时间:2023-05-28 04:40:34
1、单项选择题
患者男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开
。应考虑的诊断是（）。
A.左侧髁突颈部骨折
B.颞肌、咬肌痉挛
C.右侧颞下颌关节脱位
D.左侧颞下颌关节脱位
E.左侧髁突骨质增生
2、单项选择题 患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者应特别注意预防（）。
A.窒息
B.感染
C.休克
D.伤侧外形改变
E.下颌下腺功能受损
3、单项选择题 缝合舌组织创伤的方法中，错误的是（）。
A.使用较粗缝线缝合
B.尽量保持舌的纵长度
C.边距要大，缝得要深
D.可将舌尖向后折转缝合
E.创伤累及相邻组织时，应分别缝合
4、单项选择题 颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括（）。
A.口底
B.舌根
C.下颌下区
D.颈部
E.颧上颌部
5、单项选择题 口腔颌面部创伤活动性出血时，最可靠的止血方法是（）。
A.指压止血
B.包扎止血
C.填塞止血
D.结扎止血
E.药物止血
6、单项选择题 上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨（）。
A.不对称骨折
B.LeFortⅠ型骨折
C.LeFortⅡ型骨折
D.LeFortⅢ型骨折
E.纵形骨折
7、单项选择题 下列牙周病的维护治疗哪一项不正确（）
A.维护治疗与预后密切相关
B.应在基础治疗一结束时，即进入维护期
C.复查间隔应根据病人具体情况而定
D.对治疗反应好的患者不需维护期治疗
E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗
8、单项选择题 颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括（）。
A.压迫止血
B.防止骨折进一步移位
C.保护并缩小创口
D.保证呼吸道通畅
E.减少污染，防止涎液外流
9、单项选择题 患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是（）。
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.咪达唑仑
D.吗啡
E.安痛定
10、单项选择题 患者男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线片未见骨折征象。此种损伤属于（）。
A.复合性损伤
B.擦伤
C.挫伤
D.撕裂伤
E.撕脱伤
11、单项选择题 患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了（）。
A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤
12、单项选择题 患者，女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是（）。
A.向前移位
B.向后移位
C.向内移位
D.向外移位
E.不移位
13、单项选择题 患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是（）。
A.严密缝合口腔黏膜
B.严密缝合颊部皮肤
C.黏膜、肌、皮肤逐层缝合
D.定向拉拢缝合
E.将皮肤与黏膜缝合
14、单项选择题
患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现
位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是（）。
A.必须拔除
B.咬除暴露的根尖即可
C.根管治疗后再处理骨折
D.保留，不需特殊处理
E.保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力
15、单项选择题 患者女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是（）。
A.脑震荡
B.颅内血肿
C.脑脊液漏
D.颅底骨折
E.脑挫裂伤
16、单项选择题 下列下颌骨骨折的好发部位中，发生比率最低的是（）。
A.下颌体
B.正中联合
C.颏孔区
D.下颌角
E.髁突颈
17、单项选择题 患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是（）。
A.钝器伤
B.挫伤
C.挫裂伤
D.擦伤
E.撕脱伤
18、单项选择题 颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括（）。
A.安静、止痛
B.降低颅内压
C.维持血压
D.补液
E.止血
19、单项选择题 上颌骨骨折牵引复位固定时间应为（）。
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周
20、单项选择题 一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（）。
A.双侧颞下颌关节急性前脱位
B.双侧髁突颈部骨折
C.双侧升颌肌群痉挛
D.双侧关节盘穿孔破裂
E.双侧翼外肌痉挛
21、单项选择题 患者，女，35岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备后送，处理中不正确的是（）。
A.俯卧位
B.额部垫高
C.仰卧位
D.随时观察，防止窒息和休克发生
E.若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行
22、单项选择题 患者男，18岁。打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合。外院诊断为“左颞下颌关节脱位”转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是（）。
