乡镇中医执业助理医师:内科学试题预测(每日一练)

时间:2023-06-10 01:31:09

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1、单项选择题  下列各项,属肝硬化肝功能减退表现的是()

A.食管静脉曲张
B.外周血白细胞减少
C.外周血血小板减少
D.肝掌、蜘蛛痣
E.腹壁静脉曲张


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2、单项选择题  乳头肌功能失调者可见()

A.心尖区Ⅲ级收缩期杂音
B.胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音
C.心包摩擦音
D.心尖区舒张期奔马律
E.失语


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3、单项选择题  消化性溃疡腹痛的特征是()

A.背部放射痛
B.持续性腹痛
C.转移性腹痛
D.周期性、节律性腹痛
E.餐后立即剧烈腹痛,应用抗酸药可部分缓解


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4、单项选择题  我国引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()

A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎


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5、单项选择题  肝性脑病患者给予肠道消毒剂的最主要原因是()

A.清除致病菌的毒素
B.减少致病菌的繁殖
C.预防感染性腹膜炎
D.抑制肠道细菌减少氨的形成
E.预防肠道感染


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6、单项选择题  诊断铁粒幼细胞性贫血的检查结果是哪项()

A.转铁蛋白饱和度<15%
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞


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7、单项选择题  需在进餐时服用的口服降糖药是()

A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.二甲双胍
D.罗格列酮
E.格列本脲


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8、单项选择题  动脉血栓性脑梗死的好发部位是哪个()

A.内囊和基底节区
B.大脑中动脉
C.Willis环前部
D.脑干
E.椎-基底动脉系统


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9、单项选择题  患者男,53岁。间断上腹部疼痛2年,餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音减弱。欲确诊,最主要的检查是()

A.血常规
B.心电图
C.HP检测
D.立位腹平片
E.X线钡餐


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10、单项选择题  下列哪项最能说明心功能进入失代偿期()

A.心率增快
B.心肌肥厚与心脏扩大
C.心排血量下降
D.有效血容量增加
E.心脏收缩力增强


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11、单项选择题  下列各项,不属有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的是()

A.多汗
B.流泪、流涎
C.腹泻
D.尿频
E.肌束颤动


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12、单项选择题  下列关于糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是()

A.年龄与性别
B.血糖水平
C.胰岛素抵抗程度
D.饮食情况
E.运动情况


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13、单项选择题  患者十二指肠溃疡病史8年,饮酒后突发上腹剧痛,查体呈板状腹,拟诊为急性穿孔,确诊最重要的检查是()

A.腹部X线透视
B.钡餐透视
C.血常规
D.粪便隐血试验
E.腹腔穿刺


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14、单项选择题  男性,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低回声区,回声不均,边界欠清,收入院。明确诊断首要的检查是()

A.腹部CT
B.血AFP
C.肝功能检测
D.肝血管造影
E.血LPH


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15、单项选择题  患者女,62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,今日出现呕血,量约200ml,遂来我院就诊。查体:消瘦,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是()

A.血常规
B.X线钡餐
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.粪便潜血试验


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16、单项选择题  用于人群铁缺乏筛检的检查结果是()

A.血清铁蛋白<12μg/L
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.FEP>4.5μg/gHb


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17、单项选择题  肝硬化肝功能衰竭患者的治疗措施中,可诱发肝性脑病的是()

A.限制水钠摄入
B.应用白蛋白
C.应用利尿剂
D.抗病毒治疗
E.高热量高蛋白饮食


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18、单项选择题  出现对侧中枢性面瘫、舌瘫伴精神障碍及排尿障碍,最可能的诊断是()

A.颈内动脉闭塞综合征
B.大脑中动脉闭塞
C.大脑前动脉闭塞
D.大脑后动脉闭塞
E.小脑后下动脉闭塞


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19、单项选择题  1型糖尿病的临床表现是()

A.有明显的"三多一少"症状
B.中老年多见
C.肥胖者多见
D.起病缓,症状轻
E.对胰岛素较不敏感


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20、单项选择题  属急性有机磷杀虫药中毒毒蕈碱样症状的是()

A.流泪、流涎
B.瞳孔扩大
C.呼吸浅缓
D.心动过速
E.四肢强直性痉挛


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21、单项选择题  肝硬化常见并发症是()

A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌


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22、单项选择题  磺脲类降糖药的主要适用证是()

A.1型糖尿病
B.单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病
C.糖尿病围术期
D.糖尿病合并感染
E.糖尿病合并妊娠


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23、单项选择题  不属慢性肾炎治疗措施的是()

A.应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.优质低蛋白饮食及低磷饮食
D.避免有损肾功能的因素
E.应用血小板解聚药


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24、单项选择题  患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.以上均非


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25、单项选择题  患者,女,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查;两肺(-),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是()

A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.风心病,二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张症


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26、单项选择题  慢性肺心病重度水肿()

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.呋塞米(速尿)
D.利多卡因
E.洋地黄


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27、单项选择题  尿蛋白≥1g/d时,理想血压的控制目标是()

A.<125/75mmHg
B.<130/80mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/95mmHg


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28、单项选择题  可出现异嗜癖症状的贫血是()

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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29、单项选择题  患者女,54岁。半年内出现3次突然无法言语,每次持续30分钟左右,第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史,此次入院神经系统查体未见异常,最可能的诊断是()

A.癫痫小发作
B.癔病发作
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作
E.脑肿瘤


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30、单项选择题  治疗冠心病急性心肌梗死伴急性左心衰竭,应慎用的药物是()

A.洋地黄
B.吗啡
C.利尿剂
D.消心痛
E.多巴酚丁胺


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31、单项选择题  糖尿病最常见的神经病变是()

A.周围神经炎
B.动眼神经麻痹
C.坐骨神经痛
D.自主神经病变
E.腕管综合征


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32、单项选择题  男性,56岁,身高175cm,体重75kg,因2个月内体重下降5kg而就诊,查空腹血糖7.9mmol/L,下列正确的是()

A.可诊断糖尿病
B.应进行口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断继发性糖尿病
D.可诊断糖耐量减低
E.应进行100g口服葡萄糖耐量试验


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33、单项选择题  患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是()

