乡镇临床执业助理医师:儿科综合必看题库知识点(最新版)

时间:2023-07-03 04:03:11

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1、单项选择题  咽结合膜热的病原体为()

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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2、单项选择题  急性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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3、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 首先要做的检查是()

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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4、单项选择题  小儿补充生理需要,所用液体的张力为()

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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5、单项选择题  符合母乳特点的是()

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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6、单项选择题  总补体及C3降低()

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.紫癜性肾病
D.肾小管性酸中毒
E.IgA肾病


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7、单项选择题  12个月小儿标准头围是()

A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm


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8、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为()

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+,Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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9、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 首选的检查是()

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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10、单项选择题  小儿原发型肺结核,哪项不常见()

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退,乏力,盗汗


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11、单项选择题  男童.9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。 诊断是()

A.泌尿系结石
B.急性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾病


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12、单项选择题  早产儿体温常低于正常的原因不包括()

A.体温调节中枢发育未成熟
B.缺乏棕色脂肪
C.新陈代谢低下而产热少
D.体表面积相对较小
E.皮下脂肪少


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13、单项选择题  中度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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14、单项选择题  急性肾炎急性期出现惊厥,最可能是因为并发()

A.低血糖
B.低血钙
C.败血
D.高血压脑病
E.电解质紊乱


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15、单项选择题  小儿特有的能量需求是()

A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量


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16、单项选择题  男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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17、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进,提示()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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18、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()

A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用


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19、单项选择题  2个月小儿化脓性脑膜炎的临床表现,错误的是()

A.拒食、吐奶、面色青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥可不典型
D.脑膜刺激征典型
E.临床表现不典型


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20、单项选择题  正常新生儿生后第一年中身高增长约()

A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm


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21、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在,蘩用()

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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22、单项选择题  大型室间隔缺损常表现为()

A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是


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23、单项选择题  6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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24、单项选择题  女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生()

A.ARDS
B.肾衰
C.低钙惊厥
D.脑血栓、脑脓肿
E.癫痫


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25、单项选择题  1岁半小儿,乳牙数应为()

A.8~10颗
B.10~12颗
C.12~14颗
D.14~16颗
E.16~18颗


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26、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是()

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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27、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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28、单项选择题  PPD试验,皮内注射皮丘直径为()

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~13mm
E.13~16mm


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29、单项选择题  生后3周出现黄疸,大便发白,肝脾大()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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30、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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31、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 应采取的紧急措施是()

A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体


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32、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()

A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月


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33、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是()

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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34、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()

A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光


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35、单项选择题  患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。 治疗开始时,每日供给热量为()

A.67~105KJ/kg
B.106~160KJ/kg
C.165~230KJ/kg
D.250~328KJ/kg
E.328~411KJ/kg


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36、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是()

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-(OH)D3降低
E.骨骼X线片


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37、单项选择题  铁剂停药的时间是()

A.血红蛋白正常后立即停药
B.血红蛋白正常后再服半个月停药
C.网织红细胞上升后即停药
D.血红蛋白正常后再服1个月停药
E.血红蛋白正常后再服3个月停药


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38、单项选择题  当左向右分流型先心病出现肺动脉高压时,增大的心腔是()

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.双心室


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39、单项选择题  8岁,男,高热、头疼、四肢肌肉酸痛4天。患儿班内有10余人有同类病史。查体:急性热病容,咽部充血,心、肺、腹(-),查外周血WBC4.0×10/L,考虑最可能的病原是()

A.肠道病毒
B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.麻疹病毒
E.流行性感冒病毒


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40、单项选择题  衣原体肺炎,抗生素首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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41、单项选择题  退疹1周后全身大片脱皮见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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42、单项选择题  诊断肾小球疾病下列哪一项最可靠()

A.血尿
B.糖尿
C.管型尿
D.高血压
E.氨基酸尿


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43、单项选择题  儿肾病综合征常见的并发症不包括()

