临床医学检验学主治医师:临床化学考试题(考试必看)

时间:2023-06-13 02:46:26

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1、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 下列实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有().

A.血清HBVDNA阳性
B.血清HBeAg阳性
C.血清抗HbcA-b阳性
D.血清DNA聚合酶阳性
E.血清抗HBsAb阳性
F.血清HBcAg阳性


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2、单项选择题  红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()。

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶


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3、单项选择题  病毒性脑炎,脑脊液中葡萄糖含量常()。

A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低


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4、单项选择题  紫外分光光度法测定蛋白质常选择的波长为()。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.630nm


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5、多项选择题  患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 为了进一步确诊,需要急查的项目有().

A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能


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6、单项选择题  原发性糖尿病(真性)的主要病因是().

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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7、单项选择题  下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是().

A.糖原合成减少,分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢


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8、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()。

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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9、单项选择题  细胞外液Na+为90mmol/L时可引起()。

A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液


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10、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是()。

A.尿NAG测定
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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11、单项选择题  人体钠最主要的排泄途径为().

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便


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12、单项选择题  临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列检测最恰当的是().

A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT


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13、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。 下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常()。

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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14、单项选择题  缓冲液pH改变对电泳的影响主要表现为().

A.偏离等电点越远蛋白质,带电愈多,电泳速度愈快
B.缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快
C.缓冲液pH改变使介质两端电压改变
D.缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快
E.缓冲液pH改变蛋白质的等电点


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15、单项选择题  血钙升高可引起()。

A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.呕吐


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16、多项选择题  买入套期保值一般可运用的情况是()。

A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适,但资金不足或仓库已满,且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同,将来交货,但尚未购进货源,且担心日后价格上涨


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17、单项选择题  不是引起高磷血症的常见原因是()。

A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒


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18、单项选择题  下列不属于理想的心肌损伤标志物的特性的是()。

A.高敏感性和高特异性
B.主要或仅存在于心肌组织
C.能检测早期心肌损伤
D.能评估溶栓效果
E.窗口期短


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19、单项选择题  以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布()。

A.糖代谢
B.血液pH
C.醛固酮及肾素水平
D.肾功能和呼吸功能
E.消化功能


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20、单项选择题  HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN,抗拉极限载荷256kN;屈服强度和抗拉强度分别为()Mpa.

A、365;520
B、364;521
C、360;520
D、365;521


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21、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是().

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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22、单项选择题  1分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP()。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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23、单项选择题  对于诊断急性胰腺炎最有价值的是().

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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24、单项选择题  超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关,并且又与重力场的强度和液体的下列哪一项有关()。

A.浓度
B.黏度
C.温度
D.pH
E.离子强度


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25、单项选择题  用于检查近端肾小管的排泌功能().

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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26、单项选择题  下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少()。

A.肝功能轻度损伤
B.肠道阻塞
C.溶血
D.碱中毒
E.胆道阻塞


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27、单项选择题  一般情况下,体内含糖原总量最高的器官是()。

A.肝
B.肾
C.脑
D.肌肉
E.心脏


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28、单项选择题  某实验室血糖参加室间质评活动,其测定结果为5.15mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为().

A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%


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29、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.高Cl-性代谢性碱中毒
E.肾功能不全性酸中毒


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30、单项选择题  有关血皮质醇测定方法评价正确的是()。

A.荧光法灵敏度最高
B.高效液相色谱应用最广泛
C.荧光法需特殊仪器不易推广
D.毛细管电泳法样品不需预处理
E.免疫法测的是总皮质醇浓度


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31、单项选择题  醋纤膜电泳时,甲胎蛋白所处的区带是().

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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32、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述,不正确的是()。

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常


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33、单项选择题  临床上不需进行TDM的抗生素类药物是()。

A.阿米卡星
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.妥布霉素


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34、单项选择题  下列不是血药浓度免疫学测定的技术的是()。

A.化学发光免疫测定法
B.免疫电泳法
C.放射免疫法
D.荧光免疫法
E.酶免疫法


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35、单项选择题  pH计中的测量电极是属于()。

A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极


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36、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是().

A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.4.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L


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37、单项选择题  内生肌酐清除率的参考值是()。

A.40~50ml/min
B.50~60ml/min
C.70~80ml/min
D.80~120ml/min
E.120~150ml/min


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38、单项选择题  患者男性,68岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。 初步判断患者属于().

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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39、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于().

