儿内科(医学高级):儿内科试题及答案(题库版)

时间:2023-06-28 02:07:21

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1、单项选择题  患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 输血后血液分析结果:WBC7.2×109/L,Plt312×109/L,Hb63g/L,MCV97.5fl,MCH30.7pg,MCHC344g/L,Rc0.003,胸片未见胸腺肿大征象。针对原发病应用什么药()

A.利尿剂
B.肾上腺皮质激素
C.促红细胞生成素
D.抗生素
E.叶酸
F.维生素B
G.GM-CSF


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2、单项选择题  以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是()

A.鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短,呈水平位
C.咽部较狭窄,方向垂直
D.喉部呈漏斗状,喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大


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3、多项选择题  具有智力低下的疾病是()

A.先天性甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.21-三体综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.粘多糖代谢障碍


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4、单项选择题  诊断化脓性脑膜炎最可靠的依据是()

A.高热惊厥症状
B.头颅MRI显示脑实质病变
C.脑脊液细胞计数和生化检查
D.皮肤瘀斑涂片找到致病菌
E.胸片X线检查


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5、单项选择题  患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm×16mm。下列哪种情况可能性较大()

A.卡介苗接种后反应
B.曾有结核感染
C.新近有结核感染
D.假阳性反应
E.皮肤激惹反应


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6、单项选择题  肾上腺合成皮质激素,盐皮质激素,性激素的主要原料是()

A.脂类
B.维生素
C.糖类
D.蛋白质
E.胆固醇


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7、单项选择题  八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。 第1天静脉补液总量为()

A.90ml/kg
B.150~180ml/kg
C.125~160ml/kg
D.90~150ml/kg
E.180~200ml/kg


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8、多项选择题  胎儿期及围生期保健原则中正确的是()

A.做好孕母保健
B.加强产前检查,筛选疾病
C.提高接生技术避免妊娠期合并症
D.对高危新生儿应予于特殊监护和积极处理
E.主要重视生后1天内新生儿护理、喂养和疾病的预防


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9、多项选择题  高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()

A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K1
D.25%葡萄糖静注
E.速尿


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10、单项选择题  慢性失眠是指病程在()

A.15天以上
B.1个月以上
C.2个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上


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11、单项选择题  十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 可能的诊断是()

A.先天性肾病综合征
B.单纯型肾病综合征
C.肾炎型肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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12、单项选择题  正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是()

A.1岁以内110kcal,以后每增加3岁减去10kcal
B.1岁以内100kcal,以后每增加2岁减去15kcal
C.1岁以内100kcal,以后每增加3岁减去10kcal
D.1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcal
E.1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal


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13、单项选择题  女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为()

A.60~90ml
B.80~100ml
C.150~180ml
D.120~150ml
E.90~120ml


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14、单项选择题  男性青春期发育的第一个信号是()

A.变声、喉结出现
B.睾丸增大
C.阴毛、腋毛出现
D.阴茎开始增长增粗
E.遗精


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15、单项选择题  婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()

A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内


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16、单项选择题  关于苯丙酮尿症的饮食治疗,错误的是()

A.饮食疗法开始得越早,效果越好
B.生后一以确诊应立即开始饮食治疗
C.最理想的饮食为无苯氨酸饮食
D.治疗中应定期检查血苯丙氨酸水平
E.饮食控制至少需持续到青春期后


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17、单项选择题  以下是抑郁症的典型特点,但要除外哪一项()

A.冲动
B.疲劳
C.抑郁
D.自杀的念头
E.失眠


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18、单项选择题  对婴儿进行体检时,前囟门应测量()

A.二对角连接线长度
B.二对边中点联线的长度
C.二对边中点的联线的1/2长度
D.一对角连接线长度
E.相邻二边长度


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19、单项选择题  4岁男孩,无发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及2/6级收缩期喷射音,P亢进呈固定分裂,胸骨左缘下可闻及舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示P-R间期延长。诊断考虑()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音


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20、单项选择题  女性,5岁,因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色,尿量进行性减少,今出现咳嗽、气急、胸闷,有时出现粉红色泡沫样痰,3周前曾患咽喉炎。查体:BP135/85mmHg,全身水肿、气急不能平卧,两肺湿啰音,心尖区可闻及Ⅱ/6级SM,肝右肋下1.5cm。尿常规:RBC(+++)/HP,蛋白(+)/HP,首选以下哪种治疗()

A.机械呼吸
B.地塞米松
C.硝普钠
D.西地兰
E.抗生素


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21、多项选择题  急性肾小球肾炎()

A.发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史
B.男:女约2:l
C.70%病例有水肿
D.半数以上可有肉眼血尿
E.少数患儿临床表现类似肾病综合征


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22、多项选择题  2岁女孩,诊断为溶血尿毒综合征,现已24小时无尿,苍白、气促,血红蛋白:5.5g/L,血钾:6.0mmol/L,FDP增高,现可采取以下哪项治疗措施()

A.输注新鲜洗涤压积红细胞
B.腹膜透析
C.应用肝素和潘生丁抗凝治疗
D.输注新鲜冰冻血浆
E.应用链激酶抗纤溶


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23、多项选择题  新生儿颅内出血最常见的原因是()

A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产


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24、单项选择题  下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是()

A.第1孔型房间隔缺损
B.第2孔型房间隔缺损
C.室间隔膜周部的缺损
D.漏斗部室间隔缺损
E.主肺动脉间隔缺损


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25、单项选择题  男孩,11岁。发热1月,伴咳嗽2周。体检:面色苍白,血红蛋白90g/L,白细胞30×1O9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细,X线示胸腺增大。最可能的诊断为()

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.急性白血病
D.遗传性形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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26、多项选择题  Lennox—Gastaut综合征的临床特点是()

A.不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存
B.发作间隙期脑电图有1.5~2.5Hz的棘慢波
C.智力发育落后
D.治疗困难,预后较差
E.有高幅失律


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27、多项选择题  假肥大型肌营养不良的遗传特点包括()

A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险


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28、多项选择题  哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症()

A.二氢生物蝶呤还原酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.碱性磷酸酶


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29、单项选择题  急性肾炎的治疗哪项是正确的()

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食3周以上
D.应用抗生素7~10天,以消除残余感染
E.血沉正常后,可恢复正常活动


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30、单项选择题  男孩,3岁。生长发育迟钝,体型矮小,体态肥胖,面容丰满,腹部隆起,生后有4~5次晨起发生惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm,质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是

A.肝糖原累积症
B.半乳糖血症
C.严重低血糖症
D.肝豆状核变性
E.尼曼一匹克病


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31、单项选择题  出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmH2O,病情无好转。 该患儿最佳处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理


