时间:2023-05-06 04:06:15
1、配伍题 臀肌筋膜炎()臀上皮神经炎()腰椎间盘突出症()腰骶韧带劳损()棘间韧带劳损()
A．棘突间压痛
B．棘突旁深压痛
C．髂嵴内下方压痛
D．腰骶椎与髂后上棘之间压痛
E．髂嵴外1/3压痛
2、单项选择题 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型()
A．脊髓型
B．神经根型
C．交感神经型
D．椎动脉型
E．混合型
3、多项选择题 对肋横突关节的描述，正确的是()
A．属于肋椎关节的一部分
B．包括胸椎横突肋凹
C．包括肋结节关节角
D．包括椎间盘
E．全部肋骨均有此关节
4、单项选择题 下列哪项对椎间盘的描述是正确的()
A．所有椎体间均有椎间盘
B．椎间盘与前纵韧带结合不紧密
C．纤维环由透明软骨构成，富有弹性
D．中央为髓核，周围部为纤维环
E．椎间盘不参与脊柱的运动
5、单项选择题 胸压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是()
A．胸段脊髓
B．胸腰髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓
6、单项选择题 男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()
A．按摩
B．手术
C．注射激素
D．颏枕吊带牵引
E．围领和颈托
7、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A．缓冲外力对脊柱和颅的震动
B．限制脊柱过度侧屈
C．防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸
D．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈
E．防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
8、判断题 腰椎间盘突出症可分为膨隆型，突出型，脱垂游离型，Schmorl结节及经骨突出型。()
9、判断题 颈椎病分为神经根型，脊髓型，交感神经型，椎动脉型颈椎病。()
10、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的()
A．避免长期久坐
B．使用腰围
C．坚持弯腰训练
D．加强腰背肌锻炼
E．定期行理疗、推拿、按摩
11、单项选择题
男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。
下列措施中哪项不宜采用()
A．手术治疗。椎板开窗减压、髓核摘除
B．硬膜外麻醉下推拿
C．骨盆牵引及理疗
D．封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E．卧硬板床休息及药物治疗
12、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
为颈椎不稳，下列哪项检查有助于诊断()
A．颈椎MRI
B．颈椎CT
C．正侧位X线片
D．过伸过屈位X线片
E．脊髓造影
13、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
应考虑的治疗是()
A．手术
B．激素治疗
C．推拿按摩治疗
D．颈枕吊带牵引
E．颈托围领
14、单项选择题 关于肋脊角的描述，正确的是()
A．为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B．为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
C．为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
D．为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E．为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
15、单项选择题 对后纵韧带的描述错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面
B．比前纵韧带薄且窄
C．有限制脊柱过度前屈的作用
D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连
E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
16、配伍题 颈髓位于()下段胸髓位于()骶段脊髓位于()
A．与相应的椎骨平面相差1节
B．与相应的椎骨平面相差2节
C．与相应的椎骨平面相差3节
D．胸椎间
E．胸椎～腰间
17、单项选择题
男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。
病例的初步诊断是()
A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．肌萎缩型侧索硬化症
D．脊髓空洞症
E．胸廓出口综合征
18、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
19、配伍题 颈肩痛沿神经放射，咳嗽时加重，握力减退者属于()颈痛不明显，但感四肢乏力，行走、拿物不稳，属于()头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒，颈侧弯时头晕加重，则属于()
A．交感神经型颈椎病
B．椎动脉型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．混合型颈椎病
20、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是()
A．脊髓型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．混合型颈椎病
E．梅尼尔病
21、单项选择题
四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°(+)，X线片见腰椎向左侧弯曲。
其诊断应为()
A．棘间韧带损伤
B．急性腰肌损伤
C．腰椎间盘突出症
D．腰椎管狭窄
E．腰椎类风湿关节炎
22、多项选择题 关于椎管描述正确的是()
A．椎管是一纤维管道
B．由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C．前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D．后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E．侧壁有椎弓根
23、配伍题 胸背神经支配()脊神经后支支配()副神经支配()