A.左髁突前脱位
B.左髁突侧方脱位
C.双侧髁突前脱位
D.双侧髁突侧方脱位
E.右侧髁突骨折
23、单项选择题 颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有（）。
A.颅脑损伤
B.呼吸道阻塞
C.咬合关系错乱
D.水肿反应明显
E.骨创感染
24、单项选择题 患者男。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是（）。
A.注射止血针
B.指压患侧的颈总动脉
C.用纱布块填塞止血
D.创口缝合止血
E.做颈外动脉结扎术
25、单项选择题
患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。
关于患者的临床表现，错误的是（）。
A.颅面分离
B.面中部缩短
C.多伴颅底骨折
D.咬合关系表现为前牙早接触
E.骨折线经颧额缝向后达翼突
26、单项选择题
患者男，35岁。左下颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。
该患者应首先进行的局部检查为（）。
A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面体层片
E.切开探查
27、单项选择题 颌面创伤清创术中，异物必须摘除的情况是（）。
A.创口有急性炎症
B.异物位于大血管旁
C.深部异物不影响功能
D.异物与伤情无关
E.定位不准确
28、单项选择题 患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。若患者发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是（）。
A.头低卧位
B.早期手术探查
C.反复冲洗鼻腔
D.禁作鼻腔填塞
E.鼻腔内置负压装置
29、单项选择题 某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首选是（）。
A.止血
B.复位
C.止痛
D.防止感染
E.保持呼吸道通畅及止血
30、单项选择题 一患者因舌受伤致较严重的出血，急诊止血的方法应选择（）。
A.注射止血药物
B.纱布填塞
C.颈外动脉结扎
D.指压患侧总动脉
E.缝合止血
31、单项选择题 患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（）。
A.紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
B.紧急气管切开
C.复位上颌骨骨折块，利用压舌板等物做颅上颌固定
D.使用呼吸兴奋剂
E.维持患者于头低脚高位
32、单项选择题 患者男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是（）。
A.手术切开骨间固定
B.牙弓夹板固定
C.骨钉加金属支架固定
D.克氏针内固定
E.皮质骨螺钉固定
33、单项选择题
患者，男，30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开
，后牙早接触，治疗上宜选用（）。
A.切开复位内固定
B.切开内固定后颌间牵引
C.颌间结扎
D.髁突摘除术
E.颅颌弹性绷带牵引
34、单项选择题 男性，30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀，上、下前牙无法咬合，上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是（）。
A.上唇肿胀
B.牙龈撕裂
C.创伤区咬合错乱
D.相邻牙严重损伤
E.邻牙与松动牙一并移动
35、单项选择题 患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是（）。
A.缝合牙龈创口
B.局麻下将牙槽突及牙复位
C.单颌结扎固定
D.有早接触时调磨对颌牙
E.颌间结扎
36、单项选择题 颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应（）。
A.应用抗生素
B.局部保持清洁
C.进行鼻腔冲洗，协助引流
D.观察脑脊液量及色泽
E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折
37、单项选择题 患者男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。现场抢救时，若发生窒息，最实用的抢救方法是（）。
A.环甲膜切开后，气管切开
B.迅速经口或鼻腔气管插管
C.舌体牵出口外，纠正舌后坠
D.清除口鼻腔及咽喉部血块、呕吐物等
E.用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带
38、单项选择题 男60岁，咳嗽、咳血丝痰3个月，偶有低热，有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底有3cm×3cm球形灶，多次找癌细胞阴性，应首先考虑诊断（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.肺炎症性假瘤
E.肺转移肿瘤
39、单项选择题 患者女，29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤，已发生吸入性窒息，应采取的抢救措施是（）。
A.消除口鼻腔分泌物
B.牵扯舌体向前
C.悬吊上颌骨折块
D.气管插管
E.气管切开
40、单项选择题 上颌窦填塞法适用于（）。
A.上颌骨前壁骨折
B.上颌骨外下壁骨折
C.颧弓骨折
D.颧骨颧额缝骨折
E.颧骨粉碎性骨折
41、单项选择题 颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是（）。
A.保持伤员安静，保暖
B.禁止随意搬动
C.使用吗啡类药物
D.迅速采取有效的止血措施
E.补液和维持血压在正常水平