时间:2023-04-24 03:33:05


1、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,应该进行的检查是()。
A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描
2、单项选择题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变 可能出现异常的检查()。
A.血沉
B.血常规
C.超声骨密度测量
D.HLA-B27
E.HLA-DR4
3、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人不能出现的病情是()。
A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折
4、单项选择题 胸腰段骨折最常见类型是()。
A.屈曲位
B.过伸位
C.屈曲旋转位
D.垂直压缩型
E.侧压型
5、单项选择题 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是()。
A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经
6、单项选择题 关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()。
A.好发于网球运动员
B.一旦确诊应手术松解
C.局封常有效
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验(+)
7、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为()。
A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
8、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况()。
A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎
9、单项选择题 桡骨头半脱位多见于()。
A.5岁以下
B.6~10岁
C.11~15岁
D.15~20岁
E.20岁以上
10、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()。
A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经
11、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是()。
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
12、单项选择题 下述哪种是良性肿瘤()。
A.淋巴细胞瘤
B.黑色素瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.间皮细胞瘤
13、单项选择题 下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素()。
A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力
14、单项选择题 患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是()。
A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征
15、单项选择题 病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是()。
A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折
16、多项选择题 骨折的治疗原则主要有()。
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.药物治疗加功能锻炼
17、单项选择题 石膏或夹板固定后,最应注意的是()。
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
18、单项选择题 关节脱位复位失败的原因应除外()。
A.麻醉不满意,肌肉痉挛
B.复位方法不正确
C.有软组织卡在复位途中
D.关节有骨折,复位不稳定
E.关节囊的破裂
19、单项选择题 67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()。
A.髁型人工膝关节
B.球臼式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.绞链式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节
20、单项选择题 一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。 现场搬运的正确方法是()。
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法
21、多项选择题 处理有移位的肱骨干骨折时()。
A.首先了解有无桡神经损伤
B.必须做到完全恢复
C.给予适当的外固定
D.争取切开整复内固定
E.尽量用肱骨髓内针固定
22、单项选择题 骨髓瘤可采取的治疗方法为()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
23、单项选择题 前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是()。
A.杵状指
B.猿手
C.爪形手
D.锤状手
E.银叉手
24、多项选择题 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动,可采用的治疗方法有()。
A.卧床休息
B.切开手术
C.穿刺活检
D.放疗
E.化疗
F.理疗
G.石膏临时固定
25、单项选择题 一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常 该骨折最适宜的治疗方法是()。
A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息
26、单项选择题 患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤()。
A.伸指受限
B.外展拇指受限
C.掌指关节屈曲受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
27、多项选择题 下述关于股神经的叙述不恰当的是()。
A.位于股动脉内侧
B.损伤时不能屈小腿
C.接受整个小腿皮肤感觉
D.接受小腿内侧皮肤感觉
E.接受小腿外侧皮肤感觉
28、单项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助()。
A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET
29、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应证应是()。
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
30、多项选择题 成人腰椎结核X线片常见()。
A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙不窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生
31、单项选择题 316型不锈钢优点是()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.强度高
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
32、单项选择题 骨骺分离,是属于()。
A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型
33、单项选择题 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏 如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
34、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()。
A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引,闭合复位6周
D.手法复位后,皮牵引4周
E.手法复位后,石膏固定3个月
35、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如出现对掌困难,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
36、单项选择题 男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()。
A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限
37、单项选择题 髌骨软骨软化症的病理改变是()。
A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板
38、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常为神经移植的供体()。
A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经
39、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 初步诊断发现骨折无移位,应采取的治疗方案()。
A.切开复位内固定
B.手法复位弹力绷带外固定
C.骨牵引后理疗
D.应用外固定支架
E.短臂石膏外固定
40、多项选择题 腰椎间盘突出症病因有()。
A.腰椎间盘退行性变
B.损伤
C.遗传因素
D.妊娠
E.受凉
41、单项选择题 神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的()。
A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤
B.拇指内收畸形--正中神经损伤
C.爪形手畸形--尺神经损伤
D.猿手畸形--桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤
42、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()。
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.10°~15°
43、单项选择题 骨软骨瘤X线特征()。
A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
44、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 其诊断考虑为()。
A.腰椎间盘突出
B.腰背部软组织劳损
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎滑脱症
E.腰椎管肿瘤
45、单项选择题 骨巨细胞瘤X线特征()。
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
46、单项选择题 关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的()。
A.局部热敷,理疗
B.抬高患肢,给止痛剂
C.应用磺胺药或抗生素
D.必须在局部出现波动时方可切开引流
E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压