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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44、单项选择题  7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。 最应注意的体征是()

A.腹部可闻及杂音
B.血压升高
C.心脏扩大
D.股动脉搏动减弱
E.脾增大


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45、单项选择题  纠正中度脱水,补充累积损失量应为()

A.10~20ml/kg
B.20~30ml/kg
C.30~50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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46、单项选择题  1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥()

A.补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白,高热量,易吸收、消化的食物
E.立即给予热量,每日165~230KJ/kg


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47、单项选择题  风湿性心脏病患者,哪项提示有风湿活动()

A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛


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48、单项选择题  中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()

A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾


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49、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿呈酸性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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50、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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51、单项选择题  出生后1周内的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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52、单项选择题  再生障碍性贫血属于()

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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53、单项选择题  女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成()

A.二尖瓣狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚


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54、单项选择题  支气管炎与肺炎的鉴别,最主要的是()

A.咳嗽轻重
B.有无痰液
C.有无固定的细湿啰音
D.血常规
E.发热热型


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55、单项选择题  足月新生儿,出生体重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,呕吐,发绀,黄疸进行性加重。体检:体温不升,前囟平,颈软,全身黄染,心率150次/分,心音及心率正常,腹软,肝肋下3cm。化验:白细胞20×109/L,中性粒细胞占80%,胆红素308μmol/L,血型“O”,母亲血型为“A”,最大可能是()

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿C6PD缺陷


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56、单项选择题  不符合甲低典型症状的是()

A.眼距宽,鼻梁低平,舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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57、单项选择题  大细胞性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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58、单项选择题  水痘病儿应隔离至()

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落


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59、单项选择题  影响小儿生长发育的因素中,错误的是()

A.宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B.青春期开始较早者,最终身高相对高
C.年龄越小受营养的影响越大
D.疾病对小儿生长发育的阻碍十分明显
E.生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响


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60、单项选择题  0~6个月婴儿人工喂养时首选()

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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61、单项选择题  重度脱水伴休克患儿液疗首批补液应给予最佳液体为()

A.2:3:1液
B.4:3:2液
C.2:1等张含钠液
D.5%葡萄糖盐水
E.1/6mol/L乳酸钠


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62、单项选择题  男12岁,三周前足跟红肿流黄水,一周后痊愈,10天前眼睑水肿,尿茶色,近2日尿少,视物模糊,血压19.95/10.6kPa(150/80mmHg),最可能的诊断是()

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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63、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是()

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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64、单项选择题  6个月至6岁小儿贫血标准为()

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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65、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征()

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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66、单项选择题  肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗


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67、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是()

A.粪便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞
B.夏季起病,粪便为黏液带脓血,有腥臭,便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞
D.夏季起病,粪便呈蛋花汤样有黏液,无腥臭,便常规偶见白细胞
E.秋季起病,粪便呈蛋花汤样,便常规偶见白细胞


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68、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是()

A.3~4个月
B.6~9个月
C.1年~1年半
D.1年半~2年
E.2~3年


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69、单项选择题  男性,2岁,身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是()

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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70、单项选择题  婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑()

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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71、单项选择题  1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、Plt、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血


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72、单项选择题  6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,双肺呼吸音清,心率120次/分,心音有力,未闻杂音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应进行的检查是()

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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73、单项选择题  患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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74、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()

A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况


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75、单项选择题  患儿5个月,支气管肺炎合并心衰,应立即给下列哪项处理()

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱,毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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76、单项选择题  肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是()

A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.需头孢菌素治疗不一致为本病的特点之一。


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77、单项选择题  预防肺炎,下列哪项措施不是所需的()

A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素


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78、单项选择题  单纯性肾病综合征常见病理类型是()

A.微小病变
B.轻度系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.非微小病变


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79、单项选择题  1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当()

A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能


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80、单项选择题  关于风湿热的治疗,错误的是()

A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药


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81、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()

