妇产科(医学高级):综合找答案(考试必看)

时间:2023-05-26 02:33:16

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1、单项选择题  患者,诉停经60天,阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一坨肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×10/L,中性0.85 其诊断最大可能是:()

A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染


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2、单项选择题  女,38岁,妊娠49天,曾先后生育2胎先天性畸形儿,均为染色体异常,此患者宜采取下列哪项检查()

A.夫妻双方染色体检查
B.查母血AFP、β-HCG、E3
C.绒毛活检,染色体检查
D.TORCH检查
E.B超检查


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3、单项选择题  

女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴有少许流血3天,妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常

最佳治疗方案是()

A.诊断性刮宫
B.药物人工周期治疗
C.抗感染治疗
D.保胎治疗
E.手术切除子宫


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4、多项选择题  胎盘早剥并发DIC的诊断依据包括()

A.阴道出血不凝
B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g/L
E.胎儿窘迫


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5、单项选择题  58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则 为明确诊断,最常用的方法是()

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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6、单项选择题  手术流产10天后,阴道继续流血时多时少。检查:阴道内少量鲜血,宫口松,宫体稍大,无压痛,尿妊娠试验阳性,下列诊断哪项可能性大()

A.流产不全
B.子宫内膜炎
C.子宫穿孔
D.绒癌
E.功能性子宫出血


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7、单项选择题  女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。 在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施()

A.立即补液、输血
B.面罩吸氧
C.立即做剖宫产
D.作好子宫切除的各种准备
E.以上都是


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8、单项选择题  女性,15岁,月经频发,经期8~10天,此次月经淋漓10余天,量多,血常规HGB60g/L,B超未见优势卵泡,采取何种措施止血()

A.黄体酮20mgimqd×7天
B.氯米酚促排卵
C.雌激素递减止血法,复查血常规,后期加孕激素撤退
D.氨甲环酸等止血药物
E.诊刮止血


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9、单项选择题  28岁女性,产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血 应采取的处理是()

A.继续操作吸宫
B.请上级大夫再次探宫腔深度
C.立即剖腹探查
D.后穹窿穿刺确定有无内出血
E.严密观察1周后再吸宫


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10、单项选择题  孕妇37岁,G1P0。孕20周,近1周以来子宫明显增大,张力升高,有痛感,不能平卧,呼吸困难,下肢水肿(+)。 对该患者最有诊断价值的方法是()

A.B超检查AFV(羊水深度)
B.B超检查了解胎儿生长发育情况
C.检查母体心脏功能
D.B超检查AFI(羊水指数)
E.继续监测宫高腹围


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11、单项选择题  

患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hCG定量明显升高,诊断:绒癌肺转移

病人化疗治疗方案首选()

A.5-FU+KSM
B.MTX(氨甲蝶呤)
C.顺铂
D.5-FU(5-氟尿嘧啶)
E.KSM(更生霉素)


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12、单项选择题  

患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hCG值明显增高

该患者下步的诊疗措施()

A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗


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13、单项选择题  初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。 此时恰当处理是()

A.缩宫素静滴加强宫缩
B.立即剖宫产
C.等待自然分娩
D.给予地西泮静脉注入
E.人工破膜
F.徒手旋转胎头


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14、多项选择题  无生育能力的女性生殖器官发育异常的是()

A.阴道横隔
B.幼稚子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.真两性畸形


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15、多项选择题  哪些动脉是由阴部内动脉分出()

A.痔下动脉
B.会阴动脉
C.大阴唇动脉
D.阴蒂动脉
E.阴道动脉


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16、多项选择题  患者30岁,女性,因孕2产0孕32周,头位,可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh(-)。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64。既往人工流产1次。 提示:入院后1周复查Rh抗体滴度为1:128,B超提示胎儿水肿,少量胸腔积液及腹水。此时最主要的处理是()

A.孕妇血浆置换术
B.胎儿宫内输血
C.应考虑终止妊娠
D.大剂量免疫球蛋白静脉注射
E.孕妇血浆置换术
F.胎儿宫内输血


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17、单项选择题  年轻、有生育要求的恶性卵巢上皮肿瘤患者保留生育功能时()

A.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅰ期患者
B.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅱ期患者
C.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅲ期患者
D.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅳ期患者
E.主要适用于肿瘤局限于单侧卵巢的Ⅴ期患者


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18、单项选择题  在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是()

A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.透明细胞瘤
E.未成熟畸胎瘤


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19、单项选择题  25岁已婚妇女,尚未生育,此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊,医生检查子宫大小明显超出停经月份 如果检查为葡萄胎,处理上哪项是正确的()

A.明确诊断后应,及时清除宫内容物
B.如有黄素囊肿应手术切除
C.全面检查除外侵蚀性葡萄胎
D.吸宫后子宫明显缩小,可慎重刮宫,并送病理
E.估计有出血可能者,应备血、输液


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20、单项选择题  26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm 出现以上情况最可能是()

A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形


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21、多项选择题  患者30岁,女性,因孕2产0孕32周,头位,可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh(-)。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64。既往人工流产1次。 该患者的新生儿出生后的表现不应有的是()

A.生后4~5小时即可见黄疸
B.黄疸出现的早,但上升缓慢
C.黄疸开始出现在面部
D.很快出现手足心为橙黄色
E.胆红素以未结合胆红素为主
F.胆红素>30mg/dl时才有可能出现核黄疸


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22、单项选择题  22岁妇女,停经30天即恶心、呕吐频繁,不能进食,现已停经2个月,阴道间断少量流血1天,阴道突然发生大流血查体BP180/100mmHg,双下肢浮肿,尿蛋白++,宫底平脐 若B超显示子宫腔内仅可见增大,宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,此时病人应及时()

A.清除宫腔内容物
B.治疗妊高征
C.降压、利尿
D.止吐
E.预防感染


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23、单项选择题  

妊娠32周妇女,曾有2次人工流产史,昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹,随即有腹部阵痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛时有少量阴道流血,胎动良好,晨5时于急诊室就诊

体格检查不能出现()

A.子宫大小与停经月份相一致
B.出现宫缩,收缩期与间歇期分明,胎心率144次/分
C.头先露,高浮
D.耻骨联合上缘听到胎盘血管杂音
E.子宫压痛明显,板状硬


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24、单项选择题  65岁妇女,绝经15年后近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小,固定双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症


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25、单项选择题  女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。 应首先进行哪项检查()

A.宫颈细胞学检查
B.诊断性刮宫
C.超声检查
D.阴道镜检查
E.宫颈细胞学检查加分段刮宫


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26、单项选择题  不协调性宫缩乏力,哪项是错误的()

A.多见于高龄初产妇
B.多见于精神过度紧张者
C.可见于枕后位或头盆不称者
D.宫缩特点是节律不协调,伴极向倒置
E.宫缩间歇时,子宫完全放松


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27、单项选择题  初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固 导致出血最可能的原因是()

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.尿潴留


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28、单项选择题  

36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径:10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。

如选择手术治疗,手术中最应注意()

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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29、单项选择题  持续性枕后位临床表现不正确的是()

A.宫颈扩张缓慢,宫颈水肿
B.产妇过早出现肛门坠胀及排便感
C.产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体
D.阴道检查,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟位于骨盆侧前方,后囟位于骨盆侧后方
E.B超检查,胎儿脊柱位于宫腔侧前方


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30、多项选择题  女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。 术中快速病理诊断是恶性卵巢支持-间质细胞瘤,手术-病理分期为Ⅰa,该病例的术式和术后处理为()

A.卵巢肿瘤剥除
B.双侧附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+双附件切除+大网膜+阑尾切除术
E.患侧附件切除术
F.术后密切随访


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31、单项选择题  

某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)

首先需进行的处理是()

A.切除子宫
B.给止血药物
C.输血,按摩子宫排出宫腔内积血
D.注射抗生素
E.注射催产素


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32、单项选择题  

孕40周,初产妇,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径25cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心144次/分

入院后内诊检查:宫口开3cm,人工破膜羊水Ⅲ度污染,胎心120次/分,正确的处理是()

A.立即剖宫产
B.准备第二产程助产
C.持续胎心监护
D.静点催产素
E.不予特殊处理,继续观察产程


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33、单项选择题  关于输卵管通液术的论述正确的是()

A.手术时间应选择在月经周期3~7日
B.所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜
C.术后应注意排卵期行性生活促进受孕
D.对输卵管粘膜粘连者无效
E.可用来检验和评价输卵管绝育术,再通术和成形术的效果


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34、单项选择题  

患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级

此时最合适的辅助检查是()

A.碘试验
B.阴道镜检查
C.宫颈活检
D.宫颈管内膜活检
E.随访


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35、单项选择题  女,22岁,因白带增多,外阴痛、尿痛、尿频2天就诊,既往体健,月经正常,近一周来与一商人同居。妇查:外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁,尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件无异常 此病人最佳的治疗首选:()

A.青霉素治疗
B.灭滴灵口服和阴道上药
C.阴道冲洗
D.宫颈激光治疗
E.克霉唑栓剂阴道上药


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36、单项选择题  女性,31岁,G3P0A3L0,人工流产3次,月经规律,现继发不孕2年,男方精液检查正常,其不孕可能的原因最可能是()