A．竖脊肌
B．前锯肌
C．背阔肌
D．菱形肌
E．斜方肌
24、判断题 神经根型颈椎病首先考虑保守治疗。()
25、单项选择题 男性，30岁，经检查诊断腰椎间盘突出症。合适的处理是()
A．带腰围活动
B．经皮椎间盘手术
C．卧软床并腰背肌功能锻炼
D．卧硬板床，床头牵引
E．经皮椎间盘注射激素
26、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉无异常，直腿抬高试验阳性。
该病人应考虑为()
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎管狭窄症
D．腰肌筋膜炎
E．第三腰椎横突综合征
27、单项选择题 高龄病人，病程隐匿，发展缓慢，长期的下腰部疼痛。间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。这位病人最可能的诊断是()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．脑梗死
D．骨质疏松症
E．梨状肌综合征
28、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
该患者首选的治疗方案()
A．颈椎牵引
B．颈托固定
C．颈椎按摩
D．药物治疗
E．手术治疗
29、单项选择题 男，50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是()
A．颈椎病
B．臂丛神经炎
C．脊髓空洞症
D．胸廓出口综合征
E．肩关节周围炎
30、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()
A．减少积累损伤非常重要
B．需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动
C．弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D．应同时加强腰背肌锻炼
E．治疗后病人必须配带腰围
31、单项选择题 男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施()
A．吸氧
B．上呼吸机
C．气管切开
D．手术复位固定
E．呼吸兴奋剂
32、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．4mm
B．6mm
C．8mm
D．10mm
E．12mm
33、多项选择题 关于高位腰椎间盘突出症描述正确的是()
A．大腿前方放射痛明显
B．足背内侧感觉异常
C．股神经牵拉试验阳性
D．常出现马尾神经症状
E．CT或MRI一般可明确诊断
34、单项选择题 女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是()
A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．交感神经型颈椎病
E．癫痫发作
35、多项选择题 颈胸椎的特异性结构是()
A．肋凹
B．棘突呈叠瓦状
C．棘突分叉
D．横突肋凹
E．横突孔
36、单项选择题
男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。
对该病人用何种疗法为宜()
A．积极手术治疗
B．理疗，推拿等，以期使椎间盘回纳
C．髓核化学溶解法
D．皮质类固醇痛点局部封闭
E．绝对卧床休息，用骨盆牵引等严密观察
37、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
采用何种治疗较适宜()
A．手术治疗
B．针灸、理疗
C．推拿按摩等
D．自我锻炼
E．牵引、颈托加口服消炎止痛药
38、单项选择题 对竖脊肌的描述，正确的是()
A．为脊肌中最长的肌肉
B．由脊神经外侧支支配
C．上至第1颈椎
D．位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E．该肌在腰区有听诊三角和腰上三角
39、多项选择题 急性腰扭伤卧硬板床休息目的是()
A．防止再损伤
B．恢复腰椎生理弧度
C．便于腰背肌锻炼
D．减轻腰痛和肌肉痉挛
E．以上都不是
40、单项选择题 采用非手术治疗颈椎病，下列哪项错误()
A．自我保健疗法
B．颈托和颈围以限制颈椎过度活动
C．理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉
D．颈枕带牵引适用于各型颈椎病
E．药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂
41、判断题 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状应手术治疗。()
42、判断题 腰腿痛的病因分为创伤，炎症，肿瘤和先天性疾病。()
43、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2天颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为()
A．落枕
B．颈椎体自发性脱位
C．风湿性肌炎
D．强直性脊柱炎
E．颈椎结核
44、填空题 _______消失表示骶神经根受压。
45、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生
B．交感神经型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．椎管内肿瘤
46、单项选择题 男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是()
A．脑瘤
B．脊髓肿瘤
C．体位性眩晕
D．粘连性蛛网膜炎
E．椎动脉型颈椎病
47、单项选择题 下列哪项对椎骨的描述是错误的()
A．椎体与椎弓围成椎孔
B．椎弓板上有7个突起
C．所有椎骨的横突均有横突孔
D．相邻椎骨的上下切迹共同围成椎间孔
E．椎间孔有脊神经和血管通过
48、单项选择题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。
经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸长肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗()
A．麻醉下推拿
B．服中药，理疗，牵引
C．椎间盘内注射强的松龙
D．全椎板减压术
E．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
49、判断题 各型颈椎病都可行颌枕带牵引。()
50、单项选择题
男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，还应行哪种检查()
