天津住院医师神经内科:神经内科常见病考试试题(每日一练)

时间:2023-06-26 02:25:32

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1、单项选择题  与痛觉、温觉传导无关的结构是()

A.皮肤感受器
B.脊神经节
C.薄束、楔束
D.丘脑腹后外侧核
E.大脑皮质中央后回


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2、单项选择题  运动神经元病中最不易受累的肌肉是()

A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌


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3、多项选择题  重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为()

A.瞳孔缩小,分泌物增多
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.高热,血压降低
E.恶心,呕吐


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4、多项选择题  有关小脑出血,正确的是()

A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝


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5、单项选择题  癫痫诊断的有效检查项目是:()

A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影


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6、单项选择题  有关"感觉传导束"叙述错误的是()

A.感觉神经传导通路均由三级神经元组成
B.脊髓丘脑束负责传导浅感觉
C.薄束、楔束负责传导深感觉
D.薄束排列在外,楔束排列在内
E.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同


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7、单项选择题  重症肌无力最常合并的疾病是()

A.甲状腺肿瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小细胞肺癌
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎


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8、单项选择题  急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()

A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难


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9、单项选择题  以下哪项是桡神经主要功能()

A.屈腕
B.屈指
C.伸指
D.屈腕
E.屈肘


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10、单项选择题  老年人蛛网膜下腔出血的特点是:()

A.头痛、呕吐严重
B.常伴癫痫发作
C.脑膜刺激征明显
D.头痛不明显,意识障碍多见
E.常伴眼底视网膜出血


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11、单项选择题  脑栓塞的临床表现中,不正确的是()

A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病


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12、单项选择题  中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是()

A.华勒变性
B.神经元变性
C.节段性脱髓鞘
D.轴突变性
E.wallerian degeneration


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13、单项选择题  原发性癫痫是()

A.大脑半球病变引起的癫痫发作
B.20岁前的全身性发作
C.病因不明的全身性强直阵挛发作
D.从婴儿期开始的癫痫发作
E.用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者


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14、单项选择题  52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是:()

A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛


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15、单项选择题  重症肌无力是属于下列哪一种疾病()

A.神经本身病变的疾病
B.肌肉本身病变的疾病
C.神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D.遗传性疾病
E.炎症性疾病


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16、单项选择题  男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈"搓丸样"动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在()

A.前庭核
B.锥体外系统
C.小脑
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束


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17、单项选择题  有关MS病理改变的描述错误的是()

A.髓鞘脱失
B.轴突相对完好
C.轻度少突胶质细胞变性和增生
D.血管周围有中性粒细胞浸润
E.病灶主要在灰质


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18、单项选择题  颈内动脉入颅后分出数支动脉,其中哪支不属于其分支()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.眼动脉
D.脉络膜前动脉
E.大脑前动脉


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19、单项选择题  男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是:()

A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦


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20、单项选择题  患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次/分,呼吸20次/分,血压160/80mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是()

A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.戒酒综合征
D.小舞蹈症
E.特发性震颤


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21、单项选择题  下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点:()

A.是否有肢体抽动
B.是否有舌咬伤及尿失禁
C.有否意识障碍
D.发作的地点和时间
E.发作时脑电图改变


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22、单项选择题  有关脑白质病变的病因正确的是()

A.Bingswanger病--自身免疫反应
B.Schilder病-HTLV-1病毒感染
C.PML-乳头多瘤空泡病毒
D.Balo病--维生素B缺乏
E.脑白质营养不良--维生素B缺乏


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23、单项选择题  影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是()

A.磺胺类
B.青霉素类
C.头孢菌素类
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类


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24、多项选择题  急性脊髓炎的病理特点是病变区出现()

A.神经细胞坏死脱失
B.白质脱髓鞘
C.胶质细胞严重增生
D.炎细胞浸润
E.局部萎缩


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25、单项选择题  最重要的可控制的中风危险因素是()

A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度


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26、单项选择题  下列哪种药物在重症肌无力病人应禁用()

A.螺内酯
B.氨基苷类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉紊)
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄碱


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27、单项选择题  男,65岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成


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28、单项选择题  患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()

A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆


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29、多项选择题  脊髓亚急性联合变性的病因包括()

A.维生素B缺乏及吸收不良
B.血液中运钴胺蛋白缺乏或异常
C.抗内因子抗体阳性
D.麻醉中应用的氧化亚氮(N20)可使有活性的维生素B变成无活性
E.抗胃壁细胞抗体阳性


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30、多项选择题  临床上怀疑脊髓亚急性联合变性时,为进一步明确,需要做哪些化验检查()

A.红细胞平均体积
B.血清维生素B
C.血清同型半胱氨酸
D.网织红细胞计数
E.叶酸


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31、单项选择题  脑梗死的病因中,最重要的是()

A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态


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32、单项选择题  10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()

A.复杂部分性发作
B.精神运动性发作
C.儿童良性发作
D.失神发作
E.失张力发作


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33、多项选择题  有关癫痫的下列描述,哪些是正确的()

A.终生不愈
B.抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C.用药后定期检查肝肾功能
D.单一药物无效或控制不好时才联合用药
E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高


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34、单项选择题  54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清、查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是:()