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32、多项选择题  有关牛奶的特点说明中正确的是()

A.牛奶的蛋白质含量多,以酪蛋白为主
B.牛奶中乳糖含量低于母乳
C.牛奶中含饱和脂肪酸较多,缺乏脂肪酶
D.牛奶中铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血
E.牛奶中含矿物质较多,缓冲力小


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33、单项选择题  5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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34、多项选择题  重度脱水的临床特点是()

A.皮肤弹性极差
B.眼窝及前囟深陷、闭眼不合
C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷
D.精神极度萎靡
E.哭无泪、无尿


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35、多项选择题  符合地方性甲低中“黏液水肿性”综合征的有()

A.性发育落后
B.身材矮小,比例匀称
C.黏液性水肿
D.智力低下
E.T4下降,TSH升高


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36、单项选择题  女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。 该病人最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹
E.急性感染性多发性神经根炎


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37、多项选择题  革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是()

A.多见于新生儿及免疫功能低下者
B.病情重,全身中毒症状明显
C.以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
D.治疗困难、预后差
E.以上都不是


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38、单项选择题  4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.生理性杂音
E.肺动脉狭窄


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39、多项选择题  导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜()

A.呼吸道
B.邻近组织感染的扩散
C.皮肤黏膜
D.血行播散
E.颅脑外伤


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40、单项选择题  关于咳嗽反射弧通路正确的是()

A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢,发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢,发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢,发出冲动到声带而产生咳嗽


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41、单项选择题  11个月婴儿,呕吐腹泻4天,已12小时无尿。体检:神志模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹。脉细弱,四肢厥冷。首先应该给予的治疗是()

A.4:3:2液150ml/kg静脉滴注
B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注
C.2:1等张含钠液20ml/kg静脉推注
D.3:2:1液180ml/kg静脉滴注
E.4:3:2液180ml/kg静脉滴注


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42、单项选择题  敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃()

A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1:5000高锰酸钾
E.自来水


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43、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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44、单项选择题  早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)()

A.呼吸停止>5秒,伴心率<100次/分
B.呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分
C.呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分
E.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分


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45、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血骨髓象中哪项是错误的()

A.骨髓增生明显活跃
B.各期幼红细胞均巨幼变
C.细胞核的发育落后于细胞质
D.细细胞质的发育落后于胞核
E.巨核细胞分叶过多


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46、多项选择题  八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。 提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
F.低镁血症


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47、单项选择题  七岁患儿,患急性肾炎,水肿明显,每日尿量200ml,血压135/105mmHg,呼吸困难,不能平卧,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是()

A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎


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48、单项选择题  在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()

A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛


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49、单项选择题  以下有关黄疸的论述,错误的是()

A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象
B.早产儿更容易出现黄疸
C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平,也可能发生胆红素脑病
D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关
E.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸


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50、多项选择题  低钾血症的原因,包括()

A.呕吐且进食少
B.腹泻丢失多
C.肾脏排钾过多
D.酸中毒H-K细胞内外交换
E.久泻和营养不良


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51、单项选择题  哪些药物中毒时导致瞳孔散大()

A.冬眠灵
B.曼陀罗
C.安定
D.止泻宁
E.吗啡


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52、单项选择题  对心肌炎有诊断价值的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶(LDH)增高
B.肌酸激酶(CK)增高
C.谷草转氨酶(GOT)增高
D.LDHI增高
E.CK-MB增高


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53、单项选择题  先天性巨结肠发病机制主要是由于()

A.结肠的平滑肌发育不良
B.结肠交感神经丛发育不良
C.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良
D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
E.以上都不是


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54、多项选择题  目前国内确诊乙肝病毒相关性肾炎的条件是()

A.有肾炎或肾病综合征的症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等
E.肾组织病理为微小病变型


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55、单项选择题  一足月儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但除外()

A.意识改变,惊厥
B.肾脏损害
C.持续胎儿循环
D.溶血性贫血
E.坏死性小肠结肠炎


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56、单项选择题  关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()

A.多发生在生后2~7天
B.易发生在早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热


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57、单项选择题  男孩,3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是()

A.半乳糖激酶缺乏
B.半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏
C.尿苷-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏
D.葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E.葡萄糖-6磷酸酶缺乏


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58、单项选择题  重症肺炎小儿常存在()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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59、多项选择题  新生儿肾小球滤过率甚低,其原因有()

A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担,而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高,影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低,故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多


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60、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒时,以下哪项不正确()

A.轻症不须要另给碱性液体
B.纠正酸中毒,碳酸氢钠为首选药物
C.酸中毒纠正后,血钙、血钾随之恢复正常
D.碱性溶液需要量可按公式计算
E.先给总需要量的1/2


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61、单项选择题  法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因()

A.长期缺氧所致
B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
C.肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛
D.合并脑膜炎
E.主动脉骑跨严重程度


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62、单项选择题  4岁小儿,因不会说话来诊,动作发育正常,首选的检查是()

A.头颅CT
B.声带
C.听力
D.舌系带是否短
E.口腔有无畸形


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63、单项选择题  治疗先天性甲状腺功能减低症出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外()

A.发热,烦躁
B.心动过速
C.食欲好转
D.多汗
E.腹泻


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64、单项选择题  关于骨化中心,说法不正确的是()

A.按一定的顺序出现,最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大


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65、单项选择题  光疗的副作用,除了()

A.低血糖
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.发热


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66、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点有()

A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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67、多项选择题  以下哪几种属于儿童行为问题()

A.咬指甲廦
B.遗尿症
C.儿童擦腿综合征
D.学习障碍
E.注意力缺乏多动症


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68、单项选择题  急性肾炎时应用青霉素是为了()

A.治疗急性肾炎本身
B.预防肾炎复发
C.防止交叉感染
D.清除病灶内残余的链球菌
E.治疗并发症


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69、单项选择题  下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环()

A.Roger病
B.法洛四联症
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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70、单项选择题  患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。 假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示()

A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室肥大


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71、多项选择题  下列哪些是营养不良的综合预防措施()

A.提倡母乳喂养,逐渐添加辅食
B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形
C.坚持户外运动,保证充足睡眠
D.按时预防接种
E.定期测量体重,进行生长发育监测


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72、单项选择题  人体最主要的供能营养素是()

A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素


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73、单项选择题  心脏复苏药物主要为()

A.肾上腺素
B.甘露醇
C.巴比妥类药物
D.地西泮
E.脑活素


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74、单项选择题  动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄,约80%婴儿为生后()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1岁
E.2岁


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75、多项选择题  苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有()

