时间:2023-06-11 04:57:28
1、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
2、多项选择题 实施约束时交接班内容（）
A.约束原因
B.约束时间
C.约束带数目
D.约束部位
E.解除约束时间
3、单项选择题 洗手可以达到的目的有（）
A、去除细菌
B、去除致病菌
C、去除病毒
D、去除污物
4、多项选择题 碱性药物中毒时洗胃宜用（）
A.高锰酸钾
B.5%醋酸
C.牛奶
D.蛋清水
E.白醋
5、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
6、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
7、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时
8、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸
9、多项选择题 检查水肿时用拇指压迫哪些部位（）
A、小腿胫骨前
B、内外踝
C、手背
D、足背
E、腰骶部
10、单项选择题 患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
11、多项选择题 换药前的准备包括（）
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
12、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml
B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处
C、胸外按压与人工呼吸比例2：30
D、按压深度使胸骨下陷3—4cm
E、按压频率100次/min
13、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
14、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
15、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
16、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
17、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
18、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
19、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂
B、手刷
C、一次性纸巾
D、指甲刀
20、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
21、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干
22、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
23、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
24、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉
B、头皮静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
E、锁骨下静脉
25、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
26、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
27、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
28、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
29、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
30、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
31、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
32、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
33、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
34、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
35、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
36、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
37、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低足高位
38、单项选择题 为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（）。
A.3～4cm
B.4～6cm
C.4～5cm
D.6～7cm
39、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病
40、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
41、多项选择题 手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）
A、深呼吸
B、腹式呼吸
C、有效咳嗽
D、缩唇呼吸
E、激励呼吸法
42、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.角膜反射
43、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆
44、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV
45、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗
46、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带
B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口
C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带
D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
47、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
48、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
49、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床
50、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
51、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹；
B、腹泻；
C、维生素A缺乏；
D、低钙血症、贫血；
E、青铜症
52、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
53、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离
B、门齿到下颌角2/3距离
C、门齿到下颌角的距离
D、鼻尖到耳垂的距离
54、单项选择题 患者中毒物质不明时，应用（）洗胃。
A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水
55、多项选择题 在为患者进行伤口换药时，应（）。
A.定期对伤口进行观察
B.清洁伤口换药时，应由外向内消毒
C.有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口
D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率
E.换药过程中密切观察病情
56、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
57、单项选择题 有关手的技术描述正确的是（）
A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前
C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌
58、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素
59、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足
B、透析器凝血
C、静脉通路不畅
D、静脉压报警限过高
E、血路中混入空气
60、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
61、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
62、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
63、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
64、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量
65、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下，以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
66、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒
B、＜15秒
C、＜30秒
D、＜1分钟
67、单项选择题 如患者需带“T”管回家，关于“T”管的指导中，除了教会患者管路护理以外，患者还应掌握以下哪项方法。（）
A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理
68、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食；
B、保持患者清洁，感觉舒适；
C、预防压疮等并发症；
D、保持病室整洁美观。
69、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
70、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理，下列不正确的是（）
A、根据Norton分级标准，评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除，防止硌伤足部
71、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
72、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口
B、脓肿切开引流的伤口
C、乳腺切口拆线
D、肾盂切开取石术后拔除引流管
73、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢
74、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗
B.腋下炎症
C.极度消瘦
D.有狐臭
75、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍
76、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
77、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等
B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜
C、水槽中水温不超过60℃
D、如果连续使用，中间须间歇2h
E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
78、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
79、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
80、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
81、填空题 压疮Ⅱ-Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用（）敷料或者（）敷料。
82、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
83、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
84、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml
85、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
86、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
87、单项选择题 下列区域属于半污染区的是（）
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
88、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
89、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.薄枕平卧位
90、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
91、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者，应设定暖箱温度为（）
A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃
92、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗，气闷
93、单项选择题 皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）
A、15°
B、15～20°
C、30～40°
D、45°
94、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
95、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
96、多项选择题 胆道手术后T型管引流病人护理，正确的（）
A、妥善固定T型管
B、观察24h胆汁引流量
C、必要时可用无菌盐水冲洗导管
D、置管7天可以拔管
E、拔管前须试行夹管1-2天
97、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
98、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重；
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡；
C、加重神经损伤下肢瘫痪；
D、增加颈椎关节突骨折。
99、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）
A、超过38℃；
B、超过38.5℃；
C、超过39℃；
D、38℃以下。
100、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、（）、心率、（）等。
101、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
102、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
103、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外
B.从伤口外向中间
C.从伤口上向下
D.从伤口下向上
104、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度不超过（），避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
105、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、头低脚高位
106、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
107、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
108、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
