时间:2023-04-25 03:32:46


1、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~24时
D.3~6小时
E.4~8小时
2、单项选择题 妊娠期雌激素75%~95%来源于()
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
3、单项选择题 血液和尿液中儿茶酚胺主要为哪种细胞所分泌()
A.β细胞
B.壁细胞
C.肥大细胞
D.嗜铬细胞
E.嗜酸性粒细胞
4、配伍题 CK是由两种亚基(M亚基和B亚基)组成的几聚体()LD是由两种亚基(M亚基和H亚基)组成的几聚体()
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
5、单项选择题 甲状腺素是()。
A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对
6、单项选择题 现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
7、单项选择题 酶法测定胆汁酸时,催化胆汁酸首先氧化成3-酮类固醇的酶是()
A.烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶
B.3α-羟类固醇脱氢酶
C.β硫代烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原酶
D.胆汁酸氧化酶
E.黄递酶
8、单项选择题 速率法测定血清ALP选用的波长为()
A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm
9、单项选择题 低钠血症是指血钠浓度()
A.<115mmol/L
B.<120mmol/L
C.<125mmol/L
D.<130mmol/L
E.<135mmol/L
10、单项选择题 速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点,在酶促反应的何反应区内选取两个时间点,计算出每分钟吸光度变化,吸光度变化值同酶活性大小成正比,其选取的反应区为()
A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意
11、单项选择题 目前酶偶联法已成为应用最广的测酶活性方法,其与一般酶反应有一个重要区别在于()
A.节省试剂
B.反应时间短
C.有一个明显的延滞期
D.特异性强
E.敏感度高
12、单项选择题 ALT在人体内各器官含量多少排列顺序是()
A.心、肝脏、肾脏、骨骼肌
B.肝脏、心脏、肾脏、骨骼肌
C.肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌
D.心脏、肾脏、肝脏、骨骼肌
E.肝脏、骨骼肌、心脏、肾脏
13、单项选择题 维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()
A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3
14、单项选择题 男性雌激素的主要来源是()
A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮
15、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
16、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
17、单项选择题 属分泌性酶的是()
A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶
18、单项选择题 神经元特异性烯醇化酶主要存在于()
A.血液
B.中枢神经系统
C.周围神经系统
D.神经组织和内分泌组织
E.神经组织和神经内分泌系统
19、单项选择题 皮质醇分泌降低可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
20、单项选择题 常应用于直结肠癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
21、单项选择题 绒毛膜促性激素检测主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
22、单项选择题 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型:MM3/MM4比值
E.HBD
23、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
24、单项选择题 下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现,但除外为()
A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加
25、单项选择题 有关尿素测定的方法,不正确的是()
A.酶法测定尿素氮BUN,实际上是测定反应过程中的铵
B.酶法受体液中氨的影响大
C.二乙酰-肟与尿素在强酸下加热,生成粉红色化合物
D.酶法特异性高,二乙酰-肟法灵敏度高
E.二乙酰-肟反应法过程无味
26、单项选择题 高钠血症是指血钠浓度()
A.高于135mmol/L
B.高于140mmol/L
C.高于145mmol/L
D.高于150mmol/L
E.高于155mmol/L
27、单项选择题 男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高()
A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
28、单项选择题 骨ALP增加通常不见于()
A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌
29、单项选择题 血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法
30、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pI为4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,电泳时欲使其中四种泳向正极,缓冲液的pH应该是()
A.4.0
B.5.0
C.6.0
D.7.0
E.8.0
31、单项选择题 载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异,最典型的例子为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
32、单项选择题 测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成()
A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠
33、单项选择题 诊断急性心肌梗死下列哪项指标特异性最强()
A.CK
B.CK-MM
C.CK-MB
D.LD
E.AST
34、单项选择题 反应性低血糖主要是指()
A.内分泌性低血糖
B.药物性低血糖
C.肝源性低血糖
D.餐后(功能性)低血糖
E.空腹低血糖
35、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的()
A.由于类骨质(非矿化有机基质)的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生
36、单项选择题 已控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
37、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
38、单项选择题 健康成年人体液分布在哪一部分最多()
A.血液
B.脑脊液
C.组织间液
D.细胞内液
E.淋巴液