47、单项选择题 男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。 下列哪种疾病最为可能()。
A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
48、单项选择题 腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成()。
A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头
49、单项选择题 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
50、单项选择题 新生儿的正常髋臼角为()。
A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°
51、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性 适合该患者的治疗手段有()。
A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗,加强膝关节活动
F.关节融合
52、单项选择题 形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为()。
A.脓肿直接破坏骨组织
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管断裂
D.病理骨折
E.机体抵抗力差
53、多项选择题 预防骨与关节结核应包括()。
A.开展体育活动,增强体质
B.儿童接种卡介苗
C.开展肺结核的普查工作
D.发现骨关节结核病人应及时隔离
E.及时诊治肺结核和肠结核
54、单项选择题 全关节结核是指()。
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
55、单项选择题 女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。 其最可能的诊断是()。
A.左肩关节软组织伤
B.左肱骨近端不完全性骨折后
C.左肋骨近端转移性肿瘤
D.左肩关节周围炎
E.颈椎病
56、单项选择题 关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()。
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
57、单项选择题 某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生()。
A.髋关节前脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节中心脱位
D.髌韧带断裂
E.半月板损伤
58、多项选择题 脊柱侧凸角度测量方法有()。
A.Ferguson
B.CT片直接测量
C.体表测量
D.Cobb测量
E.重力垂直法
59、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()。
A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
60、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成 除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是()。
A.患处B型超声显像
B.胸部X线摄片
C.患肢CT检查
D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E.测定血清总蛋白的浓度
61、单项选择题 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()。
A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
62、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()。
A.患者年轻,美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E.手法复位,石膏固定后出现患肢麻木
63、单项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
64、单项选择题 女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式()。
A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动
65、单项选择题 腰椎管狭窄的典型表现是()。
A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛
66、单项选择题 女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余,不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常,局部有压痛点。X线片检查未见任何异常 下列治疗措施哪项不适用于此患者()。
A.局部固定和休息
B.口服止痛药物
C.理疗
D.痛点封闭
E.手术治疗
67、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 治疗应选择()。
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
68、多项选择题 对于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对()。
A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行
B.常采用Bigelow法复位
C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性
D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎
E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位
69、单项选择题 深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是()。
A.双侧残端清创缝合
B.两侧小腿中段截肢
C.两侧断肢再植
D.左侧断肢再植于右侧
E.右侧小腿截肢,左侧断肢再植
70、单项选择题 下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()。
A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是
71、单项选择题 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损
72、多项选择题 产生脊柱退变性侧弯的常见原因为()。
A.小关节增生及半脱位
B.椎间盘退变
C.骨质疏松及椎体塌陷
D.椎体旋转
E.骨桥形成
73、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 如何正确促进肘关节功能早日恢复()。
A.及早正确的复位
B.固定时间越长越好
C.固定时间不宜过长,一般3周
D.在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
E.适当药物促进消肿对症治疗
F.拆除夹板后指导合理功能锻炼
74、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。
A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位
75、单项选择题 慢性骨髓炎最有效疗法是()。
A.提高患者抵抗力
B.抗生素
C.局部制动
D.间断换药
E.手术治疗
76、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,应选择的最佳治疗方法是()。
A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术
77、单项选择题 Smith骨折远端移位畸形是()。
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
78、单项选择题 先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()。
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
79、多项选择题 鹅足腱是哪些结构的联合腱()。
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌
80、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。 其定位体征应是()。
A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验(+)
D.腰向患侧凸弯
E.左拇伸肌力减弱
81、单项选择题 女性,12岁,背痛伴低热8个月。体格检查:轻度贫血,胸腰部后凸畸形,有压痛,拾物试验(+)。首选检查是()。
A.血沉
B.碱性磷酸酶
C.摄胸腰段X线片
D.血常规
E.类风湿因子
82、单项选择题 骨水泥的化学命名是()。
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯—苯乙烯共聚物
E.钛合金
83、单项选择题 女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重 最有可能诊断是()。
A.创伤性关节炎
B.骨性关节炎
C.股骨头坏死
D.髋关节肿痛
E.类风湿性关节炎
84、单项选择题 对"先天性髋脱位"的论述,下列正确的是()。
A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确的
85、单项选择题 下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()。
A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤
86、单项选择题 骨囊肿的治疗原则是()。
A.病段切除+植骨
B.囊壁彻底骨切除+植骨
C.囊壁刮除+囊腔内液体引流
D.观察,不必手术
E.截肢
87、单项选择题 女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:L3、L4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变 可能的诊断为()。
A.绝经后骨质疏松症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎压缩性骨折
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎肿瘤
88、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()。
A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗
89、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()。
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
90、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查
91、单项选择题 车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 中腹壁反射的脊髓节段()。
A.T7
B.T7~8
C.T11~12
D.T9~10
E.L1~L2
