时间:2023-05-26 01:53:14
1、单项选择题 在《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》中提出,到2010年把我国HIV感染人数控制在()。
A.50万人以内
B.100万人以内
C.150万人以内
D.200万人以内
E.250万人以内
2、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。 选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
3、单项选择题 比较两家医院10年门诊数的增加速度。可选用的统计图为()。
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
4、单项选择题 经土壤传播的意义取决于()。
A.病原体在土壤内的存活力
B.个体与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.B+C
E.A+B+C
5、单项选择题 以下关于标准化法的说法正确的是()。
A.当所比较的两组内部各分组率的变化呈现交叉或非平行变化趋势时,亦可采用标准化法
B.标准化率代表真实的死亡(或患病、发病)率水平
C.一般在已知被标化组各年龄组死亡率时,宜采用间接法计算标准化率
D.标准化率的目的是为了消除内部构成不同的影响,从而达到可比性
E.若要比较样本的标准化率代表的总体标准化率是否相同,不需做假设检验
6、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 下列免疫接种异常反应属于Ⅰ型变态反应的有()。
A.过敏性休克
B.局部过敏反应(Arthus反应)
C.血管神经性水肿
D.变态反应性神经炎
E.变态反应性脑脊髓炎
F.精神性反应
7、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
8、单项选择题 尖锐湿疣通常发生在()。
A.四肢
B.会阴
C.胸部
D.背部
E.面部
9、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
F.血氨测定;凝血酶原时间与活动度
10、单项选择题 治疗O157:H7感染的病人,选择抗生素时,应考虑的主要因素是()。
A.耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素
B.治疗效果
C.使用必要性
D.抗生素过敏反应
E.抗生素拮抗作用
11、单项选择题 旋毛虫病的主要动物传染源是()。
A.狼
B.蚊
C.猫
D.猪
E.牛
12、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
13、单项选择题 莱姆病的病原体伯氏疏螺旋体用何种培养基分离成功()。
A.Korthof培养基
B.BsK培养基
C.Schuffner培养基
D.Vervoort培养基
E.远腾培养基
14、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
15、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
16、单项选择题 在一个单位或村镇发现肝炎流行时,首要问题是尽快()。
A.确定病原
B.隔离病人
C.控制饮食卫生
D.控制饮水卫生
E.大搞环境卫生
17、单项选择题 某医院年住院病人中肝癌患者占7%,则7%为()。
A.概率
B.频率
C.相对比
D.构成比
E.绝对数
18、单项选择题 蚊子是下列哪种病的传播媒介()。
A.乙脑
B.霍乱
C.痢疾
D.流脑
E.伤寒
19、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
20、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 为及早诊断,最应进行的检查是()。
A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图
21、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
22、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 化验结果回报为:HAV-IgM阳性,乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功:T-Bil108μmol/L,D-Bil68μmol/L,ALT1208U/L,ALB42G/L。患者该如何治疗()。
A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等
B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等
C.给予退黄、降酶、护肝治疗
D.中医药如苦参素等治疗
E.给予激素治疗
F.胸腺肽增强免疫治疗
23、单项选择题 幽门螺杆菌的形态特点是()。
A.分枝杆菌
B.革兰阳性
C.产生芽胞
D.革兰阳性球菌
E.两端有4~8根鞭毛
24、单项选择题 若正常人某个定量指标服从正偏态分布,用百分位数法求其中位数和95%正常值范围的下限和上限,如果把中位数、95%正常值范同的下限和上限标在一个数轴上,三点关系是()。
A.中位数一定靠近上限一些
B.中位数一定靠近下限一些
C.中位数靠近下限一些或靠近上限一些
D.中位数一定在下限和上限的中点
E.以上都不是
25、单项选择题 某人接种某生物制品后,局部出现了红肿,范围在2.8cm,体温38℃,并伴有头疼头晕等。其原因可能是()。
A.预防接种一般反应中的强反应
B.预防接种一般反应中的中反应
C.预防接种一般反应中的弱反应
D.预防接种异常反应中的非特异反应
E.以上都不是
26、单项选择题 男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
A.慢性乙型肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿性关节炎
E.胆道感染
27、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是()。
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
28、单项选择题 指标“2周每千人因病休学人数”属于()。
A.疾病频度统计指标
B.疾病严重程度统计指标
C.健康水平统计指标
D.疾病预防效果统计指标
E.卫生费用统计指标
29、单项选择题 一个育龄妇女婚前检查,风疹IgG抗体阴性。婚后育龄妇女准备要小孩,但当地每年都有风疹散在流行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是()。
A.该育龄妇女不接触出疹的病人
B.注射风疹减毒活疫苗,并在3~6个月后再怀孕
C.推迟1年怀孕
D.保持家中空气流通和空气消毒
E.注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白
30、单项选择题 乙脑流行呈散发性最主要的原因是()。
A.乙脑有严格季节性
B.蚊虫分布不均
C.病人早期得到了隔离和治疗
D.隐性感染多
E.家禽与猪分散饲养
31、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 哪项化验提示血中有内毒素存在()。
A.溶解物试验
B.血乳酸测定
C.血培养
D.血清丙氨酸氨基转移酶测定
E.肌酸磷酸激酶测定
32、单项选择题 在流行性腮腺炎的控制措施中,对一般接触者可不检疫,但对集体儿童、学校、部队的接触者应检疫几周()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.3周
E.5周
33、单项选择题 目前,尚不能用毒饵杀灭的宿主动物是()。
A.鼢鼠
B.黄鼠
C.姬鼠
D.沙鼠
E.旱獭
34、单项选择题 对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。
A.医学观察
B.留验
C.隔离
D.访视
E.就地诊验
35、单项选择题 1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒
