执业护士:循环系统疾病病人的护理考试题库(强化练习)

时间:2023-05-06 01:31:51

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1、单项选择题  患者,女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。

A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿


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2、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.2型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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3、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 该患儿属下列哪一型先天性心脏病()。

A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是


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4、单项选择题  患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是()。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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5、单项选择题  患者,女性,54岁,心悸2小时来院急诊。查体:心率125次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是()。

A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩


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6、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的部位是()。

A.心前区
B.胸骨角
C.两乳头连线
D.胸骨中下1/3交接处
E.剑突下


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7、单项选择题  患者,女,52岁,有冠心病史。本次因晕厥,心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院,今晨患者再次晕倒,意识不清,伴抽搐,颈动脉搏动未触及,目前最主要的抢救措施是()。

A.通知医师
B.建立静脉通路
C.心电图检查
D.人工呼吸
E.心肺复苏


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8、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于()。

A.血管紧张素受体阻滞药
B.β受体阻滞药
C.钙离子通道阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞药


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9、单项选择题  治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()。

A.抗生素治疗
B.手术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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10、单项选择题  患者,女性,75岁,左心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是()。

A.持续高流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.间断低流量吸氧
D.低流量乙醇湿化吸氧
E.高流量乙醇湿化吸氧


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11、单项选择题  对心功能Ⅱ级的慢性心衰患者活动与休息指导的重点是()。

A.注意避免剧烈运动和重体力劳动,不限制一般的活动
B.保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动
C.严格限制体力活动
D.在他人协助下完成日常自理活动(如进餐、如厕、洗漱)
E.绝对卧床休息


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12、单项选择题  护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育,正确的内容是()。

A.室内温度宜保持在15℃以上
B.暴露肢体于寒冷环境中以提高其抗寒能力
C.将热水袋紧贴患肢皮肤
D.可用50℃的热水泡脚
E.脚冷时将热水袋放于腹部


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13、单项选择题  病人严重心功能不全时,最严重的呼吸困难是()。

A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难


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14、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制定的适宜的采血时间是()。

A.饭前
B.即刻
C.饭后2小时
D.服药后
E.明日晨起空腹时


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15、单项选择题  判断心脏按压的有效指标应除处()。

A.能触到大动脉搏动
B.神经反射出现
C.收缩压>60mmHg
D.瞳孔散大
E.皮肤、黏膜色泽转为红润


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16、单项选择题  先天性心脏病的病因中,目前认为较为重要的是()。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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17、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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18、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。

A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎


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19、单项选择题  扩张型心肌病彻底治疗的方法是施行()。

A.抗生素治疗
B.心脏移植术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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20、单项选择题  心脏前负荷过重见于()。

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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21、单项选择题  患儿,女,4岁,胸闷、乏力,1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检:体温37℃,心率130次/分,双肺呼吸音清,心脏轻度扩大,心音低钝,未闻及杂音。初步诊断:病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常()。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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22、单项选择题  随时有猝死危险的心律失常是()。

A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.病态窦房结综合征
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩


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23、单项选择题  患者,女,48岁,患有风湿性心脏病,日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短,坐下休息后可缓解,看书时无不适,应如何安排休息()。

A.不必限制活动
B.限制活动,增加卧床时间
C.多进行户外活动
D.不能从事任何体力活动
E.绝对卧床休息


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24、单项选择题  法洛四联症的四种病理变化中最重要的是()。

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭


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25、单项选择题  下肢静脉曲张形成的主要病因是()。

A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床


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26、单项选择题  患者,女性,63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()。

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压


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27、单项选择题  硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是()。

A.减少水钠潴留
B.抑制肾素释放
C.阻止钙离子进入心肌细胞
D.抑制血管紧张素Ⅱ生产
E.阻滞β受体


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28、单项选择题  患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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29、单项选择题  护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中,最符合该患者疾病诊断的是()。

A.双肺散在哮鸣音,未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音,且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音,有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音


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30、单项选择题  患者,男性,67岁,突发心搏、呼吸骤停。抢救该患者时,胸外心脏按压的部位是()。

A.心前区
B.胸骨中上1/3段
C.胸骨中下1/3段
D.胸骨中点
E.胸骨左侧


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31、单项选择题  护理心源性水肿患者,不正确的方法()。

A.测体重、腹围每日一次
B.给予低钠、高蛋白、少产气食物
C.每日进液量控制在500ml左右
D.下肢水肿时应抬高下肢
E.输液时滴速一般不超过20~30滴/分


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32、单项选择题  先天性心脏病形成的主要时期是()。

A.胚胎第2~4周
B.胚胎第2~8周
C.胚胎第4~10周
D.胚胎第6~10周
E.胚胎第8~12周


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33、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是()。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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34、单项选择题  最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是()。