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.氧化酶
D.还原酶
E.衰老的红细胞


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40、单项选择题  某患者血气分析与电解质测定结果:[Na+]140mmo/L,[K+]3.0mmol/L,[cl-]87mmol/L,[HCO3-]28mmol/L,PCO230mmHg,pH7.60,初步考虑为()。

A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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41、单项选择题  以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因,不正确的是()。

A.它是由胶原自然形成的,非生物合成
B.从尿中排出前不被代谢
C.骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D.不受饮食的影响
E.软骨是脱氧吡啶酚的主要来源


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42、单项选择题  表示准确性比较低的是()。

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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43、单项选择题  反映肾小管重吸收功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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44、单项选择题  有关乳酸循环的描述,下列叙述不正确的是()。

A.肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖
B.乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒
C.乳酸循环的形成是一个耗能过程
D.乳酸在肝脏形成,在肌肉内糖异生为葡萄糖
E.乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸


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45、单项选择题  pH<7.4,cHCO3-×PCO2>1000,应考虑().

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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46、单项选择题  有关APUD细胞的叙述,不正确的是()。

A.可分泌异源性激素
B.受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控
C.在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层
D.APUD细胞分化不完全
E.统称为胺原摄取及脱羧细胞


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47、单项选择题  代谢性碱中毒是由于()。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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48、单项选择题  患者血肌酐为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24小时尿量为1584ml,其内生肌酐清除率为().

A.25ml/min
B.50ml/min
C.55ml/min
D.75ml/min
E.155ml/min


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49、单项选择题  能由脂肪酸合成酮体的部位是()。

A.红细胞
B.脑
C.骨骼肌
D.肝
E.肾


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50、单项选择题  以下哪种氨基酸代谢障碍可导致白化病()。

A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸


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51、单项选择题  心肌梗死时,血清中LD活性升高最明显的是()。

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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52、单项选择题  根据《中国人民银行法》的规定,中国人民银行()对政府财政透支。

A.可以
B.必须
C.不得
D.自行决定


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53、单项选择题  糖酵解时丙酮酸不会堆积,因为()。

A.乳酸脱氢酶活性很强
B.丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下生成乙酰CoA
C.NADH/NAD+太低
D.乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高
E.可为3-磷酸甘油醛脱氢反应中生成的NADP的受氢体


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54、单项选择题  患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg,实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2go 该患者可能的诊断为().

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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55、单项选择题  以下疾病中,患者血浆中清蛋白的含量往往升高的是()。

A.急性甲肝
B.肾盂肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.严重脱水
E.肠结核


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56、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的预计代偿公式是().

A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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57、单项选择题  丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶()。

A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成


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58、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿().

A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO3-]及BE正常,PCO2增高


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59、单项选择题  关于口服葡萄糖耐量试验(OGTT),正确的是().

A.葡萄糖负载为70g,300ml水溶解,5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g,200ml水溶解,10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g,250ml水溶解,5分钟内口服


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60、单项选择题  在生化分析的动态法检测中,测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时,ABN被标志为().

A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时


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61、单项选择题  患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。 如要进一步确诊,可进行下述何种检查().

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.LpA.基因检测
E.ApoE基因检钡0


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62、单项选择题  饥饿一天时血糖的主要来源途径是()。

A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生


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63、单项选择题  全部由肾小球滤过,仅少量被肾小管分泌().

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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64、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需().

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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65、单项选择题  临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解().

A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况


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66、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒().

A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高


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67、单项选择题  PSA在精液中浓度约为血清浓度的多少倍()。

A.10万
B.1万
C.100万
D.100倍
E.1000倍


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68、单项选择题  不能经糖异生合成葡萄糖的物质是()。

A.旷磷酸甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.乙酰CoA
E.生糖氨基酸


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69、单项选择题  有关CRP的描述,下列不正确的是()。

A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关,不是冠心病的独立危险因素之一


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70、单项选择题  用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法()。

A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳


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71、单项选择题  患者女性,39岁。主诉已闭经,并逐渐肥胖,X射线有骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是().

A.CLlshing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖


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72、单项选择题  在测定时,不宜使用肝素抗凝血浆的药物是().

