普通外科学(医学高级):普通外科学(医学高级)考试试题(考试必看)

时间:2023-06-25 01:23:14

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1、填空题  烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离,需要()周。


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2、单项选择题  连续硬脊膜外麻醉的特点,除外()。

A、适应范围比腰麻广
B、不受手术时间限制
C、血压下降比腰麻晚
D、用药量是腰麻的3-5倍
E、也易发生麻醉后头痛


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3、多项选择题  烧伤伤情判断最基本的要求是()。

A、烧伤面积
B、有无合并伤
C、烧伤深度
D、年龄


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4、问答题  简述溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。


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5、单项选择题  MODS二期迟发型的形成往往由于()。

A、原发急症甚为严重
B、心衰
C、肾衰
D、继发感染特续存在毒素或抗原
E、肝衰


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6、多项选择题  对病人营养状况的评定有以下方法()。

A.人体测量
B.三甲基组氨酸测定
C.内脏蛋白测定
D.淋巴细胞计数
E.氮平衡试验


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7、单项选择题  有关ARDS的诊断以下哪项是错的?()

A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等
B、急性呼吸困难节律频速
C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶
D、一般的氧疗其低氧难以纠正
E、动脉血气分析是正常的


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8、单项选择题  静脉胆道造影的适应证为

A.胆道疾患同时有胃肠道功能不佳,慢性腹泻者
B.疑有胆囊结石者
C.胆管疾患可疑者
D.肝功能欠佳伴有深度黄疸者
E.疑有慢性胆囊炎者


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9、填空题  体液平衡失调包括(),(),()。


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10、单项选择题  在烧伤治疗过程,自始至终的问题不包括下列哪项?()

A.休克的防治
B.感染的控制
C.创面的正确处理
D.营养的补充
E.预防水肿


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11、填空题  休克时胃肠粘膜较早处于缺血缺氧状态,因此,胃肠粘膜内PH(PHi)可能发现()。


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12、问答题  简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点。


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13、填空题  对深度烧伤的基本措施是()、()。


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14、判断题  一甲亢病人,基础代谢率控制欠佳,为避免入手术室病人过于紧张而诱发,应加大术前用药即鲁米那和阿托品剂量。()


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15、单项选择题  一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应,该患者最适用的血液成分是()。

A、另一供血者的同型全血
B、浓缩红细胞
C、洗涤红细胞
D、新鲜全血
E、自体血


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16、单项选择题  气性坏疽无下述表现()。

A、烦躁、唇白、出汗
B、脉搏细速、体温升高
C、呼吸深快
D、黄疸及血红蛋白尿


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17、单项选择题  下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现。()

A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高
C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管
D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低
E.以上各项都不是


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18、填空题  最简单且有效的人工呼吸器是()。


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19、问答题  试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。


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20、单项选择题  烧伤创面常用的外用抗菌药物为()。

A.红汞
B.龙胆紫
C.磺胺嘧啶银
D.3%碘酊
E.75%酒精


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21、判断题  中国联通无线上网卡可选择执行套餐自动升级的套餐。


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22、单项选择题  如未发生休克,休克指数应是()。

A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0


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23、多项选择题  损伤后早期出现碱中毒的原因是()。

A、疼痛致呼吸深快
B、血浆渗出、水电解质失衡
C、人体潴钠排钾反应
D、组织细胞坏死分解


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24、单项选择题  女,36岁,急性剧烈腹痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为

A.盆腔脓肿 
B.倾倒综合征 
C.迷走神经切断后腹泻 
D.消化不良 
E.肠粘连、肠功能紊乱 


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25、名词解释  人工肛门


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26、名词解释  脐疝


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27、单项选择题  门脉高压的临床表现,下列哪项是错误的。()

A.脾肿大,脾功能亢进
B.呕吐或黑便
C.不会出现黄疸
D.肝肿大
E.腹水


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28、单项选择题  胰腺位于

A.横过第3、4腰椎的前方
B.其左侧端被十二指肠环绕
C.位于右季肋区和腹上区
D.属腹膜间位器官
E.居网膜囊之后


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29、多项选择题  必须行手术治疗的幽门梗阻是

A.先天性幽门梗阻 
B.瘢痕性幽门梗阻 
C.肿瘤性梗阻 
D.水肿性幽门梗阻 
E.痉挛性幽门梗阻 
答案:ABC


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30、配伍题  青霉素抗菌机制()。
多粘菌素抗菌作用是()。
磺胺药抗菌作用是()。
氨基糖甙类药的抗菌机制()。
喹诺酮类的抗菌作用()。

A、阻碍细菌细胞壁的合成
B、改变胞浆膜的渗透性导致细菌溶解
C、直接干扰细菌核酸的形成
D、抑制叶酸合成而影响细菌的核酸合成
E、阻碍细菌蛋白质的合成


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31、单项选择题  某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?()

A、舌后坠
B、喉痉挛
C、支气管痉挛
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有异物


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32、多项选择题  低血容量性休克的血流动力学改变为()。

A.CVP降低
B.回心血量减少
C.心输出量降低
D.PCWP降低


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33、填空题  特殊红细胞制剂有()和()。


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34、填空题  对于高血压病人,目前主张降压药可维持(),避免因停药而引起血压波动。


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35、填空题  病人呼出和吸入的气体完全受到麻醉器械的控制,这种呼吸环路系统称()。


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36、单项选择题  急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是()。

A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.内疝形成
E.消化道出血


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37、问答题  女性,30岁,10天前因胆管结石行手术治疗,术后3天发生胆汁瘘,每日漏出胆汁约800ml,患者自觉全身乏力,恶心、厌食等症状,体查:脉搏100次/分,血压90/60mmHg,呼吸深快,皮肤弹性差,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有那些,需做哪些检查?


