临床医学检验:临床医学检验考试试题(每日一练)

时间:2023-04-23 00:40:10

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1、单项选择题  用^125I标记抗原,不正确的说法是()。

A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物
B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白
C.间接标记法对蛋白质的损伤小
D.氯胺T标记法是最常用的间接标记法
E.间接标记法是以^125I标记在载体上,纯化后再与蛋白质结合


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2、单项选择题  下列哪项不是类白血病反应所具备的()。

A.外周血白细胞计数显著增高,可有一定量的原始和幼稚细胞出现
B.NAP积分显著增加
C.骨髓象中出现大量原始和幼稚细胞
D.最常见型为中性粒细胞型
E.多数病例有明显的致病原因,以感染及恶性肿瘤为多见


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3、单项选择题  

患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石

进一步测定血清尿酸为650umol/L,则患者可能患有

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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4、多项选择题  连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有()

A.其他酶和物质干扰 
B.酶的污染 
C.非酶反应 
D.分析容器的污染 
E.沉淀形成 


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5、单项选择题  粪便做细菌培养时应用

A.取多个部位的粪便 
B.取粘液最多的粪便 
C.取脓液和血液交界处的粪便 
D.取脓液、血液和粘液交界处粪便 
E.无菌采便管采集的粪便 


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6、单项选择题  某患者因急性阑尾炎人院。[Na^+]为135mmol/L,[K^+]为4.0mol/L,[Cl^-]为110mmol/L,[HCO^-3]为24mmol/L。此结果可判断为()。

A.高氯性酸中毒
B.低钠血症
C.仪器检测误差致AG值过低
D.标本溶血
E.乳糜血清


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7、单项选择题  在室内质控规则中,对系统误差不敏感的规则是

A.
B.
C.
D.
E.


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8、单项选择题  患儿发生反复化脓性感染,免疫球蛋白全部缺如,应怀疑为何种疾病()。

A.Bruton综合征
B.先天性胸腺发育不全
C.慢性皮肤黏膜念珠菌病
D.DiGeorge综合征
E.先天性核苷磷酸化酶缺乏症


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9、单项选择题  生长激素的分泌特点是()。

A.主要在白天持续分泌
B.主要在白天间断脉冲式分泌
C.主要在夜间入睡后持续分泌
D.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌
E.昼夜均持续分泌


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10、单项选择题  体液的有效渗透压()。

A.细胞内液等于细胞外液
B.细胞内液大于细胞外液
C.细胞外液大于细胞内液
D.细胞内液大于组织间液
E.组织问液大于细胞内液


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11、单项选择题  细菌代谢过程中大分子营养物质在酶的作用下转变为中间产物()。

A.乙酸
B.甲酸
C.丙酮酸
D.脂肪酸
E.尿酸


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12、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是()。

A.HLA-A、B
B.HLA-B
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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13、单项选择题  下列关于促甲状腺素作用机制的叙述,错误的是()。

A.通过β亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
B.通过α亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
C.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺细胞增生
D.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺球蛋白合成
E.对甲状腺激素合成中从碘摄取到T3、T4释放有促进作用


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14、多项选择题  TDM中样品预处理的措施有()

A.灰化 
B.去蛋白 
C.提取 
D.化学衍生物化学反应 
E.离子化 


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15、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是

A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素


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16、单项选择题  判断代谢性酸中毒较好的指标是()。

A.pH
B.PCO3
C.CO2结合力
D.标准碳酸氢盐及实际碳酸氢盐


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17、单项选择题  未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生直接反应,其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合 
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 
C.有分子内氢键形成 
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内 
E.处于游离状态 


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18、单项选择题  甲状腺素、儿茶酚胺类及黑色素等都是以什么氨基酸为原料合成的()。

A.色氨酸
B.苯丙氨酸
C.酪氨酸
D.甲硫氨酸
E.组氨酸


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19、多项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.分析标准差 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.控制界限确定的假失控概率 