A．头颅CT
B．脑电图
C．核素扫描
D．椎动脉造影
E．诱发电位
51、单项选择题 腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是()
A．腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤
B．第3腰椎横突综合征
C．腰椎管狭窄症
D．梨状肌综合征
E．腰椎间盘突出症
52、多项选择题 产生脊柱退变性侧凸的常见原因为()
A．椎间盘退变
B．小关节增生及半脱位
C．骨质疏松及椎体塌陷
D．骨桥形成
E．椎体旋转
53、单项选择题 以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现()
A．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常
B．骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木，足趾背伸无力，踝反射正常
C．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，伸膝无力，膝反射减低
D．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾跖屈无力，踝反射减弱
E．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，足趾跖屈无力，踝反射减弱
54、判断题 颈4神经受压肱三头肌，指伸肌肌力减弱。()
55、单项选择题 关于椎动脉下列哪项是正确的()
A．起于颈内动脉第1段
B．行经枕下三角前面
C．穿过所有颈椎的横突孔
D．颅外的分支主要分布于颈部
E．按行程分4段
56、单项选择题 副神经支配下列哪块肌肉()
A．胸大肌
B．前锯肌
C．背阔肌
D．斜方肌
E．菱形肌
57、判断题 第3腰椎横突综合征压痛点在横突尖端。()
58、单项选择题 根据有关学者对青少年的分类，具有爱游荡、吸毒、性滥交、惹是生非等行为的青少年属于（）。
A.偏激青年
B.叛逆青年
C.另类青年
D.问题青年
59、单项选择题
男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案()
A．卧硬板床休息1个月
B．长期腰围固定
C．石膏腰围固定3个月
D．脊柱手术内固定，不需扩大椎管
E．后路椎板切除减压
60、单项选择题
男性，55岁，右颈肩痛l年，伴右手桡侧麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。
对该患者，最合适的治疗方法是()
A．颈椎牵引
B．局部理疗
C．颈肩部痛点局封
D．手法推拿
E．考虑手术
61、填空题 腰腿痛的基本病因是_______、_______、_______、_______。
62、多项选择题 参与椎弓连接的结构是()
A．黄韧带
B．棘上韧带
C．棘间韧带
D．横突间韧带
E．关节突关节
63、单项选择题
男性，55岁，右颈肩痛l年，伴右手桡侧麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进。诊断为颈椎病。
在颈椎病的诊断中，以下哪项是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛
B．X线摄片显示有骨刺
C．颈部活动受限
D．手指麻木
E．霍夫曼征阳性
64、配伍题 与颈椎横突相关()脊髓位于()脊神经穿经()第1～4骶神经穿经()第5骶神经和尾神经穿经()与椎动脉相关()
A．椎孔(管)
B．横突孔
C．椎间孔
D．骶管裂孔
E．骶前孔
65、单项选择题
三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。
病人接受手术治疗是由于()
A．非手术治疗无效
B．病程时间太长
C．马尾神经受压
D．病人年轻可接受手术
E．病人要求手术
66、单项选择题
男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。
经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为()
A．增加营养，增强抵抗力
B．禁止弯腰活动
C．减轻体重
D．腰背肌肉力量锻炼
E．下肢肌力锻炼
67、配伍题 椎间小关节急性扭伤时()第3腰椎横突综合征时()臀肌及筋膜急性扭伤时()臀上皮神经炎时()腰骶韧带劳损时()
A．棘突两侧较深处有压痛
B．腰骶椎与髂后上棘之间有压痛
C．髂嵴内下方有压痛
D．髂嵴外1/3处有压痛
E．腰骶关节有压痛
68、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈5到胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位
B．脊髓型颈椎病
C．外伤性颈髓损伤
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤
69、判断题 颈6神经受压肱二头肌，肱桡肌，腕伸肌肌力减弱。()
70、单项选择题
男性，从事重体力劳动，腰腿痛，并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
该病历的诊断是()
A．腰肌劳损
B．腰椎管狭窄症
C．腰间盘突出症
D．强直性脊柱炎
E．腰椎结核
71、单项选择题
男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。
该病人经保守治疗2周，症状有缓解，但未痊愈，则该如何进一步治疗()
A．在麻醉下，手法按摩使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力
B．继续绝对卧床休息
C．经皮髓核摘除手术
D．解痉，消炎止痛药物治疗
E．加用皮质类固醇硬膜外注射
72、单项选择题 关于腰椎的描述，下列哪项正确()
A．椎体粗大、横断面呈三角形
B．横突上有横突孔
C．上下关节突呈冠状位
D．各棘突之间间隙较宽
E．棘突短而分叉，水平后伸
73、单项选择题 下列有关放射痛，哪项是错误的()
A．是神经根受到损害的特征性表现
B．疼痛沿受损神经向末梢放射
C．可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现
D．有较典型的感觉、运动的定位体征
E．无典型的反射损害的定位体征
74、判断题 腰椎间盘突出症X线检查无椎管狭窄的患者可用非手术治疗。()
75、单项选择题 女性，45岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A．局部理疗
B．颈肩部痛点局封
C．手法推拿
D．反复发作考虑手术
E．颈椎牵引
