时间:2023-04-30 05:25:47


1、单项选择题 羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断()
A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征
2、判断题 急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。
3、填空题 急性喉炎的局部症状有()、()、()、()。
4、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
5、判断题 睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
6、单项选择题 对原发性输卵管癌的描述,错误的是()
A.多发生在壶腹部,常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌,多原发于卵巢
7、配伍题 患者,女性,20岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,应做的检查是患者,女性,5岁,玩耍时突然将玩具摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续10余秒钟症状自行消失,过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作患者,男性,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是
A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺
8、填空题 急性会厌炎的病理类型有()、()、()。
9、单项选择题 单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
10、单项选择题 下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
A.功能残气量增高
B.呼气峰流值下降
C.肺活量降低不明显
D.第一秒呼气量下降
E.肺泡弥散功能不受影响
11、单项选择题 患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是()
A.肾炎性肾病
B.具肾病表现的急性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.普通型急性肾炎
12、填空题 耳硬化病理组织学改变的特征是:()、()、()。
13、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为()
A.DSA(数字减影血管造影)
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片
14、多项选择题 中枢性面瘫的表现是()
A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2/3面瘫
E.额纹未消失
15、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
16、单项选择题 诊断喉阻塞的主要依据为()
A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征
17、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
18、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。 最好的诊断措施是()
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像
19、问答题 简述急性咽炎的病因。
20、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触
21、单项选择题 急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()
A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹
22、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是()
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
23、单项选择题 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 最重要的辅助检查是()
A.心电图
B.头颅CT平扫
C.血糖
D.尿酮体
E.肾功能
24、判断题 原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。
25、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
26、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。 该病人最可能的病因为()
A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤
27、单项选择题 以上哪项不符合病毒性肠炎()
A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状
28、填空题 慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有()的病史。
29、判断题 无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。
30、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()
A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗
31、单项选择题 患儿,男,1岁,因腹泻1次入院,大便为黏液脓血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出现抽搐1次,为四肢强直,持续约1分钟,查体:体温38℃,颜面苍白,皮肤弹性可。 最可能的诊断为()
A.婴儿腹泻,癫痢
B.婴儿腹泻,重度脱水
C.婴儿腹泻,中毒性脑病
D.婴儿腹泻,低钙抽搐
E.以上均可能
32、单项选择题 小儿急性喉炎的特征性症状是()
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
33、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。
34、单项选择题 男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为()
A.声门型T1N0M0
B.声门型T2N1M0
C.声门型T3N1M0
D.声门型T2N2M0
E.声门型T4N1M0
35、单项选择题 1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为()
A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
36、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
37、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。
38、单项选择题 下列病变不宜切取活检的是()
A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌
39、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
40、填空题 胎儿生长受限可分为()、()和()种。
41、单项选择题 重度低渗性脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体是()
A.1:4含钠液
B.2:1等张含钠液
C.3:2:1含钠液
D.4:3:2含钠液
E.高张葡萄糖
42、单项选择题 5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
43、单项选择题 下列哪项不是共同性斜视的特点()
A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
44、判断题 感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。
45、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。
46、单项选择题 帕金森病初发最常见的症状是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
47、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。 如需手术治疗,术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。
48、单项选择题 对颅内肿瘤的描述正确的是()
A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍
49、填空题 树枝状角膜炎是由()感染所致。
50、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损,按()、()和()先后顺序,对位缝合。
51、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。
52、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项
53、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是()
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
54、多项选择题 鼻疖的治疗要点是()
A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗
55、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是()
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
56、填空题 鼻疖的主要致病菌是()。
57、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
58、多项选择题 喉阻塞时呼吸困难的特点是()
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加
59、问答题 简述慢性扁桃体炎的临床表现。
60、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
61、多项选择题 眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂,可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅵ
62、填空题 鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为(),主要死亡原因是()、()。
63、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 [假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是()
A.脑动脉硬化
B.血小板减少性紫癜
C.烟雾病
D.先天性颅内动脉瘤
E.血友病
64、判断题 内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。
65、单项选择题 8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
66、单项选择题 喉部外伤的特征性症状是()
A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热
67、填空题 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型:()和()。
68、单项选择题 6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注()
A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖
69、单项选择题 哮喘重度发作时的血气变化为()
A.pH↑,PaO2↓
B.PaO2↓,PaCO2↑
C.pH↑,PaO2↓
D.pH↑,PaCO2↓
E.pH↓,BE↓
70、单项选择题 患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸
71、单项选择题 化学性眼外伤急救处理原则首选()
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗
72、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
73、单项选择题 在小儿,白色念珠菌引起的最常见感染为()
A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染
74、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常
