时间:2023-05-18 05:07:56
1、单项选择题 男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（）
A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正
2、单项选择题 染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）
A.p53基因
B.Rb基因
C.p16基因
D.WT1基因
E.FAP基因
3、单项选择题 下列哪项不是激肽释放酶的作用（）
A.可激活因子Ⅻ
B.可激活因子Ⅺ
C.可激活因子Ⅶ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶
4、单项选择题 原发性血小板增多症患者，其外周血血小板数至少大于（）
A.1000×109／L
B.1100×109／L
C.1200×109／L
D.1300×109／L
E.1500×109／L
5、单项选择题 骨髓穿刺常出现"干抽"，骨髓活检可见网状纤维增加见于（）
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
6、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病（）
A.好发于青壮年
B.起病急，病程短
C.NAP积分明显下降或为零分
D.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义
E.非特异性酯酶染色呈阳性
7、单项选择题 急性淋巴细胞白血病（）
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％
8、单项选择题 在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少（）
A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
9、单项选择题 造血干细胞分选的主要标志是（）
A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38
10、单项选择题 男，34岁，有贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
11、单项选择题 能帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）
A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性磷酸酶染色
E.酸性磷酸酶染色
12、单项选择题 以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）
A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多
13、单项选择题 我国AML分型标准中，M3的标准为（）
A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（所有有核细胞）
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（非红系细胞）
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（所有有核细胞）
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（非红系细胞）
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％（非红系细胞）
14、单项选择题 某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）
A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）
15、单项选择题 M4型白血病的同质性白血病细胞增生型的特点是，白血病细胞在形态学上（）
A.分别具有粒系及单核系特征
B.同时具有粒系及单核系特征
C.分别具有粒系及淋巴系特征
D.同时具有粒系及淋巴系特征
E.同时具有粒系及巨核系特征
16、单项选择题 α2纤溶酶抑制物减低见于（）
A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤
17、单项选择题 下列哪种疾病凝血酶时间延长（）
A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.ITP
E.肝素治疗
18、单项选择题 缺铁性贫血的病因是（）
A.感染
B.酗酒
C.铅中毒
D.营养不良
E.长期输血
19、配伍题 急性单核细胞白血病可见（）急性淋巴细胞白血病可见（）
A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阴性
20、单项选择题 白血病裂孔现象是指（）
A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时，该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标
21、单项选择题 下列哪项不是下调PGI2合成的物质（）
A.FXa
B.亚油酸
C.阿司匹林
D.血管紧张素
E.纤溶酶
22、配伍题 开始出现特异性颗粒的是（）核染色质出现明显空隙（）裸核可出现于（）
A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞
23、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L2型（）
A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型
24、单项选择题 1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）
A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）
25、单项选择题 骨髓中单核系细胞（原单核及幼单核细胞）>80％的属（）
A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型
26、单项选择题 在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液（）
A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001
27、单项选择题 D-二聚体阴性见于（）
A.静脉血栓
B.恶性肿瘤
C.肺栓塞
D.继发性纤溶亢进
E.原发性纤溶亢进
28、单项选择题 根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）
A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期
29、单项选择题 下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病（）
A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5％
E.可有白血病裂孔现象
30、单项选择题 下列说法符合蛋白C的是（）
A.合成需要依赖VitK
B.可被凝血酶激活
C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.具有抗凝和促进纤溶的作用
E.以上说法都是
31、单项选择题 下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符（）
A.全血粘度和血浆粘度增高
B.Fg和vWF：Ag增高
C.AT、PC、PS增高
D.FDP、D-二聚体水平增高
E.PLG水平降低
32、单项选择题 在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要（）
A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶
33、单项选择题 下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）
A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
34、单项选择题 Ph染色体是哪一组染色体异常（）
A.t（15；17）
B.t（6；9）
C.t（9；22）
D.t（4；8）
E.t（18；21）
35、单项选择题 下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）
A.血红蛋白增加（180～240g／L）
B.红细胞比容增高（0.54～0.80）
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞
36、单项选择题 在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）
A.3.8％枸橼酸钠
B.0.109mol／L枸橼酸钠
C.5％EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素
37、单项选择题 人的红细胞膜是由以下组成（）
A.蛋白质（占49.3％）
B.脂质（占42％）
C.糖类（占8％）
D.无机离子
E.以上全部
38、单项选择题 CML巨核细胞变其免疫表型多显示（）
A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性
39、单项选择题 以下情况中会出现正常细胞性贫血的是（）
A.慢性失血
B.尿毒症
C.急性失血
D.缺铁性贫血
E.叶酸缺乏
40、单项选择题 于毛细血管间质细胞的错误描述是（）
A.具有收缩功能
B.调节毛细血管的生长
C.可促进平滑肌细胞的分化
D.可促进巨噬细胞的分化
E.可促进淋巴细胞的分化
41、单项选择题 女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）
A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
42、单项选择题 某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）
A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验
43、单项选择题 下列哪项不符合M7（）
A.M7分为未成熟型和成熟型
B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30％（非红系细胞）
