时间:2023-06-08 04:02:09
1、单项选择题 对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是:()
A.枯痔钉疗法
B.贯穿结扎法
C.胶圈套扎法
D.枯痔法
E.以上均不对
2、单项选择题 中医认为引起肛窦炎的病因,下列哪一项是正确的:()
A.余毒未尽,蕴结不散
B.虫积骚扰,湿热内生
C.经络阻滞,淤血浊气凝聚
D.饮食不洁,久泻久痢
E.以上均不对
3、单项选择题 正虚邪恋型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
4、单项选择题 肛门下坠感,肛门肿物脱出需用手回复,神疲乏力,面色少华。舌淡胖,有齿痕,苔薄白,脉弱。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
5、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的特点是:()
A.发病急骤
B.疼痛剧烈
C.多伴有高热
D.破溃后形成瘘管
E.以上均是
6、单项选择题 肛周皮下形成瘘管及外口,流脓,皮色暗褐而硬,肛管内无内口:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
7、单项选择题 肛门为下列哪个脏腑之窍:()
A.心
B.肺
C.肝
D.肾
E.脾
8、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 其辨证分型是:()
A.湿热下注型
B.脾虚气陷型
C.气滞血瘀型
D.湿热中阻型
E.火毒蕴结型
9、单项选择题 以下哪一项是引起术后原发性出血的原因:()
A.切口超过齿线以上,深达粘膜下层
B.伤口感染
C.全身凝血功能障碍
D.伤口坏死,侵蚀血管
E.坏死组织下方血管未闭塞
10、单项选择题 腰俞麻醉的解剖标志是:()
A.第二骶骨棘突
B.第三骶骨棘突
C.第四骶骨棘突
D.骶骨角
E.骶裂孔
11、单项选择题 肛瘘的主要症状是:()
A.便血、便秘、脱出
B.肛周流脓、疼痛、瘙痒
C.肛门肿物、剧痛、不出血
D.周期性疼痛、便血、便秘
E.肛门异物感、肿胀、疼痛
12、单项选择题 只有一个瘘管,并通过外括约肌深层以下,内口在肛窦附近:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
13、单项选择题 肛门内括约肌的主要作用是:()
A.括约肛门
B.支持肛管直肠,防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆内脏器
E.保持直肠和肛管的角度
14、单项选择题 明确记载用砒霜作为枯痔法药物的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
15、单项选择题 内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠炎
E.血栓外痔
16、单项选择题 下列哪一项是肛周化脓性疾病的重要诱因:()
A.混合痔
B.直肠息肉
C.肛乳头肥大
D.肛隐窝炎
E.以上均不对
17、单项选择题 对肛管直肠癌有重要意义的简易方法是:()
A.X线检查
B.B超检查
C.直肠指诊
D.病理组织学检查
E.纤维结肠镜检查
18、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 鉴别以上疾病首先应选用哪种方法:()
A.肛门指诊
B.直肠镜检查
C.X线气钡双重对比检查
D.乙状结肠镜检查
E.肛门望诊
19、单项选择题 肛内肿物脱出,甚或嵌顿,坠胀疼痛,触痛明显。舌暗红,苔白,脉弦细。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
20、单项选择题 术后小便困难可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
21、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 本例内服方宜选用:()
A.托里消毒饮
B.二妙丸和萆薢渗湿汤
C.青蒿鳖甲汤
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮
22、单项选择题 以下哪一项不是内痔常见的辨证分型:()
A.风伤肠络
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
23、单项选择题 直肠脱垂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
24、单项选择题 直肠息肉的辅助检查有:()
A.肛门指诊
B.直肠镜
C.活体组织病理检查
D.X线气钡双重对比
E.以上均是
25、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 阴虚便秘方选:()
A.黄芪汤
B.润肠丸
C.增液汤
D.济川煎
E.大黄附子汤
26、单项选择题 患者女性,52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:()
A.枯痔钉疗法
B.塞药法
C.消痔灵注射
D.熏洗法
E.结扎疗法
27、单项选择题 大多数肛门直肠脓肿感染的门户是:()
A.齿线
B.肛乳头
C.肛门直肠周围间隙
D.肛管腺
E.肛隐窝
28、单项选择题 肛管与直肠的交界线是:()
A.齿线
B.肛白线
C.肛门皮肤线
D.直肠柱线
E.以上均不对
29、单项选择题 对肛裂的描述中不正确的是:()
A.肛门周期性疼痛
B.便血
C.便秘
D.好发于截石位6、12点
E.肛门部皮肤的裂开
30、单项选择题 直肠上、下静脉丛在何处互相交通:()
A.齿线
B.栉膜带
C.肛门白线
D.肛管直肠环
E.以上均不对
31、单项选择题 鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.倒置位
E.蹲位
32、单项选择题 对结肠传输试验的描述不正确的是:()
A.检查前口服不透X线标志物20粒
B.每24小时摄腹部平片
C.72小时排出量达90%为大肠传输功能正常
D.仍留在结肠为大肠传输缓慢
E.仍留在直肠为出口梗阻
33、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
34、单项选择题 肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:()
A.深部脓肿作放射状切口
B.深部脓肿行弧形切口
C.引流要彻底
D.定位要准确
E.术中应切开炎症肛隐窝
35、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 若患者症见大便干结,数日一行,便时疼痛点滴下血,裂口深红,口干咽燥,五心烦热。舌红少苔,脉细数,其治疗原则是:()
A.清热润肠通便
B.养阴清热润肠
C.理气活血,润肠通便
D.活血化瘀止痛
E.益气润肠通便
36、单项选择题 患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,不发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:()
A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔
37、单项选择题 患者男性,50岁,肛旁流脓3个月,截石位3点、5点有两处溃口,分别距肛缘2厘米、3厘米,指诊可触及两个条索状物通向肛内。 低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎法
D.引流法
E.挂线切开结合疗法
38、单项选择题 消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:()
A.痔上动脉区注射
B.痔上粘膜下层注射
C.洞状静脉区注射
D.痔区粘膜下层注射
E.痔区粘膜固有层注射
39、单项选择题 下列关于肛瘘的描述中正确的是:()
A.肛瘘主要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核杆菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
40、单项选择题 以下哪一项不是引起术后肛门水肿的原因:()
A.术中缝合张力过大
B.切除外痔不彻底