A.排卵障碍
B.输卵管因素
C.宫腔粘连
D.子宫内膜异位症
E.免疫性因素


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37、单项选择题  

一26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊

如果血压156/110mmHg,尿蛋白(++++),胎心率145次/分,应做的处置是()

A.可以回家,院外观察
B.在门诊留观
C.收入院治疗
D.请内科会诊
E.立即剖宫产


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38、单项选择题  

患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

该病例的诊断为()

A.肺结核
B.肺囊肿病
C.绒毛膜癌
D.肺支气管小细胞肺癌
E.肺卡波西肉瘤


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39、单项选择题  闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍,表示()

A.垂体功能正常,病变在下丘脑
B.病变在垂体
C.病变在卵巢
D.进一步做孕激素试验
E.进一步做雌孕激素续贯试验


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40、多项选择题  关于雌激素,以下哪些是不恰当的()

A.雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞和颗粒细胞在FSH、LH的共同作用下完成
B.有加快阴道上皮脱落的作用
C.排卵前形成第一个高峰,排卵后7~8天形成第二个高峰
D.第二个高峰高于第一个高峰
E.有促进乳腺管和乳腺腺泡发育的作用


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41、多项选择题  女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。 临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()

A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声


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42、单项选择题  初产妇,足月妊娠,胎膜早破24小时,胎儿右手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷 不及时处理对母婴最严重的危害是什么:()

A.感染
B.休克
C.胎儿窘迫
D.难产
E.子宫破裂


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43、多项选择题  患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。 应补充询问患者哪些必要的病史()

A.是否有肺结核病史
B.是否有肝肾疾患病史
C.是否有痛经病史
D.是否有月经失调病史
E.是否有慢性盆腔炎
F.手术后性生活情况


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44、单项选择题  女,22岁,因白带增多,外阴痛、尿痛、尿频2天就诊,既往体健,月经正常,近一周来与一商人同居。妇查:外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁,尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件无异常 下列检查哪项有助于诊断:()

A.尿常规
B.取白带查滴虫
C.取白带查假丝酵母菌
D.宫颈细胞学涂片检查
E.宫颈分泌物涂片及淋菌培养


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45、单项选择题  女孩,17岁,11岁月经初潮,月经周期规律。半年来发现声音变粗,毛发增多并出现胡须,月经4个月未来潮来诊,女性装扮,身高、体重、智力等正常。查体:乳房TannerⅣ期,阴毛男性分布,大小阴唇发育良好,阴蒂略大,处女膜完整,肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。 CA125等肿瘤标志物正常范围,目前考虑的诊断可以是()

A.男性假两性畸形
B.女性假两性畸形
C.青春期发育延迟
D.继发性闭经
E.先天性肾上腺皮质增生症
F.PCOS


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46、单项选择题  

女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。

腹腔镜检查的同时,应选择的手术治疗方法是()

A.分离粘连,电灼囊肿
B.分离粘连,剥除囊肿
C.剥除囊肿,圆韧带缩短
D.剥除囊肿,输卵管结扎(术后IVF-ET)
E.分离粘连,切除左侧附件,剥除右侧囊肿


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47、单项选择题  羊水栓塞抢救的首要措施是()

A.纠正DIC
B.纠正低氧血症
C.纠正肾功能衰竭
D.立即终止妊娠
E.子宫切除


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48、单项选择题  女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。 如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后,子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是()

A.输新鲜血
B.注射纤维蛋白原
C.注射宫缩剂并按摩子宫,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.宫腔填塞纱布


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49、单项选择题  

35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可

如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当()

A.宜孕3个月后再手术
B.3个月内可以短时间观察
C.孕晚期发现可等足月
D.如确诊为恶性应及早手术
E.如足月临产,即剖宫产加肿瘤切除


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50、单项选择题  

女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞

该病例首先考虑的治疗方法是()

A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗


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51、单项选择题  

女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白8mg/L,盆腔检查(-),基础体温单相为排除宫体癌

应该进行下列何项辅助诊断()

A.CA125测定
B.腹腔镜检查并作活检
C.分段诊刮并送病理
D.超声检查
E.子宫输卵管造影


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52、单项选择题  初产妇,26岁,孕1产0,40周妊娠。宫口开全,胎头拨露已1小时30分钟无进展,胎心率152次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,孕妇一直用腹压 该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分,给予心外按摩,每分钟最佳次数应为:()

A.40次
B.60次
C.80次
D.100次
E.120次


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53、单项选择题  27岁,横位37孕周,规律宫缩已2小时来就诊,胎心率140次/分,肛查宫口不清2年前曾作子宫肌瘤挖除术患者步入病房途中,突然胎膜破裂,胎手及脐带掉出阴道迅速被人送入住院部时面色苍白,述全腹痛,拒查腹部,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)脉搏120次/分胎心音消失 以下属于阻止上述恶果发生的项目是()

A.宣传孕期保健知识落实到每一个孕妇
B.发现横位,只要没有外回转术禁忌,应及时矫正胎位
C.近足月无产兆亦应住院待产
D.横位临产必须推送入院部
E.B超检查有无子宫肌瘤


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54、单项选择题  初产妇,因第二产程延长.胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块 此时阴道出血原因,最可能的是:()

A.产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂


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55、多项选择题  妊娠期合并巨细胞病毒感染对新生儿的影响包括()

A.黄疸
B.水疱疹
C.小头症
D.巨大儿
E.听力丧失


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56、多项选择题  鉴别完全性和部分性葡萄胎的方法是()

A.诊刮
B.B超
C.β-HCG
D.恶性倾向
E.黄素化囊肿


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57、单项选择题  

25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)

应诊断为()

A.宫外孕
B.稽留流产
C.葡萄胎
D.功血
E.以上都不是


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58、多项选择题  女,46岁,已婚已育,月经周期不规律,常隔45~50天1次,量多,宜采用的避孕措施为()

A.放置宫内节育器
B.阴茎套
C.口服避孕药
D.阴道隔膜
E.长效避孕针


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59、单项选择题  女,22岁,因白带增多,外阴痛、尿痛、尿频2天就诊,既往体健,月经正常,近一周来与一商人同居。妇查:外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁,尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件无异常 此病人诊断首先应考虑:()

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.淋菌性尿道炎
E.慢性宫颈炎


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60、单项选择题  

36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径:10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。

最恰当的治疗是()

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件


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61、单项选择题  复发性流产史的妇女,怀孕前夫妇双方进行的检查不包括()

A.女方生殖道检查
B.男方生殖器官检查
C.男方的精液检查
D.夫妇双方染色体检查与血型鉴定
E.卵巢功能检查


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62、单项选择题  初产妇宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在3点处。 诊断为()

A.不全流产
B.完全流产
C.过期流产
D.难免流产
E.先兆流产


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63、单项选择题  28岁已婚女性,婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、反跳痛(+),移动浊音(+)。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm×5cm包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏120次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是()

A.腹腔镜检查
B.超声检查
C.剖腹探查
D.静脉滴注升压药
E.输血纠正休克与手术同时进行


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64、单项选择题  患者停经37周,化验检查,HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性。产前咨询。关于乙型病毒性肝炎母婴传播,不正确的是()

A.HBV可以通过胎盘引起胎儿宫内感染
B.产时传播是乙型肝炎母婴传播的主要途径
C.选择性剖宫产可以避免产时传播
D.产后母乳喂养可造成婴儿HBV感染
E.新生儿可通过接触母亲唾液感染HBV


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65、单项选择题  下列哪项是产褥期临床表现()

A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第1日宫底略上升至脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后2周,恶露开始转为浆液性


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66、单项选择题  关于外阴鳞状细胞浸润癌,不正确的治疗方法是()

A.Ⅰb期:广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术
B.Ⅱ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除
C.Ⅲ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除
D.Ⅳ期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
E.外阴癌对放射线敏感,应积极选择放疗


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67、单项选择题  不宜妊娠的心脏病是()

A.动脉导管未闭
B.艾格曼斯综合征
C.房间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.室间隔缺损


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68、单项选择题  

患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常

对上述病人,下步处置应为()

A.止血芳酸
B.大量雌激素
C.大剂量雄激素
D.诊刮
E.大量孕激素


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69、单项选择题  

20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高

如选择手术,手术方式及原则是()

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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70、单项选择题  某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史 上述处理中哪项应极力避免?()

A.半卧位
B.补液纠酸
C.青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天
D.输血
E.剖腹探查


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71、多项选择题  

35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。

提示:2周后,孕妇出现规律宫缩,OCT阴性。产时应注意下列哪些()

A.应剖宫产,不宜阴道试产
B.产前备血
C.避免产程过长,缩短第二产程
D.出血多时及时输血
E.产前预防性大量输血
F.以上都正确


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72、单项选择题  上皮重度不典型增生()

A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤良性病变


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73、单项选择题  

患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级

术后若证实为淋巴结转移,应采取的处理是()

A.化疗
B.内照射放疗
C.外照射放疗
D.激素治疗
E.定期随访


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74、单项选择题  27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:血压120/80mmHg,脉搏72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位-臀-头,先露臀,胎心130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁,助手做哪项工作是不正确的()

