耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础考试试题(考试必看)

时间:2023-05-27 01:33:03

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1、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是()

A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速


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2、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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3、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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4、单项选择题  共济失调的检查试验不包括()

A.跟-膝-胫试验
B.轮替动作
C.指鼻试验
D.Valsalva动作
E.闭目难立征


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5、单项选择题  心房颤动的特点,错误的是()

A.心律绝对不规则
B.心房颤动可见于高血压病、冠心病
C.心房颤动可见于二尖瓣狭窄
D.脉率大于心率
E.第一心音强弱不等


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6、多项选择题  红细胞变形能力差的是()

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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7、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.动脉血气分析
E.血常规


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8、多项选择题  脑性眩晕的病因包括()

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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9、单项选择题  第二、三跖骨干压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎


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10、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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11、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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12、单项选择题  静止性震颤常见于()

A.儿童期脑风湿性病变
B.脑基底节变性
C.震颤麻痹
D.脑性瘫痪
E.小脑病变


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13、单项选择题  不会引起血钙升高的是()

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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14、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是()

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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15、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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16、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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17、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括()

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


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18、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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19、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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20、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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21、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于()

A.吸收不良综合征
B.急性痢疾
C.肠结核
D.胃肠道恶性肿瘤
E.Crohn病


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22、单项选择题  男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核


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23、单项选择题  RPI的含义是()

A.网织红细胞生成时间
B.网织红细胞成熟指数
C.网织红细胞平均指数
D.网织红细胞成熟时间
E.网织红细胞生成指数


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24、单项选择题  严重三凹征的主要原因是()

A.肺不张
B.上呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性肺部病变
E.下呼吸道阻塞


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25、多项选择题  瞳孔缩小可见于()

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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26、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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27、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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28、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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29、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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30、单项选择题  血小板原发性增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性溶血
D.急性感染
E.脾肿大


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31、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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32、单项选择题  怀疑为急性肝炎时,应做的检查()

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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33、单项选择题  正常人腹部不能触及的是()

A.腰椎椎体
B.胰腺
C.盲肠
D.乙状结肠
E.横结肠


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34、单项选择题  肌张力增高,呈铅管样强直见于()

A.锥体外系损伤
B.小脑病变
C.前角灰质炎
D.锥体束损伤
E.周围神经炎


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35、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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36、单项选择题  肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()

A.有过伤寒病史
B.以上都不对
C.感染早期
D.交叉反应
E.其他沙门菌感染


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37、多项选择题  大量咯血不见于()

A.空洞型肺结核
B.慢性肺脓肿
C.慢性支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管扩张症


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38、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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39、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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40、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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41、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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42、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是()

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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43、多项选择题  引起血氨增高的疾病有()

A.肝硬化失代偿期
B.尿毒症
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌


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44、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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45、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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46、多项选择题  腹式呼吸减弱见于()

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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47、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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48、单项选择题  需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是()

A.急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血与MDS
D.巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E.溶血性贫血与失血性贫血


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49、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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50、单项选择题  对诊断梅毒有重要价值的是司致()

A.阴茎头暗红色溃疡
B.以上都不是
C.阴茎颈处单个椭圆形质硬溃疡
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头菜花状改变


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51、多项选择题  引起心悸的左心室肥大性疾病有()

A.高血压性心脏病
B.心脏神经症
C.主动脉瓣关闭不全
D.期前收缩
E.二尖瓣关闭不全


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52、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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53、多项选择题  从病理生理学角度,腹泻可分为()

A.动力性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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54、多项选择题  血管舒缩障碍性晕厥可分为()

A.颈动脉窦综合征晕厥
B.排尿性晕厥
C.咳嗽性晕厥
D.体位性低血压晕厥
E.血管抑制性晕厥


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55、单项选择题  Murphy征在诊断疾病最有价值的是()

A.急性胰腺炎
B.急性胃穿孔
C.急性肝炎
D.胆石症
E.急性胆囊炎


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56、单项选择题  RDW主要是反映()

A.红细胞体积的分布范围
B.骨髓增生程度
C.贫血的严重程度
D.红细胞在直方图上的位置
E.红细胞大小不一的程度


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57、多项选择题  在骨骼标志中,肩胛骨的临床意义有()