A.甲状腺素、肾上腺素合成减少
B.高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留
C.多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏
D.黑色素合成不足
E.GTP活力缺陷,影响BH4代谢


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76、单项选择题  X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉狭窄


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77、单项选择题  患儿足月顺产。母乳喂养。出生后第3天出现黄疸,渐加重,食欲不佳,伴有呕吐,大便稀、次数多。肝脾肿大。眼科检查两眼有白内障。惊厥数次,惊厥时抽血测血糖为1.5mmol/L,Paigen细菌噬菌体形成细菌生长环。其诊断可能性最大的是()

A.半乳糖血症
B.肝糖原累积症
C.粘多糖病
D.苯丙酮尿症
E.同型胱氨酸血症


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78、单项选择题  男,5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来活动后乏力、心悸、气促。体检:心前区隆起,肺动脉瓣区收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全


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79、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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80、单项选择题  小儿生理性贫血的好发年龄是()

A.生后6~12小时
B.生后1~2月
C.生后2~3月
D.生后3~6月
E.生后6月~2岁


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81、多项选择题  婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有()

A.意识障碍
B.前囟隆起,球结膜水肿
C.凝视、惊厥
D.脑膜刺激征
E.以上都不是


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82、单项选择题  下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断()

A.血清铁
B.红细胞游离原卟啉
C.骨髓可染铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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83、单项选择题  婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发()

A.呼吸道细菌感染
B.呼吸道病毒感染
C.呼吸道结核感染
D.药物过敏
E.食物过敏


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84、单项选择题  下列哪种情况不易发生高血糖()

A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗


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85、多项选择题  治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用()

A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是


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86、多项选择题  化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()

A.多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.前囟饱满
D.头颅CT示脑室稍扩大
E.侧脑室穿刺CSF异常


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87、单项选择题  代谢性酸中毒,不易出现()

A.口唇呈樱桃红色
B.呼吸深大
C.易发生手足搐搦
D.细胞内液钾进入细胞外
E.精神萎靡、烦躁或嗜睡


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88、单项选择题  一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症


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89、单项选择题  下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的()

A.胚胎6~7周时,胸腺开始生成淋巴细胞
B.胚胎11周时,淋巴结开始生成淋巴细胞
C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用
D.源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞
E.在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞


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90、多项选择题  重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于()

A.体温高于39℃
B.有呼吸和代谢性酸中毒
C.两肺后下方有较多细湿啰音
D.病程超过1周
E.有循环、神经、消化系统功能障碍


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91、多项选择题  下列哪些物质不利于铁的吸收

A.茶叶
B.咖啡
C.维生素C
D.牛奶
E.果糖


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92、多项选择题  下列符合代谢性酸中毒的是()

A.PH7.25
B.SB15mmol/L
C.PaCO28mmHg
D.BE+8mmol/L
E.CO2CP10mmol/L


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93、单项选择题  2岁至青春期前身高增长低于多少,为生长速度下降()

A.3cm/年
B.5cm/年
C.7cm/年
D.11cm/年
E.13cm/年


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94、多项选择题  发作性睡病的四联征有()

A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒


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95、多项选择题  关于化脓性脑膜炎的抗生素应用,哪些是正确的()

A.病源菌不明脑膜炎--氨苄青霉素
B.流感杆菌脑膜炎--氯霉素
C.金葡菌脑膜炎--青霉素
D.肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
E.大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素


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96、单项选择题  室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最常见的原因()

A.左心房增大压迫喉返神经
B.左心室增大压迫喉返神经
C.右心室增大压迫喉返神经
D.主动脉扩张压迫喉返神经
E.肺动脉扩张压迫喉返神经


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97、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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98、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为()

A.症状与急性型不同,且进展较慢
B.经适当治疗可获得缓解,但不能存活至成人期
C.经适当治疗不可获得缓解,且不能存活至成人期
D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E.生长发育不落后


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99、单项选择题  新生儿血钾应为()

A.3~4mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.5~7mml/L
E.>7mmol/L


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100、单项选择题  Lennox—Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合()

A.起病多在1~8岁
B.多种发作形式并存
C.智力发育落后
D.脑电图4~6次/秒棘慢波
E.治疗困难,预后不良


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101、单项选择题  佝偻病严重下肢畸形,外科手术应在()

A.半岁后进行
B.1岁后进行
C.2岁后进行
D.3岁后进行
E.随时可进行


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102、单项选择题  先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后()

A.1个月内
B.1岁内
C.6个月内
D.3岁内
E.3个月内


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103、单项选择题  九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。 患儿脱水的程度及性质为()

A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水


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104、单项选择题  患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。 首选治疗方案是()

A.光疗
B.补充白蛋白
C.口服苯巴比妥
D.换血
E.输鲜血


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105、多项选择题  影响ADH分泌的容量受体位于()

A.左心房
B.右心房
C.颈静脉窦
D.颈动脉窦
E.下丘脑


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106、单项选择题  新生儿低血糖,错误的是()

A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素


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107、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是()

A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.各种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟


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108、单项选择题  女孩青春期的年龄范围是()

A.9~10岁到17~18岁
B.11~13岁到17~18岁
C.13~14岁到17~18岁
D.11~12岁到17~18岁
E.11~12岁到14~15岁


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109、多项选择题  心肺复苏技术包括哪几个方面()

A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用


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110、单项选择题  关于脊髓灰质炎的预防,哪项不正确()

A.发现患者至少隔离40天
B.患者衣物用具煮沸消毒
C.密切接触者观察20天
D.未服过疫苗而与患者密切接触者即服减毒活疫苗
E.灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者


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111、单项选择题  一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。 对上述诊断,最有效的治疗药物是()

A.洛贝林
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.维生素K1
E.肾上腺皮质激素


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112、单项选择题  小儿脑肿瘤中最常见的肿瘤是()

A.神经胶质细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.血管瘤
D.室管膜瘤
E.垂体腺瘤


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113、单项选择题  正常小儿前囟闭合的年龄,正确的是()

A.1~1.5个月
B.3~4个月
C.1~1.5岁
D.6~12个月
E.1.5~2岁


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114、单项选择题  一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选()

A.血培养
B.测G-6-PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验


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115、单项选择题  先天性心脏病出现下半身紫绀,杵状指时,首先应考虑()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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116、单项选择题  诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的()

A.新生儿<135g/L
B.1~4个月<120g/L
C.4~6个月<90g/L
D.6个月至6岁<130g/L
E.6~12岁<120g/L


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117、多项选择题  化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()

A.多见于治疗不及时的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.脑脊液始终不正常
D.头颅CT示脑室扩大
E.病情无好转,甚至恶化


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118、单项选择题  急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()

