习题集:耳科考试资料(题库版)

时间:2023-05-18 02:46:16

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1、单项选择题  外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。

A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%


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2、多项选择题  关于骨传导的描述哪些有误的是()。

A.正常听力耳的主要声波传导途径
B.有移动式骨导与压缩式骨导两种方式
C.指声波直接经颅骨途径传导
D.骨传导还可直接刺激听神经产生听觉
E.骨传导主要是指听骨链的传导


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3、多项选择题  目前治疗传导性聋的主要方法是()。

A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确


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4、单项选择题  下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。

A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对


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5、单项选择题  人耳镫骨肌反射阈是()。

A.10~20dB
B.20~30dB
C.40~50dB
D.50~60dB
E.70~90dB


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6、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

初步诊断是什么?有何依据?


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7、单项选择题  乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志是()。

A.道上三角区
B.道上棘
C.乳突切迹
D.鼓乳裂
E.鼓室盖


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8、多项选择题  检查咽鼓管是否通畅常用的方法有()。

A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应


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9、单项选择题  颞骨骨折最常见的类型是()。

A.纵行骨折
B.横行骨折
C.混合型骨折
D.开放型骨折
E.岩尖骨折


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10、单项选择题  治疗外耳道异物,不正确的是()。

A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者,可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物,不必将其麻醉或杀死,可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物,先用95%乙醇滴耳,使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大,且于外耳道深部嵌顿较紧,需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物,以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处


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11、多项选择题  下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄()。

A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤


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12、单项选择题  

慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。

 

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是


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13、多项选择题  前庭梅尼埃病的主要症状包括()。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.恶心、呕吐
D.耳胀满感
E.耳鸣


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14、填空题  面神经损伤常用的定位检查法有4种,即:()、()、()、()。


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15、单项选择题  气化型乳突约占乳突发育类型的()。

A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%


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16、填空题  颞骨骨折中预后最好的类型是()。


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17、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()。

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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18、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑()。

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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19、多项选择题  慢性化脓性中耳炎乳突手术的目的是()。

A.彻底清除病变组织
B.控制感染
C.预防并发症
D.重建听力
E.力求干耳


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20、单项选择题  声波的传导途径是()。

A.外耳-鼓膜-听骨链-螺旋器-内耳淋巴
B.外耳-鼓膜-听骨链-听神经-螺旋器
C.外耳-鼓膜-前庭窗-螺旋器-内耳淋巴
D.外耳-鼓膜-前庭窗-听觉中枢-听神经
E.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳淋巴


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21、单项选择题  威利斯听觉倒错是指()。

A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是


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22、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()。

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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23、多项选择题  有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。

有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及


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24、单项选择题  外耳道耵聍腺肿瘤,根据病理组织学可分为()。

A.耵聍腺瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.耵聍腺癌
E.以上均包括


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25、单项选择题  颞骨鳞部位于颞骨的()。

A.后上部
B.前上部
C.中部
D.前下部
E.后下部


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26、填空题  镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。


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27、单项选择题  对咽鼓管生理功能的描述,不正确的是()。

A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能


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28、单项选择题  Ⅰ度眼震()。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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29、单项选择题  来自外胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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30、多项选择题  镫骨肌声发射的主要用途是()。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.可用于识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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31、填空题  正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。


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32、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()。

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧


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33、单项选择题  耵聍栓塞所致的临床表现不包括()。

A.眩晕
B.耳痛
C.耳漏
D.咳嗽
E.耳鸣


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34、多项选择题  鼓膜内陷特征的是()。

A.光锥缩短,变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱襞夹角变大
E.光锥消失


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35、单项选择题  前庭水管内容物为()。

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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36、单项选择题  最常见的耳源性颅内、外并发症感染途径是()。

A.淋巴道途径
B.经正常解剖通道
C.循破坏、缺损骨壁
D.血行途径
E.尚未闭合的骨缝


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37、单项选择题  由含有胆固醇结晶的上皮阻塞外耳道引起的是()。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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38、多项选择题  国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准()。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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39、多项选择题  预防药物中毒性聋,应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列哪些情形者()。