92、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。 在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。
A.局部引流
B.多次抽脓并注入抗生素
C.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
D.局部固定防止病理骨折
E.联合使用大量抗生素
93、多项选择题 外翻的临床表现包括()。
A.足横弓浅,前足呈扁平状
B.跖趾关节脱位
C.第二趾锤状趾
D.滑囊炎
E.第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽
94、单项选择题 肱骨髁上骨折最严重的并发症为()。
A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬
95、单项选择题 一般良性骨肿瘤()。
A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长慢无症状
D.生长快有症状
E.生长慢有疼痛
96、多项选择题 骨与关节结核治愈标准包括()。
A.全身情况良好,体温正常,食欲良好
B.局部症状消失,无疼痛,窦道闭合
C.X线示脓肿缩小直到消失或钙化,无死骨,病灶边缘轮廓清晰
D.3次血沉都正常
E.起床活动半年,仍能保持上述4项指标
97、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如有左小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是()。
A.腰1~2
B.腰2~3
C.腰3~4
D.腰4~5
E.腰5~骶1
F.腰5神经根
G.骶1神经根
98、单项选择题 对运动系统慢性损伤的治疗,在临床上最常用的行之有效的方法是()。
A.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
B.理疗,按摩等方法
C.局部注射肾上腺皮质类固醇
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗
99、多项选择题 半月板有诊断意义的体征和实验()。
A.膝关节不能完全伸直
B.关节间隙压痛
C.关节积液
D.股四头肌萎缩
E.McMurray征阳性
100、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()。
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
101、单项选择题 创伤性神经纤维瘤的病理是()。
A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化
102、单项选择题 骨盆骨折最危险的并发症是()。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
103、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案()。
A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合
104、单项选择题 对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是()。
A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术
105、单项选择题 26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。
A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎
106、单项选择题 纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。
A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤
107、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
108、单项选择题 急性骨髓炎行局部引流术的原则是()。
A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
D.在软组织内可触及脓肿时方施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
109、单项选择题 关于强直性脊柱炎不正确的是()。
A.多见于年轻,女性
B.可累及椎间关节,导致关节僵直
C.HLA-B27阳性率高
D.早期常累及双侧骶髂关节
E.可累及髋关节,导致关节僵直
110、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()。
A.0.4cm
B.2.0cm
C.1.0cm
D.0.8cm
E.1.5cm
111、单项选择题 一个5岁男孩,低热,颈痛数月。检查:颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能是()。
A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
112、单项选择题 Charnley型人工髋关节小头型设计是为了()。
A.节省材料
B.减小头臼之间的磨擦力
C.减小头臼之间的磨擦系数
D.延长小头的使用寿命
E.增加人工髋关节的活动度
113、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()。
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
114、多项选择题 男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性 锥体束征不包括下列哪项()。
A.Hoffmann征
B.下肢肌张力增高
C.Oppenheim征
D.Gorden征
E.Kernig征
F.Babinski征
115、多项选择题 男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是()。
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤
116、单项选择题 关于挤压伤,下列哪项是错误的()。
A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭
117、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常患部位在()。
A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指
118、单项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 应与什么损伤作鉴别()。
A.肘关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.尺骨鹰嘴骨折
D.肘部扭伤
E.桡骨小头半脱位
F.桡骨头骨折
119、多项选择题 骨与关节结核的治疗原则是()。
A.提高全身抵抗力,正确使用抗结核药物
B.控制病灶发展防止混合感染
C.尽量保存关节功能预防畸形
D.关节破坏严重,功能难保存时应固定于功能位
E.以上均不是
120、多项选择题 关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()。
A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤
121、单项选择题 下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证()。
A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱
C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位,经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤
122、多项选择题 女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 患者最可能的诊断是()。
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折
123、单项选择题 女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断()。
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
124、多项选择题 外翻畸形是()。
A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.跖趾关节突出部有足囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓正常
125、单项选择题 与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是()。
A.椎体发育畸形,阻滞椎体或半椎体
B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.椎间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病
126、单项选择题 车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 提睾反射的脊髓节段是()。
A.L1~2
B.L2~3
C.T11~12
D.S1~2
E.L5~S1
127、单项选择题 最基本、最重要的运动系统检查法是()。
A.超声波检查
B.X线检查
C.同位素检查
D.理学检查
E.磁共振
128、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 如手术治疗,宜采用()。
A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.胸廓出口扩大松解术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
129、单项选择题 女性患儿,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。 患儿诊断为多指畸形,家属要求手术治疗,最具参考价值的辅助检查措施是()。
A.检查患指感觉,了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查,了解指血供
C.患指主动屈伸功能检查,了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查,了解骨关节情况
E.左手MRI检查,了解软组织情况
130、单项选择题 男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()。
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
131、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75% 如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时,局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少()。
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不对
132、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()。
A.Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查