C.混合痔结扎位置在齿线以上
D.局部感染
E.术后大便干燥
41、单项选择题 患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是:()
A.截石位10点肛隐窝处
B.截石位12点肛隐窝处
C.截石位6点肛隐窝处
D.截石位3点肛隐窝处
E.截石位7点肛隐窝处
42、单项选择题 患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。 最可能的诊断是:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.坐骨直肠间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
43、单项选择题 慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()
A.粘膜萎缩
B.肠腔狭窄
C.粘膜充血、水肿、渗血
D.炎性息肉或溃疡形成
E.粘液分泌增多
44、单项选择题 处理术后尿潴留应用的药物是:()
A.普鲁卡因
B.新斯的明
C.利多卡因
D.安体舒通
E.氢氯噻嗪
45、单项选择题 内痔好发部位主要分布有:()
A.肛门静脉
B.直肠上静脉丛
C.直肠下静脉丛
D.髂内静脉
E.以上均不对
46、单项选择题 首次提出痔的分类的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
47、单项选择题 下列致病因素中,除哪项外,均与肛门直肠疾病有关:()
A.风
B.寒
C.燥
D.气虚
E.血虚
48、单项选择题 手术时切断后会造成肛门失禁的组织是:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.内括约肌
E.肛管直肠环
49、单项选择题 指出肛门的生理功能“魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”的是:()
A.《素问·生气通天论》
B.《素问·六节藏象论》
C.《素问·五脏别论》
D.《灵枢·本输》
E.以上均不对
50、单项选择题 人州出的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
51、单项选择题 不是肛管直肠环的组成部分的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
52、单项选择题 下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:()
A.主要症状为间歇性疼痛
B.有疼痛间歇期
C.患者常有习惯性便秘
D.伴便血,但量少
E.肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状
53、单项选择题 内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:()
A.排便时疼痛
B.间歇性出血
C.痔核脱出
D.肛门重坠感
E.肛门分泌物
54、单项选择题 肛门周期性疼痛,便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
55、单项选择题 血虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
56、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 切开后仍有较多脓水,此时应注意:()
A.检查有无支管或残留管道
B.有无肛周脓肿
C.有无局部感染
D.继续引流
E.扩大切口
57、单项选择题 阴虚津亏,或热结肠燥而致的疾病是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
58、单项选择题 排便次数减少,排便周期延长,或粪质坚硬,或排出不畅,并除外其他内科疾病:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
59、单项选择题 便秘,钡灌肠见扩张的肠段,肠段下端呈漏斗状以及直肠持续性狭窄:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
60、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 此时最佳治疗方法为:()
A.切开引流
B.一次切开挂线术
C.分次手术法
D.使用抗生素
E.金黄膏外敷
61、单项选择题 肛隐窝炎的疼痛特点是:()
A.周期性疼痛
B.持续性疼痛
C.阵发性疼痛
D.转移性疼痛
E.间歇性疼痛
62、单项选择题 对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的:()
A.利多卡因应作皮试
B.利多卡因用量为10~30ml
C.麻药一般可维持1.5小时
D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间
E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖
63、单项选择题 创始用导引法防治痔瘘的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《外台秘要》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
64、单项选择题 排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程:()
A.静坐、提肛、强忍、力排、力排后
B.提肛、强忍、力排、力排后
C.静坐、提肛、强忍、力排
D.静坐、强忍、力排、力排后
E.静止相、力排相、排后相
65、单项选择题 首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《五十二病方》
66、单项选择题 直肠癌肠梗阻可见:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
67、单项选择题 湿热下注型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
68、单项选择题 反复发作性粘液脓血便,大便培养阴性:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
69、单项选择题 高位小息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
70、单项选择题 肛裂手术疗法中没有:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.缝合法
D.纵切横缝法
E.肛裂侧切术
71、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法:()
A.金黄膏外敷
B.冲和膏纱条引流
C.红油膏纱条引流
D.生肌散纱条引流
E.不必引流,应用抗生素
72、单项选择题 结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.纤维性内痔
D.赘皮外痔
E.血栓外痔
73、单项选择题 肛管多发性裂口,不甚疼痛,病理切片见干酪样坏死灶属于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
74、单项选择题 以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门周围炎症者
C.内痔伴贫血者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴严重高血压者
75、单项选择题 “朐痒”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
76、单项选择题 内痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
77、单项选择题 克罗恩病的总死亡率为:()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.5%~10%
D.20%~25%
E.5%以下
78、单项选择题 子痔的好发部位是:()
A.截石位5、9点
B.截石位1、6点
C.截石位12点
D.截石位5、7、9点
E.截石位1、6、9点