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2~4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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58、单项选择题  阴囊透光试验阳性见于()

A.阴囊鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.以上都不是
D.阴囊橡皮肿
E.阴囊疝


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59、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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60、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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61、单项选择题  体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白:()

A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g


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62、单项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛可见于()

A.肩关节炎
B.锁骨骨折
C.肩肱关节脱位
D.肩锁关节脱位
E.以上都不是


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63、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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64、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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65、单项选择题  精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于()

A.急性精索炎
B.以上都不是
C.精索静脉曲张
D.输精管结核
E.血丝虫病


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66、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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67、单项选择题  化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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68、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞与单核细胞的主要区别是()

A.异型淋巴细胞胞核染色质较致密
B.异型淋巴细胞的胞质丰富
C.异型淋巴细胞的胞核不规则
D.异型淋巴细胞的胞核内有核仁
E.异型淋巴细胞胞核染色质呈放射状排列


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69、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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70、单项选择题  关于nh血型系统错误的论述是()

A.一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液,则立即会出现输血反应
B.理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体
C.有C、c、D、E、e5种抗原,因而有抗C、c、D、E、e5种抗体
D.一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血
E.根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性


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71、单项选择题  动脉血PaCO2的参考值范围是()

A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg


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72、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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73、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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74、多项选择题  纤维支气管镜可用于()

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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75、多项选择题  头痛的发生机制包括()

A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉


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76、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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77、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是()

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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78、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变()

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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79、单项选择题  霍乱病人的粪便是()

A.黏液脓血便
B.绿色稀便
C.柏油便
D.水样便
E.米泔样便


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80、多项选择题  诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG


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81、单项选择题  可以诊断伤寒的是()

A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160


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82、多项选择题  腹膜刺激征包括()

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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83、多项选择题  诊断糖尿病的标准是()

A.随机血糖≥11.1mmol/L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol/L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol/L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol/L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L


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84、单项选择题  缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为()

A.缺铁性贫血MCV增高、RDW减低,后一种贫血正好相反
B.可根据细胞形态进行鉴别
C.都是小细胞低色素性贫血
D.都是小细胞均一性贫血
E.缺铁性贫血MCV减低、RDW增高,后一种贫血正好相反


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85、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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86、单项选择题  重度低氧血症指PaO2低于()

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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87、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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88、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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89、单项选择题  前屈旋颈试验阳性见于()

A.根性颈椎病
B.颈椎小关节退行性变
C.以上都不是
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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90、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是()

A.上臂背侧11/3处
B.上臂背侧中1/3处
C.上臂背侧下1/3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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91、单项选择题  正常成人心电图,错误的是()

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12~0.20s


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92、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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93、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是()

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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94、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括()

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多,摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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95、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.[0%~15%
E.1%~5%


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96、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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97、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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98、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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99、多项选择题  肝原性水肿的特点为()

A.头、面部及上肢常无水肿
B.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
C.与维生素B,缺乏有关
D.与内分泌功能失调有关
E.可首先出现踝部水肿


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100、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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101、多项选择题  通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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102、单项选择题  胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病,但不包括()

A.大量胸腔积液
B.胸壁肿瘤
C.广泛性胸膜增厚和黏连
D.气胸
E.一侧严重代偿性肺气肿


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103、多项选择题  有关左右主支气管形态特点的描述,正确的是()

A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直


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104、多项选择题  关于肠梗阻的描述,正确的是()

A.机械性肠梗阻临床上最常见
B.麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
C.麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
D.绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
E.机械性肠梗阻者肠鸣音亢进,呈金属音调


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105、单项选择题  计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()

A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹


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106、单项选择题  与气胸有关的描述,正确的是()

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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107、多项选择题  引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多


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108、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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109、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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110、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有()

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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111、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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112、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是()

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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113、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了()

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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114、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是()

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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115、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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116、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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117、单项选择题  胸部叩诊过清音的叩诊特点是()

A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)


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118、单项选择题  消化性溃疡的论述哪项不正确()

A.胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因
B.急性胃肠穿孔可导致休克
C.胃溃疡的癌变率在3%以下
D.十二指肠溃疡亦可引起癌变
E.后壁穿孔常穿至小网膜囊内,称穿透性溃疡