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38、单项选择题  某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人、恐惧、面部肌肉抽搐,请分析出现这些反应最可能的原因是()。

A、面部血运丰富没减量
B、没有使用肾上腺素
C、超过一次最大剂量
D、直接注入血管
E、病人低蛋白血症


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39、多项选择题  有关刺伤,下列哪项是正确的()。

A、一般伤口较深
B、可合并深部组织或器官损伤
C、伤口内可带有异物
D、伤口易并发感染


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40、填空题  代谢性碱中毒,氧合血红蛋白解离曲线(),使氧不易从氧合血红蛋白中释出。


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41、多项选择题  组织修复过程包括()。

A、细胞增生
B、纤维蛋白充填
C、组织塑形
D、疤痕增生


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42、多项选择题  符合战伤救治工作基本要求的是()。

A、先抢后救
B、全面检伤,分类处理,先重后轻
C、连续监护,整体救治
D、早期手术处理,防治并发症


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43、填空题  麻醉最基本的任务是()。


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44、单项选择题  有关恶性肿瘤的治疗,哪项正确。()

A.手术切除是治愈肿瘤的唯一手段
B.手术切除依然是目前最有效的治疗方法
C.切除范围愈广泛愈好
D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有选择性
E.以上都不对


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45、判断题  解热消炎镇痛药通过抑制体内前列腺素的生物合成而发挥作用,其镇痛作用是中枢的。()


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46、填空题  吻合血管的组织移植是显微外科应用()。


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47、多项选择题  琥珀胆碱的副作用包括()。

A.心动过缓
B.血清钾升高
C.眼压升高
D.胃内压升高
E.术后肌痛


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48、单项选择题  男,48岁,右季肋部疼痛2个月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径8cm~10cm,AFP(+),临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好

A.中药治疗加放疗 
B.肝右动脉结扎术 
C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除 
D.周围静脉注药化疗 
E.第Ⅷ肝段切除术 


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49、单项选择题  某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择()。

A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、羟丁酸钠
E、普鲁泊福


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50、填空题  哮喘和肺气肿是两个最常见的()。


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51、单项选择题  切痂的概念中,正确的是()。

A.削除坏死组织至健康平面
B.切除深度烧伤组织达浅筋膜平面
C.切除深度烧伤组织达脂肪平面
D.切除深度烧伤组织达深筋膜平面
E.切除全层皮肤


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52、单项选择题  有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是()。

A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液
B、清创时注意切开减张
C、尽早应用较大剂量抗生素
D、注射破伤风抗毒素
E、及时补充碱性溶液、碱化尿液


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53、填空题  疖是()及其周围组织的急性化脓性感染,病菌以()为主,发生在皮肤,表现红肿、痛,范围不过()直径。


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54、填空题  烧伤全身性感染预后严重,关键在()和()。


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55、单项选择题  下列哪一项为自体输血的适应证。()

A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者
B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
C.脓毒血症或茵血症者
D.异位妊娠破裂
E.凝血因子缺乏者


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56、单项选择题  下列哪项与烧伤休克期无关?()

A.口渴烦躁
B.手足湿冷
C.尿少
D.心率增快
E.高热、谵妄


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57、填空题  细胞外液由()和()组成,其中在维持机体水和电解质平衡方面起着重要作用的部分又称为()。


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58、名词解释  氮平衡试验


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59、单项选择题  细胞外液由下列哪些成分组成()。

A、血浆+细胞间液
B、血浆+|脑脊液
C、血浆+关节液
D、血浆+消化液


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60、名词解释  疝内容物


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61、单项选择题  关于创伤分类,哪项不对()。

A、按致伤原因
B、按组织器官
C、按受伤部位
D、按伤情的轻重
E、按有无骨折或内脏伤


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62、单项选择题  联合应用抗生素的目的是()。

A.避免切开引流
B.弥补手术操作的不足
C.预防术后切口感染
D.主要是控制混合感染


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63、多项选择题  水中毒的诊断治疗应包括()。

A.每天补钾40-80mmol
B.立即停止水分摄入
C.需用利尿剂
D.补给日需要水量2000ml
E.静脉滴注5%氯化钠


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64、填空题  低钾时对钾的补充是分次进行的,要完全纠正体内的(),往往需连续()的补充。


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65、配伍题  火烧法属于()。
煮沸法属于()。
甲醛熏蒸法属于()。
戌二醛溶液属于()。

A.灭菌法
B.消毒法
C.两者都是
D.两者都不是


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66、单项选择题  28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波,肠鸣音消失,腹部压痛,轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面,据此拟诊断为

A.急性机械性不完全性低位小肠梗阻 
B.急性机械性不完全性高位小肠梗阻 
C.急性不完全性结肠梗阻 
D.麻痹性肠梗阻 
E.急性完全性机械性小肠梗阻 


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67、单项选择题  下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌()。

A、严重创伤
B、大面积烧伤
C、高位截瘫
D、青光眼拉奇
E、以上都是


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68、单项选择题  

男,50岁,血便,大便性状改变,CT如图,应考虑为()

A.直肠息肉
B.直肠内粪便
C.直肠癌
D.直肠腺瘤
E.直肠淋巴瘤


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69、单项选择题  下列哪项不是全身麻醉并发症()。

A、局麻药中毒
B、反流误吸
C、通气量不足
D、缺氧和二氧化碳蓄积
E、呼吸道梗阻


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70、配伍题  切口疼痛引起()。
膈肌直接受刺激引起()。
麻醉反应引起()。

A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、两者都有
D、两者都无


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71、配伍题  氯丙嗪()。
苄胺唑啉()。
异丙基肾上腺素()。