A.P-R间期延长
B.T波倒置
C.S-T段弓背向上抬高
D.病理性Q波
E.QT间期延长


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35、单项选择题  患者,女性,52岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压190/125mmHg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是()。

A.硝酸甘油舌下含化
B.服用硝苯地平
C.静脉注射毛花苷丙
D.静脉给速尿
E.甘露醇快速静脉滴注


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36、单项选择题  心包腔内液体可起到的生理作用是()。

A.参与心肌电传导
B.在心包腔内起润滑作用
C.营养心包膜
D.体液免疫
E.增强心肌收缩力


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37、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前对该患者首要的护理问题是()。

A.有受伤的危险
B.有体液不足的危险
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
E.自理缺陷


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38、单项选择题  临床上最常见的联合瓣膜病是()。

A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄十主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄


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39、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是()。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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40、单项选择题  某病人高血压病史15年,近1年来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.重度心力衰竭


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41、单项选择题  患者,男,32岁,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列哪种方法正确()。

A.每间隔1小时采血1次,共3次
B.每间隔3小时采血1次,共3次
C.只能在夜间采血,每间隔1小时采血1次,共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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42、单项选择题  下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是()。

A.动态心电图
B.常规心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影


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43、单项选择题  下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括()。

A.保持大便通畅
B.避免长时间站立
C.有计划地减轻体重
D.使用弹力绷带
E.穿宽松衣物


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44、单项选择题  某患者因下肢静脉曲张接受手术治疗,术后护士指导其早期下床活动的目的是为了预防()。

A.肌肉僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.术后复发
E.深静脉血栓形成


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45、单项选择题  正常人在生理情况下,一般不会出现的心律失常是()。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心室纤颤


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46、单项选择题  患者,男,26岁,因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/分,PR间期0.16秒,P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.预激综合征
D.心房颤动
E.心室颤动


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47、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施,不妥的是()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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48、单项选择题  护士向风湿性心脏瓣膜病的病人介绍腿部适当活动的重要性,首先解释活动的目的是()。

A.减轻心脏负担
B.促进局部血液循环
C.扩张冠状动脉,增加心肌血供
D.防止动脉栓塞
E.防止下肢静脉血栓形成


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49、单项选择题  患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。 此期的典型表现是()。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡


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50、单项选择题  最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是()。

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.右束支传导阻滞
E.室性心动过速


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51、单项选择题  患者,女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性()。

A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症


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52、单项选择题  治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是()。

A.减轻心脏前负荷
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏后负荷
D.减少心律失常
E.降低心脏的耗氧量


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53、单项选择题  急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是()。

A.心源性晕厥
B.心律失常
C.心前区撕裂样剧痛或烧灼痛
D.焦虑、濒死感
E.胃肠道症状


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54、单项选择题  临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是()。

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET


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55、单项选择题  患儿,7岁,活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是()。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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56、单项选择题  治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是()。

A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟


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57、单项选择题  对于先心病患儿的健康指导中应除外()。

A.维持营养,宜少食多餐
B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D.青紫型病儿因血液黏稠应多饮水
E.避免接受任何预防接种


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58、单项选择题  患儿,男,2岁,患有法洛四联症,吃奶时突然昏厥、抽搐。护士分析原因是()。

A.长期脑缺氧
B.合并脑血栓
C.合并脑脓肿
D.合并脑膜炎
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛


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59、单项选择题  病态窦房结综合征的理想治疗方法是()。

A.心脏电复律治疗
B.药物治疗
C.射频消融术
D.安装永久起搏器
E.手术治疗


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60、单项选择题  下列降压药物中,属于保钾利尿剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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61、单项选择题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.β-溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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62、单项选择题  护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括()。

A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励病人床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱,床上排便
E.可进半流质饮食


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63、单项选择题  下列不属于法洛四联症畸形的是()。

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.房间隔缺损


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64、单项选择题  患儿,女,4岁,生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿啰音,患儿可能出现了()。

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.急性支气管炎
E.感染性心内膜炎


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65、单项选择题  患者,男,24岁,平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示()。

A.Pratt试验阳性
B.Buerger试验阳性
C.Trendelenburg试验阳性
D.Perthes试验阳性
E.腰交感神经阻滞试验阳性


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66、单项选择题  患者,男性,56岁,因三度房室传导阻滞入院治疗。体检发现心室率为35次/分。根据该患者病情,其根本的治疗方法是()。

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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67、单项选择题  某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物()。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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68、单项选择题  慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快,可能诱发()。

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭


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69、单项选择题  患者,女性,60岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是()。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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70、单项选择题  患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。 护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因,其内容不包括()。

A.保持情绪稳定,避免过度劳累
B.避免饱餐及受凉
C.需戒烟,可多饮酒以达活血目的
D.宜少食多餐,不宜过饱
E.积极控制高血压


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71、单项选择题  心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是()。

