时间:2023-06-13 02:26:14
1、单项选择题 下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现（）
A.发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史
B.出血广泛严重，血小板常低于20×109/L
C.常有明显脾肿大及贫血
D.临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈.
E.极少数迁延成慢性
2、单项选择题 使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）
A.脾切除后立即使用
B.手术后复发病例
C.尚未使用糖皮质激素前先用
D.临床首选
E.以上都不是
3、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有（）
A.血小板寿命缩短，数量减少
B.出血时间延长
C.骨髓象正常
D.凝血时间正常
E.血清中有抗血小板抗体
4、单项选择题 急性型特发性血小板减少性紫癜一般病程为（）
A.一年之内反复发作者
B.半年之内好转或痊愈
C.三个月之内自限性好转
D.起病急骤，二个月内自限性好转
E.病程不长于二年者
5、单项选择题 应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。
A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原、抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.近期有效率高
E.血小板正常后应立即停药
6、单项选择题 脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是（）
A.急性型
B.糖皮质激素治疗缓解后
C.对糖皮质激素治疗有禁忌症者
D.经确诊后就可手术
E.以上都不是
7、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是（）
A.长期足量治疗直至痊愈
B.大剂量冲击治疗2-4周，停药观察血小板计数情况
C.足量治疗至血小板恢复正常，巩固2-4周后逐渐减量维持
D.维持期4-6个月
E.小剂量维持治疗1-2年
8、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）。
A.脑出血
B.-心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓机能不全
E.消耗性血液凝固病
9、单项选择题 以下何者是儿童（急性）ITP和成人（慢性）ITP都具有的特征（）。
A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要脾切除
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L
10、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.血块收缩不良
D.血小板表面相关免疫球蛋白增高
E.凝血时间延长
11、单项选择题 下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫癜诊断（）
A.出血时间延长
B.凝血时间正常
C.血块收缩不良
D.凝血酶原时间延长
E.束臂试验阳性
12、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。 该疾病发病的最主要机理是（）。
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.自身免疫引起
D.脾增大致血小板破坏增加
E.造血功能低下
13、单项选择题 减少ITP母亲所生新生儿颅内出血最有效的是（）。
A.强的松
B.CsA
C.血小板
D.丙种球蛋白
E.脾切除
14、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。 如果将治疗前患者血浆输给正常人，受者血小板将会（）。
A.功能减低
B.数量减少
C.数量增多
D.数量不变
E.功能增强
15、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）。
A.长春新碱静脉滴注
B.脾切除
C.输浓缩血小板
D.肾上腺糖皮质激素
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
16、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病与多种因素有关，其中最主要的因素是（）
A.血小板因素
B.免疫因素
C.与脾功能亢进有关
D.毛细血管因素
E.感染因素
17、单项选择题 与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是（）。
A.病毒感染
B.酗酒
C.阿司匹林
D.安痛定
E.SLE
18、单项选择题 皮质激素治疗最有效的是（）。
A.再生障碍性贫血
B.淋巴瘤
C.地中海贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.蚕豆病
19、单项选择题 下列哪项符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，束臂试验正常
B.皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，凝血时间正常
C.皮肤粘膜瘀点，出血时间正常，凝血时间延长
D.深部血肿，束臂试验阳性，凝血时间延长
E.反复鼻出血，出血时间正常，束臂试验阳性
20、单项选择题 下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.血小板计数减少
B.出血时间延长
C.凝血时间正常
D.脾明显肿大
E.束臂试验阳性
21、多项选择题 急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点有（）
A.中老年多见
B.有自限性，多在半年内缓解，少数迁延为慢性型
C.血小板常低于20×109/L
D.出血广泛而严重
E.多有病毒感染史
22、单项选择题 关于急性型特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。
A.青年女性常见
B.病前1～3周常有服药史
C.出血往往较轻
D.病程有自限性
E.常见脑出血死亡
23、单项选择题 诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）。
A.出血时间延长
B.血块回缩不佳
C.毛细血管脆性增加
D.血小板功能异常
E.骨髓巨核细胞增加
24、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）。
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透脆性试验
25、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜的发病因素有（）
A.血清中有抗血小板抗体
B.骨髓巨核细胞成熟障碍
C.血小板在脾脏内破坏增多
D.凝血因子缺乏影响血小板功能
E.感染是发病的关键因素
26、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）。
A.输新鲜血液
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除术
27、单项选择题 关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。
A.主要见于男性
B.发病年龄多大于60岁
C.女性青春期易发病
D.多有淋巴细胞增多
E.常于发病后4周自行缓解
28、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方案包括（）
A.糖皮质激素首选
B.免疫抑制治疗
C.维生素K
D.雄激素
E.脾切除
29、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是（）
A.观察骨髓增生情况
B.观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化
C.测定血小板寿命
D.观察血小板数量及形态
E.证明有抗血小板抗体
30、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是（）
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.大剂量丙种球蛋白
E.达那唑
31、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。 应进一步选择的治疗方法是（）。
A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植
32、多项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的（）
A.部分凝血活酶时间延长
B.血小板寿命缩短
C.出血时间延长
D.急性型首选脾切除
E.糖皮质激素对慢性型有效
33、单项选择题 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。 该患者首选的治疗是（）。
A.输新鲜血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗
34、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。 关于该患者的下列叙述正确的是（）。
A.Ham试验阳性
B.骨髓巨核细胞减少
C.血块回缩能力降低
D.血小板寿命正常
E.骨髓增生低下
35、单项选择题 下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点（）
A.青年女性为多，起病缓慢
B.出血广泛而严重，血小板多低于20×109/L
C.病程常可迁延数年，每次发作持续数周或数月
D.轻度脾肿大
E.可伴有贫血
36、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况（）。
A.肌肉血肿
B.鼻衄
C.月经过多
D.口腔黏膜出血
E.皮肤瘀点
37、单项选择题 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。 经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×109/L，进一步治疗应选择（）。
A.继续用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物
38、单项选择题 男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×109/L。 下述各项不属于应用免疫抑制剂指征的是（）。
A.应用激素时间长者
B.应用激素疗效不佳者
C.不能切脾
D.切脾疗效不佳者
E.初治后数月至数年后复发者
39、单项选择题 目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病，大多属于下列因素有关（）
A.自身免疫性反应
B.细菌感染
C.化学因素
D.物理因素
E.遗传因素
40、单项选择题 符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）。
A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长