39、单项选择题 对冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()
A.≥2.59mmol/L
B.≥3.36mmol/L
C.≥4.14mmol/L
D.≥4.92mmol/L
E.≥5.17mmol/L
40、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
41、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
42、单项选择题 影响肠道钙吸收的最主要因素是()
A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量
43、单项选择题 在染色体培养中,为了使T细胞增殖,必须加入少量的()
A.抗菌素
B.小牛血清
C.植物血凝素
D.秋水仙素
E.清蛋白
44、单项选择题 我国许多地区儿童最常缺乏的微量元素是()
A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬
45、单项选择题
男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
46、单项选择题 CEA所含互不重叠的抗原决定簇种类有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
47、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病时,检查项目不可能出现的结果是()
A.血清清蛋白减少,清/球比值降低或倒置
B.血清胆红素显著升高
C.血清总胆固醇降低
D.血氨增高
E.血AST和ALP显著升高
48、单项选择题 大多数酶活性的测定必须测定它的初速度,下列哪一项描述不能解释这种要求()
A.对于底物来说反应必须保持在一级反应
B.底物生成的产物可能抑制酶的活性
C.对于酶来说反应必须保持在假定一级反应
D.反应达到平衡时,逆反应变得显著
E.底物浓度可能降低到饱和水平以下
49、单项选择题 对于25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的()
A.1,25-(OH)2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用
50、单项选择题 血清总蛋白目前推荐的定量方法为()
A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法
51、单项选择题 急性心梗发病5天后,下列血清酶对诊断有帮助的是()
A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶
52、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 患者需立即做什么生化检查,以便临床及时处理()
A.K+
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA
53、单项选择题 下列酶的合成受乙醇诱导最明显的是()
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
54、单项选择题 有关胎盘催乳素的叙述错误的是()
A.为一条单链多肽,含有191个氨基酸残基构成
B.具有很强的生长和催乳作用
C.由17号染色体上的含5个基因的基因组编码
D.已知人类激素中分泌量最高的激素
E.随着妊娠的发展,母体血清中的PL会逐渐下降
55、单项选择题 肌原纤维的粗丝主要由下列哪种分子组成()
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
56、单项选择题 下列关于胆固醇的说法哪项是错误的()
A.小肠是合成胆固醇的主要场所
B.乙酰COA是合成胆固醇的原料
C.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构
D.胆固醇是合成胆汁酸的前体
E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶
57、单项选择题 血液中浓度最高的是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
58、单项选择题 用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见()
A.2个主要区带和2~4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2~4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2~4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2~4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2~4个或更多次要区带
59、单项选择题 广谱肿瘤标志物是指()
A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到,在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到,在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质
60、单项选择题 TRH兴奋试验常为强阳性的疾病是()
A.Graves病
B.甲状腺腺样瘤
C.垂体性甲减
D.异源性TSH综合征
E.甲状腺性甲减
61、单项选择题 诊断胰腺癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA
62、单项选择题 TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明()
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
63、单项选择题 下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()
A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD
64、单项选择题 参与生物氧化的维生素是()
A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸
65、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
66、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定
67、配伍题 常应用于乳腺癌初筛的是()常应用于卵巢癌普查的是()常应用于肝癌普查的是()常应用于胃癌初筛的是()常应用于胰腺癌初筛的是()
A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4
68、单项选择题 假阴性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
69、单项选择题 蛋白质存215/225nm处的吸收峰是因为含有下列哪个结构()
A.芳香环侧链
B.肽键
C.二硫键
D.共价键
E.氢键
70、单项选择题 下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是()
A.反应温度升高,反应速度快,灵敏度高
B.反应温度升高,不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定,差异最好不超过±0.1℃
71、单项选择题 溶菌酶明显增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
72、单项选择题 与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是()
A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常