A.起病缓急
B.高血压程度
C.有无肾功能减退
D.肾组织病理改变
E.起病年龄、性别


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119、多项选择题  患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。 提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是()

A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
F.避免剧烈体力活动
G.防治感染


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120、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪儿种现象,除了()

A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.抽搐时间短,止惊后一般情况好,无中毒症状


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121、多项选择题  下列哪些是催吐的禁忌证()

A.严重的心脏病
B.昏迷或惊厥患儿
C.两岁以下的儿童
D.强酸或强碱中毒
E.食管静脉曲张者


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122、单项选择题  女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。 此患儿最适当的处理应为()

A.胃肠减压
B.补充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查术
E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术


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123、单项选择题  关于流行性腮腺炎的并发症,以下哪项不正确()

A.不易并发脑炎或脑膜炎
B.可并发肾炎
C.常并发胰腺炎
D.可并发心肌炎
E.男孩易并发睾丸炎


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124、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述,哪项除外()

A.婴幼儿发病居多
B.有前驱感染症状
C.婴儿可无明显脑膜刺激征
D.可无明显神经系统定位体征
E.脑脊液外观清,常规生化(-)


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125、单项选择题  关于结节性红斑不正确的是()

A.女性发病率为男性的3~5倍
B.皮疹消退后局部可发生溃疡
C.前期链球菌感染是常见诱因
D.皮疹对称分布于小腿伸侧
E.半数以上患者无法找到明确的致病原因


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126、单项选择题  支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项()

A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.发热及感染导致机体分解代谢增加
D.进食差引起酮症
E.感染毒素引起机体组织代谢紊乱


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127、多项选择题  小儿体重测量的意义为()

A.反映儿童生长情况
B.反映脂肪发育情况
C.是最易获得的反映营养状况的指标
D.输液时计算输液量
E.给药时计算剂量


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128、单项选择题  关于苯丙酮尿症临床表现错误的是()

A.智力低下
B.行为异常、少动
C.惊厥发作
D.皮肤湿疹
E.尿液有鼠尿味


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129、单项选择题  目前我国最常见的菌痢病原是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌


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130、单项选择题  肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征


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131、单项选择题  男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()

A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症


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132、单项选择题  下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征()

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不对


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133、单项选择题  胰岛素的主要作用是调节()

A.水,盐代谢
B.蛋白质代谢
C.糖代谢
D.脂肪代谢
E.维生素代谢


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134、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()

A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望


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135、多项选择题  小儿腹泻引起低血钾时,心电图表现为()

A.S-T段降低
B.出现u波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置


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136、多项选择题  脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()

A.智力低下
B.语言障碍
C.癫痫
D.认知和行为异常
E.意识障碍


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137、多项选择题  何者是中毒型菌痢的特点()

A.急起高热,反复惊厥
B.平素体健
C.呼吸,循环衰竭
D.24小时内可无脓血便
E.循环衰竭


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138、单项选择题  苯丙酮尿症在哪个年龄组开始治疗,一般应持续治疗几年()

A.生后一个月内1~2年
B.2~3个月2~3年
C.3~4个月3~4年
D.一个月内4~6年
E.5~6个月4~6年


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139、单项选择题  足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间()

A.1~2周
B.2~4周
C.6~8周
D.10~12周
E.4~5个月


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140、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的治疗,下列哪项是错误的()

A.治疗开始时间越早越好
B.症状改善后停药
C.初始剂量以最小剂量开始
D.间隔1~2周加量一次至症状改善
E.维持量个体差异比较大


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141、多项选择题  肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征中下述哪些是恰当的()

A.感染性休克
B.肺炎迁延不愈者
C.呼吸衰竭
D.有酸碱代谢紊乱者
E.以上都不是


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142、单项选择题  21-三体综合征再发风险为100%的父母核型是()

A.母亲为D/G平衡易位携带者
B.母亲为21q22q平衡易位携带者
C.父亲为D/G平衡易位携带者
D.母亲为21q21q易位携带者
E.父亲为21q22q平衡易位携带者


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143、单项选择题  动脉导管未闭患儿听诊时典型心脏杂音表现为()

A.左心房、左心室增大
B.水冲脉
C.股动脉枪击声
D.胸骨左缘上方可闻及一连续性“机器”样杂音
E.肺动脉瓣区第二音增强


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144、单项选择题  一足月顺产分娩的新生儿,第1胎第1产,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是()

A.新生败血症
B.新生儿溶血病
C.新生儿胎粪延迟排出
D.新生儿母乳性黄疸
E.地中海贫血


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145、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()

A.多为对称性
B.自肢体远端开始
C.可有呼吸肌麻痹
D.为痉挛性瘫痪
E.有面神经受累


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146、多项选择题  ALL主要的细胞遗传学改变有()

A.高二倍体
B.低二倍体
C.t(12;21)
D.t(9;22)
E.t(4;11)


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147、单项选择题  小儿脑肿瘤的高发年龄是()

A.婴儿期
B.2~4岁
C.5~8岁
D.10~14岁
E.1~2岁


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148、单项选择题  下列哪项不是川崎病的诊断条件()

A.颈部淋巴结肿大
B.眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌
C.手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑
D.心电图表现广泛ST-T改变
E.持续高热5天以上


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149、单项选择题  十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。 最初24小时补液总量及液体种类应为()

A.100~150ml/(kg·D.,2:3:1液
B.100~150ml/(kg·D.,4:3:2液
C.120~150ml/(kg·D.,2:3:1液
D.150~180ml/(kg·D.,4:3:2液
E.150~180ml/(kg·D.,3:2:1液


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150、单项选择题  WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为()

A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%


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151、单项选择题  10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO800,红细胞沉降率50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能的是()

A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎


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152、单项选择题  小儿长期颅内压增高,不会见到()

A.颅缝裂开
B.头围大呈鞍形
C.出现落日眼
D.颅骨X线片见有指压痕
E.视网膜和视乳头水肿


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153、单项选择题  下列糖原累积症类型除了哪一型外,主要累积肝脏为主

A.糖原累积症I型
B.糖原累积症III型
C.糖原累积症Ⅳ型
D.糖原累积症V型
E.糖原累积症Ⅵ型


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154、单项选择题  新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是()

A.生产时通过母亲产道
B.体内缺乏IgM
C.体内缺乏IgG
D.细胞免疫功能发育不完全
E.血脑屏障发育未完善


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155、单项选择题  易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是()

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病


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156、多项选择题  患儿,女,1岁,因"发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时"入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。 为明确诊断,应首先检查的项目包括()

A.血常规
B.血细菌培养
C.胸部X线平片
D.心电图
E.心脏彩超
F.血气分析


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157、单项选择题  新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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158、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是()