75、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是()。
76、单项选择题 急性会厌炎一般不会出现的症状是()
A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清
77、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一()急性闭角型青光眼的临床特点之一()
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
78、单项选择题 因牙齿萌出不全引起的冠周炎,最常见的是()
A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙
79、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是()
A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
80、多项选择题 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()
A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌
81、多项选择题 对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()
A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因
82、单项选择题 麻痹性痴呆病理变化,不正确的是()
A.涉及范围广泛,性质复杂
B.仅侵犯大脑实质和脑膜
C.以炎性及变性改变为主要特征
D.病变程度以额叶最为显著
E.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
83、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:()
A.前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒,另一人昏迷
E.以上都不是
84、单项选择题 有关急性喉炎的选项中,错误的是()
A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起
B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲不振等全身症状
C.早期出现声嘶,多较重,可以失音
D.通常用间接喉镜检查,易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息,使用抗生素和类固醇类药物治疗
85、单项选择题 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
86、填空题 贝尔麻痹的病理变化主要是()。
87、单项选择题 喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为()
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
88、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是()
A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
89、单项选择题 患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀
90、填空题 听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。
91、单项选择题 婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()
A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样,混有黏液
92、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。 应选择治疗方法是()
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
93、单项选择题 下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
94、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时,心电图表现为()
A.S-T段降低
B.出现U波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置
95、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
96、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 关于上述病例,下列哪项处理不正确()
A.头颅CT检查
B.密切观察,必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症
97、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是()
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
98、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑()
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快,引起脑水肿
E.中毒性脑病
99、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。 该患儿最可能的诊断是()
A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病
100、多项选择题 局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()
A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是
101、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现 关于该病描述不正确的是()
A.CT可见大脑皮质萎缩
B.铜蓝蛋白降低
C.角膜可见K-F环
D.血清铜水平降低
E.24小时尿铜降低
102、多项选择题 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超
103、多项选择题 有关小脑幕切迹疝下列哪项正确()
A.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B.又称天幕疝和颞叶钩回疝
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压,瞳孔散大
E.伴有意识障碍
104、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
105、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病?依据是什么?
106、单项选择题 耳源性颅内并发症不包括()
A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎
107、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大
108、判断题 会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。
109、判断题 急性腺样体病是儿童的常见疾病。
110、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
111、多项选择题 可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()
A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌
112、填空题 击出性骨折临床分为()和()两型。
113、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。 最需要做的是哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图
114、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
115、填空题 在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称()。
116、单项选择题 女孩,5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫,以后经常发生,并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检:发育较差,体重13kg,心前区稍隆起,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
117、单项选择题 下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则()
A.氨基糖苷类药可鞘内注射
B.-旦诊断明确尽快使用抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3~5天
118、填空题 外耳道外生性骨疣发生于外耳道()段。
119、填空题 变应性鼻炎属()型变态反应,分为()变应性鼻炎和()变应性鼻炎两种类型。
120、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
121、单项选择题 下列对肿瘤的叙述中,错误的是()
A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3
C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩散,且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3
122、单项选择题 Alzheimer病典型的首发临床表现()
A.记忆障碍
B.命名障碍
C.失算
D.步态障碍
E.意识障碍
123、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
124、单项选择题 上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
125、多项选择题 鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤
126、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
127、单项选择题 眶下间隙感染多来自()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌尖牙
128、单项选择题 30岁,已婚。停经58天阴道出血7天就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟做B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()
A.盆腔积血
B.子宫旁见液性暗区
C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D.宫腔内见胚囊样结构
E.卵巢内侧见液性暗区
129、多项选择题 下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是()
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
130、单项选择题 有关耳廓外伤的论述,错误的是()
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
131、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项()
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高
132、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。 最可能的诊断是()
A.致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
B.腹泻病,代谢性酸中毒
C.腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E.腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
133、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径是()
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确
134、单项选择题 肿瘤切取活检,最好在()
A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处
135、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病的主要并发症有哪些?