B.AlliS征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往阳性
D.Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚,会阴部增宽
G.AlliS征只适用于单侧发病
133、单项选择题 先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()。
A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位
134、单项选择题 女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查()。
A.MRI
B.CT
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描
135、单项选择题 女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()。
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
136、多项选择题 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()。
A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验
137、单项选择题 某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为()。
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
138、单项选择题 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。 为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()。
A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
139、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直 关于清创术的说法哪项正确()。
A.应尽量于外伤后6~8h内清创
B.应尽量于外伤后12~14h内清创
C.应尽量于外伤后12~24h内清创
D.应尽量于外伤后24~36h内清创
E.应尽量于外伤后36~48h内清创
140、单项选择题 骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()。
A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术
141、多项选择题 下面哪项是类风湿手X线的特点()。
A.骨质硬化及增生
B.关节间隙狭窄
C.软组织肿胀,关节变形
D.关节游离体
E.骨质稀疏
142、多项选择题 腕关节掌侧玻璃划伤,正中神经损伤不会出现下列哪项体征()。
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限
143、单项选择题 男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性 该患者最可能的诊断是()。
A.脊髓型颈椎病
B.颈髓肿瘤
C.颈椎结核
D.颈椎管狭窄症
E.脊髓空洞症
144、单项选择题 小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为()。
A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是
145、多项选择题 半月板有诊断意义的体征和试验()。
A.关节间隙压痛
B.股四头肌萎缩
C.关节积液
D.McMurray征阳性
E.膝关节不能完全伸直
146、单项选择题 压缩性骨折,最常发生于()。
A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折
147、单项选择题 人工髋关节置换时,髋臼外展角应为()。
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.30°~40°
148、单项选择题 患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查()。
A.肱动脉功能
B.桡神经功能
C.尺神经功能
D.正中神经功能
E.以上都不对
149、单项选择题 骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是()。
A.给予血管舒张剂,消除血管痉挛
B.抬高患肢,以利消肿
C.被动按摩,以利消肿
D.做臂位麻醉,解除血管痉挛
E.解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
150、单项选择题 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,血白细胞数9×109/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()。
A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗
151、单项选择题 男性,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合两年,半年前从伤口窦道排出小骨块两个,无发热。X线片见:胫骨下三分之二变粗,密度增高,无骨折,骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影,周围有透亮带 这类患者慢性骨髓炎经久不愈,反复发作的主要原因是()。
A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
152、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。
A.腰椎正侧位片
B.血沉
C.血HLA-B27检查
D.类风湿因子
E.骨盆正位片
153、单项选择题 鹰嘴滑囊炎又称()。
A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘
154、单项选择题 8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()。
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
155、多项选择题 肘部桡神经损伤的症状、体征有()。
A.不能伸腕
B.拇指不能背伸
C.虎口区感觉障碍
D.大鱼际萎缩
E.拇指不能内收
156、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤()。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直
157、多项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月,患者感左髋部疼痛,行走时加重,休息后好转,来我院拍X线片后发现内固定在位,骨折线清晰,左侧股骨头变扁,密度不均。患者可能出现下列哪种情况()。
A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位
F.髋关节感染
158、多项选择题 关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证()。
A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍
159、多项选择题 恶性骨肿瘤的转移途径()。
A.血行性转移
B.淋巴扩散转移
C.局部转移
D.种植性扩散
E.消化道转移
160、单项选择题 示指伸指困难伴弹响()。
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
161、单项选择题 恶性骨肿瘤的X线表现主要为()。
A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
162、多项选择题 肘关节镜检适应证包括()。
A.肘关节骨性强直
B.关节内游离体
C.肘关节粘连
D.鹰嘴骨赘
E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎
163、单项选择题 一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
164、单项选择题 关于膝关节半月板损伤,下列哪项不正确()。
A.MRI检查阳性
B.应尽量将半月板完全切除
C.关节绞锁史
D.关节镜手术治疗
E.关节间隙压痛
165、单项选择题 15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。 检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑()。
A.桡神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤
166、单项选择题 男性患者,21岁,右手背被刀片划伤3小时。检查:手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直 哪种处理方式最适宜()。
A.冲洗伤口,包扎
B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理
C.清创,缝合肌腱,包扎
D.清创,缝合肌腱,石膏固定
E.包扎伤口,留待自然愈合
167、单项选择题 男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()。
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
168、单项选择题 女性工人,34岁,左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为()。
A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.肌萎缩性脊髓侧索硬化症
E.脊髓空洞症
169、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长
170、单项选择题 双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()。
A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定
171、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 可能的诊断是()。
A.股骨干骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折
172、单项选择题 男,52岁,半年前因直肠癌做Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案()。
A.病灶整块切除
B.病灶刮除+植骨
C.截肢+化学治疗
D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植
173、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()。
A.疼痛部位
B.压痛点
C.直腿抬高试验和加强试验
D.皮肤感觉肌力及腱反射改变
E.以上均是
174、单项选择题 桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()。
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
175、单项选择题 肉瘤X线特征()。
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