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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34、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑的并发症是()

A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.出血倾向


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35、单项选择题  慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是()

A.严重贫血
B.妊娠
C.心律失常
D.情绪激动
E.肺部感染


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36、单项选择题  王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选()

A.头孢氨苄
B.红霉素
C.四环素
D.青霉素
E.林可霉素


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37、单项选择题  患者,男,50岁。咳嗽、咳痰3年,每年发病持续4个月。肺底可听到散在干啰音,X线检查无异常。其诊断是()

A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.肺癌


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38、单项选择题  慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是哪个()

A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾衰竭
E.贫血


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39、单项选择题  诊断肺心病的主要依据是()

A.长期肺结核病
B.长期慢性支气管炎
C.肺动脉高压及右心室肥大
D.肺动脉狭窄
E.两下肢水肿


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40、单项选择题  重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔的表现是()

A.针尖样大小
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.呈椭圆形


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41、单项选择题  下列各项,不属于甲亢手术治疗禁忌证的是()

A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.年龄小于18岁的甲亢患者
C.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
D.伴有严重GD眶病的甲亢患者
E.妊娠第6个月后的甲亢患者


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42、单项选择题  患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是()

A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.脱水剂
D.呼吸兴奋剂
E.强心苷


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43、单项选择题  肺动脉高压早期的X线表现是()

A.双肺纹理增多
B.双肺透亮度增加
C.右下肺动脉主干增宽
D.右心房肥大
E.右心室肥厚、扩张


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44、单项选择题  可引起患者出现黄视的毒物是()

A.甲醇
B.亚硝酸盐
C.地高辛
D.阿托品
E.吗啡


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45、单项选择题  风心病并发心律失常最多见的是()

A.早搏
B.阵发性心动过速
C.房颤
D.房性心动过速
E.心房扑动


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46、单项选择题  中枢神经系统白血病最常见于()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病


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47、单项选择题  

李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.过敏性紫癜(急性型)
C.特发性血小板减少
D.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
E.急性白血病


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48、单项选择题  慢性肺心病出现急性左心衰()

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.呋塞米(速尿)
D.利多卡因
E.洋地黄


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49、单项选择题  对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是()

A.增加通气量
B.持续低流量给氧
C.积极控制感染
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.治疗原发病


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50、单项选择题  患者,女,20岁。患糖尿病2年,在家中使屋瓞岛素渝痘,1小时前病人昏迷。检查:皮肤湿冷,血压110/70mmHg,尿素氮4.3mmol/L,二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖反应
C.糖尿病高渗性昏迷
D.急性脑血管病
E.尿毒症


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51、单项选择题  患者,男,60岁。上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。查体:上腹触及肿块。应首先考虑的是()

A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃原发性淋巴瘤
E.食管癌


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52、单项选择题  不属甲亢手术治疗禁忌证的是()

A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.妊娠后6个月的甲亢患者
C.伴有严重GD眶病的甲亢患者
D.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
E.年龄小于20岁的甲亢患者


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53、单项选择题  患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是()

A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定


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54、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()

A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素
C.碳酸锂
D.硝酸士的宁
E.抗胸腺细胞球蛋白


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55、单项选择题  肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()

A.每天100g
B.每天500g
C.每天1000g
D.每天1500g
E.每天2000g


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56、单项选择题  原发性高血压病的主要病理生理是()

A.心排出量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.周围血管阻力增加
D.肾素分泌过多
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素


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57、单项选择题  急性白血病的特点是()

A.全血细胞减少
B.嗜碱性粒细胞增多
C.骨髓中原始细胞明显增多
D.酸化溶血试验阳性
E.网织红细胞增多


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58、单项选择题  与原发性肝癌发病关系密切的致癌因素是()

A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅


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59、单项选择题  支气管哮喘的临床表现是()

A.长期、反复咳嗽、咳痰
B.反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
C.咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


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60、单项选择题  一患儿,男,7岁。近2年来反复发生突然讲话中断,两眼凝视,面无表情,面肌微颤,手中东西掉落,呼之不应,历时10~20秒,自动恢复正常,从未跌倒。应诊断为癫痫的哪种发作()

A.大发作
B.失神小发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.婴儿痉挛


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61、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是()

A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.有多年咳嗽、咳痰
E.支气管镜检查


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62、单项选择题  原发性肝癌肝内转移最常见的途径()

A.肝动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉


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63、单项选择题  内囊区出血和血栓的共同表现是哪个()

A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语


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64、单项选择题  患者,男,56岁。肥胖,无“三多一少”症状,尿糖阳性,空腹血糖正常。为明确诊断,应做的检查是()

A.空腹尿糖测定
B.餐后2小时尿糖测定
C.血脂
D.空腹血糖
E.糖耐量试验


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65、单项选择题  女性,56岁,身高155cm,体重55kg,体检发现空腹血糖6.4mmol/L,下列正确的是()

A.可诊断糖尿病
B.应进行口服葡萄糖耐量试验
C.可排除糖尿病
D.应进行100g口服葡萄糖耐量试验
E.应做24小时尿糖定量


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66、单项选择题  诊断肝细胞癌最特异性的标志物是()

A.异常凝血酶原
B.甲胎蛋白
C.CA211
D.CA199
E.CEA


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67、单项选择题  患者男,65岁。有高血压及糖尿病多年。一天前发现左侧肢体活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力均为3级,左侧半身痛觉减退,头颅CT未见异常。临床上考虑最可能的疾病是()

A.脑梗死
B.动脉血栓性脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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68、单项选择题  患者男,45岁。乙肝病史10年,肝硬化病史3年,近几天出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,可能的诊断是()

A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.肝破裂
D.肝癌
E.自发性腹膜炎


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69、单项选择题  女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,体温39℃,双肾叩击痛(+)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎


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70、单项选择题  患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物。查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()

A.肠梗阻
B.急性胃炎
C.幽门梗阻
D.急性胆囊炎
E.反流性食管炎


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71、单项选择题  患者,男,28岁。高血压病史半年。近日头痛加重,恶心,呕吐,心悸,气短。检查:血压190/135mmHg,眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是()

A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.急进型高血压病
E.急性心力衰竭


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72、单项选择题  

下列对于131I治疗甲亢的描述,错误的是()