A.环孢素
B.庆大霉素
C.地高辛
D.利多卡因
E.苯妥英钠


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73、单项选择题  婴幼儿毛细血管采血多采用()。

A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉


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74、单项选择题  以下对总铁结合力(TIBC)理解正确的是()。

A.缺铁性贫血时,患者总铁结合力明显下降
B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量
C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量
D.总铁结合力的单位是微克或者毫克
E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力


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75、单项选择题  下列可导致高钾血症的因素是()。

A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒


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76、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述,错误的是()。

A.AG是指血清中所测阳离子总数与阴离子总数之差
B.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
C.乳酸酸中毒可导致血清AG升高
D.酮症酸中毒可导致血清AG降低
E.AG是评价体液酸碱状况的指标


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77、单项选择题  血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指()。

A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL


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78、单项选择题  分子量为200的某种有机物配成2mmol/L的水溶液,用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100,问摩尔吸光度为().

A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10


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79、单项选择题  患者男性,68岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。 进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者().

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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80、单项选择题  渗透压测定的原理是根据()。

A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升


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81、单项选择题  血浆胶体渗透压主要来自().

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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82、单项选择题  下列关于清蛋白的描述,错误的是()。

A.在pH7.4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿
E.醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%~68%


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83、多项选择题  患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 该患者应采取的治疗措施有().

A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁(必要时)
F.必要时进行甲状旁腺移植


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84、单项选择题  甲状旁腺功能亢进会引起().

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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85、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 根据上述检查结果,初步考虑的诊断有().

A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害


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86、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是()。

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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87、单项选择题  TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是()。

A.α-酮戊二酸
B.琥珀酸
C.琥珀酰CoA
D.苹果酸
E.草酰乙酸


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88、单项选择题  前列腺()。

A.酸性磷酸酶
B.精浆果糖
C.两者均是
D.两者均不是


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89、单项选择题  为减少分析测定中的偶然误差,可采用()。

A.增加平行试验次数
B.做试剂空白
C.样本空白
D.校正仪器
E.对照实验


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90、单项选择题  患儿男,4岁。消瘦,肋骨呈串珠状,"鸡胸",头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨干端弯成杯口状,有脱钙现象。 初步诊断为()。

A.佝偻病
B.脚气病
C.缺铁症
D.缺锰症
E.缺锌症


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91、单项选择题  自动生化分析仪实验数据收集窗时间的设定,正确的是().

A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
B.越长越准确
C.越短越准确
D.终点法一般为17~19s
E.速率法一般为3~5s


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92、单项选择题  原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是().

A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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93、单项选择题  能抑制糖异生的激素是()。

A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素


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94、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于()。

A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液
B.白光,均匀,非散射,低浓度溶液
C.单色光,均匀,非散射,低浓度溶液
D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液
E.白光,均匀,散射,高浓度溶液


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95、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是()。

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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96、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是()。

A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%


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97、单项选择题  临床上利用以磷酸对硝基酚(4-NPP)为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶(ALP)时使用的波长为()。

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm


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98、单项选择题  糖耐量试验(耐糖曲线)用于诊断()。

A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病


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99、单项选择题  标本置冰箱24小时后,分离血清测定结果().

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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100、单项选择题  pH>7.4,cHCOf×PCO2>1000,应考虑().

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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101、单项选择题  患者女性,40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛,临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/L,P1.75mmol/L,ALB39g/L,PTH1.3pmol/L(正常1.6~6.9pmol/L),血气分析正常。 患者初步诊断考虑为().

A.维生素D缺乏
B.钙吸收障碍
C.术后甲状腺功能低下
D.术后继发甲状旁腺功能低下
E.白蛋白减少性低钙血症


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102、单项选择题  糖化血清蛋白主要反映过去多少天内的平均血糖浓度().

A.2~3天
B.4~8天
C.2~3周
D.4~8周
E.2~3个月


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103、单项选择题  国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记()。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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104、单项选择题  以下不影响钾在细胞内外分布的因素是()。

A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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105、单项选择题  根据米一曼方程,理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的().

A.1~2倍
B.10~20倍
C.100~200倍
D.1000~2000倍
E.10000~20000倍


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106、单项选择题  与氨基酸转运有关的酶()。

A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST


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107、单项选择题  分泌促胃液素的细胞是().

A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞


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108、单项选择题  糖尿病酮症会引起().

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.复合型酸中毒


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109、单项选择题  由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,肾小管很少或几乎不排泌的是().

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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110、单项选择题  血中胆红素的主要运输形式是().

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-葡萄糖醛酸酯
D.胆红素-氨基酸
E.胆素原


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111、单项选择题  患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高().

A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇


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112、单项选择题  下列关于C-反应蛋白(CRP)的描述,错误的是()。

A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差


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113、单项选择题  关于1型糖尿病发病机制,下列叙述正确的是().