176、单项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上检查,拟诊断什么疾病()。
A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)
177、单项选择题 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()。
A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引
178、单项选择题 40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()。
A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定
179、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 根据以上征候,最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌
180、多项选择题 X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()。
A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤
181、单项选择题 男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。 如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是()。
A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息+物理疗法
182、单项选择题 男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑()。
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征
183、单项选择题 陶瓷被用作人工股骨头材料是因为()。
A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
184、多项选择题 合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()。
A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段
185、单项选择题 男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是()。
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
186、单项选择题 男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断()。
A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本周蛋白(+)
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
187、多项选择题 男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者目前可以选择的处理方式有()。
A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿
F.制动,抬高右臂,严密观察
188、多项选择题 膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的()。
A.切除增生的骨赘
B.解除症状
C.延缓病程进展
D.增强关节稳定性
E.改进活动范围
189、单项选择题 托马斯征(Thomes)阳性项目()。
A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛
190、单项选择题 胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
191、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。
A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外200~400°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
192、单项选择题 膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征()。
A.膝关节交叉韧带损伤
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节半月板损伤
D.膝关节侧付韧带损伤
E.以上都不正确
193、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()。
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
194、单项选择题 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏 如果患者最终被确诊为胸椎结核,两个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生()。
A.运动无力
B.感觉异常
C.膀胱括约肌功能障碍
D.肛门括约肌功能障碍
E.以上都不是
195、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 若急行X线片检查未发现骨折,复查X线片的最佳时机是()。
A.伤后1周
B.伤后2周
C.伤后3周
D.伤后4周
E.伤后5周
196、单项选择题 对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()。
A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
197、单项选择题 闭合性成人股骨干骨折可引起()。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
198、单项选择题 男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。 下列检查中哪一项不必要()。
A.MRI
B.CT
C.诱发电位
D.血常规
E.核素扫描
199、多项选择题 对半月板损伤有诊断意义的体征有哪些()。
A.关节间隙压痛
B.关节积液
C.股四头肌萎缩
D.McMurray征阳性
E.膝关节交锁
200、单项选择题 男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(+),加强试验(+)。神经损害的定位在()。
A.腓总神经
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.马尾神经
201、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发()。
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
202、单项选择题 男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()。
A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法,注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折
203、多项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱,则应首先进行下列哪些辅助检查()。
A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描
204、多项选择题 男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性 对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有()。
A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描
F.膝关节超声
205、单项选择题 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()。
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压
206、单项选择题 5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()。
A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流
207、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折 该骨折不易出现下列哪种症状()。
A.拇指不能外展
B.垂腕
C.虎口区感觉障碍
D.掌指关节不能伸直
E.拇指不能对掌
208、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()。
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
209、单项选择题 学生训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤()。
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位
210、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引,症状明显好转,开始下床活动,应采取的保护措施是()。
A.双拐
B.单拐
C.石膏背心
D.围腰
E.轮椅
211、单项选择题 周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的选择,错误的是()。
A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察
212、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
213、单项选择题 下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位()。
A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性
214、单项选择题 滑膜骨软骨瘤病属于()。
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
215、单项选择题 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()。
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流
216、单项选择题 断肢在行再植手术之前应保存在()。
A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃,恒温箱中
217、单项选择题 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
218、单项选择题 男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑()。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
219、单项选择题 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()。
A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端