A.α-受体兴奋剂
B.α-受体阻滞剂
C.β-受体兴奋剂
D.β-受体阻滞剂
E.胆碱能神经阻滞剂


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72、名词解释  功能性细胞外液


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73、多项选择题  下列()是输血适应症。

A.急性失血
B.贫血
C.重症感染
D.心源性体克
E.凝血功能障碍


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74、填空题  为了兼顾各重要脏器的灌注水平,常将血管收缩剂与扩张剂()应用。


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75、多项选择题  器官移植的长期存活率主要与下列抗原()配型的相容程度有关。

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E


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76、单项选择题  某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑()。

A、厌氧性链球菌感染
B、大肠杆菌感染
C、气性坏疽
D、组织自动积气


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77、判断题  血压是反映休克程度最敏感的指标。()


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78、多项选择题  霍纳氏综合征包括下列症状()。

A.同侧瞳孔缩小
B.同侧瞳孔增大
C.眼睑下垂
D.面部潮红
E.鼻粘膜充血


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79、单项选择题  CPD抗凝血的保存期是()。

A、20天
B、21天
C、28天
D、30天
E、35天


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80、单项选择题  有交通事故致胸部伤,处理错误的是()。

A、开放性气胸闭塞伤口
B、张力性气胸穿刺排气
B、枷型肋骨骨折胸壁固定
D、心包填塞穿刺抽血
E、气管切开接呼吸机改善呼吸困难


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81、问答题  

体重60kg男子身着衣裤被开水烫伤四肢及躯干、会阴部,检查见创面有大小不等的水疮,创底红润,针刺疼痛明显。
(1)估算烧伤面积和深度?
(2)计算第1个24小时输液总量及输液成分?
(3)试述现场急救措施?
(4)入院后的处理措施?


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82、单项选择题  下列心脏病对手术耐受性相对较好的是()。

A.冠心病
B.急性心肌炎
C.风湿性心脏病伴心功能不全
D.偶发性室性期前收缩
E.紫绀性先天性心脏病


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83、填空题  椎管内阻滞包括()、()、()。


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84、名词解释  清洁切口


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85、单项选择题  诊断肾结核的重要线索是()。

A.午后低热、盗汗
B.肾区疼痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.血尿、脓尿


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86、多项选择题  浅Ⅱ°烧伤的特点包括()。

A、伤及真皮乳头层
B、痛觉迟钝
C、愈合后常有色素沉着
D、常有瘢痕增生


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87、单项选择题  下列哪种属急症手术()。

A、胃癌根治术
B、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
C、腹股沟疝修补术
D、甲状腺次全切除术
E、气管异物呼吸困难


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88、配伍题  肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示()。
肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能()。
肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能()。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.两者都是
D.两者都不是


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89、配伍题  癌痛初期,疼痛较轻时使用的代表药是()。
晚期重度癌用的代表药是()。
适用于各期癌痛的药物是()。
毁损神经可用()。

A.局麻药
B.苯酚
C.吗啡
D.辅助药
E.阿司匹林


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90、名词解释  颅内动脉瘤


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91、单项选择题  关于切伤,下列哪项是错误的()。

A、伤口缘整齐
B、出血较多
C、周围组织损伤较轻
D、损伤深时可切断大血管、肌腱等
E、伤口内常留有异物


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92、问答题  烧伤全身性感染的防治原则?


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93、单项选择题  以下哪项不是一般强酸烧伤的特点()。

A、使组织脱水
B、使组织蛋白凝固坏死
C、创面皮革样成痂,损伤较局限
D、创面有时可形成大水泡
E、皮下可见栓塞的血管


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94、单项选择题  下列哪项不是氯胺酮的作用()。

A、降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加


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95、填空题  深度烧伤创面采用积极的手术治疗,包括()或(),并立即()。


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96、填空题  无功能性细胞外液占体重的(),占组织间液的()左右。


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97、单项选择题  下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克()。

A、等渗性缺水
B、高渗性缺水
C、水中毒
D、低渗性缺水
E、高钾血症


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98、填空题  腹部手术后反复呕吐,有可能是()或()。


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99、名词解释  一点癌


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100、单项选择题  全脊髓麻醉首先出现症状是()。

A.神志消失
B.呼吸紧张
C.瞳孔散大
D.血压下降和呼吸停止
E.脉搏微弱和面色苍白


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101、多项选择题  冷休克的血流动力学改变为()。

A、心输出量降低
B、外周血管阻力降低
C、外周血管阻力增高
D、血压升高


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102、填空题  手术按照期限性不同分为()、()、()。


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103、名词解释  胆囊三角(Calot三角)


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104、多项选择题  手术后组织分解期异常代谢有()。

A、潴钠排钾
B、氮负平衡
C、尿量减少
D、内源性热量主要来自体内碳水化合物


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105、单项选择题  下列不是脓毒症的表现()。

A、寒战高热或低温
B、头痛呕吐、出冷汗
C、脉搏细速、呼吸急促
D、细菌培养均可发现病原菌


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106、问答题  局麻药中毒时怎样进行处理?