A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧小脑上动脉血栓形成
C.左侧小脑上动脉血栓形成
D.右侧小脑下后动脉血栓形成
E.左侧小脑下后动脉血栓形成


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35、单项选择题  关于SAH治疗错误的是:()

A.卧床2周可出院
B.给足量镇静止痛药
C.保持大便通畅
D.应给予止血药EACA
E.给予钙拮抗剂,预防脑血管痉挛


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36、单项选择题  以下关于癫痫的叙述不正确的是()

A.癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
B.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
C.部分癫痫患者具有遗传背景
D.头颅影像学是诊断癫痫最重要的辅助检查方法
E.癫痫发作常具有重复性和刻板性的特点


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37、单项选择题  供应枕叶的血管为()

A.大脑后动脉
B.颈内动脉
C.前交通动脉
D.大脑中动脉
E.大脑前动脉


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38、单项选择题  某人基因型为BO,其父母的表型可以是()。

A.A型、AB型
B.A型、O型
C.AB型、AB型
D.A型、A型
E.O型、O型


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39、单项选择题  有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是()

A.男性乳突平面为T4
B.脐平面为T10
C.腹股沟为L
D.肛周、鞍区为S3~S5
E.上臂内侧为T2


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40、单项选择题  左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为()

A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失,下颌无偏斜
D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在,下颌无偏斜


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41、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的主要病变部位是()

A.颞叶
B.海马
C.额叶
D.顶叶
E.枕叶


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42、单项选择题  下列哪项不符合.TIA的临床表现()

A.低分子肝素治疗有效
B.常遗留明显后遗症
C.发作突然
D.常反复发作
E.阿司匹林治疗有效


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43、单项选择题  以下不是重症肌无力临床特征的是()

A.呈晨轻暮重波动性变化
B.90%见眼外肌麻痹
C.面部额纹减少,表情困难
D.饮水呛咳,吞咽困难
E.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响


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44、单项选择题  女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()

A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑


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45、单项选择题  患者,男,60岁,于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()

A.左侧大脑中动脉主干
B.左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C.左侧椎动脉
D.左侧颈外动脉
E.右侧大脑中动脉豆纹动脉


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46、单项选择题  分离性感觉障碍,病变部位可能在()

A.周围神经
B.脊髓后根
C.脊髓前联合交叉
D.脊髓前角
E.脊髓前根


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47、单项选择题  鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是()

A.脑超声检查
B.脑电图检查
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.神经心理测查


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48、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内


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49、单项选择题  椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是()

A.眼动脉交叉瘫
B.Horner征交叉瘫
C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D.失语症
E.同向偏盲


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50、单项选择题  脊髓亚急性联合变性病因是:()

A.维生素B1缺乏
B.维生素B6缺乏
C.维生素B12缺乏
D.慢病毒感染
E.遗传性疾病


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51、单项选择题  抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是()

A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢


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52、单项选择题  SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期()

A.1~5日
B.7~11日
C.5~8日
D.3~6日
E.10~14日


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53、单项选择题  椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()

A.眩晕
B.耳鸣和耳聋
C.跌倒发作
D.吞咽困难
E.复视


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54、单项选择题  女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗


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55、单项选择题  下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现()

A.传导束性感觉障碍
B.节段性分离性感觉障碍
C.肌无力,肌萎缩
D.缓慢进展
E.青壮年发病


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56、单项选择题  吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是()

A.洗胃,促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染


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57、单项选择题  下述与周期性瘫痪最无关的情况是()

A.甲状腺功能亢进症
B.原发性醛固酮增多症
C.胸腺肿瘤
D.肌强直
E.高血钠症


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58、单项选择题  对脑囊虫病诊断最有意义的检查是()

A.脑电图
B.头CT
C.脑脊液囊虫抗体检测
D.血液囊虫抗体检测
E.胫骨X线片发现肌肉内有钙化点


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59、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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60、单项选择题  患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是()

A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位


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61、单项选择题  一产褥期妇女,头痛、呕吐3周,伴发作性意识丧失、四肢抽搐,共发作4次,每次发作持续4分钟可缓解。近3天出现双下肢无力、二便障碍。其最可能的诊断是()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脊髓炎
D.上矢状窦血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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62、单项选择题  原发性三叉神经痛下列描述正确的是()

A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈


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63、单项选择题  男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列正确的是()

A.左角膜反射消失
B.右眼睑闭合不全
C.张口下颌偏向健侧
D.左侧面部感觉消失
E.左眼睑闭合不全


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64、单项选择题  锥体外病变可表现为()

A.静止性震颤
B.腱反射亢进
C.折刀样强直
D.肢体瘫痪
E.共济失调步态


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65、单项选择题  重症肌无力的临床显著特征是()

A.全身骨骼肌均可无力
B.眼外肌无力多见
C.无力呈活动后加重、休息后好转
D.病情波动
E.感染后肌无力加重


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66、单项选择题  不属于单纯部分性发作的类型为()

A.部分运动性发作
B.自动症
C.部分感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作


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67、单项选择题  男,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查:神清,口齿不清;右眼处于外展位,不能内收;右瞳孔扩大,对光反射消失;左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高;左侧病理征阳性。最合适的辅助检查:()

