时间:2023-05-28 03:35:52
1、单项选择题 下述叙述不正确的是（）
A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
2、单项选择题 空腹指的是（）
A.3～4小时无任何热量摄入
B.5～6小时无任何热量摄入
C.2～3小时无任何热量摄入
D.8～10小时无任何热量摄入
E.10～12小时无任何热量摄入
3、单项选择题 男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干
4、单项选择题 患者女，21岁，面部皮疹2个月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）。
A.寻常疣
B.扁平疣
C.丝状疣
D.湿疹
E.老年疣
5、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查
6、单项选择题 男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的治疗原则是（）。
A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿
7、单项选择题 男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症
8、单项选择题 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 该患者最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.十二指肠溃疡并穿孔
C.胆囊炎急性发作
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
9、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
10、单项选择题 脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
11、配伍题 剑突下可见心脏搏动（）心脏相对浊音界缩小或叩不出（）肺动脉瓣区第二心音亢进（）颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
12、单项选择题 急性卡他性结膜炎的临床表现为（）。
A.房水闪光阳性
B.眼压升高
C.前房积脓
D.结膜充血
E.角膜水肿
13、单项选择题 大细胞性贫血见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
14、单项选择题 心搏骤停后首先采取的措施是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
15、单项选择题 张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。 他的手应放的位置（）。
A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上
16、单项选择题 男性，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）
A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.肠结核
D.霍乱
E.回盲部肿瘤
17、单项选择题 男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是（）。
A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹
18、单项选择题 下列关于不符合糖尿病概念的是（）
A.是一组可影响全身多脏器的临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖升高是本病的主要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
19、单项选择题 2～3个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
20、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油
21、单项选择题 白内障是由于（）。
A.玻璃体浑浊
B.晶状体浑浊
C.角膜浑浊
D.角膜白斑
E.结膜浑浊
22、配伍题 对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者，明确病因的首选检查应是（）既往有扩张型心肌病患者，近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重，不能平卧、端坐呼吸，为指导治疗应首选的检查是（）
A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超
23、单项选择题 生姜性温归胃经，有止呕之功，善治（）。
A.胃寒呕吐
B.胃热呕吐
C.胃虚呕吐
D.痰饮呕吐
E.伤食呕吐
24、单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）
A.B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
25、配伍题 10～14天（）2～3个月（）3～4个月后（）4～6个月（）6个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
26、单项选择题 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）
A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺
27、单项选择题 呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）
A.脾大
B.脐疝
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
28、单项选择题 患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 考虑最可能的诊断是（）。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
29、单项选择题 女性，50岁，平时健康，晨起突然发现右耳鸣聋，检查双鼓膜完整，标志清楚，电测听结果左耳听力正常，右耳感音神经性聋。最可能的诊断是（）。
A.突发性耳聋
B.老年性耳聋
C.听神经瘤
D.梅尼埃病
E.药物中毒性耳聋
30、单项选择题 尿中有凝溶蛋白（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
31、单项选择题 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.呼吸浅快，频率>28次／分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.X线早期可见支气管充气征
D.病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E.肺动脉平均压力12cmH2O
32、单项选择题 角膜异物的主要表现为（）。
A.无明显不适
B.结膜下出血
C.明显的刺激症状
D.前房出血
E.分泌物增多
33、单项选择题 按照我国残疾分类，残疾包括以下哪几种（）。
A.视力、听力、语言残疾
B.视力、听力、语言和肢体残疾
C.听力、语言、精神和肢体残疾
D.智力、精神和肢体残疾
E.视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾
34、单项选择题 判断心搏骤停最简便的方法是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
35、单项选择题 患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
36、单项选择题 患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
37、单项选择题 患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。 此时应（）。
A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素至总疗程14天
D.碱化尿液
E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素
38、单项选择题 多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是（）。
A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.十二指肠溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.幼儿急疹
39、单项选择题 男性，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。检查：腰椎棘突旁压痛，坐骨神经走行压痛，直腿抬高试验阳性。临床诊断：腰椎间盘突出症。影像学检查：腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（）。
A.远红外加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗
40、单项选择题 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.呼吸浅快，频率>28次／分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.X线早期可见支气管充气征
D.病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E.肺动脉平均压力12cmH2O
41、单项选择题 寻常性痤疮感染的微生物主要有（）。
A.结核杆菌
B.杜克雷嗜血杆菌
C.丙酸棒状杆菌
D.表皮癣菌
E.大肠杆菌
42、单项选择题 在急性闭角性青光眼的治疗中，不正确的是（）。
A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息，避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳
43、单项选择题 若需要确定患者是否有颅底骨折，应选择的影像学检查方式是（）。
A.普通体层摄影
B.高分辨CT
C.B超
D.彩色多普勒
E.数字减影血管成像
44、单项选择题 干燥综合征患者的常见抗体为（）
A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体
45、单项选择题 急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
46、单项选择题 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。 最可能诊断为（）。
A.先兆流产
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
47、单项选择题 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 根据上述病史可能的诊断是（）。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
48、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
49、单项选择题 外伤性白内障（）。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
50、单项选择题 暴发性痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
51、单项选择题 患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）
A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量
52、单项选择题 急性溶血反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
53、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）
A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器
54、单项选择题 肺结核常见的X线征象是（）
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
55、单项选择题 哪一类人群易患口腔黏膜白斑（）。
A.内分泌紊乱的中年以上女性
B.有烟酒嗜好的中年以上男性
C.病毒感染的儿童
D.长期应用抗生素者
E.患有胃肠道疾病
56、单项选择题 后发性白内障（）。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
57、单项选择题 月经前痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
58、单项选择题 患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
59、单项选择题 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（）。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
60、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
61、单项选择题 康复医学的目的是（）。
A.预防
B.找出病因
C.药物应用
D.功能康复
E.手术治疗
62、单项选择题 患者，女性，25岁，右足底行走时轻度疼痛，右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点，最可能的诊断是（）。
A.鸡眼
B.骈胝
C.跖疣
D.皲裂
E.肢端疼痛症
63、单项选择题 伤寒潜伏期（）
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
64、单项选择题 为预防牙颌畸形，必须采取的措施是（）。
A.及时纠正口腔不良习惯如吮指
B.掌握正确的刷牙方法
C.定期洁牙
D.用含氟牙膏刷牙
E.拔除残根残冠
65、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期
66、单项选择题 并发性白内障（）。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
67、单项选择题 男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）
A.CT
B.胸部X线
C.纤维支气管镜检查
D.痰菌培养及药敏试验
E.血常规
68、配伍题 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体
69、单项选择题 重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
70、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）
A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析
71、单项选择题 患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕
72、单项选择题 系统性硬化病的特征性表现除外（）
A.手指皮肤病变
B.雷诺现象
C.肾危象
D.关节痛／关节炎
E.肺动脉高压
73、单项选择题 女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 诊断前应重点做如下检查，除了（）。
A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类
74、单项选择题 有关异位妊娠的临床表现，正确的是（）。
A.月经周期正常
B.可以出现晕厥和休克
C.阴道出血常超过月经量
D.常无腹痛
E.阴道分泌物白色
75、单项选择题 治疗湿疹的口服药物（）。
A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素
76、单项选择题 散光（）。
A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
77、单项选择题 女，55岁，近1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为（）。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
78、单项选择题 重度CO中毒、昏迷（）
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
79、配伍题 关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是（）关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是（）
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
80、单项选择题 在海产品中，大量存在的致病菌是（）
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌
81、单项选择题 引起牙髓炎的感染途径有（）。
A.深龋和牙周病的逆行感染
B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损
E.外伤、发育畸形和意外穿髓
82、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是（）
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
83、单项选择题 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 本例患者最可能的诊断是（）
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
84、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要的机制是（）。
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
85、单项选择题 患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 大多数婴幼儿腹泻的病原是（）。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
86、单项选择题 属真菌性疾病是（）。
A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣
87、单项选择题 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）
A.血白细胞增高，大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%
88、单项选择题 诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是（）。
A.皮肤划痕试验
B.皮肤斑贴试验
C.皮内试验
D.被动转移试验
E.食物排除试验
89、单项选择题 外耳道疖（）。
A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变
90、单项选择题 患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），该患者最可能的诊断是（）
A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤
91、单项选择题 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 首选辅助诊断措施是（）
A.肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部X线片
D.超声心动图
E.MRI
92、单项选择题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液
93、单项选择题 鲜明生动的幻视（）。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
