时间:2023-05-27 00:52:34
1、名词解释 Barrett溃疡
2、单项选择题
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
治疗最有效的药物为()
A．PPI
B．H受体拮抗剂
C．胃粘膜保护剂
D．促动力剂
E．抗酸剂
3、多项选择题 下列哪些因素与食管癌发病有关()
A．亚硝酸盐
B．饮食刺激
C．营养因素
D．遗传因素
E．人乳头状病毒
4、配伍题 食管癌恶性程度最高的是()多不引起食管梗阻症状的食管癌是()食管癌预后较好的是()
A．蕈伞型
B．溃疡型
C．髓质型
D．缩窄型
E．未定型
5、单项选择题 食管癌的早期症状()
A．轻度的哽噎感
B．胸背部疼痛
C．反胃、反食
D．进行性吞咽困难
E．消瘦
6、单项选择题 下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()
A．咽下疼痛
B．食管反流
C．进行性咽下困难
D．上消化道出血
E．消瘦、恶病质
7、单项选择题
男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。
食管癌典型的临床表现是()
A．吞咽哽噎感
B．食管内异物感
C．胸骨后烧灼感
D．胸骨后针刺样痛
E．进行性吞咽困难
8、问答题 男性，50岁，吞咽硬质食物时有梗噎感，胸骨后牵拉摩擦样疼痛，最近进行性咽下困难，先是难咽下干的食物，继而半流质，最后水和和唾液也不能咽下。病人持续消瘦、脱水、乏力。体检：神清，轻度贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上触及3cm×5cm边缘不清，轻压痛的淋巴结，肝脾肋下未触及，下肢无水肿。实验室检查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隐血试验阳性。根据以上病例请回答：(1)本病的最可能诊断及鉴别诊断是什么?(2)为明确诊断应进行哪些检查?
9、单项选择题 与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是()
A．食管上皮增生
B．食管粘膜中性粒细胞浸润
C．食管粘膜淋巴细胞浸润
D．食管粘膜糜烂
E．食管粘膜充血水肿
10、单项选择题 关于早期食管癌的病理分型哪项正确()
A．乳头型多为原位癌
B．斑块型少见
C．乳头型最早
D．隐伏型均为原位癌
E．糜烂型为高分化
11、判断题 最常见的食管良性肿瘤是平滑肌瘤
12、单项选择题 食管癌的组织学分类中，最常见的是()
A．腺癌
B．梭状细胞癌
C．髓样癌
D．燕麦细胞癌
E．鳞状细胞癌
13、判断题 食管癌恶性程度最高的是髓质型
14、单项选择题 一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是()
A．反流性食管炎
B．贲门撕裂征
C．食管良性狭窄
D．食管贲门失弛缓症
E．食管静脉曲张
15、单项选择题
男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。
诊断可除外()
A．反流性食管炎
B．食管癌
C．胃食管反流病
D．慢性胃炎
E．萎缩性胃炎
16、多项选择题 早期食管癌，有可能出现()
A．胸骨后烧灼感
B．进食后呕吐
C．咽下食物时有轻度哽噎感
D．声音嘶哑
E．咽下疼痛
17、判断题 食管癌多发生于下段
18、单项选择题 关食管癌的描述中，错误的是()
A．食管上段最常见
B．可见原位癌
C．亚硝胺与食管癌发生有关
D．可以多中心发生
E．鳞状细胞癌多见
19、单项选择题
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
可加重症状的药物()
A．抗胆碱能药物
B．胃粘膜保护剂
C．铋剂
D．制酸剂
E．促动力剂
20、单项选择题 有关食管癌哪项不正确()
A．多为鳞状细胞癌
B．壁内扩散多向下浸润
C．常转移至肝、肺、骨
D．淋巴结转移为主要方式
E．血行转移多见于晚期
21、填空题 诊断食管癌的最佳方法为____________。
22、单项选择题
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
诊断首先考虑()
A．食管癌
B．胃食管反流病
C．食管贲门失弛缓症
D．食管裂孔疝
E．硬皮病
23、判断题 最常见的食管恶性肿瘤是腺癌
24、单项选择题 诊断食管癌的首选检查方法是()
A．食管粘膜脱落细胞检查
B．食管X线检查
C．食管CT检查
D．内镜检查及活检
E．超声内镜
25、单项选择题 有关一过性食管下段括约肌(1ES)松弛哪种说法不对()
A．仅见于胃食管反流病患者
B．是影响胃食管反流的重要因素
C．是非吞咽情况下1ES自发性松弛
D．持续时间长于吞咽时1ES松弛
E．是1ES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制
26、单项选择题 下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()
A．食管X线吞钡检查
B．食管测压检查
C．食管下段pH测定
D．食管镜+活检
E．食管脱落细胞涂片检查
27、名词解释 PPI试验
28、单项选择题
男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。
最可能的诊断为()
A．食管裂孔疝
B．食管贲门失弛缓症
C．反流性食管炎
D．食管癌
E．食管良性狭窄
29、单项选择题 有关食管贲门失弛缓症的叙述，错误的是()