79、单项选择题 肛瘘手术成功的关键是:()
A.切除瘘管
B.引流通畅
C.找到内口并切除
D.不要损伤括约肌
E.将外口与瘘管切除
80、单项选择题 首次详细描述痔的割治疗法的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
81、单项选择题 对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是:()
A.肾的封藏作用
B.脾的升清作用
C.肺的宣发作用
D.肝的斡旋作用
E.大肠的传化作用
82、单项选择题 直肠癌侵犯尿道:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
83、单项选择题 肛门部手术可引起尿潴留的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
84、单项选择题 肛管直肠癌的预防保健不包括:()
A.避免高脂肪饮食
B.生活起居要有规律
C.保持大便通畅
D.一旦发现肛门部疾病宜早期手术
E.保持心情舒畅
85、单项选择题 患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A.直肠息肉
B.直肠脱垂
C.直肠癌
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
86、单项选择题 行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于:()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
87、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈“缸口”增厚。此时诊断考虑:()
A.陈旧性肛裂
B.早期肛裂
C.结核性溃疡
D.肛窦炎
E.肛瘘
88、单项选择题 小儿无蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
89、单项选择题 患者女性,49岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:()
A.血栓性外痔
B.静脉曲张性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛周脓肿
E.以上均不对
90、单项选择题 患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。 女性肛裂好发于截石位:()
A.12点
B.6点
C.3点
D.9点
E.7点
91、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为:()
A.内服凉血地黄汤
B.生肌玉红膏外敷
C.封闭疗法
D.扩肛法
E.纵切横缝法
92、单项选择题 下列哪一项不是内痔的特点:()
A.多发生于成年人,婴幼儿罕见
B.便血为无痛性,间歇性
C.血液与大便混合一起
D.常因饮酒、便秘等诱因加重
E.严重者可继发贫血
93、单项选择题 高位多发性腺瘤宜采用:()
A.结扎法
B.电烙法
C.注射法
D.直结肠切除术
E.以上均可
94、单项选择题 《外科正宗》日:“三品一条枪,插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落”。是指:()
A.结扎疗法
B.枯痔散疗法
C.注射疗法
D.塞药疗法
E.枯痔钉疗法
95、单项选择题 克罗恩病的粪便检查可出现:()
A.不消化食物
B.隐血试验阳性
C.粪中脂肪含量增加
D.有粘液及脓血
E.以上均是
96、单项选择题 内痔的主要症状是:()
A.便血、脱出、周期性疼痛
B.便血、便秘、脱出
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛门肿痛、流脓
E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成
97、单项选择题 下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位:()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.50%
98、单项选择题 对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是:()
A.使用6%~8%的明矾溶液
B.进针点为截石位3、6、9点
C.术后卧床休息,控制大便3天
D.术后应用抗生素
E.注射时使药物呈扇形均匀散开
99、单项选择题 脱肛的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
100、单项选择题 腹满胀痛,拒按,大便秘结,伴身热面赤,口臭,心烦,小便短赤,苔黄或腻,脉数。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
101、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 还可配合哪些治疗方法:()
A.苦参汤熏洗
B.五倍子散外敷
C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
D.梅花针点刺
E.以上均是
102、单项选择题 在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:()
A.指诊检查肛门口松弛
B.有明显压痛
C.可触及硬结或凹陷
D.常可触及肥大肛乳头
E.肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物
103、单项选择题 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触压痛明显,未见出血,可能的诊断是:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.脱肛
104、单项选择题 腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是:()
A.5~10ml
B.10~15ml
C.15~40ml
D.10~30ml
E.20~40ml
105、单项选择题 下列对息肉病的描述中不正确的是:()
A.为很多息肉积聚在一段或全段大肠
B.癌变危险性极大
C.可用6%明矾液保留灌肠
D.可内服中药治疗
E.可用电烙法治疗
106、单项选择题 炎症感染时引起肥大、似息肉状的是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
107、单项选择题 阴部内神经的分布,下列哪一项是错误的:()
A.提肛肌
B.肛管
C.肛门周围皮肤
D.外括约肌
E.内括约肌
108、单项选择题 对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是:()
A.血常规多为轻、中度贫血
B.血常规白细胞都偏高
C.血沉一般增快
D.血小板增高
E.血清溶菌酶浓度增加
109、单项选择题 肛门狭窄的处理中,以下哪一项是错误的:()
A.肛管直肠扩张术
B.肛门V-Y成形术
C.纵切横缝术
D.注射散结灵
E.挂线术
110、单项选择题 又称为括约肌间沟的是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
111、单项选择题 发生在齿线肛窦部附近,无便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
112、单项选择题 便时肛门剧痛,便血者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
113、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏肾虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
114、单项选择题 肛裂的预防与调摄中不正确的是:()
A.养成良好的排便习惯
B.多食蔬菜、水果
C.注意肛门清洁
D.肛裂后宜及早手术
E.及时治疗便秘
115、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 治疗中错误的是:()
A.切开疗法
B.扩肛法
C.生肌玉红膏外敷