C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30％（所有有核细胞）
D.未成熟型外周血有原巨核细胞
E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主
44、单项选择题 对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）
A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障
45、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L1型（）
A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型
46、单项选择题 以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）
A.CD10
B.CD19
C.CD20
D.Cyμ
E.CD22
47、单项选择题 在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是（）
A.FⅡ：C
B.FⅤ：C
C.FⅦ：C
D.FⅧ：C
E.FⅩ：C
48、单项选择题 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期
49、配伍题 急性单核细胞白血病细胞可见（）急性淋巴细胞白血病细胞可见（）急性粒细胞白血病细胞可见（）
A.核质比中等但核仁不明显
B.细胞表面以嵴样及球样突起型为主
C.核内小体多见但核环未见
D.核内小体未见而核环多见
E.核泡多见，假包涵体可见
F.核糖体稀少
G.细胞表面出现长而少的微绒毛
H.微丝束多见
50、单项选择题 出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是（）
A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓
51、单项选择题 骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制
52、单项选择题 浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）
A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象
53、单项选择题 恶性淋巴瘤（）
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
54、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型
55、单项选择题 粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）
A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞
56、单项选择题 对确定缺铁性贫血意义最大的是（）
A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多
57、单项选择题 下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）
A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活
58、单项选择题 因子Ⅷ又称为（）
A.血浆凝血活酶成分
B.血浆凝血活酶前质
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶
59、单项选择题 粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变（）
A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少
60、单项选择题 下列选项中可导致血栓形成的是（）
A.肝素样抗凝物质增多
B.狼疮样抗凝物质增多
C.因子Ⅷ抑制剂增多
D.组织因子途径抑制剂增多
E.组织型纤溶酶原激活物增多
61、配伍题 G6PD缺陷溶血性贫血可见（）PK酶缺陷溶血性贫血可见（）遗传性球形红细胞增多症可见（）
A.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正
62、单项选择题 凝血酶时间延长见于（）
A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症
63、单项选择题 除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.CML
E.急性早幼粒细胞白血病
64、单项选择题 巨大血小板综合征主要的病理基础为（）
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP－140缺陷
E.血小板数量减少
65、单项选择题 下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是（）
A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞
66、单项选择题 抗因子Ⅹa活性用于监测（）
A.精制蝮蛇抗栓酶
B.阿司匹林
C.低相对分子质量肝素
D.口服抗凝药
E.普通肝素
67、单项选择题 原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）
A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3
68、单项选择题 急性髓细胞白血病微分化型M0型（）
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％
69、单项选择题 引起类白血病反应的最常见病因是（）
A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤
70、单项选择题 粒细胞缺乏症（）
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
71、配伍题 血红蛋白电泳用于检测（）高铁血红蛋白还原试验用于检测（）
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G6PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
72、单项选择题 缺铁性贫血的实验室特点是（）
A.Hb<110、MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<31%
B.Hb<130、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC<31%
C.Hb<110、MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
D.Hb<110、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC>36%
E.Hb>130，MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
73、单项选择题 原位溶血的场所主要发生在（）
A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结
74、单项选择题 下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）
A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子
75、单项选择题 在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在（）
A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置
76、单项选择题 下列哪项不符合原发性血小板增多症（）
A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长
77、单项选择题 下列哪项符合有关血管壁的描述（）
A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层
78、单项选择题 CLL可见（）
A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制
79、单项选择题 环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在（）
A.3颗以上，围绕核周1/2以上
B.4颗以上，围绕核周1/3以上
C.5颗以上，围绕核周1/2以上
D.6颗以上，围绕核周1/2以上
E.7颗以上，围绕核周1/3以上
80、单项选择题 急性粒细胞白血病可选用（）
A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色
81、单项选择题 M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应（）
A.≥20%（NEC）
B.≥30%（NEC）
C.≥50%（NEC）
D.≥80%（NEC）
E.≥90%（NEC）
82、单项选择题 在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
83、单项选择题 临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）
A.蛋白尿（++++）
B.血尿
C.蛋白管型尿
D.原始细胞
E.本周蛋白
84、单项选择题 为粒-单核细胞共有的标志是（）
A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68
85、单项选择题 确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）
A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定
86、单项选择题 以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是（）
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病
87、单项选择题 过氧化物酶染色呈阳性的是（）
A.原始单核细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
88、单项选择题 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）
