时间:2023-06-08 04:23:55
1、单项选择题 新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底成角约是()。
A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°
2、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 如果最后诊断为黏液表皮样癌,请你提供一个较为合理的治疗方案(治疗原则)。
3、多项选择题 通过内耳道的结构有()。
A.面神经
B.听神经
C.中间神经
D.迷路动脉
E.迷路静脉
4、单项选择题 鼓膜松弛部缺如的组织是()。
A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错
5、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()。
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
6、单项选择题 梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线,最明显的听力下降在()。
A.250Hz
B.1000Hz
C.2000Hz
D.4000Hz
E.8000Hz
7、单项选择题 面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()。
A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间
8、填空题 耳硬化发病率最高的人种是()。
9、单项选择题 舌咽神经鼓室支(Jacobson神经)通过的是()。
A.咽鼓管内口
B.鼓室小管下口
C.乳突小管开口
D.前庭水管外口
E.导水管外口
10、单项选择题 梅尼埃病的临床特征为()。
A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹
11、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.不含抗生素,故无杀菌作用
C.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
12、单项选择题 Bezold脓肿,又称为()。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
13、单项选择题 声波经听骨链传至前庭窗,声压可增加()。
A.1.3倍
B.2.3倍
C.3.3倍
D.4.3倍
E.5.3倍
14、多项选择题 导致先天性非遗传性聋的因素,下列有哪几项()。
A.母体妊娠期病毒感染
B.妊娠期使用耳毒性药物
C.分娩时胎儿宫内窒息
D.先天性梅毒
E.核黄疸
15、单项选择题 女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。
A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
16、单项选择题 听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()。
A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对
17、单项选择题 有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()。
A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.蜗窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处
18、单项选择题 患者健耳与患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
19、单项选择题 引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。
A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤
20、单项选择题 中耳癌的好发年龄是()。
A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下
21、单项选择题 颞骨鼓部的后方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
22、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
23、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()。
A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛,病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成
24、多项选择题 引起Mondini内耳发育不全的病因是()。
A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用
25、填空题 既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是()。
26、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
27、单项选择题 当频率低于下列何种程度时,声波振动颅骨,移动式骨传导起主要作用()。
A.2000Hz
B.1000Hz
C.800Hz
D.500Hz
E.250Hz
28、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于()。
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
29、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()。
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
30、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
31、单项选择题 气化型乳突约占乳突发育类型的()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
32、单项选择题 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()。
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周
33、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
34、单项选择题 一般听力计所分的中频段是()。
A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz
35、多项选择题 下述哪项符合分泌性中耳炎()。
A.传导性耳聋
B.典型病人为A型鼓室压图
C.典型病人为B型鼓室压图
D.可表现为C型鼓室压图
E.听阈可有一定波动
36、多项选择题 有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()。
A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力
37、单项选择题 影响声波传导与感受所造成的听力障碍称作()。
A.混合性聋
B.功能性聋
C.传导性聋
D.感音神经性聋
E.突发性聋
38、单项选择题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()。
A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上
39、填空题 程度较轻的耳聋也可称为()。
40、多项选择题 传导性聋常见的病因是()。
A.炎症
B.外伤
C.异物
D.畸形
E.其他机械性阻塞
41、问答题 简述耳源性眩晕的常见病因及特点。
42、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。
43、单项选择题 下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()。
A.
B.
C.
D.