A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩出
B.第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头
C.将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
D.若已发生胎头交锁,应上推第二个胎头,待两胎头松动时,将第一个胎儿回转90°~180°后再牵引
E.应立即行剖宫产术


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75、单项选择题  下列哪项疾病不会出现高雄激素血症()

A.肾上腺皮质增生症
B.Krukenberg瘤
C.卵巢门细胞瘤
D.卵巢支持-间质细胞瘤
E.多囊卵巢综合征


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76、单项选择题  女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。 如要确诊该病,下列哪项是最主要的诊断依据()

A.有闭经或不孕史
B.SR升高,血淋巴细胞增加
C.有结核接触史或结核病史
D.低热、盗汗、乏力、消瘦
E.生殖道碘油造影或诊刮活检


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77、单项选择题  

患者35岁,妊娠39周,经产妇,G<sub>4</sub>P<sub>2</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>,家属代述乡医院诊断为肩先露,现患者烦躁不安,腹痛剧烈难忍,导尿为血尿,胎心不规律。

腹部检查可能发现的异常情况应是()

A.子宫呈纵椭圆形
B.呈尖腹
C.出现病理缩复环
D.子宫呈板状硬
E.全腹压痛及反跳痛


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78、多项选择题  对于头盆不称与过期妊娠的关系描述恰当的是()

A.头盆不称不是过期妊娠的原因
B.头盆不称是过期妊娠的众多原因之一
C.过期妊娠也常常导致头盆不称
D.过期妊娠并不能导致头盆不称
E.上述均不正确


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79、单项选择题  孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常 臀位最易发生并发症是:()

A.胎儿窘迫
B.产后出血
C.产褥感染
D.胎膜早破,脐带脱垂
E.胎足脱出


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80、单项选择题  孕妇产前检查,测量骨盆各径线如下:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径9.5cm。该孕妇的骨盆属于()

A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.类人猿骨盆


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81、多项选择题  对于亚甲蓝试验,下列描述恰当的是()

A.可协助辨认位置不明的小的瘘孔
B.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘


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82、多项选择题  妊娠期血容量变化为()

A.红细胞压积增高
B.血红蛋白下降
C.血浆蛋白下降
D.血液处于高凝状态
E.血细胞的沉降率减慢


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83、单项选择题  下列哪项不属于急性宫颈炎()

A.急性宫颈炎可采用局部物理治疗
B.急性宫颈炎可伴有尿频、尿急、尿痛
C.急性宫颈炎最常见的病原体是淋病奈瑟菌
D.急性宫颈炎的主要症状是白带过多、脓性
E.急性宫颈炎宜采用抗生素全身治疗


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84、单项选择题  

某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)

首先应考虑()

A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征


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85、单项选择题  

女,36岁。阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到2/3

该病人可能诊断()

A.颗粒型E,轻度
B.乳突状E,轻度
C.颗粒型E,中度
D.颗粒型E,重度
E.乳突型E,中度


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86、单项选择题  50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常 进一步确诊时需做()

A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.子宫颈碘试验
E.阴道镜检查


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87、单项选择题  一妇女婚后二年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效自今晨起小腹痛,出冷汗查BP12/8kPa(90/60mmHg)P110次/分,内诊后穹窿饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举摆痛(+) 此时最佳检查方法应为()

A.验尿HCG
B.B超检查
C.诊断刮宫
D.后穹窿穿刺
E.腹腔镜检查


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88、单项选择题  22岁未婚妇女,16岁初潮,以后月经周期较规律。两年前患病后,经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病是()

A.子宫颈管狭窄
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.卵巢支持细胞-间质细胞瘤
E.垂体功能减退


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89、单项选择题  子宫内膜异位症的最佳诊断方法是()

A.影像学检查
B.血清CA125值测定
C.有无继发性痛经
D.腹腔镜检查
E.妇科检查是否触及痛性结节


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90、多项选择题  初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。 该病例选择剖宫产的手术指征是()

A.胎儿窘迫
B.宫缩乏力
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.前不均倾位
F.相对头盆不称


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91、单项选择题  关于类人猿骨盆,哪项是正确的()

A.骨盆各径线均小于正常值
B.骨盆入口前后径<10cm
C.骨盆出口横径<8cm
D.骨盆三个平面的横径均小于正常值
E.骶耻外径=18cm


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92、单项选择题  女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。 基底细胞癌5年生存率是()

A.45%~55%
B.80%~95%
C.60%~70%
D.95%~98%
E.35%~40%


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93、单项选择题  初产妇,39周,宫口开全2小时,产妇频频用力仍未见胎头拨露,阴道检查:宫口开全,胎儿骨质部分S+3,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方 上述产妇的处理应为:()

A.立即产钳或胎吸助产
B.等待自然分娩
C.剖宫产终止妊娠
D.加强宫缩,再等待1小时,如不分娩再考虑阴道分娩
E.行侧切术加腹压后使其自然分娩


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94、单项选择题  下列哪项不是宫颈活检的适应证()

A.阴道镜检查可疑阳性
B.宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上
C.宫颈TCT示重度宫颈炎症
D.宫颈赘生物
E.宫颈TCT示LSIL


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95、单项选择题  前不均倾位临床表现错误的是()

A.胎头迟迟不衔接,大多数宫口开大3~5cm即停滞,常并发继发性宫缩乏力
B.早期出现尿潴留、宫颈前唇水肿
C.耻骨联合上不能触及胎头,易误认为胎头已入盆
D.阴道检查盆腔后半部空虚,胎头矢状缝靠近骶岬
E.胎儿娩出后检查产瘤部位位于同侧顶骨,如枕左横位产瘤位于左顶骨


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96、单项选择题  患者初产妇,33岁,妊娠40+3周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。 患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露+1,右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()

A.静滴缩宫素加强宫缩
B.产钳助产
C.右侧卧位等待
D.子宫下段剖宫产
E.会阴侧切术助产
F.腹部加压助产


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97、单项选择题  

患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级

如为宫颈癌,最常见的组织学类型是()

A.子宫颈鳞癌
B.子宫颈腺癌
C.子宫颈腺角化癌
D.子宫颈腺鳞癌
E.子宫颈未分化癌


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98、单项选择题  一个29岁的孕39周的妇女,G2P1,以前因子宫肌瘤而不孕,在分娩的第二产程中,出现胎心音过缓和阴道流血,胎头以前在坐骨棘下+2位置,现在上升到坐骨棘上-3,下面的哪一个是最可能的诊断?()

A.黏膜下肌瘤
B.月经过多
C.子宫破裂
D.胎盘剥离
E.胎儿先天性心脏阻塞


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99、单项选择题  初产妇,26岁,39+5周妊娠,见红2天,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔8~10分钟,宫缩强度弱,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。首选下列哪项处理措施()

A.剖宫产为宜
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.肌注缩宫素2.5U
E.严密观察,等待其自然分娩


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100、单项选择题  女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。 该患者诊断应为()

A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫
B.前置胎盘,失血性休克,胎儿窘迫
C.妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血
D.妊娠34周,臀位,前置胎盘
E.妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿窘迫


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101、单项选择题  初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩 为明确诊断,首选的简单检查方法是()

A.脑电图
B.心电图
C.眼底检查
D.CT检查
E.胸部X线检查


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102、单项选择题  有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是()

A.1~2周
B.1~4周
C.3~4周
D.2~5周
E.以上都不是


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103、单项选择题  年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者()

A.IVF-ET
B.保留卵巢的手术
C.病灶切除,辅助药物治疗
D.观察,期待疗法
E.多药物联合治疗


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104、单项选择题  28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm 出现上述临床表现最可能的原因是()

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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105、单项选择题  40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显 痛经逐渐加重的原因最可能是()

A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫粘膜下肌瘤


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106、单项选择题  患者25岁,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒和肢冷1天。体查:面色苍白,血压10.7/5.3KPa,(80/40mmHg),脉搏110次/分,妇查阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月大小,质软 最恰当的处理是:()

A.肌注黄体酮安胎
B.凝血功能检查
C.输血输液的同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素


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107、多项选择题  产妇因病不能哺乳,可采用的退奶方法有()

A.大剂量雌激素
B.生麦芽水煎服
C.针刺穴位
D.芒硝外敷双乳
E.溴隐亭口服


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108、单项选择题  

女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿hCG阳性,于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎心搏动和胎动

实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是()

A.钳刮
B.雌激素+刮宫
C.雌激素+刮宫+抗感染
D.中期妊娠引产
E.肌注催产素


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109、单项选择题  下列关于内异症性激素治疗说法错误的是()

A.抑制雌激素合成
B.切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激
C.适用于较大的卵巢内异症
D.GnRH-α是常用药物之一
E.达那唑直接抑制和竞争子宫内膜的雌、孕激素受体


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110、单项选择题  下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫()

A.胎动计数
B.胎盘功能测定
C.无应激试验
D.胎心听诊
E.胎儿生物物理评分


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111、单项选择题  人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白 应考虑诊断为()

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.栓塞
D.漏吸
E.吸宫不全


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112、单项选择题  初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是()

A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B.立即行人工破膜
C.静脉滴注缩宫素引产
D.行剖宫产术
E.应用宫缩抑制剂


