时间:2023-06-08 03:41:01


1、多项选择题 系统方法包括下列哪些()
A.核实问题、确定问题
B.获取信息
C.设计方案、决策
D.实施计划
E.反馈计划
2、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有()
A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
3、单项选择题 对患者实施健康教育的第一步是()
A.了解教育者的意愿和能力
B.确定教育目标
C.制定教育计划
D.评估患者的环境
E.评估教育需求
4、多项选择题 采集血标本前应认真作好()
A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法
5、单项选择题 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。 该患者现处于哪一期()
A.少尿期
B.多尿期
C.恢复期
D.前驱期
E.以上都不是
6、多项选择题 血液透析疗法的适应证包括()
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.中毒性休克
D.急性毒物中毒
E.急性药物中毒
7、多项选择题 红细胞沉降率增快见于()
A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化
8、单项选择题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查()
A.CRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.美替拉酮试验
9、单项选择题 患者女,33岁,因“饮水呛咳,屈颈抬头无力,四肢乏力2个月”来诊。诊断:重症肌无力。 入院评估“生活自理能力部分缺陷”,护士指导其活动与休息的原则为()
A.卧床休息
B.床上活动
C.适当活动,以省力、不感到疲劳为度
D.严格遵守护士规定的时间和活动度
E.协助进行床边活动
10、多项选择题 帕金森的主要临床表现特征有()
A.肌强直
B.运动减少
C.体位不稳
D.肌肉萎缩
E.震颤
11、单项选择题 患者,男性,25岁,因大量饮酒后意识丧失,喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺,放出少量脑脊液,降低颅脑压力。 哪种情况不能行腰椎穿刺()
A.颅内压明显增高
B.颅脑外伤后
C.急性酒精中毒
D.尿毒症
E.子痫
12、单项选择题 患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。 患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为()
A.氢化可的松增多
B.垂体缺血性坏死
C.垂体瘤压迫正常垂体组织,引起FSH、LH、TSH分泌减少,导致相应靶腺功能减退
D.垂体转移癌
E.垂体卒中
13、多项选择题 甲亢高代谢症候群包括()
A.多汗
B.低热
C.腹泻
D.食欲亢进
E.体重增加
14、多项选择题 上运动神经元瘫痪的主要特点为()
A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常
15、多项选择题 下列哪些是类风湿性关节炎的关节外症状()
A.干燥综合征
B.贫血
C.肾功能减退
D.胸膜炎
E.急性胃肠炎
16、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。 关于狂犬病的临床表现,叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛,继而对声、光等刺激敏感。)()
A.典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热,在愈合的伤口有痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.阵发性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安,进行性瘫痪
G.在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡
17、多项选择题 根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是()
A.急性发作期
B.急性感染期
C.慢性感染期
D.慢性迁延期
E.临床缓解期
18、多项选择题 狂犬病病人的主要护理措施是()
A.隔离,安静休息
B.保持水电解质平衡,保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理
19、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
20、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
21、单项选择题 患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。 若术后复发,治疗选择()
A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I
22、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括()
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
23、单项选择题 不宜选择作为家庭病床服务对象的患者是()
A.中晚期肿瘤患者
B.无家属照顾的患者
C.负责医生推荐的患者
D.愿意在家接受护理的患者
E.有必要接受居家护理的患者
24、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 患者入院治疗一周。夜里突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为()
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合征
E.胆碱能危象某患者,因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断
25、多项选择题 女性,25岁,因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛,怀孕3个月,下列哪些药物忌用()
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类
26、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少
27、多项选择题 为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括()
A.大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
B.观察再咯血征象,及时发现再次咯血
C.出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
D.应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
E.必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
28、多项选择题 对颅内压增高病人的处理正确的是()
A.及时通知医生,配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静
29、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 对患者溶栓的护理措施中,不妥的是()
A.询问有无溶栓禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
30、多项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。 下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)()
A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
31、单项选择题 患者男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 如在一周内控制出血,在2~3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见()
A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞
32、多项选择题 应激反应可分为哪几个方面()
A.生理反应
B.心理反应
C.生物反应
D.免疫反应
E.化学反应
33、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
34、单项选择题 患者男,45岁,鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 考虑该患者为()
A.放射治疗引起甲状腺破坏,至甲状腺功能减退
B.鼻咽癌复发
C.放射治疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退
D.植物神经功能紊乱
E.前列腺炎
35、单项选择题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对该患者第一周的护理措施是()
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
36、多项选择题 有猝死危险的心率失常有()
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.阵发性室性心动过速