36、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
37、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
38、单项选择题 疫源地是指()。
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
39、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()。
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
40、单项选择题 包虫病为我国北方和西南地区危害人畜的重要寄生虫病,属哪类法定管理传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.虫媒性传染病
E.以上都不是
41、单项选择题 女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
42、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()。
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
43、单项选择题 下列()与时间分布无关。
A.短期波动
B.周期性
C.长期变异
D.年龄分布
E.季节性
44、单项选择题 患者男性,35岁。发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃-40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。实验室检查:血常规WBC12×109/L,中性粒细胞89%,血小板50×109/L,尿常规蛋白(+++),余无异常。首先应考虑的诊断是()。
A.流行性感冒
B.急性肾炎
C.急性上呼吸道感染
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
45、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
46、多项选择题 通过血液传播引起肝炎的病毒有()。
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HIV
47、单项选择题 饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系()。
A.呈密切正相关
B.呈零相关
C.呈负相关
D.呈非线性相关
E.以上都不是
48、单项选择题 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2小时,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()。
A.副溶血弧菌食物中毒
B.莫根变形杆菌
C.普通变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
49、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
50、单项选择题 白喉主要临床特征为()。
A.高热、肺部受累,剧咳,痰中带血
B.发病突然、剧烈腹泻及呕吐
C.咽喉等处黏膜充血、肿胀并形成灰白色假膜
D.持续高热、全身痛,肝脾肿大、缓脉
E.持续阵发性咳嗽,带有吸气性尾声及呕吐
51、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
52、单项选择题 下列有关细菌性痢疾描述正确的是()。
A.细菌性痢疾专指志贺菌病
B.严重志贺菌感染可致败血症
C.菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血
D.剧烈腹痛慎用解痉药
E.一般腹痛轻但里急后重明显
53、单项选择题 血吸虫病的基本病理变化()。
A.尾蚴性皮炎
B.嗜酸粒细胞增多
C.肝脾肿大
D.虫卵肉芽肿
E.静脉炎和静脉周围炎
54、单项选择题 卫氏并殖吸虫感染期为()。
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.囊蚴
E.童虫
55、单项选择题 评价梅毒近期疗效的方法是观察治疗后RPR抗体滴度比治疗前下降了()。
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
56、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 目前使用的最常见的疫苗接种方法有以下哪几种()。
A.静脉注射
B.头皮注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.肌内注射
F.口服法
57、单项选择题 有芽胞的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
58、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 不安全接种可传播哪些疾病()。
A.艾滋病
B.乙肝
C.甲肝
D.霍乱
E.丙型肝炎
F.戊肝
59、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 在进行体检时,最常见体征是()。
A.贫血貌
B.巩膜黄染
C.脾肿大
D.肝肿大
E.唇周单纯疱疹
60、单项选择题 对某样本的相关系数进行假设检验,结果tr()。
A.两变量一定存在直线关系
B.若建立回归方程,回归系数无统计学意义
C.两变量间一定存在相关关系
D.两变量不存在直线相关的可能性小于5%
E.两变量间一定不存在相关关系
61、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
62、多项选择题 流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是()。
A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热
B.具有不耐热型特异性颗粒抗原
C.外斐反应阳性
D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀
E.具有可溶性耐热型特异性抗原
63、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
64、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()。
A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是
65、多项选择题 不慎被犬咬伤后,伤口应()。
A.20%肥皂水反复清洗
B.伤口底部注射免疫血清
C.包扎
D.缝合
E.70%酒精擦洗
66、单项选择题 判断某传染病是否为医院感染引起的主要依据是()。
A.传染期
B.病程
C.临床症状期
D.潜伏期
E.检查结果
67、多项选择题 狂犬病毒固定毒株的特点是()。
A.自然感染能侵犯中枢神经系统
B.自然感染不能侵犯中枢神经系统
C.毒力增强
D.毒力减弱
E.具有免疫原性
68、单项选择题 在一项饮酒与胃癌关系的研究中,如果对照组的女性比例显著比病例组高,则很可能会产生的偏倚是()。
A.失访偏倚
B.混杂偏倚
C.信息偏倚
D.回忆偏倚
E.测量偏倚
69、单项选择题 用数量的变化来估计疾病流行的强度常用的术语有()。
A.个例群组超国界
B.少数续发大量
C.散发暴发流行
D.散在显著大流行
E.零星聚散普遍
70、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。 若导致了同病房其他患儿感染腮腺炎,则该痢疾患儿的腮腺炎感染应为()。
A.自身感染
B.内源性感染
C.交叉感染
D.带入感染
E.医源性感染
71、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
72、单项选择题 近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为()。
A.卡那霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄青霉素