A.妊娠、哺乳期妇女禁用
B.并发症可发生甲状腺功能减退
C.临床治愈率高,复发率低
D.释放γ射线抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成
E.释放β射线破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌


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73、单项选择题  动脉血栓性脑梗死最常见的病因是()

A.血管炎
B.风湿性心脏病伴房颤
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性动脉瘤
E.长骨骨折


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74、单项选择题  女性,26岁,因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎,应首选的抗生素是()

A.氧氟沙星
B.青霉素
C.罗红霉素
D.头孢唑啉
E.克拉霉素


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75、单项选择题  成年人缺铁性贫血最主要的病因是()

A.铁摄入不足
B.慢性失血
C.铁吸收障碍
D.需铁量增加
E.铁利用障碍


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76、单项选择题  有机磷农药中毒时使用解磷定治疗的目的是()

A.恢复胆碱酯酶活性
B.减少乙酰胆碱聚集
C.对抗胆碱酯酶
D.对抗乙酰胆碱
E.协助阿托品而起作用


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77、单项选择题  脑梗死患者起病6小时内头颅CT显示为哪个()

A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化


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78、单项选择题  目前引起2型糖尿病患者死亡的主要原因是()

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.心血管病变
C.酮症酸中毒昏迷
D.感染
E.神经病变


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79、单项选择题  消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是()

A.急性胃穿孔
B.幽门梗阻
C.可疑癌变
D.上消化道出血
E.恶性贫血


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80、单项选择题  肺心病心功能失代偿期多表现为()

A.以右心衰竭为主
B.低氧血症
C.二氧化碳潴留
D.全心衰竭
E.肺水肿


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81、单项选择题  肝硬化癌变时腹水的特征是()

A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液


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82、单项选择题  再生障碍性贫血红细胞的形态分类是哪个()

A.正细胞正色素性贫血
B.靶形红细胞性贫血
C.高色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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83、单项选择题  慢性肺心病的心电图改变应除外()

A.顺钟向转位
B.低电压
C.V1、V2、V3出现QS
D.RV5+SV1≥2.5mV
E.右束支阻滞


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84、单项选择题  原发性肝癌最有效的治疗方法是()

A.放射性治疗
B.局部消融治疗
C.分子靶向治疗
D.手术治疗
E.介入性治疗


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85、单项选择题  王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.急性肺脓肿
C.急性支气管炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核


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86、单项选择题  患者,女,30岁。有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可听到4级收缩期杂音,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是()

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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87、单项选择题  男性,42岁,胃溃疡史12年,近2个月上腹痛失去原规律性,伴反酸、嗳气,内科治疗疗效不满意,急需的检查是()

A.钡餐检查
B.B超检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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88、单项选择题  甲亢患者,给予他巴唑20mg,一日3次,在家中治疗。半月后应到医院复查()

A.心率、心律
B.心电图
C.甲状腺大小
D.白细胞计数
E.突眼程度


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89、单项选择题  下列属于自身腹水浓缩回输术适应证的是()

A.感染性腹水
B.严重心肺功能不全
C.凝血功能明显障碍
D.上消化道活动性出血
E.利尿剂无效的难治性腹水


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90、单项选择题  原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是()

A.肺脏
B.脾脏
C.脑
D.骨
E.肾脏


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91、单项选择题  临床上诊断HP感染最可靠的方法是()

A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查


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92、单项选择题  支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是()

A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.有多年咳嗽、咳痰
E.支气管镜检查


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93、单项选择题  患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是()

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.网织红细胞百分比正常
D.毛细血管脆性试验阳性
E.红细胞形态大小均正常


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94、单项选择题  患者,男,48岁。长期低热,盗汗,咳嗽以夜间为重,常咳出少量黏液血性痰。应首先考虑的是()

A.肺淤血
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张


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95、单项选择题  不属再生障碍性贫血的诊断要点的是()

A.全细胞减少
B.脾肿大
C.骨髓增生减低
D.一般抗贫血治疗无效
E.除外其他引起全血细胞减少的疾病


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96、单项选择题  风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是()

A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区第一心音增强
D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音分裂


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97、单项选择题  注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征,错误的是()

A.口服治疗不良反应严重者
B.口服铁剂治疗无效者
C.妊娠早期急需纠正贫血者
D.有严重消化道疾患者
E.不易控制的慢性出血患者


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98、单项选择题  慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是()

A.血尿素氮升高
B.血肌酐浓度升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减低
E.代谢性酸中毒


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99、单项选择题  下列各项,不属于淡漠型甲亢的特点的是()

A.T3、T4明显增高
B.全身症状明显,纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现
C.甲状腺肿大不明显
D.突眼明显
E.多见于老年人,起病隐匿


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100、单项选择题  缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是()

A.红细胞计数下降最明显
B.红细胞形态增大
C.网织红细胞升高
D.血红蛋白下降最明显
E.血小板下降最明显


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101、单项选择题  皮肤潮红,皮肤黏膜呈樱桃红色的急性中毒是()

A.一氧化碳中毒
B.毒蕈中毒
C.阿托品中毒
D.吗啡中毒
E.乙醇中毒


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102、单项选择题  患儿,男,14岁。患1型糖尿病2年,今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是()

A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷


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103、单项选择题  主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是()

A.FT3、FT4
B.TSH
C.TRAb
D.甲状腺摄131I率
E.超声检查


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104、单项选择题  

患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进


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105、单项选择题  患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1.尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是()

A.慢性肾炎肾病型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎普通型


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106、单项选择题  患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是()

A.肝炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肝硬化
E.全心衰竭


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107、单项选择题  下列关于幽门管溃疡叙述错误的是()

A.男性多见
B.高胃酸分泌
C.腹痛应用抗酸药可部分缓解
D.发生于幽门孔3cm以内
E.内科治疗效果差


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108、单项选择题  有助于早期发现肺结核的常用方法是()

A.结核菌素试验
B.血沉
C.白细胞计数和分类
D.痰结核菌检查
E.X线检查


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109、单项选择题  脑出血患者出现典型三偏征伴同向偏视,最可能的出血部位是()