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113、单项选择题  狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确()

A.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和为15cm,剖宫产
C.出口横径5cm,估计胎儿体重4000g,在严密监护下试产
D.均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产
E.骨盆畸形,选择性剖宫产


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114、单项选择题  以下哪项不是引起男性不育的因素()

A.垂体、甲状腺功能障碍
B.逆向射精
C.附睾结核
D.精索静脉曲张
E.腹股沟斜疝


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115、单项选择题  患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。 如决定行剖宫产,应选择的子宫切口是()

A.宫体前壁纵切口
B.子宫前壁下段横切口
C.宫体后壁纵切口
D.子宫下段纵切口
E.子宫后壁下段横切口
F.子宫前壁倒"T"切口


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116、单项选择题  关于臀助产术描述,错误的是()

A.胎臀娩出至脐部后,由接产者协助胎肩及胎头娩出
B.可通过滑脱法助娩胎肩
C.可通过旋转胎体法助娩胎肩
D.胎肩娩出后,即将胎背转向前方,向下牵拉,娩出胎头
E.助娩胎头困难时,可用后出胎头产钳术助产分娩


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117、单项选择题  关于激素替代治疗的说法不正确的是()

A.绝经及相关症状是应用HRT的首要适应证
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.应用HRT是预防绝经后骨质疏松的有效方法
D.HRT可用于心血管疾病的一级和二级预防
E.应用HRT时,应根据情况,制订个体化用药方案


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118、单项选择题  

女性,51岁,近2~3年来月经周期不规则,经量增多且淋漓不净。现停经70余天,阴道流血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜单纯性增生。

最佳治疗方案是()

A.观察随访
B.应用抗纤溶药物止血
C.补充孕激素
D.子宫全切术
E.子宫内膜电切术


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119、单项选择题  葡萄胎患者不需要考虑给预防性化疗()

A.卵巢黄素化囊肿直径4cm
B.清除葡萄胎后hCG不进行性下降
C.有可疑转移灶出现
D.无条件随访时
E.hCG>100000IU/L


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120、单项选择题  初产妇,24岁,G4P2,妊娠42周,胎儿双顶径9.5cm,羊水指数12.3,胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。 为选择分娩方式,首先应进行的检查是()

A.无应激试验
B.缩宫素激惹试验
C.羊水穿刺
D.孕妇血雌激素测定
E.孕妇尿雌激素测定


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121、单项选择题  

35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。

最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.地中海贫血
F.特发性血小板减少性紫癜


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122、多项选择题  女性盆腔淋巴分组包括()

A.髂淋巴组
B.腰淋巴组
C.骶前淋巴组
D.闭孔淋巴组
E.腹股沟淋巴组


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123、单项选择题  患者45岁。阴道不规则出血1年就诊。妇科检查:阴道穹后部消失,宫颈重度糜烂。子宫稍大,固定。双侧附件增厚未达盆壁,宫颈活动检为宫颈鳞状细胞癌,其临床分期是()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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124、单项选择题  妊娠晚期出血的处理哪项不对()

A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C.可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D.应常规做B超检查
E.如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩


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125、单项选择题  为避免子宫破裂,产前缩宫素的使用下列哪项不正确()

A.使用缩宫素前,仔细行阴道检查
B.瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素
C.从1%浓度10滴开始
D.缩宫素引产时应有专人守护
E.剂量个体化


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126、单项选择题  女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109/L,血小板357×109/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。 诊断不考虑()

A.带环出血
B.异位妊娠
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜炎
E.黄体萎缩不全


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127、多项选择题  妊娠期急性胆囊炎的临床表现正确的是()

A.表现不同于非妊娠期
B.突发右上腹绞痛,疼痛可向背部放射
C.伴发热、恶心、呕吐
D.右上腹压痛、肌紧张
E.右肋下可触及胆囊


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128、多项选择题  子宫肌壁间肌瘤的临床表现包括()

A.经量增多,经期延长
B.白带增多
C.前壁较大肌瘤有尿频症状
D.因宫腔变形导致不孕
E.易发生蒂扭转


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129、单项选择题  孕妇,26岁,孕1产0,40周妊娠,宫缩开始于当日零时,上午10点宫口开全,并自然破膜,羊水Ⅰ度混浊。11:30分检查,胎头后囟在左后方,矢状缝与左斜径相一致,触不到前囟,胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重3200g,胎心率132次/分,宫缩持续40秒,间歇2-3分钟 根据以上检查,胎方位是:()

A.LOP(枕左后)
B.ROP(枕右后)
C.LOA(枕左前)
D.ROA(枕右前)
E.LOT(枕左横)


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130、单项选择题  

35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12,26天,基础体温双相,月经第6天刮出子宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜

上述病例,该病人的下步治疗应为()

A.月经前半期给雌激素
B.月经后第5天给克罗米酚
C.下次月经前8~10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌-孕激素联合


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131、单项选择题  女,35岁,阴道分泌物多,伴腰酸。妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒状突起,波及面积不到整个宫颈面的2/3 该病人的可能诊断是()

A.颗粒型轻度糜烂
B.乳突型轻度糜烂
C.颗粒型中度糜烂
D.颗粒型重度糜烂
E.乳突型中度糜烂


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132、多项选择题  关于前庭大腺囊肿,下列正确的是()

A.由于腺管阻塞而发生
B.很少发生恶变
C.在闭经前后好发
D.两侧同时发生的多见
E.可继发条形成脓肿并反复发作


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133、单项选择题  

患者,27岁。停经3个月,阴道流血数周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音

上述患者诊断为葡萄胎,下步处置应为()

A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.催产素引产
D.刮宫术
E.利凡诺尔引产


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134、单项选择题  女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。 若终止妊娠,首选的方法是()

A.依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
B.水囊引产
C.负压吸引术
D.缩宫素引产
E.天花粉羊膜腔引产
F.米非司酮药物流产


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135、单项选择题  下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经()

A.达那唑
B.孕三烯酮
C.GnRH-α
D.溴隐亭
E.甲羟孕酮


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136、单项选择题  女性,32岁,已婚。2月前妇科普查正常。今晨突然左下腹痛来就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查提示:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm囊性肿块,盆腔中量积液。尿HCG(-) 下面哪项是葡萄胎刮宫后必须检查的项目:()

A.测基础体温三个月,看是否有双相。
B.定期做宫颈防癌涂片。
C.每月一次胸部X光摄片。
D.定期查hCG。
E.怀疑恶变时,立即行诊断性刮宫。


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137、单项选择题  女,22岁,妊1,产0基础BP12/8kPa(90/60mmHg),孕30周后下肢浮肿,32周后血压渐高,尿蛋白(+),妊36周因BP20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),入院诊治 此患出现下述哪种表现时需紧急处理()

A.血压继续升高
B.肝功能异常
C.头痛眼花
D.浮肿加重
E.血浆蛋白减少


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138、单项选择题  49岁妇女,少许接触性出血3个月。妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是()

A.子宫全切术
B.扩大性子宫全切术
C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术


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139、单项选择题  44岁妇女,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌.左侧穹窿有浸润.手术最好应选()

A.颈锥形切除术
B.子宫根治术
C.扩大性全子宫切除术
D.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
E.全子宫切除术


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140、单项选择题  

妊娠32周妇女,曾有2次人工流产史,昨晚3时发现内裤及褥上有大量血迹,随即有腹部阵痛,20-30″/6-8′一次,每次腹痛时有少量阴道流血,胎动良好,晨5时于急诊室就诊

若病人阴道流血量增多达600ml,需立即终止妊娠,最恰当的终止妊娠方法是()

A.立即剖宫产结束分娩
B.等待阴道分娩
C.密切观察产程进展,确定不能经阴道分娩时剖宫产
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩


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141、单项选择题  关于性激素的合成,下列叙述哪项不正确()

A.甾体激素的原料是胆固醇
B.孕激素是雄激素的前身
C.雄激素是雌激素的前身
D.卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素,其合成过程是不同的
E.睾酮转化为雌二醇,雄烯二酮转化为雌酮


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142、单项选择题  

患者女性,38岁,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30<sup>+4</sup>周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10<sup>9</sup>/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。

为进一步明确诊断,最有意义的辅助检查为()

A.心电图
B.胸片
C.心脏彩超
D.心导管检查
E.冠脉造影


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143、多项选择题  女性,35岁,已婚,孕4产1,因"月经紊乱伴经量减少1年"于2010-05-22就诊。既往月经规律,15岁初潮,3~7/28~32天,现月经3~5天/2~6个月,LMP:2010-02-27。 该例可能的诊断是()

A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.卵巢早衰
D.继发性闭经
E.子宫内膜炎
F.子宫内膜异位症


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144、多项选择题  下面和外阴鳞状细胞癌预后关系密切的是()

A.部位
B.病灶大小
C.细胞分化程度
D.有无淋巴转移
E.治疗措施


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145、单项选择题  某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产,现孕36周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130次/分,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血红蛋白50g/L,浮肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清 下列何项诊断应除外?()

A.胎盘早期剥离
B.妊娠期高血压疾病
C.失血性休克
D.子宫不完全性破裂
E.失血性贫血


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146、单项选择题  女性,28岁。G1P0,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是()