D.便后以1:5000高锰酸钾液坐浴
E.内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸
116、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 内服方宜选:()
A.凉血地黄汤
B.六磨汤
C.润肠汤
D.六味地黄汤
E.增液承气汤
117、单项选择题 早期肛裂可见:()
A.创面色淡白
B.伴发结缔组织性外痔
C.溃疡边缘呈"缸口"增厚
D.创面底浅色鲜红
E.栉膜带
118、单项选择题 肛隐窝炎疾病中,肛门镜下观察下列哪一项是不正确的:()
A.肛窦和肛乳头红肿
B.有脓性分泌物
C.有红色肉芽肿胀
D.肛乳头肥大
E.以上均不正确
119、单项选择题 直肠癌肝转移:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
120、单项选择题 “硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”,其适应证是:()
A.外痔
B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症
C.因腹腔肿瘤引起的内痔
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔
E.混合痔
121、单项选择题 高位和低位肛瘘的分界线是:()
A.内括约肌
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.外括约肌皮下部
E.肛提肌
122、单项选择题 肛门为何脏之窍:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
123、单项选择题 直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括:()
A.直肠炎
B.腹泻
C.肛周炎
D.持续性腹压增加性疾病
E.混合痔
124、单项选择题 克罗恩病的主要表现包括:()
A.腹痛、腹泻、发热
B.腹部内瘘或外瘘
C.营养障碍
D.部分性肠梗阻
E.以上均是
125、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:()
A.切开疗法
B.肛裂侧切术
C.苦参汤坐浴
D.内服润肠汤
E.生肌散外敷
126、单项选择题 关于肛门内括约肌的论述,下列哪一项是错误的:()
A.起着括约肛门的作用
B.受自主神经支配
C.是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分
D.长度约3cm
E.很容易暴露于手术切口处
127、单项选择题 可用于热结肠燥便秘的方剂是:()
A.润肠丸
B.黄连解毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.凉血地黄汤
E.脾约麻仁丸
128、单项选择题 静脉曲张性外痔用:()
A.血栓剥离术
B.切除术
C.静脉丛剥离术
D.外剥内扎术
E.注射术
129、单项选择题 “下尻五寸,别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病:()
A.足少阴肾经的经别
B.足太阳膀胱经的经别
C.足太阴脾经的经别
D.足少阳胆经的经别
E.足厥阴肝经的经别
130、单项选择题 脾虚气陷型脱肛用:()
A.四君子汤
B.参苓白术散
C.归脾汤
D.补中益气汤
E.苓桂术甘汤
131、单项选择题 下列对外科肛管的论述,错误的是:()
A.直肠柱上缘至肛缘
B.齿线至肛门缘
C.肛管直肠环至肛缘
D.长4~4.5cm
E.长度受体位影响变化较大
132、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚湿盛
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.以上均不对
133、单项选择题 混合痔好发于:()
A.截石位3、7、11点
B.截石位9、11点
C.截石位5、7点
D.截石位11点
E.截石位6、12点
134、单项选择题 肛裂的疼痛间歇期是指:()
A.疼痛减轻的时期
B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期
C.排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期
D.病情减轻的时期
E.疼痛消失的时期
135、单项选择题 肛门直肠周围脓肿不包括:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.粘膜下脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.直肠后间隙脓肿
136、单项选择题 生于齿线以下,表面呈青紫色而光滑,其形椭圆形或呈环状,便后或久蹲时肿物更为明显,并有肛门坠胀或异物感是:()
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.内外痔
137、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 “阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。”出自:()
A.《黄帝内经》
B.《景岳全书》
C.《温病条辨》
D.《伤寒杂病论》
E.《医宗金鉴》
138、单项选择题 乙状结肠镜检查时,入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位:()
A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.15cm
E.20cm
139、单项选择题 术后出血可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
140、单项选择题 患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。 直肠癌行X线气钡双重对比检查可见:()
A.龛影
B.充盈缺损
C.肠腔狭窄
D.以上均是
E.以上均非
141、单项选择题 消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:()
A.术前检查母痔区有无动脉搏动
B.必须用7号针头进行注射
C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液
D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度
E.一次注射总量15~30毫升
142、单项选择题 对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是:()
A.呈圆锥状
B.直肠及部分乙状结肠脱出
C.长达10cm以上
D.肛门松弛无力
E.脱出物触之很厚
143、单项选择题 肛门直肠周围有几个间隙:()
A.5个
B.3个
C.7个
D.4个
E.2个
144、单项选择题 下列哪一个间隙发生感染,容易出现“蹄铁形”脓肿:()
A.坐骨直肠间隙
B.直肠后间隙
C.骨盆直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
145、单项选择题 气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值:()
A.粘膜相
B.肠管形态
C.结肠袋的改变
D.肠壁动脉
E.以上均是
146、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 可配合哪项内服:()
A.萆薢渗湿汤
B.补中益气汤
C.龙胆泻肝汤
D.八正散
E.黄连解毒汤
147、单项选择题 湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成的疾病为:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
148、单项选择题 位置最深,一旦感染不易发现的是:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
149、单项选择题 最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是:()