A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足


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114、多项选择题  患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。 诊断依据是().

A.规律性上腹痛5年,进食后缓解
B.常有夜间疼痛
C.上腹部压痛,无反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.31
F.WBC6.4×109/L,N65%,L35%


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115、单项选择题  对于LDL受体,错误的是()。

A.促使脂蛋白之间转移胆固醇
B.能特异与含ApoB的LDL结合
C.能特异识别含ApoB或ApoE的脂蛋白
D.有跨膜结构域
E.对氧化型LDL有亲和力


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116、多项选择题  患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 初步诊断应考虑的疾病有().

A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退


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117、单项选择题  对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是().

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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118、单项选择题  严重腹泻可引起().

A.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
B.胃酸损失
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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119、单项选择题  耦联过氧化物酶(POD)作为具酶的反应中,如显色底物为4-氨基安替比林(4-AAP),最后呈色颜色为().

A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色


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120、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是()。

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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121、单项选择题  患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。 以下关于高钙血症的常见病因,不正确的是().

A.肾对钙重吸收增加
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.肠道吸收钙增加


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122、单项选择题  反映肾脏浓缩与稀释功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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123、单项选择题  调节ADH分泌的主要是()。

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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124、单项选择题  肝内胆固醇代谢的主要终产物是().

A.7a-胆固醇
B.胆酰CoA
C.结合胆汁酸
D.维生素D3
E.胆色素


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125、单项选择题  患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关().

A.铁
B.钴
C.铜
D.铬
E.汞


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126、单项选择题  某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着().

A.肾小管对该物质有重吸收作用
B.肾小管对该物质有分泌作用
C.肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用
D.肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用
E.肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用


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127、单项选择题  指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述().

A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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128、单项选择题  正常情况下肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量约占总量的().

A.50%
B.60%
C.75%
D.90%
E.99%


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129、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白的是()。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E


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130、单项选择题  合成免疫球蛋白IgG的细胞是()。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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131、单项选择题  下列胆固醇成分中是逆向转运胆固醇的为()。

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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132、单项选择题  测定血清酶活性常用的方法是()。

A.分离提纯酶蛋白,称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值,计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值,计算酶活性


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133、单项选择题  酶促反应中,在达到最适温度以前,温度每增加10℃,反应速度增加()。

A.1~2倍
B.5~10倍
C.10~20倍
D.50~100倍
E.100~200倍


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134、单项选择题  能调节降低血糖浓度的激素是()。

A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素


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135、单项选择题  在溶血性黄疸时,下列中不可能出现的是()。

A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深


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136、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()。

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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137、单项选择题  CA125的半衰期是()。

A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天


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138、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 该患者的肝功能检测可能的状态有().

A.TB45.6μmol/L,DB5.6μmol/L
B.FB45.6μmol/L,ALT80U/L
C.ALT80U/L,AST420U/L
D.ALP80U/L,DGT26U/L
E.TP82g/L,PA0.32g/L
F.PA0.12g/L,TBA22.6μmol/L
G.TP56g/L,Alb32g/L
H.Alb30g/L,NH3200μmol/L


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139、单项选择题  常用免疫比浊法进行测定的试验项目是().

A.转氨酶
B.载脂蛋白
C.胆固醇
D.清蛋白
E.总胆汁酸


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140、单项选择题  生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是()。

A.生物敏感膜
B.热敏元件
C.光敏管
D.荧光计
E.阻抗计


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141、单项选择题  下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是()。

A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行


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142、单项选择题  表示有较高准确性的AUC是()。

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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143、单项选择题  用甲酰胺解聚法获取的DNA大小()。

A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000


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144、单项选择题  有关检测血清酶活力时,添加稀释水的说法正确的是().

A.使用液体试剂盒时,因稀释水体积和试剂体积比易于计算,稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除


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145、单项选择题  患者男性,54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体:面色苍白,出汗。血压90/60mmHg,脉搏108次/分。心电图示sT段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mnol/L,尿素氮7.2mnol/L,Cr78μmol/L。 患者需立即进行何种生化检查,以便临床及时处理().

A.LD
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo


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146、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是().

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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147、单项选择题  关于蛋白尿的叙述,错误的是()。

A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征


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148、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的()。

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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149、单项选择题  以下选项中,符合代谢性碱中毒特点的是()。

A.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性HCO3↑
B.NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓
C.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↑
E.pH一定增高


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150、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是().