A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛


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82、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常,不包括()

A.糖原积累减少,易发生低血糖
B.脂肪大量消耗,血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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83、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()

A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6~8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常


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84、单项选择题  重症腹泻补钾时,哪项是错误的()

A.输液后有尿开始补钾
B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾静滴时间不短于8小时
D.治疗低钾血症须持续给钾4~6日
E.每日氯化钾的剂量为10~20mmol/kg


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85、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是()

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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86、单项选择题  1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()

A.疱疹性口炎
B.鹅口疮
C.咽-结合膜热
D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎


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87、单项选择题  重症营养不良,出现水肿的原因是()

A.大量蛋白尿
B.低血糖
C.血清蛋白降低
D.缺锌
E.心力衰竭


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88、单项选择题  对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是()

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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89、单项选择题  男孩6岁,全身水肿2个月,经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”,给泼尼松每次15mg,每日3次,连用4周,尿蛋白从(+++),降至(++),水肿减轻,继续用原剂量2周,水肿迸一步消退,尿蛋白(++),再用原剂量2周,尿蛋白时而(+)、时而(++).此时激素疗效判断为()

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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90、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是()

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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91、单项选择题  哪项最适合选用甲泼尼龙冲击()

A.急性肾炎
B.薄基底膜肾病
C.肾病综合征,激素敏感
D.肾病综合征,激素耐药
E.先天性肾病


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92、单项选择题  8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。体检:体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。 惊厥的原因是()

A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫


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93、单项选择题  与单纯性肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.发病年龄常大于7岁
B.突然起病
C.尿中红细胞≥10个/HP
D.尿少明显
E.水肿明显


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94、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是()

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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95、单项选择题  男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现()

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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96、单项选择题  治疗川崎的首选药物是()

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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97、单项选择题  肺动脉第二心音亢进,分裂固定的是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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98、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累()

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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99、单项选择题  3~6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是()

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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100、单项选择题  法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()

A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度


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101、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是()

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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102、单项选择题  肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于()

A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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103、单项选择题  患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.碱中毒


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104、单项选择题  10个月小儿,正常心率是()

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~100次/分
E.70~90次/分


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105、单项选择题  早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.以上都不是


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106、单项选择题  等渗性脱水,血清钠的浓度范围是()

A.120~140mmol/L
B.125~150mmol/L
C.135~150mmol/L
D.145~155mmol/L
E.120~160mmol/L


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107、单项选择题  发热3~4天出疹,出疹期热更高见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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108、单项选择题  围生期保健重点是()

A.母乳喂养,合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治,预防意外
E.产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查


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109、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至()

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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110、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,此时发生()

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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111、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是()

A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎


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112、单项选择题  轻度脱水的表现是()

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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113、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是()

A.影响DNA合成,使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成,使血红蛋白减少
C.影响RNA合成,使血红蛋白减少
D.影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收,使血红蛋白减少


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114、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法,错误的是()

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2~4周为一个疗程


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115、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的常见体征()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.韧带松弛,四肢及指趾细长
D.头围小于正常
E.舌常伸出口外


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116、单项选择题  胎龄≥37周至<42周的新生儿为()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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117、单项选择题  

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断为()

A.病毒性脑炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.脑发育不全


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118、单项选择题  先天性愚型可表现为()

A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤


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119、单项选择题  转乳期引入第一个食物的原则是()

A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁,学习咀嚼


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120、单项选择题  12岁患儿,因高度水肿、大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(+++)~(++++),尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是()

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
D.改用地塞米松
E.改用免疫抑制剂


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121、单项选择题  有关母乳性黄疸的描述哪些不正确()

A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好


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122、单项选择题  典型苯丙酮尿症最为关键的治疗是()

A.低苯丙氨酸饮食
B.四氢生物蝶呤
C.二氢生物蝶呤
D.5-羟色氨酸
E.左旋多巴


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123、单项选择题  需行染色体检查的各项中不包括()