136、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。 可能诊断的是()
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.肾病综合征,肾炎型
D.急性肾炎,心力衰竭
E.急性肾炎,高血压脑病
137、填空题 对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行()术。
138、问答题 试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。
139、单项选择题 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()
A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4/5
D.扣带回
E.额叶底部
140、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
141、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为()
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
142、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是()
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
143、填空题 慢性化脓性中耳炎一般分为三型,即:()、()和()。
144、配伍题 有传导束型感觉障碍神经干有压痛和牵引痛运动障碍晨轻暮重
A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
145、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是()
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
146、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
147、填空题 将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经()处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子。
148、单项选择题 关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是()
A.鼻出血
B.头痛
C.单侧鼻塞
D.首发症状多属早期症状
E.吸鼻后痰中带血
149、配伍题 胸部X线提示肺血减少()胸部X线提示肺血多,主动脉弓增大()胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损
150、判断题 鼻骨复位术宜在2周内进行,最长不超过4周。
151、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
152、多项选择题 阿司匹林三联征是指()
A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血
153、单项选择题 声带的旁正中位是指()
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
154、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
155、单项选择题 急性前葡萄膜炎的治疗最好首选()
A.1%阿托品眼膏
B.2%后马托品眼膏
C.5%去氧肾上腺素
D.0.1%肾上腺素
E.1%阿托品眼药水
156、填空题 甲状舌管囊肿位于(),自()至()间部位。
157、单项选择题 以下选项,不属于中耳炎并发症的是()
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
158、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
159、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
160、多项选择题 眶底爆折眼球陷没的原因是()
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
161、填空题 鼻真菌病按临床特征可分为4种类型:()、()、()和(),其中以()病情凶险,病死率最高。
162、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。 镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
163、填空题 慢性颌骨骨髓炎的治疗应以()为主,()为辅。
164、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称(),不能正确说出日常用品的名称,叫()。
165、单项选择题 患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。 诊断最可能为()
A.中度高渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.以上均不对
166、填空题 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。
167、单项选择题 下列对喉乳头状瘤的描述,不正确的是()
A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除
168、单项选择题 患者,24岁,女性。头外伤后昏迷半小时,CT检查正常,数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
169、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
170、配伍题 14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
171、单项选择题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:()
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是
172、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是()
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
173、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素
174、单项选择题 1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()
A.室间隔缺损(Roger病)
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
175、多项选择题 关于内翻性乳头状瘤正确的是()
A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长,基底膜完整
B.有很强的生长力,可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内
176、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
177、填空题 目前血管瘤与脉管畸形的主要治疗方法包括:()、()、()、()、()、()等。
178、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
179、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
180、填空题 常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。
181、判断题 乳牙列及混合牙列的下颌骨骨折,少数采用保守治疗,多采用手术复位及骨间固定。
182、多项选择题 关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是()
A.多有流感史,可能系病毒感染所致
B.耳痛剧烈有闷胀感
C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱
D.血疱破裂导致鼓膜穿孔
E.治疗原则是穿刺抽血
183、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
184、判断题 外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。
185、单项选择题 男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.泌尿系感染
D.急性肾衰竭
E.急性肾炎并休克
186、单项选择题 开角型青光眼可以()
A.无任何症状、不知不觉中失明
B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是