73、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 最有助于诊断的检查为()。
A.肾功能检查
B.钩体显微镜凝集溶解试验
C.做脑脊液细菌培养
D.出血热病毒抗体
E.乙脑IgM抗体
74、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
75、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()。
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
76、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
77、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
78、单项选择题 使人群易感染性降低的因素()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.计划免疫
E.免疫人口免疫力的自然消除
79、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
80、单项选择题 行×列表资料χ检验中,当有1/5以上的格子T<5,或有一个格子T<1时,以下所采取的处理措施中错误的是()。
A.适当增加样本例数
B.将理论频数太小的格子所在的行或列与性质相近的邻行或列合并
C.删去理论频数太小的格子所在的行或列
D.应用连续性校正公式计算
E.应用确切概率法计算
81、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占:15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()。
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
82、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。 无效假设是()。
A.B=C
B.B≠C
C.π=π
D.π≠π
E.两样本率无差异
83、单项选择题 流行性出血热早期诊断的实验室特征有()。
A.血WBC增加,中性粒细胞也增加
B.血小板降低
C.出现异形淋巴细胞
D.特异性IgM抗体阳性
E.以上均是
84、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.恶性疟疾(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎
85、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()。
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
86、单项选择题 属于垂直传播的是()。
A.胎盘传播
B.飞沫传播
C.经水传播
D.机械传播
E.直接接触传播
87、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
88、单项选择题 在预防控制医院感染的诸多方法中,不包括下列哪一项()。
A.预防接种
B.合理使用抗感染药物
C.一次性医疗用品的管理
D.医院感染的流行病学监测
E.重点科室、重点环节、易感染群的管理
89、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
90、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
91、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
92、单项选择题 甲县肺癌粗死亡率比乙县高,标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低,最可能的原因是()。
A.甲县的诊断水平比乙县高
B.甲县的诊断水平比乙县低
C.甲县的肿瘤防治工作比乙县差
D.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大
E.甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小
93、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 诊断为钩端螺旋体病(脑膜炎型),其流行特征正确的是()。
A.热带、亚热带最多
B.夏秋季多发
C.田螺为其重要的储存宿主
D.钩体病后有较强免疫力
E.我国引起钩端螺旋体病雨水型和洪水型的主要菌群是黄疸出血群
F.引起钩端螺旋体病稻田型的主要菌群是黄疸出血群
94、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
95、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.脑细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.绒毛外滋养细胞
96、单项选择题 以下哪种疫苗用于暴露后免疫()。
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.甲肝疫苗
97、单项选择题 下列哪一条符合麻疹确诊病例()。
A.发热,出疹
B.耳后、发际出现红色斑丘疹
C.发热、出疹,耳后及枕部淋巴结肿大
D.接触麻疹患者10天后出现发热,出疹
E.疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料,实验室证实为麻疹病毒感染的病例
98、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
99、单项选择题 对于与SARS患者有接触的人,进行医学观察时限为脱离接触后的()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
100、多项选择题 IMViC试验包括()。
A.甲基红试验
B.糖发酵试验
C.吲哚试验
D.枸橼酸试验
E.VP试验
101、单项选择题 古尸检查获得依据表明华支睾吸虫在多少年以前已有人体寄生()。
A.几十年
B.一百余年
C.五百年
D.一千年
E.两千年以上
102、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
103、单项选择题 男性,32岁,农民。10天前在劳动中右手背挫伤,3天前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。 体检时,下列哪项不是常见体征()。
A.在躯干部可见数个瘀点
B.膝关节红肿,压痛,活动受限
C.脾肋下2cm
D.血压下降,肢端厥冷
E.肺部闻及湿啰音
104、单项选择题 百日咳的传播可通过()。
A.苍蝇
B.食物
C.飞沫
D.水
E.土壤
105、单项选择题 诊断儿童患猩红热的特征性病变是()。
A.轻度腹泻
B.全身弥漫性红疹
C.剧烈头痛
D.高热寒战
E.咳嗽呕吐
106、单项选择题 疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在()%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。
A.80
B.85
C.90
D.95
E.100
107、单项选择题 四格表λ2检验中λ2<λ20.06£¨v£?,可以认为()。
A.两样本率不同
B.两样本率相同
C.两总体率不同
D.两总体率相同
E.不能确定
108、单项选择题 经间接接触传播的传染病不具备哪项流行病学特征()。
A.病例一般呈散发性出现,可形成家庭或同室性传播
B.多呈爆发
C.个人卫生习惯不良,卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,病例四季均可发生,无明显季节性高峰
E.增加传染源管理及严格消毒制度后可减少病例发生
109、多项选择题 肾综合征出血热“三痛”症状包括()。
A.头痛
B.眼眶痛
C.胸痛
D.腹痛
E.腰痛
110、单项选择题 某女,18岁,5月1日与其正在发热的父亲共同进餐,5月3日其父亲被确诊为传染性非典型肺炎,对该女应采取()。
A.医学观察
B.治疗
C.隔离
D.注射丙种球蛋白
E.合理营养预防发病