E.以上都不是
44、多项选择题 关于耳蜗神经叙述,正确的是()。
A.分布耳蜗基底周和中间周的纤维通过蜗轴周围的螺旋孔达螺旋小管内的螺旋神经节
B.螺旋神经节由双极细胞组成
C.蜗神经分传入神经和传出神经2种
D.一侧蜗神经或蜗神经核损坏时,引起同侧全聋
E.以上均不正确
45、单项选择题 听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支,可出现的症状有()。
A.缓慢发生的耳鸣
B.听力减退
C.眩晕
D.走路不稳感
E.以上均正确
46、多项选择题 关于球囊描述正确的是()。
A.位于球囊隐窝中
B.较椭圆囊小
C.外后壁有球囊斑
D.球囊斑亦名位觉斑
E.下端经连合管与蜗管相连
47、多项选择题 颞骨岩部后面的静脉窦有()。
A.上矢状窦
B.下矢状窦
C.岩上窦
D.岩下窦
E.乙状窦
48、单项选择题 颞骨纵型骨折占颞骨骨折的()。
A.5%~10%
B.10%~20%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%
49、单项选择题 鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的()。
A.前下
B.前上
C.后下
D.后上
E.中央
50、多项选择题 对缺铁性聋的描述,正确的是()。
A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常
51、单项选择题 面神经出颅部位是()。
A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管
52、单项选择题 “平衡三联”是指()。
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
53、单项选择题 外耳道和鼓膜覆盖黄黑色或白色绒毛状物的多是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
54、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。
A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术
55、单项选择题 对周围性眩晕的描述,不正确的是()。
A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐
56、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。
A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
57、多项选择题 属于分泌性中耳炎疾病命名的是()。
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎
58、多项选择题 自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()。
A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病
E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效
59、单项选择题 成人茎突平均长约()。
A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1cm
60、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()。
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
61、单项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童,不是其主要原因的是()。
A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽,咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富,常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全
62、多项选择题 急性化脓性中耳炎病因见于()。
A.急性上呼吸道感染
B.游泳
C.婴幼儿哺乳位置不当
D.鼓膜穿刺
E.血行感染
63、多项选择题 耳蜗电图的成分是()。
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射
64、单项选择题 记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()。
A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射
65、多项选择题 外耳道炎的致病因素包括()。
A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是
66、单项选择题 有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是()。
A.骨导偏向试验
B.盖莱试验
C.气骨导比较试验
D.韦伯试验
E.阈上听功能测试
67、单项选择题 镫骨性耳硬化病灶可累及()。
A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底
68、单项选择题 能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。
A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是
69、问答题
为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?
70、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。()
71、单项选择题 创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。
A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢
72、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。()
73、单项选择题 外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
74、填空题 鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。
75、单项选择题 血性耳漏常见于()。
A.外耳道湿疹
B.大疱性鼓膜炎
C.卡他性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.脑脊液耳漏
76、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
77、填空题 先天性耳前漏管的瘘口多位于()。
78、填空题 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。
79、多项选择题 关于音叉试验临床意义的描述正确()。
A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者
80、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
81、单项选择题 迷路炎治疗原则错误的是哪项()。
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路
82、单项选择题 男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
83、单项选择题 门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz
84、单项选择题 不属于视眼动反射检查的是()。
A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验
85、多项选择题 功能性聋在临床上有许多其他名称,包括下列哪几项()。
A.伪聋
B.非器质性
C.癔症性聋
D.心理性聋
E.精神性聋
86、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
初步诊断是什么?有何依据?87、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋
88、单项选择题 下列哪项影像学检查是早期确诊小听神经瘤敏感且可靠的方法()。
A.X线平片
B.薄层CT扫描
C.磁共振扫描
D.强化CT扫描
E.以上均不对
89、单项选择题 咽鼓管开放()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
90、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
91、单项选择题 诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()。
A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)
92、单项选择题 鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()。
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
93、单项选择题 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直()。
A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°
94、单项选择题 鼓膜外伤后正确的处置是()。
A.泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳
B.清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗
C.用力擤出鼻腔内的分泌物
D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合
E.不予理睬
95、多项选择题 慢性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑
96、单项选择题 听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。