A.《灵枢》
B.《伤寒杂病论》
C.《针灸甲乙经》
D.《针灸大成》
E.以上均不对
150、单项选择题 痔疮锭属于哪一种外治法:()
A.外敷法
B.插药法
C.塞药法
D.枯痔法
E.以上均不对
151、单项选择题 术后疼痛可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
152、单项选择题 不被阴部神经支配的肌肉是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
153、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均与肛隐窝炎有关:()
A.肛乳头肥大
B.直肠息肉
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛乳头炎
154、单项选择题 单纯性肛瘘只有内口而无外口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
155、单项选择题 混合痔的临床特点:()
A.既有内痔又有外痔
B.内痔并有血栓外痔
C.内痔部分与外痔部分结合
D.内痔合并静脉曲张性外痔
E.内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体
156、单项选择题 肛旁突然剧痛,并出现肿物,触痛明显者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
157、单项选择题 枯痔散疗法主要适用于:()
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠息肉
158、单项选择题 先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:()
A.肛管直肠环
B.肛门白线
C.齿线
D.解剖肛管
E.外科肛管
159、单项选择题 肛瘘的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
160、单项选择题 血热肠燥型肛裂方选:()
A.润肠汤
B.六磨汤
C.凉血地黄汤
D.桃花汤
E.麻子仁丸
161、单项选择题 各期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
162、单项选择题 肛门直肠手术后,原发性出血是指手术后多少时间内发生的出血:()
A.2小时以内
B.6小时以内
C.24小时以内
D.72小时以内
E.一周以内
163、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的病因病机是:()
A.湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损
B.湿热内生、肝肾阴虚、脾肾阳虚
C.外感寒湿、内伤生冷、气血两虚
D.外感风热、肝脾不和、燥热内生
E.热结肠燥、气血瘀滞、湿热内生
164、单项选择题 肛瘘的挂线疗法由何人创始:()
A.程复斋
B.徐春甫
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
165、单项选择题 湿热瘀阻型克罗恩病方选()
A.白头翁汤
B.葛根芩连汤
C.大黄牡丹汤
D.龙胆泻肝汤
E.茵陈蒿汤
166、单项选择题
患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。
低位带蒂息肉:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
167、单项选择题 晚期直肠癌的转移途径不包括:()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.神经扩散
E.种植转移
168、单项选择题 单发性息肉痔多见于:()
A.老年人
B.青壮年
C.儿童
D.女性
E.男性
169、单项选择题 肛管直肠癌一般多为:()
A.鳞癌
B.腺癌
C.囊腺癌
D.移行上皮癌
E.基底细胞癌
170、单项选择题 对“牡痔”的治法记载有“絮以小绳,剖以刀”,这是何种疗法:()
A.结扎切除法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
171、单项选择题 下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:()
A.自觉肛门部不适
B.粪便常带有粘液
C.疼痛时间较长
D.可伴有便秘
E.肛门潮湿瘙痒
172、单项选择题 腹满作胀,喜按,大便秘结,伴面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
173、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:()
A.桃红四物汤
B.槐角地榆丸
C.失笑散
D.龙胆泻肝汤
E.大黄廑虫丸
174、单项选择题 枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门急性炎症者
C.内痔伴有出血倾向者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴高血压者
175、单项选择题 血热肠燥型肛裂方选:()
A.润肠汤
B.六磨汤
C.凉血地黄汤
D.桃花汤
E.麻子仁丸
176、单项选择题 肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选:()
A.痛泻要方
B.四逆散
C.柴胡舒肝散
D.小柴胡汤
E.以上均可
177、单项选择题 直肠下垂责之何脏:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
178、单项选择题 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的:()
A.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
B.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上
D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
179、单项选择题 没有括约肛门作用的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
180、单项选择题 气滞血瘀型息肉痔:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
181、单项选择题 便秘实者病机在于:()
A.肠胃积热、耗伤津液
B.腑气瘀滞、通降失常
C.邪滞胃肠、壅塞不通
D.阴寒内盛、凝滞肠胃
E.以上均是
182、单项选择题 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物:()
A.清热燥湿
B.解毒凉血
C.生肌止血
D.止痢
E.以上均是
183、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()
A.大便次数增加
B.里急后重
C.便后出血
D.血性粘液便
E.以上均是
184、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:()
A.血CEA化验
B.乙状结肠镜
C.钡灌肠
D.病理检查
E.血CA-242化验
185、单项选择题 直肠癌出现便血,鉴别诊断中不应有:()
A.肛乳头肥大
B.肠炎
C.痢疾
D.内痔
E.直肠息肉
186、单项选择题 多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
187、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 最佳手术疗法应选择:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.肛裂侧切术
D.纵切横缝法
E.缝合裂口
188、单项选择题 患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。 为确诊首先应行哪项检查手段:()
A.X线气钡双重对比
B.直肠镜
C.肛门指诊
D.肛门望诊
E.乙状结肠镜