A.子宫收缩不协调
B.原发宫缩乏力
C.继发宫缩乏力
D.子宫收缩力过强
E.胎膜异常


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147、单项选择题  患者女性,22岁,G1P1,由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘,漏尿出现于()

A.产后10天
B.产后立即出现
C.产后3~7天
D.产后2周
E.产后1个月


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148、单项选择题  女,22岁,妊1,产0基础BP12/8kPa(90/60mmHg),孕30周后下肢浮肿,32周后血压渐高,尿蛋白(+),妊36周因BP20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),入院诊治 此患最根本的治疗方法是()

A.终止妊娠
B.硫酸镁静脉点滴
C.冬眠疗法
D.降压治疗
E.扩容治疗


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149、单项选择题  孕1产0,孕40周头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时无进展,催产素静脉滴注产程仍无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂" 为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是:()

A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素
B.子宫以往无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂
C.对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会
D.嵌顿性横位不应行内倒转术
E.先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产


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150、单项选择题  死胎大多在胎儿死亡后多少时间自然娩出()

A.1周
B.2~3周
C.10天
D.4周
E.3日


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151、单项选择题  

女性,29岁,妊娠34周,阴道大量流血3小时来诊,月经规律,本次妊娠28周,31周时曾两次阴道少量出血史,均住院治疗1周好转,今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛,但头晕、心慌、胎动减少。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉率110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰触及胎体,先露为臀,高浮,胎心165次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血红蛋白80g/L,白细胞11×109/L。

该患者耻骨联合上方未闻及胎盘杂音提示()

A.可否定前置胎盘诊断
B.胎盘未覆盖在子宫下段
C.胎盘附着于子宫前壁下段
D.胎盘没有附着于子宫前壁下段
E.胎盘完全附着在子宫下段


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152、单项选择题  初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 最适宜的处理是()

A.口服地西泮
B.消毒后还纳肢体
C.全麻下行内倒转术
D.立即行剖宫产
E.等待宫口开全后行牵引术


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153、单项选择题  

产妇,37岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10<sup>9</sup>/L,中性0.95,淋巴0.05

产后24小时,产妇寒颤,高热,体温高41℃,心率140次/分,血压6.0,2.0kPa(45/15mmHg),子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效,即刻处理哪项最恰当()

A.静滴抗生素以抗感染
B.使用肾上腺皮质激素以抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行子宫切除术


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154、单项选择题  关于骨盆测量哪项是正常的()

A.骨盆倾斜度80°
B.耻骨弓90°
C.坐骨棘切迹容2指
D.坐骨结节间径小于8cm
E.对角径为11cm


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155、单项选择题  已婚女性,25岁,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为()

A.异位妊娠
B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
C.双胎,先兆流产
D.侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔
E.宫角妊娠,破裂


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156、单项选择题  初产妇妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,到医院就诊体检发现BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分,胎心率170次/分 最合适的处理()

A.卧床休息
B.胎心监护
C."B"超检查
D.观察血压变化
E.查血常规


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157、单项选择题  妊1产0,孕36周,首次产前检查时见:子宫纵椭圆形,子宫底部可触及到胎头,耻骨联合上方触到胎臀。胎心于脐左上方清楚,140次/分 如到孕足月,仍维持原胎位,出现下列哪些情况时应行剖宫产术:()

A.骨盆狭窄
B.胎儿体重大于3800G
C.足先露
D.胎儿窘迫
E.有以上任一项


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158、单项选择题  女性,23岁,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是()

A.腹腔镜探查手术
B.补充血容量的同时剖腹探查
C.输液观察
D.MTX肌内注射
E.中药治疗


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159、单项选择题  一24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升 这位患者最可能的晚期并发症是()

A.闭经溢乳综合征
B.施-李氏综合征
C.席汉氏综合征
D.西蒙氏综合征
E.库志氏综合征


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160、单项选择题  孕妇,30岁,G1P0A0L0,39+2周妊娠,规律性下腹痛4~5小时入院,检查宫口开大4cm,孕妇自觉有排便感,屏气向下用力,此时最有可能的胎方位为()

A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾
D.后不均倾
E.高直后位


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161、多项选择题  卵巢肿瘤蒂扭转正确的处理包括()

A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.手术时将扭转部位以上的蒂部钳断
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并送病理
E.依肿瘤性质决定是否切除子宫及双侧附件


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162、多项选择题  患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。 提示:妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫颈口少量血性分泌物,宫颈举痛(±),子宫水平位,正常大小,轻触痛,左附件区轻压痛,增厚,子宫右后可触及直径约7~8cm包块,质韧,触痛明显,不活动,边界欠清,与子宫关系密切。初步诊断应考虑的疾病有()

A.陈旧性宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿感染
C.输卵管卵巢脓肿
D.子宫浆膜下肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤
F.阑尾周围脓肿


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163、单项选择题  关于妊娠期母体代谢的变化,哪项是错误的()

A.蛋白质代谢-负氮平衡
B.糖代谢-胰岛素分泌增加
C.脂类代谢-血脂升高
D.铁-妊娠最后3个月需要量增加
E.钙及磷-妊娠后期需要量增加


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164、单项选择题  患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经2月后持续阴道流血20余天,量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现 止血成功后,下一步的治疗()

A.增强体质,等待自然周期建立
B.性激素控制周期
C.促排卵治疗
D.纠正贫血
E.如复发再治疗


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165、单项选择题  女,20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区,皮肤光滑润泽,弹性正常,无自觉症状。 该女可能患有()

A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化性苔藓
C.外阴白癜风
D.滴虫性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎


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166、单项选择题  宫颈癌超越宫颈累及阴道已达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO2009的临床分期,应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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167、单项选择题  患者25岁,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒和肢冷1天。体查:面色苍白,血压10.7/5.3KPa,(80/40mmHg),脉搏110次/分,妇查阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月大小,质软 其诊断应该是:()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.以上都不是


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168、单项选择题  女,22岁,妊1,产0基础BP12/8kPa(90/60mmHg),孕30周后下肢浮肿,32周后血压渐高,尿蛋白(+),妊36周因BP20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),入院诊治 下述哪项外均与本病有关()

A.胎儿宫内窘迫
B.胎死宫内
C.IUGR
D.胎儿先天畸型
E.胎盘早剥


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169、单项选择题  下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()

A.生殖器官发育异常
B.腹腔内有大量内出血者
C.生殖器官肿瘤
D.子宫内膜异位症
E.生殖器官炎症


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170、单项选择题  25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心 该病例应初步诊断为()

A.妊娠2个月左右
B.妊娠3个月左右
C.妊娠4个月左右
D.妊娠6个月左右
E.妊娠7个月左右


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171、单项选择题  26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意 本例最恰当的处理是()

A.中医治疗
B.纠正休克
C.输血同时手术探查
D.应用抗生素
E.静脉输液


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172、单项选择题  持续性枕后位的特点是()

A.腹部检查清楚可及胎背
B.阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
C.肛查感骨盆前部空虚,后部饱满
D.产妇感肛门坠胀,过早屏气用力
E.其发生与骨盆入口狭窄有关


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173、多项选择题  初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4’~5’,胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。 下列哪些诊断是正确的()

A.持续性枕后位
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.40周妊娠临产


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174、单项选择题  初产妇宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在3点处。 是哪种胎方位()

A.LOT
B.LOP
C.LOA
D.ROT
E.ROP


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175、单项选择题  以下哪种情况可经阴道试产()

A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm


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176、单项选择题  

56岁女性,绝经4年,阴道水样白带量多半年,近半月间歇性少量出血,婚后未育,妇检宫颈光滑,宫体稍大,附件稍有增厚,阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级,B超子宫内膜厚度0.5cm,诊刮得较多量内膜,质脆

患下列何种疾病的可能最大()

A.宫颈管腺癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜息肉
E.子宫内膜增生过长


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177、单项选择题  

女性,30岁,停经25周,阴道瘙痒2天。查体:外阴略红,小阴唇附着白色膜状物,阴道分泌物白色稠厚,似块状凝乳。

最可能是妊娠合并()

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴阴道念珠菌病
D.正常白带
E.淋菌性阴道炎


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178、单项选择题  孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P100次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方 宫口已开大3cm,阴道口有羊水外流,此时最佳的处理方法为:()

A.剖宫产
B.等待宫口开大至5cm时行内转胎位术
C.镇静
D.待宫开全后行内转胎位术
E.行外转胎位术


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179、单项选择题  女性,55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。 基底细胞癌的治疗原则一般是()

A.外阴广泛切除
B.单纯外阴切除
C.较广泛的局部病灶切除
D.放射治疗
E.放射治疗配合化疗


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180、单项选择题  初产妇Ⅲ度胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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181、单项选择题  女性,35岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧,妇科检查:子宫如12周妊娠子宫大小,活动差,后穹隆可触及多个触痛性结节,其诊断首先考虑()

A.子宫腺肌病
B.盆腔子宫内膜异位症
C.腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
D.卵巢癌
E.慢性盆腔炎和子宫肥大


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182、单项选择题  输卵管梗阻的原因,以下哪项不是()