A．病程长，可有进行性消瘦
B．表现间歇性吞咽困难
C．常有食物反流
D．可有胸骨后不适或疼痛
E．是由于食管神经肌间神经丛病变所致
30、问答题 简述食管癌的临床表现及播散途径。
31、单项选择题 下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的()
A．亚硝胺是公认的化学致癌物
B．食管癌与病毒感染无关
C．真菌与亚硝胺协同致癌
D．食管癌与食管的慢性刺激有关
E．食管癌常表现家族聚集现像
32、问答题 简述食管癌的手术适应证。
33、单项选择题 Barrett食管是指下列哪一种()
A．食管鳞状上皮增生
B．粘膜固有层乳头向表面延伸
C．上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D．粘膜糜烂或溃疡形成
E．齿状线2cm以上食管粘膜鳞状上皮被柱状上皮代替
34、多项选择题 有关食管癌的说法，正确的是()
A．90%为鳞状细胞癌
B．多发生于下段
C．早期食管癌以斑块型最多见
D．女性多于男性
E．出现进行性吞咽困难，提示癌肿已侵及周径2/3左右
35、多项选择题 符合大肠癌的描述是()
A．我国大肠癌发病率不断升高
B．盲肠、升结肠癌最多见
C．右半结肠癌易引起肠梗阻
D．CEA测定有助于判定癌的复发与转移
E．粘膜内癌可以治愈
36、多项选择题 中晚期食管癌的肉眼类型有()
A．平坦型
B．溃疡型
C．蕈伞型
D．髓质型
E．缩窄型
37、判断题 1ES、膈脚、膈食管韧带、His角是食管的抗反流屏障
38、多项选择题 易转变为大肠癌的息肉有()
A．腺瘤性息肉
B．炎症性息肉
C．家族性腺瘤性息肉病
D．增生性息肉
E．幼年性息肉
39、填空题 食管癌最典型的症状为_______________。
40、填空题 上段食管癌首选的治疗方法是____________。
41、单项选择题 最常见的食管良性肿瘤是()
A．纤维瘤
B．脂肪瘤
C．血管瘤
D．平滑肌瘤
E．神经纤维瘤
42、单项选择题
女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
对上述诊断最有帮助的检查是()
A．食管pH监测
B．胸部CT
C．胃镜检查
D．食管动力检查
E．食管滴酸实验
43、名词解释 食管憩室
44、多项选择题 有助于食管癌诊断的是()
A．超声内镜
B．内镜检查
C．食管压力测定
D．食管X线钡餐检查
E．食管pH监测
45、单项选择题 早期食管癌的癌肿病变范围是()
A．<5cm
B．<3.5cm
C．<4cm
D．<3cm
E．<4.5cm
46、单项选择题 正常人的1ES静息压是()
A．10～30mmHg
B．4～15mmHg
C．30～50mmHg
D．<6mmHg
E．>25mmHg
47、配伍题 症状重的反流性食管炎首选的治疗()上段食管癌首选的治疗()中下段食管癌首选的治疗()
A．H受体阻滞剂
B．质子泵抑制剂
C．胃动力剂
D．手术治疗
E．放射治疗
48、多项选择题 有利于发现早期食管癌的是()
A．食管粘膜脱落细胞检查
B．食管X线钡餐检查
C．内镜检查加活检
D．内镜下食管粘膜染色
E．食管CT检查
49、判断题 多不引起食管梗阻症状的食管癌是溃疡型
50、单项选择题 食管癌的最常见的好发部位是()
A．颈段
B．上段
C．中段
D．下段
E．贲门
51、填空题 食管癌的扩散和转移方式包括：___________、___________、___________。
52、判断题 症状重的反流性食管炎首选H受体阻滞剂治疗
53、问答题 简述食管癌的病理分型。
54、配伍题
X线食管吞钡检查所见
食管贲门失弛缓()胃食管反流病()食管癌()食管良性狭窄()重度食管静脉曲张()
A．未见明显X线改变
B．食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
C．食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损
D．管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、粘膜紊乱
E．食管下端呈鸟嘴样改变，粘膜纹理尚正常
55、填空题 从食管癌的组织学分类来说，大多数为：______________，而来自于Barrett食管的为__________________。
56、单项选择题 食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是()
A．食管无浆膜层
B．食管癌恶性程度高
C．食管淋巴组织丰富
D．食管血供丰富
E．食管免疫防御差
57、名词解释 早期食管癌
58、名词解释 Barrett食管
59、单项选择题 下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()
A．咽喉炎
B．哮喘
C．上消化道出血
D．食管狭窄
E．鼻窦炎
60、单项选择题
男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。
诊断食管癌的首选检查方法是()
A．食管粘膜脱落细胞检查
B．食管X线检查
C．食管CT检查
D．内镜检查及活检
E．超声内镜
61、填空题 早期食管癌以____________型为最早期表现，以_________型最多见；中晚期食管癌以______________最多见，恶性程度最高。
62、判断题 上段食管癌首选的治疗方法是手术治疗
63、填空题 食管癌的病变部位以______________最多见。
64、判断题 食管癌典型的临床表现是进行性吞咽困难
65、名词解释 贲门失弛缓症