A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血
89、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛选试验是（）
A.CT
B.复钙时间
C.APTT
D.ACT
E.BT
90、单项选择题 尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中（）
A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核-巨噬细胞系统
91、单项选择题 早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）
A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
E.以上都不是
92、单项选择题 胞核圆形，居中，染色质块状，核仁消失，胞质多色性（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
93、单项选择题 下列哪项与骨髓增生明显活跃不符（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
94、单项选择题 传染性单核细胞增多症是一种什么疾病（）
A.单核－巨噬细胞系统良性增生性疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统良性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病
95、单项选择题 47，XY，+8所代表的意义是（）
A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带
96、单项选择题 APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ
97、单项选择题 最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）
A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34
98、单项选择题 原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 此类型白血病伴随的贫血是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.大细胞不均一性贫血
99、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病
100、单项选择题 蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）
A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ
101、单项选择题 CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）
A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性
102、单项选择题 下列哪一项不属于CLL血象特点（）
A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞，形态正常
C.大淋巴细胞，形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多
103、单项选择题 MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<30，与这种实验室改变相符合的是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血
104、单项选择题 血液凝固的主要步骤是（）
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
105、单项选择题 发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血
106、单项选择题 凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.FIB
E.BT
107、单项选择题 下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物（）
A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
108、单项选择题 血小板粘附试验是（）
A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb／Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
109、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血（）
A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状
110、单项选择题 急性髓细胞白血病M1型（）
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％
111、单项选择题 多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点（）
A.外周血中骨髓瘤细胞明显增多
B.外周血中淋巴细胞减少
C.常无肾功能异常
D.可发生浆细胞白血病
E.贫血多数属于小细胞低色素性
112、单项选择题 恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）
A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹
113、单项选择题 诊断多发性骨髓瘤的主要根据（）
A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查
114、单项选择题 下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质（）
A.vWF
B.PAF
C.凝血因子
D.PAI
E.t-PA
115、单项选择题 下列血小板聚集诱导剂中，哪种活性最强（）
A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF
116、单项选择题 再障与下列哪种因素关系不显著（）
A.药物和化学因素
B.感染因素
C.电离辐射
D.内分泌因素
E.饮食习惯
117、单项选择题 血小板粘附率的正常参考范围是（）
A.53％～70％
B.40％～50％
C.大于70％
D.小于40％
E.大于60％
118、单项选择题 女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 为了排除其他疾病，必须要做哪项检查（）
A.骨髓检查
B.血涂片白细胞形态观察
C.POX染色
D.PAS染色
E.费城染色体检查
119、单项选择题 监测口服抗凝药的可靠指标是（）
A.凝血酶原时间
B.凝血酶原时间百分活动度
C.凝血酶原时间比率
D.凝血酶原时间国际标准化比值
E.凝血酶时间
120、单项选择题 醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）
A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应
121、单项选择题 下列哪种疾病易导致髓外造血（）
A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤
122、单项选择题 下列哪项符合粒细胞的动力学（）
A.增生池--骨髓内
B.成熟池、储存池--血液内
C.循环粒细胞池--组织内
D.后分裂池--储存池
E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液
123、单项选择题 过氧化物酶染色和过碘酸-雪夫反应的共同点是（）
A.嗜碱性粒细胞阳性特点
B.早幼粒细胞至成熟中性粒细胞的阳性特点
C.巨核细胞阳性特点
D.血小板阳性特点
E.嗜酸性粒细胞阳性颗粒特点
124、单项选择题 B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有（）
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8
125、单项选择题 女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）
A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性
126、单项选择题 尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无"M"成分，约占"M"成分的20%的类型是（）
A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型
127、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物（）
A.β-TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
128、单项选择题 血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子（）
A.Ⅴ、Ⅷ
B.Ⅸ、Ⅷ
C.Ⅷ、Ⅸ
D.Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅷ、Ⅺ
129、单项选择题 关于凝血因子的描述，下列哪项是错误的（）
A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
130、单项选择题 骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）
A.细胞核形态
B.核仁数量
C.胞质颜色
D.胞体大小
E.Phi（φ）小体
131、单项选择题 下列哪项不符合原红细胞的特点（）
A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见
132、单项选择题 下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）
A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例
133、单项选择题 下述表述正确的是（）