A.老年人
B.婴幼儿
C.肾功能不全
D.已有耳聋者
E.有药物性聋家族史


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40、多项选择题  血性耳漏常见于()。

A.脑脊液耳漏
B.大疱性鼓膜炎
C.中耳胆固醇性肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳血管球体瘤


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41、多项选择题  关于急性化脓性中耳炎的治疗,正确的是()。

A.原则是控制感染,通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时,应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素


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42、单项选择题  中耳癌的好发年龄是()。

A.70岁以上
B.60~70岁
C.40~60岁
D.30~40岁
E.30岁以下


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43、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层()。

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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44、多项选择题  鼓膜切开术的适应证是()。

A.穿孔太小,引流不畅
B.炎症确已消退,鼓膜穿孔长期不愈者
C.有并发症可疑,但无需立即行乳突手术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,经一般治疗无明显减轻
E.鼓膜穿孔后大量耳漏


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45、多项选择题  前庭神经元炎的症状包括()。

A.突发眩晕
B.伴自发性眼震、恶心、呕吐
C.但无耳鸣、耳聋
D.发病前多有上呼吸道感染史
E.无反复发作特征


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46、单项选择题  新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底成角约是()。

A.30°
B.35°
C.35°~40°
D.40°~45°
E.45°~50°


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47、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于()。

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是


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48、单项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病的特征()。

A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小


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49、多项选择题  电反应测听一般用于()。

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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50、填空题  程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。


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51、多项选择题  有关眼震电图描记法描述正确的是()。

A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值


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52、多项选择题  关于胆脂瘤命名有误的是()。

A.袋状肉瘤形成的胆脂瘤称后天性原发性胆脂瘤
B.胆脂瘤系发生于中耳、乳突腔内的肿瘤
C.因其囊袋内不富含胆固醇结晶而得名
D.由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓窦移行而形成的胆脂瘤称后天性继发性胆脂瘤
E.由胚胎干细胞形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤


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53、多项选择题  梅尼埃病膜迷路积水的早期病理变化是()。

A.蜗管膨大
B.球囊膨大
C.椭圆囊膨大
D.半规管壶腹膨大
E.前庭膜被推向前庭阶


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54、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()。

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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55、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是()。

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中,尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损,可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整,可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血,加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开,清除积血和血凝块


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56、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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57、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。


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58、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点()。

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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59、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于()。


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60、填空题  分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。


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61、单项选择题  影响声波传导与感受所造成的听力障碍称作()。

A.混合性聋
B.功能性聋
C.传导性聋
D.感音神经性聋
E.突发性聋


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62、单项选择题  根据乳突气房发育程度,乳突类型可分成()。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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63、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。


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64、单项选择题  鼓膜的高、宽、厚分别是()。

A.8mm、7mm、0.1mm
B.8mm、7mm、0.2mm
C.9mm、8mm、0.1mm
D.9mm、8mm、0.2mm
E.10mm、8mm、0.2mm


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65、单项选择题  

慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔位于前后皱襞及锤骨短突之上者,如图所示,称为()。

 

 

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是


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66、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()。

A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液


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67、多项选择题  应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()。

A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿


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68、多项选择题  可使咽鼓管咽口开放的肌肉是()。

A.鼓膜张肌
B.腭帆张肌
C.镫骨肌
D.腭帆提肌
E.咽鼓管咽肌


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69、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()。

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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70、多项选择题  关于耳蜗感音功能的叙述正确的是()。

A.人耳基底膜上行波所需时间约为3ms
B.基底膜的最大振幅部位与声波频率有关
C.蜗底区的基底膜感受高频声
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗顶部的基底膜感受低频声


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71、单项选择题  听力损失为41~55dB是()。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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72、单项选择题  不是鼓膜内陷特征的是()。

A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失


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73、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()。

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放


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74、单项选择题  先天性小耳畸形不正确的治疗是()。

A.1级畸形无听力障碍者不需治疗
B.双耳畸形伴中度以上传导性耳聋者应早手术(多2岁以后)
C.3级畸形多主张手术治疗提高听力
D.耳廓畸形可成年后行成形术或重建术
E.2级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术


