肝的叙述不正确的是()
A.通常发生在妊娠35~36周
B.氨基转移酶浓度轻度上升,ALT的上升幅度明显高于AST
C.可发生严重的低血糖,同时血尿酸过多
D.肝组织学检查显示有急性脂肪浸润
E.治疗措施是立即终止妊娠
174、单项选择题 正常人糖耐量曲线的峰值为()
A.9.99mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.66mmol/L
D.8.33mmol/L
E.13.3mmol/L
175、单项选择题 以下不属于原发性肝癌的诊断标志物的是()
A.AFP
B.AFU
C.γ-GT
D.ALT
E.异常凝血酶原
176、单项选择题 糖皮质激素的生理生化功能不包括()
A.促进四肢的脂肪分解,使脂肪向心性重新分布
B.促进糖原异生
C.促进蛋白质合成
D.升高血糖
E.有弱的保钠排钾作用
177、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 该患者血气分析结果最可能为().
A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa
178、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
179、单项选择题 我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评评分时的"及格"标准为()
A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200
180、单项选择题 用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
181、单项选择题 下列哪种酶不耐冰冻(-25℃)()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.ALP
E.ACP
182、单项选择题 在方法比较试验中,统计求得的回归系数b代表的是()
A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性
183、单项选择题 反映肾小球滤过率临床常用的是()
A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验
184、单项选择题 要求临床生化定量分析结果的误差应该()
A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内
185、单项选择题 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.
186、单项选择题 Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值()
A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌
187、单项选择题 克山病的发病原因之一是由于缺乏()
A.硒
B.铁
C.磷
D.锰
E.钙
188、单项选择题 对淀粉酶有激活作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+
189、单项选择题 有关血液电解质测定问题,下列哪种说法是错误的()
A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间
190、单项选择题 酶类肿瘤标志物的特点不包括()
A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测
191、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()
A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链
192、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官为()
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
193、单项选择题 磷在体内最主要的存在形式为()
A.骨骼中的羟基磷灰石
B.细胞外液中的无机磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞核内的含磷有机化合物
E.血液内的磷
194、单项选择题 pH计的电极是属于下述中的哪一种()
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
195、单项选择题 诱发肝性脑病的物质是()
A.谷氨酰胺
B.NH3
C.[NH4]+
D.尿素
E.-NH2
196、单项选择题 骨ALP增加通常不见于()
A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌
197、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是()
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B,引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素,引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
198、单项选择题 有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型
199、单项选择题 被染料污染玻璃器皿的清洗方法为()
A.流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可
B.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
C.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
D.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
E.用自来水冲洗干净即可
200、单项选择题 可用于血清脂肪酶质量测定的方法是()
A.比浊方法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法
201、单项选择题 下列有关月经周期中激素分泌特征的描述,错误的是()
A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌
202、单项选择题 一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种
203、单项选择题 酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度,此时反应呈()
A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
204、单项选择题 6-磷酸葡萄糖转变成6-磷酸葡萄糖酸伴有()
A.FMN的还原
B.NADH的氧化
C.NAD+的还原
D.NADPH的氧化
E.NADP+的还原
205、单项选择题 性激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
206、单项选择题 神经垂体激素是()
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素
207、单项选择题 胰腺分泌的消化酶不包括()
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.促胰酶
D.磷酸脂酶A
E.弹力纤维酶
208、单项选择题 载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异,最典型的例子为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
209、配伍题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊,说明何种脂蛋白增多()将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察血浆出现"奶油样"上层,说明何种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
210、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
211、单项选择题 当DNA复制时,5’-TAGA-3’序列将产生下列哪一种互补链()
A.5’-TCTA-3’
B.5’-ATCT-3’
C.5’-UCUA-3’
D.5’-AUCU-3’
E.5’-TCTT-3’
212、单项选择题 急性重症炎症时可升高至正常水平的上千倍的蛋白质是()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白
213、单项选择题 碳酸锂的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
214、单项选择题 急性脱水时,体重减轻的主要原因是()
A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加
215、单项选择题 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是()