A.头MRI
B.头CT
C.脑电图
D.腰穿
E.肌电图


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68、单项选择题  患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()

A.脑脓肿
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.脑血管病
E.脑转移瘤


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69、单项选择题  急性脊髓炎的感觉障碍属于()

A.后根性
B.末梢性
C.神经干性
D.分离性
E.传导束性


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70、单项选择题  青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反射迟钝。下述处理哪项不正确()

A.立即脑CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿,脑脊液常规检查


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71、单项选择题  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是()

A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗


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72、单项选择题  患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是()

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.低渗性昏迷
D.脑出血
E.肝性昏迷


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73、多项选择题  癫痫的下列哪项表述是正确的()

A.癫痫是一组疾病或综合征
B.抽搐是诊断的必备条件
C.患者多有精神创伤
D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹
E.部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作


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74、单项选择题  

55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,宜首先选用()

A.尿激酶静脉点滴
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.肝素静脉点滴
E.扩血管治疗


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75、单项选择题  闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是()

A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部


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76、单项选择题  重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是()

A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重


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77、单项选择题  可为重症肌无力的诱因是()

A.过度寒冷
B.过度炎热
C.过度饥饱
D.过度疲劳
E.过度兴奋


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78、单项选择题  属于特殊感觉的是()

A.痛觉
B.触觉
C.嗅觉
D.深感觉
E.复合感觉


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79、单项选择题  以下关于失语症正确的病变部位是:()

A.Broca失语:优势半球额下回后部
B.Wernicke失语:优势半球缘上回后部
C.传导性失语:一优势半球颞上回后部
D.命名性失语:优势半球分水岭区
E.经皮质性失语:优势半球颞中回后部


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80、单项选择题  正常人脑脊液中糖的最低含量为()

A.4.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.5mmol/L
E.2.0mmol/L


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81、单项选择题  关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确()

A.发作年龄一般在20岁以前
B.是指有特殊病因的癫痫
C.可由脑炎等脑部局部病变引起
D.可由全身疾病引起
E.约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状


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82、单项选择题  不是上运动神经元瘫痪的特点的()

A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主


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83、单项选择题  小脑病变主要表现为()

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.共济失调
D.静止性震颤
E.四肢瘫痪


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84、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白-细胞分离在第几周达高峰()

A.第1~2周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第4~5周
E.第5~6周


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85、单项选择题  下列不是运动神经损伤表现的是()

A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.痛性痉挛
E.肢体震颤


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86、单项选择题  在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()

A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损


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87、单项选择题  有关MS的描述正确的是()

A.多发生于40岁以上的患者
B.男性患者多见
C.具有明显的家族倾向
D.与人种无关
E.亚洲发病率比北欧高


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88、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括()

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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89、单项选择题  有关癫痫症下列哪一条不是根据病因分类()

A.特发性癫痫及癫痫综合征
B.癫痫持续状态
C.症状性癫痫及癫痫综合征
D.隐源性癫痫
E.状态关联性癫痫发作


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90、单项选择题  以下哪项不属于周围神经系统()

A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经


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91、单项选择题  患者能听懂他人言语,但讲话费力,语量少,找词困难,此失语属于()

A.运动性
B.失音
C.癔病
D.混合性
E.感觉性


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92、单项选择题  偏头痛防治的下列哪项表述不正确:()

A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不饮用红酒
C.不摄食含奶酪的食物
D.避免摄食已知的诱发发作的食物
E.发作后可试用血管扩张药


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93、单项选择题  急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别()

A.起病前多有感染史
B.躯体有感觉损害平面
C.肢瘫痪
D.肌张力减低
E.腱反射消失


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94、多项选择题  急性脊髓炎常见的并发症是()

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症


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95、单项选择题  下列何种干扰素可使MS病情加重()

A.α-干扰素
B.β-干扰素
C.γ-干扰素
D.以上均不会
E.以上均可


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96、单项选择题  高血压病脑出血时,最常见的出血部位是()

A.小脑齿状核
B.小脑皮质
C.脑桥
D.基底节
E.延脑


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97、单项选择题  多发性硬化是一种()

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经变性病


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98、单项选择题  颈内动脉主干闭塞可致以下反应,除外()

A.呈进行性加重
B.对侧偏身感觉障碍
C.病灶对侧完全性偏瘫
D.向病灶对侧视麻痹
E.四肢瘫


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99、单项选择题  脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示:()

A.脑室出血
B.小脑扁桃体疝
C.颞叶钩回疝
D.小脑出血
E.以上都不是


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100、单项选择题  某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()

A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失


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101、单项选择题  54岁女患者,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是()

A.小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节区出血
D.中脑出血
E.脑叶出血


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102、单项选择题  关于典型失神发作的描述不正确的为()

A.常于儿童期起病,青春期前停止发作
B.表现为短暂的意识丧失和动作中断
C.可出现跌倒,对发作有部分记忆
D.可伴有简单的自动性动作
E.部分患者仅有意识模糊


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103、单项选择题  脑囊虫病的致病病原体是()