76、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作多年，近年来反复腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT示腰～骶椎间盘向右后方突出，神经根受压。
最适合的治疗方案为()
A．骨盆牵引
B．药物治疗
C．经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D．腰～骶全椎板切除、髓核摘除
E．腰～骶右侧椎板开窗减压、髓核摘除
77、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是()
A．腰椎侧凸
B．直腿抬高试验及加强试验阳性
C．压痛及骶棘肌痉挛
D．直腿抬高试验阳性
E．腰部活动受限
78、单项选择题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4/5椎间盘突出症。
此时较合适的处理是()
A．佩带腰围活动
B．椎间盘摘除术
C．卧硬木板床，床头牵引
D．卧床并腰背肌功能练习
E．经皮椎间盘注射激素
79、单项选择题 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠()
A．外伤史
B．X线照射
C．股神经牵拉试验
D．直腿抬高试验
E．局部痛点普鲁卡因封闭
80、单项选择题 56岁男性患者，颈肩痛1个月余，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A．颈椎病
B．肩周炎
C．肩袖综合征
D．臂丛神经炎
E．颈部劳损
81、单项选择题 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为()
A．直腿抬高试验及加强试验阳性
B．骨盆回旋试验阳性
C．Ortolani试验阳性
D．Thomas试验阳性
E．Barlow试验阳性
82、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
该病人临床的诊断应是()
A．肩周炎
B．颈椎病
C．腕管综合征
D．胸廓出口综合征
E．后纵韧带骨化症
83、多项选择题 腰椎间盘突出症是指()
A．纤维环破裂
B．后纵韧带破裂
C．髓核突出
D．软骨板松动
E．黄韧带破裂
84、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉无异常，直腿抬高试验阳性。
该病人，最有价值的辅助检查方法是()
A．腰椎B超
B．腰椎X线检查
C．腰椎MRI检查
D．肌电图检查
E．脊髓造影
85、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
根据体格检查，确定病变节段为()
A．颈5～6
B．颈6～7
C．颈7～胸1
D．颈4～5
E．臂丛神经
86、单项选择题
三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。
此时最简便有效的辅助检查是()
A．X线断层检查
B．腰椎CT检查
C．ECT检查
D．腰椎MRI检查
E．腰椎管造影
87、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是()
A．牵引重量为2～6kg
B．可使小关节内的滑膜皱襞复位
C．适用于除交感神经型外的各型颈椎病
D．牵引时头前屈15°
E．可解除肌痉挛
88、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。
临床上最可能的是()
A．腰椎间盘突出症
B．腰椎管狭窄症
C．梨状肌综合征
D．腰椎滑脱症
E．神经根肿瘤
89、单项选择题 防止脊柱过伸的韧带是()
A．黄韧带
B．棘间韧带
C．前纵韧带
D．后纵韧带
E．棘上韧带和项韧带
90、单项选择题 通过椎间盘测压发现，在何种姿势，其负荷最大，易发生腰腿痛()
A．坐位
B．坐位前屈位
C．站立位
D．站立后伸位
E．站立前屈位
91、单项选择题 关于棘上韧带的描述错误的是()
A．腰部最薄
B．自上向下逐渐变薄
C．第7颈椎以上延伸为项韧带
D．位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索
E．当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见
92、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作多年，近年来反复腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT示腰～骶椎间盘向右后方突出，神经根受压。
以下体征中哪项与该诊断不符()
A．腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C．右足外侧皮肤感觉减迟
D．右膝反射明显减弱
E．右腰背伸肌力下降
93、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A．第3腰椎棘突
B．第4腰椎棘突
C．第5腰椎棘突
D．第2骶椎棘突
E．第4～5骶椎
94、配伍题 椎体钩外侧有()椎间孔前内侧壁为()椎间孔后外侧壁为()
A．椎体钩
B．椎间关节
C．棘突
D．椎动脉、椎静脉及交感神经丛
E．横突后结节
95、判断题 颈椎病发病最重要最基本的病因是劳损。()
96、单项选择题 对椎骨连结的描述中正确的是()
A．所有椎体之间均有椎间盘
B．所有椎弓之间均有黄韧带
C．关节突关节为滑膜关节
D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧
E．关节突关节属于多轴关节
97、多项选择题 腰椎间盘突出症是因为()
A．椎间盘变性
B．纤维环破裂
C．髓核突出刺激或压迫神经根
D．以L，L～S间隙发病最高，约占50%
E．损伤和退行性变是最常见病因
98、问答题 试述腰椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。
99、单项选择题 下列哪项韧带的变化与腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带
B．棘间韧带
C．黄韧带和棘间韧带
D．黄韧带和前纵韧带
E．黄韧带和后纵韧带
100、单项选择题
男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。
如手术治疗，宜采用()
A．胸廓出口扩大松解术
B．颈椎后路双开门成形术
C．颈椎后路椎间孔切开术
D．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
E．脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
