时间:2023-04-23 04:40:25
1、单项选择题 男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0．32，WBC4×109／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验（静脉注射胰液泌素1u／kg体重）显示胰液量5ml／10min（正常大于16ml／10min）；碳酸氢盐26mmol／L（正常小于24mmol／L）；胰酶未见异常 首先考虑选择的检查是（）
A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶
2、单项选择题 下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外为（）
A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加
3、单项选择题 下列关于米氏常数的说法哪种正确（）
A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关
4、单项选择题 甲状腺素合成的过程是（）
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
5、单项选择题 目前检测CK-MB主张使用的较特异方法是（）
A.电泳法
B.免疫抑制法
C.CK-MB质量测定法
D.CK-MB酶活性法
E.免疫比浊法
6、单项选择题 男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶（）
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
7、单项选择题 非线性动力学消除的速率符合（）
A.H－H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律
8、单项选择题 下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是（）
A.既可存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段，其肿瘤标志物可能不尽相同
9、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆（清）中哪种脂蛋白升高（）
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高
10、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是（）
A.母体血清AFP、hCG和游离E3含量
B.母体血清AFP、游离E3和尿hCG含量
C.羊水AFP、hCG和游离E3含量
D.母体血清hCGα和hCGβ亚基含量
E.母体血清β1糖蛋白和二聚抑制素A含量
11、单项选择题 男，15岁，长期罹患腹部疾病，数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30分钟，血浆清亮得多，且样本表层浮有一厚层"乳脂" 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇
12、单项选择题 低钙可以导致如下症状和体征，但不会引起（）
A.婴儿手足搐搦症
B.低钙惊厥
C.佝偻病
D.婴幼儿枕秃
E.甲状腺功能亢进
13、单项选择题 干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中，要计算出待测物的浓度，根据Kubelka-Munk理论，测定的物理量是（）
A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率
14、单项选择题 对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的（）
A.是骨折的常见原因
B.生长期骨形成缺陷
C.骨折最易发生在小梁骨
D.由维生素D或磷酸盐缺乏引起
E.最常见于高龄妇女
15、单项选择题 有促进精子生成作用的激素是（）
A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素
16、单项选择题 下列哪一项血清酶指标是诊断急性心肌梗死的最佳指标（）
A.AST
B.ASTm
C.LD1
D.CK-MB
E.ALT
17、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生（）肾衰引起的骨骼异常为（）肾衰时β2微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生（）骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
18、单项选择题 以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制（）
A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
19、单项选择题 不可能导致假性早熟的因素是（）
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素
B.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C.肾上腺肿瘤
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E.服用含性激素的药物
20、单项选择题 下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显（）
A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP
21、单项选择题 糖量降低至2．2mmol／L以下，氯化物降低最为明显（可低于102mmol／L）常见于（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
22、单项选择题 可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是（）
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3
23、单项选择题 血清脂肪酶质量测定可采用的方法是（）
A.电化学法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.乳胶凝集法
24、单项选择题 不属于骨形成标志物的是（）
A.C-端前肽
B.N-端前肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
25、单项选择题 下列哪项结果符合精原细胞型精原细胞瘤的诊断（）
A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常
26、单项选择题 血清氯不能用以下哪种方法测定（）
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
27、单项选择题 酸味药的作用是（）
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
28、单项选择题 胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性，它与后两者的同源性分别为（）
A.96％，67％
B.67％，96％
C.57％，99％
D.99％，57％
E.96％，57％
29、单项选择题 急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）
A.血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12～24小时开始上升
30、单项选择题 血中3种CK同工酶的半寿期长短顺序是（）
A.CK-BB>CK-MB>CK-MM
B.CK-BB>CK-MM>CK-MB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MM>CK-MB>CK-BB
E.CK-MB>CK-MM>CK-BB
31、单项选择题 磷在体内最主要的存在形式为（）
A.骨骼中的羟基磷灰石
B.细胞外液中的无机磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞核内的含磷有机化合物
E.血液内的磷
32、单项选择题 尿胆原强阳性最有可能的是（）
A.慢性肾功能衰竭
B.正常人生理增加
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.梗阻性黄疸
33、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿的糖尿病患者血气分析结果为（）
A.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO3-］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低，［HCO3-］及BE正常，PaCO2增高