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75、单项选择题  颞骨横行骨折的面瘫发生率约为()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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76、单项选择题  听神经瘤单侧患病居绝大多数,双侧听神经瘤占总数的百分率仅是()。

A.0.1%
B.1%
C.4%
D.10%
E.15%


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77、问答题  试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


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78、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()。

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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79、单项选择题  来自中胚层的是()。

A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路


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80、单项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()。

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术


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81、多项选择题  耳硬化症的病理过程主要特征是()。

A.骨质局灶性吸收与破坏
B.海绵样骨组织形成
C.骨质沉着与骨质硬化
D.病变可累及骨迷路骨壁的骨外膜层
E.内生软骨层和骨内膜层


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82、单项选择题  内耳道底的单孔内走行的是()。

A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经


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83、单项选择题  不是突发性聋临床特征的选项是()。

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.常为中度或重度
C.原因不明
D.双耳发病居多
E.双侧耳聋以一侧为重


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84、单项选择题  面神经轴索断裂后,神经远端在多长时间出现顺向变性()。

A.24h
B.24~48h
C.48~72h
D.1周后
E.以上均不对


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85、多项选择题  下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。

A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多,以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少


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86、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。


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87、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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88、单项选择题  新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底约成多少度角()。

A.30°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°


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89、单项选择题  人体中穿过骨管最长的脑神经是()。

A.听神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.三叉神经


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90、多项选择题  梅尼埃病音叉测试()。

A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长


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91、多项选择题  耳蜗电图的成分是()。

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射


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92、单项选择题  瞬态诱发性耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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93、单项选择题  声波由空气进入水中时,传入水介质的声能约为()。

A.0.1%
B.0.3%
C.1%
D.5%
E.10%


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94、判断题  梅尼埃病就是膜迷路积血。()


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95、多项选择题  经眶上裂入眶的神经是()。

A.眼神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.外展神经


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96、多项选择题  根据导致听力障碍的不同病因,感音神经性聋可分为()。

A.遗传性聋
B.先天性聋
C.非遗传性先天性聋
D.非遗传性获得性感音神经性聋
E.后天性聋


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97、多项选择题  耳源性颅外并发症包括()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎


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98、单项选择题  骨疡性中耳炎又称为()。

A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型


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99、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于()。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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100、多项选择题  下列有关甘油试验的论述,哪几项是正确的()。

A.服用前与服用后每隔1小时做1次纯音测听,至少3次
B.按1.2~1.58ml/kg的甘油加等量生理盐水空腹饮下
C.仅凭甘油试验阳性即可诊断为梅尼埃病
D.患耳听力在服用甘油后提高15dB或以上者为阳性
E.服用甘油后耳蜗电图-SP/AP值降低也可视为阳性


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101、多项选择题  关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()。

A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确


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102、单项选择题  创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是()。

A.鼓膜
B.听骨链
C.内耳
D.听神经
E.听觉中枢


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103、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。


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104、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()。

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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105、单项选择题  梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病()。

A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年


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106、单项选择题  女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()。

 

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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107、填空题  根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。


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108、单项选择题  不是非遗传性先天性聋主要病因的是()。

A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋


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109、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是()。

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主


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110、多项选择题  前庭眼动反射检查包括()。

A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验


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111、单项选择题  大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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112、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:()、()、()。


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113、填空题  外耳道异物分三大类,即:()、()和()。


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114、单项选择题  下列哪项描述有误()。

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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115、单项选择题  不是非遗传性获得性感音神经性聋的是()。

A.突发性聋
B.药物性聋
C.老年性聋
D.产伤所致的先天性聋
E.噪音性聋


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116、单项选择题  声波经听骨链传至前庭窗,声压可增加()。

A.1.3倍
B.2.3倍
C.3.3倍
D.4.3倍
E.5.3倍


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117、多项选择题  颞骨骨折的正确叙述是()。

A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳


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118、单项选择题  女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()。

 

A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤


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119、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()。

A.味觉试验
B.Schirnler流泪试验
C.涎腺分泌试验
D.镫骨肌发射
E.神经兴奋性试验


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120、多项选择题  耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()。