A.牛带绦虫囊尾蚴
B.猪带绦虫囊尾蚴
C.细粒棘球蚴
D.管圆线虫幼虫
E.肺吸虫幼虫


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104、单项选择题  对脑积水的描述,正确的是()

A.出血后高压性脑积水常在1周出现
B.高压性脑积水,坐位不可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染


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105、单项选择题  患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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106、多项选择题  用抗癫痫药物的原则()

A.据个人经验选药
B.通常采用单药治疗
C.注意监测不良反应
D.合理的多药治疗
E.如果已不再发作,可即刻停药


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107、单项选择题  男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()

A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹


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108、单项选择题  下列颅内结构对疼痛不敏感的是()

A.颅内静脉窦
B.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C.脑蛛网膜
D.颅底硬脑膜
E.脑干中脑导水管周围灰质


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109、单项选择题  重症肌无力患者眼外肌受累表现不包括()

A.眼睑下垂
B.复视
C.瞳孔散大,光反应消失
D.晨轻暮重
E.眼球活动受限


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110、单项选择题  男性,60岁,突发头痛、呕吐3日。体检:左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高()

A.2周以内
B.2~3周
C.4~5周
D.5~6周
E.6~7周


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111、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是()

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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112、单项选择题  患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()

A.癔症发作
B.强直-阵挛性发作
C.复杂部分性发作继发全面性发作
D.失神发作
E.晕厥


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113、单项选择题  格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:()

A.感觉障碍
B.运动障碍
C.血钾改变
D.脑脊液改变
E.血钠改变


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114、单项选择题  下面哪一项不是重症肌无力的特征()

A.精神创伤、过度疲劳可为诱因
B.感染、妊娠和月经前常导致病情恶化
C.眼外肌不受累,咽喉肌较少受累
D.受累肌肉呈病态疲劳
E.受累肌肉明显地局限于某一组


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115、多项选择题  下列哪些辅助检查结果有助于诊断AIDP()

A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.周围神经活检可见节段性脱髓鞘
C.肌电图可见感觉运动传导速度减慢
D.肌肉活检可见炎性改变
E.疲劳试验阳性


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116、单项选择题  脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是()

A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征


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117、单项选择题  女性患者,32岁,出现剧烈头痛和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现()

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍


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118、单项选择题  以下不能出现分离性感觉障碍的是()

A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损


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119、单项选择题  重症肌无力危象抢救的关键是()

A.积极控制感染
B.给予新斯的明肌内注射
C.给予免疫抑制剂治疗
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.去除病情加重的诱因


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120、单项选择题  下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿


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121、单项选择题  重症肌无力临床表现中哪项一般不受累()

A.心肌
B.平滑肌和膀胱括约肌
C.呼吸肌和膈肌
D.颈肌和延髓肌
E.面肌和咀嚼肌


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122、单项选择题  男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是()

A.手术清除血肿
B.使用止血药物
C.使用降颅压药物
D.使用降血压药物
E.鼻饲以保证营养


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123、单项选择题  患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()

A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤


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124、单项选择题  女性,35岁。营业员,癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物


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125、单项选择题  下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是()

A.症状可反复发作
B.症状24小时内完全恢复
C.症状持续时间数分钟到数小时
D.可遗留轻微神经功能缺损表现
E.是缺血性卒中最重要的独立危险因素


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126、单项选择题  以下不属于遗传性周围神经病特点的是()

A.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病
B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢
C.肌电图呈肌源性损害
D.症状体征较对称
E.神经活检可见特征性改变


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127、单项选择题  椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括()

A.眩晕
B.单眼黑矇
C.跌倒发作
D.短暂性全面性遗忘
E.平衡障碍


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128、单项选择题  有关癫痫持续状态,错误的是()

A.全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
B.治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
C.降颅压治疗无意义
D.最常见的原因是突然停用抗癫痫药
E.任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态


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129、单项选择题  通过茎突乳突孔的结构是()

A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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130、单项选择题  运动神经元病最不易受累的脑神经是()

A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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131、单项选择题  男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是()

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史


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132、单项选择题  右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是()

A.嗅觉丧失
B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C.双眼左侧半视野偏盲
D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E.右耳听觉丧失


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133、多项选择题  艾滋病可以累及神经系统哪些解剖部位()

A.脑
B.脊髓
C.脑膜和脊膜
D.周围神经和神经根
E.肌肉


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134、多项选择题  反复发作的癫痫患者的药物治疗应该()

A.每次发作后服药
B.长期服药,至少2年
C.首先考虑单药治疗
D.注意药物不良反应
E.尽早大剂量联合用药控制发作


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135、单项选择题  重症肌无力常见的首发症状为()

A.双上肢无力
B.双下肢无力
C.眼外肌麻痹
D.吞咽困难
E.尿便障碍


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136、单项选择题  特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是:()

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙唬胺
E.苯巴比妥


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137、单项选择题  脑出血患者表现为头痛,呕吐,轻度脑膜刺激征,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位()

A.脑干
B.丘脑
C.尾状核
D.小脑
E.壳核


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138、单项选择题  男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压130/80MMHG,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是:()

A.使用激素
B.气管插管
C.插鼻饲管
D.呼吸兴奋剂
E.大剂量抗生素


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139、单项选择题  65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死


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140、单项选择题  运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()