34、单项选择题 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时，可考虑测定（）
A.A／G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
35、单项选择题 上述同工酶中主要诊断心肌病的为（）
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
36、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是（）
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B，引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素，引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
37、单项选择题 GOD-POD法测定血清葡萄糖，若患者大量服用维生素C，对血糖结果的影响是（）
A.不影响
B.增高
C.降低
D.不确定
E.改换方法
38、单项选择题 对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）
A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST
39、单项选择题 LD1主要存在于哪种组织中（）
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
40、单项选择题 空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的（）
A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式
41、单项选择题 正常人腰穿CSF蛋白质总量为（）
A.650～750mg／L
B.550～650mg／L
C.350～550mg／L
D.400～450mg／L
E.150～450mg／L
42、单项选择题 对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别价值的项目是（）
A.LH和FSH测定
B.GnRH测定
C.GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验
D.雌激素-孕激素试验
E.性激素水平测定
43、单项选择题 梗阻性黄疸时可见下列哪种变化（）
A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色
44、单项选择题 一个酶活力的国际单位（U）是指（）
A.在实验规定条件下，每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
45、单项选择题 在妊娠24～28周时，应进行（）
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
46、单项选择题 典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）
A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降
47、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
48、配伍题 国家计量局对于"量入式"吸量管的标记（）国家计量局对于"量入式"容量仪器的标记（）国家计量局对于"量出式"吸量管的标记（）国家计量局对于"量出式"容量仪器的标记（）
A.以"E"标记
B.以"A"标记
C.以"TC"标记
D.以"TD"标记
E.以"TO"标记
49、单项选择题 急性心梗发病5天后，下列血清酶对诊断有帮助的是（）
A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶
50、单项选择题 人类精子发生过程中，如果第一次减数分裂时一个初级精母细胞发生了同源染色体的不分离现象而第二次减数分裂正常进行，则其可形成（）
A.一个异常性细胞
B.两个异常性细胞
C.三个异常性细胞
D.四个异常性细胞
E.五个异常性细胞
51、单项选择题 Waston-Crick的DNA结构模型描述正确的是（）
A.一个三链结构
B.同方向平行的双螺旋结构
C.碱基间以非共价键相连
D.磷酸主干位于DNA螺旋的里面
E.有大沟和小沟
52、单项选择题 清蛋白含量明显减低可见于（）
A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病
53、单项选择题 胆固醇可衍生成（）
A.TSH
B.ACTH
C.肾上腺髓质激素
D.肾上腺皮质激素
E.前列腺素
54、单项选择题 与人体酸碱平衡有密切相关的是（）
A.HCO-3
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Cl-
55、单项选择题 男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血 若此时检测该病人尿胆红素，会出现（）
A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性
56、单项选择题 室内质控图中，警告线为（）
A.
±1s
B.±3s
C.±4s
D.±2s
E.±5s
57、单项选择题 染色体根据着丝粒的位置分几种（）
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
58、单项选择题 紫外法测定蛋白含量的波长应为（）
A.280nm或340nm
B.280nm或215／225nm
C.215／225nm或405nm
D.340nm或405nm
E.260nm或280nm
59、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查 AMI时，LD最早出现变化的间时为（）
A.2～4小时
B.4～8小时
C.8～12小时
D.12～24小时
E.24小时以上
60、单项选择题 速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点，在酶促反应的何反应区内选取两个时间点，计算出每分钟吸光度变化，吸光度变化值同酶活性大小成正比，其选取的反应区为（）
A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意
61、单项选择题 下列心肌标志物中何者半寿期最短（）
A.Mb
B.CK－MB
C.cTn
D.CRP
E.LD
62、单项选择题 男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 此患者应首先排除的疾病是（）
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良
63、单项选择题 早期妊娠指的是（）
A.从LMP算起的0～13周
B.从LMP算起的0～20周
C.从LMP算起的0～15周
D.从LMP算起的0～26周
E.从LMP算起的0～28周
64、单项选择题 胰腺不分泌（）
A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶
65、单项选择题 鳞状细胞癌抗原主要应用于（）
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
66、单项选择题 LD由H和M亚基组成几种同工酶（）
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
67、单项选择题 竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性（）
A.Km下降，Vmax上升
B.Km不变，Vmax上升
C.Km上升，Vmax上升
D.Km上升，Vmax不变
E.Km上升，Vmax下降
68、单项选择题 目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物（）
A.心钠肽（ANP）
B.D-二聚体
C.B钠尿肽（BNP）
D.P-选择素
E.心肌肌钙蛋白（cTn）
69、单项选择题 下列关于肝酯酶（HL）的叙述，哪项是错误的（）
A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取
70、单项选择题 代谢性碱中毒时可出现（）
A.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］↓
B.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］↑
C.血浆pH值↑，PaCO2下降，［HCO-3］↓
D.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］不变
E.血浆pH值↓，PaCO2↑，［HCO-3］↓