A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L
134、单项选择题 正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）
A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
135、单项选择题 男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症
136、单项选择题 下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确
137、配伍题 产板巨核细胞可见（）单核细胞可见（）早幼粒细胞可见（）早幼红细胞可见（）铁粒幼红细胞可见（）
A.过氧化物酶染色强阳性
B.α-NAE染色阳性
C.SBB染色阴性
D.铁染色阳性
E.雪夫反应块状强阳性
138、单项选择题 男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血
139、配伍题 B淋巴细胞膜蛋白为（）NK细胞相关抗原为（）T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）嗜酸性粒细胞具有（）
A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D
140、单项选择题 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）
A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
141、单项选择题 核染色质疏松呈网状或丝网状见于（）
A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系
142、单项选择题 符合β地中海贫血杂合子的是（）
A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少
143、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验（）
A.PLT、BT、CT
B.PLT、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.PLT、TT
144、单项选择题 关于血红蛋白下列哪项错误（）
A.是成熟红细胞的主要蛋白质
B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成
C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种
D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成
E.约35％合成于网织红细胞阶段
145、单项选择题 PAgT增高常见于（）
A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病
146、单项选择题 核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是（）
A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞
147、单项选择题 下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）
A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎
148、单项选择题 Russel小体见于（）
A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症
149、单项选择题 与尼曼-匹克病密切相关的酶是（）
A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶
150、单项选择题 检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞
151、单项选择题 一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）
A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响
152、单项选择题 下列哪种疾病常无脾肿大（）
A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.戈谢病
E.CML
153、单项选择题 阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是（）
A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞
154、单项选择题 霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至（）
A.1%～3%
B.3%～9%
C.9%～22%
D.22%～35%
E.35%～50%
155、单项选择题 PRP制备的离心速度和时间为（）
A.800r／min，3～5分钟
B.大于1000r／min，5分钟
C.2500r／min，10分钟
D.3000r／min，5分钟
E.大于4000r／min，5分钟
156、单项选择题 纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体，纤维蛋白单体的分子式为（）
A.［αA.βB.γ］2
B.［αA.βB.γ］3
C.［αβγ］2
D.［αβγ］3
E.αβγ
157、单项选择题 下列哪项属于小细胞低色素性贫血（）
A.MCV82f1，MCH29pg，MCHC350g／L
B.MCV105f1，MCH36pg，MCHC410g／L
C.MCV71f1，MCH27pg，MCHC340g／L
D.MCV61f1，MCH22pg，MCHC300g／L
E.MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／L
158、配伍题 出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原是（）单核细胞特有的是（）检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是（）诊断Common-ALL的必需标志是（）鉴别全B系的敏感而又特异的标志是（）
A.CD7
B.CD10
C.CD14
D.CD19
E.CyCD22
159、单项选择题 关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）
A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多，男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象
160、单项选择题 男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 如果进行骨髓涂片检查，可有何发现（）
A.骨髓增生极度活跃
B.粒、红、巨三系增生受抑，淋巴细胞比例相对升高，非造血细胞易见
C.粒系以早期阶段细胞为主
D.可见明显病态造血
E.可见分叶核粒细胞核分叶过多现象
161、单项选择题 属于多倍体细胞的是（）
A.粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞
162、单项选择题 可出现两种类型颗粒的细胞是（）
A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞
163、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是（）
A.2Ph
B.+18
C.i（17q）
D.+16
E.+8
164、单项选择题 对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）
A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
165、单项选择题 下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合（）
A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是
166、单项选择题 明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）
A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定
167、单项选择题 下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
168、单项选择题 男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×109／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）
A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症
169、配伍题 血清铁降低，总铁结合力增高见于（）血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少见于（）骨髓细胞外铁增高，内铁增高见于（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
170、单项选择题 属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是（）
A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少
171、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选性试验（）
A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定
172、单项选择题 血友病时，发生改变的试验是（）
A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB
173、单项选择题 下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）
A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞
174、单项选择题 关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的（）