A.ST段弓背抬高
B.ST段压低,T波低平或倒置
C.T波高尖
D.PR间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波


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72、单项选择题  患者,女性,62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生室颤的心律失常是()。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.偶发房性期前收缩
E.室性心动过速


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73、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 对上述情况护士应立即采取的措施是()。

A.双腿下垂
B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧
C.口服地高辛
D.静脉注射氯化钾
E.口服硝酸甘油


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74、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的并发症是()。

A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭


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75、单项选择题  右心衰竭引起皮肤发绀的机制是()。

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多
B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C.肺循环血液中还原血红蛋白减少
D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E.血液中高铁血红蛋白减少


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76、单项选择题  下列对心绞痛疼痛特点的描述,不正确的是()。

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B.饱餐或吸烟可以诱发
C.常放射至左肩
D.持续时间长,像针刺刀扎样痛
E.有濒死感


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77、单项选择题  关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中,错误的是()。

A.肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高,12小时内达高峰,24~48小时恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6~12小时后升高,1~2天达高峰,3~6天降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8~10小时后升高,2~3天达到高峰,1~2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CK-MB
E.CK-MB起病后24小时增高,3~4天达高峰,1~2周恢复正常


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78、单项选择题  快速性心律失常患者不宜使用的药物是()。

A.普鲁卡因酰胺
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.维拉帕米


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79、单项选择题  患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是()。

A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力


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80、单项选择题  在强心苷应用过程中,关于患儿的饮食护理正确的是()。

A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物


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81、单项选择题  患儿,女,3岁,自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为()。

A.贫血
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.脑栓塞、脑脓肿
E.感染性心内膜炎


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82、单项选择题  下列不属于正性肌力药的是()。

A.氨力农
B.米力农
C.多巴胺
D.地高辛
E.氨苯蝶啶


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83、单项选择题  患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下3.5cm,双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是()。

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎


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84、单项选择题  患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了()。

A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭


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85、单项选择题  患者,男,59岁,长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为()。

A.急进型高血压
B.脑血管意外
C.高血压危象
D.高血压脑病
E.急性心肌梗死


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86、单项选择题  患者,女性,67岁,诊断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分,约十几秒后心率恢复到80次/分,抽搐停止,逐渐转醒。此种情况属于()。

A.梅尼埃病
B.癫痫小发作
C.阿-斯综合征
D.短暂性脑缺血发作
E.癫痫大发作


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87、单项选择题  法洛四联症常见并发症为()。

A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎


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88、单项选择题  患者,女性,61岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压195/90mmHg,心率136次/分。护士应首先备好的药物是()。

A.毛花苷C,硝酸甘油,肾上腺素
B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米
C.利多卡因,酚妥拉明,毛花苷C
D.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
E.硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺


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89、单项选择题  患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。 病人入院后,护士首先为其进行的操作是()。

A.进行心电监护
B.心电图检查
C.抽血标本送检
D.吸氧
E.肌注哌替啶


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90、单项选择题  患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外()。

A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度


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91、单项选择题  患者,男性,67岁,心力衰竭,近1周来应用毛花苷丙治疗,应观察中毒的严重表现是()。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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92、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因是()。

A.结核性
B.化脓性
C.创伤性
D.肿瘤
E.放射性


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93、单项选择题  女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是()。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动


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94、单项选择题  典型心绞痛发作的部位常位于()。

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


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95、单项选择题  一个3岁小儿平均血压正常的是()。

A.60/40mmHg
B.86/58mmHg
C.96/60mmHg
D.100/60mmHg
E.110/80mmHg


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96、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。

A.心包穿刺抽液
B.心导管检查
C.PPD试验
D.胸部X线检查
E.血清病毒抗体测定


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97、单项选择题  心绞痛发作时,服用硝酸甘油的正确方法是()。

A.静脉滴注
B.直接口服
C.药物置于舌下含服
D.药物研碎后吞服
E.药物与食物同时服用


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98、单项选择题  慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时,每500ml液体中氯化钾含量不宜超过()。

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g


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99、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该()。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药


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100、单项选择题  患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。 护士对患者日常生活中的健康指导内容正确的是()。

A.少吸烟
B.减少体位改变,尽量维持同一姿势
C.坚持勃格运动
D.出现溃疡或坏疽时应增加患肢活动量
E.患肢疼痛时可任意服用止痛药


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101、单项选择题  二尖瓣狭窄患者的面容特征()。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红,口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张


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102、单项选择题  护士在使用下列药物时,必须避光的是()。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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103、单项选择题  造成右心功能不全呼吸困难的原因是()。

A.上呼吸道感染
B.支气管狭窄及阻塞
C.毛细血管阻力增加
D.体循环静脉淤血
E.过度劳累


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104、单项选择题  感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是()。