37、单项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。 目前主要考虑的诊断是()
A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.大脑前动脉的动脉瘤破裂
E.后交通动脉的动脉瘤破裂
F.大脑中动脉的动脉瘤破裂
38、多项选择题 下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()
A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
39、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 最可能的病变部位是()
A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干
40、单项选择题 患者男,40岁,因“感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 如患者病情加重,卧床不起,水肿常发生部位是()
A.眼睑、颜面
B.腹腔、胸腔、胫前、足踝
C.背、骶尾、会阴
D.眼睑、背、骶尾、会阴
E.背、骶尾、会阴、胫前、足踝
41、单项选择题 社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()
A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2或1∶3
D.2∶1或3∶1
E.1.5∶1
42、单项选择题 患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。 对诊断最有价值的检查是()
A.心电图
B.血电解质、血糖
C.胸部X线片
D.颅脑CT
E.血常规
43、多项选择题 氧气吸入疗法的目的是()
A.供给病员氧气
B.提高动脉血氧分压
C.提供能量
D.改善缺氧状态
E.维持机体生命活动
44、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 心电监护出现频发室性早搏,有时形成短阵室速,可使用的药物有()
A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素
45、单项选择题 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 治疗措施首选()
A.口服钙剂
B.口服氢氧化铝凝胶
C.应用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服营养神经的药物
46、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
47、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。 治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化,应()
A.增加抗甲状腺药剂量
B.减少抗甲状腺药剂量
C.停用抗甲状腺药
D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4
E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂
48、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转,准备近期出院,对患者的健康教育有()
A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息,促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察,出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼
49、多项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是()
A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药,如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗
50、单项选择题 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。 急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是()
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
51、多项选择题 关于应用胰岛素的注意事项,叙述正确的有()
A.胰岛素宜冰冻保存
B.抽吸药液时避免震荡
C.皮下注射部位经常更换
D.混合注射时先抽吸正规胰岛素
E.应用时注意药物有效期
52、单项选择题 患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示:入院后患者极少与医护人员交流,第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于()
A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期
53、多项选择题 铺暂空床与铺备用床的不同之处为()
A.必要时备橡胶单和中单
B.被头与床头平齐
C.盖被扇形三折于床尾
D.输液架放床尾
E.被尾向内折与床尾平齐
54、多项选择题 引起急性肾小管坏死的主要原因()
A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒
55、多项选择题 对意识有障碍的病人,下列护理措施哪些可用()
A.预防舌根下坠,抬高头部
B.预防压疮,温水擦背,翻身
C.为防坠床,床边可加栏杆
D.预防呼吸道感染,定时翻身叩背
E.做好口腔护理,以防呼吸道感染
56、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度
57、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的特征性表现为()
A.带状疱疹
B.皮肤淤点或淤斑
C.皮肤荨麻疹
D.皮肤瘙痒
E.耳后发迹开始出现斑丘疹
58、多项选择题 急性心肌梗死心前区疼痛的特点有()
A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定
59、单项选择题 预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是()
A.术前3天给药
B.术前30~60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药
60、单项选择题 T3型甲状腺功能亢进症的特征为()
A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高
61、多项选择题 意识障碍程度的变化取决于()
A.原发病的性质
B.治疗的情况
C.机体本身的状况
D.脑部缺血的程度
E.以上都对
62、多项选择题 肌内注射部位应选择在()
A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处
63、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的()
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
64、多项选择题 下列哪些属于收集资料的内容()
A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史
65、多项选择题 短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有()
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.速避凝
D.巴曲酶
E.降纤酶
66、多项选择题 属于出疹性传染病的有()
A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾
67、单项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 最可能的病因是()
A.吉兰-巴雷综合征
B.低钾血症
C.慢性乙醇中毒
D.痛风
E.糖尿病
F.低钙血症
68、单项选择题 针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价,下列哪项属于结局评价()
A.干预后高血压人群对疾病的看法
B.高血压人群对各种干预活动的参与情况
C.干预后高血压人群的行为是否发生改变
D.高血压人群对各种干预措施的看法
E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化
69、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染,其诱因有()
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
70、多项选择题 护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()
A.每个人的适应能力是有差异的
B.适应是一个机体局部性的反应过程
C.人的适应是一个主动过程
D.适应是机体的一种自我调节过程
E.每个人的适应是一个动态过程
71、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病发病的最主要因素是()
A.遗传因素
B.吸烟
C.大气污染
D.感染
E.外伤