189、单项选择题 便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关:()
A.脾、肝、肾
B.肝、胆、肺、胃
C.脾、胃、肺、肝、肾
D.胃、肾、肺
E.胆、心、小肠
190、单项选择题 脱肛的预防与调摄中不包括:()
A.避免负重远行
B.积极治疗慢性腹泻、便秘等疾病
C.患痔疮后应及时治疗,防止发展为脱肛
D.患脱肛后应及时治疗,防止病情加重
E.局部可采用丁字形托带棉垫固定
191、单项选择题 钩肠痔是指:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
192、单项选择题 感染后可能形成“哑铃状”或“蹄铁状”脓肿的是:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
193、单项选择题 在“五痔”基础上,又提出“燥湿痔、外痔”的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
194、单项选择题 由于湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成者是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.血栓外痔
195、单项选择题 患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:()
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
196、单项选择题 发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.结缔组织外痔
197、单项选择题 直肠下部不可忽视的检查方法是:()
A.肛门视诊
B.肛门指诊
C.钡灌肠X线检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不对
198、单项选择题 肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
199、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:()
A.直肠周围注射法
B.粘膜下注射法
C.直肠瘢痕支持固定法
D.肛门紧缩术
E.以上均非
200、单项选择题 下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:()
A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右
B.针头应呈15°的角度刺入痔核
C.每个痔核的注射量不必严格限制
D.一般每次注射不超过三个痔核
E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上
201、单项选择题 挂线疗法术后处理中不正确的是:()
A.保持大便通畅
B.便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
C.内服透脓散
D.结扎橡皮筋较松时紧线
E.局部用生肌散纱条换药
202、单项选择题 炎症性肠病包括:()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.缺血性结肠炎
D.A和B
E.A和C
203、单项选择题 便秘主要表现包括:()
A.排便次数减少
B.排便周期延长
C.粪质坚硬
D.排出无力
E.以上均是
204、单项选择题 以下疗法,对于二、三期内痔,尤其对纤维性内痔更为适宜的是:()
A.贯穿结扎法
B.挂线疗法
C.直肠周围注射法
D.枯痔钉疗法
E.中药外洗
205、单项选择题 其中一般不易引起出血的是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.血栓外痔
206、单项选择题 血栓外痔好发的部位:()
A.膀胱截石位6、12点
B.膀胱截石位3、9点
C.膀胱截石位3、7、11点
D.膀胱截石位5、7点
E.膀胱截石位1、5、6、9点
207、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时外治应:()
A.阳和解凝膏外敷
B.冲和膏外敷
C.金黄膏外敷
D.切开引流
E.金黄散调成糊状灌肠
208、单项选择题 炎症型肠病的病因病机不包括:()
A.感受外邪
B.内伤七情
C.饮食不节
D.脾肾阳虚
E.淤血内阻
209、单项选择题 下列说法中不正确的是:()
A.直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗
B.患者年龄轻、病理分化差、预后差
C.高位病变的预后不如低位病变
D.肛周棘细胞癌的预后较好
E.40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生
210、单项选择题 齿线上部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
211、单项选择题 肛管癌性溃疡应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
212、单项选择题 直肠癌血行转移可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
213、单项选择题 直肠癌的最常见症状是:()
A.大便习惯改变
B.便血
C.大便形状改变
D.腹痛
E.粘液便
214、单项选择题 临床上不引起便血的肛肠疾病是:()
A.内痔
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.肛瘘
E.血栓外痔
215、单项选择题 不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是:()
A.肛门周围肿胀疼痛
B.触之有结块
C.发热、倦怠
D.大便困难
E.一个月左右成脓
216、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:()
A.苦参汤煎水熏洗
B.口服止痛如神汤
C.九华膏纳肛
D.每日行扩肛治疗
E.以上均不对
217、单项选择题 患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()
A.肛管癌
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛裂
E.内痔嵌顿
218、单项选择题 伴有其他脏器结核病变,抗痨治疗有效:()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.缺血性肠炎
E.结肠癌
219、单项选择题 下列关于直肠癌的叙述错误的是:()
A.排便习惯改变是早期的常见症状
B.“便血”常被误诊为痔疮
C.大便变细、变扁
D.100%可以在直肠指诊时触及
E.早期进行根治手术
220、单项选择题 肛裂在祖国医学中称为:()
A.鸡冠痔
B.牡痔
C.牝痔
D.血痔
E.钩肠痔
221、单项选择题 枯痔法中用于表面鲜红色或青紫色痔核疗效较好的药物是:()
A.五倍子散
B.痔疮锭
C.枯痔散
D.灰皂散
E.消痔膏
222、单项选择题 肛门与哪个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
223、单项选择题 结缔组织外痔最常合并的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
224、单项选择题 以下哪一项是由自主神经支配的:()
A.外括约肌皮下环
B.外括约肌浅环
C.外括约肌深环
D.提肛肌
E.以上均不是
225、单项选择题 下列对直肠息肉的描述中不正确的是:()
A.是直肠内粘膜上的赘生物
B.是常见的直结肠良性肿瘤
C.分为单发性和多发性两类
D.单发性息肉者易恶变
E.多发性息肉多见于青壮年
226、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:()
A.直肠癌根治术
B.乙状结肠造瘘术
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
227、单项选择题 凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔:()
A.风伤肠络
B.热毒炽盛