111、多项选择题 炭疽的预防控制措施为()
A、加强肉类和动物制品的检验检疫
B、高危人群注射疫苗
C、死畜必须焚毁
D、严禁屠宰病畜
112、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
113、多项选择题 HIV感染后CD4T淋巴细胞受损的主要机制有()。
A.病毒直接损伤
B.非感染细胞通过形成融合细胞而受损
C.HIV感染干细胞
D.免疫损伤
E.Ⅲ型变态反应
114、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 霍乱的首要治疗措施是()。
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
115、单项选择题 某地发生疫情后,对疫点采取了下列措施,评价哪项措施是对的()。
A.对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗
B.对所有人隔离治疗
C.给予传染源发病前5天内有过密切接触的人预防服药,服药后不限制其活动范围
D.病后有过接触的人预防服药,服药后不限制其活动
E.不用采取什么措施
116、单项选择题 经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为()。
A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲乙两地年龄别人口构成相同
D.甲乙两地年龄别人口构成相近
E.甲乙两地诊断标准不同
117、单项选择题 关于临床试验的对照组,下列哪项是正确的()。
A.为患病的患者组成,但处理因素与试验组不同
B.由人群中的非病例组成
C.与患者同时入院的非某病的病例
D.患某病的较轻型病例
E.对照组的设立是为了防止抽样误差
118、单项选择题 男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()。
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
119、单项选择题 肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()。
A.痰菌阴转
B.症状消失
C.X线空洞闭合,炎性阴影消失
D.血沉正常
E.血清结核抗体阴性
120、单项选择题 致病性大肠埃希菌可分为()。
A.3类
B.4类
C.5类
D.6类
E.7类
121、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
122、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 所调查职业人群中布鲁氏菌的患病率为()。
A.5.90%
B.46.72%
C.12.63%
D.50.10%
E.15.57%
123、单项选择题 去死因寿命表方法求得消除某种死因后的平均预期寿命的增量,综合说明对人类寿命的影响()。
A.某种环境因素
B.某种死因
C.卫生状况
D.社会经济因素
E.遗传因素
124、单项选择题 钩虫引起的异嗜症患者如果补充以下物质,症状可以消失()。
A.糖
B.铁剂
C.脂肪
D.蛋白质
E.维生素
125、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()。
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
126、单项选择题 在对性病患者进行咨询时,以下哪类话题不宜与患者讨论()。
A.患者的危险行为
B.讨论避免危险行为的方法
C.是否知道如何正确使用避孕套
D.患者的性伴情况及怎样使其接受治疗
E.是否了解淋病、沙眼衣原体、梅毒及软下疳等疾病的区别
127、单项选择题 对于传染病患者从其最早的临床症状出现之日起向前推一个潜伏期,即为()。
A.临床症状期
B.前驱期
C.传染期
D.暴露日期
E.隐性感染期
128、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
129、多项选择题 目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案,所谓“三结合”是指()。
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
130、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是()。
A.3日
B.1周
C.3周
D.1个月
E.4周
131、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
132、单项选择题 关于传染病潜伏期的流行病学意义,以下说法错误的是()。
A.判断暴露时间,寻找传染源和传播途径
B.确定接触者留验、医学观察或检验期限
C.确定免疫接种时间
D.评价预防措施效果
E.有助于判断爆发流行类型
133、单项选择题 女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列哪种最不可能()。
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.真菌感染
D.功能性低热
E.结缔组织病
134、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。 下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()。
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
135、单项选择题 下列哪项不是水平传播方式()。
A.空气传播
B.经水传播
C.经胎盘传播
D.经食物传播
E.经媒介节肢动物传播
136、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()。
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
137、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
138、单项选择题 误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
139、多项选择题 下列关于肝炎说法中哪项是错误的()。
A.甲型肝炎的潜伏期为15~80天
B.乙型肝炎的平均潜伏期为1个月
C.丙型肝炎的最长潜伏期为1个月
D.丁型肝炎的潜伏期为2~4周
E.戊型肝炎的平均潜伏期为40
140、单项选择题 丁型肝炎病毒感染常伴有的病毒感染是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒
141、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
142、单项选择题 与病例对照研究相比,队列研究()。
A.更适合采取双盲法
B.对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无需矫正混杂因素
C.更适合用卡方检验进行统计分析
D.既可估计相对危险度,又可估计特异危险度
E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况
143、单项选择题 AST存在于肝细胞的()。
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
144、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()。
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
145、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
146、单项选择题 流行性出血热发病的季节性()。
A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5~7月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
E.一般5~10年有一次全国大流行