A.皮纹异常
B.外貌奇特
C.性发育异常
D.智力低下
E.血清乳酸高


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124、单项选择题  出生1周内新生儿体液代谢的特点,下列哪项不正确()

A.体液总量约占体重的80%
B.每日液体的生理需要量为80~140ml/kg
C.易发生代谢性酸中毒
D.血钾偏低,血钙偏高
E.每日钠需要量约1~4mmol/L


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125、单项选择题  2~4级连续性机器样音,向颈部传导见于()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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126、单项选择题  5岁小儿标准身高是()

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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127、单项选择题  麻疹疫苗初种年龄是()

A.生后2~3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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128、单项选择题  男婴5个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T37.5℃,烦躁,气促,口周发绀,心率196次/分,心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音,腹软,肝肋下3cm.剑下3cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC9.8×109/L,NO.5,以下哪一项诊断可能性最大()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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129、单项选择题  小儿骨骼发育中,正确的是()

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月
B.后囟闭合的年龄一般在出生后2周
C.颅缝闭合的年龄一般为2个月
D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁


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130、单项选择题  结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()

A.低热、食欲不振、消瘦、盗汗
B.血沉增快、白细胞增多
C.不明原因的性情改变
D.结核菌素试验强阳性
E.脑膜刺激征阳性


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131、单项选择题  足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症


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132、单项选择题  2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,心肺(-),肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.中枢神经系统感染
D.癫痫
E.脑性瘫痪


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133、单项选择题  新生儿出生后2~4天内生理性体重可下降()

A.2%
B.5%
C.8%
D.11%
E.14%


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134、单项选择题  0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()

A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张


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135、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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136、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患首先考虑为()

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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137、单项选择题  自出生至28天之前属于()

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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138、单项选择题  女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。 首选的急救措施为()

A.肌注维生素D330万U
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肾上腺皮质激素
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注


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139、单项选择题  哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现()

A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱


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140、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中,错误的是()

A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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141、单项选择题  诊断营养性巨幼细胞贫血的主要依据为()

A.神经、精神症状
B.肝、脾大
C.红细胞减少比血红蛋白降低明显
D.骨髓象示红系增生,各期幼红细胞出现巨幼变,胞核发育落后于胞质
E.贫血表现


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142、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的()

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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143、单项选择题  1.5~2岁小儿应复种哪种疫苗()

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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144、单项选择题  能认识和指出身体各部分的月龄是()

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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145、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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146、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()

A.出生后4~5个月
B.出生后6~9个月
C.出生后10~12个月
D.出生后13~15个月
E.出生后18个月


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147、单项选择题  4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为()

A.利尿剂、镇静、降压,强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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148、单项选择题  房间隔缺损者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示()

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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149、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎,最关键的检查是()

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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150、单项选择题  新生儿惊厥首选()

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥


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151、单项选择题  早产儿易发生佝偻病,主要是由于()

A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足,生长发育快


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152、单项选择题  患儿7岁,体检时发现心脏杂音。易患支气管炎,少活动。体检:体格瘦小,无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是()

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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153、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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154、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是()

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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155、单项选择题  小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据是()

A.起病急,突然高热
B.肺部体征少,未闻及细小湿啰音
C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影
D.浅表淋巴结和肝脾大
E.咳嗽,气促,呼吸困难


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156、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的特点()

A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难


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157、单项选择题  小儿肾功能达成人水平的时间是()

A.<1岁
B.1~1.5岁
C.2岁
D.2~2.5岁
E.3岁


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158、单项选择题  关于胎儿血液循环,错误的是()

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔进入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应头部上肢的血含氧量较下半身高


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159、单项选择题  小儿生长发育,最快的时期是()

A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期


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160、单项选择题  小孔型室间隔缺损()

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少,心脏呈靴形
D.X线示肺血增多,右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级,X线示心脏大小正常


