时间:2023-04-23 01:47:55
1、配伍题 在中枢神经系统参与下,机体对刺激发生的规律反应称为()控制部分与受控制部分间的双向信息联系称为()反馈信息与调节信息的作用相反时称为()反馈信息与调节信息的作用一致时称为()
A.反应
B.反射
C.反馈
D.正反馈
E.负反馈
2、单项选择题 下列关于激素作用的原理,错误的是()
A.激素必须与受体结合才能起作用
B.激素为第一信使
C.cAMP为第二信使
D.激素是通过酶发挥生理效应的
E.类固醇激素的作用较含氮激素快
3、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
A.失眠
B.焦虑
C.恐惧
D.愤怒
E.绝望
4、判断题 非甾体类消炎(NSAIDs)药物中吲哚美辛的最大的缺点是抗炎作用不强
5、单项选择题 刺激心交感神经()
A.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加
B.使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动,横坐标为心缩末期容)右移
C.使心肌的β受体激活
D.引起心缩力中强
E.以上均不是
6、判断题 阿托品是M型受体的阻滞剂。
7、多项选择题 术后镇痛可影响()
A.神经系统
B.内分泌系统
C.呼吸系统
D.循环系统
E.精神状态
8、填空题 腰脊神经后支射频热凝术,对于________或________有效的慢性腰背痛患者是一种合理的后续治疗手段。
9、填空题 疼痛的治疗应包括消除疼痛______治疗和其他_______治疗等方面。
10、名词解释 焦虑
11、配伍题 经颏神经孔()经眶下神经孔()经眶上神经孔()经腭大孔()经后上齿槽孔()
A.眶上神经
B.上颌神经
C.眶下神经
D.颏神经
E.后上齿槽神经
12、名词解释 硬膜外阻滞
13、单项选择题 确定C平面损伤的代表性肌肉是()
A.肱三头肌
B.腕伸肌
C.腕屈肌
D.掌长肌
E.肱二头肌
14、问答题 试述面肌痉挛的临床表现。
15、多项选择题 等张收缩的特点是()
A.产生位移
B.发生在离体骨骼肌
C.是单收缩
D.可做功
E.可维持姿势
16、单项选择题 一般不出现于SLE患者体内的抗体是()
A.抗核抗体
B.抗链球菌抗体
C.抗Sm抗体
D.抗DNA抗体
E.抗组蛋白抗体
17、判断题 摄食中枢位于下丘脑外侧区。
18、单项选择题 下列关于“基因表达”概念的叙述,错误的是()
A.基因表达具有组织特异性
B.基因表达具有阶段特异性
C.基因表达均经历基因转录及翻译过程
D.某些基因表达产物是蛋白质分子
E.有些基因表达水平受环境变化影响
19、单项选择题 癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确()
A.阶梯给药
B.按需给药
C.口服给药
D.用药个体化
E.辅助用药
20、判断题 慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为。
21、多项选择题 副交感神经支配的效应器官是()
A.肾上腺髓质
B.皮肤血管
C.心肌
D.泌尿生殖器官
E.骨骼肌血管
22、填空题 三叉神经痛分为_____性和____性两种,多数为____性三叉神经痛。
23、单项选择题 帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致()
A.黑质-纹状体多巴胺能系统
B.脑干网状结构胆碱能系统
C.纹状体-黑质7-氨基丁酸能系统
D.中缝核5-羟色胺能系统
E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统
24、名词解释 颈源性头痛
25、多项选择题 神经阻滞前的准备包括()
A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.常规预防注射抗生素
E.阻滞前明确诊断
26、填空题 骶髂关节射频热凝术的适应证为经________无效,但行________后疼痛可暂时缓解的骶髂关节疼痛者。
27、单项选择题 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键()
A.动作电位到达神经末梢
B.神经末梢去极化
C.神经末梢处的Na内流
D.神经末梢处的K外流
E.神经末梢处的Ca内流
28、填空题 目前认为在脊髓背角________和______较多地符合伤害性信息传递信使的条件,即由初级传入末梢释放的物质中较为肯定的能介导痛的神经物质。
29、单项选择题 神经纤维上升相是指()
A.去极化过程
B.超极化
C.复极化过程
D.极化
E.去极化和反极化过程
30、单项选择题 下列哪种炎症属IV型免疫反应()
A.风湿性心内膜炎
B.支气管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血肾炎综合征
E.肺结核病
31、单项选择题 下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点()
A.无病理反射
B.肌张力增高
C.腱反射减低或消失
D.肌萎缩明显
E.瘫痪以肌群为主
32、单项选择题 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
A.抗核抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Ro抗体
33、名词解释 运动单位
34、名词解释 阈值
35、单项选择题 神经纤维受刺激而兴奋时,在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为()
A.膜电位
B.阈电位
C.动作电位
D.后电位
E.静息电位
36、多项选择题 腰脊神经后支卡压引起的下腰疼痛可选择下列哪些治疗方法()
A.神经阻滞治疗
B.液氮冷冻治疗
C.神经射频热凝治疗
D.药物治疗
E.物理治疗
37、单项选择题 无髓纤维兴奋传导的机制是()
A.跳跃式传导
B.局部电流
C.化学传递
D.电紧张扩布
E.电-化学传递
38、单项选择题 男,66岁,背部隐痛1月余。请结合影像学检查,选出最可能的诊断()
A.化脓性脊柱炎
B.脊椎结核
C.脊椎转移瘤
D.椎体压缩骨折
E.强直性脊柱炎
39、多项选择题 TENS的治疗作用()
A.镇痛
B.改善血液循环
C.促进骨折伤口愈合
D.促进神经再生
E.止吐作用
40、问答题 简述r如s原癌基因表达技术在痛觉研究中的应用。
41、问答题 试述疼痛科患者的特点。
42、填空题 内脏痛具有以下几个特点:________;____________;____________________。
43、名词解释 物理疗法
44、名词解释 针刀疗法
45、名词解释 肌紧张
46、问答题 简述舌咽神经痛的临床表现。
47、多项选择题 腰交感神经射频热凝术适用于()
A.腰脊神经后支卡压引起的疼痛
B.与腰交感神经有关的疼痛
C.由下肢血管功能不全引起的疼痛
D.根性坐骨神经痛
E.干性坐骨神经痛
48、单项选择题 垂体阻滞疗法的禁忌证是()
A.有头痛者
B.鼻腔、蝶窦内感染者
C.鼻塞者
D.尿崩症者
E.肿瘤转移者
49、多项选择题 周围神经病损的病因为()
A.感染
B.外伤
C.中毒
D.缺血
E.代谢障碍
50、单项选择题 下列哪项属于副交感神经的作用?
