时间:2023-04-23 04:27:23
1、单项选择题 患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）
A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
2、问答题 简述急性扁桃体炎的临床表现。
3、单项选择题 初产妇，25岁。G1P0，41周妊娠，体检：宫高32cm，腹围96cm，LOA，先露固定，胎心136次／分，无宫缩，NST无反应型。应考虑为（）
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
4、单项选择题 肾病综合征最常见的并发症是（）
A.低血容量性休克
B.感染
C.急性肾衰竭
D.血栓形成
E.电解质紊乱
5、单项选择题 肿瘤切取活检，最好在（）
A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处
6、单项选择题 成人单侧扁桃体显著肿大，表面欠光滑，应高度怀疑（）
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎
7、单项选择题 输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克
8、多项选择题 慢性喉炎的致病因素可能是()
A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症
9、填空题 长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称为（）。
10、填空题 颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。
11、单项选择题 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是（）
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤
12、单项选择题 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
13、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放
14、单项选择题 患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 对该患者的治疗，不正确的是（）
A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C.大剂量、长程抗精神病药物治疗
D.对症支持治疗
E.可用糖皮质激素治疗
15、填空题 鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现（）。
16、单项选择题 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）
A.T1～L5
B.S1～S5
C.S4～S5
D.S3～S5
E.S1～S2
17、单项选择题 女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大，表面见大小不等囊性结节，壁薄，黄色，最可能的诊断是（）
A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿
18、单项选择题 因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是（）
A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙
19、问答题 试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。
20、单项选择题 预防轮状病毒肠炎较理想的方法为（）
A.流行期间给予抗病毒药物
B.流行期间给予免疫球蛋白
C.流行期间服用中药
D.口服相应疫苗
E.皮下注射疫苗
21、填空题 下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。
22、单项选择题 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）
A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
23、单项选择题 咽部最常见的异物是（）
A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核
24、单项选择题 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）
A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形
25、单项选择题 下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现（）
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症
26、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于（）
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
27、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断，错误的是（）
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey－Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
28、多项选择题 鼓膜完整，传导性耳聋可见于()
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
29、填空题 腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由（）和（）组成。
30、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）
A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常
31、单项选择题 以下选项，不属于中耳炎并发症的是（）
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
32、单项选择题 声门型喉癌最早出现的症状是（）
A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
33、单项选择题 麻痹性痴呆病理变化，不正确的是（）
A.涉及范围广泛，性质复杂
B.仅侵犯大脑实质和脑膜
C.以炎性及变性改变为主要特征
D.病变程度以额叶最为显著
E.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
34、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是（）
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
35、判断题 眶上裂主要有第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经通过。
36、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
37、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是（）
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
38、单项选择题 与糖尿病密切相关的是（）
A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞
39、单项选择题 意向性震颤见于（）
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
40、填空题 喉癌CO2激光治疗的适应证是（）和（）。
41、单项选择题 11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次／分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音，鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查（）
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
42、多项选择题 耳源性颅外并发症包括()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.化脓性耳廓软骨膜炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.迷路炎
43、单项选择题 下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现（）
A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿
44、单项选择题 患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）
A.治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时，应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
45、问答题 试述耳聋的分类及临床分型。
46、多项选择题 婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到（）
A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部
47、填空题 口腔癌在临床上常表现为（）型、（）型、（）型三种。
48、单项选择题 女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性（）
A.油红O
B.锇酸
C.刚果红
D.甲基紫
E.PAS
49、单项选择题 患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 为明确诊断，首先应选择的检查是()
A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
50、单项选择题 治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是（）
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
51、单项选择题 男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 其可能的病理类型是（）
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