187、填空题 眼的屈光系统包括()、()、()以及()。
188、填空题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延()周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎。
189、单项选择题 Reinke类晶体见于()
A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤
190、单项选择题 典型的声带小结为()
A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起
191、单项选择题 女性,35岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛;心率102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-);妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块,边界不清。 最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区
192、填空题 甲状腺功能亢进症未得到有效控制,静息脉搏在()以上,基础代谢率在()以上,拔牙被视为禁忌。
193、单项选择题 一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是()
A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物
194、填空题 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为()。
195、判断题 由于视乳头没有感光细胞,所以形成了生理盲点。
196、多项选择题 重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出现的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症
197、多项选择题 引起双侧声带麻痹的最常见原因是()
A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患
198、单项选择题 视网膜硬性渗出物是由于()
A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致
199、多项选择题 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()
A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确
200、单项选择题 下列哪种药物为缩瞳药()
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安
201、多项选择题 下列处理鼻出血的方法中,正确的有()
A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药
202、单项选择题 猩红热出疹与发热的关系为()A.发热后12小时出现皮疹
B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹
203、填空题 喉癌的治疗原则是()。
204、单项选择题 某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
205、单项选择题 女孩,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄
206、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
207、判断题 筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。
208、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
209、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
210、单项选择题 下列哪项符合病毒性肺炎的特点()
A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1~3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋
211、多项选择题 耳源性颅外并发症包括()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎
212、单项选择题 下列不是急性扁桃体炎并发症的是()
A.急性中耳炎
B.急性心肌炎
C.颌下淋巴结炎
D.溃疡膜性咽峡炎
E.急性关节炎
213、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A.每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B.每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C.每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D.每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E.每次氯丙嗪Img/kg,静注
214、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是
215、单项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。 提示:头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问:患者蛛网膜下腔出血的原因可能为()
A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形
216、单项选择题 长面综合征畸形在于()
A.上颌骨垂直向发育过度
B.下颌骨垂直向发育过度
C.上颌骨前后向发育过度
D.下颌骨前后向发育过度
217、单项选择题 患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血
218、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
219、填空题 成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕(),单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕()
220、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
221、判断题 树枝状角膜炎,可以使用皮质类固醇滴眼剂。
222、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
223、单项选择题 恶性肿瘤累及的牙一般应()
A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除
224、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
225、多项选择题 喉乳头状瘤与下列因素可能有关()
A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激
226、填空题 鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到(),多为()。
227、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查()
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
228、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
229、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。 如家属要求治疗,医生的意见应是()
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
230、多项选择题 麻痹性斜视的特点包括()
A.骤然发病
B.向麻痹肌动作方向障碍
C.第二斜视角小于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
231、单项选择题 8个月男婴,腹泻、呕吐3~4天,水样大便,每日十余次,量中,尿量少,体检:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为()
A.腹泻病,电解质紊乱
B.腹泻病,轻度失水,低钾
C.腹泻病,中度失水
D.腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒
232、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物是(),服药期间应定期复查()。
233、问答题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症?