147、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
148、单项选择题 孕产妇死亡率的分母是()。
A.女性人口数
B.年活产数
C.人口总数
D.育龄妇女数
E.年平均人口数
149、单项选择题 疫情责任报告人包括()。
A.医疗保健人员
B.医疗保健人员和卫生防疫人员
C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员
D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工
E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工
150、单项选择题 想吃蜊蛄,又不想得并殖吸虫病,可以使用的方法是()。
A.煮熟了吃
B.醋浸后食
C.冷冻1天后食
D.加黄酒浸1天后吃
E.加酱油浸1天后吃
151、单项选择题 关于流行性腮腺炎,错误的是()。
A.1946年分离到腮腺炎病毒
B.腮腺炎病毒属RNA病毒
C.亚临床感染多见
D.流行的主要因素是传染性强、传播快
E.控制的主要措施是传染源管理
152、单项选择题 家庭人口数(人/家)是()。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
153、单项选择题 细菌性痢疾病理改变的部位是()。
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
154、单项选择题 关于卫生检疫,以下哪一项是错误的()。
A.卫生检疫分国内、国境和疫区检疫三类
B.国际卫生检疫分海港、航空和陆地边境检疫三类
C.国境卫生检疫分出入境检疫、传染病检测和卫生监督
D.疫区检疫的主要目的是防止传染病的传入
E.流行病学调查研究是卫生检疫机关工作中采用的基本方法
155、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
156、单项选择题 虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()。
A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌
157、单项选择题 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()。
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
158、单项选择题 评价一个致病因子的公共卫生学意义,宜选用()。
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异度
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
159、单项选择题 下列传播危险性最大的SARS病人是()。
A.发热者
B.咳嗽者
C.行气管插管术时的患者
D.儿童患者
E.有基础疾病者
160、单项选择题 筛查的主要目的是()。
A.研究疾病的自然史
B.提供患病率资料
C.开展流行病学监测
D.早期发现、早期诊断、早期治疗
E.以上都不对
161、单项选择题 对病因不明疾病,描述性研究的主要任务是()。
A.寻找病因线索
B.因果推断
C.确定病因
D.验证病因
E.以上都不是
162、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是()。
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
163、单项选择题 流行性出血热的并发症不包括()。
A.早期低血压休克
B.消化道出血
C.ARDS
D.肾脏自发性破裂
E.血压升高,颅内出血
164、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()。
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
165、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
166、单项选择题 下列哪组疾病均可经水传播()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病
C.伤寒、霍乱、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病
167、单项选择题 控制炭疽杆菌毒力的物质是()。
A.染色体
B.噬菌体
C.质粒
D.侵袭性酶
E.毒素
168、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。 上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
169、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
170、多项选择题 下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()。
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
171、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是()。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
172、单项选择题 人类克雅病的病原与疯牛病相似称为()。
A.类病毒
B.假病毒
C.朊毒体
D.类脂体
E.朊病毒
173、单项选择题 从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括()。
A.联系的时间顺序
B.联系的强度
C.联系的特异性
D.联系的可重复性
E.联系的合理性
174、多项选择题 在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求()。
A.指标要具体
B.指标要精选
C.尽量用客观特异性的计量指标
D.指标要面面俱到
E.尽量多用计数指标
175、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
176、单项选择题 相关系数的检验假设是()。
A.ρ=0
B.π=0
C.μ=0
D.r=0
E.b=0
177、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
178、单项选择题 目前最有效的监测抗艾滋病治疗的指标是()。
A.红细胞/白细胞计数
B.T4淋巴细胞计数
C.病毒载量
D.T4淋巴细胞计数和病毒载量
E.淋巴细胞内DNA检测
179、单项选择题 1989年,罗马尼亚儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是()。
A.直接接触传播
B.经食物传播
C.经水传播
D.经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E.以上原因都不是
180、单项选择题 某农村妇女持续高热,相对缓脉,特征性中毒症状,肝、脾肿大,玫瑰疹,血细胞减少,其疾病的诊断可能是()。
A.肺炎
B.霍乱
C.痢疾
D.肝炎
E.副伤寒
181、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为()。
A.肌注苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱(654-2)
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
182、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 根据上述信息,请问主要考虑哪种传染病()。
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.登革热
D.伤寒
E.鼠疫
F.流行性脑脊髓膜炎
183、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
184、单项选择题 人感染华支睾吸虫因为()。
A.摄入毛蚴
B.摄入虫卵
C.尾蚴钻入皮肤
D.摄入囊蚴
E.摄入童虫