52、填空题 据裂隙程度可将唇裂分为：（）、（）、（）、（）。
53、问答题 简述异位妊娠手术治疗的适应证。
54、问答题 试述鼻咽癌的诊断依据。
55、单项选择题 下列哪一种混合液为1／3张（）
A.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份11.2％乳酸钠
B.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO
C.2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠
D.1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO
E.6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO
56、单项选择题 单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑（）
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
57、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）
A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
58、填空题 鼻咽癌经咽隐窝由（）侵入颅内，常先侵犯第（）、（）脑神经，继而累及第（）、（）、（）脑神经而发生脑神经受累症状，肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第（）、（）、（）脑神经受累，而出现一系列症状。
59、判断题 扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。
60、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径是()
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确
61、单项选择题 小儿急性喉炎会引起（）
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是
62、填空题 耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。
63、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是（）
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性，进展性病程
64、单项选择题 患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态，以下情况不正确的是（）
A.患者可发生冲动行为
B.出现恐怖性视幻觉
C.有定向障碍
D.可出现被害妄想
E.患者突然变得安静时，说明病情好转
65、单项选择题 关于耳后骨膜下脓肿，说法错误的是（）
A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿
B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状
C.诊断性穿刺可抽出脓液
D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别
E.治疗应切开引流、抗感染
66、问答题 试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。
67、单项选择题 能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是（）
A.血清肌酐（SCr）
B.血尿素氮（BUN）
C.尿溶菌酶
D.肌酐清除率（CCr）
E.尿NAG和γ-GT
68、单项选择题 声带息肉所致的声音嘶哑，不正确的说法是（）
A.较长时间声嘶，呈持续性
B.息肉大者声嘶重，反之声嘶轻
C.息肉长在声带游离缘处声嘶明显
D.广基息肉可不引起声嘶
E.息肉长在声带表面对发声的影响小
69、多项选择题 可诱发急性扁桃体炎的因素有()
A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激
70、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）、（）部。
71、单项选择题 以下哪项不是水痘的临床特点（）
A.发热1~2天出疹
B.可累及口腔等黏膜
C.皮疹分布以四肢为主
D.同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹
E.疹退后多无瘢痕遗留
72、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿
73、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）
A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点
74、单项选择题 8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）
A.腹泻病，电解质紊乱
B.腹泻病，轻度失水，低钾
C.腹泻病，中度失水
D.腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒
75、多项选择题 下列疾病中，可引起吞咽困难的是()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎
76、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干
77、单项选择题 患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）
A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病
78、单项选择题 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为（）
A.细胞数正常，蛋白正常，糖降低
B.细胞数正常，蛋白增高，糖正常
C.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
D.细胞数增高，蛋白增高，糖降低
E.细胞数增高，蛋白增高，糖增高
79、填空题 急性扁桃体炎的局部并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。
80、问答题 试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。
81、问答题 简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
82、单项选择题 正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白／肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg／m2
D.定量不超过100mg／kg
E.尿蛋白定性试验阴性
83、填空题 泪膜由3层组成，即表层（）、中层（）、深层（）。
84、判断题 Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面，将上颌窦分为上、下两个部分。
85、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为（）
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
86、填空题 鼻咽癌的病理类型多为（），因此其治疗以（）首选。
87、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。
88、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是()
A.耳内长期流脓，有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
89、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏，功能丧失
B.严重的持续性眩晕，持续1～4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
90、单项选择题 1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）
A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全
91、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
92、填空题 导致咽旁隙感染的主要原因有（）、（）、（）等。
93、判断题 急性咽炎可并发急性肾炎。
94、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是（）。
95、单项选择题 患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
96、单项选择题 关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）
A.矫正错位牙
B.消除牙合干扰
C.达到磨牙中性关系
D.消除牙代偿性倾斜
97、填空题 涎石症主要好发于（），其与肿瘤鉴别的关键在于：（）。
98、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。
99、填空题 同侧偏盲是指两眼视野缺损的（）、（）和（）均相同。
100、单项选择题 患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
101、填空题 关于胆脂瘤形成机制的学说，主要的有：（）和（）。
102、填空题 变应性鼻炎属（）型变态反应，分为（）变应性鼻炎和（）变应性鼻炎两种类型。
103、单项选择题 某患儿，男，7岁，右耳廓呈条索状突起，外耳道闭锁，CT扫描示锤砧骨融合，听力检查示传音性听力损失，诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是（）
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.Treacher－Collins综合征
E.以上都不是
104、单项选择题 男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）
A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
105、判断题 喉癌中以声门型喉癌最常见。
106、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现（）
A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g／L