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161、单项选择题  乳儿每日水的需要量是()

A.170ml/kg
B.150ml/kg
C.120ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml/kg


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162、单项选择题  营养性缺铁性贫血,多见于()

A.3~4个月小儿
B.6~24个月小儿
C.2~3岁小儿
D.4~6岁小儿
E.2~6岁小儿


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163、单项选择题  方颅多见于()

A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿


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164、单项选择题  下列小儿各年龄分期,错误的是()

A.胎儿期,从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期,生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期,生后至满1岁之前
D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期,生后3岁至满7岁之前


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165、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是()

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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166、单项选择题  关于呼吸道感染病因错误的是()

A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌


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167、单项选择题  4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。 病情恶化,呼吸音减弱,应紧急()

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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168、单项选择题  患者27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分,细弱。 该患下一步处置为()

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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169、单项选择题  患儿出生2天,宫内窒息,生后不吃、不哭、体温降至35℃,检查发现右小腿外侧变硬,指凹性水肿。 首先采取的措施为()

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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170、单项选择题  惊厥持续状态的处理,错误的是()

A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温


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171、单项选择题  肾病综合征治疗的首选药物为()

A.环磷酰胺
B.肾上腺皮质激素
C.丙种球蛋白
D.苯丁酸氮芥
E.环胞霉素A


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172、单项选择题  女孩,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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173、单项选择题  小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是()

A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁


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174、单项选择题  小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()

A.年龄越小,肾脏相对越重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染


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175、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于()

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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176、单项选择题  有关小儿脑和脊髓的发育错误的是()

A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平


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177、单项选择题  中度脱水的表现是()

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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178、单项选择题  生后3~4天出现黄疸,黄疸期间一般情况好()

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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179、单项选择题  治疗营养性缺铁性贫血首选()

A.维生素C100mg,每日3次口服
B.硫酸亚铁等铁剂口服
C.稀盐酸胃蛋白酶合剂
D.注射铁剂
E.输红细胞


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180、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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181、单项选择题  关于母乳营养素的优点,正确的是()

A.蛋白质生物价值高,且白蛋白含量高
B.不饱和脂肪酸少
C.乳糖含量少
D.不含消化酶
E.不含矿物质锌、铜、碘等


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182、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择()

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d,口服,1个月后改为400U/d,口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d,口服
D.维生素D320~30万U,每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U,肌注1次,2~3个月后改为400U/d,口服


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183、单项选择题  6个月以内婴儿体格检查时间应为()

A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次


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184、单项选择题  女孩.2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。 如患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()

A.低钙血症
B.低钾血症
C.自发性低血糖
D.急性肾衰竭
E.ARDS


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185、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()

A.并发泌尿系感染
B.肾衰竭
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.病理类型转变


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186、单项选择题  关于麻疹与结核病的关系,错误的是()

A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变为活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核


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187、单项选择题  足月儿的血压约为()

A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg


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188、单项选择题  2岁后,身高平均每年增加()

A.1~1.5cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.5~7cm
E.7~9cm


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189、单项选择题  1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()

A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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190、单项选择题  哪项不是结核性脑膜炎的早期表现()

A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥


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191、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()

A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%


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192、单项选择题  皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹见于()

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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193、单项选择题  1岁小儿的动作,不可能出现的是()

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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194、单项选择题  2岁小儿,轻度脱水,血钠138mmol/L,首日补液宜用()

A.10%葡萄糖150ml,1.4%碳酸氢钠75ml
B.10%葡萄糖600ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
C.10%葡萄糖450ml,生理盐水250ml,1.4%碳酸氢钠200ml
D.10%葡萄糖300ml,生理盐水400ml,1.4%碳酸氢钠200ml
E.10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氢钠:100ml


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195、单项选择题  重度脱水的失水量是()

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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196、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长()

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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197、单项选择题  小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液()

A.2:1等张含钠液扩容
B.2:2:1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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198、单项选择题  9个月婴儿应接受下列哪项预防接种()