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20、单项选择题  关于C反应蛋白,正确的是()。

A.为含铁的蛋白
B.有氧化酶活性
C.是营养指标
D.能与肺炎链球菌C多糖体反应
E.电泳在α1区带


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21、单项选择题  Ccr为下列哪项时表明需进行透析治疗()。

A.51~70ml/min
B.31~50ml/min
C.<30ml/min
D.<20ml/min
E.<10/min


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22、单项选择题  说法正确的是

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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23、单项选择题  抗碱血红蛋白测定,下列何项不正确()。

A.又称碱变性试验
B.常用氢氧化钠
C.用半饱和硫酸铵
D.碱反应时间2min
E.用540nm波长比色


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24、单项选择题  某患者粪便常规检查结果:暗红色稀果酱便,红细胞成堆存在有残碎现象,白细胞较少,可见夏科-雷登结晶,最可能是

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.乙状结肠癌


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25、单项选择题  下列PTH的生理作用中,哪一项是错误的()。

A.使肌质Ca^2+浓度升高,引起肌肉收缩
B.促使骨组织释出Ca^2+
C.增加小肠黏膜细胞钙结合蛋白的合成
D.增加肾小管重吸收钙
E.增加尿磷排出


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26、单项选择题  关于异丙醇试验哪项是错误的()。

A.异丙醇的浓度为17%
B.试剂pH7.2
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性


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27、单项选择题  女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛,且明显消瘦、乏力。肝于肋下lcm,呈结节状,压痛;脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.AFP
B.AST
C.ALT
D.ALP
E.LDH


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28、单项选择题  下列哪项是等渗尿的尿渗透压/血浆渗透压比值()。

A.2:1
B.3:1
C.1:2
D.1:3
E.1:1


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29、单项选择题  关于低血糖的叙述,下列哪项是错误的()。

A.低血糖不是一个独立的疾病
B.低血糖症的定义是指血糖降低至生理低限以下(<2.8mmol/L)C低血糖的症状分为脑缺糖和迷走神经兴奋两组症状
C.患者感到饥饿、心慌、出汗、面色苍白和颤抖,并出现头痛、焦虑甚至昏迷等
D.症状轻重与患者血糖下降速度有关


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30、单项选择题  可用平均值加减2个标准差作为参考值范围的血清生化检验项目是()

A.K+ 
B.ALP 
C.TG 
D.GLU 
E.ALT 


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31、单项选择题  关于铁代谢的下列叙述,何种是错误的()。

A.食物中以Fe^3+为主
B.Fe^3+必须在酸性环境下被还原成Fe^2+才便于吸收
C.血浆中铁主要与转铁蛋白结合进行运输
D.人体内铁是以铁蛋白形式贮存的
E.通常所测定的血清铁指的是血清中的游离铁


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32、单项选择题  医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性双球菌,氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性,可能是

A.脑膜炎双球菌
B.不动杆菌
C.卡他布兰汉菌
D.莫拉菌
E.淋球菌


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33、单项选择题  

某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。

在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的

A.侵犯了受试者的权利
B.具体试验安排不对
C.医学试验目的是对的
D.试验代价太大
E.本试验是不可取的


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34、单项选择题  测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()

A.真值 
B.靶值 
C.中位数 
D.总体均值 
E.平均值 


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35、单项选择题  关于转铁蛋白,不符合的是()。

A.只能结合铁离子
B.是血浆中主要的含铁蛋白质
C.主要由肝细胞合成
D.在机体内负责运输铁
E.缺铁状态时血浆转铁蛋白浓度上升


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36、单项选择题  葡萄糖耐量因子(GTF)是一种低分子金属复合物,其含有的微量元素是()

A.铬 
B.钙 
C.锌 
D.碘 
E.锰 


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37、单项选择题  拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()