71、单项选择题 检测尿卟啉最敏感、准确的方法是（）
A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法
72、单项选择题 酶类肿瘤标志物的特点不包括（）
A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测
73、单项选择题 脑是依赖葡萄糖作为能量的组织，可快速提供葡萄糖的是（）
A.肌糖原分解为葡萄糖
B.肝糖原分解为葡萄糖
C.脂肪分解为葡萄糖
D.补充氨基酸转化为葡萄糖
E.由乳酸合成葡萄糖
74、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常。怀疑为急性心肌梗死，检查哪种血清酶有助于诊断（）
A.CK-MB
B.CK
C.LD1
D.LD2
E.LD
75、单项选择题 下列哪一项与血清蛋白电泳的速度无关（）
A.分子大小
B.分子所带电荷的多少
C.电泳缓冲液的酸碱度
D.电泳支持物孔径的大小
E.蛋白质的含量
76、单项选择题 若患者新鲜血浆混浊，4℃12h以上后，表面出现一"奶油样"层，而下层清亮，可认为病人属于（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
77、单项选择题 粘蛋白的碳水化合物含量超过（）
A.2％
B.4％
C.6％
D.8％
E.10％
78、单项选择题 神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是（）
A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体
79、单项选择题 引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是（）
A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激
80、单项选择题 下列脂蛋白中密度最低的是（）
A.乳糜微粒
B.β脂蛋白
C.前β脂蛋白
D.α脂蛋白
E.脂蛋白(a)
81、配伍题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是（）促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是（）抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是（）
A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
82、单项选择题 尿17-羟类固醇、儿茶酚胺和尿钙等测定时，每1000ml尿加入浓盐酸防腐需要（）
A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
83、单项选择题 急性心肌梗死发作后，血液中下列指标达峰值时增高幅度最大的是（）
A.AST
B.CK-MB
C.LD
D.LD／LD2
E.cTnT
84、单项选择题 下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"（）
A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB
85、单项选择题 糖原中一个葡萄糖残基酵解时净生成ATP数为（）
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
86、单项选择题 下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成（）
A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C
87、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是（）
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
88、单项选择题 糖原分解首先生成的是（）
A.葡萄糖
B.1－磷酸果糖
C.6－磷酸果糖
D.1－磷酸葡萄糖
E.6－磷酸葡萄糖
89、单项选择题 由胎盘制造的类固醇激素包括（）
A.孕酮和雌酮
B.雌二醇和雌三醇
C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇
D.孕酮、雌二醇、雌三醇和醛固酮
E.糖皮质激素
90、单项选择题 关于血氨代谢及检测描述错误的是（）
A.血氨的来源有内源氨和外源氨
B.血氨的去路主要是随尿排泄
C.血氨浓度增高可导致肝性脑病
D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测
E.检测血氨时需防止外源氨的污染
91、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上（）
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
92、单项选择题 降钙素对骨的作用是（）
A.抑制破骨细胞活性
B.促进破骨细胞活性
C.抑制成骨细胞活性
D.促进成骨细胞活性
E.促进间质细胞转化为破骨细胞
93、单项选择题 cTnI如超过下列哪项则提示可能有心肌损伤存在（）
A.0.001μg／L
B.0.005μg／L
C.0.01μg／L
D.0.05μg／L
E.0.5μg／L
94、单项选择题 目前常规实验室测定血清离子钙采用的方法为（）
A.原子吸收分光光度法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.质谱法
95、单项选择题 下列哪种情况下尿胆原减少（）
A.胆道梗阻
B.病毒性肝炎
C.溶血性贫血
D.肠梗阻
E.肝癌
96、单项选择题 ras基因位于人类第几号染色体上（）
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
97、单项选择题 下列哪项不属于血浆蛋白（）
A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子
98、单项选择题 心肌梗死时，下列哪项最先升高（）
A.CK
B.LD
C.AST
D.ALT
E.HBD
99、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于（）
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
100、单项选择题 尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高（）
A.2～6小时
B.2～12小时
C.12～24小时
D.24～36小时
E.36～72小时
101、单项选择题 在心肌损伤时最先升高的指标是（）
A.乳酸脱氢酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
102、单项选择题 方法比较试验中的比较方法应是（）
A.决定性方法
B.推荐方法
C.常规方法
D.临床应用的方法
E.参考方法
103、单项选择题 有一蛋白质水解产物通过pH=6的阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）
A.缬氨酸（pI5.96）
B.赖氨酸（pI9.74）
C.天冬氨酸（pI2.77）
D.精氨酸（pI10.76）
E.酪氨酸（pI5.66）
104、单项选择题 下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是（）
A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度
105、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.结合珠蛋白
D.转铁蛋白
E.免疫球蛋白
106、单项选择题 下列关于钾的叙述错误的是（）
A.细胞外液的钾仅占人体总钾的2％
B.血浆的钾仅占人体总钾的0.3％
C.血浆钾参考范围数为3.0～5.0mmol／L
D.细胞内液的钾是细胞外液钾的20倍
E.维持细胞内外液钾的浓度差要依赖细胞膜上的"钠-钾泵"
107、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）.
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
108、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是（）
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
109、单项选择题 当CEA比正常持续升高多少倍时强烈提示恶性肿瘤特别是肠癌的存在（）
A.4～8倍
B.3～8倍
C.5～10倍
D.7～12倍
E.10倍以上
110、单项选择题 患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。 治疗后期更有价值的指标是（）.