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
51、单项选择题 麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项()
A.降低耗氧量
B.镇静
C.抑制肠管运动
D.稳定血压
E.止呕
52、名词解释 周围神经轴突分支学说
53、单项选择题 下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用()
A.白细胞三烯B
B.C5A
C.TNF
D.IL-8
E.缓激肽
54、填空题 ________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。
55、名词解释 自发痛
56、填空题 三叉神经为混合神经,主要由_____纤维构成,一小部分为三叉神经的_______纤维。
57、名词解释 静息电位
58、配伍题 体表感觉代表区主要位于()本体感觉代表区主要位于()听觉代表区位于()视觉代表区位于()运动区主要位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.枕叶皮层
D.颞叶皮层
E.岛叶皮层
59、配伍题 皮肤粘膜的游离神经末梢属于()迷走神经内的副交感纤维属于()窦神经在降压反射中属于()骨骼肌、平滑肌和腺体()躯体运动神经属于()
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经
E.效应器
60、单项选择题 锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是()
A.膈神经麻痹
B.椎动脉内注射
C.脊髓阻滞
D.喉返神经阻滞
E.气胸
61、填空题 神经射频热凝术通常依赖________引导,通过注入________证实到位,再对射频针进行感觉诱发,据此确认针尖到达目标位置。
62、名词解释 动作电位
63、多项选择题 疼痛直接评定法有()
A.压痛评定法
B.肢体缺血性痛测定法
C.激光测定法
D.电测定法
E.信号侦出理论法
64、填空题 _______________为第五生命体征,即生命体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压、____________。
65、填空题 颈脊神经后支射频热凝术常见的穿刺方法有________、________、________。
66、多项选择题 疼痛治疗应用维生素是基于它们具有()
A.多种生理功能
B.参与各种代谢
C.止痛作用
D.促进受损的神经的功能恢复
E.促进受损肌肉的功能恢复
67、填空题 面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉_________为特点的疾病。
68、单项选择题 心脏痛的痛敏点最常在()
A.左肩部
B.右肩部
C.剑突下
D.左臂部
E.下颌部
69、名词解释 颈紧张反射
70、填空题 三叉神经的阻滞分为末梢支阻滞及________________阻滞。
71、填空题 脊柱是产生运动的多节段力学结构,它由________、________和________连接构成,使各脊椎节段间产生协调一致的活动。
72、配伍题 用神经破坏药是最严重的并发症()硬膜外阻滞时常见的并发症()NSAIDs药物常见的并发症()长期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()
A.局麻药中毒
B.胃肠反应
C.运动神经和交感神经破坏
D.成瘾性
E.骨质疏松
73、多项选择题 副交感神经的作用有()
A.促进排便
B.瞳孔散大
C.增加出汗
D.促进排尿
E.瞳孔缩小
74、单项选择题 影响神经系统的最重要的激素是()
A.糖皮质激素
B.生长素
C.盐皮质激素
D.肾上腺素
E.甲状腺激素
75、填空题 传递躯干和四肢痛觉信息的第一级神经元胞体位于________内,中枢突终止于相应节段的________。由此发出的第二级纤维经白质前连合斜越(上升1~2个脊髓节段)至对侧形成________,上行终止于________,由此发出的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑上辐射),经________投射到________。
76、填空题 ________和_______都是情绪和情感障碍。
77、名词解释 带状疱疹后遗神经痛
78、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.疼痛是第五生命体征
B.疼痛是许多疾病的临床表现
C.慢性疼痛是临床常见疾病
D.疼痛的强度愈强,病情预后愈差
E.疼痛部位可能是病变所在部位
79、单项选择题 现代疼痛诊疗学的范畴包括()
A.术后镇痛
B.癌痛镇痛
C.疼痛性疾病
D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E.以上均是
80、多项选择题 神经再生过程是()
A.伤后数天开始
B.近心段轴突发出原纤维
C.进入远端施万细胞构成的室管
D.每天以0.5~5mm速度再生
E.直至运动终板
81、多项选择题 肌电图检查的是下运动单位的电生理状态,包括()
A.脊髓前角细胞
B.周围神经根
C.神经丛
D.神经干及神经支
E.神经肌肉接头和肌纤维
82、填空题 同一细胞上动作电位大小不随________和_______而改变的现象称为“全或无”现象。
83、单项选择题 关于牵涉痛,正确的说法是()
A.牵拉引起的疼痛
B.深部痛
C.浅表痛
D.持续痛
E.内脏痛而引起特定体表区的疼痛
84、名词解释 电紧张电位
85、名词解释 偏头痛
86、问答题 神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用有哪些?