109、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
110、多项选择题 下列有关心悸的描述正确的有（）。
A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧
111、多项选择题 发热患者常见的热型有（）
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
112、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
113、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现
B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部
C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血
D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
114、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。
A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时
115、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
116、多项选择题 男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
A、选择合适的给氧方式
B、保持胸腔闭式引流通畅
C、应用叩击法协助排痰
D、保持气道的湿化和通畅
E、立即应用无创正压通气
117、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化
B、正常心率与起搏心率
C、异常波形
D、起搏心率与心率
118、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
119、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
120、单项选择题 男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（）
A、侧卧位，注意保暖
B、嘱患者多饮水
C、可用强镇咳药物缓解症状
D、教会患者有效咳嗽
121、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂
122、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器
B.浴室内应配备防跌倒设施
C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门
D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法
E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
123、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
124、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
125、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据（）
A、患者的要求，最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况
126、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
127、多项选择题 为患者吸氧时，注意事项包括（）
A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅，注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时，严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全
128、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
129、填空题 肠内营养支持的患者，如病情允许，协助患者取（）。
130、单项选择题 常规痰标本采集的目的（）
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
131、单项选择题 洗胃时每次洗胃液的量为（）
A、100-200ml
B、200-300ml
C、300-500ml
D、500-700ml
132、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水
133、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭
134、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min
B.15—20min
C.15—30min
D.30min
135、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人
136、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
137、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
138、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
139、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克
B、体温过高
C、使用血管活性药物
D、贫血
140、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S
B.U
C.Y
D.T
141、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
142、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
143、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
144、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
145、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
146、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
147、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h
B、12h
C、24h
D、48h
148、单项选择题 新生儿暖箱湿度应为（）
A、55-65%%；
B、50-60%；
C、50-65%；
D、60-70%。
149、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次
B、臀下垫治疗巾
C、用消毒液消毒外阴
D、顺序由内向外，自上而下
150、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。
151、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
152、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
153、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后
B、无菌操作前后
C、穿脱隔离衣前后
D、处理无菌物品及污染物品前后
E、接触患者体液血液前后
154、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉
155、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
156、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
157、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
158、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
159、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲
D、鼓励病人咳嗽，深呼吸
E、病人取半坐卧位
160、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗
161、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧
B、组织性缺氧
C、低张性缺氧
D、呼吸性缺氧
E、血液性缺氧
162、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间
B.定听诊器
C.定部位
D.定血压计
163、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3
B.4
C.2
D.1
164、多项选择题 眼内同时滴入多种药物时，应遵循下列哪种顺序（）
A、先滴眼药水，后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物，后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧
165、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
166、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者
167、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、15分钟
168、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。
169、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
170、多项选择题 在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较，PiCCO的优点（）
A、对操作过程来说，创伤小，减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比，留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用
171、多项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟＞160次而以产钳助产，第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是？（）
A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸，心脏按压
172、单项选择题 患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）
A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头
C、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直
D、垫薄枕平卧，头偏向一侧
173、填空题 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
174、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
175、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟
176、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
177、单项选择题 监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）
A、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH2O之间
B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破裂，应立即通知值班医师进行处理
178、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
179、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上
B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合
C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌
D、将义齿取下
180、单项选择题 患者发生过敏性休克时首选抢救用药（）
A、盐酸肾上腺素
B、利多卡因
C、异搏定
D、阿托品
181、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
182、多项选择题 输血前护士应评估（）
A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力
183、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
184、多项选择题 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3～5分钟，禁止环揉，以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动
185、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃，引起胀气
186、多项选择题 男性，60岁，以高热39.5℃收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（）
A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部
187、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
188、单项选择题 关于胎动计数，下列哪项是错误的（）
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时胎动总数。
189、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
190、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服
B、隔离衣每日更换
C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外
D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
191、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料
192、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
193、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位
194、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6～8L/min
195、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
196、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
197、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者
198、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生
B、告知患者3年内禁止拔牙
C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物
D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水
E、遵医嘱口腔冲洗用药
199、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是（）。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
200、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是（）
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
201、单项选择题 为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（）
A、导管太细太软
B、体位不正确
C、膀胱肌肉收缩
D、导管太粗
202、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为（）