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119、多项选择题  左心衰竭引起的呼吸困难主要是由于()

A.肺淤血
B.肺泡弹性减低
C.呼吸中枢功能障碍
D.体循环淤血
E.肺循环压力减低


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120、多项选择题  动眼神经麻痹表现为()

A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂


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121、单项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()

A.幽门梗阻
B.胃扩张
C.出血
D.穿孔
E.癌变


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122、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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123、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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124、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是()

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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125、单项选择题  不可能在正常时触到的腹腔结构是()

A.横结肠
B.盲肠
C.腹直肌肌腹
D.乙状结肠
E.胃


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126、多项选择题  引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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127、多项选择题  有关体格检查注意事项正确的是()

A.要按一定顺序进行,避免重复和遗漏
B.以病人为中心,体贴关,b病人
C.注意左右及相邻部位的对照检查
D.首先进行生命征和一般检查
E.力求全面、系统、重点、规范和正确


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128、多项选择题  膀胱刺激征包括()

A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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129、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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130、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有()

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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131、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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132、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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133、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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134、多项选择题  属于渗透性腹泻的是()

A.霍乱
B.口服甘露醇
C.口服盐类泻剂
D.急性肠炎
E.乳糖缺乏


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135、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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136、多项选择题  咯血的问诊要点包括()

A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血


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137、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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138、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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139、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏


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140、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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141、单项选择题  可出现移动性浊音的最少腹水量为()

A.1500ml
B.600ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml


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142、多项选择题  糖耐量减低见于()

A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进


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143、单项选择题  真性红细胞增多症不影响的是()

A.红细胞数量
B.血细胞比容
C.红细胞形态
D.血小板数量
E.白细胞数量


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144、多项选择题  低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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145、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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146、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是()

A.脯氨酰羟化酶
B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽
C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶
D.单胺氧化酶
E.碱性磷酸酶及其同工酶


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147、多项选择题  长颅可见于()

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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148、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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149、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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150、单项选择题  在心尖区触及舒张期震颤可见于()

A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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151、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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152、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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153、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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154、多项选择题  肝脏触诊的描述()

A.常采用单手或双手触诊
B.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C.受检查者处于仰卧位
D.受检查者两膝关节屈曲,腹壁放松
E.检查者立于患者右侧


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155、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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156、单项选择题  再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为()

A.三系减少,细胞形态大致正常
B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生
C.粒系巨幼样变
D.增生明显活跃
E.红系核老浆幼


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157、多项选择题  影响血β2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤


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158、单项选择题  正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为()

A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞


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159、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是()

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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160、多项选择题  房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P,波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P,波


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161、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括()

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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162、多项选择题  躯体性腹痛的特点为()

A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重


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163、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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164、单项选择题  胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背,最常见于()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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165、多项选择题  二尖瓣狭窄时出现的体征有()

A.舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣面容
C.S1亢进
D.梨形心
E.开瓣音


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166、多项选择题  鲜血便见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂


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167、多项选择题  心脏听诊的内容包括()

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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168、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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169、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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170、单项选择题  异常支气管呼吸音最常见于()

A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期


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171、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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172、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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173、单项选择题  某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()

A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图


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174、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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175、单项选择题  充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是()

A.触诊形态
B.按之有无尿意
C.有无移动性浊音
D.排尿或导尿后肿块体积变化
E.囊性感与实体感


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176、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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177、多项选择题  Clq减低可见于()

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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178、单项选择题  肩部突出畸形如戴肩章状见于()

A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩


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179、单项选择题  理想血压为()

A.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压<120mmHg,舒张压<90mmHg
D.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg


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180、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()

A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖


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181、多项选择题  发育的评价指标包括()

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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182、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为()

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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183、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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184、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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185、多项选择题  急性白血病的特征有()

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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186、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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187、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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188、单项选择题  不是主动脉瓣关闭不全体征的是()

A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉


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189、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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190、单项选择题  阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()

A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同


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191、多项选择题  支持主动脉瓣关闭不全的是()

A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小


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192、单项选择题  胸廓的组成不包括()

A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨


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193、单项选择题  调节血红蛋白的合成的是()

A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素


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194、多项选择题  DIC时会出现()