87、多项选择题 关于臀上皮神经的解剖描述下列哪些是正确的()
A.由L神经后外侧支组成
B.由T~L神经后外侧支组成,其中T~L最常见
C.臀上皮神经分布司理臀部、股部及腘窝皮肤及筋膜的感觉
D.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉
E.臀上皮神经分布司理臀部皮肤及筋膜的感觉和运动
88、单项选择题 以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症()
A.高热和幻觉
B.头晕
C.体温降低
D.耳聋、耳鸣
E.肢体瘫痪
89、多项选择题 口服应用吗啡的副作用有()
A.恶心、呕吐
B.嗜睡
C.头晕
D.便秘
E.血压升高
90、单项选择题 抑制性神经症主要诱发原因为()
A.社会心理因素
B.头痛
C.失眠
D.背痛
E.失明
91、配伍题 分布于关节韧带()分布于内脏脏层()分布于皮肤粘膜()传导速度慢,对疼痛感觉为钝痛的神经纤维()传导速度快,对疼痛感觉为锐痛的神经纤维()
A.内脏感受器
B.表层感受器
C.A纤维
D.深层感受器
E.C纤维
92、单项选择题 世界卫生组织的癌痛评估标准为()
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
E.六级
93、多项选择题 内脏痛觉的特点()
A.定位精确
B.有牵涉痛
C.对牵拉烧伤敏感
D.对炎症、切割敏感
E.对缺血敏感
94、判断题 内脏痛的主要特点之一是对刺激的性质分辨能力强。
95、名词解释 痛阈
96、单项选择题 下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎管狭窄症
C.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
E.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
97、单项选择题 下列哪项不是神经射频仪的组成部分()
A.阻抗测定装置
B.激光发生装置
C.神经刺激装置
D.射频发生装置
E.针尖温度测定器
98、多项选择题 影响动脉血压的因素是()
A.每搏输出量
B.外周阻力
C.心率
D.大动脉的弹性贮器作用
E.循环血量和血管容量的比例
99、填空题 蝶腭神经节射频热凝术适用于________和________。
100、判断题 局麻药中毒是神经阻滞疗法不可能出现的并发症
101、问答题 简述射频热凝治疗的适应证。
102、单项选择题 下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞()
A.cinhocain
B.bupivacaine
C.etidocaine
D.ropivacaine
E.lidocaine
103、多项选择题 述属于平滑肌生理特征的是()
A.易受各种体液因素的影响
B.呈现骨骼肌和心肌那样的横纹
C.细肌丝结构中含有肌钙蛋白
D.肌浆网不如骨骼肌中的发达
E.细胞内未发现类似骨骼肌那样Z线
104、多项选择题 神经再生的最大困难是()
A.瘢痕形成
B.组织肿胀
C.再生的轴索未能进入原有髓鞘
D.神经营养药量不足
E.血液循环不良
105、填空题 慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药,________________作为首选。
106、多项选择题 癌痛患者除疼痛外还存在()
A.失眠
B.焦虑
C.恐惧
D.愤怒
E.绝望
107、单项选择题 心绞痛发作时可出现()
A.体温升高
B.血沉增快
C.血清心肌酶谱增高
D.动脉血压增高
E.以上都不正确
108、判断题 全埋入式注射药泵置入术安全有效,中线位置确认错误是最常见的硬膜外定位失误的原因,术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。
109、填空题 三叉神经痛的药物治疗首选药是________________。
110、问答题 何谓脊休克?它的主要表现和发生原因是什么?
111、名词解释 内源性痛觉抑制性调制系统
112、单项选择题 交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果()
A.瞳孔扩大
B.骨骼肌和心脏血管舒张
C.糖原分解减少
D.支气管扩张
E.汗腺分泌增加
113、配伍题 安静时细胞膜内外的电位差是()引起动作电位去极化的临界膜电位是()细胞受刺激时发生的能远距离传播的电位变化是()
A.锋电位
B.阈电位
C.局部电位
D.动作电位
E.静息电位
114、单项选择题 不属于压力感受器反射弧的结构是()
A.感受器位于颈动脉窦壁内
B.传入神经为舌咽神经
C.中枢在延髓网状结构
D.传出神经为迷走神经、肋间神经、膈神经等
E.效应器在胃肠壁
115、多项选择题 神经阻滞疗法可选用的药物包括()
A.局部麻醉药
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.静脉麻醉药
E.无水乙醇
116、多项选择题 镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()
A.阿片类
B.5-HT对抗剂
C.巴氯芬
D.可乐定
E.卡马西平
117、多项选择题 抑郁可表现为()
A.压抑
B.失眠
C.悲观失望
D.食欲下降
E.性欲减低
118、判断题 下丘脑的主要功能是皮质下较高级的交感中枢。
119、填空题 腰神经在椎间孔外侧分为前后两支。前支较粗,构成________神经丛,后支较细,向后行径骨纤维管,在横突间韧带的内侧缘分________和________。
120、问答题 阈下刺激能否引起兴奋?为什么?