A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.百白破三联疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗


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199、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸,应首先考虑为()

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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200、单项选择题  新生儿败血症的特点是()

A.高热
B.白细胞总数增加
C.有皮肤伤口
D.有胎内、产道感染
E.缺乏特异症状


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201、单项选择题  小细胞低色素性贫血的特点是()

A.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(%)32~38
C.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)<32
E.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%)>38


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202、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于()

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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203、单项选择题  PKU的常见症状,不包括()

A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味


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204、单项选择题  小儿上呼吸道感染的病原体大都是()

A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌


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205、单项选择题  小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是()

A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml


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206、单项选择题  肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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207、单项选择题  急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是()

A.复方降压片
B.硝苯地平(心痛定)
C.利尿药
D.硫酸镁
E.硝普钠


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208、单项选择题  哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD


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209、单项选择题  苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传


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210、单项选择题  原发性免疫缺陷病的突出症状是()

A.食欲缺乏、体重不增
B.经常发生感染
C.肝脾大
D.免疫球蛋白量低
E.皮肤迟发型超敏反应阴性


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211、单项选择题  能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。 身高体重是()

A.50cm,6kg
B.52.5cm,6.55kg
C.55cm,7kg
D.56.5cm,7.55kg
E.69cm,8kg


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212、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是()

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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213、单项选择题  引起生理性贫血最主要的原因是()

A.出生后一部分红细胞破坏
B.出生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C.暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D.未及时添加含铁丰富的辅食
E.循环血量增加较快


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214、单项选择题  2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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215、单项选择题  3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫,应考虑合并()

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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216、单项选择题  营养不良时,常见的维生素缺乏为()

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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217、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是()

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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218、单项选择题  小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()

A.疗程结束后2年仍无复发者
B.疗程结束后半年仍无复发者
C.疗程结束后1年仍无复发者
D.疗程结束后3个月且血沉正常者
E.疗程结束后1年半且血沉正常者


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219、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,8天后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起。前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常,应考虑的诊断是()

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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220、单项选择题  麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39℃,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰穿脑脊液细胞数200×106/L,淋巴细胞80%,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发脑炎
C.麻疹并发脑水肿
D.麻疹并发结核性脑膜炎
E.亚急性硬化性全脑炎


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221、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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222、单项选择题  患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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223、单项选择题  哪项不是性连锁隐性遗传的特征()

A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的


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224、单项选择题  接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.7~10天
E.7~10天以上


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225、单项选择题  9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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226、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症,换血治疗时最佳供血选择为()

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同,ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞,AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞,O型血浆的混合血


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227、单项选择题  慢性胃炎的主要症状是()

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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228、单项选择题  7个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥3次,已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及细湿啰音,前囟饱满。脑脊液:外观混浊,白细胞1800×10/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎,气管炎
C.结核性脑膜炎,肺结核
D.化脓性脑膜炎,肺炎
E.脑脓肿,支气管炎


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229、单项选择题  婴儿食物热力作用所需能量()

A.占总能量的50%~60%
B.占总能量的30%~35%
C.占总能量的7%~8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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230、单项选择题  急性肾炎最主要的临床表现是()

A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.水肿、高血压、血尿
D.少尿、水肿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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231、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是()

A.小剂量阿司匹林,至少1年
B.对氨基苯甲酸,至少1年
C.ACTH,每月一次
D.长效青霉素,至少5年
E.小剂量泼尼松,至少1年


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232、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 患儿最初的治疗方案是()

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E.静脉输入高张葡萄糖补充热量


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233、单项选择题  关于小儿营养,下列哪项是正确的()

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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234、单项选择题  判断T细胞功能的检测是()

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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235、单项选择题  重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确()

A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次/分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰


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236、单项选择题  确诊先天愚型的检查为()