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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159、单项选择题  一腹泻患儿,体重8kg,精神稍差,皮肤弹性尚可,尿量稍减少,该患儿体液减少约为()

A.200ml
B.400ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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160、单项选择题  男孩,6岁。拟诊为肝豆状核变性,其脑部病变主要在()

A.丘脑黑质
B.大脑皮质
C.基底神经节
D.小脑半球
E.脑干网状结构


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161、多项选择题  急性肾炎出现严重循环充血时,应采用以下措施()

A.限制水盐入量
B.快速洋地黄化
C.注射利尿剂
D.静脉点滴大剂量激素
E.透析


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162、单项选择题  室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加,除外()

A.体循环
B.右心室
C.肺循环
D.左心房
E.左心室


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163、多项选择题  散发性甲低的病因有()

A.甲状腺不发育,发育不全或异位
B.甲状腺素合成障碍
C.孕妇饮食缺碘
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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164、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是()

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.喉返神经麻痹
E.脑栓塞


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165、单项选择题  脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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166、单项选择题  患儿6岁,生长发育落后,曾经多次患肺炎,平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音,伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿的血液动力学改变主要为()

A.体循环血流量减少,肺循环血流量增加
B.体循环血流量增加,肺循环血流量减少
C.体循环、肺循环血流量无变化
D.由右向左分流
E.双向分流


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167、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病初期特别最常见于()

A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.<3个月
E.1~2岁


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168、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为()

A.1~3天及1~3岁
B.7~9天及7~9岁
C.4~6个月及4~6岁
D.4~6天及4~6个月
E.4~6天及4~6岁


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169、多项选择题  小儿每天尿量随年龄和个体差异很大,但一般有一定规则,下列论述哪些是正确的()

A.正常新生儿生后48小时正常尿量为每日24~72ml/kg,婴儿每日为400~500ml,学龄前儿童每日为600~800ml,学龄期每日为800~1400ml
B.少尿者:新生儿为每小时少于1ml/kg,婴幼儿少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿童<400ml
C.新生儿每小时尿量为3~5ml/kg
D.新生儿小于每小时0.5ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于20~50ml称为无尿
E.新生儿小于每小时1.0ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于30~50ml称为无尿


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170、多项选择题  下列哪些体征及检查结果符合房间隔缺损()

A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C.胸部X线示肺血管影纤细
D.心电图示不完全性右束支传导阻滞
E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量


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171、多项选择题  21-三体综合症的的产前诊断可选下列方法()

A.抽取羊水细胞进行染色体检查
B.测母血甲胎蛋白
C.分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查
D.X线检查
E.超声波检查


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172、单项选择题  下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症()

A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎


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173、单项选择题  8个月男孩,诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()

A.丙戊酸钠每天20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天3~5mg/kg
C.苯妥英钠每天4~7mg/kg
D.氯硝西泮每天O.01~0.2mg/kg
E.卡马西平每天10~30mg/kg


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174、单项选择题  关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()

A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.椎体束征多见于幕下肿瘤


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175、单项选择题  静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是()

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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176、单项选择题  下列有关婴儿食品的说法正确的是()

A.辅助食品的添加不应操之过急,应在小儿出牙后开始
B.用配方奶喂养时,由于奶方中营养素配方合理,辅食添加可延至1岁以后
C.母乳喂养时,如母乳量不足,应尽快添加辅食
D.不论母乳喂养还是人工喂养,一般从4~6个月开始逐渐添加辅食
E.母乳喂养时,如乳汁充足,辅食添加时间可延至周岁


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177、单项选择题  1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊。查体:体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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178、单项选择题  小于胎龄儿的定义是()

A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上


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179、单项选择题  病毒性心肌炎主要体征是()

A.心尖区收缩期杂音
B.奔马律
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.心包摩擦音
E.心尖区第一心音低钝和早搏


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180、多项选择题  2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。 若此患儿突发哭闹烦躁,呼吸困难加重、发绀,心率增快。为明确诊断,需做的检查是()

A.胸片
B.胸部CT
C.腰穿
D.肺功能测定
E.下呼吸道分泌物培养
F.皮肤点刺试验


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181、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A.输碱性溶液,使pH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是


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182、单项选择题  下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是()

A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人


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183、多项选择题  急性白血病联合化疗时,在诱导缓解阶段,对急性淋巴细胞性白血病可用下列哪些方案()

A.VCP
B.COAP
C.HOAP
D.DA
E.CODP


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184、单项选择题  一位正常儿童的收缩血压为94mmHg,根据计算公式推算其年龄可能为()

A.6岁
B.7岁
C.8岁
D.5岁
E.4岁


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185、单项选择题  针对急性肾小球肾炎,下列哪项提法不正确()

A.常见为A组β溶血性链球菌感染后所致的肾小球免疫炎症性损伤
B.临床上常见大量蛋白尿
C.其病理改变为弥漫性、渗出性和增生性炎症
D.严重病例,出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,并可出现头痛、呕吐和抽搐
E.以上都不对


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186、单项选择题  某地居民以食玉米为主,人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。 临床上称这类症状为()

A.维生素A缺乏症
B.“三D症状”
C.维生素D缺乏症
D.维生素E缺乏症
E.维生素B缺乏症


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187、单项选择题  下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的()

A.新生儿体表面积相对比成人大
B.皮肤菲薄,血管丰富,易于散热
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高
D.棕色脂肪含量较多
E.病因以寒冷刺激及感染为主


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188、单项选择题  慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()

A.血压升高值
B.上呼吸道感染次数
C.贫血程度
D.蛋白尿程度
E.肾组织病理类型


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189、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()

A.压力增高
B.外观混浊
C.氯化物正常
D.蛋白增高
E.糖正常


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190、单项选择题  关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()

A.起病急
B.轻者可自行缓解
C.患儿均留有后遗症
D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高
E.脑脊液中可分离出病毒


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191、多项选择题  新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()

A.呼吸
B.心率
C.血压
D.尿量
E.体温


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192、单项选择题  防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理()

A.降低颅脑温度或冬眠疗法
B.应用甘露醇
C.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
D.高压氧舱治疗
E.利尿剂


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193、单项选择题  除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()

A.压力0.69~1.96kPa
B.白细胞数0~5×106/L
C.糖定量为2.2~4.4mmol/L
D.蛋白定量为0.2~0.4g/L
E.氯定量为90~100mmol/L


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194、单项选择题  有关小儿排尿的特点不正确的是()