121、单项选择题 指出下述与肺心病不符合的X线征象()
A.肺气肿
B.右心室增大
C.左心室明显增大
D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出
E.右下肺动脉直径>15mm
122、判断题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是γ-氨基丁酸钠
123、多项选择题 慢性疼痛心理学控制方法有()
A.生物反馈疗法
B.放松疗法
C.行为疗法
D.神经阻滞法
E.TENS
124、多项选择题 下列关于胶原酶描述哪些是正确的()
A.它是一种蛋白水解酶
B.它对人体各种组织蛋白均有水解作用
C.它只对人体胶原蛋白有水解作用
D.它作用于胶原分子离氨基础端3/4处断裂成为两部分,最终分解为脯氨酸、羟脯氨酸和赖氨酸等氨基酸
E.胶原酶的水解作用对温度及组织内环境有一定要求。
125、多项选择题 背部疼痛可发生于()
A.胰腺癌
B.球后溃疡
C.幽门梗阻
D.穿透性溃疡
126、名词解释 姿势反射
127、问答题 试述自外周至大脑,躯体痛觉传入的经典通路。
128、判断题 交互抑制也称为传入侧支性抑制。
129、多项选择题 对语言中枢优势半球的叙述,错误的是()
A.多为左侧大脑半球
B.优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关
C.12岁以前的小儿,优势半球受损可在对侧重建
D.优势半球不仅仅在人类中具有
E.运用左手劳动的人,左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球
130、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
131、单项选择题 世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外,还有哪种治疗方法最有效()
A.心理治疗
B.康复治疗
C.神经阻滞
D.饮食疗法
E.针灸
132、单项选择题 阻滞舌咽神经的部位在()
A.卵圆孔
B.乳突尖与下颌角连接中点
C.翼腭窝
D.茎乳突
E.下颌骨表面
133、单项选择题 牵涉痛的可能机制是()
A.大脑皮层病变
B.体表的传入纤维止于前角细胞
C.传导道似本体感觉
D.患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E.两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
134、单项选择题 痛觉传入末梢在脊髓的终止部位()
A.脊髓前角
B.Ⅱ板层
C.Ⅴ板层
D.Ⅳ板层
E.Ⅶ板层
135、多项选择题 韩氏刺激仪(Hans)是通过各种不同刺激频率,刺激了神经系统产生哪些物质,达到镇痛目的()
A.SubstanceP
B.β-emdorphin
C.enkephalin
D.dynorphin
E.cholecystokinin
136、单项选择题 有关治疗疼痛疾病最理想的神经阻滞方法,下列哪项是正确的()
A.只需阻滞神经感觉传导
B.只需阻滞神经运动传导
C.同时阻滞感觉和运动传导
D.阻滞感觉功能,保留运动功能
E.仅仅阻滞痛觉传导,而保留其他感觉和运动功能
137、多项选择题 关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的()
A.在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征
B.病人一般有竖棘肌张力增高。
C.常常可在下腰部发现明确的压痛点
D.痛点阻滞是临床主要治疗方法
E.对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗
138、单项选择题 治疗自发性心绞痛最有效的药物是()
A.硝苯地平
B.阿替洛尔
C.硝酸甘油酯含服
D.心得安
E.异博定
139、单项选择题 肺癌肺外表现中,以下哪项最常见()
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病
B.重症肌无力
C.稀释性低钠血症
D.男性乳房发育
E.高血钙、低血磷
140、问答题 脊髓背角的细胞构筑可分几个板层,伤害性信息传递主要与何层相关,该层有何形态特征?