A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞


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105、单项选择题  下列提示患者左心衰竭程度最严重的是()。

A.咳嗽
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿


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106、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士应首先备好的急救设备是()。

A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机


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107、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为()。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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108、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现,应除外()。

A.心悸
B.咯血
C.水肿
D.咳嗽
E.劳力性呼吸困难


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109、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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110、单项选择题  患者,女性,58岁,高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动,突然晕倒,同事立即将之送至医院。急诊查体:血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前首要的治疗措施是()。

A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养


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111、单项选择题  患儿,男,4岁。2岁时在当地医院诊断为“法洛四联症”,近年来青紫越来越重,而医生体检发现杂音越来越轻,家长向护士咨询其原因,护士的正确解释是()。

A.右向左分流减少
B.肺动脉狭窄有所减轻
C.肺动脉狭窄越来越重
D.肺动脉漏斗部痉挛减轻
E.主肺动脉之间形成侧支循环


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112、单项选择题  患者,女,67岁,患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉搏,护士应如何指导患者休息或活动()。

A.卧床休息
B.正常作息但限制剧烈活动
C.可参加日常活动
D.恢复半天轻工作
E.做康复期锻炼


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113、单项选择题  右冠状动脉主要供应心脏的()。

A.前壁
B.左室前侧壁
C.左室侧壁
D.右心室
E.室间隔的前2/3部位心肌


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114、单项选择题  护理青紫型先天性心脏病患儿,护士要提醒家长注意保证人量,防止脱水,其目的是()。

A.防止心力衰竭
B.防止肾功能衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘


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115、单项选择题  下列血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是()。

A.140/90mmHg
B.120/75mmHg
C.90/60mmHg
D.150/105mmHg
E.160/90mmHg


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116、单项选择题  患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是()。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.中毒性脑病


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117、单项选择题  与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是()。

A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌


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118、单项选择题  下列降压药物中,属于排钾利尿剂的是()。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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119、单项选择题  诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括()。

A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像


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120、单项选择题  引起扩张型心肌病可能的原因是()。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.高血压
D.冠心病
E.代谢性疾病


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121、单项选择题  患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是()。

A.本病为一种先天性心脏病,预后较好
B.注意保护性隔离,不要去人多拥挤的地方
C.治疗方案以手术为主
D.术前最重要的是防止皮肤破损
E.按时进行预防接种


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122、单项选择题  属于无分流型先天性心脏病的是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.主动脉窦瘤破裂
E.肺动脉狭窄


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123、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于()。

A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高


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124、单项选择题  患者,女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 护士对患者健康指导不妥的是()。

A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态


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125、单项选择题  女性,52岁,教师。下肢酸胀、沉重4年,足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块,站立时明显。护士对该患者进行病情评估,最可能的诊断是()。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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126、单项选择题  心电图上鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的特点是()。

A.S-T段抬高
B.病理性Q波
C.S-T段压低
D.Q波消失
E.宽大畸形的QRS波


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127、单项选择题  阻力血管指()。

A.发生动脉粥样硬化的血管
B.动脉血管
C.静脉血管
D.毛细血管
E.容量血管


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128、单项选择题  右心衰竭患者典型的体征是()。

A.脾大
B.肝缩小
C.脉短绌
D.颈静脉怒张
E.腹壁静脉曲张


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129、单项选择题  患者,男性,68岁,急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲线,无QRS波与T波。护士采取的护理措施应除外()。

A.立即报告医师
B.立即静脉推注利多卡因
C.给予非同步电复律
D.立即备好抢救设备和药品
E.患者发生猝死,无抢救意义


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130、单项选择题  患儿,女,2岁,诊断为“法洛四联症”,患儿平素活动时都会主动下蹲片刻,家长咨询护士其原因,护士正确的解释是()。

A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力,减少右向左分流


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131、单项选择题  患者,男性,68岁。心电图:P波消失,QRS波形态正常,R-R间期完全不规则,心室率极不规则,145次/分。其心律失常的类型为()。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动


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132、单项选择题  患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是()。

A.甲状腺功能亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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133、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 对该患者首要采取的护理措施是()。

A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育


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134、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围,正确的描述是()。

A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~110次/分
D.90~100次/分
E.70~90次/分


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135、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是()。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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136、单项选择题  患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是()。

A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术


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137、单项选择题  严重二尖瓣狭窄的突然大咯血最可能的原因是()。

A.充血性心力衰竭
B.食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.肺静脉曲张破裂出血
D.急性肺水肿
E.支气管小动脉破裂


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138、单项选择题  患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克


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139、单项选择题  患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是()。

A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升高


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140、单项选择题  患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

A.左臂放射痛
B.有濒死感
C.压榨性剧痛
D.胸骨后疼痛
E.持续时间长达1小时


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141、单项选择题  患者,男,51岁,门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征()。