A.PCOS
B.盆腔结核
C.淋菌感染
D.子宫内膜异位症
E.IUD所致慢性盆腔炎性疾病


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183、多项选择题  胎盘早剥与下列哪些因素有关()

A.慢性血管性疾病
B.外伤
C.孕晚期长期左侧卧位
D.妊娠高血压综合征
E.宫腔压力突然降低


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184、单项选择题  下列关于盆腔内异症查体说法错误的是()

A.子宫后倾固定
B.直肠子宫陷凹触痛性结节
C.与子宫相连的实性活动好的肿块
D.肿块处有轻压痛
E.有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点


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185、多项选择题  HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为()

A.血管内溶血
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.腹水
E.肝被膜下血肿


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186、单项选择题  足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,处理错误的是()

A.吸氧,立即停缩宫素
B.宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推
C.哌替啶100mg肌注
D.出现病理性缩复环,或胎儿窘迫尽快行剖宫产
E.密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状


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187、单项选择题  妊娠期高血压疾病的孕妇当出现以下症状时,不能作为预示有可能发生子痫的是()

A.持续头痛
B.视觉异常
C.体重每周突然增加≥0.9kg
D.恶心、呕吐
E.上腹部持续疼痛


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188、单项选择题  患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。 患者最可能的诊断是()

A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.直肠膨出
D.压力性尿失禁
E.急迫性尿失禁
F.充盈性尿失禁


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189、单项选择题  初产妇,停经42+1周,无腹痛入院。既往糖尿病史2年,孕期血糖控制良好。B超:LOA,双顶径9.9cm,羊水指数7.0;宫颈Bishop评分3分,骨盆内诊无异常。NST反应型。入院后处理正确的是()

A.催产素引产
B.人工破膜+催产素
C.普拉睾酮促宫颈成熟后,催产素引产
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然临产


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190、单项选择题  24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90% 以下哪项处理不妥:()

A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程进展,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素


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191、多项选择题  巨大胎儿经阴道分娩可能对产妇造成的损伤包括()

A.外阴阴道裂伤
B.宫颈裂伤
C.膀胱阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.产后出血


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192、单项选择题  

患者女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片显示双肺外野多个棉絮样结节影,血β-hCG定量为1000mIU/ml。

该患者化疗停药指征是()

A.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已2次正常
B.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常
C.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后
D.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已2次正常,巩固化疗2~3疗程后
E.化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗3疗程后


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193、单项选择题  对于无糖尿病高危因素的孕妇,糖筛查的最佳时间是()

A.20~24周
B.23~25周
C.24~28周
D.28~30周
E.24~26周


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194、单项选择题  多囊卵巢综合征患者下列哪一种肿瘤发生率可能会增加()

A.卵巢癌
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.外阴癌


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195、多项选择题  下列参与会阴境界围成的结构是()

A.耻骨联合下缘
B.尾骨尖
C.耻骨下支
D.坐骨棘
E.骶结节韧带


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196、单项选择题  经产妇,30岁,妊娠39周,临产后宫缩强,自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时进行应急措施,错误的是()

A.加压给氧,必要时气管插管
B.静注地塞米松40mg
C.静脉缓注罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩


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197、单项选择题  关于先兆流产的处理,下列哪项是错误的()

A.每日肌注黄体酮20mg
B.卧床休息
C.禁阴道检查
D.服用小剂量甲状腺素片
E.禁性生活


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198、多项选择题  关于子宫下段,下列哪些是正确的()

A.由非妊娠期子宫峡部演变而来
B.妊娠末期长7~10cm
C.其黏膜与宫颈黏膜相同
D.为被动扩张段
E.为子宫破裂的好发部位


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199、单项选择题  已婚女性,52岁,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查体:宫颈光滑,宫体如妊娠3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()

A.随访观察,每3~6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术


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200、单项选择题  27岁,横位37孕周,规律宫缩已2小时来就诊,胎心率140次/分,肛查宫口不清2年前曾作子宫肌瘤挖除术患者步入病房途中,突然胎膜破裂,胎手及脐带掉出阴道迅速被人送入住院部时面色苍白,述全腹痛,拒查腹部,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)脉搏120次/分胎心音消失 最佳的处理是()

A.抗休克同时迅速手术
B.大剂量抗生素联合应用抗感染
C.子宫已破,忌从阴道分娩出胎儿
D.不作阴道检查探明子宫破口情况
E.监测血象及肾功能


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201、单项选择题  目前我国前置胎盘的发生率为()

A.0.1%~0.2%
B.0.3%~0.5%
C.0.5%~1.0%
D.1.1%~2.0%
E.2.1%~5.0%


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202、单项选择题  孕妇37岁,G1P0。孕20周,近1周以来子宫明显增大,张力升高,有痛感,不能平卧,呼吸困难,下肢水肿(+)。 可能的诊断是()

A.急性羊水过多
B.慢性羊水过多
C.多胎妊娠
D.巨大儿
E.心力衰竭


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203、多项选择题  初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。 正确的处理是()

A.剖宫产终止妊娠
B.停用缩宫素
C.地西泮10mg静推
D.灌肠
E.继续经阴试产
F.手助转胎头至枕前位,经阴分娩


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204、单项选择题  初产妇,现妊娠38周,近一周出现下肢浮肿,头痛眼花,视力模糊,今日上午在家抽搐2次,急送入院,测血压26/16kPa(195/120mmHg),昏睡,胎位头位,胎心音好,尿蛋白(++),水肿(++++) 此病人正确处理应是()

A.立即剖宫产
B.积极治疗一周,考虑终止妊娠
C.抽搐控制6-8小时剖宫产
D.积极治疗,等待自然分娩
E.立即人工破膜及静滴催产素


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205、单项选择题  患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。 急症剖宫产术时,证实胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理()

A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血等待血压上升
F.口服米索前列醇


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206、单项选择题  25岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日/1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心 推算孕周较准确的方法是()

A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径


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207、单项选择题  黄体功能不足的临床特点为()

A.月经周期缩短,月经频发
B.月经周期正常,经期延长
C.月经周期正常,月经中期出血
D.月经周期正常,月经量过多
E.月经周期延长,月经量少


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208、单项选择题  某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史 下列何种疾病可能性最大?()

A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.不全流产
D.阑尾炎
E.肠炎


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209、单项选择题  

产妇,37岁。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×10<sup>9</sup>/L,中性0.95,淋巴0.05

下列诊断,哪项是错误的()

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿宫内窘迫


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210、单项选择题  初产妇,现妊娠38周,近一周出现下肢浮肿,头痛眼花,视力模糊,今日上午在家抽搐2次,急送入院,测血压26/16kPa(195/120mmHg),昏睡,胎位头位,胎心音好,尿蛋白(++),水肿(++++) 最可能的诊断是()

A.原发性高血压
B.慢性肾炎
C.产前子痫
D.先兆子痫
E.癫痫


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211、多项选择题  初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。 目前的诊断是()

A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力


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212、单项选择题  女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现()

A.轻微活动后心悸
B.满肺大中水泡音
C.静息状态下呼吸>20次/分
D.夜间阵发性呼吸困难
E.静息状态下心率>110次/分


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213、单项选择题  

女,36岁。阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到2/3

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级,对此病人最佳治疗为()

A.宫颈锥切术
B.局部药物腐蚀、消炎
C.全身抗炎
D.物理治疗
E.手术切除子宫


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214、多项选择题  下面哪些是阴道的特点()

A.阴道后穹隆与直肠子宫陷凹紧密相邻
B.阴道壁由黏膜、肌层与浆膜层构成
C.阴道壁有很多纵行皱襞
D.阴道伸展性很大
E.阴道黏膜为单层鳞状上皮


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215、单项选择题  女性,31岁,葡萄胎2次,清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,妇检:阴道内少量血液,宫颈软、着色,子宫稍大、软,双侧未及异常包快。尿hCG(+),B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为()

A.持续性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.胎盘植入


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216、单项选择题  患者,女,因子宫肌瘤而行阴式全子宫切除术,术后留置导尿24h后拔除,患者自觉阴道有流液 如何处理()

A.观察2周
B.即刻手术
C.6个月后行尿瘘修补术
D.抗炎治疗


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217、单项选择题  某女,21岁,未婚,因白带多.外阴疼痛.尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-) 以上何项检查与本病无关?()

A.抽血查ESR
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查


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218、单项选择题  女性,25岁,29周妊娠,阴道突然大量流血、休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适()

A.肛诊
B.阴道检查
C.窥器检查
D.B型超声检查
E.出凝血检查


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219、单项选择题  关于子宫肌瘤治疗,下列哪项是不正确的()

A.近绝经期,子宫小于10周妊娠大小,月经量不多,可定期随访
B.肌瘤症状明显,保守治疗无效,应考虑手术
C.突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除
D.年轻有生育愿望,单个肌壁间肌瘤行挖除术,多个者不能行挖除术
E.有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术


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220、单项选择题  脐带过短是指脐带长度少于多少()

A.10cm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
E.50cm


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221、单项选择题  患者李××,女性,27岁,G1P0,妊娠36+5周,由于骑车,被撞到,当时觉腹部不适,无阴道流血,急症就诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏92bpm,胎儿心率:160次/分。 B超检显示胎盘与子宫壁间有少量液性暗区。此时患者最可能的诊断是()