141、多项选择题 自主神经性体温调节包括()
A.增减皮肤的血流量
B.发汗
C.战粟
D.蜷曲身体
E.踏步或跑步
142、名词解释 Pain
143、多项选择题 有些消化道肿瘤患者不能口服药物,可选用哪些镇痛方法()
A.直肠给药
B.静脉PCA
C.硬膜外PCA
D.神经阻滞
E.针灸
144、问答题 简述骨骼肌兴奋-收缩耦联过程及收缩舒张原理。
145、多项选择题 肿瘤生长引发疼痛的原因是()
A.侵入或压迫神经
B.侵犯血管使供血障碍
C.引起消化道梗阻
D.侵犯骨组织
E.侵犯胸腹膜
146、多项选择题 周围神经病损的病理改变为()
A.瓦勒变性
B.轴索变性
C.节段性脱髓鞘
D.神经失用
E.轴索断裂
147、单项选择题 随脊神经传入的纤维,错误的说法是()
A.C纤维,无髓,由小细胞发出
B.A纤维,细的有髓,由中细胞发出
C.A纤维,粗的有髓,由大细胞发出
D.C纤维主要传入快痛
E.痛觉主要是由A和C纤维传入
148、名词解释 牵张反射
149、判断题 腱反射是外感受性反射。
150、单项选择题 激素作用的特异性,下述错误的是()
A.可作用于全身所有组织细胞
B.有的作用于靶腺
C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞
D.有的广泛影响细胞代谢
E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用
151、多项选择题 焦虑的实用分型包括()
A.反应性焦虑
B.恐怖性焦虑
C.内源性焦虑
D.继发性焦虑
E.直接性焦虑
152、单项选择题 不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()
A.感受器是脏器牵张感受器
B.传入神经为迷走神经和交感神经
C.中枢在延髓网状结构
D.传出神经为肠系膜神经
E.效应器为心血管、呼吸肌等
153、多项选择题 神经阻滞疗法的机制是()
A.改善病人的情绪
B.阻断痛觉传导
C.阻断疼痛的恶性循环
D.改善血液循环
E.抗炎作用
154、填空题 有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位,其幅度取决于兴奋的神经纤维的______,故当刺激神经干时,在一定范围内,刺激强度越大,复合动作电位的幅度就______。
155、单项选择题 当“三阶梯方案”治疗无效时,可选用哪种有效方法治疗癌痛()
A.心理治疗
B.针灸
C.选择性神经阻滞
D.外科手术
E.化疗
156、单项选择题 心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于()
A.想象性疼痛
B.牵涉痛
C.躯体性疼痛
D.神经官能症
E.以上均不是
157、多项选择题 下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的()
A.胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。
B.胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。
C.椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
D.病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。
E.溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
158、填空题 在神经纤维上给予有效刺激,要产生一连串冲动,必须使两个刺激之间的间隔大于_______,如果刺激之间的间隔恰好等于_______,则只能传送一次冲动。
159、多项选择题 引起细胞兴奋性降低的因素有()
A.静息电位增大
B.静息电位减少
C.阈电位上移
D.细胞外离子Ca离子浓度升高
E.阈电位下移
160、单项选择题 关于伤害性感受器,错误的说法是()
A.能感受伤害性刺激的装置
B.其实质是外周神经的游离末梢
C.不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异
D.只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉
E.不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异
161、多项选择题 脚趾受到机械性损伤刺激时,可引起快痛与慢痛()
A.快痛由Aδ纤维传导,慢痛由C纤维传导
B.快痛在传递过程中在脊髓要换神经元
C.慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系
D.痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤,释放化学物质
162、多项选择题 抑郁治疗重点应放在()
A.帮助患者迅速得到鼓励的因素
B.应对患者过去从事的、在住院条件下易于做到的活动进行分析
C.努力向患者早日提供与治疗有关的操作任务
D.诱发患者对强化刺激的反应
E.追求新的康复目标
163、填空题 疼痛不仅是一个______过程,同时也是一个复杂的_____表现过程。
164、问答题 试述PAIN疼痛评估程序。
165、单项选择题 下列结构中,尚未证实参与对痛觉调制的是()
A.间脑
B.边缘系统
C.基底神经节
D.皮层感觉区
E.嗅球
166、单项选择题 自主神经发挥作用的关键在于()
A.能制造化学递质
B.能贮存化学递质
C.能释放化学递质
D.能消除化学递质
E.递质与相应受体结合
167、单项选择题 糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用()
A.局麻药
B.维生素
C.山莨菪碱
D.泼尼松龙
E.抗生素
168、单项选择题 炎性痛的基础是()
A.外周敏化
B.可塑性
C.中枢敏化
D.炎症介质
E.外周敏化的抑制作用
169、单项选择题 造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是()
A.失业
B.疼痛
C.失眠
D.焦虑
E.愤怒
170、填空题 脊髓背角的神经结构主要包括两种细胞即________和________;两种纤维即__________;____________。
171、判断题 脊髓前动脉血栓形成表现为深感觉正常。
172、单项选择题 与痛感觉和痛反应最密切的因素是()
A.心理因素
B.疼痛的原发因素
C.生理差异
D.年龄差异
E.性别
173、问答题 简述中枢性疼痛和心理性疼痛。