A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血AST
E.血钾
111、单项选择题 下列方法中哪一种不能用于血浆（清）同型半胱氨酸的定量测定（）
A.高效液相层析法
B.放射酶免疫分析法
C.荧光偏振免疫分析
D.酶免疫法
E.免疫散射比浊法
112、单项选择题 唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度，约为血清中总药物浓度50％的是（）
A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
113、单项选择题 合成骨钙素的细胞是（）
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
114、单项选择题 PTH的生理作用之一为抑制（）
A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1，25-（OH）2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性
115、单项选择题 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U／L） 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高（）
A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
116、单项选择题 有关侏儒症生化诊断的叙述中，不正确的是（）
A.清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆（清）IGFBP-3水平常显著降低
C.血浆（清）IGF-1水平常显著降低
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于确诊
117、单项选择题 诊断糖尿病的血糖浓度是（）
A.空腹血糖浓度≥6.1mmol／L
B.空腹血糖浓度6～7mmol／L
C.空腹血糖浓度7～8mmol／L
D.随机取样血糖浓度>11.1mmol／L
E.随机取样血糖浓度>12mmol／L
118、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生（）肾衰引起的骨骼异常为（）肾衰时β2微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生（）骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是（）
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
119、单项选择题 下列各项在405rim进行连续监测的反廊是（）
A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定
120、单项选择题 以下关于结合胆红素的说法错误的是（）
A.与醛糖酸结合
B.在凡登白试验中呈直接阳性反应
C.为水溶性，能被肾小球滤过
D.对神经系统有毒性
E.随胆汁排入毛细胆管，再经胆道排出肝外
121、单项选择题 原发性肝癌常用的多标志组合检测是（）
A.CA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PR
B.AFP，γ-GTⅡ，肝ALP同工酶
C.CA125，CEA，TPS，AFP
D.CA19-9，CEA，铁蛋白，TPA
E.CA72-4，CA50，CEA，铁蛋白
122、单项选择题 在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是（）
A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性
123、单项选择题 男，58岁，发现高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72％，并做PTCA。血压150／100mmHg，心率68次／分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5．6mmol／L，TC5．2mmol／L，HDL-C1．1mmol／L；现在为：TG2．8mmol／L，TC7．1mmol／L，HDL-C1．2mmol／L。其父亲有高血压和高脂血症，死于脑卒中（中风）；有两位弟弟，其中一位血浆甘油三酯升高 结合症状、家族史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为（）
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
124、单项选择题 生化检验时，血液离体后葡萄糖含量每小时会减低（）
A.1％～2％
B.3％～4％
C.5％～10％
D.10％～15％
E.15％～30％
125、单项选择题 作为血清诊断酶描述错误的是（）
A.组织中和血清中酶活性差异大
B.组织损伤后，酶能较快地释放到血液中
C.生物半寿期较长
D.生物半寿期较短
E.酶组织分布特异性强
126、单项选择题 关于急性时相反应蛋白的叙述下列错误的是（）
A.在各种炎症、创伤、休克、心肌梗死等情况下血液中的含量出现明显变化的一些蛋白质，但当急性反应消失后其含量又可以恢复正常
B.某些蛋白质在急性时相反应发生时其浓度可以升高至正常的上千倍
C.大多数急性时相反应蛋白在发生急性时相反应时浓度升高，但也有的蛋白质可以发生浓度的降低，甚至为零
D.血液中所有的蛋白质都是急性时相反应蛋白
E.急性时相反应蛋白可以作为反映炎症存在的标志物
127、单项选择题 目前国内外制定的血脂测定技术目标中，对总胆固醇的不准确度的要求为（）
A.≤3％
B.≤4％
C.≤5％
D.≤6％
E.≤7％
128、单项选择题 下列物质中不含铁的是（）
A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白
129、单项选择题 自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整，主要是（）
A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道
130、单项选择题 关于hCG的叙述哪项不正确的是（）
A.在妊娠的前几周维持卵巢黄体的分泌功能
B.在母体血清以多种形式存在
C.主要经肝脏和肾脏清除
D.能结合并活化卵巢黄体细胞上的LH受体
E.hCGα亚基在妊娠8～10周达最高峰
131、配伍题 Ampholine是（）CM纤维素是（）DEAE纤维素是（）Sephadex G100是（）
A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜
132、单项选择题 在基因家族中，没有功能性产物的基因称为（）
A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因
133、单项选择题 关于Jaffe反应的描述，下列不正确的是（）
A.该反应是测定肌酐的一种传统方法
B.该反应形成橙色化合物，吸光度485nm
C.Jaffe反应是因不使用碱性苦味酸而命名
D.阴性干扰为血脂、血红蛋白及胆红素
E.血清中某些色原如葡萄糖、果糖、维生素C等可造成阳性干扰
134、单项选择题 前列腺癌普查的首选标志物是（）
A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
135、单项选择题 染色体数目异常形成的可能原因是（）
A.染色体断裂和倒位
B.染色体倒位和不分离
C.染色体断裂和丢失
D.染色体不分离和丢失
E.染色体断裂后非正常连接
136、单项选择题 有关尿素测定的方法，不正确的是（）
A.酶法测定尿素氮BUN，实际上是测定反应过程中的铵
B.酶法受体液中氨的影响大
C.二乙酰-肟与尿素在强酸下加热，生成粉红色化合物
D.酶法特异性高，二乙酰-肟法灵敏度高
E.二乙酰-肟反应法过程无味
137、单项选择题 糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）
A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量
138、单项选择题 有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是（）
A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移
139、单项选择题 不易通过血脑屏障的物质是（）
A.高脂溶性物质
B.蛋白质
C.低脂溶性分子
D.金属离子
E.水和气体
140、单项选择题 有关癌胚抗原（CEA）临床特性的叙述，错误的是（）
A.胎儿体内可分泌CEA，出生后消失
B.正常组织不分泌CEA
C.CEA有较高的假阳性和假阴性，所以不适合用于肿瘤普查
D.直肠癌中CEA浓度和Duke分期有关
E.CEA水平明显升高，往往意味肿瘤有转移
141、单项选择题 下列关于肌红蛋白叙述错误的是（）
A.是横纹肌组织特有的一种蛋白质
B.分子中含有亚铁血红素
C.分子量为17.8kD
D.分子中的亚铁血红素与氧结合是不可逆
E.急性心肌梗死发作时较早释放入血
142、单项选择题 有关GH功能紊乱的实验室检查，叙述错误的是（）
A.随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值
B.血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D.刺激试验用于GHD诊断
E.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症
143、单项选择题 CA19－9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断（）
A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
144、单项选择题 在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）
A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白
145、单项选择题 与红细胞分化成熟有关的维生素是（）
A.维生素B1和叶酸
B.维生素B1和遍多酸
C.维生素B12和叶酸
D.维生素B12和遍多酸
146、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是（）
A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
147、单项选择题 上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定（）
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
148、单项选择题 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎（血淀粉酶的参考值小于200U／L） 有诊断价值的血淀粉酶值应超过（）
A.200U／L
B.350U／L
C.400U／L
D.500U／T
E.1000U／L
149、单项选择题 患者，男，50岁，胸痛不到3小时，心电图检查正常，CK167U／L，LD381U／L，下列哪种处理是最适宜的（）
A.测定CK-MB亚型
B.测定ALT
C.做超声心动图
D.测LD同工酶
E.让病人回家
150、单项选择题 胎儿HbF的构成主要是（）