72、多项选择题 饮水污染可引起的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
73、单项选择题 专家建议,高血压病人每日食盐的摄入量是()
A.不超过12g为宜
B.不超过10g为宜
C.不超过8g为宜
D.不超过6g为宜
E.不超过4g为宜
74、多项选择题 长期频繁呕吐可致()
A.脱水
B.代谢性酸中毒
C.低血氯
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
75、多项选择题 快速心律失常的治疗中,属于病因治疗的方法有()
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
76、单项选择题 患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。 此时最主要的护理诊断是()
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C.有窒息的危险:与呕血有关
D.意识障碍:与休克有关
E.潜在并发症:穿孔
77、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
78、单项选择题 以下哪项不属于出院教育的内容()
A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查
79、单项选择题 患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。 上消化道出血的最可能原因为()
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠壶腹部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
80、多项选择题 不属于生物学死亡期的特征有()
A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失
81、多项选择题 皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是()
A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质,评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食
82、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
83、单项选择题 患者女,68岁,因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗,治疗后甲状腺功能一直良好,近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体:T35.4℃,P55次/min,BP85/40mmHg;皮肤干燥,颜面水肿。 错误的处理措施是()
A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200~300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理
84、多项选择题 静脉输入脱水剂的目的是()
A.减轻腹水
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.增加尿量
E.减轻组织水肿
85、多项选择题 患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。 判断患者继续出血的主要指标有()
A.反复呕血
B.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多
86、单项选择题 下列不属于社区卫生服务的范围的是()
A.为高血压病人进行饮食指导
B.为老年痴呆病人的家庭提供支持
C.为孕妇进行围产期保健的指导
D.为肾衰竭病人做肾移植手术
E.为儿童实施预防接种
87、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高
B.血细胞比容持续增高
C.血红蛋白量持续下降
D.红细胞计数持续下降
E.网织红细胞计数持续增高
88、多项选择题 住院患者常见的压力源有()
A.环境陌生
B.疾病威胁
C.缺少信息
D.不被重视
E.丧失自尊
89、多项选择题 使用无菌持物镊的正确方法是()
A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时,不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下,不可倒转向上
90、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。 初步判断患病类型是()
A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
91、单项选择题 健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为()
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
92、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 对该患者首选的止血措施为()
A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血
93、单项选择题 患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。 该患者并发()
A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血
94、多项选择题 脉搏短绌的听诊特点是()
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
95、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。 下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()
A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况
96、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 最可能的诊断是()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
97、多项选择题 肺结核化疗的原则是()
A.规律
B.适量
C.早期
D.联合
E.全程
98、单项选择题 某男,30岁,吸烟史10年,作为健康教育项目中被实施干预的对象,当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常,这种现象称为()
A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应
99、单项选择题 患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。 最佳处理是()
A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液
B.立即静脉滴注升压药
C.立即静脉注射葡萄糖溶液
D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液
E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松
100、多项选择题 细菌性痢疾患者的饮食宜()
A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐
101、多项选择题 通过护理立法的学习,护理管理应达到()
A.规范化
B.利益化
C.标准化
D.程序化
E.现代化
102、单项选择题 患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。 患者肾功能损害最可能的原因是()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾间质肾炎
103、单项选择题 患者女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
104、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中,最具鉴别诊断意义的指标是()
A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间
105、多项选择题 大量输血后病员可能出现的反应有()
A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾
106、单项选择题 下列不属于非语言传播技巧的是()
A.双目注视对方
B.点头
C.微笑
D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E.抚摸
107、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的()
A.末梢型:出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型:出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型:出现节段性带状分布,浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型:出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型:出现对侧偏身感觉障碍
