医学三基(医师)：病理生理学微信做题（考试必看）

时间:2023-06-02 02:33:16

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1、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是（）。

A.影响肝合成代谢，损伤肝细胞
B.影响肝转化功能，损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能，损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能，损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能，损伤肝细胞


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2、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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3、问答题  简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。


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4、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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5、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A．血清中酯型胆红素增多
B．血清中非酯型胆红素增多
C．肠内粪胆原形成减少
D．尿中尿胆原排出减少
E．尿中出现胆红素


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6、问答题  什么是3P试验？其阳性说明什么问题？


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7、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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8、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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9、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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10、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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11、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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12、名词解释  肾小球过度滤过学说


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13、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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14、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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15、问答题  哪种类型的低钠血症易造成失液性休克，为什么？


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16、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些？


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17、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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18、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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19、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是（）。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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20、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在（）。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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21、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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22、问答题  机体发热常出现哪型脱水及其机制?


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23、单项选择题  肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生（）。

A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞


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24、单项选择题  TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了（）。

A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ


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25、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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26、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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27、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A．血液性缺氧
B．低张性缺氧
C．循环性缺氧
D．组织性缺氧
E．混合性缺氧


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28、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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29、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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30、判断题  由于肺叶的切除，患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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31、问答题  试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。


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32、问答题  利钠激素（ANP）的作用是什么？


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33、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些？


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34、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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35、名词解释  乏氧性缺氧


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36、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物？（）

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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37、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？


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38、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状?


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39、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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40、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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41、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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42、填空题  肝性脑病时．引起血氨升高的原因是_____、_____。


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43、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的（）。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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44、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生（）。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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45、名词解释  受体下调


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46、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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47、单项选择题  机体的正常代谢必须处于（）。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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48、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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49、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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50、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是（）。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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51、名词解释  SIRS（全身炎症反应综合征）


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52、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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53、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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54、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制？（）

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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55、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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56、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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57、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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58、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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59、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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60、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症？


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61、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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62、单项选择题  引起急性功能性肾衰的关键因素是（）。

A.有效循环血量减少
B.心输出量异常
C.肾灌流不足
D.肾小球滤过面积减小
E.肾血管收缩


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63、问答题  什么是脱水热?


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64、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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65、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A．血浆胶体渗透压下降
B．醛固酮分泌增多
C．肝脏合成清蛋白减少
D．抗利尿激素分泌增多
E．肾小球滤过率增加


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66、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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67、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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68、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠．


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69、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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70、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样，但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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71、单项选择题  激素抵抗综合征是由于（）。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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72、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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73、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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74、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的（）向布置。


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75、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先（）。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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76、问答题  对发热病人的处理原则是什么？


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77、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大？各有什么后果？


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78、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于（）。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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79、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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80、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低？


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81、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指（）。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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82、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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83、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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84、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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85、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因（）。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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86、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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87、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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88、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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89、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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90、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使（）。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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91、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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92、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素（）。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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93、判断题  慢性肾衰患者，随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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94、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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95、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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96、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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97、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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98、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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99、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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100、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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101、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制？


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102、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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103、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是（）。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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104、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为（）。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓，支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑，支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常，支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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105、名词解释  血液性缺氧


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106、问答题  何谓致热原，可分为哪两类?


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107、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是（）。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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108、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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109、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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110、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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111、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。分析感染可能来自（）。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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112、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了（）。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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113、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？（）

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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114、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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115、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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116、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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117、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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118、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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119、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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120、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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121、名词解释  干细胞黄疸


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122、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于（）。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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123、单项选择题  ARDS时肺的病理变化不包括（）。

A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C.大片肺组织坏死
D.出血、肺不张、微血栓、纤维化
E.肺泡透明膜形成


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124、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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125、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同？为什么？?


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126、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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127、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足，其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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128、名词解释  认知障碍


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129、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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130、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程，主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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131、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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132、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是（）。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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133、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时，出现细胞内液水分向细胞外转移？其机制如何？


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134、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是（）。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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135、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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136、单项选择题  慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏（）。

A.浓缩功能下低
B.稀释功能降低
C.重吸收功能降低
D.滤过与重吸收功能受损
E.浓缩与稀释功能障碍


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137、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？


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138、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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139、名词解释  阿尔茨海默病


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140、单项选择题  氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是（）。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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141、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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142、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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143、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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144、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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145、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见．除此以外，还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰．它们共同的发病环节是_____。


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146、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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147、名词解释  肾性急性肾衰竭


