时间:2023-06-26 02:50:09
1、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
2、单项选择题 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（）
A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
3、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为（）
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
4、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上；
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上；
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上；
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
5、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
6、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
7、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
8、填空题 氧气雾化吸入，给予的氧流量为（）L/min。
9、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
10、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
11、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1：15000—1：20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
12、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂
B.左侧大腿内侧
C.右侧上臂
D.左侧上臂
13、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
14、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
15、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80%
B.50%～60%
C.20%～30%
D.10%～20%
16、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
17、单项选择题 患者正在输液时，抽取血标本应在（）
A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求
18、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境
19、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部
20、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉
21、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
22、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
23、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有（）
A、生理盐水
B、过氧化氢溶液
C、洗必泰溶液
D、呋喃西林溶液
E、硼酸溶液
24、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）
A、接触隔离；
B、保护性隔离；
C、严密隔离；
D、必要隔离。
25、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
26、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
27、单项选择题 新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）
A、100%
B、60%
C、80%
D、40%以下
28、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入
29、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
30、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）
A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血
31、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
32、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时
B、常温下12小时
C、低温下24小时
D、低温下12小时
33、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
34、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
35、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
36、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
37、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
38、单项选择题 膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜
A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100
39、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
40、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
41、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
42、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）
A、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染；
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损；
C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃；
D、皮肤水肿、免疫力降低。
43、多项选择题 对于慢性咳嗽病人，责任护士为其做饮食指导，以下饮食正确的是（）
A、低蛋白
B、高维生素
C、足够热量
D、多饮水
E、高蛋白
44、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
45、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
46、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
47、填空题 抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。
48、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是（）
A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少
49、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
50、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可
51、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）
A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失
52、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
53、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
54、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
55、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围
56、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
57、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时，先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语
58、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
59、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部
60、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是（）
A.禁食
B.高热
C.甲状腺大部切除术
D.肝昏迷
E.鼻饲
61、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠
B、测量口腔温度要用鼻呼吸
C、体温计可放在热水中清洗
D、测量腋温需擦干腋窝
62、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
63、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用（）
A、用普通一件式或两件式造口袋；
B、用两件式造口袋；
C、用底盘足够大造口袋；
D、用普通一件式造口袋。
64、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
65、单项选择题 下列穿刺角度错误的是（）
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
66、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
67、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
68、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动
B、少做肛查，预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
69、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
70、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
71、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
72、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
73、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
74、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
75、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低
B、休克
C、使用血管收缩药物
D、低血压
E、患者年龄
76、多项选择题 常用输液溶液（）
A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液
77、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时
78、填空题 在进行静脉注射过程中，应间断（），确保药液安全注入血管内。
79、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分；
B、120-150次∕分；
C、120-140次∕分；
D、110-160次∕分。
80、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
81、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥
D、以上都正确
82、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口
B、使用开口器时应从臼齿放入
C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个
D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
83、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15°
B、15°~30°
C、20°~30°
D、30°~40°
84、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后
B、不配合治疗患者
C、精神病病人
D、谵妄躁动
85、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
86、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是（）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
87、单项选择题 患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
88、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
89、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
90、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
91、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
92、单项选择题 鼻饲患者护理不妥的是（）
A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升
93、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
94、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟
95、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）
A、血流量过高
B、超滤率过大
C、高血细胞比容
D、透析通路再循环
96、单项选择题 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）
A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧
B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧
C、定时检查口咽通气道是否通畅
D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号
97、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
B、评估患者局部皮肤及血管情况
C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况
D、以上都不是
98、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
99、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
100、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间
B.右锁骨中线第二肋间
C.左腋中线平第五肋间
D.左腋中线平第四肋间
101、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
102、填空题 脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。
103、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后，弹力绷带压迫止血，注意（）
A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15～20min
E、听诊内瘘杂音是否良好
104、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
105、单项选择题 全身约束法适用于（）
A.意识不清
B.躁动不安
C.患儿
D.自伤患者
106、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
107、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
108、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的
109、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
110、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
111、单项选择题 导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（）
A、防止污染导尿管
B、使患者舒适
C、便于固定导尿管
D、清除并减少会阴部病原微生物
112、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
113、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
114、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位
115、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
116、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
117、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、（）、（）及胎膜情况等。
118、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上
119、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
120、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品
121、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
122、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
123、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）
A、一天一次
B、一周一次
C、二周一次
D、一月一次
124、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
125、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高
B、老年人体温偏高
C、女性在月经期增高
D、进食后体温增高
E、儿童体温偏高
126、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开
127、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
128、多项选择题 抢救敌百虫中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水
B、1%盐水
C、2%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、清水
129、单项选择题 在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
130、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
131、填空题 除颤时，电极的位置应放置于（）和（）。
132、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖
B、腹泻
C、导管败血症
D、高渗性非酮症性昏迷
133、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41°
B.36～38°
C.35～40°
D.35～38°
134、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
135、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
136、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
137、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
138、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温
139、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
140、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
141、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄
142、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
143、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧，固定
C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧，固定
144、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
145、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
146、单项选择题 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）
A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4
147、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除
148、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
149、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞
150、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻（）