A.水冲脉
B.体重减轻
C.关节肿胀
D.心包摩擦音
E.疲乏


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142、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 接诊护士指导患者服用异山梨酯,起效最快的服法是()。

A.口含
B.吞服
C.舌下含化
D.用酒送服
E.掰碎后吞服


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143、单项选择题  心包积液的临床表现不包括()。

A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音


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144、单项选择题  80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后()。

A.1个月
B.3个月
C.5个月
D.7个月
E.12个月


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145、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.下肢水肿
E.肝功能异常


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146、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确()。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗,预后好
C.应绝对卧床休息,减少耗氧
D.预防感冒,尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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147、单项选择题  冠心病的主要危险因素不包括()。

A.高脂血症
B.高血压病
C.糖尿病
D.吸烟
E.遗传


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148、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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149、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 护士在用药过程中,应注意观察患者()。

A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹


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150、单项选择题  左心衰竭的重要体征是()。

A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.体循环淤血


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151、单项选择题  患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。 监护中突然发现频发室性期前收缩,护士宜采取哪项措施()。

A.准备除颤器
B.等医生来处理
C.加大吸氧量
D.报告病情,准备利多卡因
E.立即给予患者口服硝酸甘油


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152、单项选择题  患者,男,69岁,患有原发性高血压10年,吸烟史30年,父亲死于高血压引发的脑出血,目前血压为145/95mmHg,该患者按高血压危险度分层属于()。

A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群


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153、单项选择题  以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了()。

A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音


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154、单项选择题  慢性心衰患者每日摄盐量应少于()。

A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g


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155、单项选择题  心脏传导系统自律性最高的是()。

A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.结间束
E.浦肯野纤维


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156、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制()。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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157、单项选择题  关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外()。

A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.运动时可使杂音减弱
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减弱
E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱


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158、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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159、单项选择题  患儿,男,2岁,生后3个月起出现青紫,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇青紫,杵状指,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。 最可能的原因是()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄


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160、单项选择题  患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是()。

A.可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭


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161、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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162、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()。

A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影


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163、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。 该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施()。

A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林


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164、单项选择题  一般人群降压目标血压水平为()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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165、单项选择题  动脉导管未闭患儿,出生后首选的治疗药物是()。

A.青霉素
B.吲哚美辛
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.硝酸甘油


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166、单项选择题  以下哪项不是法洛四联症的组成()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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167、单项选择题  患者,女性,60岁,慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致()。

A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高镁血症
E.尿素氮水平降低


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168、单项选择题  有关高血压发病机制中最重要的是()。

A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常


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169、单项选择题  男性,60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。

A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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170、单项选择题  患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿术后护理,下列哪项不正确()。

A.门诊定期复查
B.密切观察生命征
C.保持呼吸道通畅
D.注意术后并发症的观察
E.术后3个月可进行剧烈运动


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171、单项选择题  男性,53岁,体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是()。

A.高级神经中枢功能紊乱
B.肥胖
C.饮酒
D.年龄偏大
E.高血压脑病


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172、单项选择题  患儿,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示()。

A.右心房、右心室肥厚
B.左心室肥厚呈梨形心
C.右心室肥厚呈靴形心
D.左心室、右心室肥厚
E.左心房、右心室肥厚


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173、单项选择题  患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院。心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分。此时患者最可能发生了()。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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174、单项选择题  患儿,女,出生3天。出生时在胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,应考虑()。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.动脉导管功能性关闭


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175、单项选择题  患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()。

A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常


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176、单项选择题  急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是()。

A.发热
B.血压下降,脉压减小
C.心包摩擦音
D.呼吸深大
E.胸痛


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177、单项选择题  患者,女,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。 给地高辛的主要目的是()。

A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用


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178、单项选择题  患者,男,47岁,突发急性心肌梗死4小时,下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿()。

A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难


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179、单项选择题  患者,男性,62岁,患风湿性心脏病十余年,近一年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当休息


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180、单项选择题  患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应()。

A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症


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181、单项选择题  患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。 下列检查对本病诊断帮助不大的是()。

A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT检查


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182、单项选择题  患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 该疾病最可能的病因是()。

A.细菌(链球菌)性
B.结核性
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性


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183、单项选择题  患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘油(甘油三酯)增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()。

A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累


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184、单项选择题  为高血压急症患者快速降压首选()。

A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.甘露醇
D.巴比妥钠
E.卡托普利


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185、单项选择题  患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是()。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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186、单项选择题  患者,女性,61岁,因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg,据此可以推断该患者高血压分级属于()。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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187、单项选择题  关于心力衰竭病人的饮食护理措施,应除外()。

A.限制钠盐摄入
B.高维生素
C.高热量
D.易消化
E.少量多餐


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188、单项选择题  风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因()。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心源性休克
E.高血压脑病