A.g/L
B.mg/L
C.mmol/L
D.mol/L
E.g/dl
216、单项选择题 一般不引起血淀粉酶升高的是()
A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎
217、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 由上述结果提示患者的发病原因是()
A.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
B.高钙血症时,心肌对地高辛的敏感性提高,在治疗浓度范围内发生中毒反应
C.低钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
D.高钾血症时,心肌对地高辛的敏感性降低,在治疗浓度范围内药效降低
E.地高辛与钙剂作用拮抗
218、单项选择题 不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()
A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白
219、单项选择题 诊断糖尿病的血糖浓度是()
A.空腹血糖浓度≥6.1mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度>11.1mmol/L
E.随机取样血糖浓度>12mmol/L
220、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
221、单项选择题 继发于垂体病变的性幼稚症的实验室结果不可能出现()
A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应
222、单项选择题 地高辛的分布模型是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
223、单项选择题 下列关于维生素E生物学作用的叙述,错误的是()
A.抗氧化作用
B.预防衰老
C.促进血红素代谢
D.已发现维生素E缺乏可引起人不育症
E.促进蛋白质合成
224、单项选择题 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
225、单项选择题 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()
A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高
226、单项选择题 下列哪种疾病血清总蛋白水平降低()
A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化
227、单项选择题 目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物()
A.心钠肽(ANP)
B.D-二聚体
C.B钠尿肽(BNP)
D.P-选择素
E.心肌肌钙蛋白(cTn)
228、单项选择题 肾病综合征患者低蛋白血症的原因是()
A.肾小球滤过膜通透性升高
B.肝蛋白质合成降低
C.蛋白质分解代谢升高
D.蛋白质摄取降低
E.肾小管毛细血管通透性降低
229、单项选择题 原发性肝癌特异性最高的指标为()
A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
230、单项选择题 下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是()
A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度
231、单项选择题 乳糜微粒中含最多的成分是()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.蛋白质
D.磷脂
E.糖脂
232、单项选择题 关于尿胰蛋白酶原-2,以下哪项说明是错误的()
A.急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2明显升高
B.尿胰蛋白酶原-2是一项敏感和特异的急性胰腺炎筛选指标
C.尿胰蛋白酶原-2试验阴性,一般可排除急性胰腺炎
D.急性胰腺炎发病3天以内,尿中胰蛋白酶原-2的阳性率比较高
E.肾小管对胰蛋白酶原-1的重吸收小于胰蛋白酶原-2
233、单项选择题 速率法测定血清ALP选用的波长为()
A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm
234、单项选择题 以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()
A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控
235、单项选择题 ALT、AST增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
236、单项选择题 对胸痛发作5h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
237、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的阳性预测值为()
A.20%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
238、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇
239、单项选择题 下列哪种属于短分散重复片段()
A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA
240、单项选择题 载脂蛋白AI主要存在于()
A.LDL
B.VLDL和CM
C.HDL和CM
D.CM和LDL
E.LDL和VLDL
241、单项选择题 低钙可以导致如下症状和体征,但不会引起()
A.婴儿手足搐搦症
B.低钙惊厥
C.佝偻病
D.婴幼儿枕秃
E.甲状腺功能亢进
242、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+
243、单项选择题 下列不至于引起低血钾的是()
A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
244、单项选择题 当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物浓度的影响,此时反应为()
A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数
245、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50 尿液呈浓茶色,最可能的原因是()
A.尿白细胞增高
B.结合胆红素升高
C.尿红细胞增高
D.泌尿系感染
E.未结合胆红素升高
246、单项选择题 促胰酶影响胰腺分泌的特点是()
A.H2O、HCO-3少,酶量丰富
B.H2O少、HCO-3多,酶量丰富
C.H2O多、HCO-3少,酶量丰富
D.H2O、HCO-3多,酶量丰富
E.H2O、HCO-3多,酶量少
247、单项选择题 下列物质中不含铁的是()
A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白
248、单项选择题 妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()
A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降
B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高
C.总胆红素升高
D.GCT、ALT明显升高
E.ALT、AST和血清蛋白基本不变
249、单项选择题 真性早熟是指()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者
250、单项选择题 急性心肌缺血发作后,下列哪项在血中出现最早()
A.肌红蛋白
B.肌酸激酶MB同工酶
C.乳酸脱氢酶同工酶1
D.心肌肌钙蛋白
E.门冬氨酸氨基转移酶
251、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎
252、单项选择题 当PSA的判断值由4μg/L降至2.8μg/L时()
A.敏感度升高,特异性升高
B.敏感度升高,特异性降低
C.敏感度降低,特异性升高
D.敏感度降低,特异性降低
E.敏感度降低,特异性不变
253、单项选择题 总胆固醇酶法测定中,最后使用的酶是()
A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶
254、单项选择题 目前用于监测胎儿健康的方法不包括()
A.从母体观察记录胎儿运动
B.超声检查
C.在随机子宫收缩过程中监测胎儿心率
D.母体血清PL和E3的检测
E.在胎儿运动过程中监测胎儿心率
255、单项选择题 大便的黄色主要取决于()
A.粪胆原
B.胆红素
C.卟啉
D.运动
E.渗透量
256、单项选择题 女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎
257、单项选择题 用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为()