A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%
97、单项选择题 药物性聋的主要病理变化为()。
A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确
98、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。
99、单项选择题 在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()。
A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位
100、单项选择题 重听是指()。
A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是
101、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
102、多项选择题 传导性聋和混合性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
103、单项选择题 听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()。
A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz
104、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜()或()穿孔,脓臭,并带有(),乳突X片可显示鼓隐窝、()和()有边缘整齐的圆形透光区。
105、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
106、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
107、单项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
108、多项选择题 关于耳源性脑脓肿正确的是()。
A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈
109、单项选择题 颞骨骨折最常见的类型是()。
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.混合型骨折
D.开放型骨折
E.岩尖骨折
110、单项选择题
慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是
111、单项选择题 传导性聋气骨导间距最大不超过()。
A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB
112、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()。
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
113、单项选择题 耳蜗电图主要指标是观察下列哪一波()。
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.听觉相关电位
114、单项选择题 突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。
A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对
115、单项选择题 治疗外耳道异物,不正确的是()。
A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处
116、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
117、多项选择题 国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准()。
A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz
118、单项选择题 患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
119、单项选择题 原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
120、单项选择题 新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底约成多少度角()。
A.30°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°
121、单项选择题 女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()。
A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
122、多项选择题 下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点()。
A.初为持续性低音调吹风声或流水声
B.多出现在眩晕发作之后
C.耳鸣呈搏动性
D.间歇期耳鸣可自然缓解,但并不消失
E.眩晕发作期耳鸣加剧
123、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
124、多项选择题 以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()。
A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹
125、单项选择题 由含有胆固醇结晶的上皮阻塞外耳道引起的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
126、单项选择题 听力损失为71~90dB是()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
127、单项选择题 牙痛可引起反射性耳痛是刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
128、单项选择题 耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。
A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图
129、单项选择题 中耳癌最常见的病理类型是()。
A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌
130、多项选择题 需与急性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。
A.蓝鼓膜
B.外耳道炎、疖肿
C.急性鼓膜炎
D.鼓室积液
E.脑脊液耳漏
131、单项选择题 伪聋需与下列哪项鉴别()。
A.器质性聋
B.突发性聋
C.创伤性聋
D.功能性聋
E.噪音性聋
132、多项选择题 下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。
A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行
133、单项选择题 对耳郭假性囊肿描述正确的是()。
A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面
134、单项选择题 在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,其特征之一是()。
A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤
135、多项选择题 出入颈静脉孔的血管是()。
A.颈内静脉
B.岩下窦
C.岩上窦
D.枕动脉脑膜支
E.咽升动脉脑膜支
136、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。
A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症
137、单项选择题 关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。
A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面
138、单项选择题 耳蜗植入主要适用于()。
A.单侧重度耳聋
B.单侧极度耳聋
C.双侧重度耳聋
D.双侧极度耳聋
E.以上均不对
139、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()。
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
140、单项选择题 具有外耳道奇痒症状的疾病是()。
A.外耳道疖
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染
141、单项选择题 畸变产物耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
142、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状,应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。()
143、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()。
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
144、单项选择题 对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()。
A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是
145、单项选择题 一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()。
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
146、多项选择题 盖莱试验(Gelletest)阴性见于()。
A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化
147、单项选择题 刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了()。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经