A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2
151、单项选择题 载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异，最典型的例子为（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
152、配伍题 上述哪一种酶半寿期最短（）上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定（）
A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK－MB
E.CK－BB
153、单项选择题 酶具有能加速反应的功能是由于（）
A.酶是蛋白质
B.酶分子能够变构
C.酶分子含有巯基
D.酶能降低反应活化能
E.酶是大分子具有空间结构
154、单项选择题 正常成人HbA的构成主要是（）
A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2
155、单项选择题 C反应蛋白主要由哪个器官产生（）
A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺
156、单项选择题 女，40岁，就诊时主诉近年来畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思维迟钝，记忆力差，手和下肢经常水肿，月经过多，实验室检查：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清T3、T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
157、单项选择题 醛固酮激素属于（）
A.类固醇类激素
B.蛋白类激素
C.多肽类激素
D.脂肪类激素
E.核酸类激素
158、单项选择题 维生素D的活性形式是（）
A.维生素D3
B.25－（OH）－D3
C.24，25－（OH）2－D3
D.1，24，25-（OH）3－D3
E.1，25－（OH）2－D3
159、单项选择题 女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
160、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿的糖尿病患者血气分析结果为（）
A.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2明显降低
B.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2增高
C.pH、［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2降低不明显
D.pH正常，［HCO-3］及BE均明显降低，PaCO2，明显降低
E.pH降低，HCO-3及BE正常，PaCO2增高
161、单项选择题 一个个体中含有不同染色体数目的三个细胞系，称为（）
A.三体型
B.非整倍体
C.嵌合体
D.三倍体
E.异倍体
162、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是（）
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
163、单项选择题 当碱性酸酶升高时，同时测下列哪一项有助于鉴别肝脏疾病还是骨骼肌疾病（）
A.ACP
B.CHE
C.GGT
D.ALP
E.ALT
164、单项选择题 当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示（）
A.早产
B.正常妊娠
C.多胎妊娠
D.雌激素增加
E.孕酮增加
165、单项选择题 碳酸锂的分布模型是（）
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
166、单项选择题 有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是（）
A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障
167、单项选择题 阴性拟然比（）
A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度
168、配伍题 常应用于乳腺癌初筛的是（）常应用于卵巢癌普查的是（）常应用于肝癌普查的是（）常应用于胃癌初筛的是（）常应用于胰腺癌初筛的是（）
A.AFP
B.CA125
C.CA19－9
D.CA15－3
E.CA72－4
169、单项选择题
男，60岁，急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高
如怀疑心肌梗死，首次进行生化检查时，应优先选择下列何项（）
A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST
170、单项选择题 现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是（）
A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
171、单项选择题 下列有关维生素的叙述中错误的是（）
A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同
172、单项选择题 用重氮法测定直接胆红素，其试剂中缺（）
A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠
173、单项选择题 血清LD同工酶电泳时，如出现"反转LD"（flippedLD）最可能见于何种疾病（）
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
174、单项选择题 对免疫法检测激素的结果影响最大的是（）
A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法
175、单项选择题 维生素B1的分子结构中不含有（）
A.嘧啶环
B.噻唑环
C.硫基
D.氢基
E.羧基
176、单项选择题 关于血清淀粉酶，下列哪项是不正确的（）
A.急性胰腺炎时，持续升高2～5天
B.增高越多胰腺病变越重
C.常在急性胰腺炎起病2～3小时开始上升
D.肠系膜血栓时亦可升高
E.判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶
177、单项选择题 采用恒速静脉滴注用药时，经过几个半衰期后可视为达到稳态浓度（）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
178、单项选择题 溴甲酚绿在一定条件下与清蛋白结合形成绿色复合物，其吸收峰在（）
A.280nm
B.340nm
C.450nm
D.560nm
E.628nm
179、单项选择题 最易透过血脑屏障扩散入脑的是（）
A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白
180、单项选择题 下列激素中除哪个以外，均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白，且α亚基高度同源（）
A.FSH
B.LH
C.TSH
D.PRL
E.hCG
181、单项选择题 属于类固醇激素的是（）
A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素
182、单项选择题 在下列哪种情况时，cTn临床应用价值不大（）
A.心肌炎的诊断
B.骨骼肌损伤的诊断
C.不稳定心绞痛的预后
D.评估围手术期心肌受损情况
E.溶栓疗效判断
183、单项选择题 磷酸吡哆醛参与（）
A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用
184、单项选择题 胆红素与血浆清蛋白的结合描述错误的是（）
A.增加其溶解度便于在血中运输
B.使它易于进入细胞内
C.限制其进入细胞以免引起细胞中毒
D.使其不易透过肾小球滤过膜
E.部分胆红素会与清蛋白共价结合
185、单项选择题 随年龄增长，人体含水量改变最大的部分为（）
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
186、单项选择题 有关肢端肥大症的叙述中，不正确的是（）
A.清晨空腹血浆（清）GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆（清）IGBP-3水平常显著升高
C.血浆（清）IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断
187、单项选择题 下列哪项不属于纯水等级标准的特性指标（）
A.微生物含量
B.电阻率
C.钙离子
D.pH值
E.硅
188、单项选择题 低血糖可发生在（）
A.胰岛素分泌不足
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌减少
189、单项选择题 诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是（）
A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG
190、单项选择题 病毒性脑膜炎时（）
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA明显下降
D.IgA及IgM无明显改变
E.IgG下降
191、单项选择题 经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（）
A.决定性方法
B.推荐方法
C.参考方法
D.常规方法
E.对比方法
192、单项选择题 乙醇主要在体内哪个部位代谢（）
A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出
193、单项选择题 反映肾血流量的试验为（）
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
194、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（）
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
195、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
196、单项选择题 下列哪个器官是蛋白质代谢的主要器官（）
A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.胰腺
E.胆囊
197、单项选择题 蚕豆病与以下哪种酶异常相关（）
A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.CK-MB
198、单项选择题 化脓性脑膜炎可见（）
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
199、单项选择题 妊娠时母体血液学的变化不包括（）
A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加
200、单项选择题 在一级消除动力学范围内，按固定剂量和间隔时间多剂用药，要达到稳态血药浓度，需要几个半衰期（）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
201、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）.