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时,荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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151、单项选择题  呼吸性酸中毒是由于()。

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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152、单项选择题  肾脏在维持酸碱平衡中最主要的功能是().

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收糖以维持血糖水平
D.排除挥发酸
E.排出铵盐


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153、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是().

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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154、单项选择题  血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带,α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是()。

A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E


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155、单项选择题  下列关于前清蛋白的描述,错误的是()。

A.对T4的亲和力比T3大
B.半寿期很短
C.作为组织修补材料
D.参考范围为200~400mg/L
E.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧


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156、单项选择题  患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 下列胸水酶学检查哪一项对了解胸水性质更有帮助().

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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157、单项选择题  患儿男,15岁。食欲减退,免疫力降低,异食癖(嗜土),生长发育迟缓,临床诊断为营养性侏儒症,原发性男性不育症。此男孩可能缺乏().

A.铅
B.锌
C.镉
D.铝
E.砷


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158、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起()。

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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159、单项选择题  肝内胆固醇的主要去路是()。

A.转变为7-脱氢胆固醇
B.转变为性激素
C.转变为肾上腺皮质激素
D.转变为胆汁酸
E.转变为胆红素


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160、单项选择题  我国诊断肾病综合征的尿蛋白标志是()。

A.>2.0g/24h
B.>2.5g/24h
C.>3.0g/24h
D.>3.5g/24h
E.>4.0g/24h


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161、单项选择题  下列物质仅由肝细胞特异合成的是()。

A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪


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162、单项选择题  下列疾病中,脑脊液中葡萄糖含量降低最明显的是()。

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑肿瘤


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163、单项选择题  血中某种蛋白含量过高,从尿中排出,其蛋白尿类型为()。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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164、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括()。

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度,进一步加工成各种脂肪酸


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165、单项选择题  继发性血色病因()。

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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166、单项选择题  患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一月来下肢水肿,血压20/13.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酐215μmol/L,其蛋白尿性质最可能为()。

A.低分子蛋白尿
B.中分子蛋白尿
C.高分子蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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167、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为().

A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色


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168、单项选择题  下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是()。

A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1,6-二磷酸酯酶


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169、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()。

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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170、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化生物化学改变,叙述错误的是()。

A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化作用
E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用


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171、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()。

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖60~90分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>11.1mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<11.1mmol/L


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172、单项选择题  慢性间质性肾炎表现为().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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173、单项选择题  关于凝胶层析的作用叙述不正确的是().

A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH


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174、单项选择题  竞争性抑制剂错误的叙述是()。

A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关


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175、单项选择题  醋纤膜电泳时,低密度脂蛋白所处的区带是().

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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176、单项选择题  人体肾糖阈值为().

A.6.8mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.0mmol/L
D.8.9mmol/L
E.11.8mmol/L


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177、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是()。

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.6-磷酸果糖


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178、单项选择题  患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。 该患者最可能的疾病是().

A.肺结核伴左侧胸腔积液
B.肺癌伴左侧胸腔积液
C.大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D.左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E.肺脓肿伴左侧胸腔积液


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179、单项选择题  浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊断的是()。

A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量


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180、单项选择题  下列哪一类酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子()。

A.还原酶
B.脱氢酶
C.氧化酶
D.转氨酶
E.脱羧酶


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181、单项选择题  胰外分泌功能试验,不包括().

A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验


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182、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应()。

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素


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183、单项选择题  关于维生素D3的功能,以下正确的是().

A.升高血钙,血磷
B.降低血钙,血磷
C.升高血钙,降低血磷
D.升高血磷,降低血钙
E.升高血钙,对血磷无影响


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184、单项选择题  糖化血红蛋白的形成是不可逆的,与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关,主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度,其代表的过去时间范围是().

A.4~6天
B.6~8天
C.4~6周
D.8周左右
E.4~6个月


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185、单项选择题  要求用全血作TDM测定标本的药物是().

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.环孢霉素
E.碳酸锂


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186、单项选择题  对于诊断前列腺癌最有价值的是().

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP


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187、单项选择题  生长激素的分泌,白天在餐后几小时左右()。

A.1h
B.3h
C.30min
D.6h
E.8h


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188、多项选择题  患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。 患者应采取的治疗措施有().

