医学三基(医师):病理生理学考点巩固(题库版)

时间:2023-04-23 04:25:31

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1、问答题  休克对肾功能有何影响?


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2、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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3、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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4、问答题  试述DIC的发病机制


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5、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?


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6、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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7、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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8、单项选择题  心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关()。

A.ATP供给不足
B.心肌细胞坏死
C.肌浆网Ca2+摄取能力下降
D.肌浆网Ca2+释放能力下降
E.肌钙蛋白活性下降


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9、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些?


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10、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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11、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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12、单项选择题  客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生()。

A.客易发生心室过度扩张
B.心室壁静息张力增加
C.心肌氧耗量增加
D.心输出量增加
E.呼吸困难


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13、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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14、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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15、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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16、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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17、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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18、问答题  试述休克与DIC的关系


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19、名词解释  认知障碍


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20、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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21、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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22、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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23、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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24、判断题  全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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25、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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26、问答题  谓发热?发热有什么临床意义?


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27、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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28、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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29、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为()。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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30、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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31、问答题  多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?


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32、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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33、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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34、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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35、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重()。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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36、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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37、名词解释  心肌顿抑


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38、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是()。

A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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39、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?


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40、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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41、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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42、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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43、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些?


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44、问答题  机体发热常出现哪型脱水及其机制?


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45、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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46、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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47、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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48、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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49、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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50、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于()。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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51、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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52、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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53、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。


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54、问答题  试述肝性水肿的发生机制。


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55、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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56、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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57、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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58、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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59、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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60、单项选择题  尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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61、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?


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62、问答题  心功能不全时为什么会出现心率加快?


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63、单项选择题  肿瘤的细胞信号转导异常有()。

A.生长因子分泌过多
B.生长因子受体过度激活
C.Ras持续激活
D.抑制细胞增殖的信号减弱
E.以上都是


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64、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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65、单项选择题  引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。

A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少


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66、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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67、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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68、单项选择题  热限是指发热时()。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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69、单项选择题  下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素()。

A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质


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70、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?


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71、单项选择题  下述哪一种体温升高属于过热()。

A.妇女月经前期
B.妇女妊娠期
C.剧烈运动后
D.先天性无汗腺
E.流行性脑膜炎


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72、单项选择题  应激性溃疡的发生主要是因为()。

A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸过多
C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜
D.胃粘膜缺血和H+反向扩散
E.A+B+C


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73、单项选择题  慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。

A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%


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74、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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75、问答题  肝性脑病时,血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何?


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76、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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77、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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78、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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79、问答题  试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。


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80、名词解释  死亡(脑死亡)


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81、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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82、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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83、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。


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84、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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85、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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86、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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87、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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88、问答题  有哪些主要的外致热原?它们共同的作用环节是什么?


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89、名词解释  受体下调


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90、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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91、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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92、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现()。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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93、问答题  左心衰时出现呼吸困难的形式有哪三种?


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94、问答题  何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?


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95、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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96、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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97、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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98、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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99、问答题  体温升高是否就是发热,发热与过热的基本区别在哪里?为什么?


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100、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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101、问答题  什么是疾病?


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102、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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103、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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104、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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105、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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106、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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107、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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108、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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109、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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110、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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111、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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112、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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113、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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114、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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115、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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116、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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117、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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118、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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119、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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120、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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121、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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122、问答题  试述水肿的发病机制。


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123、判断题  心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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124、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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125、单项选择题  有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。

A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹


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126、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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127、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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128、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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129、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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130、单项选择题  溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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131、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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132、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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133、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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134、单项选择题  APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了()。

A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa


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135、问答题  临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


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136、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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137、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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138、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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139、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的()向布置。


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140、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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141、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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142、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用?


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143、名词解释  代谢综合征


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144、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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145、单项选择题  外致热原引起发热主要是()。

A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢,产热增加


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146、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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147、单项选择题  急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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148、名词解释  受体增敏


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149、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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150、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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151、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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152、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同,为什么?


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153、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?


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154、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统?


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155、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的?()

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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156、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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157、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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158、问答题  假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?


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159、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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160、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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161、判断题  红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。


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162、单项选择题  代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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163、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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164、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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165、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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166、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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167、问答题  急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??


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168、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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169、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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170、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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171、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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172、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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173、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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174、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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175、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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176、问答题  为什么休克早期血压可以不降低?试述其机制。?


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177、单项选择题  下述有关热休克蛋白的描述最准确的是()。

A.烧伤时分解的组织蛋白
B.烧伤时产生的保护性蛋白
C.发热时产生的一种可致休克的蛋白
D.细胞内的一种“分子伴娘”
E.一种急性期反应蛋白


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178、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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179、问答题  引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些?


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180、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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181、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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182、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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183、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L


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184、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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185、判断题  海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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186、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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187、判断题  清蛋白为负急性期反应蛋白。


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188、单项选择题  影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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189、问答题  简述严重酸中毒诱发心力衰竭的机制。?


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190、问答题  何谓低钾血症?产生的原因有哪些?


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191、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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192、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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193、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些?


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194、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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195、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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196、判断题  肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。


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197、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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198、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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199、名词解释  热限


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200、判断题  研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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201、单项选择题  肝性脑病时肾血管收缩是由于()。

A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低


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202、问答题  试述细胞分化的调控。


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203、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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204、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。


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205、名词解释  自身免疫性疾病


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206、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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207、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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208、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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209、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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210、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用()。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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211、问答题  对发热病人的处理原则是什么?


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212、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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213、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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214、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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215、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。


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216、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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217、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是()。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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218、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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219、问答题  利钠激素(ANP)的作用是什么?


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220、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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221、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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222、名词解释  受体上调


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223、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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224、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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225、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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226、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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227、名词解释  梗阻性黄疸


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228、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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229、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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230、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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231、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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232、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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233、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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234、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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235、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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236、填空题  肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。


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237、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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238、单项选择题  产生肾素依赖性高血压的主要机制是()。

A.钠水潴留
B.外周阻力增加
C.心输出量增加
D.血液粘度增加
E.扩血管物质减少


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239、单项选择题  慢性肾衰患者尿量的变化特点是()

A.早期多尿,晚期夜尿
B.早期少尿,晚期多尿
C.早期多尿、夜尿,晚期少尿
D.早期夜尿.晚期多尿
E.早期多尿、血尿.晚期少尿


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240、问答题  何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?


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241、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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242、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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243、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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244、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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245、问答题  发热对中枢神经系统功能有何影响?


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246、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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247、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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248、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。


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249、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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250、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现()。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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251、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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252、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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253、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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254、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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255、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?


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256、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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257、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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258、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?


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259、单项选择题  近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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260、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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261、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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262、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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263、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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264、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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265、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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266、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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267、问答题  何谓休克肺?


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268、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在()。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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269、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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270、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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271、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?


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272、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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273、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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274、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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275、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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276、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?


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277、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。

A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩


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278、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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279、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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280、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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281、问答题  急性肾衰少尿期病人最常见的死因是什么?


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282、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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283、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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284、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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285、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是()。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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286、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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287、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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288、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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289、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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290、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?


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291、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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292、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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293、问答题  述DIC病人出血的机制。


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294、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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295、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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296、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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297、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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298、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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299、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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300、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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