94、配伍题 急性溶血反应（）输血相关性疾病（）过敏反应（）
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）
95、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是（）。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol／L（12.9mg/dl）
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol／L（15mg/dl）
96、单项选择题 梨形心的原因是（）
A.右心室、左心室增大
B.左心室、右心房增大
C.左心室、左心房增大，肺动脉干突出
D.右心室、左心房增大
E.左心室增大，主动脉弓突出
97、单项选择题 10～14天（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
98、单项选择题 对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是（）
A.贫血
B.发热的程度
C.血沉增快的程度
D.皮肤黏膜瘀点和脾大
E.动脉栓塞
99、单项选择题 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
100、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）
A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便
101、单项选择题 治疗带状疱疹的口服药物（）。
A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素
102、单项选择题 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）
A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾
103、单项选择题 急性药物过敏性间质性肾炎可有（）
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
104、单项选择题 男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38.8℃，HR110次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L，血淀粉酶125U/L，Na+135mmol/L，K+3.5mmol/L，Ca2+1.75mmol/L，Glu13mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是（）
A.胃镜
B.腹部超声
C.上消化道钡餐
D.诊断性腹穿
E.肠系膜上动脉造影
105、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
106、单项选择题 女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
107、单项选择题 引起急性卡他性结膜炎的病因（）。
A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染
108、单项选择题 男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。 为确诊最有意义的检查是（）。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN（尿素氮）与Scr（肌酐）
109、单项选择题 男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）
A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
110、单项选择题 妄想性障碍的临床特征是（）。
A.可以出现幻觉
B.妄想的内容多为片断的，非系统的
C.情感淡漠症状与妄想相伴随
D.以系统的妄想为突出特征
E.意志活动明显减退
111、单项选择题 不属肺阴虚证原因的是（）。
A.燥热伤肺
B.痨虫蚀肺
C.久咳不愈
D.汗出伤津，阴津耗泄
E.外感风热入里
112、单项选择题 女，30岁，孕1产0，人工流产后置宫内节育器4年，近2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节，最可能的诊断是（）。
A.结核性盆腔炎
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤
113、单项选择题 适用于尿液有形成分检查（）。
A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿
114、单项选择题 最易引起急性间质性肾炎的是（）
A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素
115、单项选择题 患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT
116、单项选择题 急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用（）。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
117、单项选择题 女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）
A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血
118、单项选择题 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低
119、配伍题 大细胞性贫血见于（）小细胞低色素性贫血见于（）
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
120、单项选择题 1%麻黄素液的主要目的（）。
A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应
121、单项选择题 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。 此患者首先应做的检查是（）。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
122、单项选择题
患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO
34mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
123、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是（）
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
124、单项选择题 上述哪种疾病可出现发作性四肢无力（）
A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象
125、单项选择题 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。 该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
126、单项选择题 小儿脑瘫的主要功能障是（）。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合
127、单项选择题 男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 如何交代白内障手术疗效（）。
A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病，术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病，术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生，术后视力可以提高
128、单项选择题 职业性痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
129、单项选择题 患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）
A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2肾上腺素受体激动药
130、单项选择题 复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的（）。
A.好发于青少年
B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡
C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱
D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星
E.病程7～10天，有自限性
131、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项，不正确的是（）。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损，以局部外用药为主
132、单项选择题 男，21岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征（-），四肢肌张力增高，扑翼样震颤（+），腱反射亢进，踝阵挛（+）。化验：白细胞15×109／L，中性80%，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U/L，血清钾3.9mmol/L，血氯109mmol/L，血钠139.9mmol/L，血糖4.9mmol／L，血氨109μmol/L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是（）。
A.急性黄疸型肝炎
B.病毒性脑炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