A.93%新生儿在生后24小时内,99%在48小时内排尿
B.生后头几天排尿4~5次,1周后可达每日20~25次
C.1岁排尿每日15~16次,学龄前和学龄期每日6~7次
D.5岁才能控制排尿
E.1.5~3岁主要通过控制尿道括约肌和会阴括约肌控制排尿


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195、单项选择题  四个月男儿,因摇头多汗来就诊。查体:精神、面色可,前囟2cm×2cm,平坦,头发稀少,有枕秃,左枕部有乒乓球感,心肺(-),腹软,肝肋下2cm,四肢活动可,查血钙2.8mmol/L,血磷1.2mmol/L。 此患儿的最佳治疗方案是()

A.维生素D360万IU/次,肌注2次
B.维生素D31万IU/日,口服3个月
C.维生素D330万IU/次,肌注1次,3个月后开始给预防量
D.维生素D330万IU/次,肌注,每周1次,共4~5次
E.维生素D340万IU/次,肌注,每月1次,共4~5次


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196、多项选择题  下列符合光疗指征的有()

A.足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型
B.足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L
C.足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L
D.早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L
E.早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L


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197、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()

A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍


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198、多项选择题  提示:凝血酶原时间:正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。 提问:根据以上检查结果,主要治疗措施是()

A.低分子右旋糖酐
B.输注肝素
C.大剂量维生素C
D.口服潘生丁
E.活血化瘀中药
F.静注654-2
G.静注腹蛇抗栓酶
H.抗生素


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199、单项选择题  足月新生儿,明显发绀,血氧饱和度下降,经积极供氧后,发绀消失,氧饱和度正常,其可能的诊断是()

A.法洛氏四联症
B.大血管错位
C.肺炎
D.肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E.法洛氏三联症


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200、单项选择题  正常婴儿,体重4千克,前囟1.5cm×1.Ocm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为()

A.28天以内
B.1~2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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201、单项选择题  引起单纯性肥胖症的主要因素中()

A.遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用
B.环境因素所起的作用很小,遗传因素起着。重要作用
C.遗传和环境因素都起着很小的作用
D.遗传和环境因素起着同样大的作用
E.疾病因素起着重要作用


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202、单项选择题  7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商cio)为80,Ⅱ()

A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下


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203、单项选择题  肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是()

A.急性链球菌感染后肾炎
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.膜性肾病
E.反流性肾病


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204、单项选择题  可造成高AG型代谢性酸中毒的是()

A.肾小管性酸中毒
B.腹泻
C.摄入氯化钙过多
D.静脉输入过量氯化钠溶液
E.糖尿病酮症酸中毒


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205、单项选择题  下列哪项是小儿体液分布的特点()

A.年龄愈小,体液总量占体重的百分比愈高
B.间质区的液量占体液比例较小
C.细胞内液量变化较大
D.间质区的液量较为固定
E.血浆区的液体变化较大


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206、多项选择题  小儿良性癫痫的特点有那些()

A.5~10岁起病
B.常在白天发作
C.有遗传倾向
D.不影响智力发育
E.预后良好


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207、多项选择题  急性肾小球肾炎高血压的发病机理是()

A.全身小动脉痉挛
B.醛固酮分泌增加
C.肾上腺髓质激素分泌改变
D.肾上腺皮质激素分泌增加
E.血容量增加


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208、单项选择题  女孩12岁,水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿,以下肢明显,伴尿少,尿色加深,泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体:T39℃,BP99/60mmHg,双下肢呈凹陷性水肿,心肺(-),肝脾肋下未及,腹部压痛、移动性浊音(±)尿蛋白(+++)/HP,RBC(+)/HP。目前最适宜的治疗是()

A.激素
B.利尿剂
C.休息
D.抗生素
E.潘生丁


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209、单项选择题  婴儿期小儿的主要特点,要除外下列哪一项()

A.小儿生后发育最迅速的时期
B.身高增加50%
C.体重增加2倍余
D.脑组织快速发育
E.逐渐接触周围事物,智力发育快


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210、单项选择题  以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法()

A.食管钡餐造影
B.食管压力测定
C.食管内镜检查
D.食管pH动态监测
E.超声学检查


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211、多项选择题  肺炎并发脓胸、脓气胸时,在哪些情况下可考虑胸腔闭式引流()

A.年龄较小,中毒症状明显
B.脓液黏稠,反复穿刺排脓不畅者
C.张力性气胸
D.肺大疱
E.以上都不是


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212、单项选择题  在营养性缺铁性贫血的铁缺少期,下列哪一指标出现异常()

A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁


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213、单项选择题  男孩,7岁,发热1周,右颈部肿块。体检:精神可,右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结,触痛。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物。肝肋下4cm,脾肋下3cm。WBC13.8×109/L,L68%,异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是()

A.传染性单核细胞增多症
B.急性白血病
C.淋巴结炎
D.化脓性扁桃体炎
E.淋巴瘤


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214、单项选择题  新生儿血清CRP明显升高,提示()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动


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215、单项选择题  小儿生后造血的特点中,哪项是错误的()

A.1岁时所有骨髓均参加造血
B.7岁后黄髓明显增多
C.黄髓有潜在造血功能
D.小儿各年龄期均常见髓外造血
E.以上都不是


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216、单项选择题  为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()

A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后


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217、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为()

A.急性感染一般用药为10~14天
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6~8周
D.小便常规正常3~5天
E.小便常规无白细胞


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218、单项选择题  以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()

A.血氨升高
B.血糖降低
C.脑电图弥漫性慢波
D.脑脊液常规异常
E.肝组织活检异常


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219、单项选择题  9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC3.5×109/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.85。最可能诊断是()

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒


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220、单项选择题  小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()

A.结核抗体检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部CT检查
E.血常规检查


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221、单项选择题  婴儿期是指()

A.自出生到1周岁之前
B.自出生28天到1周岁之前
C.自出生7天到1周岁之前
D.自出生1月到1周岁之前
E.自出生到2周岁之前


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222、单项选择题  八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。 首批应输入的溶液是()

A.2/3张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/5张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2:1等张含钠液


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223、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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224、单项选择题  男,10个月,腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱。 最适当的辅助检查是()

A.血糖
B.血气分析
C.血电解质
D.血培养
E.颅脑CT


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225、多项选择题  下列哪些是病毒性心肌炎的临床诊断依据()

A.心功能不全或心脑综合征
B.心脏扩大,有奔马律或心包摩擦音
C.心电图示心律失常或明显ST-T段改变
D.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
E.心源性休克


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226、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()

A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现


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227、单项选择题  1.5岁幼儿,尚未出牙,头发稀少,无其他异常表现,家长认为是缺钙来就诊。最有可能的原因是()