A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压


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121、多项选择题  根据气房发育程度,乳突可分为()。

A.气化型
B.硬化型
C.板障型
D.致密型
E.混合型


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122、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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123、单项选择题  鼓沟位于颞骨的()。

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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124、单项选择题  面瘫发病多长时间内,若最大刺激试验显著减退或消失,提示预后不佳()。

A.30d
B.20d
C.2周
D.10d
E.1周


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125、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()。

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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126、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是()。

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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127、问答题  简述耳源性眩晕的常见病因及特点。


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128、多项选择题  关于耳聋的分级,下列叙述哪几项是正确的()。

A.目前通用的标准是以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准
B.轻度耳聋听力损失在25dB以内
C.中度耳聋听一般谈话有困难
D.重度聋需在耳旁大声呼喊才能听到
E.极重度聋听不到耳旁的大声呼喊


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129、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()。

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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130、单项选择题  听神经瘤的病理特征包括()。

A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)
B.约2/3来自前庭上神经
C.1/3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确


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131、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()。

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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132、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()。

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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133、单项选择题  梅尼埃病的临床特征为()。

A.上感后出现眩晕,无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕,重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫,患耳有疱疹


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134、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误()。

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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135、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是()和()患者。


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136、多项选择题  供应外耳的血液是()。

A.颞浅动脉
B.颞深动脉
C.上颌动脉
D.下颌动脉
E.耳后动脉


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137、单项选择题  不是急性化脓性中耳炎常见症状是()。

A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状,如发热、畏寒、倦怠、纳差等


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138、单项选择题  对乳突的描述,不正确的是()。

A.初生时乳突尚未发育,呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸,最后形成为许多大小不等、形状不一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异


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139、单项选择题  听神经瘤需与下列哪些疾病鉴别()。

A.面神经瘤
B.前庭神经元炎
C.突发性聋
D.梅尼埃病
E.以上均正确


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140、单项选择题  不属于分泌性中耳炎的是()。

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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141、单项选择题  组成听性脑干反应的正波是()。

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个


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142、多项选择题  出入颈静脉孔的神经是()。

A.迷走神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.副神经


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143、多项选择题  铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是()。

A.内耳组织含铁酶分布异常,活性降低或消失
B.内耳血管纹萎缩
C.铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少
D.螺旋神经节细胞减少
E.听毛细胞静纤毛损伤


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144、单项选择题  根据导致听力障碍的病因,感音神经性聋可分为()。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.6类


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145、填空题  瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。


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146、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是()。

A.病变主要位于鼓室粘膜层
B.一般多不为轻度传导性耳聋
C.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
D.间歇性流脓
E.又称咽鼓管鼓室型


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147、单项选择题  耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是()。

A.3mm
B.5mm
C.8mm
D.19mm
E.23mm


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148、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()。

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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149、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()。

A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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150、单项选择题  耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为()。

A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期


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151、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()。

A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是


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152、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()。

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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153、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为()。

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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154、单项选择题  畸变产物耳声发射()。

A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源


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155、单项选择题  脑膜中动脉一般起源于()。

A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对


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156、单项选择题  临床上最常用的耳声发射检查方法是()。

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.主观听阈耳声发射


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157、填空题  程度较轻的耳聋也可称为()。


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158、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()。

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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159、单项选择题  通过鼓室小管下口的结构是()。

A.舌咽神经的鼓室支即鼓室神经
B.迷走神经耳支
C.耳蜗导水管
D.前庭导水管
E.内淋巴管


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160、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些。


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161、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径包括()。

A.外耳道鼓膜途径
B.血行感染
C.颅骨途径
D.淋巴道感染
E.咽鼓管途径


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162、多项选择题  关于鼓室描述有误的是()。

A.位于鼓膜与内耳之间有六壁内含听小骨
B.其前方经咽鼓管与鼻咽相通,后方经鼓窦入口与鼓窦及乳突相通
C.有两块肌肉
D.血供主要来自颈内动脉与外界不相通
E.粘膜的神经支配来源于面神经


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163、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观,据此可推断为哪一型()。

 