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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195、单项选择题  上腹部听到振水音时可见于()

A.慢性胃炎
B.胃扩张
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胃炎
E.胃溃疡


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196、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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197、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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198、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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199、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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200、多项选择题  有关关节痛的部位,正确的是()

A.痛风多为拇指和第一跖指关节
B.化脓性关节炎多为大关节和单关节发病
C.增生性关节炎以膝关节多见
D.结核性关节炎多见于髋关节和脊柱
E.类风湿性关节炎多见于指趾关节


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201、单项选择题  肺性脑病时,PaCO一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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202、单项选择题  临床上最常见的是()

A.动力性肠梗阻
B.血管性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.慢性肠梗阻
E.以上都不是


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203、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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204、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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205、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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206、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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207、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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208、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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209、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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210、多项选择题  能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症


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211、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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212、单项选择题  不会引起丁球蛋白升高的是()

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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213、单项选择题  手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作是()

A.静止性震颤
B.手足徐动
C.以上都不是
D.舞蹈样运动
E.意向性震颤


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214、单项选择题  睾丸急性肿痛且有明显压痛见于()

A.睾丸肿瘤
B.急性睾丸炎
C.睾丸萎缩
D.睾丸结核
E.精索静脉曲张


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215、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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216、多项选择题  深吸气量组成包括()

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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217、多项选择题  大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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218、单项选择题  临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含()

A.胰尾
B.结肠肝区
C.胆囊
D.右肾
E.肝右叶


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219、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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220、多项选择题  正常Kronig峡,右侧较左侧狭窄是因为()

A.右侧主支气管粗、直、短
B.右肺尖位置较高
C.右侧肩胛带的肌肉较发达
D.右锁骨较左侧粗
E.右肺尖位置较低


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221、单项选择题  出现第二心音减弱可见于()

A.房间隔缺损
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.室间隔缺损
D.肺心病
E.主动脉瓣狭窄


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222、单项选择题  影响肺下界移动范围的因素是()

A.肋膈窦大小
B.性别
C.年龄
D.体重
E.胸壁厚薄


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223、单项选择题  肠梗阻时不出现()

A.蠕动波
B.腹胀
C.呕吐
D.腹痛
E.Courvoisier征阳性


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224、单项选择题  MDS的血液学改变特征,错误的是()

A.红系明显增生
B.巨核细胞正常或增生
C.全血细胞减少
D.骨髓增生明显活跃
E.粒系明显增生


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225、多项选择题  有关系统回顾的描述,正确的是()

A.作为最后一遍收集病历资料的方法
B.可避免问诊过程中忽略或遗漏的问题
C.是病史的主体部分
D.可短时间内了解本次患病与既往疾病的因果关系
E.包括疾病的发生、发展、演变和诊治过程


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226、多项选择题  心电图运动实验的方法包括()

A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验


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227、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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228、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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229、单项选择题  腕关节背侧或旁侧局部隆起见于()

A.类风湿性关节炎
B.下尺桡关节半脱位
C.腕部软组织损伤
D.腱鞘囊肿
E.腕肌腱腱鞘炎


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230、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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231、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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232、单项选择题  血小板直方图的特征与意义为()

A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰


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233、多项选择题  心悸伴晕厥可见于()

A.甲状腺功能亢进
B.心室颤动
C.高度房室传导阻滞
D.心肌炎
E.病态窦房结综合征


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234、多项选择题  IgE水平降低的有()

A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病


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235、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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236、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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237、多项选择题  引起中枢性呕吐的有()

A.甲状腺功能亢进
B.脑出血
C.颅内血肿
D.尿毒症
E.脑膜炎


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238、单项选择题  触诊肾脏错误的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到


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239、多项选择题  诊断思维的基本原则是()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.首先应考虑可治性疾病
C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D.首先应考虑器质性疾病
E.首先考虑多发病与常见病


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240、单项选择题  输血后紫癜是由于()

A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血
B.多次输血产生了血小板自身抗体
C.ABO血型不和引起
D.多次输血后产生血小板同种抗体
E.Rh血型不和引起


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241、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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242、单项选择题  心脏杂音的论述,错误的是()