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107、填空题  当病人的()丧失,()消失及(),即可诊断为呼吸循环骤停。


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108、填空题  破伤风的典型症状是随意肌的阵发性痉挛,其原因是破伤风梭菌()、(),(),()。


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109、单项选择题  对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配()。

A、4%碳酸氢钠
B、1.25%碳酸氢钠
C、低分子右旋糖酐
D、血浆
E、平衡盐液


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110、填空题  大面积深度烧伤植皮常用的有()、()、()。


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111、多项选择题  输血前后严密查对()。

A、供血者与病人的姓名
B、供血者与病人的血型
C、交叉配血报告
D、血液的保存时间


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112、填空题  呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2(),血浆HCO3-可正常。


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113、多项选择题  暖休克的血流动力学变化为()。

A.外周血管阻力降低
B.外周血管阻力增高
C.心输出量增加
D.CVP明显降低


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114、填空题  感染性休克(高排低阻型)病人,其血压低的主要原因是外周血管阻力降低,故可选用去()。


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115、名词解释  绞榨性疝


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116、填空题  TNM分期法中,T是指(),N为(),M为()。


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117、单项选择题  对于不同的伤口,选用引流物及药物不恰当的是()。

A.线部伤口使用凡士林纱布
B.肉芽组织一般无须在局部使用抗生素
C.分泌物很多时,可用盐水纱布,外加多层干纱布
D.伤口较小而较深时,应将凡士林纱条送达伤口底部
E.绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏


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118、单项选择题  空调压缩机零件清洗应使用()。

A、酒精
B、无铅汽油
C、含铅汽油
D、煤油


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119、填空题  成人行蛛网膜下腔阻滞,穿刺点最高不应超过第()腰椎,因为脊髓下端一般终止于()。


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120、配伍题  ACD抗凝血的保存期是()。
CPD抗凝血的保存期是()。
CPD-A抗凝血的保存期是()。

A、21天
B、35天
C、两者均是
D、两者均不是


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121、单项选择题  腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()。

A.切口感染
B.切口裂开
C.切口皮下积液
D.切口内有血肿
E.病人凝血功能不全


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122、单项选择题  下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是()。

A.阿米巴肝脓肿
B.肝内胆管结石
C.胆道感染
D.肝癌
E.右膈下脓肿


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123、单项选择题  根据X线片表现,最不稳定的骨折是()。

A.横骨折
B.斜骨折
C.粉碎性骨折
D.青枝骨折


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124、单项选择题  手术前常规禁食的目的是()。

A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止围手术期的呕吐和误吸
C.防止术后膨胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘


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125、单项选择题  关于ARDS以下哪种说法最正确?()

A、有明显的呼吸困难
B、呼吸频率增快
C、有发绀征象,并有烦躁不安
D、是急性呼吸衰竭的一种类型
E、动脉血气检查异常


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126、名词解释  反常活动(假关节活动)


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127、单项选择题  下列控制性降压的方法哪项不正确?()

A、嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压
B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果
C、控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物
D、硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用
E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物


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128、配伍题  休克指数为0、5提示()。
休克指数>2、0提示()。
休克指数>1、0~1、5提示()。

A.严重休克
B.有体克
C.两者都是
D.两者都不是


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129、单项选择题  不属于低磷血症的病因的有()。

A、甲旁亢
B、严重烧伤或感染
C、大量葡萄糖及胰岛素的输注
D、急性肾衰


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130、单项选择题  诊断凹陷性颅骨骨折时,骨折的颅骨下陷的最浅深度是()。

A.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度
B.隐入程度超过了0.8Cm
C.隐入程度超过了1.0Cm
D.隐入程度超过了1.5Cm


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131、填空题  等渗性缺水又称(),开始时仅细胞外液的减少,而细胞内液量不变。


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132、填空题  脱水、出血、休克等因素常常可以引起()。


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133、多项选择题  战伤的四大技术是()。

A、止血
B、包扎
C、固定
D、搬运


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134、单项选择题  关于周围动脉瘤下列哪种说法错误的是

A.较小的动脉瘤可以不手术 
B.发生后一般呈渐进性发展 
C.全身情况不能耐受手术的可以不手术 
D.以股动脉和腘动脉较常见 
E.较大的动脉瘤可在切除瘤体后植入自体静脉或人工血管 


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135、填空题  自身输血的方法有()、()及()。


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136、配伍题  硬膜外阻滞,穿刺针经过()。
腰麻穿刺经过()。
椎管阻滞,穿刺针经过黄韧带之前,已经过()。
穿刺针进骶管,须经过()。

A.硬脊膜
B.蛛网膜
C.两者都是
D.两者都不是


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137、多项选择题  哪些表现考虑有结肠癌的可能

A.排便习惯改变粪便可带脓血、黏液
B.老年人急性完全性低位肠梗阻
C.原因不明的贫血、体重减轻
D.腹部肿块
E.近期出现持续腹部不适、隐痛、腹胀


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138、单项选择题  邮政金融资金安全管理,应坚持安全第一、预防为主、防控结合的方针。

A、正确
B、错误


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139、单项选择题  肝破裂患者术后4天高热39、8℃,切口局部红肿,应采取的措施为()。

A、加大抗生素剂量
B、理疗
C、退热处理
D、拆除缝线引流
E、继续观察伤口变化


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140、判断题  有吸烟习惯者术前应停止吸烟1周。()


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141、判断题  休克病人血乳酸浓度高于1mmol/L即表示组织已有缺氧,无氧代谢增强。()


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142、单项选择题  

男,35岁,腹痛,腹泻,腹胀,脓血便,里急后重,结合图像,选择最可能诊断是

A.溃疡性结肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.假膜性肠炎
E.结肠淋巴瘤


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143、单项选择题  下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()。

A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分
B.脂肪可转变为蛋白质
C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖
D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖
E.葡萄糖可转变为脂肪


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144、多项选择题  包扎疗法不适用于()。

A.污染较轻的四肢浅度烧伤
B.面部烧伤
C.小儿或躁动的病人
D.头、颈部烧伤
E.会阴部烧伤


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145、名词解释  心电---机械分离


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146、多项选择题  冷休克的临床表现包括()。

A、血压下降
B、皮肤苍白、紫绀
C、脉搏细速
D、尿量<30ml/h


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147、填空题  非免疫损伤因素如药物毒性可以引起()。


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148、填空题  对于创面,除了()以外,要尽力()。


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149、判断题  贫血患者对心肌供氧无影响。()