101、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A．眩晕
B．头痛
C．听力下降
D．精神症状
E．视觉障碍和猝倒
102、单项选择题 关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是()
A．不同程度的运动及感觉障碍
B．头痛为本病最常见的症状
C．视觉障碍
D．猝倒
E．眩晕
103、单项选择题
三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。
病人出现的阳性体征是()
A．Laseque征(+)
B．McMurray征(+)
C．Thomas征(+)
D．Gaenslen征(+)
E．“4”字试验(+)
104、单项选择题 腰椎间盘突出症引起有关描述中，哪项是错误的()
A．突出髓核压迫神经根致无菌性炎症
B．自身免疫反应使神经根发生炎症
C．破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
D．突出髓核牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻
E．神经根水肿的增加，使疼痛加重
105、问答题 试述椎动脉型颈椎病的病因及临床表现。
106、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
该病的致病因素是()
A．高血压
B．细菌感染
C．病毒感染
D．变态反应
E．退行性改变
107、单项选择题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()
A．9°
B．10°
C．11°
D．12°
E．15°
108、单项选择题
男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。
下列哪一项是分析是错误的()
A．腰神经根受压常表现有伸拇肌力减弱
B．腰～骶椎间盘突出通常是骶神经根受压
C．腰～骶椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D．胫前肌肌力减弱常见于腰椎间盘突出
E．踝反射异常提示腰神经根受压
109、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
患者既往有高血压史5年，1个月前曾晕厥一次，还应行下列哪项检查()
A．头颅MRI
B．心电图平板试验
C．脑血流图
D．前庭功能
E．前四项
110、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作多年，近年来反复腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT示腰～骶椎间盘向右后方突出，神经根受压。
发病后脊柱变形，应该是()
A．前凸
B．后凸
C．侧凸
D．生理弧度增大
E．“S”形弯曲
111、单项选择题
男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症经非手术疗法可使其缓解或治愈率为()
A．50%
B．60%
C．70%
D．80%
E．90%
112、单项选择题 对脊柱区分区的描述，错误的是()
A．项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
B．胸背区和腰区以第12肋分界
C．腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界
D．骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界
E．左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区
113、单项选择题 对前纵韧带的描述中错误的是()
A．是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束
B．为一束坚固的结缔组织纤维束
C．牢固地附于椎体和椎间盘
D．有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用
E．上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体
114、单项选择题 诊断寰枢关节脱位时，颈椎正侧位平片测量寰齿间距应大于()
A．2mm
B．3mm
C．4mm
D．5mm
E．6mm
115、配伍题 L椎间盘突出的神经麻木区是在()L～S椎间盘突出的神经麻木区是在()
A．小腿前外倾
B．小腿前内侧
C．小腿后外侧
D．小腿后内侧
E．小腿正前侧
116、多项选择题 参与椎体连结的结构是()
A．椎间盘
B．前纵韧带
C．后纵韧带
D．黄韧带
E．关节突关节
117、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项无明显关系()
A．大小便障碍
B．压头及牵拉试验
C．上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳
D．下肢发紧，发麻，行走困难
E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
118、单项选择题
男性，从事重体力劳动，腰腿痛，并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
如病史较长且渐加重，已影响生活及工作，有排尿障碍，其治疗方法是()
A．理疗
B．按摩
C．牵引
D．用药
E．手术
119、单项选择题 男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗()
A．理疗，痛点封闭
B．卧床牵引
C．髓核化学溶解疗法
D．经皮椎间盘髓核摘除术
E．椎板减压髓核摘除术
120、判断题 腰椎椎管狭窄以神经源性间歇性跛行为主要特点。()
121、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄
B．薄且宽
C．窄且稍薄
D．窄且稍厚
E．最厚
122、单项选择题 65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年。颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是()
A．交感神经型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．神经根型颈椎病
E．混合型颈椎病
123、判断题 腰椎间盘在坐位前屈位承受的压力最大。()
124、单项选择题 一般说来，下列哪项体征不符合腰骶间盘突出(后外侧型)()
A．腰骶棘间有压痛
B．脊柱侧凸