133、单项选择题 51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）。
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）
134、单项选择题 一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68，患者最可能的诊断是（）。
A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症
135、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 首先应考虑下列哪项诊断（）。
A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病
136、单项选择题 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者肾病最可能的诊断是（）
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
137、单项选择题 腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的（）。
A.损害常为多个溃疡
B.直径可逐渐扩大至1～2cm
C.累及深层黏膜腺
D.好发于口角区黏膜
E.病程可长达数月之久
138、单项选择题 下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是（）。
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E.机体免疫力下降时，潜伏的病毒再次活动，产生神经痛
139、单项选择题 男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查（）。
A.角膜直径和眼轴长度
B.角膜厚度和眼压
C.眼眶X线摄片
D.视功能检查和眼B型超声波检查
E.视野检查
140、单项选择题 初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用（）
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
141、单项选择题 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）
A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症
142、单项选择题 女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血行播散型肺结核
D.衣原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎
143、单项选择题 平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面（）。
A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼
144、单项选择题 肾小管坏死（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
145、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（）。
A.病毒潜伏在角膜基质层内
B.角膜易受单纯疱疹病毒感染
C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化
D.角膜受外伤
E.潜伏在结膜囊内的病毒活化
146、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。
A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬
147、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 根据以上情况应采取哪项措施（）。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
148、单项选择题 当病人血清中抗-HBs（表面抗原抗体）、抗-HBe（e抗原抗体）、抗HBc（核心抗原抗体）阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于（）。
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期
149、单项选择题 牙周炎引起牙齿松动的因素是（）。
A.牙槽骨吸收较多
B.外伤
C.咬合创伤
D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E.A+C+D
150、单项选择题 系膜区有IgA及C3沉积（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
151、单项选择题 患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（）。
A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维
152、单项选择题 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超
153、单项选择题 女性，28岁，停经11周，阴道少量出血10天，出血量增多3天，下腹阵痛，伴有组织物排出。妇科检查：阴道有多量出血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫如6周妊娠大小，双侧附件阴性。最可能的诊断为（）。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
154、单项选择题 推拿按摩中的摇法是（）。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
155、配伍题 主动脉瓣关闭不全的杂音（）主动脉瓣狭窄的杂音（）二尖瓣关闭不全的杂音（）
A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导
156、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。
157、配伍题 病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4天恢复正常（）起病6小时内升高，24小时高峰，3～4天恢复正常（）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）起病8～10小时升高，2～3天时高峰，1～2周正常（）
A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律
158、配伍题 IgA肾病（）狼疮肾（）糖尿病肾病（）过敏性紫癜肾炎（）
A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B.C3呈颗粒状沿毛细血管襻沉积
C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
D.IgA和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积
E.各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象
159、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 如果患者出现低血糖反应则选择（）
A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头
160、单项选择题 女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
161、单项选择题 不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为（）。
A.残疾
B.残障
C.残损
D.功能缺陷
E.残疾人
162、单项选择题 神经性皮炎的典型皮肤损害是（）。
A.片状苔藓样变
B.边缘清楚的红斑鳞屑性损害
C.浸润性斑块，基底较硬
D.边缘清楚的红斑丘疹
E.边缘不清楚的色素增加和色素脱失
163、单项选择题 患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
164、单项选择题 以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）
A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子
165、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。
A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎
166、单项选择题 用于十二指肠溃疡维持的治疗（）
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
167、单项选择题 小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物（）。
A.退热剂
B.地西泮（安定）
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
168、单项选择题 壮水制阳适用于（）。
A.肾阴不足
B.肾阳不足
C.肝阳偏亢
D.心阴亏损
E.气血亏损
169、单项选择题 6个月（）
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
170、单项选择题 患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状。 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。
A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类
171、单项选择题 痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是（）。
A.咳嗽声重，咳痰稀薄色白
B.咳嗽频剧，咳痰不爽
C.干咳喉痒，痰少而黏