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
228、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时内治宜选:()
A.托里消毒饮
B.仙方活命饮
C.普济消毒饮
D.透脓散
E.银翘散
229、单项选择题 直肠全长大约是:()
A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm
230、单项选择题 脱肛的特点是:()
A.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外
B.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
C.直肠反复脱出肛门外
D.直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
E.直肠粘膜反复脱出肛门外
231、单项选择题 便秘与腹泻交替出现,钡灌肠见肠管迅速充盈,遇有强烈收缩时结肠变细,成条索状或结节性痉挛:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
232、单项选择题 对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:()
A.位于肛提肌以上
B.局部症状不明显
C.伴明显全身症状
D.易形成高位肛瘘
E.成脓期较长
233、单项选择题 便秘日久可引起:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.肛乳头瘤
E.肛隐窝炎
234、单项选择题 提出以“赤小豆当归散‘治疗’近血”的是:()
A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《外台秘要》
E.《五十二病方》
235、单项选择题 一对直肠癌指诊的描述中不正确的是:()
A.85%的直肠癌位于手指可触及的部位
B.肠壁上硬结性肿块或溃疡
C.推之不移
D.肠腔狭窄
E.指套染血
236、单项选择题 切开引流法不适用于下列哪一项疾病:()
A.肛周浅部脓肿
B.单纯肛隐窝炎成脓者
C.肛隐窝炎伴隐性瘘管
D.肛隐窝炎伴肛乳头肥大
E.以上均不对
237、单项选择题 下列关于直肠解剖的论述,正确的是:()
A.直肠是直的,故称直肠
B.直肠在腹腔之外
C.直肠起源于内胚层
D.直肠全长约15cm
E.直肠下方终于肛管
238、单项选择题 由于急慢性炎症反复刺激,肛门边缘有质地柔软的皮赘,不出血,无痛,有肛门异物感,这可能为:()
A.静脉曲张性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.混合痔
239、单项选择题 下列哪种情况不属于复杂性肛瘘:()
A.肛门内外有三个以上开口
B.管道穿通两个以上间隙
C.管道多而支管横生
D.管道绕肛门而生
E.肛门旁皮肤仅有一个外口
240、单项选择题 应用多种抗生素治疗后出现高热,水样便,很快脱水,休克:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
241、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 最佳手术疗法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎法
D.引流法
E.切开与挂线结合疗法
242、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 应选用哪种手术方法:()
A.粘膜下注射法
B.直肠周围注射法
C.外剥内扎法
D.切除法
E.以上均非
243、单项选择题 患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:()
A.凉血地黄汤
B.槐角丸
C.脏连丸
D.黄连解毒汤
E.麻子仁丸
244、单项选择题 术后肛门水肿可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
245、单项选择题 硬化萎缩注射疗法,每个痔核的注射量是:()
A.0.1ml
B.0.25ml
C.0.3~0.5ml
D.1ml
E.以上均不对
246、单项选择题 直肠周围注射法的适应证是:()
A.Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
B.Ⅲ度直肠脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
247、单项选择题 气滞血瘀型钩肠痔:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
248、单项选择题 肛管直肠脱出性疾病常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
249、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的发病主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.燥邪
C.气虚
D.热邪
E.血虚
250、单项选择题 下列关于肛瘘的叙述不正确的是:()
A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管
B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成
C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处
D.外口在肛管周围皮肤上,常不止一个
E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症
251、单项选择题 肛门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉:()
A.阴部内动脉
B.直肠下动脉
C.直肠上动脉
D.肛门动脉
E.骶中动脉
252、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()
A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
C.增加肛门括约肌张力
D.使直肠周围组织张力增加
E.使直肠与周围组织粘连
253、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 两天后患者肛门肿痛加剧,痛如鸡啄,肛门左侧红肿,按之有波动感,身热已退。舌红苔黄,脉弦滑。治疗方法为:()
A.金黄膏外敷
B.托里消毒饮内服
C.脓肿一次切开手术法
D.一次切开挂线手术法
E.任其自行破溃
254、单项选择题 气滞血瘀型锁肛痔方选:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
255、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 若配合汤剂内服可用:()
A.参苓白术散
B.少腹逐瘀汤
C.槐角丸
D.黄土汤
E.小蓟饮子
256、单项选择题 在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛:()
A.截石位2、5、9点
B.截石位5、9、11点
C.截石位3、7、11点
D.截石位2、7、9点
E.截石位3、9、11点
257、单项选择题 在肛门部疾患中,肛裂的发病率是:()
A.首位
B.仅次于痔疮
C.较低
D.最低
E.以上都不是
258、单项选择题 高位肛瘘通过肛尾韧带时的处理方法:()
A.纵行切开
B.横行切断肛尾韧带
C.斜行切开
D.挂线
E.以上均非
259、单项选择题 无痛性便血,便时未见肿物脱出,肛门镜检查见齿线上有质软色红或青紫肿物为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
260、单项选择题 肛门部流脓,疼痛,便秘,同时伴有发热等全身症状的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
261、单项选择题 肛周流脓液,质地稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色黯淡,瘘口时溃时愈,有索条状物通向肛内,舌淡,苔薄,脉濡。治法是:()