C．患侧踝反射异常
D．患侧外踝部和足外侧感觉异常
E．患侧趾背伸乏力或不能
125、单项选择题
男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查()
A．肌电图检查
B．核素骨扫描
C．腰椎CT
D．X线腰椎左右斜位片
E．抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
126、问答题 男性病人，35岁，常因颈肩痛而影响工作和睡眠，有时头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为该病例最可能的诊断是什么并提出治疗原则。
127、判断题 髓核突出在神经根外侧，上身向患侧弯曲。()
128、单项选择题 关于第1颈椎下列哪项是错误的()
A．又称寰椎
B．由前、后弓和侧块组成
C．无椎体、棘突和关节突
D．椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E．后弓上面近侧块外有椎动脉沟
129、单项选择题 关于脊髓栓系综合征不正确的是()
A．终丝变粗
B．脊髓低位
C．大小便失禁
D．下肢感觉障碍
E．下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪
130、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
下列哪项对该病人最不利()
A．长时间低头伏案工作
B．颈部突然前后摆动
C．头过度后伸
D．枕头过高
E．牵引
131、单项选择题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()
A．急性腰扭伤
B．腰部肌筋膜炎
C．腰椎间盘突出症
D．腰椎屈曲型压缩骨折
E．腰椎结核
132、单项选择题 关于椎间孔的描述，下列哪项正确()
A．由椎体和椎弓围成
B．由椎体和椎弓根围成
C．有脊神经和血管通过
D．由椎体和椎弓板围成
E．内有脊髓和脊神经根
133、单项选择题 关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()
A．痛温觉分离，肌萎缩
B．四肢麻木，出现病理反射
C．出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
D．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
E．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
134、单项选择题 男，45岁，诉头痛，头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次，有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是()
A．梅尼尔综合征
B．椎动脉型颈椎病
C．体位性眩晕
D．脊髓肿瘤
E．粘连性蛛网膜炎
135、多项选择题 腰椎间盘突出症中腰神经根受压的体征有()
A．踝反射异常
B．膝反射异常
C．趾背伸肌力减低
D．外踝及足背感觉异常
E．小腿外侧及足背内侧感觉减退
136、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，马鞍区痛觉减退。
出现排尿困难，鞍区麻木的原因是()
A．腰椎神经受刺激
B．马尾神经受压
C．脊神经后支受压
D．L神经根受压
E．S神经根受压
137、多项选择题 对椎间盘的描述，正确的是()
A．成人共有23个
B．周围是由多层纤维软骨环组成
C．可缓冲外力对脊柱的震动
D．可增加脊柱的运动幅度
E．中胸部的椎间盘较厚
138、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状是下列哪项()
A．恶心
B．头痛头晕
C．猝倒
D．视物不清
E．耳鸣耳聋
139、单项选择题 下列哪项临床表现与腰～骶椎间盘后突无关()
A．腰腿痛
B．直腿抬高试验和加强试验阳性
C．外踝部和足背外侧痛觉减退
D．膝反射异常
E．踝反射异常
140、单项选择题 60岁男性患者，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常，直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是()
A．腰椎管狭窄症
B．腰椎间盘突出症
C．慢性腰肌劳损
D．棘间韧带损伤
E．腰椎结核
141、判断题 神经根型颈椎病多有颈肩痛，向上肢放射，肌力可有下降，下肢步态不稳，压头试验阳性。()
142、单项选择题 下列对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行
B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配
D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪
E．分布的节段性不如脊神经前支明显
143、单项选择题 腰椎间盘突出症经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是()
A．双拐
B．单拐
C．腰围
D．轮椅
E．石膏背心
144、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50%
B．多发生于上颈段
C．早期颈肩痛明显
D．痛觉和温度觉分离
E．四肢乏力、行走、持物不稳为最先出现的症状
145、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
若上述检查均未见异常，下列哪项检查最有助于诊断()
A．颈椎MRI
B．颈椎CT
C．颈椎MRA
D．脊髓造影
E．椎动脉造影
146、判断题 腰椎间盘突出症出现腰痛，CT检查发现有椎间盘突出应手术治疗。()
147、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛.放射到右臀部。查体：腰右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出
B．急性腰扭伤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎管内肿瘤
E．腰椎滑脱
148、单项选择题
男性，从事重体力劳动，腰腿痛，并向左下肢放射。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
诊断上最有意义的检查是()
A．X线检查
B．CT
C．超声
D．腰椎穿刺
E．肌电图
149、单项选择题 关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的()