A、气道分泌物多且黏稠
B、高血压
C、脱水
D、低温
E、肺部疾病引起的分泌物潴留
151、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区（）区和（）区。
152、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
153、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
154、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa
B.0.02～0.04MPa
C.0.013～0.033KPa
D.0.013～0.033MPa
155、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
156、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
157、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）
A、超过38℃；
B、超过38.5℃；
C、超过39℃；
D、38℃以下。
158、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）
A、出院健康指导
B、带药指导
C、饮食指导
D、功能锻炼指导
E、告知复诊时间及地点
159、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s
B、20s
C、30s
D、1min
160、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）
A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注
161、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
162、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
163、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
164、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
165、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常
B、胎动每分钟3-5次
C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时
D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动
E、羊水过多者则胎动明显
166、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
167、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min
B、1min
C、2min
D、3min
168、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
169、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果
170、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
171、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
172、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
173、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
174、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
175、多项选择题 在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）
A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用
176、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时，选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。（）
A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末
177、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
178、单项选择题 吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（）
A、轻度缺氧
B、中度缺氧
C、重度缺氧
D、分娩时产程过长
179、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
180、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
181、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
182、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
183、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
184、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。
185、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
186、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿
187、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
188、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物
189、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）
A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法
190、多项选择题 洗胃常用于（）
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
191、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
192、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
193、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
194、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
195、单项选择题 心肺复苏，胸外按压的部位为（）
A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2
196、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
197、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
198、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
199、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
200、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕；
B、将床支架放平，去枕平卧；
C、头高脚低位，防止面部青紫；
D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
201、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡
202、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
203、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹，避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
204、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开
205、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适
206、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
207、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
208、填空题 经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过（），连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
209、多项选择题 认识临终关怀应当从（）的角度认识
A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教
210、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者
211、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
212、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
213、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布
214、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症
B、低钾血症
C、肝功能异常
D、高渗性非酮症性昏迷
215、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物
216、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中
B、橡皮塞
C、棉签中
D、直接送检，不需处理
217、填空题 吸氧的主要目的是提高患者（）与（）纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。
218、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
219、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
220、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
221、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
222、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
223、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
224、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
225、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
226、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。
227、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上
228、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
229、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
230、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时，注意事项下列哪项是正确的是（）
A、避免空腹
B、固定带松紧适度
C、避免仰卧位
D、每次监测30min，如有异常可延长时间
E、注意探头是否滑脱
231、单项选择题 一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。
A.平车头端与床尾成锐角
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成钝角
D.平车头端与床头成钝角
232、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
233、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
234、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
235、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段
B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救
C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因
D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
236、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理
B、测量体温
C、补充体液
D、降低体温
237、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.贵要静脉
238、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
239、单项选择题 以下不属于心悸评估事项的是（）。
A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法
240、多项选择题 无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）
A、鼻或耳疼痛
B、胸闷、气短
C、口咽部干燥
D、剧烈头痛
E、腹胀气
241、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
242、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
243、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的（）
A、血清标本应避免震荡防止溶血
B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀
244、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
245、单项选择题 脑室引流注意事项中错误的一项是（）
A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲；
B、引流时间一般一周以上；
C、引流过程中注意观察伤口有无渗液；
D、双侧脑室引流时，两侧引流管应交替开放。
246、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
247、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
248、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
249、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
250、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
251、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
252、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
253、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超
B、X线
C、心电图
D、胃镜
254、填空题 大咯血患者应绝对卧床，取（）位，出血部位不明患者取（）位。
255、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
256、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
257、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
258、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁，地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
259、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味；
B、评估患儿的准备情况；
C、评估患儿全身情况；
D、评估患儿家属的合作程度。
260、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
261、单项选择题 某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
262、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
263、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
264、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、坐位时，躯干与大腿成90°角
D、仰卧位，双腿稍弯曲
265、单项选择题 范某，女，43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃，应考虑（）
A、腹部切口感染
B、肺部感染
C、外科热
D、膈下脓肿
266、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
267、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括（）
A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征
268、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位
269、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜；
B、36.5-37.5℃为宜；
C、36-37.5℃为宜；
D、37-37.5℃为宜。
270、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
271、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气；
B、平卧位头偏向一侧；
C、消除紧张情绪；
D、解释拔管的目的。
272、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
273、多项选择题 开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处
274、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20
B、15
C、10
D、5
275、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
276、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV
277、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
278、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
279、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
280、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生
B、停止冲洗
C、注入冰盐水
D、注入温盐水
281、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食
282、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）
A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿
283、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg
284、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中，首先要合理暴露腹部，判断（），选择孕妇宫缩间歇期听诊。
285、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
286、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
287、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
288、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面（）
A、维护患者的尊严
B、协助认识不良情绪的产生及影响
C、使用统一规范语言
D、尽力减少环境中不良因素
E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
289、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
290、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
291、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
292、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
293、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
294、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
295、多项选择题 建立PICC通路后，每次维护时需在透明敷料上注明（）
A、置管时间
B、操作者
C、置管深度
D、导管的种类
E、导管的规格
296、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁
297、多项选择题 患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床，进流质饮食
B、仰卧位，头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物
298、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
299、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
300、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。