A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血


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110、单项选择题  蛛网膜下腔出血的体征是哪个()

A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语


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111、单项选择题  强酸中毒时,禁用()

A.温水
B.米汤
C.1:5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢
E.氢氧化铝凝胶


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112、单项选择题  患者,男,50岁。高血压病史10年,今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物()

A.硝普钠
B.心得安
C.硝苯吡啶
D.降压灵
E.复方降压片


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113、单项选择题  女性,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,房颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()

A.动脉缺血性脑梗死
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.可逆性缺血性神经功能缺失


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114、单项选择题  胃癌最常见的症状是()

A.上腹疼痛
B.食欲减退
C.恶心呕吐
D.呕血、黑便
E.体重下降


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115、单项选择题  患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短,双下肢水肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3~5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.风湿性左房室瓣关闭不全
C.左房室瓣狭窄及关闭不全
D.心力衰竭
E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭


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116、单项选择题  下列各项,治疗缺铁性贫血最重要的措施是()

A.病因治疗
B.口服铁剂
C.肌注铁剂
D.输红细胞悬液
E.进食富含铁的食物


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117、单项选择题  患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等,胃镜检查诊断为胃溃疡,提示处于活动期的内镜下表现是()

A.黏膜皱襞向溃疡集中
B.溃疡基底部呈现红色瘢痕
C.溃疡基底部呈现白色瘢痕
D.溃疡基底部有白色厚苔
E.溃疡表浅苔变薄


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118、单项选择题  显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是()

A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈


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119、单项选择题  慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是哪些()

A.轻度水肿
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血压
D.肾衰竭
E.贫血


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120、单项选择题  治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是()

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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121、单项选择题  患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是()

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化


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122、单项选择题  患者男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg。检查:Hb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.高血压肾病
D.慢性肾炎急性发作
E.肾病综合征


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123、单项选择题  女性,29岁,孕5月,确诊为甲亢,最适当的治疗是()

A.甲状腺次全切除
B.最小有效剂量硫脲类药物治疗
C.放射性碘治疗
D.普萘洛尔
E.甲巯咪唑


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124、单项选择题  患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38℃,心率90/min,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800U。治疗应首选()

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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125、单项选择题  消化性溃疡最主要的症状是()

A.反酸
B.恶心
C.上腹部疼痛
D.呕血、黑便
E.上腹部胀满不适


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126、单项选择题  肺癌由原发癌肿引起的症状是()

A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.胸痛
C.吞咽困难
D.头痛、呕吐、共济失调
E.厌食、肝区疼痛、黄疸


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127、单项选择题  患者,男,30岁。高热寒战2d,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是()

A.急性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管哮喘


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128、单项选择题  缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是哪项()

A.5~10天
B.2周
C.3~6个月
D.2个月
E.3个月


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129、单项选择题  经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒,一般潜伏期是()

A.10分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时


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130、单项选择题  患者,男,20岁,反复咳嗽,咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml,无发热,不消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是()

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.肺脓肿


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131、单项选择题  下列属于癌前病变的是()

A.萎缩性胃炎
B.残胃
C.慢性胃溃疡
D.异型增生
E.腺瘤型息肉


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132、单项选择题  最有助于消化性溃疡诊断的症状是()

A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.反复呕吐宿食
D.规律性上腹痛
E.进食后腹胀


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133、单项选择题  再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是()

A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.组织嗜碱细胞
D.巨核细胞
E.网状细胞


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134、单项选择题  患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是()

A.消化性溃疡癌变
B.消化性溃疡慢性穿孔
C.溃疡活动期
D.溃疡消化道出血
E.顽固性溃疡


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135、单项选择题  原发性肝癌最常见的表现是()

A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸


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136、单项选择题  最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是()

A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.立位腹平片


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137、单项选择题  患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是()

A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛


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138、单项选择题  不属甲亢高代谢综合征表现的是()

A.怕热、多汗
B.多食善饥
C.体重锐减
D.糖耐量减低
E.血胆固醇升高


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139、单项选择题  胃溃疡最主要的症状是()

A.嗳气,反酸
B.恶心,呕吐
C.呕吐,黑便
D.上腹疼痛
E.食欲减退


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140、单项选择题  慢性支气管炎早期肺部X线表现是()

A.无特殊征象
B.双肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透光度增高
D.膈肌下降
E.胸廓扩张,肋间隙增宽


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141、单项选择题  患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查,诊断为胃癌中、晚期,其主要体征是()

A.淋巴结肿大
B.腹部肿块
C.肝肿大
D.血栓静脉炎
E.腹水


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142、单项选择题  引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是()

A.氟尿嘧啶
B.保泰松
C.氯霉素
D.卡马西平
E.甲巯咪唑


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143、单项选择题  我国最常见的咯血原因是()

A.支气管扩张
B.肺结核
C.二尖瓣狭窄
D.肺脓肿
E.支气管肺癌


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144、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是()

A.尿频、尿急、尿痛
B.脓尿和菌尿
C.高热、寒战、腰痛
D.肾区叩击痛和肋脊点压痛
E.肉眼血尿


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145、单项选择题  最常见的甲状腺功能亢进是()

A.继发于结节性甲状腺肿
B.高功能腺瘤
C.继发于甲状腺癌
D.原发性甲亢
E.继发于甲状腺炎


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146、单项选择题  哪种激素是甾体激素()

A.促肾上腺皮质激素
B.促甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺激素
E.前列腺素


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147、单项选择题  治疗消化性溃疡的药物中,属胃黏膜保护剂的是()

A.米索前列醇
B.氢氧化铝
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.山莨菪碱


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148、单项选择题  肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是()

A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米


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149、单项选择题  哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型()

A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎


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150、单项选择题  肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现的是哪个()

A.龛影
B.痉挛性切迹
C.虫蚀样充盈缺损
D.菊花样充盈缺损
E.皮革状


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151、单项选择题  急性胰腺炎属于()

A.感染性疾病
B.遗传性疾病
C.自身消化性疾病
D.免疫性疾病
E.结缔组织疾病


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152、单项选择题  刘某,女,25岁。新婚后3天,以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白细胞(+++),脓细胞(++),红细胞少许,有大肠杆菌。其诊断是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾炎
D.肾结石
E.肾结核