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150、填空题  呼吸性碱中毒有()之表现。


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151、填空题  血细胞制剂包括()、()和()。


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152、单项选择题  肝脏通常分为几叶几段,下列正确的是()。

A.2叶8段
B.3叶8段
C.4叶8段
D.5叶8段
E.6叶8段


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153、名词解释  限期手术


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154、配伍题  食道癌病人可引起()。
大面积烧伤病人可引起()。

A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.两者均有
D.两者均无


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155、单项选择题  与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是

A.回肠末段 
B.回结肠血管 
C.右结肠血管 
D.盲肠和阑尾 
E.十二指肠降部 


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156、单项选择题  成年女性的双足被烫伤,烧伤面积为()。

A、5%
B、6%
C、7%
D、3%
E、3.5%


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157、配伍题  静脉PCA的特点是()。
硬膜外注射吗啡()。
肌注哌替啶()。

A.依个体差异给药
B.镇痛时间长
C.两者都是
D.两者都不是


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158、单项选择题  胰腺头部横断损伤通常应行()。

A.胰十二指肠切除术
B.腹腔引流术
C.两断端分别缝合术
D.两断端做端端吻合术
E.胰头侧断端缝合和尾侧断端与空肠行端端吻合术


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159、多项选择题  关于内脏动脉瘤哪些选项是正确的

A.肝动脉瘤占30%
B.肾动脉瘤的主要原因为先天性因素
C.X线检查约50%~70%的脾动脉瘤严重钙化
D.肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
E.脾动脉瘤可引起黄疸


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160、填空题  腰麻术后头痛的发生与麻醉药品无关,而与窗穿刺针粗细和穿刺技术有()的关系。


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161、名词解释  III类切口


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162、单项选择题  在肝、胆疾病的诊断中,被认为是首选诊断手法的是()。

A.B型超声检查
B.腹部x线平片
C.内镜逆行胰胆管造影
D.低张性十二指肠检查
E.核素显像扫描


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163、单项选择题  感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是()。

A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、酚妥拉明
D、去甲肾上腺素
E、西地兰


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164、填空题  急性蜂窝织炎病变容易扩散的主要原因是致病菌所()、()和()等的作用。


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165、单项选择题  肺功能正常者血氧饱和度(%)应为()。

A、100%
B、大于90%
C、大于80%
D、大于70%
E、大于60%


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166、单项选择题  腹部最易受损的内脏是()。

A.肝脏
B.十二指肠
C.横结肠
D.脾
E.肾脏


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167、多项选择题  关于上消化道出血,下列哪些是正确的

A.老年胃溃疡比青年易复发出血
B.三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗
C.严重休克,长时间低血压,可引起上消化道大出血
D.严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡
E.主要症状是突然大呕血和解柏油样便,或较鲜红的黑便。


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168、填空题  中心静脉压(CVP)代表()或()压力的变化。


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169、单项选择题  有关伤口的处理,下列哪项是错误的()。

A、受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合
B、即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口
C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合
D、战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合
E、大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植


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170、多项选择题  关于心肺复苏下列哪些是正确的?()

A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压
B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好
C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护
D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏
E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作


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171、填空题  常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中()和()属酯类,()和()属酰胺类。


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172、配伍题  发生下列情况,可采取何种措施:
舌后坠()。
轻度喉头水肿()。
轻度喉痉挛()。

A.托起下颌
B.静注皮质激素
C.加压给纯氧
D.环甲膜穿刺
E.气管切开


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173、单项选择题  中度缺钠的诊断标准为(血清钠离子浓度mmol/L)()。

A、120~135
B、110~120
C、130~135
D、120~130
E、125~130


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174、单项选择题  破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于()。

A、降温
B、让病人休息,使体力恢复
C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦
D、防止呼吸抑制


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175、单项选择题  体现在人在反观自照时,力求境界提升的那种自律努力中的价值指的是?()

A、自我价值
B、自律价值
C、道德价值
D、思想价值


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176、名词解释  技术性并发症


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177、多项选择题  腹股沟疝包括()。

A.直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.白线疝


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178、单项选择题  ARF时,导致低血钠的主要原因是()。

A、钠丢失过多
B、代谢障碍使“钠泵效应下降”
C、肾小管功能障碍
D、水潴留
E、代谢性酸中毒


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179、问答题  试述高钾的治疗原则和措施。


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180、单项选择题  门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为()。

A.腹胀,食欲减退
B.食管静脉曲张并出血
C.白细胞及血小板计数减少
D.肝功能损害
E.脾肿大


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181、单项选择题  男性,32岁,因头部被铁器击伤送至医院,体格检查见:左侧鼻唇沟变浅,左外耳道流出淡血性流体,听力下降,鼻出血,则考虑可能为()。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.筛板骨折
E.颞骨岩部骨折


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182、多项选择题  对胰体位置的描述正确的是

A.位于第l腰椎平面 
B.其前面与胃后壁相邻 
C.后面有肠系膜上动脉通过 
D.其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻 
E.脾动脉沿其上缘向左走行 


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183、问答题  初期复苏(也称基础生命支持)中三个主要步骤A,B,C,分别代表什么?请用中英文解释。


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184、填空题  ()和()是心跳呼吸骤停时初期复苏的主要措施。


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185、单项选择题  化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应()。

A、纵行切开手指侧面
B、沿指掌面中线切开
C、指掌面中线旁开约0.2cm
D、纵行切开中、近两指节侧面


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186、名词解释  条件必需氨基酸


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187、填空题  人体内离子化钙和非离子化钙的浓度受血清pH值的影响,当pH值升高时,离子化钙浓度(),当pH值降低时,离子化钙浓度()。


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188、多项选择题  在器官移植排斥反应中起明显作用的是()。

A.ABO血型抗原
B.淋巴细胞毒抗体
C.人类白细胞抗原
D.血小板抗原
E.抗内皮细胞抗原的抗体


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189、填空题  ()是最薄的一种皮片。


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190、单项选择题  尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好,尿液可渗入到

A.会阴浅隙
B.阴囊
C.下腹部腹膜外
D.阴茎
E.耻骨后隙


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191、填空题  成人肝移植的适应证是()、()、()等。


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192、问答题  怎样识别烧伤深度?