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
202、单项选择题 无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大（）
A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查
203、配伍题 多发性骨髓瘤患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）肝硬化患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为（）
A.清蛋白↓↓，α1N↑，α2↑↑，β↑，γ↓N↑（N指正常，以下同）
B.清蛋白↓↓，α1N↓，α2N↓，β-γ↑
C.清蛋白↓，α1↑，α2↑，β，γN
D.在α～γ区带间出现M蛋白区带
E.清蛋白↓↓，α1↑↓，α2，β，γ↑
204、单项选择题 下列单糖在小肠中吸收速率最高的是（）
A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖
205、单项选择题 下列对血气分析标本的要求和说明不对的是（）
A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
206、单项选择题 Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成（）
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞
207、单项选择题 用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是（）
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
208、单项选择题 肝昏迷时血液成分的常见变化为（）
A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α－酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低
209、单项选择题 肌原纤维的粗丝主要由下列哪种分子组成（）
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
210、配伍题 我国对优级纯的通用标记（）我国对分析纯的通用标记（）我国对化学纯的通用标记（）我国对实验试剂的通用标记（）
A.以"GR"标记
B.以"AR"标记
C.以"CP"标记
D.以"LR"标记
E.以"AAA"标记
211、单项选择题 磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及4－氨基安替比林是（）
A.氧化剂
B.显色剂
C.还原剂
D.催化剂
E.皂化剂
212、单项选择题 不能促进GH的分泌的因素是（）
A.剧烈运动
B.高血糖
C.GHPH
D.多巴胺
E.中枢α2受体激动剂
213、单项选择题 反映胆汁淤积最有意义的指标是（）
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
214、单项选择题 若某药的表观分布容积（V）=4L／kg体重，则提示（）
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在
215、单项选择题 不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是（）
A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶
216、单项选择题 成熟红细胞获取能量的主要途径是（）
A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2，3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径
217、单项选择题 最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球，球内盛有的内参比溶液为（）
A.1.0mol／LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液
218、单项选择题 可用于蛋白质分子量测定的是（）
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
219、单项选择题 微量元素是指在人体内含量极低，不及体重的（）
A.1％
B.10％
C.0.1％
D.0.01％
E.5％
220、单项选择题 儿茶酚胺类激素是下列哪种化合物的衍生物（）
A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.赖氨酸
E.组氨酸
221、单项选择题 以检测血清铁诊断缺铁性贫血（IDA）的过程中，经金标准诊断，患IDA者809人，非IDA者1770人，血清铁小于20μg／L者共1001人，其中731人为IDA患者，血清铁大于20μg／L者1578人，其中1500人为非IDA患者 该试验的敏感性为（）
A.95％
B.85％
C.90％
D.73％
E.50％
222、单项选择题 反映肝细胞合成功能的是（）
A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP
223、单项选择题 染色体结构畸变的基础是（）
A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离
224、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的（）
A.60％
B.55％
C.50％
D.45％
E.40％
225、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是（）
A.LD和LD在急性心肌梗死24～72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶（HBDH）测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
226、单项选择题 实验室认可的目的是（）
A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入
227、单项选择题 染色体非整倍性改变的机制可能是（）
A.染色体断裂
B.染色体核内复制
C.染色体倒位
D.染色体不分离
E.染色体融合
228、单项选择题 男，18岁，确诊为SARS。发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反映。数天后血样分析如下：［Na+］=136mmol／L，血pH=7．32，［K+］=4．5mmol／L，CO2总量=36mmol／L，［Cl-］=92mmol／L，PaCO2=9．33kPa（70mmHg） 病人的［HCO-3］（mmol／L）为（）
A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039
229、单项选择题 清蛋白和球蛋白的比值应为（）
A.（1～2）：1
B.（2～4）：1
C.（0.5～1）：1
D.0.1：1
E.10：1
230、单项选择题 葡萄糖测定一般不采用的方法是（）
A.电化学分析技术
B.生物传感技术
C.荧光分析法
D.酶试剂法
E.化学分光光度法
231、单项选择题 人体钾的最主要的排泄途径为（）
A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发
232、配伍题 肝脏中维生素B（）肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来（）肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来（）
A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP
233、单项选择题 可显著影响中枢神经系统发育的激素为（）
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.睾酮
E.雌激素