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153、单项选择题  患者,男,60岁。反复咳嗽,咯痰10年,近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显丞肺纹理增多。其诊断是()

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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154、单项选择题  诊断尿路感染,下列各项中最有意义的是()

A.畏寒、高热、白细胞增高
B.尿中白细胞>5/HP
C.尿培养菌落计数>105ml
D.肾区叩击痛
E.尿频、尿急、尿痛


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155、单项选择题  治疗甲状腺危象迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是()

A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮


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156、单项选择题  作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是()

A.肝脏B超
B.肝脏CT
C.肝穿刺活检
D.腹腔镜
E.腹水检查


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157、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在()

A.骨髓
B.肝脏
C.脾脏
D.肾脏
E.淋巴结


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158、单项选择题  患者.男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HB-sAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氮酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌


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159、单项选择题  治疗早期胃癌最好的方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.综合治疗
D.联合化疗
E.免疫治疗


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160、单项选择题  甲状腺危象治疗时,抑制甲状腺素释放的药物是()

A.复方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.利血平
E.甲巯咪唑


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161、单项选择题  急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是()

A.浮肿消失
B.血压恢复正常
C.肉眼血尿消失
D.尿常规恢复正常
E.自觉症状完全消失


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162、单项选择题  哪项指标最能反映肾功能损害程度()

A.尿密度低而固定于1.010
B.尿红细胞数
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿蛋白量


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163、单项选择题  最易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡


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164、单项选择题  患者,男,78岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是()

A.结核性脑膜炎
B.肺心病
C.脑出血
D.肺性脑病
E.精神病


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165、单项选择题  1型糖尿病患者的主要死因是()

A.糖尿病性心脏病变
B.糖尿病性脑血管病变
C.糖尿病性神经病变
D.糖尿病视网膜病变
E.糖尿病肾脏病变


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166、单项选择题  治疗甲状腺危象的首选药物是()

A.甲硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶


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167、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是()

A.长期高血压
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.二尖瓣狭窄合并房颤
E.长骨骨折


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168、单项选择题  患者反复感染、出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.恶性组织细胞病
E.慢性粒细胞白血病


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169、单项选择题  有助于原发性肝癌与肝脓肿鉴别的检查是哪个()

A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查


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170、单项选择题  诊断缺铁性贫血的检查是哪项()

A.转铁蛋白饱和度<15%
B.总铁结合力>64.4μmmol/L
C.血清铁<8.9μmmol/L
D.血清铁蛋白<12μg/L
E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞


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171、单项选择题  肝硬化合并肝性脑病的特殊体征为()

A.蜘蛛痣
B.脾肿大
C.肝掌
D.扑翼样震颤
E.出血倾向


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172、单项选择题  1型糖尿病患者应选用的是哪个()

A.饮食治疗+胰岛素
B.口服降糖药
C.单纯饮食控制
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗


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173、单项选择题  结核性腹膜炎的常见并发症()

A.肠梗阻
B.慢性肠穿孔
C.肠瘘
D.急性肠穿孔
E.腹腔脓肿


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174、单项选择题  患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水。应首先考虑的是()

A.肺结核慢性空洞咯血
B.胃溃疡出血
C.急性支气管炎出血
D.肝硬化,胃底食管静脉丛破裂出血
E.十二指肠溃疡出血


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175、单项选择题  胃癌的主要体征是()

A.淋巴结肿大
B.血性腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.贫血


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176、单项选择题  患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高,葡萄糖耐量减低。其诊断是()

A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肾炎
E.肾病


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177、单项选择题  李某,男,24岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。查体:第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()

A.类风湿性关节炎
B.病毒性心肌炎
C.心包炎
D.风湿热
E.特发性血小板减少性紫癜


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178、单项选择题  患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是()

A.小剂量胰岛素静滴
B.静脉补充氯化钾
C.快速补充生理盐水
D.静脉补充高渗葡萄糖
E.静脉补充碳酸氢钠


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179、单项选择题  关于肝硬化辅助检查下列描述不正确的是()

A.血清球蛋白降低
B.血IgG升高
C.腹水一般为漏出液
D.腹部B超可见假小叶形成
E.甲胎蛋白可增高


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180、单项选择题  肝硬化腹水患者常见的腹水特点是()

A.淡黄色漏出液
B.淡黄色渗出液
C.血性漏出液
D.毛玻璃样渗出液
E.介于漏出液与渗出液之间


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181、单项选择题  以空腹痛为腹痛特点的疾病是()

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胃癌


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182、单项选择题  下列不属于癌前状态的是()

A.萎缩性胃炎
B.慢性十二指肠溃疡
C.残胃
D.腺瘤型息肉
E.胃黏膜巨大皱襞症


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183、单项选择题  甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是()

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿


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184、单项选择题  患者,40岁。高热寒战3d,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()

A.肺部听诊
B.血常规检查
C.X线检查
D.痰结核菌检查
E.血培养


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185、单项选择题  血小板减少可出现的临床表现是()

A.进行性贫血
B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡
C.皮肤、黏膜出血
D.频繁性呕吐
E.胸骨压痛


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186、单项选择题  下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是()

A.舌炎
B.皮肤黏膜出血
C.毛发脱落
D.恶心呕吐
E.夜盲


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187、单项选择题  轻度急性有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活力测定是()

A.100%
B.90%~70%
C.70%~50%
D.50%~30%
E.<30%


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188、单项选择题  患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血


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189、单项选择题  诊断甲亢的首选指标是()

A.甲状腺摄131I率
B.FT3、FT4
C.TSH
D.基础代谢率
E.TRAb


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190、单项选择题  慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后,咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作的时间是()

A.2个月并持续3年
B.至少3个月并持续2年或以上
C.至少6个月并持续3年以上
D.到少2个月并持续3年或以上
E.反复发病2年以上


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191、单项选择题  应于进餐时服用的降糖药是()

A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈


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192、单项选择题  缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是()

A.血红蛋白减少
B.红细胞计数减少
C.血清铁减少
D.总铁结合力增高
E.血清铁蛋白减少


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193、单项选择题  我国肝硬化的最主要病因是()