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189、单项选择题  为房颤行电复律术后患者实施护理过程中,不妥的是()。

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物


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190、单项选择题  小儿收缩压的计算公式是()。

A.身高×2+80mmHg
B.身高×2+70mmHg
C.年龄×2+80mmHg
D.年龄×3+80mmHg
E.年龄×2+60mmHg


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191、单项选择题  婴儿期持续性青紫最常见的是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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192、单项选择题  患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 护士建议患者每日食盐量应不超过()。

A.6g
B.9g
C.12g
D.15g
E.18g


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193、单项选择题  在护理高血压合并左心功能不全的患者时,护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是()。

A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸


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194、单项选择题  患者,女,53岁,诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符()。

A.玫瑰疹
B.Roth斑
C.Osler结节
D.皮肤瘀点
E.趾甲下线状出血


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195、单项选择题  患儿,男,7岁,诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗,护士在给患儿服用地高辛前,必须监测()。

A.体温
B.脉搏
C.瞳孔
D.血压
E.神志


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196、单项选择题  患者,男,40岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是()。

A.盐酸肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠
E.10%葡萄糖


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197、单项选择题  护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了()。

A.肺栓塞
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.全心功能不全
E.肺动脉高压


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198、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 护士为病人制定的休息活动计划是()。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,半卧位


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199、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()。

A.心肌梗死
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常


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200、单项选择题  患者,男性,22岁,有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓


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201、单项选择题  营养心脏的血管是()。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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202、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是()。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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203、单项选择题  女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是()。

A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白


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204、单项选择题  成年人脉压>40mmHg可见于()。

A.心力衰竭
B.抑郁症
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


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205、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因()。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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206、单项选择题  患者,男性,22岁,有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是()。

A.入院6小时内采血,间隔1小时,共3次,体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血,共3次,寒战时采血
E.停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血


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207、单项选择题  使用洋地黄药物,下列哪项是错误的()。

A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率,婴儿<80次/分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾


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208、单项选择题  患者,女,45岁,近日体检发现血压160/96mmHg,自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适,对该患者的健康指导是()。

A.尽早应用降压药物
B.卧床休息,不宜活动
C.身心休息为主
D.应用药物为主,休息为辅
E.及早发现病情变化,每日测血压


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209、单项选择题  心肌病最常见的类型是()。

A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型


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210、单项选择题  患者,女性,60岁,做家务时心绞痛发作,即含硝酸甘油0.5mg,2分钟后眼前发黑、恶心,此时,应协助其()。

A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg


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211、单项选择题  患者,女性,35岁,心肺复苏后2h,该患者适宜的体位是()。

A.平卧位
B.俯卧位
C.仰卧中凹位
D.低斜坡卧位
E.头低脚高位


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212、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是()。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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213、单项选择题  患者,男,45岁,患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性()。

A.转氨酶升高
B.光过敏
C.角膜色素沉着
D.胃肠道反应
E.肺纤维化


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214、单项选择题  患者,男性,32岁,体检发现心律失常,心电图为偶发室性期前收缩,X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是()。

A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息,用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗


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215、单项选择题  下列疾病中,可导致右心室后负荷过重的是()。

A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.慢性阻塞性肺气肿
E.肺动脉瓣关闭不全


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216、单项选择题  患儿,女,2岁,诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意()。

A.精神状态
B.青紫程度
C.呼吸情况
D.蹲踞症状
E.周围血管征


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217、单项选择题  心瓣膜的功能不包括()。

A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动


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218、单项选择题  高血压病人服用卡托普利后,最常见的不良反应是()。

A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳


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219、单项选择题  患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。

A.肺部感染
B.肺动脉高压
C.急性左心衰竭
D.急性右心衰竭
E.肺气肿


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220、单项选择题  患者,男性,38岁,因心悸、气短5年,突然咯血2小时来诊。查体:血压150/90mmHg,心率96次/分,律不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是()。

A.毛花苷丙
B.呋塞米(速尿)静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克


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221、单项选择题  生理状态下心室的除极方向是()。

A.由心内膜到心外膜
B.由左心室壁后基底部到室间隔
C.由心底到心尖
D.由心室外壁到心尖
E.由心底到室间隔


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222、单项选择题  抢救溺水者时,应最先采取的急救措施是()。

A.气管切开
B.清理呼吸道异物
C.胸外心脏按压
D.电除颤
E.静脉注射肾上腺素


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223、单项选择题  治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时,护士除观察血压、心率外,还应注意()。

A.避免与利尿药同用
B.避免与强心药同用
C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.鼓励进食富钾食品,避免低钾
E.应避免患儿便秘


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224、单项选择题  患者,女性,64岁,慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为()。