234、单项选择题 下列有关血液中ACTH测定的叙述中不正确的是（）
A.应以血浆作为检测标本，而不宜用血清
B.不能以玻璃容器存放标本
C.其浓度易受应激因素影响
D.ACTH易被血液中的肽酶水解，故标本需尽快测定
E.常用检测方法是电泳法
235、单项选择题 健康人血浆钾的浓度为（）
A.2.5mmol／L
B.142mmol／L
C.5mmol／L
D.103mmol／L
E.1.0mmol／L
236、单项选择题 药物在人体内的"消除"是指（）
A.生物转化和吸收
B.分布和排泄
C.生物转化和分布
D.生物转化和排泄
E.转运和排泄
237、单项选择题 下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点（）
A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系
238、单项选择题 最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是（）
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
239、单项选择题 肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少，但例外的是（）
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白
240、单项选择题 胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括（）
A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶
241、单项选择题 关于帕金森病的代谢变化，不正确的是（）
A.脑中黑质区的脂质过氧化的活性增高
B.GSH-PX活性下降
C.线粒体中SOD活性增加
D.突变基因为PA.RK1，定位于5号染色体（5q21）
E.O-2及H2O2浓度都有上升
242、单项选择题 某一个体其体细胞中染色体数目比二倍体多了一条称（）
A.亚二倍体
B.超二倍体
C.多倍体
D.嵌合体
E.亚三倍体
243、单项选择题 分光光度法中常用"T"表示（）
A.物质的浓度
B.散射光强度
C.吸光度
D.透光率
E.荧光强度
244、单项选择题 确定早期妊娠最重要的标志是（）
A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大
245、单项选择题 临床上常用来辅助治疗婴儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是（）
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素E
246、单项选择题 地高辛的分布模型是（）
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
247、单项选择题 糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项（）
A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常
248、单项选择题 分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法，其原理是（）
A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小
249、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是（）
A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白
250、单项选择题 薄片分析又称为（）
A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析
251、单项选择题 关于血清蛋白质电泳分析的叙述，哪项是错误的（）
A.醋酸纤维薄膜和琼脂糖凝胶是最广泛采用的介质
B.巴比妥缓冲液pH8.6
C.标本用量3～5μl
D.大部分蛋白质的电泳方向为从正极泳向负极
E.新鲜标本可以很好的分为5条区带（清蛋白，α1，α2，β和γ）
252、单项选择题 对于单底物酶促反应，当底物浓度［S］<酶的米氏常数Km时（）
A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.增加底物浓度反应速度不受影响
D.反应速度随底物浓度增加而减慢
E.酶促反应呈零级反应
253、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病（）
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
254、单项选择题 病毒性肝炎升高最明显的酶（）
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
255、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用，在生理浓度下，它不会引起下列哪一种作用增强（）
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
256、单项选择题 血清（浆）脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是（）
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
257、单项选择题 重症肝炎一般不出现的检查结果是（）
A.ALT是正常上限的10倍
B.胆红素进行性升高
C.AST增高超过ALT
D.碱性磷酸酶增高超过正常上限的10倍
E.γ谷氨酰转移酶轻度增高
258、单项选择题 甲状腺素是（）。
A.肽类激素
B.氨基酸类激素
C.胺类激素
D.类固醇激素
E.以上都不对
259、单项选择题 血气分析标本最好的抗凝剂为（）
A.双草酸盐
B.EDTA-K2
C.EDTA-Na2
D.肝素钠
E.肝素锂
260、配伍题 反映内源性肝脏清除率为（）反映肝细胞的损伤情况（）反映肝脏的代谢功能（）反映肝脏的合成功能（）
A.凝血因子
B.胆固醇
C.AST
D.球蛋白
E.胆汁酸FcK-MBG半乳糖清除率
261、单项选择题 关于双标记Schilling试验的叙述，错误的是（）
A.对重度胰腺外分泌功能不足有意义
B.对碳酸氢盐分泌障碍的慢性胰腺炎有意义
C.其敏感性明显优于检测胰液中的胰蛋白酶
D.其敏感性与粪便脂肪吸收试验的大致相似
E.特异性比检测胰液中的胰蛋白酶和粪便脂肪吸收试验高
262、单项选择题 关于血液pH的叙述，不正确的是（）
A.血液正常pH为7.35～7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005～0.01
263、单项选择题 诱发肝性脑病的物质是（）
A.谷氨酰胺
B.NH3
C.［NH4］+
D.尿素
E.-NH2
264、单项选择题 Reye综合征时哪种同工酶会增高（）
A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.LD1
E.LD5
265、单项选择题 体内进行生物转化的主要器官是（）
A.肾脏
B.胃肠道
C.心脏
D.胰腺
E.肝脏
266、单项选择题 女，45岁。发病时乏力，食欲不振，有时恶心，轻度腹胀，尤以下午明显，反复发病6年，AST、ALT升高。近一个月复查：ALT150U／L，AST170U／L，总胆红素23μmol／L，直接胆红素10μmol／L，A／G0．7，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeATL、HBcAb均阴性和抗HAV-IgM阴性，无家族肝炎史，本人无受血史，但有手术史。以下所列几种肝炎中考虑哪种诊断可能性最大（）
A.慢性丙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.乙型及丙型肝炎双重感染
D.甲、乙、丙型肝炎三重感染
E.慢性乙型肝炎及丁型肝炎重叠感染
267、单项选择题 有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶（）