A.病毒性肝炎
B.营养不良
C.慢性酒精中毒
D.慢性心力衰竭
E.慢性细菌性痢疾


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194、单项选择题  巨大脾脏常见于()

A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.肝硬化脾功能亢进


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195、单项选择题  对肝炎后肝硬化的诊断最有价值的异常是()

A.脾肿大
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.超声显示肝回声不均质
E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损


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196、单项选择题  男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是()

A.苯那普利
B.硝苯地平
C.呋塞米
D.利血平
E.降压灵


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197、单项选择题  肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查特点是()

A.比重低
B.黏蛋白定型试验阴性
C.血性腹水
D.淋巴细胞为主
E.易凝固


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198、单项选择题  患者男,66岁。长期饮酒,肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊,目前意识障碍,皮肤黄染,肝(脾)大,移动性浊音(+)。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是()

A.限制蛋白摄入
B.大量利尿
C.应用精氨酸
D.应用乳果糖
E.口服抗生素


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199、单项选择题  

女性,60岁。甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟饨,厌食,腹泻。实验室检查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。诊断是()

A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲亢
C.甲状腺危象
D.T3型甲亢
E.淡漠型甲亢


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200、单项选择题  男性,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应是()

A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.慢性浅表性胃炎


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201、单项选择题  患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()

A.抗感染
B.止咳
C.祛痰
D.呼吸兴奋剂
E.氨茶碱


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202、单项选择题  治疗再障可作用于造血干细胞的药物是哪项()

A.糖皮质激素
B.输新鲜全血
C.丙酸睾酮
D.抗胸腺球蛋白
E.一叶萩碱


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203、单项选择题  治疗脑梗死,具有抗凝作用的药物是()

A.甘露醇
B.低分子肝素
C.巴曲酶
D.阿司匹林
E.组织型纤溶酶原激活剂


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204、单项选择题  胃溃疡发病的主要因素是()

A.胃酸分泌增多
B.黏膜自身防御能力下降
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.长期精神紧张


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205、单项选择题  

女性,21岁。因甲状腺肿大就诊,检查甲状腺Ⅲ度肿大,触之坚硬并有触痛,无震颤,131I吸收率下降,最可能的诊断是()

A.甲状腺功能亢进症
B.慢性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺囊肿
E.亚急性甲状腺炎


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206、单项选择题  尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大()

A.地中海贫血
B.中毒性肝炎
C.胆囊结石
D.胆总管癌
E.病毒性肝炎


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207、单项选择题  患者男性,风湿热病史5年,查体有周围血管征,听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音,X线检查左室增大,据此可诊断为风心病()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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208、单项选择题  下列各项,不属于减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是()

A.限制蛋白质摄入
B.应用精氨酸
C.乳果糖灌肠
D.导泻清除肠内积食
E.口服抗生素


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209、单项选择题  男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是()

A.卧床休息
B.无盐饮食
C.给予复方氨基酸和白蛋白
D.合用保钾和排钾利尿剂
E.每日进水量不超过800ml


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210、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是()

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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211、单项选择题  糖尿病最基础的治疗措施是()

A.一般治疗
B.饮食治疗
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.支持治疗


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212、单项选择题  治疗再障可改善骨髓微循环的药物是()

A.丙酸睾酮
B.一叶萩碱
C.糖皮质激素
D.抗胸腺球蛋白
E.输新鲜全血


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213、单项选择题  胃癌的主要症状是()

A.上腹部疼痛
B.食欲减退
C.恶心、呕吐
D.呕血、黑便
E.低热、体重减轻


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214、单项选择题  急性有机磷农药中毒最主要的死因是()

A.呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.中毒性休克
D.急性肾功能衰竭
E.电解质、酸碱平衡紊乱


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215、单项选择题  雄激素最适合治疗()

A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.慢性失血性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血


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216、单项选择题  患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,用药2个月回复正常,此时应()

A.立即停药
B.逐渐停药
C.仍需继续治疗1个月
D.仍需治疗3个月
E.仍需治疗3~6个月


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217、单项选择题  下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的()

A.静滴地塞米松
B.补充水、电解质
C.纠正酸中毒
D.吸氧
E.口服氨茶碱


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218、单项选择题  患者女,40岁。近2年间断发生尿路刺激症状,无发热,尿常规检查有白细胞和白细胞管型,尿细胞培养阳性。其诊断是()

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结核


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219、单项选择题  患者,女,26岁。被人发现时躺在房间地上,呈昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。其诊断是()

A.癫痫大发作
B.严重心律失常
C.左心功能衰竭
D.有机磷农药中毒
E.安眠药中毒


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220、单项选择题  X线钡餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是()

A.黏膜呈锯齿状增粗
B.有激惹及变形
C.龛影
D.充盈缺损
E.胃壁蠕动减少呈皮革状


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221、单项选择题  女性,28岁。妊娠6个月,确诊为甲亢,最适当的治疗是()

A.甲状腺次全切除
B.甲巯咪唑
C.放射性碘治疗
D.普萘洛尔
E.最小有效剂量硫脲类药物治疗


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222、单项选择题  患者女,因月经量多2年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是()

A.注射铁剂
B.口服铁剂
C.输血
D.增加营养支持
E.口服叶酸


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223、单项选择题  成年男性,全身高度水肿1年余。检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(++++),尿中红细胞1~8个/高倍视野(HP),血清白蛋白/球蛋白比例为2.1:2,血脂升高,酚红排泄率45%。应首先考虑的是()

A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎肾病型
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎


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224、单项选择题  淡漠型甲亢的特点是()

A.T3、T4明显增高
B.高代谢症候群明显
C.甲状腺弥漫性肿大
D.常有突眼
E.多见于老年人,消瘦明显


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225、单项选择题  患者出现“三偏”综合征,其病变部位在()

A.脊髓
B.脑干
C.丘脑
D.内囊
E.皮质


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226、单项选择题  患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸,嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是()

A.慢性胆囊炎
B.心绞痛
C.胃溃疡
D.胃癌
E.慢性胃炎


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227、单项选择题  脑梗死患者不会出现的临床表现是哪个()

A.脑膜刺激征
B.意识不清
C.肢体瘫痪
D.抽搐
E.头痛


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228、单项选择题  患者。男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是()