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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225、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左心房是否存在附壁血栓,应采取的检查是()。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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226、单项选择题  患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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227、单项选择题  脉压增大的先天性心脏病是()。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.右位心


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228、单项选择题  患者,男性,34岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重、酸胀,容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立和活动下肢以促进下肢血液循环,其原理是利用()。

A.小腿肌泵收缩功能
B.胸腔吸气期负压
C.心脏舒张期负压
D.静脉瓣膜向心单向开放
E.地心对血柱的吸引力


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229、单项选择题  患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用,而达到降压效果的是()。

A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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230、单项选择题  Ⅱ期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()。

A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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231、单项选择题  患者,男,36岁,18年吸烟史。诊断:血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期,其典型表现为()。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木、发凉
E.足趾溃疡坏死


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232、单项选择题  以下哪项不是先心病患儿术后并发症()。

A.高血压
B.残余分流
C.喉返神经损伤
D.高心排综合征
E.完全性房室传导阻滞


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233、单项选择题  临床上常用利尿药治疗原发性高血压,其降低血压的主要机制是()。

A.降低心排血量
B.阻断β受体
C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性
D.减少体内总钠含量
E.减少血容量


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234、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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235、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后患者应()。

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后可行走


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236、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 患者的首要护理诊断是()。

A.活动无耐力
B.缺乏相关知识
C.焦虑
D.潜在并发症:心力衰竭
E.潜在并发症:心脏停搏


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237、单项选择题  患者,男性,76岁,冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停,急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压(80~90)/(50~60)mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是()。

A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持患者呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症


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238、单项选择题  患者,女性,52岁。因右下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢()。

A.下垂
B.内收
C.抬高
D.外旋
E.屈曲


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239、单项选择题  关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的是()。

A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象


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240、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于()。

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.收缩性心功能不全
E.舒张性心功能不全


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241、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述,不正确的是()。

A.鼓励病人戒烟
B.病人肢体发冷时用热水袋
C.动脉重建手术
D.麻醉止痛
E.应用活血化瘀类中药


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242、单项选择题  患者,男性,56岁,大隐静脉高位结扎剥脱术后,护士对弹力绷带使用的宣教正确的是()。

A.包扎前应下垂患肢
B.以夜晚睡觉前进行包扎为好
C.弹力绷带越紧越好
D.由肢体的近端向远端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动


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243、单项选择题  普萘洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是()。

A.纠正代谢性碱中毒
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.避免心律失常的发生
E.增加心肌收缩力


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244、单项选择题  患者,女,30岁,有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来就医。查心率94次/分,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 上述情况提示很可能发生了()。

A.心力衰竭
B.阵发性房颤
C.胃肠型感冒
D.洋地黄中毒
E.药物过敏


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245、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发()。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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246、单项选择题  心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的不良反应是()。

A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症


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247、单项选择题  典型心绞痛发作时,胸痛的部位多为()。

A.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨中段或上段,并向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨中段或上段,并向右肩背部放射
D.心尖部,并向左肩、左臂内侧放射
E.剑突部,并向右肩、右臂内侧放射


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248、单项选择题  室性心动过速首选的治疗药物是()。

A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因


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249、单项选择题  急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生()。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞


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250、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 用地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是()。

A.心力衰竭加重
B.急性前壁心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.全心衰竭


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251、单项选择题  患者,男,58岁,患扩张型心肌病10年,3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕,呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是()。

A.并发了肺栓塞
B.并发了心包积液
C.诱发了慢性心力衰竭
D.诱发了呼吸衰竭
E.并发了严重心律失常


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252、单项选择题  患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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253、单项选择题  4~7岁小儿正常心率范围是()。

A.110~130次/分
B.100~120次/分
C.80~100次/分
D.70~90次/分
E.不低于60次/分


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254、单项选择题  患者,女性,39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年,因急性肺水肿入院,予以乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗。 护士告诉患者,排尿的时间是在注射呋塞米后()。

A.数分钟至1小时
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~6小时
E.6~8小时


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255、单项选择题  生理情况下心脏的正常电活动起源于()。

A.浦肯野纤维
B.希氏束
C.房室结
D.心内膜细胞
E.窦房结


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256、单项选择题  患儿,女,1岁,诊断为“法洛四联症”,入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 对该患儿的日常护理,尤应注意()。

A.多喝水
B.卧床休息
C.观察病情
D.预防感染
E.心理护理


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257、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的频率至少为()。

A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分


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258、单项选择题  患者,男性,68岁,患有高血压、心功能不全十余年。目前,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于()。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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259、单项选择题  心包炎出现心包积液最突出的症状是()。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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260、单项选择题  患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。 护士告诫病人不适宜的饮食是()。

A.低盐饮食
B.高纤维食物
C.少食多餐
D.禁烟酒
E.禁食辛辣、刺激性食物


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261、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓,心电图Ⅱ度房室传导阻滞,此时除了立即停用地高辛外,还应()。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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262、单项选择题  5岁小儿平均血压正常的是()。