73、单项选择题 CK-MB异常可表示()
A.已发生急性心肌梗死
B.可能有微小梗死灶
C.已发生卒中
D.发生心肌或骨骼肌损伤
E.发生心源性休克
74、单项选择题 染色体结构畸变的基础是()
A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离
75、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是()
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
76、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于光源检查的说法正确的为()
A.不需要检查光源
B.波长选在580nm进行检查
C.检查时应缩小狭缝
D.换新灯泡时不需重新调整
E.检查时,不可调节光源灯的位置
77、单项选择题 与蛋白质糖化作用概念不符的是()
A.葡萄糖和蛋白质中的氨基以共价键不可逆结合
B.不需要酶的催化
C.反应速度主要取决于葡萄糖的浓度
D.糖化作用与糖基化作用完全相同
E.反应速度与蛋白质浓度有关
78、单项选择题 AMI后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于()
A.酶的分子大小
B.蛋白质所带的电荷
C.细胞膜上磷脂含量
D.细胞内钙的浓度
E.细胞的能量释放
79、单项选择题 鉴别Graves病和异源性TSH综合征最有价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
80、单项选择题 检测LD的标本常用血清而不用血浆是因为()
A.LD大量存在于红细胞中
B.LD是冷稳定酶
C.LD各同工酶的最适pH不同
D.LD广泛存在于人体中
E.血小板中含有大量LD
81、单项选择题 糖化血清蛋白测定的临床意义是()
A.反映糖尿病患者近两周的平均血糖水平
B.反映糖尿病患者近4周的平均血糖水平
C.反映糖尿病患者近6周的平均血糖水平
D.反映肝病患者血浆清蛋白的含量
E.反映肾病患者血浆清蛋白的含量
82、单项选择题 ALT、AST增高见于()
A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎
83、单项选择题 囊胚侵入子宫壁的时间大约在()
A.卵子受精后的第四天
B.卵子受精后的第五天
C.卵子受精后的第六天
D.卵子受精后的第七天
E.卵子受精后的第八天
84、单项选择题 能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是()
A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶
85、单项选择题 关于血液中甲状腺激素运输、代谢的描述中不正确是()
A.血浆中99%以上的甲状腺激素均与血浆蛋白可逆结合
B.T3的生理活性大于T4
C.只有与血浆蛋白结合的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用
D.血液中的T3绝大多数来自T4脱碘
E.rT3几乎无生理活性
86、单项选择题 在肌营养不良时,下列酶明显升高的是()
A.ALP
B.ALT
C.AST
D.CK
E.ACP
87、单项选择题 关于血液pH的叙述,不正确的是()
A.血液正常pH为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005~0.01
88、单项选择题 对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的()
A.β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征
89、单项选择题 肾在维持酸碱平衡中的重要的作用是()
A.肾小管分泌Cl-以恢复血中Cl-浓度
B.肾小管分泌HCO-3
C.直接排出酮体
D.排H+保Na+
E.排Na+保H+
90、单项选择题 下列有关维生素的叙述中正确的是()
A.维生素是含氮的有机化合物
B.维生素不经修饰即可作为辅酶或辅基
C.所有的辅酶(辅基)都是维生素
D.所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体
E.前列腺素由脂溶性维生素生成
91、单项选择题 CK测定中,要加入巯基化合物,最常用的激活剂是()
A.同型半胱氨酸
B.谷胱甘肽
C.巯基乙醇
D.N-乙酰半胱氨酸
E.二腺苷-5-磷酸
92、单项选择题 克山病的发病原因之一是由于缺乏()
A.硒
B.铁
C.磷
D.锰
E.钙
93、单项选择题 急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现降低的是()
A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.前清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.α1酸性糖蛋白
94、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
95、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
96、单项选择题 急性胰腺炎诊断中,不正确的是()
A.血清淀粉酶在发病后6~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12~24小时开始上升
97、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的特异性为()
A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%
98、单项选择题 目前无污染、简便又比较准确的血清Cl-的常规测定方法是()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
99、单项选择题 目前用于监测胎儿健康的方法不包括()
A.从母体观察记录胎儿运动
B.超声检查
C.在随机子宫收缩过程中监测胎儿心率
D.母体血清PL和E3的检测
E.在胎儿运动过程中监测胎儿心率
100、单项选择题 下列哪一项血脂生物学变异最大()
A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高/低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B
101、单项选择题 前列腺癌普查的首选标志物是()
A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
102、单项选择题 电泳时出现前清蛋白区带常与哪一种器官疾病有关()
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
103、单项选择题 可激活胰蛋白酶活性的物质是()
A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物
104、单项选择题 体内进行生物转化的主要器官是()
A.肾脏
B.胃肠道
C.心脏
D.胰腺
E.肝脏
105、单项选择题 下列有关同工酶的叙述哪一个是正确的()
A.同工酶的蛋白结构相同
B.催化功能相同,理化性质不同
C.同工酶的免疫学性质相同
D.同工酶是由两个以上不同亚基组成的
E.同工酶在细胞内的定位相同
106、单项选择题 血清ALP测定采用的缓冲系统较好的是()
A.Tris-HCl缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.二乙醇胺缓冲液
D.碳酸盐缓冲液
E.AMP缓冲液
107、单项选择题 健康人血浆钾的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
108、单项选择题 男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