A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY
268、单项选择题 下面哪种酶是判断AMI预后的最好指标（）
A.CK-MB
B.LD1
C.m-AST
D.LD5
E.m-ALT
269、单项选择题 将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)
270、单项选择题 不属于增生性贫血的是（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼红细胞性贫血
271、单项选择题 关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定，下列说法中正确的是（）
A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级，动态法为零级
D.终点法为零级，动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应
272、单项选择题 血清蛋白质在pH为8．6的缓冲体系内所带电荷为（）
A.正电荷
B.负电荷
C.不带任何电荷
D.有些带正电荷，有些带负电荷
E.以上都有可能
273、单项选择题 酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度，此时反应呈（）
A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级
274、单项选择题 生化检验中不能利用酶法测定的项目是（）
A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇
275、单项选择题 离子钙测定临床常用的方法是（）
A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法
276、单项选择题 速率法测定血清ALP选用的波长为（）
A.450nm
B.405nm
C.560nm
D.620nm
E.340nm
277、单项选择题 妊娠期雌激素75％～95％来源于（）
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
278、单项选择题 当空腹血糖浓度在哪一范围时需做糖耐量试验（）
A.>11.1mmnl／L
B.7.0～9.9mmol／L
C.6.7～7.7mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.2.2～3.3mmol／L
279、单项选择题 骨骼肌疾病时血清LD同工酶可见哪种变化（）
A.LD1>LD2
B.LD2>LD3
C.LD3>LD4
D.LD4>LD5
E.LD5>LD4
280、单项选择题 1，5-脱水山梨醇（1，5-AG）可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（）
A.1～2天
B.2～3周
C.5～6周
D.6～10周
E.2～3个月
281、单项选择题 可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为（）
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法
282、单项选择题 在注射后1小时，正常人BSP滞留百分率为（）
A.血中查不到染料或极微量
B.滞留率10％～40％
C.滞留率50％～80％
D.滞留率80％～90％
E.滞留率>90％
283、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器，使用要求比较严格，一般都要进行光源检查和波长校正。 关于光源检查的说法正确的为（）
A.不需要检查光源
B.波长选在580nm进行检查
C.检查时应缩小狭缝
D.换新灯泡时不需重新调整
E.检查时，不可调节光源灯的位置
284、单项选择题 两点法自动生化分析可用于测定（）
A.TG、T-Cho
B.AST、ALT
C.CRE、Urea
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB
285、单项选择题 关于钙的代谢表述错误的是（）
A.钙的排泄是完全由肾脏随尿排泄
B.血钙的浓度波动范围极小
C.正常人钙磷浓度乘积稳定在36～40之间
D.食物中钙的吸收随年龄的增加而下降
E.利用离子选择电极可直接测定血浆中离子钙浓度
286、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白（）
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G－50
D.氨基黑
E.丽春红S
287、单项选择题 男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（）
A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD1
288、单项选择题 反映肾小球滤过率临床常用的是（）
A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验
289、单项选择题 变形性骨炎又称（）
A.Paget病
B.佝偻病
C.骨质疏松症
D.肾性骨营养障碍
E.骨质软化症
290、单项选择题 库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括（）
A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用，促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强
291、单项选择题 下列何种因素可导致低钾血症（）
A.肾功能衰竭
B.大面积烧伤
C.慢性消耗性疾病
D.酸中毒
E.急性溶血
292、单项选择题 Ⅲ型高脂血症多为基因变异所致的遗传性疾病，目前研究发现其与下列哪种载脂蛋白基因多态性关系最密切（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoE
D.ApoCⅢ
E.Apo（a）
293、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查 其同工酶含量排序可能是（）
A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
294、单项选择题 不属于内分泌疾病常用的生化诊断方法的是（）
A.检测血液中激素水平
B.检测激素所调节生理过程的生化标志物
C.激素释放刺激试验
D.激素释放抑制试验
E.检测激素合成的关键酶
295、单项选择题 关于血红蛋白，以下说法中错误的是（）
A.血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一
B.血红蛋白集中存在于红细胞中
C.血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质
D.人类血红蛋白无种族特异性
E.血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质
296、单项选择题 连续监测法测定酶活力浓度时，反应体系中温度变化应控制在（）
A.±0.1℃
B.±0.3℃
C.±0.5℃
D.±1℃
E.±2℃
297、单项选择题 有关LD活性测定的叙述，以下哪项不正确（）
A.pH>9时有利乳酸→丙酮酸的反应
B.LD5的最适pH<10
C.LD1与LD5有相同的最适pH
D.二乙醇胺缓冲液可使LD假性升高
E.LD5的Km值高于LD1
298、单项选择题 下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿（）
A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.纤维蛋白原
D.补体
E.甲胎蛋白
299、单项选择题 下列哪种疾病应进行染色体检查（）
A.唐氏综合征
B.苯丙酮尿症
C.白化病
D.地中海贫血
E.血红蛋白病
300、单项选择题 根据哪一类氨基酸的性质，可在280nm波长下，对蛋白质进行定量测定（）
A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