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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164、单项选择题  不引起药物性聋的药物是()。

A.抗生素
B.水杨酸盐
C.维生素类
D.利尿剂
E.抗肿瘤类


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165、单项选择题  鼓膜突出的标志是()。

A.锤骨短突
B.光锥
C.脐部
D.紧张部
E.松弛部


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166、单项选择题  临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是()。

A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.第4级
E.第2、3级畸形伴有颌面发育不全


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167、多项选择题  出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。

A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫


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168、单项选择题  半规管接受的适宜刺激是()。

A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激


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169、多项选择题  关于镫骨肌反射检查,描述正确的是()。

A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋


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170、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()。

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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171、单项选择题  一慢性化脓性中耳炎患者,突发患侧头部剧痛,体温37.5℃,其头颅CT摄片如图,考虑为()。

A.化脓性脑膜炎
B.脑脓肿
C.硬脑膜下脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.以上都不是


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172、填空题  急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。


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173、多项选择题  混合性聋的特征是()。

A.中耳、内耳病变同时存在
B.病变影响声波传导与感受造成听力障碍
C.混合性聋可由同一疾病引起
D.治疗混合性聋时,应分别处理中耳、内耳病变
E.混合性聋亦可因不同疾病引起


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174、多项选择题  关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()。

A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说


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175、单项选择题  选择助听器要考虑的技术指标是()。

A.助听器的结构形式
B.功率
C.声增益大小
D.电声特性
E.以上均正确


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176、多项选择题  听神经瘤的临床特征是()。

A.多发于男性
B.多发于女性
C.好发年龄在30~50岁
D.好发年龄在50岁以上
E.早期常见症状为耳鸣,听力减退和眩晕


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177、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()。

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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178、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化特征的是()。

A.与年龄不相符的传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.影像学检查发现迷路或内耳道骨壁上有增生区
E.As型鼓室导抗图


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179、填空题  临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是()型。


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180、单项选择题  治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是()。

A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等


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181、单项选择题  关于分泌性中耳炎错误的是()。

A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则


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182、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为()。

A.先天性聋
B.后天性聋
C.遗传性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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183、单项选择题  最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是()。

A.化脓性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.硬脑膜下脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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184、多项选择题  外耳道炎的致病因素包括()。

A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是


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185、单项选择题  重听是指()。

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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186、多项选择题  可引起感音神经性聋病变的结构是()。

A.内耳听毛细胞
B.血管纹
C.螺旋神经节
D.听神经
E.听觉中枢


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187、多项选择题  对缺铁性聋的描述,正确的是()。

A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常


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188、单项选择题  面神经内耳段主要供血的动脉是()。

A.茎乳动脉
B.迷路动脉的分支
C.脑膜中动脉
D.脑膜中动脉的岩浅支
E.以上均不对


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189、单项选择题  引起耳源性并发症最常见的感染途径是()。

A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径


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190、多项选择题  迷路炎按病变范围及病理变化可分为()。

A.局限性迷路炎
B.混合性迷路炎
C.浆液性迷路炎
D.黏液性迷路炎
E.化脓性迷路炎


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191、单项选择题  检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()。

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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192、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点()。

A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解


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193、单项选择题  外耳道内1/3病变更为常见的是()。

A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎


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194、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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195、单项选择题  一般性平衡功能检查不包括()。

A.过指试验
B.瘘管试验
C.闭目直立检查法
D.盖莱试验
E.行走试验


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196、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()。

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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197、多项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是()。

A.病变主要位于鼓室粘膜
B.持续性流脓
C.又称咽鼓管鼓室型
D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
E.多有严重的传导性耳聋


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198、单项选择题  慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟,称为()。

A.中央性穿孔
B.边缘性穿孔
C.紧张部穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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199、多项选择题  急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。

A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹


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200、单项选择题  颈静脉球外侧的毗邻结构是()。

A.乙状窦水平段
B.枕骨基板
C.面神经垂直段
D.颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支
E.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经


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201、问答题  

为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?