109、单项选择题 血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响()
A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别
110、单项选择题 妊娠时母体血液学的变化不包括()
A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加
111、单项选择题 合成尿素的主要器官是()
A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉
112、单项选择题 在妊娠16~18周时,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
113、单项选择题 符合AST的说法为()
A.主要存在于线粒体,以门冬氨酸为辅酶
B.主要存在于线粒体,以磷酸吡哆醛为辅酶
C.主要存在于细胞质,以门冬氨酸为辅酶
D.主要存在于细胞质,以磷酸吡哆醛为辅酶
E.主要存在于细胞核,以门冬氨酸为辅酶
114、单项选择题 血清呈乳糜样最主要的是哪一种脂蛋白增高()
A.HDL
B.VLDL
C.CM
D.LDL
E.IDL
115、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为()
A.650~750mg/L
B.550~650mg/L
C.350~550mg/L
D.400~450mg/L
E.150~450mg/L
116、单项选择题 血清清蛋白约占血清总蛋白的()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.>70%
117、单项选择题 一些肿瘤患者的血清中可查到()
A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK-MB
118、单项选择题 Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值()
A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌
119、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 此患者应首先排除的疾病是()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良
120、单项选择题 下列关于血钙的叙述中正确的是()
A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响
121、单项选择题 高钾血症是指血K+浓度()
A.高于4.0mmol/L
B.高于4.5mmol/L
C.高于5.0mmol/L
D.高于5.5mmol/L
E.高于6.0mmol/L
122、单项选择题 所有的α-氨基酸共有的显色反应是()
A.双缩脲反应
B.茚三酮反应
C.Folin酚试剂反应
D.米伦反应
E.Jaffe反应
123、单项选择题 上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
124、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
125、单项选择题 能在全自动生化分析仪上测定血浆(清)载脂蛋白的方法为()
A.免疫扩散法
B.免疫火箭电泳法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.免疫散射比浊法
126、单项选择题 经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为()
A.决定性方法
B.推荐方法
C.参考方法
D.常规方法
E.对比方法
127、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线,可以()
A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度
128、单项选择题 尿毒症并发代谢性酸中毒时,下列化验结果错误的是()
A.pH<7.35
B.缓冲碱降低
C.碱剩余增加
D.二氧化碳分压下降
E.二氧化碳结合力下降
129、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 按WHO的分型标准,该患者可诊断为何种高脂血症()
A.Ⅰ型或Ⅴ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
130、单项选择题 女,45岁。发病时乏力,食欲不振,有时恶心,轻度腹胀,尤以下午明显,反复发病6年,AST、ALT升高。近一个月复查:ALT150U/L,AST170U/L,总胆红素23μmol/L,直接胆红素10μmol/L,A/G0.7,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性,无家族肝炎史,本人无受血史,但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大()
A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染
131、单项选择题 用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
132、单项选择题 有关CRP的描述下列哪项不正确()
A.CRP是炎性淋巴因子刺激肝脏和上皮细胞合成的
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.在AMI发生后12小时才能在血中测得升高的hsCRP
D.hsCRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.任何感染、创伤、手术可导致CRP升高
133、单项选择题 下列哪种疾病血清总蛋白水平降低()
A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化
134、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
135、单项选择题 血气分析标本最好的抗凝剂为()
A.双草酸盐
B.EDTA-K2
C.EDTA-Na2
D.肝素钠
E.肝素锂
136、单项选择题 溶血标本对检测结果影响最大的是()
A.血钙
B.血镁
C.血磷
D.血钠
E.血氯
137、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
138、单项选择题 肾病综合征患者低蛋白血症的原因是()
A.肾小球滤过膜通透性升高
B.肝蛋白质合成降低
C.蛋白质分解代谢升高
D.蛋白质摄取降低
E.肾小管毛细血管通透性降低
139、单项选择题 关于胰蛋白酶的叙述,错误的是()
A.胰蛋白酶通常是以无活性的胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2形式存在
B.胰蛋白酶原-2的含量大约为胰蛋白酶原-1的两倍
C.可因经神经反射或肠道激素CCK-PZ刺激而分泌入肠道
D.其活性可被Ca2+、Mg2+激活,而被氰化物、硫化物、枸橼酸盐和重金属盐抑制
E.胰蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的电泳迁移率、最适pH和免疫原性均不同
140、单项选择题 表示有较低的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
141、单项选择题 急性心肌梗死发生24h后血清LD同工酶电泳结果表现为()
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
142、单项选择题 正常人血液pH范围为()
A.7.25~7.35
B.7.15~7.25
C.1.45~1.55
D.7.35~7.45
E.7.55~7.65
143、单项选择题 胰岛素的作用机制是().