D.咳声重浊，痰多黏稠
E.上气咳逆阵作，咳痰难出
172、单项选择题 哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖（）。
A.酒精
B.氯丙嗪
C.巴比妥
D.尼古丁
E.眠尔通
173、单项选择题 阿尔茨海默病人的首发症状是（）。
A.情绪急躁易怒
B.记忆障碍
C.性格改变
D.空间定向能力受损
E.片段的妄想
174、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜异位症的症状（）。
A.痛经
B.不孕症
C.性交痛
D.月经过多
E.白带增多
175、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）
A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器
176、配伍题 对早期诊断RA较有意义的抗体是（）对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
177、单项选择题 伤寒初期（）
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
178、单项选择题 25岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油但别人先拿走了，想喝水时有人即去倒水，她认为别人了解自己的想法（）。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
179、单项选择题 男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。 此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。
A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听（ABR）检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查
180、单项选择题 诊断癫痫的检查方法主要是（）
A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
181、单项选择题 患者主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为（）。
A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.慢性龋
E.特纳牙
182、单项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症
183、单项选择题 男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。
A.成人牙周炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展型牙周炎
184、单项选择题 只供给中耳血液的动脉是（）。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
185、单项选择题 中龋的临床表现为（）。
A.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛缓解
186、配伍题 病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
187、配伍题 Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）干燥综合征患者的常见抗体为（）
A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体
188、多项选择题 农村股份合作经济组织的决策方式包括（）。
A.职工决策型
B.股东决策型
C.顾问决策型
D.政府决策型
E.厂长（经理）决策型
189、单项选择题 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）
A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄
190、单项选择题 3个月婴儿可添加的辅食是（）
A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油
191、单项选择题 女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。 首先应考虑是（）。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
192、单项选择题 最容易引起肺炎合并症的疾病（）。
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
193、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是（）
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
194、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 1周后，右乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体。应进一步采用哪一种治疗方法（）。
A.切开引流
B.抗生素治疗
C.物理治疗
D.单纯右乳房切除术
E.中药治疗
195、单项选择题 住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（）。
A.假孕疗法
B.口服达那唑1年
C.争取尽早妊娠
D.宫内节育器避孕
E.口服短效避孕药
196、单项选择题 卒中康复训练的原则是（）。
A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛，促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢
197、单项选择题 心电图在正常窦性P波时，下列描述中不正确的是（）。
A.Ⅰ导联直立
B.aVF导联直立
C.aVR导联直立
D.Ⅱ导联直立
E.V4～V6导联直立
198、单项选择题 下列哪一种疾病与其他几种病因不同（）。
A.寻常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣
199、单项选择题 不明性质的化学物质进入眼内应（）。
A.立即查明化学物的性质，再进行相应治疗
B.立即滴依地酸钠滴眼液
C.结膜下注射维生素C
D.立即用净水冲洗眼部
E.立即散瞳
200、单项选择题 特发性肺间质纤维化（）
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影，呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
201、单项选择题 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）
A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加
202、单项选择题 创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（）。
A.立即送回腹腔，包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护
203、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
204、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
205、单项选择题 不属于下肢病理反射的是（）。
A.特勒姆内征（Tromner′s）
B.奥本海姆征（Oppenhiem）
C.戈登征（Gordon）
D.查多克征（Chaddock）
E.巴宾斯基征（Babinski）
206、单项选择题 DIC不包括（）
A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症
207、单项选择题 男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
208、单项选择题 胺碘酮的主要作用机制是（）
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
209、单项选择题 可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是（）。
A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热
210、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者利尿时宜首选（）
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
211、单项选择题 急性单纯疱疹性角膜炎溃疡期应严禁使用（）。
A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品
212、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（）
A.患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B.患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C.呼吸幅度减弱
D.患儿呼吸节律不齐
E.呼吸费力，频率加快
213、单项选择题 男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。
A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
214、单项选择题 男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
215、单项选择题 重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
216、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