A.杂音最响部位常与病变部位有关
B.二尖瓣关闭不全的杂音向左腋下传导
C.二尖瓣狭窄的隆隆样杂音局限于心尖区
D.心动周期不同时期的杂音反映不同的病变
E.主动脉瓣狭窄的杂音向胸骨下方传导


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243、多项选择题  方颅可见于()

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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244、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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245、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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246、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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247、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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248、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变,具有足够敏感性的是()

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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249、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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250、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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251、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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252、单项选择题  多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()

A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加


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253、单项选择题  单纯收缩期高血压为()

A.收缩压≥130mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压≥120mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压≥150mmHg,舒张压<100mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<100mmHg


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254、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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255、单项选择题  外科最常见的急腹症是()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠穿孔
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎


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256、单项选择题  贫血时外周血网织红细胞绝对值增加,根本的原因是()

A.网织红细胞提前释放
B.红细胞数目减少
C.网织红细胞大量生成
D.网织红细胞百分率增加
E.红细胞数目增加


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257、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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258、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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259、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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260、单项选择题  急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为()

A.单核细胞增加,类白血病反应
B.淋巴细胞增加,核右移
C.淋巴细胞增加,有异型淋巴细胞
D.中性粒细胞、淋巴细胞的百分比都增加
E.中性粒细胞增加,核左移


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261、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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262、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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263、单项选择题  淋巴细胞增加()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染


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264、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有()

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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265、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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266、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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267、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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268、单项选择题  引起淋巴细胞增加的疾病为()

A.狂犬病
B.梅毒感染
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性出血热


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269、多项选择题  呼气性呼吸困难的主要特点有()

A.由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致
B.常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C.呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D.严重者有三凹征
E.常伴有呼气期哮鸣音


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270、单项选择题  血沉测定的临床应用除外的是()

A.血液流变学指标
B.观察风湿热活动情况
C.辅助诊断结核病
D.防止心肌梗死复发
E.辅助鉴别良恶性肿瘤


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271、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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272、单项选择题  有关HSV,以下描述错误的是()

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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273、多项选择题  弛张热见于()

A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核


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274、单项选择题  心脏叩诊左心房和肺动脉段增大,使心腰部饱满或膨出可见于()

A.房间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.心包积液
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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275、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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276、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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277、多项选择题  晕厥伴有明显的自主神经功能障碍的是()

A.高压性晕厥
B.尿性晕厥
C.低血糖性晕厥
D.心原性疾病
E.血管抑制性晕厥


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278、多项选择题  引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有()

A.恶性肿瘤
B.甲状腺功能亢进
C.水钠潴留
D.肾上腺皮质功能减退
E.严重脱水


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279、单项选择题  红细胞降低不属于生理性的是()

A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血


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280、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为()

A.巨脾
B.皮肤黏膜出血
C.盗汗
D.午后低热
E.乏力


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281、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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282、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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283、单项选择题  引起胸腔积液的机制是()

A.以上都不是
B.心包积液外渗
C.肺气肿所致胸膜脏层破裂
D.低钠饮食
E.输液反应


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284、单项选择题  肝硬化门静脉高压时不出现()

A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.胃底静脉曲张
E.胸壁静脉曲张


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285、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现


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286、多项选择题  幼儿腹痛常见的原因有()

A.蛔虫病
B.先天畸形
C.胆石症
D.肠套叠
E.恶性肿瘤


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287、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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288、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是()

A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等


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289、单项选择题  血片上见到红细胞缗钱样排列,提示()

A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩


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290、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是()

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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291、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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292、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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293、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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294、单项选择题  免疫标志为CD19的是()

A.CML
B.T-ALL
C.B-ALL
D.CLL
E.M2


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295、多项选择题  黄疸伴胆囊肿大常见于()

A.急性化脓性胆囊炎
B.壶腹癌
C.胆总管癌
D.胰头癌
E.肝硬化


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296、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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297、多项选择题  引起胸腔积液的病理基础包括()

A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤


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298、单项选择题  如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min


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299、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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300、单项选择题  胸骨角的组成正确的是()

A.胸骨柄与锁骨胸骨端的连接
B.胸骨与左右第二肋软骨连接
C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成
D.胸骨体与剑突相连处
E.胸骨与左右第三肋软骨连接


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