A.与细胞膜上特异性受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合,经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合,改变膜成分的排列结构,再通过第二信使引起细胞内生物学反应
144、单项选择题 蛋白质的定量分析中,下列何种方法灵敏度最高()
A.酶联免疫法
B.比色法
C.化学发光法
D.透射免疫比浊法
E.散射免疫比浊法
145、单项选择题 代谢物酶法测定,如果需要增加所用工具酶的米氏常数,应加入()
A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外,其他类型的抑制剂都可使用
146、单项选择题 急性心肌梗死发生后,血中CK一般何时恢复到正常水平()
A.1~2d
B.3~4d
C.5~7d
D.8~14d
E.15~16d
147、单项选择题 化脓性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
148、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的()
A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%
149、单项选择题 糖含量一般正常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
150、单项选择题 酸味药的作用是()
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
151、单项选择题 浆内哪种蛋白质含量减低可以导致胎儿呼吸窘迫综合征()
A.清蛋白
B.α1抗胰蛋白酶
C.免疫球蛋白
D.前清蛋白
E.α1酸性糖蛋白
152、单项选择题 肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中,不可能出现的情况是()
A.血糖降低
B.血K+降低
C.血Ca2+升高
D.血Na+降低
E.葡萄糖耐量异常
153、单项选择题 血浆(清)清蛋白的英文缩写为()
A.Alb
B.Ig
C.AFP
D.FIB
E.CRP
154、单项选择题 男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常 首先考虑选择的检查是()
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
155、配伍题 肝脏中维生素B()肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
156、单项选择题 目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为()
A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法
157、单项选择题 测定恒定误差的试验是()
A.重复性试验
B.回收试验
C.线性试验
D.干扰试验
E.检测能力试验
158、单项选择题 再生障碍性贫血的血红蛋白表现是()
A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性
159、单项选择题 是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
160、单项选择题 生物活性最强的雌激素是()
A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮
161、单项选择题 若患者新鲜血浆混浊,4℃12h以上后,表面出现一"奶油样"层,而下层清亮,可认为病人属于()
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
162、单项选择题 血清脂肪酶水平升高可见于()
A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻
163、单项选择题 下列反应中无过氧化氢产生的是()
A.尿酸酶法
B.总胆固醇酶法
C.甘油三酯酶法
D.尿素酶法
E.葡萄糖氧化酶法
164、单项选择题 LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
165、单项选择题 健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为()
A.-3~3mmol/L
B.-3~1mmol/L
C.5mmol/L
D.-10~10mmol/L
E.-15~15mmol/L
166、单项选择题 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()
A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量
167、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是()
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
168、单项选择题 代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是()
A.液体型单试剂
B.液体型双试剂
C.固体粉型试剂
D.固体片型试剂
E.固体型单试剂
169、单项选择题 电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大()
A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构
170、单项选择题 梗阻性黄疸时可见下列哪种变化()
A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色
171、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
172、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 在恢复期内,下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
173、配伍题 代谢性碱中毒是由于()代谢性酸中毒是由于()呼吸性碱中毒是由于()呼吸性酸中毒是由于()
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
174、单项选择题 用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
175、单项选择题 测定血清载脂蛋白的方法有很多,各有其特点,如考虑测定速度及自动化程度,临床实验室最可能选择的方法是()
A.单向免疫扩散法
B.火箭电泳法
C.酶联免疫吸附试验
D.免疫比浊法
E.放射免疫测定法
176、单项选择题 室内质控图中,警告线为()
A.
±1s
B.
±3s
C.±
4s
D.
±2s
E.