A.外胚层发育不良
B.佝偻病
C.甲状腺功能减低
D.黏多糖
E.软骨发育不全


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228、单项选择题  下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因()

A.IGF受体缺陷
B.下丘脑垂体功能障碍
C.垂体不发育或发育不良
D.颅内肿瘤或颅内感染
E.颅脑放射性损伤


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229、单项选择题  艾森曼格综合征是指()

A.紫绀型先心病
B.左向右分流先天性心脏病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流,出现紫绀
E.室间隔缺损的严重并发症


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230、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是()

A.甲状旁腺功能不全
B.维生素D缺乏
C.钙缺乏
D.食物中钙磷比例不当
E.婴儿生长发育快


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231、单项选择题  男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是()

A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁


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232、单项选择题  以下哪项不是NRDS的临床特征()

A.进行性呼吸窘迫
B.呼吸音减低
C.哮鸣音
D.细湿啰音
E.呼气性呻吟


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233、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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234、单项选择题  全部免疫活性细胞均来源于()

A.树突状细胞
B.单核巨噬细胞
C.骨髓多能干细胞
D.胚胎多能干细胞
E.淋巴干细胞


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235、单项选择题  患儿女,6岁半。平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。 此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点()

A.肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少
B.肺循环血流量增多,主动脉和体循环血流量减少
C.肺循环血流量增多,左心室舒张期负荷加重
D.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少
E.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少


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236、单项选择题  骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时,造血器官的一种特殊反应,其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见()

A.大量的原始红细胞
B.原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多
C.出现幼稚淋巴细胞
D.有核红细胞或/和幼稚中性粒细胞
E.异性淋巴细胞


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237、单项选择题  某孕妇,有流产史,血型为B型,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高,其血清中可能含有()

A.IgG抗B抗体
B.IgM抗B抗体
C.IgG抗D抗体
D.IgM抗D抗体
E.IgG抗B抗体,IgM抗D抗体


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238、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症治疗期间,患儿在应激情况下或青春期,糖皮质激素的剂量与平时相比()

A.不变
B.减少1/3
C.增加1倍
D.增加1.5~2倍
E.停用


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239、单项选择题  先天愚型染色体绝大部分为()

A.标准型21-三体
B.G/G易位型21-三体
C.D/G易位型21-三体
D.嵌合型21-三体
E.12-三体型


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240、单项选择题  女孩青春期的一般年龄范围是()

A.9~10岁到17~18岁
B.11~12岁到15~16岁
C.10~11岁到17~18岁
D.11~12岁到17~18岁
E.12~13岁到18~19岁


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241、单项选择题  急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括()

A.内皮细胞
B.系膜细胞
C.白细胞
D.上皮细胞
E.红细胞


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242、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑()

A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.脓气胸


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243、单项选择题  低钾血症的临床表现正确的是()

A.腱反射亢进
B.神经肌肉兴奋性降低
C.神经肌肉兴奋性增高
D.心电图T波高尖
E.低钾低氯性碱中毒,尿液均呈碱性


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244、单项选择题  绿色瘤最常见于()

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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245、单项选择题  头颅血肿,错误的是()

A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症


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246、单项选择题  苯丙酮尿症的确诊主要依据是()

A.智力低下
B.尿三氯化铁试验阳性
C.DNA分析
D.血中苯丙氨酸明显升高
E.尿和汗液有鼠尿味


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247、单项选择题  2岁女孩,乳房增大2个月,身高88cm,乳房B2期。左手骨片:腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是()

A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E.McCune-Albright综合征


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248、单项选择题  Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合()

A.主要从婴儿期起病
B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C.脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D.大多数患儿智力低下
E.治疗困难,预后不良


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249、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()

A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气


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250、单项选择题  1~3岁的小儿,每日水的需要量是()

A.50~90ml/kg
B.70~100ml/kg
C.100~140ml/kg
D.120~160ml/kg
E.160~180ml/kg


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251、单项选择题  女婴,10个月。体重10kg,头围45cm.方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()

A.脑积水,脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥


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252、多项选择题  化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有()

A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.耳聋、失明、智力障碍等


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253、多项选择题  可触及腹部包块的疾病是()

A.小儿腹泻
B.急性胃炎
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.肠套叠
E.幽门痉挛


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254、多项选择题  一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。 提示:患儿为G2P1,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有()

A.血常规
B.血培养及药敏试验
C.血气分析
D.尿培养
E.胸部X线检查
F.胆红素监测
G.查其母RH血型、患儿AB0及RH血型
H.DIC筛查试验


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255、多项选择题  小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()

A.补液过快,引起脑水肿
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.低钾血症
E.以上都不是


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256、单项选择题  我国重点防治的小儿四病,不包括以下哪项()

A.缺铁性贫血
B.佝偻病
C.风湿病
D.婴儿腹泻
E.肺炎


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257、单项选择题  下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标()

A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.氮质血症
D.血清补体水平增高
E.单纯性肾病的表现


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258、多项选择题  关于原发性肾病综合征下列哪项是正确的()

A.水肿常为最早出现的症状
B.水肿开始于眼睑
C.水肿处指压后凹陷不明显
D.由于肠道水肿可引起腹泻
E.水肿严重是可出现胸腹水


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259、多项选择题  婴幼儿时期,应注意培养以下良好的生活习惯()

A.饮食习惯
B.睡眠习惯
C.排便习惯
D.爱思考习惯
E.劳动习惯


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260、单项选择题  预防小儿营养性缺铁性贫血应强调()

A.牛乳喂养
B.及时添加蔬菜、水果
C.早给铁剂
D.母乳喂养
E.及时添加蛋黄、豆类、肉类等辅食


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261、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()

A.呈地方性流行
B.人是唯一的传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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262、单项选择题  婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时宜选用()

A.等张钠含液40~50ml/kg
B.高张钠含液20~50ml/kg
C.2/3张钠含液20~30ml/kg
D.1/2张钠含液40~50ml/kg
E.等张钠含液20ml/kg


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263、单项选择题  男孩6岁,近20天水肿,血压105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。 首选治疗()

A.口服泼尼松
B.甲泼尼龙冲击
C.环磷酰胺冲击
D.MTX冲击
E.地塞米松冲击


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264、多项选择题  下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性()

A.明显肝肿大
B.空腹低血糖
C.肌无力
D.心脏和神经系统功能异常
E.性发育延迟


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265、单项选择题  患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是()

A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.2d内注射干扰素
D.每周注射转移因子
E.1周后注射丙种球蛋白


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266、单项选择题  筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是()

A.血清T4、TSH测定
B.干血滴纸片测定TSH
C.放射性核素检查
D.TRH刺激试验
E.骨龄测定


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267、单项选择题  生后6个月,婴儿患某些传染病的机会增加,其主要原因是()