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193、填空题  24小时尿量<()称为少尿,24小时尿量<()称为无尿或尿闭。


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194、填空题  特异性感染中,伤后可能感染的有(),人体抵抗力低下时可能感染的有()。


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195、多项选择题  可用于营养状态评定的指标有()。

A、体重及三头肌皮皱厚度
B、三甲基组胺酸测定
C、内脏蛋白测定
D、淋巴细胞记数


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196、单项选择题  男,55岁,主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后,溃疡无改变,这时正确的治疗应是

A.重复药物治疗 
B.溃疡局部切除 
C.毕Ⅰ式部分胃切除 
D.迷走神经切断术+幽门成形术 
E.毕Ⅰ式胃部分切除+高选择性迷走神经切断术 


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197、单项选择题  有关伤口换药,下列哪项是错误的()。

A、健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖
B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷
C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净
D、绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净
E、分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷


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198、问答题  常用的化学消毒剂有几种?


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199、多项选择题  需与气性坏疽鉴别的疾病有()。

A、脏器破裂致溢气
B、兼性需氧菌感染
C、链球菌蜂窝织炎
D、自发性气胸


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200、单项选择题  某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤,予以手术修复,术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指,小指处放射痛,说明神经再生已达()。

A.前臂上段
B.前臂中段
C.前臂下段
D.环指、小指平面


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201、单项选择题  关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?()

A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性
C、死亡率高
D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治疗是预防


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202、问答题  化学复合伤的外科处理原则如何?


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203、单项选择题  下列哪一种不属于血液成分制品()。

A.浓缩红细胞
B.冷沉淀
C.冷冻血浆
D.血浆增量剂
E.免疫球蛋白


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204、判断题  体温不升者常示为革兰氏染色阳性杆菌感染。()


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205、名词解释  耐受力不良


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206、配伍题  维生素B1、B2、C是()。
维生素B6、B12是()。
维生素A、D是()。
维生素K是()。

A.脂溶性维生素
B.水溶性维生素
C.两者都是
D.两者都不是


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207、单项选择题  男,65岁,左下腹部挫伤30小时后入院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3cm,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是

A.穿孔修补 
B.穿孔修补加腹腔引流 
C.切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流 
D.破裂肠段外置造口加腹腔引流术 
E.横结肠造瘘术 


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208、填空题  破伤风的致病因素主要是(),仅释出微量的()。


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209、单项选择题  由于肝内胆道引起的上消化道大出血,胆囊有何变化

A.出血 
B.穿孔 
C.无变化 
D.肿大 
E.浆膜充血 


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210、多项选择题  化学复合伤的外科处理原则()。

A、衡量中毒和创伤的程度,抗毒和对症治疗
B、清创术前再次清洗,操作简捷
C、慎重选择麻醉
D、术中术后严密监测,综合治疗,防止毒剂扩散


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211、填空题  全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取()。


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212、单项选择题  关于门脉高压的形成因素,下列哪项是错误的。()

A.肝外门脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.脐静脉阻塞
D.肝静脉阻塞
E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通


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213、名词解释  骨牵引P409


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214、单项选择题  脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是()。

A、继续补液治疗
B、急诊手术止血
C、给予多巴胺
D、给予阿拉明
E、给予大剂量糖皮质激素


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215、名词解释  Dugas征阳性


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216、单项选择题  有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确。()

A、全脊椎麻醉
B、局麻药中毒反应
C、血压下降
D、恶心呕吐
E、神经损伤


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217、问答题  破伤风需与哪些疾病鉴别?


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218、多项选择题  有关脑复苏以下哪些是正确的?()

A、不可逆性脑缺氧性损伤主要因脑再灌注损伤所致
B、再灌注是脑复苏的基础
C、脱水治疗一般以渗透性利尿为主
D、病人已呈软瘫状态仍是低温的适应症
E、脑复苏的治疗原则是防治脑组织肿胀和脑水肿


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219、多项选择题  临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管,但下列哪些情况不应使用()。

A.严重创伤
B.烧伤
C.截瘫
D.老年病人
E.重症肌无力


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220、多项选择题  深静脉高营养的目的是()。

A.减少静脉炎
B.补充足够的热量、维生素、氨基酸
C.纠正负氮平衡
D.代替口服营养
E.改善身体抵抗力


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221、填空题  70公斤体重的男性,约有蛋白质()。


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222、单项选择题  男,59岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(—)。急诊纤维内镜检查:食道下端中度静脉曲张,伴出血。胸片示右横膈局限性隆起,AFP(—),肝超声检查见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀疏,应诊断()。

A.肝硬化性肝癌
B.继发性肝癌
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.胆汁性肝硬化


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223、多项选择题  全营养配方的全量配方包括()。

A、葡萄糖
B、复方氨基酸
C、糖盐水
D、脂肪乳剂


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224、单项选择题  对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是()。

A.营养不良的病人最好能达到氮正平衡
B.对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术
C.贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正
D.急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术
E.呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难


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225、名词解释  易复性疝


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226、名词解释  低渗性缺水


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227、填空题  复方氨基酸溶液符合人体合成代谢的需要,是肠外营养的()。