148、多项选择题 前庭眼动反射检查包括()。
A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验
149、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
150、多项选择题 前庭梅尼埃病的主要症状包括()。
A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.恶心、呕吐
D.耳胀满感
E.耳鸣
151、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
152、多项选择题 关于鼓室描述有误的是()。
A.位于鼓膜与内耳之间有六壁内含听小骨
B.其前方经咽鼓管与鼻咽相通,后方经鼓窦入口与鼓窦及乳突相通
C.有两块肌肉
D.血供主要来自颈内动脉与外界不相通
E.粘膜的神经支配来源于面神经
153、单项选择题 非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为()。
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上
154、多项选择题 关于助听器选配,哪项有正确的()。
A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果
155、多项选择题 通过内耳道的血管、神经是()。
A.迷路动脉
B.中间神经
C.迷路静脉
D.面神经
E.听神经
156、单项选择题 正常中耳上皮有几种分泌细胞()。
A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种
157、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
158、单项选择题 听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为()。
A.90%~100%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.50%~60%
159、多项选择题 下列哪几项是听神经瘤的早期症状()。
A.恶心,呕吐
B.感音神经性聋
C.眩晕
D.步态不稳
E.面部感觉麻木
160、填空题 存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是()异物。
161、多项选择题 声导抗主要检查以下哪些部位的病变()。
A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢
162、填空题 瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。
163、单项选择题 中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是()。
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
164、多项选择题 梅尼埃病的治疗原则是()。
A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗
165、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为()。
A.先天性聋
B.后天性聋
C.遗传性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
166、单项选择题 中耳癌最常见的来源是()。
A.继发于耳廓
B.继发于外耳道
C.原发于中耳
D.鼻咽癌经咽鼓管扩展至中耳
E.腮腺癌侵犯中耳
167、单项选择题 对耳廓假性囊肿治疗无效的是()。
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗
168、单项选择题 鼓膜突出的标志是()。
A.锤骨短突
B.光锥
C.脐部
D.紧张部
E.松弛部
169、单项选择题 Ⅰ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
170、单项选择题 下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是()。
A.耳毒性药物中毒
B.老年性耳聋
C.梅尼埃病
D.遗传性耳聋
E.噪声性耳聋
171、单项选择题 耳郭与头颅成角是()。
A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°
172、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()。
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
173、单项选择题 女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()。
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
174、单项选择题 鼓沟位于颞骨的()。
A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突
175、问答题 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。
176、单项选择题 先天性小耳畸形不正确的治疗是()。
A.1级畸形无听力障碍者不需治疗
B.双耳畸形伴中度以上传导性耳聋者应早手术(多2岁以后)
C.3级畸形多主张手术治疗提高听力
D.耳廓畸形可成年后行成形术或重建术
E.2级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术
177、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于()。
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
178、填空题 120型控制阀紧急制动时,副风缸压力空气经滑阀座及滑阀孔进入紧急二段阀及制动缸。当制动缸压力达120~150kPA时,紧急二段阀压缩弹簧副风缸压力经限制孔进入制动缸,使其压力上升“()”,成为2个阶段。
179、多项选择题 属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()。
A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
180、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()。
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
181、多项选择题 混合性聋的特征是()。
A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时,应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起
182、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
183、单项选择题 甘油试验阳性是指()。
A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB
184、单项选择题 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()。
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
185、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的疾病是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼓膜炎
C.外耳道疖
D.鼓室积液
E.急性卡他性中耳炎
186、单项选择题 对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则()。
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.上述都是
187、多项选择题 常用的治疗半面痉挛的手术是()。
A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术
188、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()。
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
189、多项选择题 颞骨的组成部分是()。
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.茎突
190、单项选择题 经迷路进路切除听神经瘤的优点是()。
A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确
191、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径不包括()。
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.外耳道鼓膜途径
D.急性上呼吸道感染
E.淋巴回流
192、多项选择题 分泌性中耳炎的病因包括()。
A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物
193、单项选择题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()。
A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射
194、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病的临床特征()。
A.眩晕发作时有意识障碍
B.眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感
C.上感后眩晕,无耳鸣和耳聋
D.眩晕伴耳聋、面瘫,患耳有疱疹
E.头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变
195、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
196、多项选择题 膜迷路包括()。
A.蜗窗
B.膜半规管
C.椭圆囊
D.膜蜗管
E.球囊
197、多项选择题 急性乳突炎的临床表现是()。
A.乳突部皮肤肿胀,耳后沟红肿压痛