A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常
175、单项选择题 下列哪项符合凝血检查的临床意义（）
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常
176、单项选择题 CML可见（）
A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞
177、单项选择题 一般正常成人每天利用铁的量是（）
A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右
178、单项选择题 下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）
A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ
179、单项选择题 真性红细胞增多症的发生（）
A.与病毒感染有关
B.与射线有关
C.与药物毒性有关
D.与免疫异常有关
E.原因未明
180、单项选择题 血红素是（）
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
181、单项选择题 某病人的骨髓片做PAS染色，结果显示大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列何病与此相符（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
182、单项选择题 戈谢病（）
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
183、单项选择题 关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是（）
A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低
184、单项选择题 全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）
A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁
185、单项选择题 M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是（）
A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞
186、单项选择题 应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）
A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间
187、单项选择题 缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起
188、单项选择题 下列哪项不是血管壁的止血功能（）
A.引起血管收缩反应
B.促凝物质释放反应
C.激活血小板
D.激活凝血途径
E.引起局部血液粘度下降
189、单项选择题 下列哪项符合粒红比值的含义（）
A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致
190、单项选择题 男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大（）
A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞
191、单项选择题 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）
A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C.易见核分裂象
D.易见篮状细胞
E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
192、单项选择题 下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质（）
A.胶原
B.凝血酶
C.TNF
D.IL-1
E.PGI2
193、单项选择题 下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准（）
A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高
194、单项选择题 过氧化物酶染色可辅助鉴别（）
A.不典型巨核细胞和霍奇金细胞
B.小型原始粒细胞和原始淋巴细胞
C.细菌性感染和病毒性感染
D.慢性粒细胞白血病和类白血病反应
E.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症
195、单项选择题 缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）
A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期
196、单项选择题 血小板粘附率增高见于（）
A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症
197、单项选择题 原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。
符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（）
A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色
198、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）
A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
199、单项选择题 孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）
A.100～200μgg
B.300～400μgg
C.200～300μgg
D.500～600μgg
E.1000μgg
200、单项选择题 恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）
A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说
201、单项选择题 巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）
A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色
202、单项选择题 泡沫细胞是指（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
203、单项选择题 二期止血缺陷是指（）
A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
204、单项选择题 血小板收缩不佳的指标为（）
A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右
205、单项选择题 以下试验能确定镰状细胞贫血的是（）
A.热变性试验
B.镰状细胞溶解度试验
C.HbF酸洗脱法试验
D.肽链分析
E.Coombs试验
206、单项选择题 属于急性淋巴细胞白血病的化学染色特点的是（）
A.过氧化物酶染色阳性的原始细胞<3%
B.过碘酸-雪夫反应阳性的原始淋巴细胞<20%
C.酸性磷酸酶染色B细胞阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.碱性磷酸酶染色积分值减低
207、单项选择题 能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）
A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色和过氧化物酶染色
C.碱性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色
D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应
E.碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色
208、单项选择题 下列哪项不符合抗凝血酶生理（）
A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍
209、单项选择题 女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×109／L，白细胞14×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）
A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症
210、单项选择题 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）
A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是
211、单项选择题 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 血涂片检查中，可见何种细胞增多（）
A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞
212、单项选择题 对祖细胞具有抑制和激活两种效应的因子是（）
A.趋化因子
B.转化生长因子β
C.肿瘤坏死因子α
D.促红细胞生成素
E.肝细胞生长因子
213、单项选择题 关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）
A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径
214、单项选择题 尿含铁血黄素试验哪项有错误（）
A.实验原理是应用普鲁士蓝反应原理
B.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
C.阳性提示尿中有铁排出
D.患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果
E.PNH患者本实验阳性，并可持续数周
215、单项选择题 关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）