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202、单项选择题  岩尖综合征是指()。

A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓


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203、单项选择题  一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()。

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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204、单项选择题  对咽鼓管的描述,不正确的是()。

A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm


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205、多项选择题  鼓室前壁的开口有()。

A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口


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206、单项选择题  患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()。

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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207、单项选择题  刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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208、单项选择题  对脂性耳漏的描述,错误的是()。

A.脂性耳漏俗称"油耳"
B.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C.耳道一般较宽大
D.油性耵聍与种族遗传有关
E.油性耵聍与细菌感染有关


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209、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是()。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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210、多项选择题  如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。

 

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
C.一般为单发,多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者


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211、填空题  鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。


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212、单项选择题  某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为()。

A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是


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213、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有()。

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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214、多项选择题  与成人相比,小儿咽鼓管()。

A.较短
B.较长
C.较宽
D.较平直
E.较细


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215、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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216、多项选择题  下列哪几项听力学检查结果与听神经瘤相符()。

A.高频听力下降为主的感音神经性聋
B.脑干电反应测听I波存在而V波消失
C.声导抗测试出现病理性衰减
D.响度重振试验阳性
E.纯音听力损失与DPOAE幅度平行


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217、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是()。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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218、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()。

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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219、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()。

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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220、单项选择题  面瘫发病3周内,神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳()。

A.>1.5mA
B.>2.5mA
C.>3.5mA
D.>4.5mA
E.>5.5mA


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221、单项选择题  根据面神经功能的定量评价法,如静态无异常,动态时须以强制运动才能勉强维持面肌对称,面神经功能的级别是()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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222、单项选择题  对外耳道解剖的描述,不正确的是()。

A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部


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223、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是()。

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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224、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()。

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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225、多项选择题  机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。

A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞


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226、单项选择题  半面痉挛大多发生于哪一年龄组()。

A.青少年
B.青年
C.中年以后
D.老年
E.以上均不对


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227、单项选择题  对耳郭假性囊肿描述正确的是()。

A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面


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228、多项选择题  镫骨肌反射检查临床可用于()。

A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据


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229、单项选择题  先天性耳前瘘管瘘口多位于()。

A.耳轮脚前
B.耳郭软骨
C.颞筋膜表面
D.颞筋膜深面
E.耳垂后方


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230、单项选择题  主观测听法不包括()。

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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231、填空题  将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经()处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子。


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232、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()。

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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233、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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234、多项选择题  梅尼埃病的治疗原则是()。

A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗


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235、多项选择题  常用的治疗半面痉挛的手术是()。

A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术


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236、单项选择题  梅尼埃病的临床特征不包括()。

A.发作性头晕
B.耳聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.眩晕


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237、单项选择题  突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。

A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对


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238、单项选择题  分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为()。

A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线


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239、单项选择题  由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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240、单项选择题  分布于外耳道前壁的感觉神经是()。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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241、单项选择题  下述哪一项不属于视动性反射检查()。

A.OKN
B.扫视试验
C.平衡跟踪试验
D.注视试验
E.慢谐波加速度试验


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242、单项选择题  中耳炎肉芽型又称()。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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243、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()。

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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244、单项选择题  对面神经失用的描述,不正确的是()。

A.损伤限于髓鞘
B.轴索结构正常
C.出现暂时性神经传导阻滞
D.无面瘫
E.病因去除后神经功能可在短期内恢复


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245、填空题  颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。


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246、单项选择题  外耳道疖肿成熟切开时应行()。

A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对


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247、单项选择题  下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。

A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗


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248、多项选择题  先天性耳前瘘管的叙述正确的是()。

A.为常染色体显性遗传性疾病
B.瘘管口多位于耳轮脚前
C.为胚胎期第2鳃沟封闭不全所致
D.发现瘘管反复感染者均应手术切除
E.瘘管常深入耳廓软骨内


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249、多项选择题  鼓膜完整,传导性耳聋可见于()。

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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250、单项选择题  有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。

A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及


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251、问答题  

某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。

如何治疗?