A.来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足
B.来自母体的IgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又不足
C.白细胞吞噬功能不足
D.来自母体的微量元素储备不足
E.全身皮肤、黏膜屏障机能差


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268、多项选择题  出生后造血的特点是()

A.5岁以前所有骨髓均参加造血
B.黄骨髓有潜在造血功能
C.5~7岁以后黄骨髓逐渐增多
D.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E.以上均不对


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269、单项选择题  婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗()

A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗


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270、单项选择题  腰椎穿刺的禁忌证不包括()

A.喷射性呕吐
B.颅内压明显增高
C.休克
D.穿刺部位皮肤感染
E.呼吸衰竭


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271、单项选择题  七岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT


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272、多项选择题  保持呼吸道通畅的方法有

A.去除气道内的分泌物,异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰,抬高下颌
D.可放置口咽导管,使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时,可通过推下颌来开通气道


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273、多项选择题  急性肾炎常见的血液生化改变是()

A.抗“O”升高
B.血浆白蛋白下降
C.血清补体下降
D.胆固醇升高
E.血沉正常


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274、单项选择题  以下哪项不符合病毒性肠炎()

A.多发生于秋季
B.常有上呼吸道症状
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.大便蛋花样


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275、单项选择题  5岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作下列哪项检查()

A.染色体核型分析
B.血清T3、T4检测
C.智力测定
D.超声心动图检查
E.头颅CT


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276、单项选择题  

11个月婴儿,突然起病,持续高热5天,频繁咳嗽,喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱,偶可闻及少许湿性啰音,叩诊浊音,白细胞6×10/L。胸片示右下肺小片状影,见图。最可能的诊断是()

A.急性毛细支气管炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.吸人性肺炎
D.腺病毒性肺炎
E.支原体肺炎


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277、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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278、单项选择题  有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确()

A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化
B.不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好
D.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
E.儿童时期心理和行为的可塑性非常强


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279、单项选择题  线粒体脑肌病的发生是由于()

A.细胞中糖原合成障碍
B.线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏
C.线粒体氧化磷酸化脱耦联
D.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏
E.呼吸功能受损致机体缺氧


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280、单项选择题  哪项应选用激素治疗()

A.血尿
B.直立性蛋白尿
C.高血压
D.急性肾炎
E.肾病综合征


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281、多项选择题  一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停,而不必反复触摸脉搏()

A.抽搐
B.突然昏迷
C.面色灰暗或紫绀
D.大血管搏动消失
E.瞳孔散大


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282、单项选择题  婴儿运动功能发育正确的项目是()

A.1个月会抬头
B.4个月会坐
C.8个月会爬
D.10个月会走路
E.15个月会双脚并跳


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283、多项选择题  预防麻疹的措施有()

A.对病人要隔离至出疹后5天
B.避免易感者接触麻疹病人
C.并发肺炎者不必隔离
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白


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284、单项选择题  选择性蛋白尿是指()

A.以大分子量的尿蛋白为主
B.以中分子量的尿蛋白为主
C.以小分子量的尿蛋白为主
D.以小、中分子量的尿蛋白为主
E.各种分子量的尿蛋白均增多


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285、多项选择题  人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为()

A.胃粘膜萎缩,胃液酸度降低
B.肠绒毛萎缩,双糖酶活性低
C.分泌型IgA水平低
D.肠动力改变
E.菌群失调


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286、单项选择题  10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次/min,双肺可闻及少量的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘


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287、单项选择题  动脉导管未闭的特征性体征是()

A.左心室大
B.脉压增宽
C.胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机器样杂音
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.股动脉枪击声


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288、单项选择题  心房的左右之分起始于胚胎的()

A.第2周末
B.第3周末
C.第4周末
D.第5周末
E.第6周末


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289、单项选择题  女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,右腮腺部肿胀,质中压痛,右腮腺管口红肿。血象:WBC8×109/L,中性0.65,淋巴0.35。 下列哪项处理不正确()

A.卧床休息
B.流质饮食,酸性饮料
C.隔离
D.必要时使用肾上腺皮质激素
E.使用解热镇痛药退热


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290、多项选择题  大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理()

A.反复肺炎
B.有难以控制的充血性心力衰竭
C.生长发育受影响
D.肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2
E.哭闹后青紫严重


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291、单项选择题  患儿11岁。以“多饮,多尿,多食伴随体重下降”来就诊,下列哪项检查可确诊糖尿病()

A.葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L
B.任意血糖>6.7mmol/L
C.任意时间血糖>11.1mmol/L
D.尿糖阳性
E.糖化血红蛋白>7%


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292、单项选择题  糖尿病的饮食管理,下列哪项不妥当()

A.全日三餐分别占1/5、2/5、2/5
B.脂肪以植物油为主
C.能量分配为蛋白质55%,糖类15%,脂肪30%
D.供给充足的维生素
E.糖类以粗粮为主


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293、单项选择题  下列哪一种液体的张力是1/3张()

A.6份生理盐水+2份5%葡萄糖+1份1.4%NaHCO3
B.2份生理盐水+1份5%葡萄糖+6份11.2%NaCl
C.1份生理盐水+2份5%葡萄糖+6份1.4%NaHCO3
D.2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份1.4%NaHCO3
E.2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份11.2%Nacl


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294、单项选择题  HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()

A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.副醛
E.水合氯醛


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295、单项选择题  

出生两天的男婴,鼻根部眉间正中有一肿块,CT检查如图,请选择最可能的诊断()

A.蛛网膜囊肿
B.脑膨出
C.硬膜外囊肿
D.鼻息肉
E.鼻咽癌


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296、单项选择题  维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于()

A.血钙迅速转移至骨骼
B.甲状旁腺素分泌不足
C.尿钙排出过多
D.血磷增高
E.饮食中钙含量不足


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297、单项选择题  患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。 该患儿恢复正常体育活动需要()

A.尿Addis计数正常
B.尿常规正常
C.肉眼血尿消失
D.水肿消退
E.血常规正常


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298、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生()

A.腐烂味
B.大蒜味
C.肝臭
D.烂苹果味
E.鼠尿味


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299、多项选择题  下列哪些为婴儿期特点()

A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
B.出生后到满1周岁之前
C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病
D.断乳和其他食物添加须在此期完成
E.除生殖系统外,其他器官的发育已接近成人水平


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300、单项选择题  治疗糖原累积症的最有效方法是()

A.纠正高血脂
B.纠正酸中毒
C.静脉维持稳定血糖
D.增加餐次
E.食用淀粉和果糖


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