B.乳突外侧壁及乳突尖有明显压痛
C.骨性外耳道后上壁红肿、塌陷
D.乳突X线片表现为乳突气房模糊
E.全身症状明显加重
198、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()。
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
199、单项选择题 咽鼓管的生理功能有误的是()。
A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染
200、多项选择题 下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关()。
A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度
201、单项选择题 听神经瘤的病理特征包括()。
A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确
202、多项选择题 下列有助于耳硬化诊断的是()。
A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型
203、单项选择题 需与急性乳突炎相鉴别的是()。
A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确
204、多项选择题 不是突发性聋临床特征的是()。
A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐,常反复发作
E.除听神经外,无其他脑神经受损症状
205、单项选择题 耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()。
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿
206、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
207、单项选择题 对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。
A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形
208、多项选择题 关于局限性迷路炎,下图为一迷路炎症示意图,描述哪几项是正确的()。
A.也称迷路瘘管
B.有阵发性或激发性眩晕
C.眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震
D.听力减退,以神经性聋为主
E.瘘管试验阳性
209、单项选择题 耳郭前面血液供应由()。
A.上颌动脉
B.下颌动脉
C.颞浅动脉
D.耳后动脉
E.颞深动脉
210、单项选择题 急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()。
A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻
211、单项选择题 乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志是()。
A.道上三角区
B.道上棘
C.乳突切迹
D.鼓乳裂
E.鼓室盖
212、单项选择题 内耳道底的单孔内走行的是()。
A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经
213、多项选择题 小听神经瘤主要临床表现是()。
A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状
214、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()。
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
215、单项选择题 对耳蜗电图的描述,不正确的是()。
A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法
216、多项选择题 面神经的面部分支有()。
A.颊支
B.颞支
C.颧支
D.下颌缘支
E.颈支
217、单项选择题 茎突长约()。
A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1.5cm
218、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
219、单项选择题 关于急性乳突炎的病因,错误的说法是()。
A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强
B.机体抵抗力弱
C.急性化脓性中耳炎治疗不当
D.小儿乳突发育不成熟
E.急性化脓性中耳炎引流不畅
220、单项选择题 对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。
A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声
221、多项选择题 关于内耳的叙述,正确的是()。
A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通
222、多项选择题 有关前庭性眼震描述正确的是()。
A.由交替出现的慢相和快相运动组成
B.慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动,由前庭刺激所引起
C.快相为中枢矫正性运动,为眼球的快速回位
D.眼震慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧
E.通常眼震方向是指快相所指的方向
223、单项选择题 梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
224、判断题 颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫。()
225、多项选择题 颅中窝径路适用于()。
A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对
226、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于()。
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突气化不良
227、单项选择题 前庭阶与鼓阶内的外淋巴经何种结构相通()。
A.蜗水管
B.蜗窗
C.蜗孔
D.蜗小管
E.膜蜗管
228、单项选择题 根据面神经损伤的程度,可出现不同类型病理生理改变的有()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
229、单项选择题 一慢性化脓性中耳炎患者,突发患侧头部剧痛,体温37.5℃,其头颅CT摄片如图,考虑为()。
A.化脓性脑膜炎
B.脑脓肿
C.硬脑膜下脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.以上都不是
230、多项选择题 有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()。
A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高
231、单项选择题 蜗窗膜又称()。
A.紧张部鼓膜
B.松弛部鼓膜
C.前庭膜
D.蜗窗龛膜
E.第二鼓膜
232、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
233、单项选择题 耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是()。
A.3mm
B.5mm
C.8mm
D.19mm
E.23mm
234、单项选择题 刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()。
A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈
235、多项选择题 不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()。
A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等
236、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()。
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
237、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
238、单项选择题 第2鼓膜是指()。
A.鼓岬
B.前庭窗
C.镫骨底板
D.圆窗龛
E.圆窗膜
239、单项选择题 面神经鼓室段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
240、单项选择题 外耳道耵聍腺肿瘤,根据病理组织学可分为()。
A.耵聍腺瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.耵聍腺癌
E.以上均包括
241、单项选择题 耳廓假性囊肿的囊壁内层为()。
A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素
242、多项选择题 慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。
A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳
243、单项选择题 脑膜中动脉一般起源于()。
A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对
244、单项选择题 颞骨岩部下面位于颈动脉管外口与颈静脉窝之间的骨性解剖标志是()。
A.乳突小管开口
B.鼓室小管下口
C.蜗水管外口
D.前庭小管外口
E.弓形下窝
245、多项选择题 半面痉挛主要累及()。
A.咬肌
B.眶周肌肉
C.鼻周肌肉
D.口周肌肉
E.翼内外肌
246、单项选择题 内耳道底前面下区是()。
A.前庭上区
B.前庭下区
C.面神经管区
D.蜗区
E.壶腹区
247、单项选择题 耳内有奇痒感觉的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
248、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗,错误的是()。