A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位


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141、单项选择题  脑电图激发方法不包括下列哪一项()

A.视频脑电图
B.剥夺睡眠
C.睡眠
D.过度换气
E.闪光刺激


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142、单项选择题  Guillain-Barre综合征的下述哪项表述是不正确的?()

A.运动障碍重于感觉障碍
B.可伴脑神经麻痹
C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌
D.尿便障碍少见
E.多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离


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143、多项选择题  重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊()

A.新斯的明试验
B.AchR-Ab滴度增高
C.疲劳试验
D.腾喜龙试验
E.神经重复电刺激检查


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144、单项选择题  男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断:()

A.脊髓前角细胞
B.脊髓后角细胞
C.神经根
D.神经干
E.周围神经


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145、单项选择题  下列哪一项不属于丘脑综合征()

A.共济失调
B.对侧浅感觉障碍
C.感觉过度
D.自发性疼痛
E.轻偏瘫


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146、单项选择题  内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()

A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束


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147、单项选择题  患者脑出血引起运动功能缺损,持续性同向性偏官,双眼向病灶对侧凝视不能,其出血部位()

A.壳核
B.小脑
C.尾状核
D.脑干
E.丘脑


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148、单项选择题  格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()

A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻


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149、单项选择题  男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当()

A.血糖测定
B.建立静脉通道
C.血清苯妥英钠水平测定
D.静脉缓推安定
E.肌肉注射苯妥英钠


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150、单项选择题  关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是:()

A.瘫痪从下肢开始,但不累及躯干肌
B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象
C.不累及动眼神经
D.可出现腓肠肌握痛
E.常有括约肌功能障碍


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151、单项选择题  皮质激素在治疗面神经炎的作用是()

A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿


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152、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是()

A.循环衰竭
B.肾衰竭
C.严重感染
D.肝衰竭
E.呼吸衰竭


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153、单项选择题  蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是()

A.脑脊液有无血液
B.有无神志不清
C.有无脑膜刺激征
D.有无高血压病史
E.有无神经系统定位体征


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154、单项选择题  对癫痫发作患者的急救首要处置是()

A.从速给药,控制发作
B.按压人中
C.头颅CT检查寻找病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.保护患者肢体和唇舌等器官,防止跌伤或咬伤


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155、单项选择题  Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的:()

A.早年(3~5岁)发病,患儿多为男性
B.最初表现行走慢、不能跑步和易跌倒
C.下肢肌无力明显,鸭步,Gower征(+)
D.典型肌源性损害肌电图,CK显著增高
E.散发病例病情最轻,预后最佳


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156、单项选择题  男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为()

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤


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157、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最主要体征是()

A.视盘水肿
B.感觉障碍
C.动眼神经麻痹
D.玻璃体下片状出血
E.脑膜刺激征


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158、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()

A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍


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159、单项选择题  原发性三叉神经痛在查体时可发现:()

A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点


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160、多项选择题  脑囊虫病发病机制是()

A.囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B.作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C.囊尾蚴堵塞脑脊液循环通路引起颅内压增高
D.囊尾蚴移行过程中机械损伤
E.囊尾蚴进入神经元造成损伤


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161、多项选择题  艾滋病病毒(HIV)入侵机体后,导致下列哪些细胞功能遭到破坏()

A.CD4+T淋巴细胞
B.单核/巨噬细胞
C.CD8T淋巴细胞
D.NK细胞
E.B淋巴细胞


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162、单项选择题  患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是:()

A.右侧大脑中动脉皮层支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑前动脉深穿支
E.右侧颈内动脉


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163、单项选择题  面神经炎的特点有()

A.双侧多见
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔(Bell)现象阳性
E.常伴展神经麻痹


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164、单项选择题  小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳,吞咽困难其受损部位()

A.交感神经
B.前庭神经
C.黑质
D.红核
E.疑核


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165、单项选择题  MS应用皮质类固醇治疗的方法是()

A.小剂量长期使用
B.缓解期仍应坚持用药
C.大剂量短程疗法
D.一般常用泼尼松
E.不必使用补钾、补钙及抑酸


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166、单项选择题  下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:()

A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失


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167、单项选择题  重症肌无力90%以上的病例可见()

A.咀嚼肌受累
B.面肌受累
C.眼外肌麻痹
D.颈肌受累
E.延髓肌受累


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168、单项选择题  三叉神经痛最有效的首选药物是()

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.维生素B
E.巴氯芬


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169、单项选择题  重症肌无力常与哪种病合并存在()

A.糖尿病
B.肺癌
C.多发性肌炎
D.甲状腺功能亢进
E.胸腺瘤


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170、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()

A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常


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171、单项选择题  脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死()

A.1分钟
B.5分钟
C.30秒
D.10分钟
E.20分钟


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172、单项选择题  脑血栓形成的基本病因是()

A.血压偏低
B.脑动脉粥样硬化
C.红细胞增多症
D.各种脑动脉炎
E.高血压


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173、单项选择题  脊髓压迫症髓内病变不正确的是()

A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见


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174、单项选择题  脑卒中最常见的血管壁病变是()

A.动脉瘤
B.结缔组织疾病所致动脉炎
C.结核性动脉炎
D.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
E.血管畸形