D.24小时尿蛋白＞0.1g／kg
E.γ球蛋白增高，α2球蛋白明显下降
107、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为（）
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
108、单项选择题 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位
109、填空题 口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞，抢救伤员时应首先（），防止（）。
110、单项选择题 下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿（）
A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿
111、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是（）
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
112、单项选择题 下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）
A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿
113、单项选择题 患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
114、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面一般在（）
A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部
115、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是（）
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
116、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
117、多项选择题 慢性鼻前庭炎的表现特点是()
A.鼻前庭发痒、发热、干燥感
B.鼻前庭剧烈疼痛
C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
D.有水疱，皮肤损害严重
E.高热
118、单项选择题 关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）
A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害
119、单项选择题 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为（）
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
120、配伍题 有传导束型感觉障碍神经干有压痛和牵引痛运动障碍晨轻暮重
A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
121、单项选择题 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点（）
A.进行性四肢无力，自主运动减少，预后不良
B.肌肉弛缓，张力极低，肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶（CPK）正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍
122、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是：（）、（）和（）。
123、问答题 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 为明确诊断还需做哪些检查？
124、填空题 眼的屈光系统包括（）、（）、（）以及（）。
125、单项选择题
一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是（）
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
126、单项选择题 1岁女婴。腹泻3天，大便每日10余次，进食少，尿少。伴酸中毒，血钠含量是123mmol／L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A.1：1液
B.2：1等张含钠液
C.4：3：2溶液
D.2：3：1溶液
E.1／3张液
127、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一（）急性闭角型青光眼的临床特点之一（）
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
128、单项选择题 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）
A.20％甘露醇250ml立即静脉推注
B.立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁静滴，预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅
129、单项选择题 男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）
A.肌张力下降（患侧肢体）
B.病理反射阳性（健侧肢体）
C.病理反射阳性（患侧肢体）
D.腱反射亢进（健侧肢体）
E.腱反射消失（健侧肢体）
130、判断题 唇癌或面部皮肤癌手术切除较容易，整复效果较好，多采用手术治疗。
131、单项选择题 综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为（）
A.1岁以下
B.1～2岁
C.5～6岁
D.6岁以上
132、单项选择题 女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm。考虑受伤出血的机制是（）
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
133、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。
134、填空题 彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠（）治疗。
135、单项选择题 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）
A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎
136、问答题 试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。
137、多项选择题 声门上型喉癌的临床特点正确的是()
A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对
138、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
139、判断题 喉白斑病属于喉部癌前病变。
140、单项选择题 关于小儿喉乳头状瘤的特点，下列选项中错误的是（）
A.在儿童期更为常见
B.生长较快，有多发倾向
C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大
D.易引起呼吸困难
E.一般不主张喉裂开术
141、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）
A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对
142、单项选择题 结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）
A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌
143、判断题 急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。
144、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是()
A.原则是控制感染，通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素
145、单项选择题 男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 如家属要求治疗，医生的意见应是（）
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
146、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少，易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
147、填空题 颌面损伤尤其是面中1／3损伤，常易并发颅脑损伤，包括（）、（）、（）和（）等，使伤情加重。
148、配伍题 23岁女性，转移性右下腹痛半天，发热，月经正常33岁妇女，停经50天，阴道出血淋漓不断半个月，下腹部伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.盆腔炎
D.先兆流产
E.宫外孕
149、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）
A.肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和（或）子宫种植和（或）输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
150、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
151、判断题 淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感，故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。
152、多项选择题 阿司匹林三联征是指()
A.鼻息肉
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.鼻窦炎
E.鼻出血
153、单项选择题 5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