A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性
216、单项选择题 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞
217、单项选择题 凝血酶原酶的直接作用下产生的是（）
A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体
218、单项选择题 血象中篮细胞增多见于（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
219、单项选择题 急性单核细胞白血病可见（）
A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制
220、单项选择题 胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形，有扭曲；胞质呈毛玻璃样，灰蓝，未见颗粒（）
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
221、单项选择题 关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是（）
A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制
B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被NaF抑制
D.急性粒--单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制
E.红细胞系统均呈阴性反应
222、单项选择题 下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标（）
A.PML-RARA认融合基因
B.白血病细胞中的Auer小体
C.骨髓中其他细胞受抑制
D.骨髓增生程度活跃
E.M3的免疫学测定
223、单项选择题 下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）（）
A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病（AML）
D.可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）
E.造血细胞凋亡减低
224、单项选择题 M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）
A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％
225、单项选择题 下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）
A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融
226、单项选择题 血友病可见（）
A.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正
C.APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正
D.APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正
227、单项选择题 具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.不分泌型
228、单项选择题 巨核细胞在发育成熟过程中，其形态改变与一般形态演变规律不同的是（）
A.细胞体积
B.核大小
C.核染色质结构
D.核仁
E.胞质量
229、单项选择题 下列哪项是造血干细胞分化抗原（）
A.CD38
B.CD13
C.CD3
D.CD41
E.CD34
230、单项选择题 下列哪项不符合凝血检查的临床意义（）
A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.
因子缺乏症APTT延长
231、单项选择题 男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）
A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH
232、单项选择题 下列哪项不符合抗人球蛋白试验（）
A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
233、单项选择题 出血时间测定器法的参考范围（）
A.2.5～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.大于20秒
E.20～40秒
234、单项选择题 患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g／L，RBC2．3×1012／L，WBC25×109／L，PLT38×109／L，此患者目前首选检查是（）
A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查
235、单项选择题 外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）
A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％
236、单项选择题 下列哪项不是舒血管物质（）
A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO
237、单项选择题 白血病复发的实验室指标是（）
A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％
238、单项选择题 下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点（）
A.正细胞正色素性贫血
B.细胞核发育落后于细胞质
C.细胞质发育落后于细胞核
D.细胞质与细胞核同步发育
E.小细胞低色素性贫血
239、单项选择题 为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）
A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色
240、单项选择题 正常成人血红蛋白有几种（）
A.HbA（α2β2）
B.HbA（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）
241、单项选择题 不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是（）
A.骨髓象明显改变
B.血细胞和血小板可减少
C.贫血常为轻度或中度
D.少数患者有浆细胞增多
E.红细胞呈正色素性
242、单项选择题 凝血时间延长的疾病是（）
A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血小板无力症
D.血友病
E.注射维生素K
243、单项选择题 区别过碘酸-雪夫反应阳性结果+和++的红色颗粒数量是（）
A.3个
B.5个
C.7个
D.9个
E.10个
244、单项选择题 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 怎样安排检查可快捷确诊（）
A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定
245、单项选择题 采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）
A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色
246、单项选择题 胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是（）
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
247、单项选择题 下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）
A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病
248、单项选择题 血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物（）
A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+
249、单项选择题 下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符（）
A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B.血小板减少及其功能缺陷
C.抗凝蛋白的含量减少
D.因子Ⅷ：C和vWF减少
E.纤溶活力增强
250、单项选择题 原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）
A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5
251、单项选择题 早幼粒细胞增生为主>30％的属（）
A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型
252、单项选择题 胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）
A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5
253、单项选择题 苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病
254、单项选择题 原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是（）
A.PLT、原发性纤溶减低，DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高，DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高，DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高，DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常，DIC升高
255、配伍题 在体内最不稳定的凝血因子是（）被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ
256、单项选择题 GMP-140是（）