A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶
258、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪种蛋白结合()
A.清蛋白
B.α球蛋白
C.β球蛋白
D.γ球蛋白
E.纤维蛋白原
259、单项选择题 服用苯巴比妥后血清中GGT含量增加的原因是()
A.苯巴比妥可诱导肝脏合成GGT
B.苯巴比妥可破坏肝细胞使GGT增加
C.苯巴比妥可减少GGT的清除以增加血中酶浓度
D.苯巴比妥可增加肝细胞膜内的渗透性使GGT大量释放入血
E.苯巴比妥可提高GGT的活性使测量结果增高
260、单项选择题 目前常用的血浆渗透压测定的方法为()
A.冰点下降法
B.折射法
C.比重法
D.酶速率法
E.免疫速率浊度法
261、单项选择题 下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关()
A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量
262、单项选择题 合成胆固醇的限速酶是()
A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶
263、单项选择题 正常成人血清LD同工酶电泳结果为()
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
264、单项选择题 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定()
A.沉降分析法
B.凝胶过滤
C.凝胶电泳
D.质谱法
E.盐析法
265、单项选择题 AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于()
A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放
266、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
267、单项选择题 糖尿病人常见的代谢变化有()
A.低钾血症
B.血脂异常
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高蛋白血症
268、单项选择题 常引起恶性肿瘤体液性高钙血症的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
269、单项选择题 下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
270、单项选择题 下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
271、单项选择题 毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见()
A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50%
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高
272、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高不应考虑()
A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期
273、单项选择题 临床常规所说"心肌酶谱"不包括下列哪种酶()
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.HBD
274、单项选择题 钙作为重要的调节物质,其功能一般不包括()
A.作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运
B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D.是维生素D3-1α-羟化酶的抑制剂
E.参与体内磷酸化与脱磷酸化调节
275、单项选择题 血浆蛋白的特征中下述错误的是()
A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质
276、单项选择题 目前测定维生素C的最常用方法是()
A.硫色素法
B.分光光度法
C.酶法
D.放射免疫法
E.微生物学定量法
277、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
278、单项选择题 下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是()
A.应以血浆作为检测标本,而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解,故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法
279、单项选择题 口渴在下列哪一情况下不出现()
A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少
280、单项选择题 糖皮质激素属于下列哪一类激素()
A.蛋白质类
B.氨基酸衍生物类
C.肽类
D.类固醇类
E.脂肪酸衍生物类
281、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
282、单项选择题 尿胆原为()
A.结合胆红素排入尿中
B.未结合胆红素排入尿中
C.结合胆红素在尿中被氧化而成
D.重吸收的胆素原排入尿中
E.正常人尿中无
283、单项选择题 关于血钙描述错误的是()
A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响
284、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
285、单项选择题 为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定可加入()
A.叠氮钠
B.琥珀酸
C.NaOH
D.BCG
E.Brij35
286、单项选择题 ras基因的表达产物为()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P85蛋白
E.P25蛋白
287、配伍题 代谢性碱中毒是由于()代谢性酸中毒是由于()呼吸性碱中毒是由于()呼吸性酸中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
288、单项选择题 用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛()
A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶
289、单项选择题 胰腺不分泌()
A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶
290、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 此患者应首先排除的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良
291、单项选择题 肌钙蛋白的测定不能用于下列哪种疾病的诊断或监测()
A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测
B.用于血透患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于心肌梗死患者溶栓治疗疗效的判断
292、单项选择题 下列哪种元素不属于微量元素()
A.锌
B.钾
C.铁
D.碘
E.铬
293、单项选择题 维生素B1的分子结构中不含有()
A.嘧啶环
B.噻唑环
C.硫基
D.氢基
E.羧基
294、单项选择题 影响蛋白质等电点(pI)最主要的因素是()
A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性
295、单项选择题 与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()
A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶
296、单项选择题 女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌 GCT酶活性应是()
A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高
297、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
298、单项选择题 等渗性脱水解释不正确的是()
A.主要是细胞外液的丢失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量正常
E.细胞内液随细胞外液量减少而减少
299、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
300、单项选择题 临床上诊断尿毒症的主要指标有()
A.血清尿酸增高的程度与速度
B.自由水清除率的变化
C.血清钾增高的程度
D.肾小球性微量蛋白的检测
E.血清尿素及肌酐增高的程度与速度