A.清热利湿
B.托里透毒
C.养阴清热
D.活血化瘀
E.益气养阴
262、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 肛瘘的预防与调摄包括:()
A.保持肛门清洁
B.早期治疗肛周脓肿
C.早期治疗肛瘘,避免外口堵塞
D.肛瘘术后防止“桥形愈合”
E.以上均是
263、单项选择题 排粪造影检查不能测量:()
A.肛直角
B.肛上距
C.肛管长度
D.乙耻距
E.结肠长度
264、单项选择题 “杀狗,取其脬,以穿籥,……徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。”记载的是何种疗法:()
A.插药法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
265、单项选择题 阳虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
266、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 内服方药应选:()
A.麻子仁丸
B.大承气汤
C.新加黄龙汤
D.黄连解毒汤
E.清胃散
267、单项选择题 内痔是由于:()
A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成
B.直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成
C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成
D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成
E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团
268、单项选择题 牡痔的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
269、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 如要进一步确诊首先应做哪项检查:()
A.肛门指诊
B.肛门镜检查
C.直肠腔内B超
D.X线碘油造影
E.以上均非
270、单项选择题 混合痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
271、单项选择题 由耻骨直肠肌组成的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
272、单项选择题 粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
273、单项选择题 肛瘘挂线疗法的禁忌证:()
A.肛门周围有皮肤病
B.瘘管仍有酿脓现象
C.严重肺结核患者
D.癌症患者
E.以上均是
274、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
275、单项选择题 直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物:()
A.粘膜
B.肌层
C.固有层
D.以上均是
E.以上均非
276、单项选择题 中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肾
C.肝
D.脾
E.肺
277、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 最适宜的治疗方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.内服托里消毒饮
D.切开与挂线结合疗法
E.以上均是
278、单项选择题 肛裂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
279、单项选择题 单纯性肛瘘仅有一个外口,直通入齿线上肛隐窝之内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
280、单项选择题 外痔发生于:()
A.白线以下
B.齿线以下
C.直肠环以下
D.肛门皮肤线以下
E.栉膜带以下
281、单项选择题 内痔出血的特点,下列哪一项是正确的:()
A.便血时伴有疼痛
B.血液与大便相混合
C.出血量随病情加重而增多
D.持续性出血
E.严重贫血后的痔出血可减少
282、单项选择题 解剖学肛管的上界是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
283、单项选择题 临床上用来定位内外括约肌分界的是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.牙线
D.栉膜
E.以上均不对
284、单项选择题 以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化:()
A.魏岘
B.李东垣
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
285、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 在行脓肿一次切开手术时应注意:()
A.切口呈放射状
B.切口长度与脓肿等长
C.寻找内口
D.搔刮脓腔
E.以上均是
286、单项选择题 提肛肌是由下列哪组肌肉组成的:()
A.耻骨直肠肌、联合纵肌
B.耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
C.外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌
D.耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌
E.耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌
287、单项选择题 枯痔钉疗法的适应证是:()
A.各期内痔及混合痔的内痔部分
B.静脉曲张性外痔
C.血栓外痔
D.各种痔
E.仅用于外痔
288、单项选择题 Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是:()
A.出血的多少
B.痔核的大小
C.痔核是否脱出
D.痔核可自行回纳
E.痔核脱出充血水肿
289、单项选择题 典型克罗恩病的临床三联征是:()
A.腹痛、腹泻、便血
B.腹痛、腹泻、发热
C.腹痛、腹泻、体重减轻
D.腹痛、便血、消化不良
E.腹泻、发热、体重减轻
290、单项选择题 我国对痔的记载始见于:()
A.夏商时期
B.春秋时期
C.秦汉时期
D.两晋时期
E.隋唐时期
291、单项选择题 在正常状态下,粪便储存在:()
A.横结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.以上均可
292、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
293、单项选择题 贯穿结扎法的适应证是:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
294、单项选择题 对齿线的描述,下列哪一项是错误的:()
A.亦称皮肤粘膜线
B.又称牙线
C.是上腔静脉与下腔静脉的吻合处
D.后天肛肠疾患多发于此
E.内外胚层交界处
295、单项选择题 混合痔用:()
A.血栓剥离术
B.切除术
C.静脉丛剥离术
D.外剥内扎术
E.注射术
296、单项选择题 混合痔是指:()
A.痔与瘘同时存在
B.内痔多发,布遍一周
C.两个以上的内痔
D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
E.内痔和外痔分别在不同位置存在
297、单项选择题 纤维化内痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
298、单项选择题 内痔多用:()
A.血栓剥离术
B.切除术
C.静脉丛剥离术
D.外剥内扎术
E.注射术
299、单项选择题 克罗恩病的好发部位是:()
A.末段回肠和右半结肠
B.乙状结肠
C.左半结肠
D.空肠
E.横结肠
300、单项选择题 临产期妇女痔疼痛,最佳治疗方法是:()
A.口服中药活血止痛
B.中药熏洗坐浴以消肿止痛
C.注射疗法
D.手术疗法
E.胶圈套扎