108、单项选择题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是()
A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%
109、单项选择题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。 实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查()
A.血管紧张素Ⅱ+血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E.胰岛素低血糖兴奋试验
110、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()
A.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾
C.10%葡萄糖溶液+普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液+普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾
111、多项选择题 伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有()
A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物
112、单项选择题 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
113、多项选择题 高血压所致的病理改变,正确的有()
A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化,冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加
114、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。 关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()
A.症状好转停药
B.甲状腺功能恢复可停药
C.甲状腺激素恢复正常时可停药
D.甲状腺激素恢复正常时可减量
E.促甲状腺素下降时可减量
115、单项选择题 患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。 被动物咬伤后,与发病无关的因素是()
A.咬伤部位
B.咬伤的严重性
C.患者的年龄
D.咬伤局部的处理
E.是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗
116、多项选择题 患者一般心理反应的产生与下列因素有关()
A.自我概念
B.生活的哲学
C.生理功能的改变
D.以往患病的经验
E.社会对患者角色的期待
117、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 下列哪种情况提示患者出血停止()
A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高
118、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
119、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。 其治疗原则是()
A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
120、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。 患者患高血压的危险因素包括()
A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L
121、单项选择题 患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。 应尽快检查()
A.TSAb
B.FT3、FT4
C.TSH
D.TGAb、TMAb
E.rT3
122、多项选择题 氧中毒的临床表现有()
A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难
123、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 若患者出现意识障碍,最可能的原因是()
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作
124、多项选择题 属于护理诊断的下列包括哪些()
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
125、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
126、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
患者发生贫血最可能的原因是()
A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血
127、单项选择题 刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是()
A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道
128、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 目前护理上应密切观察()
A.生命体征
B.尿量
C.有无呕血及黑粪
D.性格行为有无异常
E.有无增加腹压的因素存在
F.饮食情况
129、多项选择题 下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
130、多项选择题 不宜保留灌肠的患者是()
A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后
131、多项选择题 溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关()
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染
D.饮食因素
E.精神因素
132、多项选择题 观察瞳孔的变化应包括()
A.大小
B.对光反应
C.两侧是否等大
D.眼球活动情况
E.视力
133、多项选择题 气管向健侧移位常见于()
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.胸膜粘连
E.纵隔肿瘤
134、多项选择题 Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为()
A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前
135、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是()
A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿
136、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 介入治疗手术后,护士应注意观察患者()
A.有无血尿、便血等
B.穿刺局部有无出血
C.有无胸闷
D.血压的变化
E.有无心律失常
F.有无心前区疼痛
137、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括()
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
138、多项选择题 尿常规可检查的项目是()
A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度
139、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()
A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌
140、单项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是()
A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
141、单项选择题 小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()
A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾
142、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。 置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
143、单项选择题 下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是()
A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
144、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。 下列护理措施中不妥的是()
A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头15°~30°
B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者
145、单项选择题 患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