174、单项选择题 “局部激素”指的是()
A.通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素
B.通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素
C.通过血液作用于远距离靶细胞的激素
D.在突触局部释放的激素
E.作用于分泌细胞自身的激素
175、单项选择题 切断双侧迷走神经后呼吸的改变是()
A.呼吸频率加快
B.呼吸幅度减小
C.吸气时相缩短
D.血液CO分压暂时升高
E.呼吸频率减慢,幅度增大
176、多项选择题 内脏痛与皮肤痛相比,前者具有以下哪些特征()
A.缓慢、持续、定位不精确,对刺激的分辨能力差
B.缓慢、持续、定位精确,对刺激的分辨能力强
C.对切割、烧灼刺激不敏感
D.对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感
E.内脏疾病往往可引起牵涉痛
177、单项选择题 药物治疗癌痛最好的给药方式是()
A.直肠给药
B.肌肉内注射
C.皮下注射
D.口服给药
E.吸入给药
178、判断题 交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。
179、单项选择题 不属于牵涉痛发生主要机制的是()
A.触诱发痛
B.会聚易化学说
C.会聚投射学说
D.轴突分支学说
E.交感反射
180、问答题 简述PCA的临床应用。
181、单项选择题 关于疼痛,不正确的描述是()
A.是一种不愉快的主观感觉和情感体验
B.某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态
C.疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能
D.疼痛能提供机体受到损害时的警报信号
E.先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛,因此具有特殊的疼痛保护功能
182、判断题 在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。
183、多项选择题 下列药物作为手术前用药哪个是正确的()
A.巴比妥类主要用来催眠镇静
B.哌替啶主要用来催眠镇静及提高痛阈
C.纳洛酮(Naloxon)主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制
D.东莨菪碱的目的之一是镇静作用
184、单项选择题 交感神经兴奋时出现()
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌血管舒张
C.消化道括约肌舒张
D.逼尿肌收缩
E.支气管平滑肌收缩
185、填空题 星状神经节阻滞成功常出现______综合征,表现为面颈及手掌皮肤温度升高,出汗终止等体征。
186、多项选择题 全埋入式注射药泵置入行硬膜外药物注射适用于()
A.癌性疼痛
B.脊髓注射试验有效,而其他方法无效的部分良性慢性疼痛
C.蛛网膜下隙注射巴氯酚后痉挛发作减少的痉挛持续状态
D.偏头痛
E.三叉神经痛
187、单项选择题 放射性疼痛不见于()
A.神经根性颈椎病
B.腰椎间盘突出
C.椎管狭窄
D.脊柱骨折
E.心因性疼痛
188、填空题 面神经麻痹的典型表现是患侧面部________________瘫痪。=
189、问答题 简述颈源性头痛的临床特点。
190、判断题 运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位。
191、问答题 简述神经-肌肉接头的传递过程
192、填空题 感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________,实质上是一种无特化的__________。
193、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
194、多项选择题 腱反射和肌紧张的共同点为()
A.都是作用于肌腱所引起
B.感受器和传出神经都一样
C.都使受牵拉的同一肌肉发生收缩
D.都属于多突触反射
E.都有位相性运动改变
195、问答题 简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
196、问答题 简述疼痛的治疗方法。
197、问答题 简述PCA的优点。
198、单项选择题 出汗试验是用于检查()
A.感觉神经有无障碍
B.自主神经有无障碍
C.脑神经有无障碍
D.内脏神经有无障碍
E.运动神经有无障碍
199、问答题 简述脑干对痛觉调制的基本理论(即两个系统)。
200、单项选择题 局麻药的麻醉效能主要决定于()
A.pKa(离解常数)
B.相对分子质量
C.浓度
D.脂溶性(分配系数)
E.蛋白结合
201、问答题 简述周围神经损伤电诊断的预后标准。
202、多项选择题 周围神经损伤常用电生理评定方法是()
A.直流感应电检查
B.I/t曲线检查
C.时值测定
D.肌电图检查
E.F波测定
203、单项选择题 强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()
A.有无失神经反应
B.有无感觉障碍
C.有无反射障碍
D.自主神经紊乱
E.交感神经障碍
204、单项选择题 患者女性,40岁。头痛为双侧性紧箍样痛,日常活动不加重。每次发作30分钟,伴恶心畏光。最可能的诊断是()
A.偏头痛
B.紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.脑肿瘤
E.血管性头痛
205、单项选择题 人体内嘌呤分解代谢的最终产物是()
A.尿素
B.胺
C.肌酸
D.β丙氨酸
E.尿酸
206、填空题 肌肉收缩时最大张力增大,其原因可能是由于收缩前肌肉的初长度更接近或处于_______状态,也可能是由于肌肉_________的提高。
207、名词解释 痛点
208、问答题 简述偏头痛的临床特点。
209、单项选择题 急性炎症时组织肿胀的主要原因是()
A.组织增生
B.动脉扩张
C.静脉阻塞
D.富于蛋白的液体进入组织内
E.以上均不是
210、问答题 简述关节活动范围异常的常见原因。
211、填空题 枕部神经阻滞包括_______神经阻滞和_____神经阻滞。
212、问答题 简述热疗镇痛的机制。
213、配伍题 前一神经元的轴突末梢与下一个神经元的树突发生突触联系的是()在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质的是()突触前神经元神经冲动引起突触后神经元兴奋的是()