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228、单项选择题  男,40岁,患地中海贫血,巨脾、腹痛,贫血严重需反复输血,脾切除术后除减少输血量外,还有下列哪种好处

A.降低凶险性感染的可能性 
B.预防红细胞结构异常 
C.预防严重血小板增多所致出血并发症 
D.减少类固醇用量 
E.减少红细胞在脾中的破坏 


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229、填空题  蛛网膜下腔充满脑脊液,成人总容积约()ml,但脊蛛网膜下腔仅为()ml。


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230、填空题  腰麻时常根据药物比重分类,这种药物比重是相当于()的比重而言的。


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231、名词解释  直疝三角


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232、填空题  烧伤伤情判断最基本的要求是()和()。


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233、多项选择题  术后恶心呕吐的原因包括()。

A、术后切口疼痛
B、麻醉反应
C、颅内压升高
D、尿毒症


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234、单项选择题  

直疝三角描述错误的是

A.是直疝突出的部位 
B.腹股沟斜疝的内环在其内侧 
C.内侧边是腹直肌外缘 
D.外侧边是腹壁下动脉 
E.底边是腹股沟韧 


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235、填空题  中心静脉压反映右心回心血量及右心功能,休克时其变化比动脉压的变化()。


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236、单项选择题  一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是()。

A、给予两地兰
B、给予多巴胺
C、给予阿拉明
D、给予酚妥拉明
E、继续充分补液


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237、单项选择题  影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确()。

A、通气效应即有效肺泡通气量
B、浓度效应,即吸入药浓度
C、心输出量
D、血气分配系数,指药物的溶解度
E、最低肺胞有效浓度


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238、单项选择题  壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是()。

A.B超检查
B.CT检查
C.X线钡餐造影
D.PTC
E.ERCP


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239、多项选择题  从仓库的所有权角度,仓库可划分为:()。

A.公共仓库
B.自有仓库
C.合同仓库
D.半成品仓库


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240、单项选择题  术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的()。

A.吗啡
B.布比卡因
C.芬太尼
D.布洛芬
E.哌替啶


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241、填空题  创伤、感染后的代谢变化有两方面()、()。


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242、多项选择题  下列哪些病人在大量快速输血时可能发生循环超负荷()。

A、婴幼儿
B、肺功能减退
C、心功能减退
D、肾功能不全


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243、单项选择题  低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?()

A、CPCR时,头部应是重点降温
B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温


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244、问答题  新鲜冷冻血浆内有哪些成分?


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245、判断题  心衰患者在心衰控制2天后即可施行手术。()


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246、单项选择题  关于术后病人的卧位,以下哪项错误()。

A、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧
B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位
C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛
D、腹部手术采取低半坐卧位
E、臀部手术采取俯卧位


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247、多项选择题  肉瘤与癌的主要鉴别点包括()。

A.癌来源于上皮、肉瘤来源于间叶组织
B.癌多发于中老年、肉瘤多发于青少年
C.癌以淋巴道转移为主,肉瘤早期血道转移
D.癌约占恶性肿瘤90%,肉瘤仅占10%


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248、判断题  烧伤体温升高说明感染存在,是应用抗生素的指征。()


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249、单项选择题  在防治C.PR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在()。

A.复跳后即开始
B.人工通气后即开始
C.血压平稳后即开始
D.尿量恢复后开始
E.自主呼吸恢复后开始


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250、名词解释  法洛氏四联征


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251、单项选择题  最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是()。

A、新鲜冰冻血浆
B、凝血酶元
C、血小板
D、纤维蛋白原
E、Ⅷ因子或抗血友病因子


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252、多项选择题  下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证

A.痉挛性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.各种类型的绞窄性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻


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253、填空题  6%右旋糖酐等渗盐溶液是常用的多糖类血浆增量剂,由于该制品()和()而引起出血倾向。


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254、多项选择题  有关结肠癌的描述中,下列哪些是错误的

A.结肠癌以血运转移为主
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
D.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血


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255、单项选择题  下列哪一种情况不适用胆囊造口术

A.胆囊局部炎症重,分离解剖出血多 
B.病情危重不能耐受长时间或较复杂手术者 
C.局部解剖关系不清 
D.急性梗阻性化脓性胆管炎 
E.作为一种临时性的抢救措施 


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256、问答题  患儿男,7岁,双下肢被车碾伤后8小时,现患儿出现神志模糊,四肢无力,心电图示T波高尖,问目前患儿初外伤外还有什么合并症,说明理由,下一步该如何处理?


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257、多项选择题  谷氨酰胺的功能有()。

A、小肠粘膜的主要能源物质
B、防止住院病人肌肉分解
C、促进胃肠愈合
D、可防治胃溃疡,缓解腹泻及炎性肠病


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258、单项选择题  患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u,总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,下列哪项错误()。

A、此患者不必特殊处理,可行手术
B、可给维生素B、维生C、维生素K等
C、术前可给激化液
D、可增加肝糖原储备
E、此患者的手术耐受力不良


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259、单项选择题  有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为()。

A、急性肾衰
B、慢性肾衰
C、非少尿型急性肾衰
D、MOSD
E、ARDS


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260、单项选择题  某病人全麻行剖腹探查术,切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是()。

A、原有高血压
B、麻醉偏浅
C、CO2蓄积早期
D、氯胺酮副作用
E、神经反射


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261、名词解释  低心排综合症


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262、多项选择题  关于火烧灭菌法,下列那项是正确的()。

A.紧急情况下可用
B.95%酒精点火直接燃烧
C.锐利器械易于变钝失去光泽
D.保持方便,为一般情况下常用的方法
E.只适用于金属器械的无菌


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263、多项选择题  胃癌根治术中正确的是

A.彻底清除胃区域的淋巴结 
B.大、小网膜组织整块切除 
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上 
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm 
E.全胃切除可以明显提高5年生存率 