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175、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,饮水呛咳()

A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核


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176、单项选择题  对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:()

A.发病6小时以内
B.CT证实无出血灶
C.病人无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部CT出现低密度灶


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177、单项选择题  短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()

A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管


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178、单项选择题  运动神经元病最常见的类型是()

A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化


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179、单项选择题  新生儿水平侧卧位腰穿测压,其正常值范围为()

A.40~100mmH2O
B.70~180mmH2O
C.10~14mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O


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180、单项选择题  重症肌无力病变部位存()

A.神经肌肉接头的突触间隙
B.肌纤维
C.神经肌肉的突触前膜
D.神经元
E.神经肌肉接头的突触后膜AChR


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181、单项选择题  供应小脑的动脉中错误的是()

A.小脑下后动脉
B.小脑下中动脉
C.小脑下前动脉
D.小脑上动脉
E.基底动脉


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182、单项选择题  谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为()

A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态


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183、单项选择题  急性脊髓炎的损害部位是:()

A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部


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184、单项选择题  颈内动脉系统TIA的特征性症状是()

A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫


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185、单项选择题  典型偏头痛的特点是()

A.搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
B.搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
C.紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
D.胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
E.胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重


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186、单项选择题  男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在()

A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊


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187、多项选择题  用于结核性脑膜炎治疗的药物有()

A.异胭肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嚷酰胺


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188、单项选择题  神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()

A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如


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189、单项选择题  周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()

A.脊髓灰质炎
B.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病


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190、单项选择题  重症肌无力的下列哪项表述是错误的()

A.是一种获得性自身免疫性疾病
B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.腾喜龙实验阴性


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191、单项选择题  AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在()

A.2周
B.1~2周
C.1周
D.2~3周
E.3周


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192、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是()

A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进


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193、单项选择题  多发性硬化急性发作最有效的治疗是()

A.大剂量免疫球蛋白
B.血浆交换
C.甲泼尼龙冲击
D.大剂量泼尼松
E.干扰素-β


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194、单项选择题  患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()

A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦胧状态
E.谵妄状态


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195、单项选择题  大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及()

A.颞叶
B.额叶
C.岛叶
D.顶叶
E.枕叶


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196、单项选择题  患者,男性,50岁,因四肢无力诊断为重症肌无力,患者长期口服新斯的明治疗,症状控制可,近日自服某药物,致症状加重,可能为下面哪种药物()

A.醋酸泼尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛尔
D.维生素B
E.新康泰克


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197、单项选择题  积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()

A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度


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198、单项选择题  下列脑神经中属于混合性神经的是()

A.嗅神经
B.视神经
C.三叉神经
D.展神经
E.滑车神经


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199、单项选择题  脊髓副交感中枢位于:()

A.T-L侧角
B.L-S侧角
C.S1-5侧角
D.S2-5侧角
E.S2-4侧角


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200、多项选择题  AIDS导致脑部非局灶性为主的病变包括()

A.AIDS痴呆复合征(ADC.
B.急性HIV相关性脑炎
C.巨细胞病毒性脑炎
D.代谢性脑病
E.单纯疱疹病毒性脑炎(HSE.


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201、单项选择题  用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()

A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤


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202、单项选择题  重症肌无力属于哪种疾病()

A.家族性疾病
B.神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
C.神经本身病变的疾病
D.炎症性疾病


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203、单项选择题  供应大脑半球前3/4的是哪条动脉()

A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.椎动脉
D.大脑前动脉
E.前交通动脉


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204、单项选择题  颅内压增高显著的脑膜炎是()

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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205、单项选择题  患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()

A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤


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206、单项选择题  下列哪项不适合SAH病人治疗()

A.绝对卧床4~6周
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.抗纤溶药物
E.钙通道拮抗剂


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207、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:()

A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫


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208、单项选择题  患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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209、单项选择题  三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()

A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支


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210、单项选择题  男患,40岁,双手如爪状,无力,伴"肉跳"。对"肉跳"应解释为:()

A.肌阵挛
B.肌纤维颤动
C.单纯性局灶性运动发作
D.肌束颤动
E.应激性反应


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211、单项选择题  糖尿病所致面神经炎治疗首选()

A.激素
B.针灸
C.控制血糖
D.按摩
E.抗感染


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212、单项选择题  供应桥脑的血管为()

A.颈内动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.基底动脉


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213、单项选择题  重症肌无力最常受累的肌肉是:()

A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌


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214、单项选择题  颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是()

A.展神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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215、多项选择题  重症肌无力危象包括()

A.肌无力性危象
B.胆碱能性危象
C.反拗性危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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216、多项选择题  下列哪些辅助检查结果有助于诊断周期性麻痹()

A.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
B.肌电图显示电位波幅减低或消失
C.心电图
D.肌肉活检可见炎性改变
E.血清钾浓度


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217、单项选择题  后交通动脉瘤破裂易引起:()

A.面神经麻痹
B.外展神经麻痹
C.动眼神经麻痹
D.三叉神经麻痹
E.舌下神经麻痹


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218、单项选择题  男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()

A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血


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219、单项选择题  抗癫痫药物治疗的原则是()