±5s
177、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
178、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()
A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体
179、单项选择题 胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()
A.C肽
B.胰岛素
C.胰岛素原
D.胰岛素和等摩尔的C肽
E.胰岛素的A链及B链
180、单项选择题 ras基因的表达产物为()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P85蛋白
E.P25蛋白
181、单项选择题 下列关于肝酯酶(HL)的叙述,哪项是错误的()
A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取
182、单项选择题 糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
183、单项选择题 下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是()
A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时,病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿
184、单项选择题 酶与其底物在形成酶一底物复合物时()
A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化
185、单项选择题 下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
186、单项选择题 在血清碳酸氢根酶法测定过程中,首先产生的是()
A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NADH+
187、单项选择题 有关18-三体综合征的叙述不正确的是()
A.患儿18号染色体额外复制
B.一半患儿在出生后5天内死亡
C.25%的患儿有脊柱裂或脐突出
D.母体血清hCG和E3增高
E.母体血清AFP降低
188、单项选择题 肝细胞坏死时,血中()
A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
189、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
190、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
191、单项选择题 有关侏儒症生化诊断的叙述中,不正确的是()
A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C.血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于确诊
192、单项选择题 短期饥饿后体内肝糖原减少、血糖趋于降低,此时体内分泌增加的激素主要是()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素
193、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
194、单项选择题 原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白
195、单项选择题 目前测定维生素C的最常用方法是()
A.硫色素法
B.分光光度法
C.酶法
D.放射免疫法
E.微生物学定量法
196、单项选择题 库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括()
A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用,促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强
197、单项选择题 上述哪一种酶测定时受溶血影响最小()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
198、单项选择题 血清中出现脂蛋白X(LpX)可能为()
A.阻塞性黄疸
B.急性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
199、单项选择题 代谢性酸中毒,完全代偿的糖尿病患者血气分析结果为()
A.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低,[HCO3-]及BE正常,PaCO2增高
200、单项选择题 男,25岁。脑脊液检查:透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2.0mmol/L,氯化物92mmol/L。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
201、单项选择题 以下哪种情况不引起P50升高,氧离曲线右移()
A.急性碱中毒
B.2,3-DPG下降
C.血红蛋白含量升高
D.慢性碱中毒
E.贫血
202、单项选择题 鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()
A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度
203、单项选择题 对于尿糖检测阳性可能会是()
A.肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高
B.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
C.肾小球滤过率降低时肾糖阈可降低,尿糖阳性
D.评价尿糖不用考虑肾糖阈
E.诊断糖尿病的指标
204、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
205、单项选择题 连续监测法测定酶反应速度是指()
A.在反应速度变化恒定期间,酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下,酶反应的初速度
C.在37℃条件下,酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下,酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下,酶反应的平均速度
206、单项选择题 有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型
207、单项选择题 溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定()
A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G
208、单项选择题 甲状腺激素分泌不足可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
209、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
210、单项选择题 分泌内因子的细胞是()
A.胃腺
B.黏膜上皮细胞
C.腺体
D.胃壁细胞
E.主细胞
211、单项选择题 双缩脲反应测定蛋白质含量,反应生成物的吸收峰为()
A.280nm
B.215nm
C.540nm
D.340nm
E.650nm
212、单项选择题 通常测定酶活性的反应体系中,哪一叙述是不适当的()
A.作用物的浓度越高越好
B.应选择该酶的最适pH
C.反应温度应接近最适温度
D.有的酶需要加入激活剂
E.缓冲剂的选择十分重要
213、单项选择题 女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量
214、单项选择题 与能量代谢无关的维生素是()。
A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是
215、单项选择题 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
216、单项选择题 荧光分析的灵敏度通常可达()
A.10-6g/L
B.10-10g/L
C.10-16g/L
D.10-13g/L
E.10-4g/L
217、单项选择题 糖尿病人常见的代谢变化有()
A.低钾血症
B.血脂异常
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高蛋白血症
218、单项选择题 可用于蛋白质分子量测定的是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
219、单项选择题 关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()
A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