A.智商测定
B.头颅拍片
C.头颅CT
D.染色体检查
E.遗传病史


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237、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状,首选处理是()

A.地西泮(0.1~0.3)mg/kg静注
B.苯巴比妥(10~20)mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解,因此不需特殊处理


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238、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述,错误的是()

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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239、单项选择题  5个月女孩,因哭闹、易惊、睡眠不安就诊,平日多汗,易腹泻。查:枕秃、前囟2.5cm×2.5cm.颅骨软化,血钙2.0mmol/L,血磷1.15mmoVL.ALP330U/L.目前处理哪项正确()

A.维生素D2000~4000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
B.维生素D10000~20000U/d口服,2~4周后改为预防量(400U/D.。
C.每日给维生素D400U口服。
D.1.25(OH)2D30.5~2μg/d口服
E.维生素D320-30万U肌注1次,1个月后改为口服维生素D预防量(400U/D.


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240、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是()

A.眼距宽,眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大,四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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241、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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242、单项选择题  5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。 首先应想到的诊断是()

A.中枢神经系统感染
B.败血症
C.癫痫
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.婴儿痉挛症


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243、单项选择题  佝偻病激期的表现是()

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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244、单项选择题  足月新生儿,心率波动范围是()

A.60~140次/分
B.90~120次/分
C.90~160次/分
D.100~120次/分
E.120~180次/分


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245、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是()

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸,肝脾大
E.肢体肌张力增高


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246、单项选择题  新生儿复苏时,不正确的方法是()

A.经气管插管、人工呼吸后,面色红润,自主呼吸恢复,可拔除气管插管
B.若心跳停止,可给予肾上腺素(0.3~1)ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时,可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠(3~5)ml/kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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247、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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248、单项选择题  丘疹、水疱、结痂同时存在见于()

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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249、单项选择题  男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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250、单项选择题  儿童保健,应从何时做起()

A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起


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251、单项选择题  5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是()

A.抗生素
B.输白蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖


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252、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和称为()

A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力


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253、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()

A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常


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254、单项选择题  一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()

A.(60~100)ml/kg,35℃
B.(60~100)ml/kg,34℃
C.(100~120)ml/kg,35℃
D.(100~120)ml/kg,34℃
E.(60~100)ml/kg,33℃


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255、单项选择题  真菌性肠炎()

A.小婴儿及秋季多见,水样便,无脓血
B.高热,大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多,有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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256、单项选择题  抗结核首选和必选药是()

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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257、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是()

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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258、单项选择题  1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为()

A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml


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259、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是()

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍(++)~(+++)
E.以上都不是


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260、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为()

A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退


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261、单项选择题  健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”,尚不能独站,最可能年龄是()

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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262、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续()

A.1~2年
B.2~3年
C.3~5年
D.5~10年
E.10年以上


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263、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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264、单项选择题  全杀菌性抗结核药为()

A.异烟肼,乙胺丁醇
B.异烟肼,链霉素
C.异烟肼,吡嗪酰胺
D.异烟肼,利福平
E.异烟肼,乙硫异烟胺


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265、单项选择题  治疗肺炎支原体肺炎宜选用()

A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素


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266、单项选择题  下列关于单纯性肾病的叙述,错误的是()

A.尿中有少量红细胞
B.高度水肿
C.早期可有轻度氮质血症
D.尿蛋白为非选择性
E.常无高血压


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267、单项选择题  慢性腹泻病程为()

A.病程2周以内
B.病程2周~2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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268、单项选择题  哪项符合轮状病毒肠炎的特点()

A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样,无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便


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269、单项选择题  下列哪种是不正确的小儿液体疗法()

A.中度以下脱水可用口服补液
B.重度脱水需先快速扩容
C.维持补液阶段一般速度为5ml/(kg.h)
D.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快
E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液


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270、单项选择题  4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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271、单项选择题  先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室,提示()

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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272、单项选择题  6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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273、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点()

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红,可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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274、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点,正确的是()