A.轴突-轴突突触
B.兴奋性突触
C.抑制性突触
D.外周递质
E.中枢递质
214、多项选择题 参与传递信息的递质中,包括以下哪些物质()
A.SubstanceP
B.somatostatin
C.emdorphin
D.5-HT
E.Ach
215、名词解释 反射
216、多项选择题 下运动神经元损伤时()
A.肌紧张减退
B.腱反射减弱或消失
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
217、判断题 Aδ纤维传导慢痛,C纤维传导快痛。
218、填空题 颈源性头痛是指由于高位颈部脊神经所支配结构病损所引起的以慢性,________________疼痛为主要临床表现的综合征。
219、配伍题 胸2节段感觉神经()腰2~3节段感觉神经()腰5~骶1节段感觉神经()骶3~5节段感觉神经()
A.大腿前部
B.小腿外侧和足背
C.肛门周围
D.前臂尺侧
E.胸骨柄
220、填空题 目前已经证实,在脊髓背角至少存在两个密切相关的传递痛觉信息的递质系统,一是__________,由________介导,另一是____________________________,由____________共同介导。通过这两个系统的相互作用,触发和传递不同性质不同时程的疼痛。
221、单项选择题 疼痛的心理性效应不影响()
A.痛冲动的传递
B.痛反应过程
C.镇痛效应
D.疼痛的形成
E.患者的人格特征
222、填空题 ________是造成骶髂关节疼痛最常见的原因。
223、名词解释 去极化
224、问答题 简述面神经麻痹的体征。
225、单项选择题 可以排除脊髓空洞症的诊断性检查是()
A.CT
B.MRI
C.放射平片
D.EMG
E.CT脊髓摄影
226、名词解释 腹腔神经丛反射
227、判断题 神经阻滞疗法除了用局麻药外,还包括使用神经破坏药或用射频热凝等。
228、填空题 脊髓胶质区(即第Ⅱ板层)是痛觉初级调制的关键部位。通过________、________和对上行投射神经元的________,减少或阻碍伤害性信息向中枢的传递,使疼痛得以缓解。
229、多项选择题 周围神经损伤的药物治疗包括()
A.神经节苷脂
B.神经生长因子
C.B族维生素
D.三磷酸腺苷
E.以上均是
230、名词解释 C纤维
231、配伍题 交感神经的作用有()副交感神经的作用有()
A.支气管平滑肌收缩
B.膀胱逼尿肌收缩
C.两者均有
D.两者均无
232、名词解释 神经阻滞疗法
233、单项选择题 脑干对痛觉调制的主要结构是()
A.上行激活系统
B.下行抑制系统
C.下行激活系统
D.上行抑制系统
E.上行易化系统
234、填空题 内脏痛是指伤害性刺激激活__________而产生的疼痛。它以______,______为特点与躯体痛有明显的区别。
235、单项选择题 枝川疗法是一种()
A.神经阻滞疗法
B.电刺激疗法
C.病灶注射疗法
D.按摩疗法
E.体表注射疗法
236、填空题 “世界镇痛日”的口号是:_______________。
237、填空题 绝大多数的伤害性信息都是经____________和____________纤维传入的。
238、单项选择题 下列哪种属于类固醇激素()
A.生长激素
B.氢化可的松
C.卵泡刺激素
D.甲状旁腺激素
E.促甲状腺激素
239、问答题 简述抑郁的特征。
240、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
241、配伍题 行为测痛法()VAS法()
A.主观测定
B.客观测定
C.两者均有
D.两者均无
242、配伍题 支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()
A.交感神经
B.副交感神经
C.两者均有
D.两者均无
243、单项选择题 下述各种细胞中,哪种再生能力最强()
A.神经细胞
B.心肌细胞
C.软骨细胞
D.神经胶质细胞
E.骨骼肌细胞
244、单项选择题 胶原酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分()
A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.纤维环与髓核的胶原纤维
E.髓核中的粘多糖与胶原纤维
245、多项选择题 行为疗法的理论基础是()
A.巴甫洛夫的经典条件反射理论
B.操作性条件反射理论
C.社会学习理论
D.认知行为观点
E.脑功能重组理论
246、问答题 简述疼痛评估的意义。
247、单项选择题 布洛芬属于COX分类中的哪一种()
A.特异性COX-2抑制剂
B.特异性COX-1抑制剂
C.选择性COX-2抑制剂
D.非特异性COX抑制剂
E.以上均不是
248、名词解释 易化
249、单项选择题 神经-肌肉接头处的化学递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
E.γ-氨基丁酸
250、名词解释 极化
251、问答题 试述前负荷对骨骼肌收缩的影响。
252、问答题 试述疼痛的评估内容。
253、单项选择题 下列选项哪个是错误的 ( )
A.吗啡是阿片受体拮抗药
B.阿片类药物不宜用于不明原因腹痛
C.阿片类药物常见胃肠反应
D.阿片类药物有成瘾性
E.吗啡可引起皮肤瘙痒
254、填空题 背根节细胞(DRG)是痛觉传入的第一级神经元,几乎存在所有的离子通道,作为感觉信息和换能的起源地,众多的离子通道将对信号起________和________作用,这对信号的初步_________、________甚至________显然是有益的。
255、单项选择题 痛觉传递的第一级神经元位于()
A.脊髓背角
B.脊神经节
C.三叉神经脊束核
D.交感神经节
E.副交感神经节
256、填空题 神经射频仪破坏神经的作用由针尖的________和________来决定,并可由操作者对其进行调节控制。
257、多项选择题 下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的()
A.硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
B.穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
C.经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
D.影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
E.经椎间盘外注射胶原酶,一定要行局麻药试验。
258、问答题 简述神经炎和神经损伤的临床表现。