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264、单项选择题  下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。()

A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短


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265、多项选择题  输血的注意事项包括()。

A、严密查对
B、大量输血时应将血液预热
C、输血前后用生理盐水冲洗输血管道
D、输血期间严密观察病人反应


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266、单项选择题  术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪想措施是错误的()。

A.每输1000ml血给钙1克
B.每输库血3~5单位,补充新鲜血1个单位
C.输注新鲜冰冻血浆
D.输注维生素K
E.输注凝血酶复合物


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267、单项选择题  

男41岁,中上腹腹痛,钡餐检查如图,最可能的诊断是

A.溃疡型胃癌
B.胃溃疡
C.胃肉瘤
D.胃间质瘤
E.胃淋巴瘤


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268、单项选择题  下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大()。

A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因


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269、填空题  Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称为();深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属()。


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270、填空题  糖尿病人术中输注葡萄糖(g)与胰岛素(u)的比例可按()进行。


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271、填空题  抗烧伤休克时,成人每小时尿量不低于()ml,以()ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于()ml。


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272、单项选择题  成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的()。

A.液体总量2500ml/天
B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500ml
C.禁食超过3天者,补钾3~4g/天
D.维生素C500~1000mg/天
E.维生素B110~50mg/天


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273、单项选择题  

女,55岁,右上腹疼痛多年,CT检查如图,最可能的诊断是

A.胆囊胆固醇结石 
B.胆囊胆红素结石 
C.胆囊混合性结石并胆囊炎 
D.胆囊癌 
E.胆囊壁环状钙化 


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274、多项选择题  损伤后人体内分泌的改变有()。

A、糖皮质激素增加
B、儿茶酚胺增加
C、醛固酮增加
D、胰岛素抑制


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275、多项选择题  大量输库存血的并发症有()。

A、体温降低
B、酸碱平衡失调
C、高血钙
D、高血钾


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276、填空题  静、催眠药能增加病人对局麻药的()。


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277、单项选择题  组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后()。

A、24小时
B、72小时
C、12小时
D、8小时
E、36~48小时


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278、配伍题  鞍区阻滞属于()。
骶管阻滞属于()。
椎旁阻滞属于()。

A.硬膜外阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.两者都有
D.两者皆无


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279、问答题  试述低渗性缺水时机体的代偿机制。


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280、多项选择题  椎管内麻醉阻滞平面过宽时,血压下降、心率减慢时常用处理方法有()。

A、静脉注射麻黄素
B、肌注阿托品
C、快速输液
D、上氧
E、暂停手术


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281、问答题  试述我国外科的发展与成就。


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282、单项选择题  抗菌药的最佳疗效在()。

A、感染的潜伏期
B、感染早期
C、感染的头24小时
D、感染的稳定期


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283、填空题  全身麻醉术前使用抗胆碱药的目的是()。抗胆碱药作用于()受体,使呼吸道腺体分泌()、心率()。


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284、单项选择题  关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?()

A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010
B、急性肾衰一定伴有少尿
C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入
E、以上都正确


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285、单项选择题  当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度121~1260C,欲杀灭细菌芽孢需()。

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟


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286、单项选择题  

女23岁,上腹部疼痛半月,消化不良,X线检查如图,可能的诊断为

A.十二指肠球部溃疡
B.十二指肠憩室
C.胃窦炎
D.十二指肠癌
E.十二指肠淤积症


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287、单项选择题  关于肠源性感染,错误的是()。

A.及时纠正休克,保护肠粘膜,对防治感染有重要意义
B.肠内营养可预防肠源性感染的发生
C.口服抗生素可减少肠源性感染的发生
D.严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害
E.星期少量进食


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288、问答题  热力烧伤的治疗原则是什么?


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289、单项选择题  术前特殊准备中,下列哪项是不对的()。

A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B、偶发室性早搏者不需特殊准备
C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备
D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备
E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备


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290、名词解释  III度烧伤


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291、单项选择题  以下各种酸中,吸收入血后可损害肾脏功能的是()。

A、硫酸
B、氢氟酸
C、硝酸
D、石炭酸
E、盐酸


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292、单项选择题  肠内营养时出现腹泻,最可能的原因()。

A、溶液浓度高
B、输注太快
C、总量太大
D、肠道感染


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293、单项选择题  关于MODS以下哪个是正确的?()

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B、肝脏损害往往是首发器官
C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关
D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS
E、以上都是错的


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294、填空题  ARDS病人()有明显呼吸困难和发绀,且一般吸氧法给氧不能得到缓解。


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295、单项选择题  长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应()。

A.停止使用肾上腺皮质激素
B.继续使用肾上腺皮质激素
C.药物减量
D.可用可不用
E.视情况而定


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296、多项选择题  和输血相比,血浆增量剂有()特点。

A.容易得到
B.不需交叉试验
C.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险
D.容易保存
E.可引起代谢性酸中毒


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297、单项选择题  以下叙述哪项不正确()

A、植物类食物中铁吸收比动物类少
B、母乳中的铁少但是吸收好,可达50%
C、缺铁时,易患营养缺乏性贫血
D、海产品不利于铁吸收
E、胃酸缺乏影响铁吸收


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298、单项选择题  对裂隙较大的肝损伤,最适宜的处理方法是()。

A.大网膜填塞
B.用纱布填塞止血
C.行大块肝组织缝合
D.行肝叶或肝部分切除术
E.逐一结扎肝创面的血管和胆管,在裂口中放置引流,不予缝合


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299、单项选择题  不宜首选手术治疗甲状腺癌是()。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌


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300、填空题  ()是机体最大的能量仓库,贮量约15公斤。


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