A.呼吸频率快,>60次/分
B.心率快,>180次/分
C.极度烦躁不安,明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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275、单项选择题  甲泼尼龙冲击的副作用有()

A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发


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276、单项选择题  关于母乳喂养,错误的是()

A.生后12小时开始喂养
B.生后第一个月不需定时喂哺
C.4~5个月后可每日喂5次
D.每次哺乳15~20分钟
E.母乳中含乳糖较高,利于婴儿脑发育及钙的吸收


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277、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示()

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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278、单项选择题  蛋白质能量营养不良多见于()

A.6个月以下婴儿
B.岁以下婴儿
C.2岁以下婴幼儿
D.3岁以下婴幼儿
E.5岁以下的小儿


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279、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是()

A.MCV(fl)80~90,MCH(pg)26~32,MCHC(%)32~38
B.MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(%))32~38
C.MCV(fl)80~94,MCH(pg)>32,MCHC(%)32~38
D.MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(%)32~38
E.MCV(fl)<80,MCH(pg)<26,MCHC(%)<32


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280、单项选择题  孕妇25岁,因停经50天,感心悸、胸闷,诊断为“先天性心脏病合并早孕”,来院咨询是否可以继续妊娠。体检:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律齐,胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的()

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠


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281、单项选择题  6个月婴儿,3天来咳嗽伴喘憋,有低热,肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘息、三凹征(+),呼吸80次/分,心率180次/分,两肺以喘鸣音为主,可闻及少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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282、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是()

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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283、单项选择题  21-三体综合征,不可能的核型是()

A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
B.47,XX(或XY),+21
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21


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284、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠()

A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养


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285、单项选择题  正常小儿,前囟闭合的年龄是()

A.6~8周
B.3~4个月
C.7~10个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁


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286、单项选择题  有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确()

A.初期多见于6个月以上,主要表现为非特异性症状
B.肋骨串珠以第7~10肋明显
C.小于6个月的患儿以颅骨改变为主
D.血清25-(OH)D降低是可靠的诊断标准
E.胸骨改变多见于1岁左右患儿


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287、单项选择题  幼儿期生长发育的特点,正确的是()

A.体格发育最快
B.语言和思维的能力增强
C.识别危险的能力强
D.自我保护能力强
E.不易发生营养缺乏和消化紊乱


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288、单项选择题  男婴,4个月,人工喂养,未添加辅食,2天来清咳、流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分种,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是()

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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289、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为()

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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290、单项选择题  3岁小儿,患。肾病综合征(微小病变型),血浆清蛋白25g/L,最佳治疗方案是()

A.泼尼松+氢氯噻嗪
B.泼尼松+清蛋白
C.青霉素+氢氯噻嗪
D.青霉素+双嘧达莫(潘生丁)
E.泼尼松+双嘧达莫(潘生丁)


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291、单项选择题  10岁女孩,发热3周,查体:神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 治疗中需要监测疾病活动的指标是()

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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292、单项选择题  以下有关神经反射的说法,错误的是()

A.握持反射生后3~4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.2岁以内巴宾斯基(Babinski)征阳性属病理现象
D.3~4个月内小儿凯尔尼格征阳性属于生理现象
E.新生儿提睾反射不易引出


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293、单项选择题  新生儿体格特点,不正确的是()

A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1/4
E.胸围小于头围


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294、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐吸出,以防发生窒息


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295、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡。面色苍白。HB90g/L,血清未结合胆红素342pmol/L。 此患婴的可能诊断是()

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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296、单项选择题  3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。 此患儿应注意的体征是()

A.脉压减小,水冲脉
B.脉压增宽,水冲脉
C.血压低,脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征


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297、单项选择题  苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()

A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多


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298、单项选择题  高钾血症紧急治疗不包括()

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿


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299、单项选择题  肺部呼吸音粗糙,有不固定的干啰音见于()

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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300、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎,常见于()

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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