154、配伍题 14个月女婴，因反复咳嗽、气喘2周余，用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗，近2天腹泻、呕吐，大便每日十余次，稀薄，有黏液及豆腐渣样块物（）1岁女婴，腹泻5天，大便每日十余次，量中，蛋花汤样，有时呕吐。体检：神萎，皮肤弹性差，哭泪少。大便常规：少量白细胞（）2岁男婴，因营养不良、肺炎住院治疗2周，出现呕吐、腹泻，大便暗绿色，8～10次／日。体检：营养不良貌，神萎，皮肤黏膜干，弹性差（）2岁男婴，腹泻3天，大便每日十余次，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕（）2岁男婴，腹泻伴恶心、呕吐，哭吵不安1天，大便黏液，脓血样，有腥臭味，每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞（）
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
155、多项选择题 喉血管瘤的治疗方法有()
A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术
156、配伍题 角膜上皮缺损区荧光素着色（）角膜白斑（）角障深层炎（）
A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血
157、多项选择题 鼻出血的止血烧灼法可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
158、单项选择题 男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是（）
A.控制脑水肿，降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮
159、多项选择题 鼻疖的治疗要点是()
A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗
160、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是（）
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
161、问答题 以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。
162、判断题 急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素。
163、填空题 存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。
164、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
165、填空题 因（）和（）发育较早，故常先发生鼻窦炎；（）和（）一般在2～3岁后才开始发育，故较迟发生鼻窦炎。
166、填空题 根据耳聋的部位和性质，可将耳聋分为下列3类，即：（）、（）、（）。
167、多项选择题 有关鼻咽癌的说法，错误的是()
A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗
168、单项选择题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）
A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足
169、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
170、单项选择题 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 最可能的诊断为（）
A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.癔病发作
171、单项选择题 小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）
A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
172、单项选择题 钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa，三者之间的关系是（）。
A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy
173、多项选择题 患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项
174、单项选择题 癫痫大发作的首选药物是（）
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮
175、填空题 从听力学角度看，以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征，即：（）、（）。
176、单项选择题 下列哪项符合病毒性肺炎的特点（）
A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1～3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋
177、多项选择题 "腺样体面容"包括()
A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情
178、配伍题 患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是
A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺
179、填空题 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。
180、单项选择题 关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是（）
A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
181、单项选择题 2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）
A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水
182、判断题 儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
183、多项选择题 患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验
184、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
185、判断题 耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。
186、填空题 视神经可分为（）、（）、（）、（）四部分。
187、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能，称（），不能正确说出日常用品的名称，叫（）。
188、单项选择题 5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 最适宜的治疗是（）
A.MTX冲击疗法
B.激素短程疗法
C.激素中长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.环磷酰胺冲击疗法
189、填空题 鼻镜检查对鼻腔、鼻窦疾病诊断极为重要。菜花状，表面溃疡或坏死，易出血及基底广泛的新生物应怀疑（）；鼻腔外侧壁内移，中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物提示（）；鼻腔上部饱满提示（）。
190、单项选择题 患儿，3岁，发热2天（39℃左右），咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是（）
A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉
191、判断题 喉癌T1病变可行放射治疗。
192、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时，若治疗效果不佳，可行多次反复穿刺治疗。
193、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是（）
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
194、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
195、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
196、配伍题 胎头受压胎盘功能减退脐带受压
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验（+）
E.无激惹试验有反应型
197、配伍题 枕叶肿瘤第三脑室附近脑瘤
A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视
198、单项选择题 完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位
199、多项选择题 喉阻塞时呼吸困难的特点是()
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加
200、填空题 萎缩性鼻炎在（）性青年患者相对较多，鼻咽纤维血管瘤常发生在10～25岁（）性青年。
201、多项选择题 小儿下呼吸道解剖特点（）
A.肺脏弹性纤维发育差，血管丰富
B.肺泡数量少
C.气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富
D.黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱
E.肺泡数量多
202、填空题 鼻咽癌的血清学检查包括（）、（）、（）。
203、单项选择题 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 ［假设信息］若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPA．昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）
A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差
B.枕大孔疝形成，预后极差
C.再次出血，预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全，不能作预后判断
204、单项选择题 患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）
A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症
205、填空题 动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。
206、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
207、问答题 何为"腺样体面容"?