A.严格卧床休息
B.低脂肪清淡饮食
C.静脉输注新鲜血浆
D.应用促肝细胞生长因子
E.干扰素抗病毒
F.应用保肝退黄及降酶药物
G.输注人血白蛋白


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189、单项选择题  乳酸脱氢酶(LD)是()。

A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体


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190、单项选择题  合成前清蛋白的细胞是()。

A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞


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191、单项选择题  正常肾浓缩功能时().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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192、单项选择题  肺在维持酸碱平衡中的作用是().

A.排出CO2是肺脏唯一的功能
B.对固定酸没有作用
C.通过调节CO2排出,可恢复[HOO3-]
D.可直接呼出酮体
E.对挥发酸和固定酸都起作用


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193、单项选择题  慢性肾炎患者,近10天来出现厌倦、恶心、乏力,首先应查().

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐,二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查


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194、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电泳时,α3-球蛋白区最主要蛋白质是().

A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白


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195、单项选择题  患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是().

A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规


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196、单项选择题  在生理浓度下,胰岛素对物质代谢的调节不能起促进作用的是().

A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.蛋白质合成


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197、单项选择题  Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关().

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu


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198、单项选择题  血氧含量().

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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199、单项选择题  急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是().

A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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200、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是().

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.131I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3,T4浓度增加


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201、单项选择题  饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是().

A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径


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202、单项选择题  对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是().

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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203、单项选择题  用酚提取法获取的DNA大小()。

A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000


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204、单项选择题  严重肝病患者出现“肝掌”、“蜘蛛痣”、男性乳房发育等,主要是由于()。

A.雌激素分泌过多
B.雌激素分泌过少
C.雌激素灭活作用减弱
D.雄激素分泌过多
E.雄激素灭活作用减弱


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205、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 该患者要考虑的疾病可能有().

A.血吸虫肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原发性肝癌
D.胆结石
E.胃溃疡
F.胃癌
G.胰腺炎


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206、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是()。

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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207、单项选择题  患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。 这种尿蛋白常出现在()。

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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208、单项选择题  患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。 如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为().

A.家族性高乳糜微粒血症
B.家族性异常高脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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209、单项选择题  对小细胞低色素性贫血诊断有较大意义的是().

A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白


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210、单项选择题  酸中毒()。

A.血浆HCO3-/H2CO3<20
B.血浆HCO3-/H2CO3>20
C.血浆HCO3-/H2CO3=20
D.血浆HCO3-/H2CO3>40
E.血浆HCO3-/H2CO3<40


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211、单项选择题  组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是()。

A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异


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212、单项选择题  钠、钾、氯离子的主要排泄器官是().

A.皮肤
B.肠道
C.肝脏
D.肾脏
E.肺


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213、单项选择题  患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。 最可能的原因是().

A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症


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214、多项选择题  患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。 提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重().

A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯


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215、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现().

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素


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216、单项选择题  肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()。

A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常


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217、单项选择题  苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的载体转运蛋白是().

A.中性氨基酸载体
B.碱性氨基酸载体
C.酸性氨基酸载体
D.亚氨基酸载体
E.甘氨基酸载体


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218、单项选择题  血气分析仪能直接测定的指标有()。

A.pH、PCO2、AG
B.pH、PCO2、PO2
C.pH、PCO2、AG
D.pH、SB、AG
E.pH、AB、AG


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219、单项选择题  如血液中血红蛋白含量正常(150g/L),而血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为()。

A.10.5ml
B.12ml
C.13.4ml
D.20ml
E.40ml


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220、单项选择题  使正常的粪便呈褐红色的色素物质是().

A.粪胆素
B.尿胆素原
C.胆红素
D.胆绿素
E.氧化酶


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221、单项选择题  患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。 甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验


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222、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为()。

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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223、单项选择题  用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是()。

A.盐析法
B.电泳法
C.亲和层析
D.有机溶剂沉淀法
E.吸附分离法


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224、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmol,/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。 为进一步明确诊断,还应选择的检查是().

A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.GLU
E.UA


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225、单项选择题  血氧饱和度().

A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量


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226、单项选择题  患者女性,65岁。突发心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常()。

A.Mb
B.CK/CK-MB
C.LD1/LD2
D.cTn
E.AST


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227、单项选择题  每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量(以kJ计)是()。A.3840

B.30.5
C.384
D.28.4
E.2840


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228、单项选择题  肝脏内糖代谢的主要形式与作用是().

A.进行糖酵解
B.对抗糖异生
C.提供合成的原料
D.分解磷酸戊糖
E.有氧氧化以供给能量


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229、单项选择题  肾前性少尿表现为().