A.大量,突击,静脉用药
B.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种
C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药
D.长期规则用药,禁酒
E.大剂量,短期,联合用药


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220、单项选择题  Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是()

A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎


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221、单项选择题  关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()

A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关


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222、单项选择题  关于上矢状窦血栓形成,下列哪种说法不对()

A.多亚急性、慢性起病
B.高颅压症状突出
C.临床可有癫痫、下肢功能障碍
D.腰穿压力明显增高
E.DSA检查无益于本病诊断


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223、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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224、单项选择题  不属于特殊感觉的是()

A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.复合感觉
E.嗅觉


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225、多项选择题  治疗重症肌无力的药物为()

A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂


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226、多项选择题  感觉神经损害包括()

A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛


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227、单项选择题  男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是()

A.头颅CT检查
B.阿托品试验
C.新斯的明试验
D.肌电图检查
E.胸部X线摄片


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228、单项选择题  男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()

A.积极查找病因,对因处理
B.一般无法明确病因,对症处理
C.首选卡马西平口服
D.手术切断三叉神经周围支
E.神经阻滞疗法


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229、单项选择题  下述疾病中起病最急的是()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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230、单项选择题  感觉神经损害表现为()

A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉,不累及触觉
D.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉
E.首先累及近端,逐渐向远端发展


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231、单项选择题  重症肌无力的典型病理改变是()

A.神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏
B.小脑、脑干和脊髓变性和萎缩
C.肌纤维坏死,无炎性细胞浸润
D.肌纤维坏死,伴炎性细胞浸润
E.蓬毛样红纤维


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232、单项选择题  Willis环的组成为()

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉


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233、单项选择题  重症肌无力的辅助检查结果哪项有误()

A.血常规检查正常
B.胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤
C.脑脊液常规检查正常
D.尿常规检查正常
E.电生理检查神经肌肉传递正常


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234、单项选择题  患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。病变水平在:()

A.脊髓右半侧T10水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害


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235、单项选择题  21岁男大学生,白天参加运动会长跑比赛,晚饱餐后入睡,翌日晨起四肢瘫痪,查血清钾降低,心电图出现U波,ST段下移。可能的诊断是:()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓出血
C.低钾型周期性瘫痪
D.急性脊髓炎
E.癔病性瘫痪


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236、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫()

A.面神经核
B.三叉神经脊束核
C.疑核
D.舌下神经核
E.以上均不是


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237、单项选择题  对多发性硬化,以下描述错误的是()

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著


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238、多项选择题  椎-基底动脉供应()

A.全部脑干,小脑
B.内囊后肢后1/3
C.大脑半球前3/5
D.丘脑
E.大脑半球前2/5


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239、单项选择题  男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为()

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血


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240、单项选择题  女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1d,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为()

A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平


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241、单项选择题  男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()

A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.原发性震颤
D.帕金森病
E.颈椎病


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242、单项选择题  偏头痛最常见的类型是()

A.典型偏头痛
B.群集性头痛
C.普通偏头痛
D.眼肌瘫痪型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛


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243、多项选择题  多发性硬化的发作性症状包括()

A.肢体痛性痉挛
B.癫痫发作
C.头痛发作
D.视力下降
E.构音障碍


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244、单项选择题  男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()

A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压


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245、多项选择题  脑囊虫病按囊虫寄生部位分为()

A.蛛网膜型
B.脑实质型
C.脑室型
D.大脑型
E.小脑型


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246、单项选择题  确诊重症肌无力除外以下哪一项()

A.晨轻暮重
B.服用抗胆碱酯酶药物有效
C.症状的波动性
D.家族性病例多见
E.主要侵犯骨骼肌


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247、单项选择题  Alzheimer病典型的首发临床表现()

A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍


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248、单项选择题  31岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常。应首先采用的治疗是()

A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素


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249、单项选择题  Lambert-Eaton肌无力综合征常合并()

A.大细胞肺癌
B.小细胞肺癌
C.肝癌
D.前列腺癌
E.胃癌


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250、单项选择题  急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是()

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血


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251、单项选择题  脊髓交感中枢位于:()

A.C5-8侧角
B.C8-T1侧角
C.C8-T12侧角
D.C8-L2侧角
E.T2-L3侧角


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252、单项选择题  容易引起脑积水的脑膜炎是()

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎


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253、单项选择题  先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是()

A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑前动脉及前交通动脉
C.大脑中动脉及其分叉
D.基底动脉及其分支
E.小脑后下动脉


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254、单项选择题  脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,中枢性高热,其出血部位()

A.小脑
B.丘脑
C.尾状核
D.壳核
E.脑桥


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255、单项选择题  只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为()

A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核


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256、单项选择题  脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为:()

A.短上衣样
B.偏侧半身
C.周围型
D.单肢型
E.交叉型


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257、单项选择题  供应延髓脊外侧面的血管为()

A.小脑后下动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉


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258、单项选择题  关于重症肌无力的阐述哪项是错误的()

A.用抗胆碱酯酶药物有效
B.部分或全身骨骼肌易疲劳
C.腾喜龙试验阴性
D.活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重
E.是自身免疫性疾病


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259、单项选择题  64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。最可能的诊断是:()