A．纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗
D．诊断时均应拍腰椎片
E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
150、单项选择题 关于腰椎滑脱下列哪项正确()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗
B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ°
C．峡部型滑脱多无明确的外伤史
D．腰椎滑脱手术治疗最关键是滑脱复位与固定
E．腰椎正侧位X线片可清晰显示峡部情况
151、单项选择题 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经肿瘤最有意义的鉴别点是()
A．X线所见
B．膀胱、肛门括约肌障碍
C．腰穿脑脊液改变
D．MRI检查
E．马鞍区麻痹
152、单项选择题 颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是()
A．非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B．脊髓型颈椎病常需手术治疗
C．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
D．伴椎管狭窄者一般行前路手术
E．前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
153、单项选择题 关于第2颈椎，下列哪项是错的()
A．又称枢椎
B．棘突小于第3颈椎的棘突
C．与枢椎完成颈部的旋转活动
D．其椎体向上伸出齿突
E．棘突最坚固，常作为定位的标志
154、单项选择题 关于黄韧带的描述下列错误的是()
A．为相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜
B．硬膜外麻醉不需穿经此韧带
C．厚2～3mm，呈节段性
D．腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛
E．参与围成椎管的后外侧壁
155、单项选择题 男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛
B．X线摄片显示有骨刺
C．颈部活动受限
D．手指麻木
E．霍夫曼征(+)
156、单项选择题
男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛加重3天，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，拟为腰椎间盘突出。
临床检查有价值的体征是()
A．腰椎前凸畸形
B．腰椎后凸畸形
C．脊柱“S”形畸形
D．腰椎生理弧度消失
E．腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
157、判断题 跟腱反射减弱，提示腰5神经根受压。()
158、多项选择题 关于椎骨棘突下列哪项正确()
A．第1颈椎无棘突
B．第2颈椎棘突最大、最坚固
C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺
D．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列
E．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸
159、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。
对该病人体检最可能发现的是()
A．直腿抬高试验阳性
B．伸趾肌力减弱
C．腰腿部无明显阳性体征
D．腰臀部明显压痛点
E．小腿后外侧感觉减退
160、单项选择题 下列对肩胛背神经的描述，正确的是()
A．发自臂丛锁骨上部
B．与颈横动脉伴行
C．支配肩胛提肌和菱形肌
D．穿后斜角肌自外侧缘下行
E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
161、单项选择题 对钩椎关节毗邻的描述中错误的是()
A．前方为颈长肌
B．后方为脊髓、脊膜支和椎体血管
C．外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛
D．后外侧部邻近颈神经根
E．后外侧部构成椎间孔的后壁
162、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
最可能的诊断是()
A．脑中风
B．颈椎肿瘤
C．颈椎病
D．颈椎结核
E．颈神经根炎
163、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，马鞍区痛觉减退。
最需要鉴别的疾病是()
A．腰扭伤
B．椎管内肿瘤
C．腰椎管狭窄症
D．第3腰椎横突综合征
E．强直性脊柱炎
164、单项选择题 男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近1个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是()
A．颈椎病
B．颈椎间盘突出症
C．颈椎后纵韧带骨化症
D．脊髓空洞症
E．肌萎缩侧索硬化症
165、多项选择题 颈椎病的X线片表现有下列哪些改变()
A．颈椎椎体压缩变形
B．椎体前后缘骨质增生
C．钩椎关节，关节突关节增生
D．椎间孔狭窄
E．颈椎生理弧度消失，椎间隙变窄
166、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A．交感神经
B．脊神经前支
C．脊神经后支
D．脊神经前根
E．脊神经后根
167、判断题 脊髓型颈椎病最先出现的症状是四肢乏力，行走、持物不稳。()
168、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2天颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类
B．颈部CT
C．颈段MRI
D．颈椎侧位和张口位的X线平片
E．风湿全套化验
169、单项选择题 关于骶骨的描述，下列哪项正确()
A．骶管为一盲管
B．上缘中份向后隆凸，称岬
C．与第5腰椎只以椎间盘相连接
D．呈三角形，上窄下宽
E．骶前后孔均与骶管相通
170、单项选择题
男性，44岁，1年前开始颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。
该病例进一步辅助检查应首选()
A．颈椎CT
B．颈椎MRI
C．脊髓造影
D．诱发电位
E．上肢肌电图
171、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A．颈椎X线片