A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)


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230、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.游离脂肪酸


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231、单项选择题  某实验室作某一血糖测定法的回收试验,用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试,其结果为7.10mmol/L,则其回收率为().

A.97.4%
B.98.2%
C.99.8%
D.100.4%
E.101.2%


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232、单项选择题  pH增高导致()。

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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233、单项选择题  临床上引起血尿酸增高的疾病,不包括()。

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化


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234、多项选择题  患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。 在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有().

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症


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235、单项选择题  患儿男,4岁。消瘦,肋骨呈串珠状,"鸡胸",头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨干端弯成杯口状,有脱钙现象。 治疗的原则是()。

A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食


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236、单项选择题  门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物()。

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.AMY


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237、单项选择题  醋纤膜电泳时,铜蓝蛋白所处的区带是().

A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区


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238、单项选择题  患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是().

A.血象
B.胸片
C.血糖、电解质
D.血脂、肝功能
E.脑CT


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239、单项选择题  关于加单氧酶的叙述,错误的是()。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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240、单项选择题  国家计量局对于“量入式”吸量管的标记()。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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241、单项选择题  反映肾小管排泌功能的指标().

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNA.测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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242、单项选择题  A、B两种物质,A在流动相中溶解度大于B,进行洗脱时先被洗脱下来的是().

A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关


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243、单项选择题  胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生().

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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244、单项选择题  Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆()。

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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245、单项选择题  表示有最佳准确性的AUC是()。

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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246、单项选择题  关于胆汁酸盐的错误叙述是().

A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收


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247、单项选择题  等渗性缺水引起体液容量的变化().

A.以血液浓缩为主
B.只有组织间液减少
C.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E.血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主


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248、单项选择题  血清脂蛋白电泳中,出现宽-β带的是()。

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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249、单项选择题  微量元素是指其含量低于人体总重量的()。

A.1%
B.0.1%
C.0.01%
D.0.001%
E.0.0001%


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250、单项选择题  属于肠内细菌作用的产物的是().

A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原


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251、单项选择题  关于加单氧酶的叙述,错误的是()。

A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关


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252、单项选择题  血清钙离子()。

A.参与凝血过程
B.与神经肌肉活动无关
C.在健康人中其浓度变化可相差两倍、
D.完全由游离钙组成
E.来源于细胞内的钙


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253、单项选择题  用醋酸纤维素薄膜对正常人血清中γ-GT进行同工酶电泳,往往只见()。

A.γ-GT1和y-GT2
B.γ-GT1和7-GT3
C.γ-GT2和7-GT3
D.γ-GT2和7-GT4
E.γ-GT3和y-GT4


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254、单项选择题  正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是().

A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂


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255、单项选择题  国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记()。

A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示


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256、单项选择题  下列哪个是各糖代谢途径的共同中间代谢产物()。

A.6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖
C.1,6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.2,6-二磷酸果糖


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257、单项选择题  儿童生长发育迟缓().

A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高


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258、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.对酸碱平衡紊乱的诊断没有帮助


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259、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法()。

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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260、单项选择题  下列有关治疗药物监测的适应证不包括()。

A.药物毒性大
B.血药浓度范围和中毒水平尚未确定的药物
C.安全范围狭窄,治疗指数低的药物
D.治疗目的不同时,血药浓度不同
E.药物开始治疗阶段


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261、单项选择题  酚试剂法测定蛋白质是利用哪两种氨基酸残基与试剂产生有色物质()。

A.精氨酸和脯氨酸
B.甘氨酸和苯丙氨酸
C.色氨酸和酪氨酸
D.亮氨酸和异亮氨酸
E.甲硫氨酸和门冬氨酸


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262、单项选择题  醋纤膜电泳时,清蛋白的参考值范围是()。

A.37%~48%
B.47%~58%
C.57%~68%
D.67%~78%
E.77%~88%


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263、单项选择题  酶的粗制品分离常用方法是()。

A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法


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264、单项选择题  哺乳动物体内氨的主要去路是()。

A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸


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265、单项选择题  低热导致()。

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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266、单项选择题  在VLDL的描述中错误的是()。

A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯
B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白
C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活LPL,促进VLDL的代谢
E.负责转运外源性甘油三酯


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267、单项选择题  碱中毒时,将导致().

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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268、单项选择题  耦联过氧化物酶(POD)作为工具酶的反应中,如显色底物为邻联甲苯胺(OT),最后呈色颜色为().