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
203、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
204、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染
D.实施干式扫床，预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
205、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、1%～3%过氧化氢溶液
206、填空题 常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。
207、填空题 雾化吸入器的水槽内无足够（）及雾化罐内无（）的情况下不能开机。
208、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
209、单项选择题 使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
210、多项选择题 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）
A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足，电解质紊乱
211、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
212、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变
213、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处
B.牵引须保持一定的牵引力
C.注意防止压迫腓总神经
D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
214、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针
B、PICC
C、CVC
D、PORT
E、以上都禁用
215、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力；
B、摩擦力；
C、侧压力；
D、剪切力；
E、压力
216、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
217、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
218、单项选择题 为患者行保留灌肠不妥的是（）
A、臀部垫高约10cm
B、细菌性痢疾患者取右侧卧位
C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min
D、润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm
219、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
220、多项选择题 婴幼儿辅食添加应遵循哪些原则？（）
A、从稀到稠
B、每次仅添加一种
C、从细到粗
D、从软到硬
E、从少到多
221、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食
B、教会患者有效的咳痰方法
C、取端坐位，防止痰堵窒息
D、慎用强镇咳药
E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
222、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
223、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
224、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
225、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的（）
A、准确控制输液速度
B、使药物滴入速度均匀
C、准确控制药物用量
D、补充电解质
E、使药物安全地进入患者体内发生作用
226、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
227、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-25cm
D、25-30cm
228、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
229、单项选择题 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）
A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4
230、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
231、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位
B、检查胃管通畅
C、测量长度成人55~65cm
D、插入鼻喉部住患者吞咽
E、验证胃管在胃内固定
232、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
233、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
234、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。
235、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上
236、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物
237、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90%
B、85%-95%
C、85%-93%
D、93%-99%
238、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
239、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
240、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
241、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹
B、右上腹
C、左下腹
D、右下腹
242、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位
243、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变
B、血管病变
C、感染
D、心理因素
E、饮食不洁
244、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
245、多项选择题 孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）
A、12小时胎动数大于25次为正常
B、12小时胎动数小于20次为胎动过少
C、12小时胎动数大于30次为正常
D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧
E、一次胎动持续2秒以上为正常
246、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
247、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
248、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
249、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
250、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液
B.低渗溶液
C.等渗溶液
D.以上都是
251、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
252、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中，阴道流血较多时
253、单项选择题 （）的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低
254、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管
255、单项选择题 列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
256、多项选择题 气管插管内吸痰需观察（）
A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态
257、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式
B、物理方式
C、化学方式
D、运动方式
258、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
259、单项选择题 腹膜平衡试验（PET）中肌酐检测时应注意腹透液中（）浓度。
A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖
260、填空题 “T”管引流时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（）天。
261、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射
B、皮下注射
C、静脉留置针穿刺
D、PICC穿刺
E、肌肉注射
262、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
263、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
B、、生后接种卡介苗
C、4-5个月注射麻疹疫苗
D、6-8个月接种牛痘
E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
264、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置
265、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）
A、16
B、18
C、13
D、20
266、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可
267、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
268、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
269、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
270、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等
C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
271、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
272、多项选择题 心电监护的意义在于（）
A、及时发现和识别心律失常
B、确定心肌缺血和心肌梗死
C、监测电解质改变
D、观察心脏排出量
E、观察起搏器功能
273、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm
C、按压频率：成人100次/min
D、复苏者应在病人右侧
E、按压/放松时间比例为1：1
274、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括（）
A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大
275、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
276、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
277、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡
B、了解患者的痰量，粘稠度
C、了解患者的合作能力
D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力
E、了解给氧方式及吸氧流量
278、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
279、单项选择题 为病人吸痰时，一般成人负压应为（）
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
280、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高
281、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题；
B、出院后注意事项；
C、用药指导；
D、饮食及功能锻炼；
E、复诊时间与地点。
282、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
283、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm
284、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估（）
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅
B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误
C、伤口有无渗血
D、受压皮肤是否完好
E、包扎是否妥当
285、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
286、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下
287、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
288、多项选择题 测量宫高、腹围前需评估（）
A、孕周，是否高危妊娠
B、腹形，腹壁张力
C、环境温度，隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
289、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
290、多项选择题 对造口患者的正确指导包括：（）
A、向患者解释使用造口袋的管理方法
B、说明自我管理的必要性
C、解释造口特点
D、做好解释工作消除患者恐惧心理
E、引导患者接受现实主动参与造口管理
291、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
292、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
293、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）
A、30-40次/min
B、（40-60）次/min
C、40-50次/min
D、50-60次/min
294、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏，后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼，后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
295、单项选择题 患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）
A、牛奶
B、5%醋酸
C、2%-4%碳酸氢钠
D、温开水
296、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎
297、多项选择题 有效机械通气主要观察（）
A、自主呼吸与呼吸机是否同步
B、呼吸机运转情况
C、有无活动义齿
D、血氧饱和度水平
E、血气分析的指标变化
298、单项选择题 伤口护理以下不妥的是（）
A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录
299、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次
300、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。
A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前，车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时，应使患者头部在高处一端