220、单项选择题 临床生化实验室用水一般采用()
A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水
221、单项选择题 下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白
222、单项选择题 有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是()
A.组织对葡萄糖的利用增加
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解减少
E.糖原合成增多
223、单项选择题 IFCC建议心肌标志物测定周期(TAT)应控制在()
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.6h内
E.12h内
224、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
225、单项选择题 胆固醇是下列哪一种化合物的前体()
A.COA
B.泛醌
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素E
226、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素
227、单项选择题 Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()
A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST
228、单项选择题 乳酸脱氢酶作为肿瘤标志物的叙述中错误的是()
A.特异性较差
B.敏感性较高
C.分析无明显原因的LD及其同工酶升高,可为早期发现无症状肿瘤病人提供线索
D.可用于估计癌症患者有无转移和向何处转移
E.当肝癌病人血液LD5升高,预示肿瘤向中枢神经系统转移
229、单项选择题 某一个体其体细胞中染色体数目比二倍体多了一条称()
A.亚二倍体
B.超二倍体
C.多倍体
D.嵌合体
E.亚三倍体
230、单项选择题 孕妇血中免疫球蛋白的变化是()
A.IgG轻度下降,IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高,IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降,IgD增高,IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降,IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高
231、单项选择题 与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是()
A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白
232、单项选择题 经胎盘被动运输的物质是()
A.母体和胎儿红细胞
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.尿素
E.胰岛素
233、单项选择题 诊断胃癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.铁蛋白
E.AFP
234、单项选择题 一般常规血K+和Na+不用的测定方法是()
A.火焰光度法
B.离子选择性电极法
C.干化学方法
D.酶法
E.原子吸收法
235、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
236、单项选择题 大多数血浆蛋白质是在何处合成()
A.肝脏
B.小肠
C.胰脏
D.肾脏
E.心脏
237、单项选择题 空腹时间过长不会引起下列哪一检测值减低()
A.血清白蛋白
B.补体C3
C.转铁蛋白
D.葡萄糖
E.胆红素
238、配伍题 Fanconi综合征表现为()慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为()活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为()甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为()降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为()
A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化
239、单项选择题 血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是()
A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB
240、单项选择题 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是()
A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度
241、配伍题 地高辛属()环孢素属()碳酸锂属()苯妥英钠属()苯巴比妥属()阿米替林属()
A.强心甙类
B.抗癫痫药
C.免疫抑制剂
D.抗躁狂药
E.抗抑郁药
242、单项选择题 电化学发光分析技的特点不包括()
A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短
243、单项选择题 患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 该患者血气分析结果最可能为().
A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa
244、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
245、单项选择题 以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()
A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控
246、单项选择题 超速离心法分离的VLDL与琼脂糖凝胶电泳法分离条带位置相当的是()
A.CM
B.前β-Lp
C.β-Lp
D.α-Lp
E.Lp(a)
247、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
248、单项选择题 A260/A280等于多少为纯RNA的指标()
A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2
249、单项选择题 细胞间液的主要阳离子是()
A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+
250、单项选择题 酶的免疫学测定与酶活性的常规测定比较,叙述错误的是()
A.免疫学方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫学方法特异性高
D.免疫学方法更适于同工酶测定
E.两类方法测定结果一致
251、单项选择题 测量CK活性的时候如要加抗凝剂的话需加何种抗凝剂()
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钾
D.EDTA-K2
E.乙酸
252、单项选择题 不属于类固醇激素的是()
A.糖皮质激素
B.睾酮
C.多巴胺
D.雌二醇
E.孕酮
253、单项选择题 表示有较高的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
254、单项选择题 关于成熟红细胞的糖代谢,以下说法错误的是()
A.大约90%的糖通过糖酵解释放能量
B.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
C.部分可经2,3-DPG途径代谢
D.部分可经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢
255、单项选择题 自动生化分析的携带污染是指()
A.取样之间或取试剂之间中,引起样本与样本或试剂与试剂之间的污染
B.样本从一台仪器传递到另一台仪器
C.添加试剂所致污染
D.使用前一批的校正或质控数据
E.更换校准物或质控物所致差别
256、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于波长校正的说法正确的为()
A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长
257、单项选择题 下列关于NGF的生理功能的说法,不正确的是()
A.促进神经细胞的分化
B.抑制cAMP生成
C.对神经细胞的早期发育具有神经营养效应
D.NGF能使交感神经元诱发生化与形态学分化
E.对神经细胞突起分支的向性影响
258、单项选择题 早期糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
259、单项选择题 在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是()