208、单项选择题 积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项不妥（）
A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度
209、单项选择题 男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 最可能的诊断为（）
A.颅神经炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.急性脑炎
E.脑出血
210、配伍题 耶尔森小肠结肠炎（）轮状病毒性肠炎（）
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.肠道吸收障碍性腹泻
E.肠道运动功能亢进性腹泻
211、单项选择题 一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是（）
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染
212、单项选择题 下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点（）
A.功能残气量增高
B.呼气峰流值下降
C.肺活量降低不明显
D.第一秒呼气量下降
E.肺泡弥散功能不受影响
213、单项选择题 下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是（）
A.上颌骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.颧弓骨折
214、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
215、单项选择题 在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核
216、单项选择题 支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）
A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否
217、单项选择题 迷路瘘管是指（）
A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎
218、单项选择题 男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。 为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为（）
A.DSA（数字减影血管造影）
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片
219、单项选择题 治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染
220、单项选择题 患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做（）
A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺
221、单项选择题 女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 据上述推断，应首先考虑进行哪项检查（）
A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查
222、填空题 腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激，发生（），称腺样体肥大。
223、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是（）
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
224、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
225、填空题 急性喉炎的局部症状有（）、（）、（）、（）。
226、单项选择题 急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）
A.1％阿托品眼膏
B.2％后马托品眼膏
C.5％去氧肾上腺素
D.0.1％肾上腺素
E.1％阿托品眼药水
227、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指（）
A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
228、判断题 患牙拔除后压迫15min后移除纱球后，如果有明显血液渗出，称拔牙后出血。
229、单项选择题 深反射亢近见于（）
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损
230、单项选择题 关于输卵管妊娠最常见的结局是（）
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染
E.易继发腹腔妊娠
231、单项选择题 下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）
A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是
232、单项选择题 6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析
233、单项选择题 男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 可能的诊断是（）
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
234、判断题 颧弓骨折后如面部塌陷畸形不严重、张口度正常，可不作骨折复位固定。
235、配伍题 可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）应用时须用黑纸覆盖避光的药物（）急性肾炎少尿的治疗首选（）钙离子通道阻滞剂的药物（）高血压脑病的治疗首选（）
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米
236、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
237、判断题 眼压计分为压陷式及压平式两大类。
238、填空题 正常情况下，由以下3个系统维持机体在空间的平衡，即：（）、（）和（）。
239、单项选择题 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调
240、单项选择题 小儿败血症抗菌治疗疗程应为（）
A.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天
B.体温正常，周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7～10天，肝脾不肿大
D.体温正常，血培养阴性2次
E.体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10天
241、填空题 镫骨性耳硬化须与（）、（）、（）等相鉴别。
242、单项选择题 男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。 首选的检查是（）
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
243、单项选择题 孕妇，28岁，42周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA。胎心136次／分，下列哪项表示胎盘功能不足（）
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
244、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于：（）
A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒，另一人昏迷
E.以上都不是
245、单项选择题 10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现（）
A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出
246、单项选择题 女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。 最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒
247、配伍题 支原体肺炎首选（）金黄色葡萄球菌肺炎首选（）
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣
248、单项选择题 扁桃体周脓肿最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.厌氧菌
E.肺炎双球菌
249、单项选择题 下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义（）
A.抗MA抗体
B.抗EA抗体
C.抗EBNA抗体
D.抗VCAIgM抗体
E.抗VCAIgG抗体
250、单项选择题 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 病人仍须与下列疾病作鉴别诊断，除外（）
A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
251、单项选择题 下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）
A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑
252、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
253、单项选择题 肥达反应假阴性的原因，以下哪一项是错误的（）