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252、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()。

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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253、单项选择题  Bezold脓肿是指()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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254、多项选择题  关于突发性聋,下列叙述哪些错误()。

A.突然发病,一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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255、单项选择题  男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()。

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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256、单项选择题  Ⅲ度眼震()。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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257、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。


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258、多项选择题  功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别()。

A.创伤性聋
B.噪音性聋
C.突发性聋
D.伪聋
E.夸大性聋


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259、单项选择题  药物中毒致聋取决于()。

A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确


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260、单项选择题  面神经损伤后,面肌功能恢复的早期征象是()。

A.6~12周出现多相神经再支配电位
B.2周后出现纤维颤动电位
C.2周内神经电图最大反应幅度>10%
D.诱发总和电位最大反应幅度>90%
E.以上均不对


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261、单项选择题  外耳道分泌物具有臭味的疾病是()。

A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是


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262、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。

A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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263、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型


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264、多项选择题  下述哪项符合分泌性中耳炎()。

A.传导性耳聋
B.典型病人为A型鼓室压图
C.典型病人为B型鼓室压图
D.可表现为C型鼓室压图
E.听阈可有一定波动


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265、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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266、多项选择题  先天性内耳畸形的叙述正确的是()。

A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术


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267、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗,下述哪项治疗属于清除中耳积液,改善通气引流()。

A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术


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268、多项选择题  有关老年性聋,下列哪几项是正确的()。

A.为人体老化过程在听觉器官中的表现
B.出现年龄与发展速度因人而异
C.发病机制与内淋巴积水有关
D.遗传因素对其发生发展有重要影响
E.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关


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269、单项选择题  单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()。

A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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270、单项选择题  甘油试验阳性是指()。

A.250~1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250~1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250~1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250~1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250~1000Hz气导听力改善≥25dB


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271、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是()。

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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272、多项选择题  刺激壶腹嵴毛细胞可引起()。

A.眼震
B.眩晕
C.倾倒
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变


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273、单项选择题  某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()。

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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274、单项选择题  颞骨鼓部的内侧是()。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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275、单项选择题  传导性聋气骨导间距最大不超过()。

A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB


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276、多项选择题  关于隐性乳突炎的描述,正确的是()。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术


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277、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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278、单项选择题  经迷路进路切除听神经瘤的优点是()。

A.创伤性小
B.可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑
C.在内听道底能准确判定面神经解剖位置
D.适用范围较广
E.以上均正确


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279、多项选择题  关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()。

A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病


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280、单项选择题  对膜蜗管的描述,错误的是()。

A.膜蜗管又名中阶
B.膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间
C.内含外淋巴
D.膜蜗管为螺旋形的膜性盲管
E.顶部称顶盲端,前庭部称前庭盲端


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281、单项选择题  对耳廓假性囊肿治疗无效的是()。

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗


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282、单项选择题  对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()。

A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫


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283、单项选择题  由精神心理性因素引起的聋称为()。

A.突发性聋
B.精神性聋
C.功能性聋
D.器质性聋
E.创伤性聋


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284、多项选择题  关于急性乳突炎,正确的是()。

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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285、多项选择题  Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。

A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱


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286、单项选择题  对周围性面瘫临床表现的描述,不正确的是()。

A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅,口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气,发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象


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287、多项选择题  耳硬化病灶的好发部位是()。

A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路


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288、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的疾病是()。

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼓膜炎
C.外耳道疖
D.鼓室积液
E.急性卡他性中耳炎


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289、单项选择题  耵聍栓塞的形成原因不包括()。

A.外耳道狭窄
B.老人下颌运动无力
C.外耳道炎、尘土等刺激
D.外耳道异物
E.先天性耳前瘘管


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290、填空题  关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:()和()。


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291、填空题  分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。


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292、单项选择题  成人咽鼓管全长为()。

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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293、单项选择题  鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于()。

A.颞骨鳞部
B.颞骨鼓部
C.颞骨乳突部
D.颞骨岩部
E.颞骨茎突


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294、单项选择题  门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。

A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz


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295、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变()。

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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296、单项选择题  少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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297、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()。

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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298、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()。

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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299、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()。

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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300、多项选择题  耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿,提示颅内压增高,下列属于降低颅内压的药物是()。

A.生理盐水
B.20%甘露醇
C.30%速尿
D.硝普钠
E.泼尼松


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