A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白
260、单项选择题 下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是()
A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.Lp(a)
E.LDL-C
261、单项选择题 肝脏疾病中哪种同工酶升高()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
262、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇
263、单项选择题 在糖尿病诊断过程中下列哪一项检测与糖尿病诊断无关()
A.0GTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.C肽和胰岛素原
264、单项选择题 诊断直结肠癌的首选标志物是()
A.CA19-9
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
265、单项选择题 家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
266、单项选择题 电极法测定原理的理论依据是()
A.Heidelberger曲线
B.Nemst方程式
C.Rayleigh方程式
D.朗伯-比尔定律
E.波义尔公式
267、单项选择题 下列物质中不含铁的是()
A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白
268、单项选择题 目前在临床化学中,习惯用来表示酶活力单位的是()
A.g/L
B.mmol/L
C.U/L
D.mg/dl
E.Katal
269、单项选择题 确定早期妊娠最重要的标志是()
A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大
270、单项选择题 与代偿性呼吸性酸中毒患者临床表现不符的指标是()
A.BE可能升高或降低
B.PaCO2升高
C.HCO-3下降
D.pH正常
E.K+升高
271、单项选择题 凝血过程中必不可少的离子是()
A.钙离子
B.镁离子
C.钾离子
D.氯离子
E.钠离子
272、单项选择题 剂量与血药浓度间无可靠相关性的是()
A.氨基甙类抗生素
B.环孢素
C.地高辛
D.氨茶碱
E.三环类抗抑郁药
273、单项选择题 动力学法和终点法比较,下列哪一说法是错误的()
A.动力学法对仪器要求更严格
B.黄疸、乳糜血对终点法影响更大
C.内源性脱氢酶对终点法有影响,对动力学法无影响
D.产物的堆积和样品色原对动力学法影响小,对终点法影响大
E.动力学法可测定低浓度物质,且不需样品对照
274、单项选择题 下列各项在405rim进行连续监测的反廊是()
A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定
275、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎
276、单项选择题 hCG是两种不同共价结合的α和β亚基糖蛋白组成,当二聚体解聚时()
A.活性大大增加
B.活性轻度增加
C.活性无影响
D.活性减低
E.活性丧失
277、单项选择题 渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法,两者的区别是()
A.前者受温度影响
B.后者受温度影响
C.前者不受溶液浓度影响
D.后者不受溶液浓度影响
E.前者受溶液体积影响
278、单项选择题 下面关于HDL的说法错误的是()
A.蛋白质含量在脂蛋白中最高
B.密度为1.063~1.210
C.有诱发动脉硬化的作用
D.输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄
E.有抗动脉硬化的作用
279、单项选择题 采用一点法测定的项目是()
A.CK
B.LD
C.ALT
D.Glu
E.AST
280、单项选择题 急性心肌缺血发作后,血中CK-MB2/CK-MB1达峰值时间为()
A.1~3小时
B.4~8小时
C.11~12小时
D.14~18小时
E.24~72小时
281、单项选择题 以下与肝纤维化无关的因子是()
A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞
282、单项选择题 LD总酶活性轻、中度增高,以LD1、LD2增高为主见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症
283、单项选择题 关于实际碳酸氢根,正确的叙述是()
A.为未排除呼吸因素的代谢因素
B.为排除了呼吸因素的代谢因素
C.为未排除代谢因素的呼吸因素
D.为排除了代谢因素的呼吸因素
E.为代谢和呼吸的共同因素
284、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 最有利于了解肝病严重程度的选项()
A.ALT/AST
B.ALT/c-AST
C.c-AST/m-AST
D.ALT/c-AST
E.mAST/ALT
285、配伍题 巨细胞性贫血时会增高的是()心肌梗死升高持续时间最长的酶是()脑出血时可能升高的酶是()
A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.LD1
E.LD5
286、单项选择题 关于体内Ca2+的生理功能,下列哪一项是错误的()
A.血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性,降低神经肌肉的兴奋性
B.血浆Ca2+即为凝血因子Ⅳ,参与凝血过程
C.骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩耦联
D.Ca2+可作为第二信使,发挥重要作用
E.Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂
287、单项选择题 腺垂体可分泌的多种激素中不包括()
A.生长激素(GH)
B.促甲状腺激素(TSH)
C.催乳素(PRL)
D.抗利尿激素(ADH)
E.促肾上腺皮质激素(ACTH)
288、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清置冰箱4℃冷藏过夜后,其外观特征为()
A.血清上层为“奶油样”,下层混浊
B.血清为混浊状
C.血清呈混浊或澄清
D.血清澄清
E.血清上层为“奶油样”,下层澄清
289、单项选择题 下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()
A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG
290、单项选择题 口渴在下列哪一情况下不出现()
A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少
291、单项选择题 脂肪经碱水解作用可称为()
A.脂化作用
B.还原作用
C.皂化作用
D.水解作用
E.氧化作用
292、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是()
A.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下清澈,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下乳白,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.冰箱放置过夜后,血清乳白,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇正常,甘油三酯稍高
293、单项选择题 下列哪种物质属于非蛋白氮()
A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
294、单项选择题 下列哪一种物质缺乏可致脚气病()
A.胆碱
B.乙醇胺
C.硫胺素
D.丝氨酸
E.丙酮
295、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
296、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
297、单项选择题 胰岛素发挥作用的第一步是()
A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成
298、单项选择题 患者,男,50岁,胸痛不到3小时,心电图检查正常,CK167U/L,LD381U/L,下列哪种处理是最适宜的()
A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家
299、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
治疗后期,有比较好的观察价值的指标是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
300、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