A.血小板α-颗粒
B.血小板膜系统
C.血小板α-颗粒膜糖蛋白140
D.血小板致密颗粒蛋白140
E.以上均不是
257、单项选择题 骨髓中原巨核细胞≥30％的属（）
A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型
258、单项选择题 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
259、单项选择题
男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10<sup>12</sup>／L，白细胞300×10<sup>9</sup>／L，血小板40×10<sup>9</sup>／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变
下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）
A.原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％
B.外周血中嗜碱粒细胞>20％
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现
260、单项选择题 下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应（）
A.POX阴性
B.NAP阴性
C.SBB阴性
D.ACP阳性
E.TRAP阴性
261、配伍题 人胚8～9个月主要造血器官是（）人胚第3～9周主要造血器官是（）胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
262、单项选择题 遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是（）
A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积
263、单项选择题 男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 该患者最可能的诊断是（）
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
264、单项选择题 下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）
A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生
265、单项选择题 下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）
A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
266、单项选择题 下列哪项不符合白血病的流行病学（）
A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E.我国CML比CLL多见
267、单项选择题 以下地中海贫血的贫血程度轻的是（）
A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血
268、单项选择题 下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是（）
A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性
269、单项选择题 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病（）
A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病
270、单项选择题 粒细胞系统细胞体积最大的阶段是（）
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
271、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）
A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加
272、单项选择题 铁粒红细胞是指（）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞
273、单项选择题 下列哪项说法符合凝血过程（）
A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是
274、单项选择题 诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查（）
A.血常规
B.骨髓病理学检查
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学检查
E.细胞培养
275、单项选择题 同时存在贫血及脾肿大的是（）
A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血
276、单项选择题 不论内源性凝血或外源性凝血，下列哪个因子一旦活化，其后的过程是相同的（）
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ
277、单项选择题 急性单核细胞白血病可选用（）
A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色
278、单项选择题 戈谢病属何种遗传性疾病（）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传
279、单项选择题 判断成年男性贫血的标准是（）
A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%
280、单项选择题 下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质（）
A.PGI2
B.硫酸乙酰肝素
C.vWF
D.t-PA
E.TM
281、单项选择题 在凝血过程中，血小板的作用是（）
A.与FⅫ接触，参与内源凝血系统
B.作为组织因子，参与外源性凝血系统
C.稳定纤维蛋白
D.为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面
E.阻止Ⅱa的形成
282、单项选择题 男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间（）
A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年
283、单项选择题 急性淋巴细胞白血病可见（）
A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制
284、单项选择题 碱性磷酸酶主要存在于（）
A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞
285、单项选择题 进行不对称有丝分裂的是（）
A.造血干细胞
B.造血祖细胞
C.早期造血祖细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞
286、单项选择题 人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）
A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链
287、单项选择题 嗜酸性粒细胞体积最大的阶段是在（）
A.早幼粒细胞
B.中幼粒细胞
C.晚幼粒细胞
D.杆状核粒细胞
E.分叶核粒细胞
288、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）
A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
289、单项选择题 在染色中加入L-酒石酸，观察抑制情况的化学染色是（）
A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
290、单项选择题 临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）
A.<90g/L
B.60～90g/L
C.<30g/L
D.31～60g/L
E.90～120g/L
291、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是（）
A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查
292、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）
A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失
293、单项选择题 肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是（）
A.某些因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
294、单项选择题 核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
295、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏
296、单项选择题 红细胞过早破坏与下列哪项无关（）
A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加，趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
297、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病（CLL）B细胞性约占（）
A.95％
B.90％
C.85％
D.80％
E.70％
298、单项选择题 男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）
A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应
299、单项选择题 类白血病反应（）
A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红
300、单项选择题 女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理（）
A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白