185、单项选择题 哪项不是诊断肺结核的主要指征()。
A.初诊结核,涂片2次阳性
B.初诊结核,涂片,阴性,培养阳性
C.胸片显示与活动性肺结核相符病变
D.PPD皮内注射72小时,局部硬结反应直径≧5mm
E.1次染片阳性+1次培养阳性
186、单项选择题 下列不属于监测基本特征的是()。
A.系统地收集有关资料
B.有序地汇总分析这些资料
C.评价和解释这些资料
D.一次性的流行病学调查
E.快速地把资料分发给负责控制和预防疾病的人
187、多项选择题 在t检验中,当P≤0.05时,说明()。
A.两样本均数有差别
B.两总体均数有差别
C.两样本均数差别有统计学意义
D.两总体均数差别有统计学意义
E.两总体差别有实际意义
188、多项选择题 两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件()。
A.总率不同,内部构成同
B.总率同,内部构成不同
C.总率同,内部构成也同
D.总率不同,内部构成也不同
E.总率不同
189、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
190、单项选择题 目前较理想的抗氟剂是()。
A.四硼酸钠
B.亚硒酸钠
C.硫酸镁
D.氢氧化铝
E.碳酸钙
191、单项选择题 10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断()。
A.癫痫
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.乙型脑炎
E.脑型疟疾
192、单项选择题 分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
193、单项选择题 犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。
A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染
194、单项选择题 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系()。
A.生物因素
B.环境因素
C.物理因素
D.精神因素
E.化学因素
195、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
196、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素()。
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3~4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
197、单项选择题 蛲虫病的主要症状是()。
A.贫血
B.直肠脱垂
C.腹痛、腹泻
D.肛门及会阴部皮肤瘙痒
E.食欲减退、低热盗汗
198、单项选择题 直接标准化法应满足的条件是()。
A.已知标准组年龄别人口构成比和被标化组的年龄别死亡率
B.已知被标化组的年龄别人口数、死亡总数和标准组的年龄别死亡率
C.已知标准组人口总数、标准组年龄别人口数和被标化组的年龄别死亡率
D.任何情况都可以
E.以上都不是
199、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
200、单项选择题 对某地小学生近视进行调查,描述患者的年龄分布可选用的统计图为()。
A.线图
B.直条图
C.直方图
D.构成图
E.散点图
201、多项选择题 下列分组标志或观测指标哪些属于队列研究()。
A.按患病与否分组
B.按暴露与否分组
C.观测指标为发病率或死亡率
D.观测指标为患病率
E.观测指标为暴露比(率)
202、单项选择题 我国重要的疟原虫媒介有()。
A.微小按蚊
B.中华按蚊和微小按蚊
C.嗜人按蚊和大劣按蚊
D.斯氏按蚊和中华按蚊
E.A+B+C
203、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
204、单项选择题 流感病毒中会引起世界性大流行的型别是()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
205、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
206、多项选择题 经饮水传播的传染病的流行特征有()。
A.春夏季发病多,流行曲线上升慢
B.病人分布与供水范围一致,有饮用同一水源水的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别
D.净化或封闭水源后,流行即可平息
E.在水源经常受到污染处病例终年不断,发病呈地方性
207、单项选择题 下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是()。
A.人和家畜都可能患上血吸虫病
B.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病
C.冬季最易感染血吸虫病
D.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省
E.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿
208、多项选择题 莱姆病的诊断主要根据()。
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
209、单项选择题 我国内地输入传染性非典型肺炎(SARS)病例后,引起当地传播的省份是()。
A.广西
B.四川
C.山西
D.上海
E.湖南
210、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
211、单项选择题 人体感染脊髓灰质炎病毒后,绝大多数为()。
A.病毒被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.潜伏性感染
212、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原菌耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感,在临床诊疗工作中,用哪种消毒液最可靠()。
A.新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇(酒精)
E.3%氯亚明
213、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
214、单项选择题 下列关于病因叙述正确的是()。
A.辅助病因不属于流行病学研究范畴
B.只要致病的生物因子存在,疾病一定发生
C.所有疾病都有明确的必要病因
D.必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分
E.必要病因是疾病唯一病因
215、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 上述检查均阴性,病人仍然间日性发作,脾肋下4cm,质中,并出现口唇疱疹,下一步措施是()。
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
216、单项选择题 普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
217、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
218、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
219、单项选择题 标准误越大,则表示此次抽样得到的样本均数()。
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.离散程度越大
220、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
221、单项选择题 关于病因研究的方法,下列叙述哪项不恰当()。
A.病因研究的方法有描述性研究、分析性研究和流行病学实验研究
B.流行病学主要从群体水平探讨病因
C.临床医学主要从个体水平探讨病因
D.临床医学验证病因最可靠
E.流行病学实验验证病因最可靠
222、单项选择题 孕妇患风疹可能引起胎儿先天性畸形,这种传播病原体的方式称为()。