146、单项选择题 双人三班制排班方式的突出缺点是()
A.适用于专科性强的病区
B.上班和休息时间集中
C.便于分工协作
D.利于新护士成长
E.浪费人力
147、单项选择题 下列不属于临终护理的目的的是()
A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人
148、单项选择题 患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为()
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
149、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。 该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认进入过疫区,住地条件差,通风差,蚊虫滋生,近日有食用猪肉史。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.蚊虫传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
150、多项选择题 急诊患者抢救时间的记录应包括()
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间
151、单项选择题 李某,男,8岁,发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该病人应施行()
A.呼吸道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离
152、多项选择题 下列哪些是收集资料的方法()
A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通
153、多项选择题 肺部渗出性疾病的X光征象是()
A.絮状阴影
B.高密度斑丘状
C.肺纹理粗重
D.边缘模糊不清
E.肺部空洞
154、多项选择题 出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理()
A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧
155、单项选择题 严重腹型紫癜患儿应当给予()
A.禁食
B.流食
C.半流食
D.低盐饮食
E.少渣饮食
156、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
157、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是()
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
158、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。 颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死
159、多项选择题 急性肾衰竭肾前性损害因素主要有()
A.血容量不足
B.心排血量降低
C.严重感染
D.严重创伤
E.异型输血
160、多项选择题 反射弧包括()
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经元
E.效应器
161、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-lgM(+)。 该患者可以诊断为()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
162、多项选择题 帮助患者入睡的方法是()
A.做好心理护理,解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药
163、多项选择题 患者仰卧位的受压点是()
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
164、单项选择题 注射部位皮肤消毒的方法正确的是()
A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm
165、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。 对该患者的饮食护理不包括()
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
166、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。 该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现()
A.低钠
B.代钙
C.低氯
D.低磷
E.高钾
167、多项选择题 系统性红斑狼疮的诱发因素有()
A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩
168、多项选择题 痰培养标本的采集正确的是()
A.要采集来自下呼吸道的分泌物,防止外来污染
B.痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C.采集方法为晨起清水漱口三次,然后用力咳嗽,将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中,加盖后送检
D.如无痰,可用生理盐水超声雾化吸入导痰,然后咳痰送检
E.要采集来自上呼吸道的分泌物,防止外来污染
169、单项选择题 患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。 肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是()
A.血清清蛋白升高
B.血清氨基转移酶升高
C.凝血酶原时间正常
D.血清镁含量升高
E.甲胎蛋白升高
170、多项选择题 脑出血患者发热时,头部冷敷的目的是()
A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者
171、多项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。 此患者发生心力衰竭的诱因有()
A.妊娠
B.哮喘
C.水肿
D.低热
E.咳痰
F.左房室瓣狭窄
G.呼吸道感染
H.LVEF下降
172、多项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有()
A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义,劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋,提高舒适度
173、多项选择题 对病毒有杀灭作用的消毒剂有()
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
174、多项选择题 采取正确的卧位是为了()
A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全
175、单项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。 诊断考虑的疾病是()
A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病
176、多项选择题 对于导泻的病人应注意()
A.观察血压、脉搏
B.记录尿量、排便量
C.观察粪便的质量
D.加强肛周护理
E.定期测量腹围
177、单项选择题 健康教育诊断中的社会诊断的重点内容包括()
A.文化指标
B.社会环境和生活质量
C.社会政策
D.目标人群的生活环境
E.目标人群的年龄和职业
178、多项选择题 心源性水肿的主要临床表现是()
A.体重增加
B.休息后减轻或消失
C.尿量减少
D.凹陷性水肿
E.早期出现在身体的低垂部位
179、多项选择题 护理活动包括()
A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践
180、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。 1周后,患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。护理措施不妥的是()
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
181、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有()
A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类
182、多项选择题 关于短暂脑缺血发作的护理,下列哪些正确()
A.饮食应清淡
B.发作时应卧床休息
C.避免高热量、高脂肪餐
D.给予解释以消除紧张情绪
E.发作停止后立即增加活动量,防止再发作
183、多项选择题 青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐
184、单项选择题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。 患者突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿;BP135/90mmHg;血生化:BUN97mmol/L,SCr456mmol/L。最可能的情况是发生了()
A.急性左心衰竭
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰竭
E.尿酸性肾病
185、多项选择题 自发性心绞痛包括()
A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛
186、单项选择题 内容比较系统、深入的健康教育是()
A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育
187、多项选择题 患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。 入院后还须做的检查有()
A.血常规
B.血生化:包括血脂、血糖、肾功能、电解质
C.TCD
D.心电图
E.胸部X线片
F.凝血功能检测
188、多项选择题 目前常用的胰岛素注射工具有()
A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵
189、单项选择题 关于家庭对个体健康影响的描述,不正确的是()
A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病
190、单项选择题 防治肥胖症的主要措施是()
A.综合治疗
B.饮食治疗
C.运动疗法
D.药物治疗
E.行为治疗
191、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。 医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()
A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪
192、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
193、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
194、多项选择题 慢性心力衰竭病人的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.心输出量增加
C.活动无耐力
D.体液过多
E.焦虑
195、多项选择题 急性心包炎的可见症状为()
A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力
196、单项选择题 患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。 治疗宜采用()
A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛(消炎痛)
197、多项选择题 心脏骤停后可导致的病理生理改变包括()
A.代谢性酸中毒
B.高血钾
C.代谢性碱中毒
D.低血钾
E.细胞内水肿
198、多项选择题 术前自采备血方法正确的是()
A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用
199、多项选择题 尿路感染按感染的发生部位可分为()
A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
200、多项选择题 注射胰岛素时要注意()
A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数
201、多项选择题 引起Graves病发病的主要因素有()
A.自身免疫
B.病毒感染
C.遗传因素
D.过度劳累
E.理化因素
202、单项选择题 患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。 其治疗措施应为()
A.输血输液
B.呼吸兴奋剂
C.高浓度吸氧
D.镇静剂
E.应用垂体后叶素
203、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。 最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎
204、单项选择题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
205、多项选择题 可出现意识障碍的癫痫有()
A.精神运动性发作(颞叶癫痫)
B.单纯失神发作(小发作)
C.复杂失神发作
D.强直阵挛发作(大发作)
E.头痛型发作
206、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。 若治疗有效,血常规最先发生变化的是()
A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加
207、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
208、多项选择题 患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。 关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()
A.体温超过39℃即给予化学降温
B.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C.嘱患者绝对卧床休息,可适当减少刷牙、洗脸等活动
D.做好鼻腔、眼睑的清洁
E.观察体温及热型的变化
F.嘱患者多饮水
209、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪几种()
A.长春新碱、6-巯基嘌呤、泼尼松(VMP)
B.环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP)
C.阿霉素、博来霉素、长春新碱、甲氮脒胺(ABVD.
D.环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松(CHOP)
E.氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松(MOPP)
210、多项选择题 癫痫发作的诱因是()
A.疲劳
B.睡眠不足
C.精神刺激
D.过度饮酒
E.发热
211、多项选择题 谵妄患者应采取的护理措施是()
A.四肢约束防止抓伤
B.肩部、膝部约束防止坐起
C.枕横立床头防止撞伤
D.室内光线宜暗防止引起躁动
E.用床挡防止摔伤
212、单项选择题 患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是()
A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白
213、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
214、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 患者咳嗽时,应予以纠正的动作是()
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
D.病人为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水充分漱口
215、多项选择题 关于咳嗽、咳痰的护理正确的是()
A.避免诱因,注意保暖
B.给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食
C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管引起窒息
D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀,出冷汗,呼吸急促,痰鸣音明显,应考虑窒息的发生
E.机械吸痰
216、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
217、多项选择题 保钾利尿剂有()
A.呋赛米
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.双氢克尿噻
E.依他尼酸
218、多项选择题 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
219、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染
220、多项选择题 评估资料记录的注意事项包括()
A.资料记录必须准确、真实、完整
B.记录主观资料尽量用患者的原话
C.记录客观资料应使用医学术语
D.避免使用无法衡量的词句
E.记录的语句应通顺,简洁
221、多项选择题 肝性脑病的主要诱因为()
A.上消化道大出血
B.感染
C.便秘
D.过量摄入蛋白质饮食
E.电解质紊乱
222、多项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)()
A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化
223、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有()
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
224、单项选择题 关于判断家庭角色功能是否充分的标准,描述错误的是()
A.家庭成员的角色固定不变
B.家庭对某一角色的期望一致
C.家庭成员乐意扮演自己的角色
D.家庭的角色模式符合社会规范
E.家庭成员能适应自己的角色模式
225、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经
226、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
227、单项选择题 患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。 有助于进一步确诊的检查是()
A.血清TSH
B.血清rT3
C.血清TT3、TT4
D.甲状腺摄碘率
E.血清TPOAb和TgAb
228、多项选择题 直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()
A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林