A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
249、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.威利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.Ab型鼓室导抗图
250、单项选择题 半规管接受的适宜刺激是()。
A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激
251、单项选择题 颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
252、多项选择题 张口时耳痛加重的疾病包括()。
A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.耵聍栓塞
D.外耳道炎
E.以上都是
253、单项选择题 颞骨鼓部的前上方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
254、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()。
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
255、单项选择题 由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()。
A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦
256、单项选择题 人耳镫骨肌反射阈是()。
A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB
257、填空题 耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。
258、单项选择题 声导抗检查中,提示鼓室负压的鼓室压图是()。
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
259、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
260、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
261、单项选择题 健耳和患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的2个声音,临床上称为()。
A.重听
B.威利斯听觉倒错
C.复听
D.幻听
E.以上都不是
262、多项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
263、单项选择题 化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及()。
A.手术治疗
B.抗生素治疗
C.保守疗法
D.类固醇激素
E.对症治疗
264、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
265、多项选择题 根据气房发育程度,乳突可分为()。
A.气化型
B.硬化型
C.板障型
D.致密型
E.混合型
266、单项选择题 根据乳突气房发育程度,乳突类型可分成()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
267、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
268、判断题 外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。()
269、多项选择题 下列哪项结果提示重振现象()。
A.短增量敏感指数为80%
B.同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C.甘油试验阳性
D.AP振幅—声强函数曲线平坦
E.耳蜗电图-SP/AP异常增加
270、单项选择题 听觉和平衡器官位于颞骨()。
A.岩部
B.鳞部
C.鼓部
D.乳突部
E.以上均不对
271、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
272、问答题 某女,59岁,因左耳反复流脓伴听力下降四十余年,在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术,术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮,因清除病变组织时出血较多而提前终止手术,切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛,耳内流脓血性分泌物,再次到某三甲医院就诊。检查:一般情况良好,生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物,深部充满淡红色肉芽,触之易出血;纯音测听示左耳传导性听力损失;颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填,乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 本患者应重点鉴别的疾病有哪些(写出3种)?如何确诊?
273、多项选择题 迷路动脉可来自()。
A.基底动脉
B.大脑中动脉
C.椎动脉
D.小脑前下动脉
E.小脑后下动脉
274、单项选择题 Corti器位于()。
A.前庭膜
B.基底膜
C.螺旋韧带
D.嵴帽
E.壶腹嵴
275、多项选择题 面神经定性检查法包括()。
A.肌电图
B.肌兴奋性试验
C.神经电图
D.神经兴奋性试验
E.以上均正确
276、单项选择题 听力级的英文略语是()。
A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL
277、填空题 坏死性外耳道炎患者多数是()和()患者。
278、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
279、多项选择题 引起传导性聋的常见先天性疾病包括()。
A.外耳道闭锁
B.鼓膜、听骨发育异常
C.蜗窗、前庭窗发育异常
D.鼓室发育异常
E.听骨链畸形
280、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()。
A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.海绵化期)耳硬化症
281、单项选择题 缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有()。
A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极度感音神经性聋
E.以上均不对
282、单项选择题 下列情况不会发生面神经麻痹的是()。
A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹
283、多项选择题 通过颈动脉管外口的血管和神经是()。
A.颈静脉球
B.颈动脉神经丛
C.颈内动脉
D.舌咽神经
E.迷走神经
284、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
285、多项选择题 三叉神经的分支有()。
A.眼神经
B.滑车神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
286、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()。
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
287、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征()。
A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型,肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症
288、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
289、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。
290、单项选择题 内耳道平均长约()。
A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.8mm
E.10mm
291、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累
292、单项选择题 对功能性聋临床表现的描述,不正确的是()。
A.有明显精神紊乱
B.前庭功能异常
C.睡眠中耳聋继续存在
D.语声不因耳聋而改变
E.多为双耳突然或缓慢起病
293、单项选择题 对周围性面瘫临床表现的描述,不正确的是()。
A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气,发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象
294、多项选择题 关于面神经功能,正确的是()。
A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉
295、多项选择题 急性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道弥漫性充血、肿胀
B.表皮糜烂
C.早期为浆液性分泌物
D.主要表现外耳道发痒
E.鼓膜可混浊、增厚,标志不清
296、单项选择题 对鼓膜张肌收缩时功能的描述,不正确的是()。
A.牵拉锤骨柄向内
B.减小鼓膜张力
C.以免鼓膜震破
D.以防伤及内耳
E.增加鼓膜张力
297、多项选择题 颞骨骨折预后的正确叙述有()。
A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差
298、多项选择题 蓝鼓膜可见于()。
A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折
299、多项选择题 有关总脚描述不正确的是()。
A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成
300、多项选择题 机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。
A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