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死


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229、单项选择题  患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口绀,双肺底闻及湿啰音.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿。应首先考虑的是()

A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄,心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液


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230、单项选择题  甲状腺危象的临床表现不包括()

A.高热
B.心动过速
C.恶心,呕吐
D.烦躁,意识障碍
E.出血


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231、单项选择题  再生障碍性贫血的临床表现不包括()

A.出血
B.感染
C.贫血
D.发热
E.脾肿大


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232、单项选择题  下列关于肝性脑病常见诱因的描述,错误的是()

A.感染
B.电解质紊乱
C.高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.上消化道出血


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233、单项选择题  慢性粒细胞白血病最有特征的体征是()

A.脾脏肿大
B.肝脏肿大
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.贫血及出血


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234、单项选择题  下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现()

A.甲状腺肿大
B.情绪激动
C.周围血管体征
D.肝大
E.心动过缓


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235、单项选择题  患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg,诊断为高血压。下列降压药应慎用的是()

A.利血平
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.肼苯酞嗪
E.卡托普利


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236、单项选择题  有机磷中毒与哪项因素有关()

A.毒物直接损害中枢神经系统
B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶
C.毒物损害运动神经终板
D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维
E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维


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237、单项选择题  无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是()

A.卧床休息
B.高热时物理降温
C.抗菌
D.补充血容量
E.祛痰、止咳、吸氧


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238、单项选择题  哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的()

A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.垂体后叶素
D.内镜下注射硬化剂
E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服


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239、单项选择题  女性,65岁。糖尿病病史10余年,近2个月感双足趾端麻木、下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14mmol/L,血酮(-)。下列最可能的诊断是()

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病微血管病变
C.糖尿病神经病变
D.糖尿病肾病
E.糖尿病并发酮症酸中毒


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240、单项选择题  血糖高于正常范围而未达糖尿病诊断标准应做的检查是()

A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.尿糖测定
D.血胰岛素水平测定
E.OGTT


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241、单项选择题  肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查表现的是()

A.虫蚀样充盈缺损
B.龛影
C.变形
D.菊花样缺损
E.皮革状


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242、单项选择题  女性,30岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊,无发热。查体:肾区叩击痛(-)。临床诊断:急性膀胱炎。应首选的抗生素是()

A.青霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.依替米星
E.氧氟沙星


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243、单项选择题  临床用于甲亢治疗疗效判断指标的是()

A.基础代谢率
B.甲状腺摄I率
C.突眼程度
D.T3、T4
E.甲状腺肿大程度


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244、单项选择题  中风病人表现眩晕,共济失调,无肢体瘫痪。应首先考虑的是()

A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血


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245、单项选择题  患者,女.18岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()

A.病毒性心肌炎
B.类风湿性关节炎
C.风湿热
D.亚急性感染性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮


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246、单项选择题  患者女,25岁。婚后1周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞40/HP,可见白细胞管型。其诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎


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247、单项选择题  注射铁剂治疗的适应证不包括()

A.口服铁剂消化道反应严重不能耐受
B.严重消化道疾病如消化道溃疡
C.胃肠道吸收障碍,口服治疗无效
D.不易控制的慢性出血患者
E.妊娠早期


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248、单项选择题  治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是()

A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮


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249、单项选择题  治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是()

A.碘化钠
B.糖皮质激素
C.卡比马唑
D.丙硫氧嘧啶
E.普萘洛尔


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250、单项选择题  诊断糖尿病的主要依据是()

A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.尿糖测定
D.血胰岛素水平测定
E.OGTT


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251、单项选择题  缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是()

A.10天内
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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252、单项选择题  可引起患者出现黄疸的毒物是()

A.一氧化碳
B.亚硝酸盐
C.四氯化碳
D.阿托品
E.吗啡


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253、单项选择题  治疗急性有机磷杀虫药中毒解除烟碱样症状的药物是()

A.阿托品
B.地塞米松
C.氯磷定
D.毛花苷C
E.尼可刹米


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254、单项选择题  不属肝硬化代偿期表现的是()

A.乏力、食欲减退
B.食管胃底静脉曲张
C.肝脏质地坚实或偏硬
D.脾脏轻度肿大
E.肝功能轻度异常


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255、单项选择题  患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~5min,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()

A.稳定型劳累性心绞痛
B.初发劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.自发性心绞痛
E.急性心肌梗死


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256、单项选择题  判定肺结核临床类型的主要依据是()

A.肺部体征
B.痰菌检查
C.结核菌素试验
D.全身中毒症状
E.胸部X线征象


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257、单项选择题  女性,56岁,身高155cm,体重55kg,体检发现空腹血糖6.4mmol/L,做口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小时血糖8.4mmol/L,正确的是()

A.可诊断糖尿病
B.应重复口服葡萄糖耐量试验
C.可排除糖尿病
D.空腹血糖过高
E.糖耐量降低


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258、单项选择题  患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.心肌梗死
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
E.胃癌


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259、单项选择题  出现视力减退,一过性黑矇、Horner综合征及对侧偏瘫,最可能的诊断是()

A.颈内动脉闭塞综合征
B.大脑中动脉闭塞
C.大脑前动脉闭塞
D.大脑后动脉闭塞
E.小脑后下动脉闭塞


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260、单项选择题  可引起患者皮肤发绀的毒物是()

A.一氧化碳
B.亚硝酸盐
C.四氯化碳
D.阿托品
E.吗啡


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261、单项选择题  中风病人出现典型“三偏”征,深昏迷,高热应首先考虑的是()

A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血


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262、单项选择题  肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是()

A.巴比妥类
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K


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263、单项选择题  

患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞110×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是()

A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌


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264、单项选择题  重度有机磷中毒的主要症状是()

A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊
B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻
C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升
D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭
E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快


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265、单项选择题  急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是()

A.血淀粉酶明显升高
B.休克
C.恶心,呕吐
D.白细胞计数增高
E.血糖升高


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266、单项选择题  下列关于有机磷农药中毒的描述,错误的是()

A.中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性
B.呼出的气味为大蒜味
C.阿托品主要是解除烟蕈碱样症状
D.敌百虫中毒不可用碱性溶液洗胃
E.瞳孔缩小、呈针尖样