A.急性羊水过多
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂


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222、单项选择题  

经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

A.尽快剖宫产
B.缩宫素引产
C.人工破膜后给予缩宫素引产
D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
E.宫口开全后行产钳助娩


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223、多项选择题  患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。 该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括()

A.产褥感染
B.麻醉风险
C.产后出血
D.新生儿畸形
E.切除子宫
F.新生儿RDS


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224、单项选择题  女,23岁。有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血,查宫颈扩张约2cm,并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血,处理应为()

A.卧床休息
B.禁性生活
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.保胎+宫颈内口环扎术


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225、单项选择题  女性,50岁,月经不规律1年,伴潮热、出汗,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,G3P2。检查:外阴正常,阴道内有少量血迹,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及明显肿物。 最有可能的诊断是()

A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.子宫内膜癌
D.围绝经期功能失调性子宫出血
E.老年性阴道炎


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226、单项选择题  26岁,停经6个月,阴道少量出血咖啡色10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()

A.先输血纠正休克后开腹手术
B.即刻剖腹检查
C.边纠正休克边手术
D.活血化瘀治疗
E.注射止血药,情况不好转再手术


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227、单项选择题  关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是()

A.脐带异常
B.胎盘早剥
C.宫缩过强
D.子痫前期
E.产程延长


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228、单项选择题  某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史 宫颈涂片发现白细胞内成对革兰阴性双球菌。最紧要的处理为:()

A.半卧位
B.补液纠酸
C.青霉素480万u+5%葡萄糖500ml静脉滴入2次/天
D.输血
E.剖腹探查


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229、多项选择题  患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。 患者住院1周后,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴有轻微腹痛,查体:脉率110次/分,血压85/56mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理是()

A.立即行剖宫产结束分娩
B.等待阴道分娩
C.观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F.建立静脉通道


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230、单项选择题  

患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生

50岁女患,入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×9cm×7cm,张力大,明显触痛,不活动,左侧(-)。其治疗原则是()

A.立即行手术治疗
B.继续抗炎治疗
C.再次行B超检查
D.征求家属意见
E.立即给予止痛对症治疗


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231、单项选择题  

46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常

为明确诊断,下述哪项检查是无意义()

A.B超
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检
D.宫颈或宫颈管活检
E.碘试验+活检


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232、单项选择题  患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史 治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产


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233、单项选择题  晚期卵巢上皮性癌的手术原则是()

A.双附件切除
B.双附件切除+大网切除
C.双附件切除+子宫切除
D.肿瘤细胞减灭术
E.双附件切除+子宫+病灶部分切除


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234、单项选择题  患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史 为进一步诊治,最有价值的检查为()

A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.血hCG测定
D.妇科检查
E.基础体温测定
F.黄体酮试验


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235、单项选择题  

25岁,已婚妇女。婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)

上述病例该患下步的诊疗措施应为()

A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除


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236、多项选择题  可引起月经失调,甚至闭经的激素有()

A.泌乳素升高
B.睾酮升高
C.甲状腺素降低
D.肾上腺素升高
E.正常水平的雌激素和孕激素


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237、单项选择题  女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施()

A.大剂量雌激素
B.大剂量孕激素
C.大剂量雄激素
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫


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238、单项选择题  40岁女性,既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年,性交后出血半年就诊,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级 病人手术后,情绪紧张,既往有忧郁病史,不断追问病理结果,你应如何对待()

A.含糊其词,不告诉其真实结果
B.告诉真实结果,并晓之恶性程度较高,应配合治疗
C.暂时瞒真实结果,取得家属配合
D.告诉周围病友其真实结果,以安慰她
E.告诉探视同事,以安慰她


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239、多项选择题  初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。 观察1小时,阴道检查宫颈开大4cm,宫缩较前减弱,间隔5~6分钟,持续20~30秒。此时的诊断是()

A.40周妊娠临产
B.40周妊娠先兆临产
C.持续性枕后位
D.枕后位
E.前不均倾位
F.继发性宫缩乏力


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240、单项选择题  初产妇,足月妊娠,胎膜早破24小时,胎儿右手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,下腹脐耻之间出现一凹陷 应采取的主要措施是:()

A.阴道检查
B.立即行剖宫产
C.B超检查
D.静注抗生素
E.吸氧


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241、单项选择题  女,35岁,阴道分泌物多,伴腰酸。妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒状突起,波及面积不到整个宫颈面的2/3 对该病人下列哪项是最佳治疗手段?()

A.宫颈锥切术
B.局部药物治疗
C.全身抗炎
D.物理治疗
E.手术切除子宫


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242、单项选择题  重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项错误的是()

A.尿量每24小时不少于500ml
B.呼吸每分钟不少于16次
C.膝反射必须存在
D.尿量每小时不少于25ml
E.出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗


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243、单项选择题  

62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人体胖,患有高血压,21/12kPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)

进一点确诊宜选用()

A.B超
B.阴道镜
C.宫颈活检
D.分段诊刮+病检
E.诊断性治疗


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244、单项选择题  

患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生

如手术,其术式采取哪项最恰当()

A.全子宫切除+双附件切除
B.患侧附件切除术
C.肿瘤切除术
D.子宫次全切除+双附件切除术
E.子宫全切除+患侧附件切除术


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245、单项选择题  肥胖生殖无能综合征的闭经属于()

A.继发性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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246、单项选择题  经产妇,30岁,40周妊娠,头先露浮,胎膜早破,未临产,阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物,有搏动感,此时不合适的处理为()

A.吸氧+抬高臀部
B.检查者于阴道内上推胎儿头部
C.立即行剖宫产
D.立即行产钳术
E.阴道B超检查


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247、单项选择题  24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC23×10/L,中性粒细胞90% 该产妇会阴侧切伤口感染裂开,4天拆线,何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜:()

A.拆线当天
B.拆线后24小时
C.产后7-10天
D.产后2周
E.产后1个月


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248、单项选择题  关于亚甲蓝试验,描述不正确的是()

A.可协助明确瘘孔位置,辨认较小瘘孔
B.若蓝色液体自阴道流出为膀胱阴道瘘
C.若蓝色液体自宫颈流出为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘
D.若阴道内流出清亮尿液为膀胱阴道瘘
E.若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道瘘


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249、多项选择题  已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。 B超示盆腔少量积液,右附件区囊性包块,7.5cm×4.0cm,内回声不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培养可见金黄色葡萄球菌(MRSA),衣原体阳性,淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的诊断可以是()

A.急性盆腔炎
B.慢性盆腔炎
C.感染性休克
D.肾功能不全
E.右卵巢良性肿瘤
F.卵巢癌


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250、单项选择题  关于前不均倾位描述,错误的是()

A.胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以前顶骨先入盆,矢状缝靠近骶骨
B.胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以后顶骨先入盆,矢状缝靠近骶骨
C.常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时
D.一经确诊,除个别骨盆宽大,胎儿较小可以短期经阴试产外,其余均应尽快行剖宫产结束分娩
E.前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,后顶骨无法越过骶岬入盆


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251、单项选择题  女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。 此患者不需要做的检查是()

A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图


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252、单项选择题  下列哪项不是胎盘剥离征象()

A.宫底升高
B.宫体变硬,呈球形
C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩
E.阴道少量流血


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253、多项选择题  

35岁孕妇,G3P1+1,36周孕,双胎,半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率103/min,律齐,未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,肝脾未扪及,产科检查无异常。

支持以上诊断的实验检查依据不包括()

A.血红蛋白78g/L
B.红细胞计数3.06×10g/L
C.血清铁10.7μmol/L
D.血象三系降低
E.骨髓象为红系造血轻度活跃,以中、晚幼红细胞为主
F.胆红素升高


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254、单项选择题  患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史 B超检查提示宫内孕囊,可见胎芽及心管跳动,此时最正确的诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产


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255、单项选择题  晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是()

A.双附件切除+子宫
B.双附件切除+子宫+病灶切除
C.双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除
D.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除
E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和(或)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


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256、单项选择题  羊水栓塞的临床表现不包括()

A.产妇呛咳,呼吸困难
B.产妇心率快,脉搏弱,血压降低
C.多脏器功能衰竭
D.阴道出血不止,血液不凝
E.腹痛剧烈,腹部呈板状


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257、单项选择题  目前上皮性卵巢癌化疗疗效的实验室检测指标是()

A.CA125和CA199
B.血沉和球蛋白总量
C.性激素水平
D.AFP和hCG
E.CA274和C反应蛋白


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258、单项选择题  初产妇妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,到医院就诊体检发现BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分,胎心率170次/分 若有少量阴道出血,腹痛,胎心率170次/分B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区,应采取最佳处理方法是()

A.肌注地塞米松
B.卧床休息
C.硫酸镁保胎
D.观察阴道出血量
E.剖宫产结束妊娠


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259、单项选择题  经产妇停经36周,右肩前位,胎膜已破,胎心消失24小时,肛诊:宫口开全,无先兆子宫破裂征象,恰当的处理是()