A.70/50mmHg
B.90/60mmHg
C.90/70mmHg
D.100/60mmHg
E.100/70mmHg


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263、单项选择题  患者,女性,入院时查体肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过()。

A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g


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264、单项选择题  符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是()。

A.周围血管征阳性
B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音


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265、单项选择题  患者,男性,63岁,持续心前区痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室。监测中发现患者出现心室纤颤,此时责任护士应即刻采取的首要措施是()。

A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射异丙肾上腺素
C.静脉注射毛花苷C
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤


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266、单项选择题  患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量()。

A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾


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267、单项选择题  患者,女性,34岁,风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭


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268、单项选择题  患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()。

A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.恶劣的气侯
E.用药不当


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269、单项选择题  AMI时,血清酶升高最早、恢复最快的是()。

A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS


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270、单项选择题  患儿,女,3岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,因肺炎入院治疗。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进,诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是()。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在的并发症:心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调


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271、单项选择题  窦性心动过速时,心率一般大于()。

A.80次/分
B.85次/分
C.90次/分
D.95次/分
E.100次/分


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272、单项选择题  患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。 应首选的药物治疗是()。

A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮


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273、单项选择题  患儿,女,6岁,已确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,按医嘱使用抗菌药物,其用药主要目的是预防()。

A.肺炎
B.支气管炎
C.感染性心内膜炎
D.扁桃体周围脓肿
E.变态反应性疾病


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274、单项选择题  下列关于血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施中,哪项是正确的()。

A.患肢局部加温保暖
B.要求患者绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢,缓解疼痛
E.指导晚期患者做伯尔格运动


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275、单项选择题  急性心肌梗死患者吸氧的目的是()。

A.改善心肌缺氧,减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收


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276、单项选择题  成人正常血压的水平是指()。

A.收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg


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277、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()。

A.鼻导管吸入1~2L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2~3L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4~6L/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10~20ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化


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278、单项选择题  下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快


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279、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例为()。

A.4:1
B.5:1
C.5:2
D.15:2
E.30:2


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280、单项选择题  冠状动脉起源于()。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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281、单项选择题  患者,男,73岁,有风湿性心脏病史18年,最近2周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是()。

A.吸氧
B.加强夜间巡视
C.安置于半卧位
D.给予镇静剂
E.备妥气管插管及呼吸器


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282、单项选择题  用针和灸结合用的方法是()

A.艾条灸
B.温和灸
C.雷火神针
D.温针灸
E.实按灸


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283、单项选择题  属于临床上最常见心律失常的是()。

A.期前收缩
B.窦性停搏
C.二度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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284、单项选择题  某男,58岁,因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是()。

A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢,加压包扎


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285、单项选择题  患儿,男,6岁,因溺水出现心搏、呼吸停止。 首要的处理措施是()。

A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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286、单项选择题  心房颤动患者常有的脉搏是()。

A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉


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287、单项选择题  下列临床症状或体征中,属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是()。

A.心悸
B.脉搏短绌
C.下肢水肿
D.心律不齐
E.呼吸困难


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288、单项选择题  卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后()。

A.1~3个月
B.3~5个月
C.5~7个月
D.7~9个月
E.9~12个月


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289、单项选择题  患者李某,男性,49岁,急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎,该患者最可能出现了下列哪项并发症()。

A.肺栓塞
B.室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.急性肺水肿
E.乳头肌功能失调或断裂


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290、单项选择题  法洛四联症的畸形应除外()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉骑跨


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291、单项选择题  急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达()。

A.24h
B.48h
C.1周
D.2周
E.3~5周


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292、单项选择题  下列先天性心脏病中,哪种属于无分流型()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心


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293、单项选择题  患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是()。

A.5:1
B.15:1
C.15:2
D.30:2
E.30:1


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294、单项选择题  患者,女,45岁,有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑肿瘤
E.脑水肿


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295、单项选择题  患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 根据心电图提示该学生的心律失常为()。

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.交界性逸搏心律


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296、单项选择题  农信银系统中,对于单笔现金汇款、应解汇款、内部户汇出、银行汇票金额超过()万元(不含),转账汇款金额超过50万元(不含)需主管授权。

A.5
B.10
C.15
D.20


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297、单项选择题  患儿,2岁,室间隔缺损,发热、咳嗽、呼吸困难1天,以“肺炎”收入院。查体:患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是()。

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流


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298、单项选择题  患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除()。

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞


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299、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现,除了()。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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300、单项选择题  下列不属于急进型高血压特征的是()。

A.眼底出血
B.舒张压≥127mmHg
C.可导致心力衰竭
D.多见于老年人
E.可死于肾衰竭


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