229、多项选择题 治疗支气管哮喘的药物中有可能引起心律失常的药物是()
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.色甘酸二钠
E.异丙托溴胺
230、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()
A.控制感染
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.应用止咳、祛痰、平喘药物
D.呼吸肌功能锻炼
E.康复治疗
231、多项选择题 关于艾滋病病毒,叙述正确的有()
A.对热敏感,56℃30min灭活
B.对紫外线敏感
C.被艾滋病病毒污染的物品至少在2d内有传染性
D.乙醇溶液具有良好的灭活作用
E.室温下,液体环境中的艾滋病病毒可以存活15d
232、单项选择题 男性理想体重的计算公式为()
A.理想体重(kg)=身高(cm)-100
B.理想体重(kg)=身高(cm)-105
C.理想体重(kg)=身高(cm)-110
D.理想体重(kg)=身高(cm)-115
E.理想体重(kg)=身高(cm)-120
233、多项选择题 有关医嘱正确的论述是()
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
234、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的出院指导,叙述正确的有()
A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药,控制血压
235、多项选择题 糖尿病的慢性并发症包括()
A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病
236、多项选择题 骶尾部压疮破溃,清洗创面可用()
A.生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.复方硼酸溶液
237、多项选择题 关于护理学中人的概念叙述正确是()
A.人具有生理和心理双重属性
B.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D.人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足
E.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求
238、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()
A.4个月内
B.6个月内
C.8个月内
D.12个月内
E.18个月内
239、单项选择题 在护理人才的智能结构中,属于能力结构的是()
A.表达能力
B.实践能力
C.记忆力
D.观察力
E.思考力
240、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏.主要是为了确定()
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
241、单项选择题 下列对家属的措施不妥的是()
A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童,帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童,应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事,使灵堂及告别仪式温馨化
242、多项选择题 甲亢患者心血管系统的临床表现可有()
A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰
243、多项选择题 严重肺炎患者可出现()
A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄
244、多项选择题 医院种类按特定任务计划分有()
A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院
245、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。 注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是()
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢
246、多项选择题 糖尿病的饮食治疗要求()
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
247、多项选择题 乙型脑炎的健康教育内容应包括()
A.防蚊、灭蚊
B.疫苗接种
C.中药预防
D.及时就诊
E.功能锻炼
248、多项选择题 非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是()
A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度
249、多项选择题 尿崩症的临床特点包括()
A.尿量10L/d
B.尿渗透压<血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加
250、单项选择题 下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中,错误的是()
A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置
251、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()
A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径>55mm
252、多项选择题 脑死亡的诊断依据是()
A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.心电波平直
E.脑电波消失
253、多项选择题 属于甲类传染病的有()
A.禽流感
B.严重急性呼吸综合征(SARS)
C.霍乱
D.炭疽
E.鼠疫
254、多项选择题 护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()
A.极度呼吸困难
B.大汗淋漓
C.剧烈胸痛
D.明显发绀
E.烦躁不安
255、多项选择题 中枢性呕吐的原因有()
A.脑血管意外
B.胰腺炎
C.洋地黄中毒
D.胆道蛔虫症
E.胃肠神经症
256、多项选择题 下列关于正常成人的尿液情况正确的是()
A.每日尿量约为2500ml左右
B.pH约为5~7,呈弱酸性
C.尿比重约为1.030~1.035
D.新鲜尿液有氨臭味
E.颜色为淡黄色、澄清、透明
257、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些()
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
258、多项选择题 4人搬运法适用于()
A.危重患者
B.不能起床,病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者
259、多项选择题 关于肺结核消毒隔离措施正确的是()
A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离
B.卧室保持良好通风
C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧
D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩
E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒
260、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
261、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。 疼痛持续时间一般应是()
A.1~2小时
B.3~5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
262、单项选择题 诊断内脏型肥胖最精确的方法是()
A.体重指数
B.腰臀比
C.理想体重
D.CT或MRI
E.测皮下脂肪厚度
263、多项选择题 输液微粒的来源()
A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格
264、多项选择题 慢性肾炎病人卧床休息指征()
A.乏力,少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快,劳力性呼吸困难
265、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是()
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
266、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。 尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是()
A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺
267、多项选择题 肺结核多见的起病方式()
A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急
268、多项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。 可以选择的治疗手段有()
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1