A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素
254、单项选择题 急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）
A.肾小球系膜细胞增生
B.上皮细胞足突广泛融合
C.肾小球基底膜弥漫性增生
D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物
E.以上均不是
255、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）
A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O
256、单项选择题 男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大
257、单项选择题 患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）
A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是
258、单项选择题 慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是（）
A.病程较长，声嘶初为间歇性，后呈持续性
B.声嘶呈持续性
C.病程较长，声嘶逐渐加重，严重者可引起呼吸困难
D.进行性声嘶，喉痛，血痰，有时可引起呼吸困难
E.声音粗而有力
259、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
260、单项选择题 男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 有诊断意义的检查是（）
A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低
261、填空题 鼻真菌病按临床特征可分为4种类型：（）、（）、（）和（），其中以（）病情凶险，病死率最高。
262、单项选择题 关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（）
A.是目前控制哮喘症状的最有效药物
B.抑制肥大细胞及脱颗粒
C.是目前预防哮喘发作的最有效药物
D.抑制白三烯及其释放
E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢
263、单项选择题 下列病变不宜切取活检的是（）
A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌
264、单项选择题 患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为（）
A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
265、单项选择题 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）
A.微生态疗法
B.调整饮食
C.大剂量抗生素
D.收敛剂
E.支持疗法
266、判断题 呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。
267、单项选择题 患者若咽痛明显，高热，咽部检查大致正常，首先应考虑的咽喉疾病是（）
A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎
268、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
269、填空题 虹膜睫状体炎的并发症主要有（）、（）、（）。
270、判断题 进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。
271、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
272、单项选择题 7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
273、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦，一般为单侧发病，其中以（）窦发病率最高，其次为（）窦。
274、单项选择题 某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是（）
A.中耳炎累及岩部
B.中耳炎累及海绵窦部
C.中耳炎累及眶尖
D.中耳炎累及眶上裂
E.以上都不是
275、判断题 颞骨骨折，脑脊液耳漏不止，可用无菌明胶海绵填塞。
276、填空题 鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为（）、（）和（）。
277、单项选择题 鼻咽癌最常见的病理类型是（）
A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌
278、单项选择题 治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）
A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔
279、填空题 腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于：（）。
280、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
281、单项选择题 重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是（）
A.1：4含钠液
B.2：1等张含钠液
C.3：2：1含钠液
D.4：3：2含钠液
E.高张葡萄糖
282、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项（）
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
283、单项选择题 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
284、单项选择题 女学生，19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检：两瞳孔尚等大正圆，直径大约2mm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征（+）。此时最不适宜的处理是（）
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
285、判断题 颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。
286、判断题 沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。
287、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。
288、配伍题 房间隔缺损（）法洛四联症（）肺动脉狭窄（）
A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大，肺血减少
B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大，肺血减少
C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大，肺血增多
D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多
E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多
289、单项选择题 女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）
A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾
290、问答题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？
291、单项选择题 患者，男性，75岁，因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
292、单项选择题 喉部外伤的特征性症状是（）
A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热
293、单项选择题 以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）
A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生
294、多项选择题 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）
A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强
295、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是（）
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
296、单项选择题 下列选项中，不是结核性咽后脓肿的临床表现是（）
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
297、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病
298、填空题 临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。
299、单项选择题 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）
A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症
300、多项选择题 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.腰穿脑脊液检查
F.凝血四项
G.肾功能
H.电解质
I.头颅MRA
J.心电图
K.肌肉活检
L.血常规