A.蓝色
B.黄色
C.红色
D.紫色
E.棕色


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269、单项选择题  肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是().

A.清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低,机体酶活力下降


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270、单项选择题  胆红素进入肝细胞后的受体蛋白是().

A.清蛋白和α1-球蛋白
B.葡萄糖醛酸和葡萄糖
C.Y蛋白和Z蛋白
D.cGMP和cAMP
E.清蛋白和球蛋白


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271、单项选择题  某患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。 正常人血清钾浓度为()。

A.3.0~5.0mmol/L
B.3.0~6.0mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.3.5~6.0mmol/L
E.3.5~6.5mmol/L


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272、单项选择题  复合PSA半衰期约()。

A.1天
B.7天
C.12天
D.2~3天
E.10天


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273、单项选择题  关于血浆中[H+]、[HCO3-]与[Ca2+]之间的关系叙述正确的是()。

A.[H+]增高,[Ca2+]下降
B.[H+]增高,[Ca2+]增高
C.[HCO3-]增高,[Ca2+]增高
D.[HCO3-]下降,[Ca2+]下降
E.[H+]下降,[Ca2+]增高


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274、单项选择题  呼吸性酸中毒时()。

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO3-减少


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275、单项选择题  原发性醛固酮增多症().

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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276、单项选择题  反映肾小球滤过功能的试验为()。

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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277、单项选择题  急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降,考虑().

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症


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278、单项选择题  患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。 引起该患者高钙血症的病因最有可能为()。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量


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279、单项选择题  血清钾、钠测定的参考方法是()。

A.酶法
B.离子选择电极法
C.原子吸收分光光度法
D.火焰光度法
E.大环发色团法


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280、单项选择题  一般正常成年人血清中,各乳酸脱氢酶同工酶活力之间的关系为()。

A.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5
B.LD1H<LDH2<LDH3<LDH4<LDH5
C.LDH2<LDH1<LDH3<LDH4<LDH5
D.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5
E.LDH1<LDH2<LDH5<LDH4<LDH3


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281、多项选择题  患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。 如果想进一步明确诊断,应选择的检查有().

A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能


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282、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清钾测定,因为此时钾代谢的变化是()。

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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283、单项选择题  高渗性脱水引起()。

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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284、单项选择题  人体血浆中含量和种类最多的物质是()。

A.糖
B.脂类
C.核酸
D.蛋白质
E.无机盐


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285、单项选择题  人体GGT含量最高的组织器官是().

A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞


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286、单项选择题  下列有关血浆蛋白质的功能的描述中,不包括().

A.维持血浆渗透压
B.激素的运输载体
C.作为凝血因子参与凝血
D.作为免疫分子参与体液免疫
E.作为原料生成胆汁酸


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287、单项选择题  患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmol,/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。 该患者实验室检查结果表现为().

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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288、单项选择题  影响荧光强度的因素正确的是().

A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时,荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高


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289、单项选择题  酸中毒时,将导致().

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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290、单项选择题  下列哪种物质是次级胆汁酸()。

A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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291、单项选择题  成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为()。

A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1


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292、单项选择题  已知某酶的Km为0.05mmol/L,要使此酶的反应速度达最大反应速度的80%,底物浓度应为().

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.3mmol/L
D.0.4mmol/L
E.0.5mmol/L


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293、单项选择题  患者男性,60岁。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.82mmol/L,P1.05mmol/L,Alb45gL,AIP72U/L。 该病人检查结果表现为()。

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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294、单项选择题  ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的是().

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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295、单项选择题  严重腹泻患者常引起()。

A.血[Na+]、[HCO3-]上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高


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296、单项选择题  分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况,它在下列何种特定条件下是一个常数()。

A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压


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297、单项选择题  患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。 该患者可能性最大的疾病是()。提示:该患者饱食后突然出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐。体检:板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛,叩诊肝浊间界消失。

A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎
G.慢性胃炎


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298、单项选择题  常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是()。

A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征


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299、单项选择题  钴的生物学作用正确的是()。

A.参与辅酶I和辅酶E的合成
B.是DNA,RNA聚合酶的组成成分
C.是胺氧化酶的组成成分
D.是维生素B12的组成部分
E.构成超氧化物歧化酶


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300、单项选择题  正常人血浆中的A/G比值是()。

A.0.2~0.8
B.<1.0
C.0.5~L5
D.1.5~2.5
E.2.5~3.5


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