234、单项选择题 下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的,其中参与开颌运动的肌肉是()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.颞肌
235、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。
236、单项选择题 S-D小体常见于()
A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
237、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于()
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
238、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
239、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
以下最恰当的处理不包括()
A.增加每日服药次数
B.减少服药剂量
C.增加每次服药剂量
D.加用DA受体激动剂
E.缩短两次服药间隔时间
240、多项选择题 耳硬化症手术治疗的术式有()
A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术
241、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。
242、判断题 沙眼Ⅲ期表明沙眼严重,具有传染性。(按我国分期法)
243、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
244、判断题 眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。
245、配伍题 4岁女孩,低热、咳嗽5天。查体:呼吸平稳,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为()5个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为()女,3岁,发热、咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为()男,4个月,咳嗽、气促2周,无发热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为()
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.毛细支气管炎
E.大叶性肺炎
F.金黄色葡萄球菌肺炎
G.支原体肺炎
H.衣原体肺炎
246、单项选择题 下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现()
A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦
247、单项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,说法错误的是()
A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿
B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状
C.诊断性穿刺可抽出脓液
D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别
E.治疗应切开引流、抗感染
248、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
249、单项选择题 以下疾病中,不属于喉癌前病变的是()
A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生
250、单项选择题 患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑()
A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.下鼻甲后端息肉样变
D.中鼻甲后端息肉样变
E.鼻咽脊索瘤
251、单项选择题 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。 进一步给予该患者足量激素治疗,治疗初期,水肿消退明显,尿量多,出现纳差、乏力,四肢无力,腹胀,膝反射弱,应考虑合并()
A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症
252、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
253、单项选择题 导致角膜水肿的最重要因素是()
A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎
254、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现()
A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
255、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
256、多项选择题 关于咽旁隙肿瘤的描述,正确的是()
A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要,宜行多种检查
E.手术多采用经口、颈侧入路
257、单项选择题 2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
258、配伍题 血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度(50%~99%)的病人,可考虑通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
259、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
260、单项选择题 1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注
261、单项选择题 患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。 该患者不必急于进行的检查是()
A.血常规
B.EEG
C.头颅MRI
D.MMPI
E.GSF检查
262、填空题 上颌窦牙源性囊肿包括()和()两种。
263、单项选择题 急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是()
A.1~6个月的婴儿
B.6个月至3岁的儿童
C.3~12岁的儿童
D.成人
E.老年人
264、填空题 慢性扁桃体炎的主要病变在()。
265、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
266、单项选择题 舌下腺囊肿属于()
A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿
267、单项选择题 溃疡膜性咽峡炎的致病菌是()
A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
268、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病病理改变不包括()
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
269、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查
270、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
271、判断题 颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常,可不作骨折复位固定。
272、单项选择题 急性肾炎最早的症状是()
A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热
273、单项选择题 下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是()
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
274、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。
275、多项选择题 慢性喉炎的致病因素可能是()
A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症
276、单项选择题 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为()
A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性
277、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
278、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
279、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。
280、判断题 鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。
281、单项选择题 某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为()
A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹
282、问答题 试述开放性喉外伤的临床表现。
283、单项选择题 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是()
A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折
284、判断题 喉癌中以声门型喉癌最常见。
285、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提问:就诊时以下处理正确的是()
A.20%甘露醇250ml静脉点滴1次/96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160/90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90%以上
286、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。 最初24小时补液为()
A.120~150ml/kg,2:3:1液
B.120~150ml/kg,4:3:2液
C.120~150ml/kg,2:6:1液
D.150~180ml/kg,4:3:2液
E.150~180ml/kg,2:3:1液
287、单项选择题 女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
288、单项选择题 某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现()
A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失
289、填空题 大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。
290、判断题 颌面部软组织损伤如超过48h,创口不宜作一期缝合。
291、单项选择题 急性会厌炎的早期主要症状是()
A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是
292、多项选择题 蛛网膜下腔出血常见的并发症()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作
293、单项选择题 以下哪条眼外肌不受动眼神经支配()
A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌
294、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。 首选的检查是()
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
295、多项选择题 鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是()
A.肉瘤
B.未分化癌
C.姑息性治疗
D.作为手术前的综合治疗
E.手术切除不彻底,术后加用放射治疗
296、单项选择题 关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是()
A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是
297、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是()
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
298、填空题 腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生(),称腺样体肥大。
299、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
300、单项选择题 急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于()
A.严重循环充血
B.合并重症肺炎
C.并发急性肾功能不全
D.合并先心、心功能不全
E.心肌病变导致心力衰竭