220、单项选择题 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()。
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗
221、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()。
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
222、单项选择题 股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()。
A.上午正常,下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常
223、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。 初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠()。
A.患儿高热、肢体肿痛
B.X片摄片
C.局部检查
D.化验WBC升高
E.局部分层穿刺抽得脓汁
224、单项选择题 关于肩周炎,下列哪项不对()。
A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效
225、单项选择题 男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 查体时可发现()。
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
226、多项选择题 类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()。
A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形
227、单项选择题 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,乃突出间盘压迫()。
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
228、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()。
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
229、单项选择题 10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是()。
A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端(干骺端)深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限
230、单项选择题 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形 其诊断首先应考虑()。
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
231、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起()。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
232、多项选择题 下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的()。
A.使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数
B.根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗
C.在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正
D.根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗
E.以上都不对
233、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。 若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是()。
A.骨盆骨折→休克→尿道损伤
B.休克→尿道损伤→骨盆骨折
C.休克→骨盆骨折→尿道损伤
D.尿道损伤→休克→骨盆骨折
E.骨盆骨折→尿道损伤→休克
234、单项选择题 男性患者20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近四日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
235、单项选择题 5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()。
A.大剂量静脉注射抗生素
B.局部固定
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.切开引流
236、单项选择题 单纯滑膜结核的X线表现是()。
A.关节间隙狭窄,软组织肿胀
B.关节间隙增宽,骨质破坏
C.骨质疏松,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
237、单项选择题 一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折 关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确()。
A.肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不易愈合
B.该骨折可采用悬垂石膏治疗
C.该骨折可采用夹板治疗
D.该骨折可采用绞锁髓内钉治疗
E.该骨折不易并发神经损伤
238、单项选择题 关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的()。
A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效
239、单项选择题 Salter截骨术适合于()。
A.小于18个月
B.18个月~6岁
C.6~12岁
D.成人
E.所有患者
240、单项选择题 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。 若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,导尿管头端见血迹,应考虑()。
A.合并膀胱损伤
B.合并尿道断裂
C.导尿管插入方法不正确
D.导尿管插入深度不够
E.导尿管阻塞
241、单项选择题 假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是()。
A.316型不锈钢
B.钛合金
C.钴铬钼合金
D.钴镍铬钼合金
E.钛钴钼合金
242、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。 最佳治疗方法是()。
A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除
243、单项选择题 根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。
A.压缩性骨折和横行骨折
B.外伤性骨折和不稳定性骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折
244、单项选择题 男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 该患者的初步诊断()。
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
245、多项选择题 下列哪些为治疗“类风湿性关节炎”的一线药物()。
A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.强的松
E.巯唑嘌呤
246、单项选择题 下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。
A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是
247、单项选择题 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折,行牵引治疗后可能出现的并发症有()。
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对
248、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是()。
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成交移位
E.混合型移位
249、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 目前治疗常选()。
A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是
250、多项选择题 男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 就诊拍X线片显示:左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是()。
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
G.动脉瘤样骨囊肿
251、单项选择题 骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
252、单项选择题 关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,哪项是错误的()。
A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
253、多项选择题 下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死()。
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
254、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为()。
A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显
C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显
D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应明显
E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显
255、单项选择题 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()。
A.腰椎4~5CT
B.核素骨扫描
C.肌电图检查
D.X线片腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
256、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 最可能的诊断是()。
A.第1掌骨基底部骨折
B.月骨脱位
C.头状骨骨折
D.舟状骨骨折
E.第2掌骨基底部骨折
257、单项选择题 男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑()。
A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