A.上行性传播
B.医源性传播
C.水平传播
D.接触传播
E.经胎盘传播
223、单项选择题 霍乱抢救的关键是()。
A.静脉滴注青霉素
B.早期用血管活性药
C.止泻
D.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
224、单项选择题 男,12岁,3月份因突然高热,头痛,频繁呕吐入院,全身皮肤黏膜瘀斑不断增加,融合成片,血压75/50mmHg,血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的()。
A.立即做DIC全套检查,一旦证实后给予肝素
B.立即应用肝素治疗
C.立即输血
D.立即输浓缩血小板
E.立即输注低分子右旋糖酐
225、单项选择题 与志贺毒素致病作用类似的毒素是()。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
226、多项选择题 病原携带者作为传染源的意义取决于()。
A.携带者类型
B.排出病原体数量
C.持续时间
D.病原体的毒力
E.携带者的职业、个人习惯及社会活动范围
227、单项选择题 2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁,乙市男性人口的预期寿命为73岁,可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口()。
A.总数量的影响
B.死亡率的影响
C.疾病构成的影响
D.性别构成的影响
E.年龄构成的影响
228、单项选择题 适用于抽样调查的情况是()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲知道某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
229、单项选择题 带有逆转录酶的病毒()。
A.人类免疫缺陷病毒
B.EB病毒
C.单纯疱疹病毒
D.人乳头瘤病毒
E.乙型肝炎病毒
230、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
231、多项选择题 间接接触传播传染病的流行特征是()。
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
232、单项选择题 我国燃煤污染型地方性氟中毒较重的病区省(市)中病情最重的、防治进度较慢的省(市)是()。
A.湖北
B.四川
C.重庆
D.云南
E.贵州
233、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
234、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
235、单项选择题 某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人,收集因素F的暴露史。结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史,在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。根据此资料: 估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为()。
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
236、单项选择题 21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
237、单项选择题 关于钩虫生活史的叙述,错误的是()。
A.幼虫可随淋巴液和血液到肺
B.多数成虫在1~2年内被排出体外
C.成虫寄生在小肠上段
D.在小肠内发育为成虫
E.杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体
238、单项选择题 表示正态分布资料个体变异程度常用的指标是()。
A.全距
B.标准误
C.四分位数间距
D.标准差
E.变异系数
239、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
240、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
241、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
242、单项选择题 关于鼠疫下列概念正确的是()。
A.是甲类传染病,在我国已经消灭
B.是甲类传染病,城镇在诊断后6小时之内报告
C.鼠疫为非典型的自然疫源性疾病
D.是乙类传染病,但应按甲类处理
E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病
243、单项选择题 实验流行病学中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.使研究对象更有代表性
244、单项选择题 在日本血吸虫生活史中下列错误的是()。
A.有一个中间宿主
B.有两个中间宿主
C.人是终宿主
D.受染的家畜是终宿主
E.在肠系膜下静脉中寄生产卵
245、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()。
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
246、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.心脏
B.肾脏
C.皮肤
D.血液系统
E.肺、胃肠与神经系统
247、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
248、单项选择题 华支睾吸虫病较特异的临床表现为()。
A.腹泻、黏液便
B.腹泻与便秘交替
C.上腹痛、肝大、血嗜酸性粒细胞增多
D.便血
E.咳嗽、肺部阴影
249、单项选择题
某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
暴发的病人采取的措施是()。
A.早诊断
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.以上措施都包括
250、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
251、单项选择题 女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是()。
A.苯妥英钠
B.手术切除
C.阿苯达唑
D.地塞米松
E.高张葡萄糖
252、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 以下属于减毒活疫苗的有()。
A.水痘疫苗
B.腮腺炎疫苗
C.卡介苗
D.风疹疫苗
E.流行性脑脊髓膜炎疫苗
F.麻疹疫苗
253、单项选择题 预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.给婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
254、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 引起这起麻疹暴发的传播途径可能是()。
A.经直接接触传播
B.经媒介节肢动物传播
C.经间接接触传播
D.经空气飞沫传播
E.经食物传播
255、单项选择题 有关HEV,下述哪项不正确()。
A.病人粪便可排出HEV
B.HEV的抗原血症持续时间短
C.感染后,血清抗体反应低
D.感染后血清抗体持续时间短
E.HEV较HAV对外界环境抵抗力强
256、单项选择题 有一慢性腹泻患者,常排出果酱样有腐腥臭味的脓血便或黏液便,首先考虑什么病()。
A.霍乱
B.伤寒
C.血吸虫病
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
257、单项选择题 人类感染狂犬病病毒的症状不包括()。
A.发热、头痛
B.贫血、头昏
C.流眼泪、流口水
D.狂躁不安
E.视水生畏
258、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