B．颈段X线断层摄片
C．颈段MRI
D．肌电图
E．核素扫描
172、单项选择题 男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰骶间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()
A．棘上韧带炎
B．棘突炎
C．棘间韧带炎
D．椎间盘突出症
E．腰椎管狭窄症
173、单项选择题 关于关节突关节的描述中下列哪项正确()
A．参与构成椎间孔的前壁
B．前方有黄韧带
C．后方与椎动脉相邻
D．由脊神经前分支支配
E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
174、判断题 踝和趾背伸力减弱提示骶1神经根受压。()
175、单项选择题 颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在()
A．上颈段
B．下颈段
C．寰枕关节
D．寰枢关节
E．整段颈椎
176、单项选择题 颈椎病患者，MRI检查见C椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案()
A．大重量牵引
B．旋转复位推拿
C．前外侧椎管减压术
D．前路髓核摘除植骨术
E．后路椎板切除手术
177、单项选择题 关于胸椎的描述，下列哪项正确()
A．有肋凹和横突肋凹
B．棘突呈板状并水平后伸
C．横突上有横突孔
D．上、下关节突呈矢状位
E．椎体横断面呈椭圆形
178、单项选择题
女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。
辅助检查最有意义是()
A．X线摄片检查
B．MRI检查
C．肌电图测定
D．椎动脉造影
E．核素检查
179、单项选择题 男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A．腰椎间盘突出症
B．棘间韧带损伤
C．骶髂关节损伤
D．椎间小关节损伤
E．腰背筋膜破裂
180、判断题 对系统中的火灾报警控制器、可燃气体报警控制器、消防联动控制器、气体灭火控制器、消防电气控制装置、消防设备应急电源、消防应急广播设备、消防电话、传输设备、消防控制中心图形显示装置、消防电动装置、防火卷帘控制器、区域显示器（火灾显示器）、消防应急灯具控制装置、火灾警报装置等设备可进行联机通电检查。
181、单项选择题 关于颈椎病，下列哪项是错误的()
A．颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别
B．颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗
C．颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等
D．颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关
E．若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病
182、单项选择题
四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°(+)，X线片见腰椎向左侧弯曲。
应采取的治疗方法应是()
A．卧床休息
B．痛点局封
C．按摩推拿
D．理疗
E．手术治疗
183、单项选择题 第6颈椎横突前结节的前方有()
A．颈总动脉
B．颈外动脉
C．椎动脉
D．颈内静脉
E．副神经
184、单项选择题
男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。
其诊断首先考虑为()
A．急性腰扭伤
B．腰～骶椎间盘突出
C．腰椎弓根峡部骨折
D．腰椎间盘突出
E．急性腰椎小关节功能紊乱
185、单项选择题 男性，25岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为()
A．慢性腰扭伤
B．腰肌劳损
C．腰椎结核
D．强直性脊柱炎
E．腰椎间盘突出症
186、配伍题 神经根型颈椎病()脊髓型颈椎病()肌萎缩脊髓侧索硬化症()胸廓出口综合征()脊髓空洞症()
A．早期以颈肩痛为主
B．感觉正常、运动异常
C．感觉分离
D．斜角肌试验阳性
E．脊髓侧束锥体束损害表现突出
187、判断题 颈7神经受压肱三头肌，三角肌肌力减弱。()
188、判断题 密封性能的好坏是影响避雷器安全运行的主要因素之一。
189、单项选择题 某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffiman征(+)，可能是()
A．横断性脊髓炎
B．发性神经炎
C．脊髓型颈椎病
D．肌萎缩侧索硬化症
E．脊髓空洞症
190、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向_______、_______、_______、_______。
191、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，马鞍区痛觉减退。
最主要的治疗措施是()
A．牵引
B．手术
C．卧硬床休息
D．硬脊膜外腔强的松龙注射
E．激素，非甾体类抗炎剂
192、单项选择题 关于脊柱区肌层的描述中正确的是()
A．由浅到深大致可分为3层
B．其中最长的为斜方肌
C．第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌
D．第1层有斜方肌、背阔肌
E．第3层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部
193、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是()
A．腰椎无侧凸变化
B．腰椎凸向健侧
C．腰椎凸向患侧
D．腰椎侧凸方向不定
E．腰椎前凸增加
194、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。
辅助检查中下列哪项最有价值()
A．腰椎正、侧位X线检查
B．腰椎CT检查
C．肌电图测定
D．多普勒血流测定下肢血供情况
E．实验室检查
195、配伍题 女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余首先应行哪项检查()女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余最有助于确诊的是哪项检查()女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余，有双下肢无力症状，还应加哪项检查()
A．颈椎正侧位X线平片
B．颈椎双斜位X线片
C．颈椎MRI
D．头颅MRI
E．颈椎CT