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148、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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149、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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150、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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151、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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152、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是（）。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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153、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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154、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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155、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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156、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括（）。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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157、单项选择题  应激时，下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系？（）

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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158、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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159、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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160、名词解释  健存肾单位学说


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161、单项选择题  TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活（）。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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162、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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163、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份（）。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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164、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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165、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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166、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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167、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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168、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于（）。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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169、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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170、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是（）。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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171、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A．低渗性脱水
B．高渗性脱水
C．等渗性脱水
D．水中毒
E．低钾血症


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172、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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173、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指（）。

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.毛细血管内压降低，组织液回流增多
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多，重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


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174、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为（）。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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175、单项选择题  心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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176、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在？（）

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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177、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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178、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？（）

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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179、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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180、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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181、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有（）。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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182、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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183、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于（）。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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184、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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185、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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186、问答题  如何正确理解疾病的概念？


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187、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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188、问答题  激原可分为几大类？各举一例


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189、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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190、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。


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191、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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192、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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193、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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194、问答题  试述休克与DIC的关系


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195、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是（）。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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196、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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197、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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198、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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199、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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200、问答题  举例说明机体遭受创伤后，出现的哪些表现属于损伤性变化？哪些属于抗损伤反应？


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201、判断题  海平面情况都可采用此标准，海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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202、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况（）。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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203、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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204、问答题  何谓低渗尿？出现低渗尿有何临床意义？


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205、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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206、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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207、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于（）。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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208、名词解释  判断脑死亡有哪些标准？


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209、单项选择题  慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是（）。

A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿


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210、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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211、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？（）

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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212、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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213、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是（）。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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214、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原，小剂量的静脉注射可以引起单相热，大剂量静脉注射可以引起双相热。


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215、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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216、名词解释  热限


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217、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（）。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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218、问答题  何谓冠心病及其产生的主要原因?


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219、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的（）。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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220、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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221、判断题  肺水肿时，气体弥散距离增大．导致气体弥散障碍。


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222、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制？


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223、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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224、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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225、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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226、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是（）。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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227、判断题  缺氧是临床上常见的疾病，是引起死亡的重要原因。


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228、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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229、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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230、单项选择题  碱性物的来源有（）。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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231、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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232、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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233、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是（）。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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234、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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235、问答题  什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？


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236、单项选择题  星形细胞活化后，产生的主要变化不包括（）。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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237、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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238、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是（）。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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239、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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240、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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241、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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242、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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243、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（）。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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244、单项选择题  代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的（）。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ－氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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245、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高？为什么？


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246、名词解释  受体增敏


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247、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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248、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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249、问答题  某肾盂肾炎患者．血气分析测定pH7．32，PaCO24．0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol／L，该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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250、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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251、问答题  述DIC病人出血的机制。


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252、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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253、问答题  发热时基础代谢率和心率有何改变?


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254、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水（）。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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255、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是（）。

A.抗原－抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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256、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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257、单项选择题  正常血氧容量为（）。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml％
D.15ml％
E.95％


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258、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中（）。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与


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259、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果？止血后患者能否自行恢复？为什么？


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260、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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261、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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262、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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263、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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264、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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265、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A．葡萄糖和胰岛素同时静注
B．可用腹膜透析
C．阳离子交换树脂灌肠或口服
D．补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E．补充钠盐使细胞外液Na+增多


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266、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么？为什么？


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267、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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268、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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269、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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270、单项选择题  低血容量性休克的典型表现不包括（）。

A.中心静脉压降低
B.心输出量降低
C.动脉血压降低
D.肺动脉楔压增高
E.总外周阻力增高


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271、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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272、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式？


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273、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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274、问答题  试述肝性脑病的发生机制中，高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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275、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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276、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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277、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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278、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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279、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成（）。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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280、单项选择题  “去极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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281、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是（）。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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282、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高，超过正常0.5℃就称为发热。


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283、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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284、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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285、问答题  试述休克中期微循环变化的特点及其机制。


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286、单项选择题  茶碱增强发热反应的机制是（）。

A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素


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287、问答题  简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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288、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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289、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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290、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？（）

A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活，激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血，致循环血量减少，发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张，发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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291、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高，最常见的病因是_____。


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292、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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293、问答题  何谓休克肺?


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294、判断题  根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。


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295、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？


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296、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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297、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关（）。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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298、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上，应该（）。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议，并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决，三分之一通过方可
D.报证监会审批


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299、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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300、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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