217、单项选择题 耻骨联合前面隆起的脂肪垫（）。
A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇
218、单项选择题 女性，60岁，双侧后牙食物嵌塞4～5年余，检查双侧后牙牙龈退缩，根外露牙间隙宽大，可见大量软垢和菌斑，此患者清洁牙齿邻面的软垢和菌斑，最为适宜的方法是（）。
A.刷牙
B.用淡盐水漱口
C.抗生素局部涂擦
D.刷牙+牙签剔牙
E.多吃纤维素性食物
219、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现不包括（）。
A.睡眠过程中打鼾、憋气、呼吸暂停
B.7小时睡眠呼吸暂停≥30次
C.呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5
D.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动存在
E.呼吸暂停时口鼻没有气流通过，胸腹呼吸运动不存在
220、单项选择题 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
221、单项选择题 患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）
A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化
222、单项选择题 女，48岁，2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小，宫颈中度糜烂，现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效。最佳治疗方案是（）。
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访
223、单项选择题 中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）
A.肢体有无瘫痪
B.伸舌有无偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍
224、单项选择题 胃阴虚的病因是（）。
A.湿热病后期，胃阴耗伤
B.情志郁结，气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物
225、单项选择题 肠易激综合征主要表现为（）
A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
226、单项选择题 Ⅲ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
227、单项选择题 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎
228、单项选择题 引起寻常疣的病原体通常是（）。
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV
229、单项选择题 急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）
A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏
230、单项选择题 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）
A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症
231、单项选择题 关于淤血性肝硬化，说法不正确的是（）
A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血，缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常
232、单项选择题 脊髓损伤急性期的康复措施是（）。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合
233、单项选择题 女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）
A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查
234、单项选择题 小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
235、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为（）。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜性
D.胆脂瘤型
E.单纯型
236、单项选择题 FIM评定中完全依赖是指（）。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助
237、单项选择题 女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
238、配伍题 假性痛风（）类风湿关节炎（）骨关节炎（）
A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松
239、单项选择题 β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）
A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
240、单项选择题 最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是（）
A.心率150次／分，心律绝对规则
B.症状能自行终止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
241、单项选择题 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 本例最可能的诊断是（）
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.传染性非典型肺炎
E.空洞型肺结核
242、单项选择题 下列关于血管内溶血的实验室检查，正确的是（）
A.血清游离血红蛋白降低
B.血浆游离血红蛋白增高
C.网织红细胞增高
D.尿胆原排出增高
E.血红蛋白尿
243、单项选择题 患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 为明确诊断最需要做的检查是（）
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查
244、单项选择题 女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感。 进一步确诊应首选下列哪项检查（）。
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
245、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。 首先为摸清口腔患病状况要进行（）。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
246、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的杂音（）
A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导
247、单项选择题 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
248、配伍题 COPD患者控制症状最常使用的药物是（）哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）
A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
249、单项选择题 对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适（）。
A.X线
B.CT
C.脊髓造影
D.MRI
E.肌电图
250、单项选择题 不符合心脏压塞体征的是（）
A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大
251、单项选择题 男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
252、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
253、单项选择题 患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）
A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
254、单项选择题 患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 该患者最可能的症状是（）。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
255、单项选择题 男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（）。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
256、单项选择题 患者，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为（）。
A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%
257、单项选择题 洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，为了其功能流程合理与洁污流线分明，其平面布置的原则是（）
A.尽端布置
B.侧面布置
C.核心布置
D.环状布置
E.以上均是
258、单项选择题 降糖灵（苯乙双胍）过量（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
259、单项选择题 肾小球内有白金耳（）
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