A.脑出血(基底节区)
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成


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260、单项选择题  供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部的是()

A.大脑后动脉
B.后交通动脉
C.前交通动脉
D.大脑前动脉
E.椎动脉


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261、单项选择题  以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是()

A.抗胆碱酯酶药
B.皮质类固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制剂


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262、单项选择题  多发性硬化的治疗中,错误的是()

A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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263、单项选择题  关于重症肌无力危象的表述错误的是()

A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高,需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发


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264、多项选择题  对重症肌无力Osserman分型描述正确的是()

A.眼肌型为Ⅰ型
B.轻度全身型为Ⅱa型
C.中度全身型为Ⅱb型
D.迟发重症型为Ⅲ型
E.重症急进型为Ⅳ型


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265、单项选择题  一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,随后出现呆立不动和倒地,最可能的是()

A.复杂部分性发作
B.精神分裂症
C.精神性发作
D.自动症
E.部分性发作继发泛化


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266、单项选择题  男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是:()

A.Guillain-Barre综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.脊髓压迫症
E.急性脊髓炎


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267、单项选择题  脊髓空洞症其病变多位于()

A.腰髓
B.胸髓
C.颈,胸髓
D.尾髓
E.骶髓


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268、单项选择题  三叉神经痛的好发年龄是()

A.10~20岁
B.21~30岁
C.40岁以上
D.50岁以上
E.60岁以上


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269、单项选择题  中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()

A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性


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270、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是:()

A.手套、袜套状感觉障碍
B.四肢对称性迟缓性瘫痪
C.伴有脑神经损害
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离


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271、单项选择题  AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()

A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周


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272、单项选择题  入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为()

A.阿普唑仑
B.唑吡坦
C.艾司唑仑
D.氯硝西泮
E.地西泮


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273、单项选择题  下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现()

A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作


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274、单项选择题  位于延髓内的脑神经核是()

A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核


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275、单项选择题  患者10岁,男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确()

A.首选苯妥英钠,次选卡马西平
B.首选卡马西平,次选苯妥英钠
C.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E.首选ACTH,次选氯硝安定


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276、多项选择题  颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()

A.发病率高
B.主要表现为高颅压和(或)神经系统损害
C.易于误诊
D.均与感染有关
E.考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查


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277、单项选择题  颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前()

A.1/2部分
B.3/5部分
C.1/3部分
D.3/4部分
E.2/3部分


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278、多项选择题  重症肌无力的临床特征为()

A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重,休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳


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279、单项选择题  C5-T2脊髓前连合受损可出现:()

A.双上肢深浅感觉均减退或缺失
B.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留
C.双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失
D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留
E.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留


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280、单项选择题  男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查


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281、单项选择题  患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于()

A.运动性
B.混合性
C.失音
D.构音障碍
E.感觉性


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282、单项选择题  如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞()

A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉


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283、单项选择题  REM睡眠约占总睡眠时间的比例为()

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%


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284、单项选择题  有关多发性硬化的描述下列哪项不正确()

A.是一种自身免疫性疾病
B.女性多于男性
C.不合并其他自身免疫性疾病
D.具有明显的家族倾向
E.遗传及环境因素共同作用发病


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285、单项选择题  偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是()

A.头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次2片
B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
E.头痛剧烈时可加用到4片


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286、多项选择题  对于CVT患者,临床可选用的检查是()

A.腰穿检查
B.X线头颅平片
C.头CT扫描
D.MRI+MRV
E.DSA


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287、单项选择题  下列不是周围神经病的病理改变的是()

A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘


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288、单项选择题  以下符合丛集性头痛的临床表现的是()

A.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B.男性患者多见,约为女性的4~5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关


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289、单项选择题  去皮质状态患者的临床特征是()

A.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后义进入睡眠状态


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290、单项选择题  下列不是周围神经的是()

A.视神经
B.面神经
C.三叉神经
D.桡神经
E.股神经


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291、多项选择题  常用于细菌性脑膜炎的抗生素有()

A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢噻肟
D.万古霉素
E.利复星


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292、单项选择题  男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病


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293、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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294、单项选择题  患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌i嘲汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()

A.颈内动脉系统TIA
B.椎-基底动脉系统TIA
C.RIND
D.脑桥出血
E.脑干梗死


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295、单项选择题  男性,21岁,发烧38度,三天后好转。一周后觉双下肢无力,逐渐加重,次日双下肢呈完全性瘫痪,大小便排不出,T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是:()

A.格林-巴利综合征
B.急性硬脊膜外脓肿
C.脊髓出血
D.急性脊髓炎
E.脊髓肿瘤


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296、单项选择题  急性脊髓炎其脊髓休克期多为()

A.1~3周
B.3~4周
C.4~6周
D.5~6周
E.2~4周


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297、单项选择题  以下不属于红核丘脑综合征的是()

A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤


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298、单项选择题  患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是()

A.重症肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.动眼神经麻痹
E.多发性硬化


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299、单项选择题  有关癫痫,错误的是()

A.癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电
B.患者只能有一种痫性发作形式
C.癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍
D.癫痫和痫性发作都是症状
E.癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等


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300、单项选择题  女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反射消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是()

A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑瘤


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