258、单项选择题 颈部疼痛,四肢无力两年的患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查是()。
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
259、单项选择题 男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。
A.骨化性肌炎
B.褥疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻
260、单项选择题 男,22岁,摔倒后右手撑地,手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体:鼻烟窝部明显压痛。 初步诊断发现骨折无移位,应采取的治疗方案()。
A.切开复位内固定
B.手法复位弹力绷带外固定
C.骨牵引后理疗
D.应用外固定支架
E.短臂石膏外固定
261、单项选择题 下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()。
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E.早期肺转移
262、多项选择题 女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角<30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是()。
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周
F.空心钉内固定术
263、多项选择题 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()。
A.整复骨折与脱位
B.解除脊髓或神经根的压迫
C.内固定稳定脊柱
D.部分脊髓或马尾损伤者,可于术中修复
E.手术中可直接给予神经营养药物
264、单项选择题 男,62岁,腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描
265、多项选择题 下列关于骨肉瘤的叙述,正确的是()。
A.常见于青少年,好发于四肢长骨
B.有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
C.诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
D.发现时常已有肺转移
E.X线片病变部位呈肥皂泡样改变
266、单项选择题 男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 初步诊断()。
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
267、单项选择题 女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 对该患者最简便有效的诊断方法为()。
A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
268、单项选择题 女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。
A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染
269、单项选择题 女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 该患者可能的诊断考虑是()。
A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出
270、单项选择题 股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()。
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定
271、单项选择题 女性患儿,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。 关于该患者的手术治疗哪项表述不正确()。
A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时,要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内,多宜行掌长肌腱移位
272、多项选择题 周围神经损伤的临床表现有()。
A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.自主神经功能障碍
D.反射异常
E.神经营养性改变
273、单项选择题 女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用
274、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。 经过穿刺,在病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()。
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
275、单项选择题 男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()。
A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤
276、多项选择题 男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括()。
A.佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
B.手术切除病变
C.服用甲状腺素
D.服用麻醉类镇痛药
E.局部理疗,注意休息
F.化疗
277、多项选择题 一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需做以下哪些检查()。
A.询问受伤时姿势
B.出现畸形否
C.找压痛部位
D.环形压痛
E.拍摄X线片
F.淤斑
278、单项选择题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75% 患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是()。
A.在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
279、单项选择题 对放疗不敏感的肿瘤是()。
A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌
280、单项选择题 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现()。
A.前臂伸肌瘫痪"垂腕",虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
281、多项选择题 肘部尺神经损伤出现的症状体征有()。
A.前臂尺侧感觉障碍
B.手部尺侧1个半手指感觉障碍
C.小鱼际肌萎缩
D.拇指不能背伸
E.肘关节不能伸直
282、单项选择题 男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是()。
A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片
283、单项选择题 骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()。
A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
284、单项选择题 大面积皮肤剥脱伤需()。
A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理
285、多项选择题 高位腰椎间盘突出症恰当的是()。
A.SLR试验阳性率高
B.大腿前方放射痛明显
C.股神经牵拉试验阳性
D.常出现马尾神经症状
E.CT或MRI一般可明确诊断
286、单项选择题 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()。
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
287、单项选择题 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲,内收,内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()。
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
288、多项选择题 关于骨肿瘤的生化检查,下列正确的是()。
A.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
B.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
289、单项选择题 骨折体征中下列哪项是错误的()。
A.疼痛、肿胀
B.反常活动
C.畸形
D.弹性固定
E.骨擦音
290、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()。
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
291、单项选择题 肌电图或诱发电位,主要是检查()。
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
292、单项选择题 判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准()。
A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是
293、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于()。
A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
E.破骨细胞
294、单项选择题 从腰4~5椎间孔经过的神经根是()。
A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3
295、单项选择题 下述哪项符合骨肉瘤性质()。
A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热,无静脉曲张
D.肿块活动,边缘清楚
E.关节临近骨端增大
296、单项选择题 骨盆截骨术截骨平面在()。
A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘
297、单项选择题 女性,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()。
A.患肢石膏制动
B.关节内注射皮质激素
C.人工全膝关节置换术
D.滑膜切除术
E.继续内科保守治疗
298、单项选择题 男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L3椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()。
A.椎体结核
B.椎体嗜酸性肉芽肿
C.椎体巨细胞瘤
D.椎体转移性肿瘤
E.老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
299、多项选择题 平足症的患者,站立时的体征包括()。
A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移
300、单项选择题 女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折