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267、单项选择题  与原发性肝癌发生相关的致癌因素,错误的是()

A.黄曲霉污染食物
B.肝硬化
C.华支睾吸虫胆道感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染


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268、单项选择题  缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是()

A.10天内
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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269、单项选择题  某男,32岁。高血压病史2年。突然剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕,心悸,气短。检查:血压显著升高,舒张压135mmHg(18kPa),眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是()

A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.恶性高血压病
E.急性心肌梗死


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270、单项选择题  患者,女,30岁。尿频、尿痛2d。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4/HP,白细胞20~30/HP。应首先考虑的是()

A.急性膀胱炎
B.急性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道综合征
E.右肾结石


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271、单项选择题  完全性卒中发病后,病情达到高峰的时间是()

A.<0.5小时
B.<1小时
C.<3小时
D.<6小时
E.<12小时


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272、单项选择题  患者,男,68岁。高血压病病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应首先考虑的是()

A.内囊-底节出血(外侧型)
B.内囊-底节出血(内侧型)
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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273、单项选择题  

女性,18岁。轻度甲亢表现,血清TT4正常,有助于诊断的检查是()

A.基础代谢率测定
B.血清TT3测定
C.甲状腺摄131I率
D.TSH测定
E.血清rT3测定


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274、单项选择题  女性,20岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,尿糖(+)、尿蛋白(+)、COHb为60%。应首先考虑的诊断是()

A.急性CO中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性脑血管病
D.糖尿病酸中毒
E.尿毒症


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275、单项选择题  下列各项,不属于缺铁性贫血临床表现的是()

A.头晕,乏力
B.注意力不集中,异食癖
C.口炎,舌炎
D.皮肤干燥,指甲扁平和反甲
E.恶心,呕吐


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276、单项选择题  治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是()

A.叶酸,睾酮,维生素K
B.睾酮,免疫抑制剂,脾切除
C.铁剂,叶酸,睾酮
D.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,睾酮
E.肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,脾切除


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277、单项选择题  患者男,59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,持续20分钟左右自行恢复正常,头颅CT检查未见异常,其最可能的诊断是()

A.腔隙性脑梗死
B.高血压脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.壳核出血
E.脑栓塞


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278、单项选择题  急性腹痛1周后,哪项检查对胰腺炎诊断较有价值()

A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片


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279、单项选择题  哪些部位受刺激可产生尿路刺激征()

A.尿道
B.输尿管
C.膀胱后壁+膀胱颈
D.膀胱前壁+膀胱颈
E.膀胱三角区、膀胱颈


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280、单项选择题  王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是()

A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿


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281、单项选择题  治疗急性有机磷杀虫药中毒缓解中枢神经系统症状的药物是()

A.阿托品
B.解磷定
C.纳洛酮
D.亚甲蓝
E.洛贝林


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282、单项选择题  患者女,45岁。慢性节律性上腹痛3年,2天前患者出现腹痛、呕吐,呕吐物为隔夜的宿食,查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是()

A.球后溃疡
B.肠梗阻
C.难治性溃疡
D.溃疡幽门梗阻
E.溃疡穿孔


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283、单项选择题  有机磷杀虫药中毒时瞳孔的变化是()

A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.瞳孔对光反射迟钝
D.瞳孔双侧不等大
E.瞳孔呈不规则形


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284、单项选择题  肾盂肾炎最常见的病原菌是()

A.葡萄球菌
B.粪肠球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌


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285、单项选择题  下列哪种情况心排血量不增加()

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B缺乏症
C.动静脉瘘
D.贫血
E.二尖瓣关闭不全


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286、单项选择题  下列关于球后溃疡叙述错误的是()

A.易并发出血
B.发生于十二指肠球部以下
C.餐后立即出现上腹部疼痛,向背部放射
D.内科治疗效果差
E.易漏诊


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287、单项选择题  慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()

A.发热
B.咳嗽
C.咯血
D.肺部啰音
E.痰液检查


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288、单项选择题  治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选()

A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品


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289、单项选择题  患者,男,40岁,近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直,阵挛持续时间达90min以上。应首先考虑的是()

A.癔症性发作
B.癫痫合并低钙血症
C.急性脑出血
D.急性脑栓塞
E.癫痫持续状态


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290、单项选择题  出现柏油样便,提示消化道出血量在()

A.5~20ml
B.30~40ml
C.50~70ml
D.80~100ml
E.120ml以上


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291、单项选择题  下列不属于消化性溃疡常见并发症的是()

A.上消化道出血
B.感染
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变


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292、单项选择题  氰化物中毒的特效解毒剂是()

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品


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293、单项选择题  反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()

A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描


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294、单项选择题  患者,男,70岁。发热,咳嗽1周。查体:体温38℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的()

A.吸氧
B.药物降温
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.使用血管活性药物


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295、单项选择题  可引起过敏性休克的药物是哪项()

A.胰岛素
B.优降糖
C.甲磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.苯乙双胍


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296、单项选择题  急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是()

A.ST段下移
B.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波


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297、单项选择题  下列各项,不属胃癌癌前状态的是()

A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.胃息肉
D.胃平滑肌瘤
E.胃大部切除术后残胃


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298、单项选择题  男性,38岁。甲亢复发。查体:轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率110次/分。实验室检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,AST中度升高,血WBC3.7×109/L。适宜的治疗措施是()

A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘溶液
C.甲状腺手术治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性131I治疗


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299、单项选择题  女性,73岁,高血压病史20余年,进餐时与家人争吵,随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,继之出现“三偏征”就诊,诊断为脑出血,应进行降压治疗的血压水平是()

A.≥130/80mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥160/95mmHg
D.≥180/100mmHg
E.≥200/110mmHg


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300、单项选择题  李某,男,34岁。3年来,反复发作全身强直,痉挛,昏睡。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,意识丧失,全身肌肉强直,抽动,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复,发作之后对发作过程无记忆。无其他疾病史,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是()

A.癔症性痉挛发作
B.脑缺血性晕厥
C.低血糖反应性抽搐
D.原发性癫痫大发作
E.继发性癫痫大发作


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