259、填空题 骨骼肌牵张变化的感受器是_____和______,前者感受肌肉长度变化;后者感受______变化。
260、单项选择题 传导躯体痛觉的第二级神经元在()
A.周围神经末梢
B.脊髓丘脑束
C.丘脑外侧核
D.脊随后角
E.后根神经节
261、判断题 疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和昂贵药物的方法
262、判断题 脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称突触前抑制
263、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A.影像诊断是疼痛性疾病诊断的常见手段
B.疼痛性疾病均可有影像诊断结果
C.CT常用于全身疾病的诊断,但对骨骼的分辨较好
D.MRI对软组织疾病的诊断有独到之处
E.X线是运动系统疾病最常用的影像诊断方法
264、单项选择题 神经纤维产生动作电位的频率决定于()
A.超常期长短
B.相对不应期长短
C.低常期长短
D.绝对不应期长短
E.整个动作电位时程长短
265、名词解释 翻正反射
266、名词解释 脊休克
267、多项选择题 肌肉收缩的形式有()
A.单收缩
B.等长收缩
C.完全强直收缩
D.等张收缩
E.不完全强直收缩
268、多项选择题 床上治疗癌痛效果不佳的原因包括()
A.病人已对药物产生耐药性
B.过分担心阿片类药物的副作用,剂量不足
C.病人害怕药物会“成瘾”拒绝服药
D.没有按阶梯服药
E.给药时间不规律
269、问答题 阐述癌痛用药原则
270、单项选择题 胸膜腔镇痛的机制不是()
A.阻滞肋间神经
B.阻滞椎旁神经
C.阻滞胸交感神经
D.阻滞胸膜上的神经末梢
E.阻滞迷走神经
271、多项选择题 有关脊髓电刺激试验的论述,下列哪项是正确的()
A.脊髓电刺激试验是一种不可逆的缓解疼痛的方法
B.脊髓电刺激试验适用于经保守治疗无效的反射性交感神经营养不良
C.行脊髓电刺激试验者应无精神系统症状、无药物滥用
D.局部感染、脓血症是脊髓电刺激试验绝对禁忌证
E.脊髓电刺激电极可经皮或椎板切开置入
272、单项选择题 癌痛包括下列哪些选项()
A.骨痛
B.神经痛
C.内脏痛
D.软组织痛
E.以上都是
273、填空题 蝶腭神经节位于________内,发出主要分支连结________、________、________、________、________。
274、单项选择题 内脏痛的特征是()
A.对切割、烧灼不敏感
B.对缺血不敏感
C.定位清楚
D.疼痛局限
E.疼痛常较轻
275、判断题 特异投射系统的主要功能是引起特异感觉并激发大脑皮层发出神经冲动
276、填空题 当γ纤维传出活动加强时,梭内肌纤维收缩,可提高肌梭的______,因此纤维的活动对______调节具有重要作用。
277、多项选择题 癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有()
A.癌瘤分泌前列腺素
B.压迫神经根
C.侵蚀交感神经
D.侵蚀软组织
E.血管侵蚀引起缺血
278、单项选择题 腰脊神经后支射频热凝术适用于()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.下肢幻肢痛
D.腰脊神经后支卡压症
E.血栓闭塞性脉管炎
279、问答题 简述疼痛强度的评分。
280、问答题 简述神经阻滞治疗中常见不良反应及并发症。
281、填空题 阿片类药物是治疗术后急性疼痛最常用,最有效的药物。其最危险的不良反应是_________,必要时采用________进行对抗。
282、判断题 人类区别于动物的主要特征是具有较强适应环境的能力
283、多项选择题 上、下运动神经元损伤所共有的症状是()
A.部分浅反射减弱或消失
B.腱反射减弱或消失
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.随意运动丧失
284、配伍题 骶髓()腰髓节段()下胸髓节段()中胸髓节段()下颈髓节段()
A.相应的脊椎节段减1
B.相应的脊椎节段减2
C.相应的脊椎节段减3
D.相当于胸椎10~12
E.相当于胸椎12~腰椎1
285、名词解释 Nociception
286、配伍题 疼痛治疗性神经阻滞时首选()麻醉性神经阻滞首选()神经破坏性治疗时首选()术后硬膜外腔镇痛首选()
A.2%利多卡因
B.0.5%利多卡因
C.吗啡
D.无水乙醇
E.抗生素
F.肾上腺素
287、单项选择题 参与脊髓对痛觉调制的主要物质是()
A.GABA和阿片肽
B.P物质
C.去甲肾上腺素
D.一氧化氮(NO)
E.兴奋性氨基酸
288、多项选择题 慢性疼痛治疗原则有()
A.除去疼痛的原因
B.恢复、稳定、支持和保持关节功能正常
C.提高痛阈,加强身体锻炼
D.提高痛阈,加强心理,认知行为治疗
E.切断疼痛传导途径,神经阻滞疗法、电疗法
289、单项选择题 治疗胰腺癌疼痛最好的方法是()
A.腰椎旁交感神经阻滞
B.硬膜外腔阻滞
C.蛛网膜下隙阻滞
D.腹腔神经丛阻滞
E.神经根阻滞
290、多项选择题 下列哪些疾病可行神经射频热凝术()
A.顽固性肋间神经痛
B.难治性带状疱疹后神经痛
C.三叉神经痛
D.椎间关节综合征
E.腰脊神经后支卡压综合征
291、填空题 闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用,它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
292、问答题 试述影响疼痛的因素。
293、判断题 痛觉是主观的,伴有不愉快感,因此也是一种情绪感受。
294、名词解释 舌咽神经痛
295、名词解释 疼痛学
296、单项选择题 降钙素对骨骼的作用是()
A.由骨骼游离钙离子
B.由骨骼游离磷离子
C.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶
D.阻滞由骨骼游离钙离子
E.阻滞由骨骼游离镁离子
297、多项选择题 以总和为特征的膜电位包括()
A.终板电位
B.突触后电位
C.锋电位
D.感受器电位
E.发生器电位
298、多项选择题 有关三叉神经痛,下列哪些选项符合三叉神经射频热凝术适应证()
A.药物治疗无效者
B.不能耐受药物治疗者
C.手术治疗后复发者
D.初发者
E.原因不明的颜面部疼痛者
299、多项选择题 属于神经递质的是()
A.γ-氨基丁酸
B.5-羟色胺酸
C.5-羟色胺
D.多巴胺
E.以上全对
300、填空题 痛是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的______和______。