260、单项选择题 以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病（）。
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓
261、单项选择题 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变，CO排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
262、配伍题 用于十二指肠溃疡维持的治疗（）用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
263、单项选择题 如何计算BMI（）
A.身高（cm）／体重（kg）2
B.身高（cm）2／体重（kg）
C.体重（kg）／身高（m）2
D.体重（kg）／身高（cm）2
E.体重（kg）2／身高（m）2
264、单项选择题 有早期诊断价值的抗体是（）
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
265、单项选择题 室颤患者首选治疗措施是（）
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
266、单项选择题 寻常性痤疮发生在以下哪个部位（）。
A.鼻及下眼睑周围
B.胸部
C.腹部
D.颜面及胸背部
E.双下肢
267、单项选择题 根据Lovett分级的国际肌力评定法，肢体运动可以抗重力，但不能抗阻力，其肌力属于（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
268、单项选择题 按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属（）。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
269、单项选择题 患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
270、配伍题 X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平（）X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平（）X线胸片见单个薄壁空洞（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
271、单项选择题 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
272、配伍题 尿中有β2微球蛋白（）尿中有凝溶蛋白（）活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）活动后出现尿蛋白，平卧后消失（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
273、单项选择题 患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）
A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%
274、单项选择题 药物性痤疮（）。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
275、单项选择题 女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 CT片显示左上颌窦区密度增高，骨边缘清楚，并有局限性钙化灶，本病诊断应考虑（）。
A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎
B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤
C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿
D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病
E.左鼻腔息肉
276、配伍题 心绞痛（）肋间神经痛（）胸膜炎（）
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
277、单项选择题 对早期诊断RA较有意义的抗体是（）
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
278、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
279、单项选择题 一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。 如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
280、单项选择题 病毒复制的标志是（）。
A.抗-HBs（表面抗原抗体）
B.HBeAg（e抗原）
C.HBsAg（表面抗原）
D.抗-HBe（e抗原抗体）
E.抗-HBc（核心抗原抗体）
281、单项选择题 女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了（）。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
282、单项选择题 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-）。 患者治疗后半年，出现左腿痛，肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成（）。
A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征
283、单项选择题 急性细菌性痢疾最佳用药为（）。
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
284、单项选择题 患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 皮肤烧灼感及蚁走感考虑（）
A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损
285、单项选择题 有肠道局部免疫保护作用的是（）
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
286、单项选择题 女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
287、单项选择题 受伤达12小时的严重沾染伤口，应采取（）。
A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创
288、单项选择题 关于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是错误的（）。
A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重，终止哺乳
E.切开引流
289、单项选择题 女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。 最大可能的卵巢瘤是（）。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
290、单项选择题 患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）
A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡
291、单项选择题 女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血行播散型肺结核
D.衣原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎
292、配伍题 以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径（）以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径（）
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.虫媒传播
E.性传播
293、单项选择题 一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。
A.拍打足底或臀部引起啼哭
B.皮下注射呼吸兴奋剂
C.心腔注射三联针
D.气管插管，吸出上气道黏液
E.建立静脉通道
294、单项选择题 患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 此患者应慎用（）
A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
295、单项选择题 男，30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为（）。
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙周炎
296、单项选择题 Ⅰ度烧伤（）。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝
297、单项选择题 推拿按摩中的抖法是（）。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
298、单项选择题 干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属（）。
A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛
299、单项选择题 慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（）。
A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹
300、单项选择题 女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）
A.肋间隙狭窄
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.心脏绝对浊音界扩大
E.心脏绝对浊音界缩小