269、多项选择题 关于脑出血的检查和治疗,叙述正确的有()
A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压,防止再出血
C.控制脑水肿,降低颅内压
D.尽早使用止血药,促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺
270、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 采取的护理措施,哪项不妥()
A.多饮水
B.正规应用抗菌药物
C.鼓励多活动
D.控制体温
E.易消化清淡饮食
271、多项选择题 患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。 对该患者的健康教育应包括()
A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系
B.按时服用降压药,定期监测血压变化,定期体检
C.低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,控制食物热量,保持理想体重
D.遵医嘱用药,指导其观察药物的疗效和不良反应
E.增加适当的体育运动,如散步、慢跑等
F.避免重体力劳动,如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴
272、单项选择题 下面不属于健康教育的流行病学诊断所回答的问题是()
A.威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么
B.影响该疾病或健康问题的危险因素是什么
C.这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族和职业上有何特征
D.这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间时上有何规律
E.目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素是什么
273、单项选择题 患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的()
A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是
274、单项选择题 根据格林模式,健康教育诊断的六个方面不包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为诊断
D.环境诊断
E.资源诊断
275、多项选择题 42岁,女性患者,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有早搏,除拟诊为甲状腺功能亢进症外,还应与下列哪些疾病鉴别()
A.风湿热
B.结核病
C.冠心病
D.单纯性甲状腺肿
E.神经官能症
276、多项选择题 下列哪些为氧气吸入的副作用()
A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成
277、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点()
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长,针刺刀扎样痛
E.持续数分钟,为压榨性疼痛
278、多项选择题 有关现代疾病观下列哪些是错误的()
A.疾病是躯体上生病
B.疾病是人体正常生命活动的终止
C.人体疾病是整体反应过程
D.疾病是体内因素引起的功能变化
E.疾病是局部功能受损
279、单项选择题 传染病流行过程必需的3个环节是()
A.病原体,人体及其所处的环境
B.病原体,自然因素,社会因素
C.病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D.病原体,传播途径,易感人群
E.传染源,传播途径,人群易感性
280、单项选择题 患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()
A.增加晚餐用量
B.调换胰岛素类型
C.加大胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素用量
E.减少晚餐前胰岛素用量
281、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显
E.常出现发绀
282、单项选择题 下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是()
A.北方患病率低于南方
B.东部患病率低于西部
C.城市患病率低于农村
D.男性患病率低于女性
E.高血压患者中约半数以上是收缩期高血压
283、多项选择题 护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是()
A.每日每千克体重摄入蛋白质0.5~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1,其余热量由糖供给
C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2,其余热量由糖供给
D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g,同时补充多种维生素
E.水肿患者盐的摄入量为每天2~5g,同时补充多种维生素
284、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。 首选治疗()
A.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素
B.快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
C.快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素
E.快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素
285、单项选择题 患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。 患者出院时向你咨询,下述哪些办法可能彻底根治哮喘()
A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是
286、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 该患者目前已发生()
A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.严重脱水
E.急性肾小管坏死
F.休克
G.尿毒症
287、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
288、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
289、单项选择题 禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于()
A.正常人
B.精神性烦渴
C.肾性尿崩症
D.中枢性尿崩症
E.慢性肾疾病
290、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
291、单项选择题 患者男性,62岁,主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃,BP140/70mmHg。查血常规结果正常,右侧肢体只能产生收缩动作。 现患者肢体肌力是()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
292、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是()
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
293、多项选择题 输血反应有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应
294、多项选择题 急性心肌梗死病人便秘和用力排便可引起()
A.加强心衰
B.心跳骤停
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.心脏破裂
295、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。 口服铁剂治疗时,叙述错误的是()
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
296、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
297、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
298、多项选择题 化学消毒灭菌的原理是()
A.使菌体蛋白凝固变性
B.干扰细菌酶的活性
C.抑制细菌代谢和生长
D.损害细菌膜的结构
E.使细胞破裂、溶解
299、单项选择题 患者男,70岁,因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查:甲状腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正确的是()
A.由于甲状腺激素可加重心绞痛发作,不应服用
B.如给予甲状腺激素,应同时给予β-受体阻滞药以减慢心率
C.应尽快补充甲状腺激素,使甲状腺恢复正常
D.暂不给药,等待FT4结果出来后再定
E.从小剂量开始补充甲状激素,每周调整一次剂量
300、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变