259、单项选择题 确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
260、单项选择题 下述哪项不是HCV的特性()。
A.HCVRNA可用PCR检测
B.HCVRNA可早至暴露后1周检出
C.HCVRNA的变异性大
D.HCV至少可分为6个基因群
E.HCV与HBV同属肝病毒科
261、多项选择题 χ2检验的用途有()。
A.两个或多个样本率或构成比的比较
B.两个或多个样本均数的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.以上都对
262、单项选择题 伤寒和副伤寒抗原成分中的耐热抗原是()。
A.O
B.H
C.K
D.Vi
E.M
263、单项选择题 受自然因素影响最明显的是()。
A.传播途径
B.传染源
C.易感人群
D.传染源和易感人群
E.传播途径和易感人群
264、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()。
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
265、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
266、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 首先考虑的诊断是()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
267、单项选择题 鼠疫的传播媒介是()。
A.蚊类
B.蝇类
C.螨类
D.蚤类
E.蜱类
268、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
269、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。 该病人的首选治疗是()。
A.洗胃
B.补液及纠正电解质紊乱
C.注射多价抗毒血清
D.抗生素应用
E.给予神经肌肉兴奋剂
270、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗方法是()。
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
F.可用可不用
271、单项选择题 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外,还需要注意()。
A.有无外出史
B.有无伤口
C.有无与动物接触史
D.有无被动物咬舐接触史
E.有无其他感染
272、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。 此时最好选用哪种药物()。
A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.阿的平
D.氯喹加伯氨喹
E.奎宁
273、单项选择题 破伤风梭菌感染的一个要素是()。
A.机体免疫力低下
B.局部菌群失调
C.伤口的厌氧微环境
D.伤口被该菌的芽胞污染
E.以上均不对
274、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列预防控制学校水痘疫情的措施,正确的是()。
A.学生应急接种水痘疫苗
B.教室空气进行消毒,保持良好通风
C.水痘患者在家隔离治疗至疱疹全部结痂后
D.水痘患者在家隔离治疗至不发烧
E.学校建立晨检制度,发热学生及时到医院就诊
F.密切接触者在家医学观察7天
275、单项选择题 我国广泛使用的脊髓灰质炎疫苗是()。
A.进口疫苗
B.国产减毒活疫苗
C.灭活疫苗
D.活疫苗
E.类毒素
276、单项选择题 计算平均潜伏期宜用()。
A.算术均数
B.全距
C.离均差积和
D.中位数
E.变异系数
277、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
278、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
279、单项选择题 主要通过消化道传播的肝炎()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
280、单项选择题 有关传染性非典型肺炎,下列描述正确的是()。
A.是甲类传染病
B.是由一种细菌引起
C.主要传播途径为近距离飞沫传播
D.儿童好发
E.以上均不对
281、单项选择题 戊型病毒性肝炎的传播途径为()。
A.经注射输血传播
B.飞沫传播
C.粪-口途径传播
D.垂直传播
E.性接触传播
282、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 如果患者烦躁不安,不宜选用()。
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
283、单项选择题 最易感染疟疾的人群是()。
A.青年人
B.婴儿
C.老年人
D.妇女
E.疟区居民
284、单项选择题 在传染过程中隐性感染者增加时,其流行病学的重要意义在于()。
A.轻型病人增加
B.带菌者增加
C.发病率升高
D.免疫人群扩大
E.潜在性感染增加
285、多项选择题 关于旋毛虫的病理改变正确的是()。
A.中毒性损伤
B.机械作用
C.骨骼肌表现为间质性肌炎
D.心肌可见肌纤维断裂和灶性坏死
E.寄生部位可有浅表溃疡
286、单项选择题 关于现场试验研究现场的选择原则,以下说法不正确的是()。
A.人口相对稳定,流动性小,并要有足够的数量
B.预期结局事件在该地区有较高而稳定的发生率
C.评价传染病疫苗的免疫学效果时,应选择近期内发生过该疾病流行的地区
D.有较好的医疗卫生条件和较完善的疾病登记报告制度
E.领导重视,群众愿意接受,有较好的协作条件
287、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
288、单项选择题 某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。
A.病毒性脑炎
B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎
C.临床上可诊断为脊髓灰质炎
D.已可确诊为脊髓灰质炎
E.以上都不对
289、单项选择题 乙肝的平均潜伏期为()。
A.2周~1个月
B.1~2个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.4~6个月
290、单项选择题 男,23岁,咳嗽、痰中带血丝半月,伴低热、盗汗。胸片示右上肺斑片状影。确诊应选择的检查是()。
A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
291、单项选择题 斑疹伤寒的病原体是()。
A.衣原体
B.支原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.病毒
292、单项选择题 流行性出血热的病原体是()。
A.细菌
B.立克次体
C.汉坦病毒
D.螺旋体
E.原虫
293、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 为查明病因,应采集进行实验室检测的标本是()。
A.玩具物表涂液
B.血
C.脑脊液
D.大便
E.疱疹积液
F.尿
294、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
295、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
296、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
297、单项选择题 麻风反应是麻风病的急症,一旦确诊必须立即予以处理。有些还应住院治疗。指出麻风反应伴有下列哪种情况可门诊治疗()。
A.伴重度神经痛
B.溃破坏死的ENL
C.原皮损红肿扩大
D.伴急性虹膜睫状体炎
E.喉头黏膜水肿引起呼吸困难
298、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
299、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
300、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高