A.全麻下行碎胎术
B.全麻下行内倒转术
C.立即行剖宫产术
D.等其阴道自娩
E.静脉点滴缩宫素待阴道助产


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260、单项选择题  25岁已婚妇女,尚未生育,此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊,医生检查子宫大小明显超出停经月份 吸宫后4个月,妊娠试验由阴转阳,首先考虑的是()

A.葡萄胎吸宫不全
B.再次妊娠
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.再次患葡萄胎


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261、单项选择题  两次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达()

A.<5%
B.5%~10%
C.10%~20%
D.20%~50%
E.>50%


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262、单项选择题  患者,32岁,阴道不规则出血1个月,痰中带血10天,晨起剧烈头痛伴呕吐。胸片示肺外野有多个小圆形阴影。曾顺产1次,人流3次,最后1次妊娠为2年前 该患者死亡率大约是:()

A.5%
B.15%
C.90%
D.20%
E.10%


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263、单项选择题  某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史 下列何种检查为不必要?()

A.宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查
B.诊断性刮宫
C.白血球分类计数
D.后穹隆穿刺
E.B超检查


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264、单项选择题  女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109/L,血小板357×109/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。 止血首选()

A.大剂量雌激素
B.止血药物
C.孕激素治疗
D.雌孕激素联合治疗
E.取环及诊刮术


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265、单项选择题  初产妇,临产17小时,阴道有少量清亮羊水流出,宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心156次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2 下列诊断正确的是()

A.活跃期延长
B.潜伏期延长
C.原发性宫缩乏力
D.胎儿宫内窘迫
E.头盆不称


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266、单项选择题  经产妇,34岁,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行()

A.输液配血行肛门检查
B.输液配血行阴道检查
C.超声胎盘定位检查
D.X线软组织检查
E.放射性核素扫描法


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267、单项选择题  行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是()

A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术


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268、单项选择题  女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP140ng/dl,β-HCG108U/L。 该患者的最佳治疗方法应是()

A.切除两侧附件
B.全子宫双附件切除术
C.切除一侧附件
D.卵巢肿瘤剔除术
E.以上都不是


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269、单项选择题  女性,51岁,经量增多,经期延长1年余,无明显痛经,妇科检查:子宫大小正常,活动好,双侧附件区未及异常。其为了诊断应首选的检查是()

A.CA125
B.腹腔镜+组织病理检查
C.诊断性刮宫
D.B型超声
E.宫腔镜


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270、单项选择题  臀先露时触及胎儿肛门时,应该鉴别的是()

A.头先露的前囟
B.横位时胎儿肢体
C.面先露胎儿眼眶
D.面先露胎儿口唇
E.头先露胎儿后囟


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271、单项选择题  患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史 此时最有效的止血措施是()

A.刮宫术
B.肌注维生素K1
C.静点止血药
D.静点催产素
E.纱条填塞阴道压迫止血
F.压迫下腹部,排出胚胎组织


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272、单项选择题  初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。 若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是()

A.胎头高直位
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位


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273、单项选择题  对感染流产的处理,不正确的是()

A.治疗原则应首先控制感染
B.若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织
C.若流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,可用刮匙全面彻底搔刮宫腔
D.合并感染性休克,应积极纠正休克
E.若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应手术引流,必要时考虑切除子宫


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274、单项选择题  

23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查

术前准备中,不必要的是()

A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式


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275、单项选择题  第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭 诊断明确后,最适宜的治疗是()

A.中药清热解毒
B.中西医结合治疗
C.静脉滴注抗生素
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+小量输血


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276、单项选择题  第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭 最有助于诊断的项目是()

A.血常规
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.中段尿培养
E.盆腔B超


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277、单项选择题  

49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级

其临床分期为()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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278、多项选择题  子宫胎盘卒中适宜的处理是()

A.按摩子宫
B.给予宫缩剂
C.经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝固时,应立即切除子宫
E.结扎子宫动脉


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279、多项选择题  外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为()

A.瘙痒严重者
B.有恶变可能者
C.已有恶变者
D.长期药物治疗无效者
E.精神紧张而失眠者


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280、单项选择题  有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的()

A.以经产妇居多
B.明显黄疸,但尿胆红素多为阴性
C.B超检查显示肝脏低回声
D.肝活检肝细胞广泛坏死
E.多妊娠早期发病


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281、单项选择题  女性,48岁,月经紊乱1年,偶感潮热、出汗,现阴道出血20余天。既往月经规律5~6/28~30天,经量不多。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜单纯型增生。最可能的诊断是()

A.黄体萎缩不全
B.黄体功能不足
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉


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282、单项选择题  宫颈裂伤缝合正确的是()

A.只要宫颈有裂伤就需要缝合
B.宫颈裂伤缝合时须从裂伤顶端起缝合
C.宫颈裂伤一般不采用可吸收线缝合
D.宫颈裂伤达子宫下段时皆可经阴缝合
E.宫颈裂伤有活动性出血时应从裂伤顶端上方0.5cm处缝合


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283、单项选择题  

46岁,月经正常,近3个月发现性交后少量阴道流血,妇查阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,宫体常大,双宫旁组织及附件正常

诊断确立后,你认为下述治疗哪项最佳()

A.子宫全切术
B.子宫全切和双附件切除术
C.扩大性子宫全切除术
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
E.放疗


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284、单项选择题  关于初产妇的产程,下列哪项是错误的()

A.先兆临产:妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道有血性分泌物
B.第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为11~12小时
C.第二产程:自宫口开全至胎儿娩出,正常为1~2小时
D.第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,正常为5~15分钟,不应超过30分钟
E.滞产的定义:总产程超过30小时称为滞产


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285、多项选择题  产后2小时内应观察()

A.子宫收缩情况
B.阴道流血情况
C.饮食情况
D.膀胱充盈情况
E.有无便秘情况


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286、多项选择题  下面哪些是恰当的()

A.受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段
B.放射冠必须消失是受精卵着床的必备条件之一
C.按蜕膜与受精卵的部位关系,蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜
D.构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜
E.滋养层的外层为基底膜,有胎盘屏障作用


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287、单项选择题  

26岁,初产妇,身高160cm,39周妊娠。估计胎儿体重3300g,规律宫缩12h。阴道检查:宫口开大5cm已1h,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚

该病例的诊断应是()

A.右枕横位,后不均倾
B.左枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆


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288、多项选择题  初产妇,40周妊娠临产10小时,已破膜7小时,宫缩规律,30"/4’~5’,胎心150次/分,羊水Ⅰ度污染。阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘稍突,坐骨切迹>2横指,骶骨浅弧型。 患者观察4小时,胎心148次/分,阴道检查:宫颈前唇水肿,宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,有产瘤,剖宫产终止妊娠。手术指征是()

A.胎儿窘迫
B.持续性枕后位
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.活跃期停滞


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289、单项选择题  

某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效

需要进一步做的检查是()

A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验


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290、单项选择题  女性,48岁,G3P2。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常;X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选()

A.子宫根治术
B.化疗
C.宫颈锥切
D.激素治疗
E.放疗


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291、单项选择题  初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固 首选处理措施是()

A.按摩子宫
B.导尿
C.注射止血剂
D.检查软产道
E.刮宫


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292、单项选择题  初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适()

A.吸氧,寻找发热原因,等待自然临产
B.立即剖宫产终止妊娠
C.静滴缩宫素引产
D.人工破膜引产
E.吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠


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293、单项选择题  近绝经期的症状不明显的子宫腺肌病患者治疗首选()

A.子宫或病灶切除术
B.子宫+一侧卵巢切除术
C.子宫+双侧卵巢切除术
D.药物治疗诱导绝经
E.股动脉插管高选择性子宫动脉栓塞治疗


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294、单项选择题  某孕妇停经3个月,近日出现恶心、呕吐、腹胀,查体:肠鸣音亢进呈金属音,可闻及气过水声,处理原则应()

A.保守治疗包括:禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱
B.行人工流产
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐


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295、单项选择题  女性,44岁,月经紊乱1年,阴道少量流血20余天就诊,G3P1A2L1。妇科检查:宫颈肥大,重度颗粒型糜烂,子宫体稍大,双附件无异常。 若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变,HPV高危型18(+),最佳处理应为()

A.阴道镜下宫颈活检
B.子宫全切术
C.宫颈LEEP锥切
D.聚甲酚磺醛栓治疗
E.随访3个月复查细胞学


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296、单项选择题  宫颈裂伤缝合时,第一针应在裂伤顶端上方何处()

A.≥0.3cm
B.≥0.5cm
C.≥1cm
D.≥0.2cm
E.≥0.4cm


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297、单项选择题  前置胎盘的积极性保守治疗包括下列哪项()

A.卧床休息
B.吸氧
C.静脉缓滴硫酸镁
D.促胎肺成熟
E.以上均是


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298、单项选择题  下列哪些不是子宫内膜癌临床表现()

A.阴道排液
B.阴道流血
C.下腹痛
D.闭经
E.腰骶部疼痛


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299、单项选择题  50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常 该病人绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫颈尖锐湿疣
E.子宫内膜炎


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300、单项选择题  临床测定雌激素可用于以下4项,除了()

A.判断闭经原因
B.诊断有无排卵
C.检测卵泡发育
D.女性性早熟
E.诊断子宫内膜异位症


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