A.建立新的均值和标准差 
B.节省时间 
C.质量控制 
D.增加质控物数量 
E.提高误差检出能力 


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38、单项选择题  下列胡萝卜素在动物体内均可转变成维生素A,其中转化率最高的是

A.α-胡萝卜素 
B.β-胡萝卜素 
C.γ-胡萝卜素 
D.玉米黄素 
E.新玉米黄素A 


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39、单项选择题  下列哪项组合错误()。

A.肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B.过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C.DIC——消耗性凝血障碍
D.ITP——感染性骨髓抑制
E.白血病A——因子Ⅷ缺乏所致凝血障碍


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40、多项选择题  Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是()

A.血浆IDL增加 
B.TC、TG均增加 
C.血浆静置实验结果为:奶油上层,下层混浊 
D.脂蛋白电泳常出现宽β带 
E.脂蛋白电泳原点深染 


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41、判断题  对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。


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42、单项选择题  目前能在全自动生化分析仪上测定血浆Apo的方法为()。

A.免疫扩散法
B.免疫散射浊度法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.脂质抽提法


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43、单项选择题  血清总钙浓度下降可见于()。

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.假性甲状旁腺功能低下症
C.低白蛋白血症
D.多发性骨髓瘤
E.过量摄入维生素D


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44、单项选择题  80年代,欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即(

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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45、单项选择题  正常人血中胆色素主要来源于()。

A.胆汁
B.胆汁酸盐
C.衰老的红细胞
D.还原酶
E.氧化酶


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46、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

首先考虑下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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47、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选

A.肝功能检查
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺涂片
D.细胞化学染色
E.血常规检查


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48、单项选择题  通常不能用来评估AMI溶栓疗效的指标是()

A.CK 
B.LDH 
C.cTnT 
D.cTnI 
E.CK-MB 


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49、单项选择题  反映肝硬化逆转的指标是()。

A.Ⅲ型前胶原
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.粗纤维调节素
E.以上均不是


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50、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法 
B.Delta法 
C.患者标本的双份测定 
D.患者结果的比较 
E.多规则控制方法 


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51、单项选择题  不符合IDA的实验检查结果是

A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血


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52、单项选择题  关于溴甲酚绿法,下列叙述不正确的是()。

A.是白蛋白测定的常规方法
B.溴甲酚绿是一种阴离子染料
C.缓冲液pH为4.2
D.测定波长为628nm
E.反应中溶液由黄色变为蓝绿色


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53、多项选择题  持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()

A.引进新项目,建立SOP文件 
B.旧项目新方法改进 
C.对常见错误的不断纠正 
D.对纠正措施的评审 
E.对相关人员的培训 


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54、单项选择题  多发性骨髓瘤典型特征,下列哪项除外()。

A.骨质疏松
B.贫血
C.反复感染
D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E.出现异常免疫球蛋白


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55、单项选择题  便后不洗手容易感染

A.姜片吸虫 
B.蛲虫 
C.蛔虫 
D.钩虫 
E.华枝睾吸虫 


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56、单项选择题  男性患者,1岁,反复感染4个月,血型为AB型,E花结试验Et值为70%,可初步排除下列何种疾病()。

A.Bruton型丙种球蛋白缺乏症
B.体液免疫缺陷症
C.Digeorge症
D.原发性联合免疫缺陷症
E.选择性IgA缺乏症


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57、单项选择题  ApoAΙ激活()。

A.脂蛋白脂酶
B.LCAT
C.肝脂肪酶
D.脂肪组织脂酶
E.胰脂酶


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58、单项选择题  

男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板32×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板11×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭

该病病程常为多长时间

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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59、单项选择题  关于白假丝酵母菌,下述哪项是错误的

A.在玉米粉培养基上可长出后膜孢子 
B.在沙氏培养基上形成酵母样菌落 
C.在营养丰富培养基上长出菌丝 
D.属于单细胞条件致病性真菌 
E.是婴幼儿鹅口疮的病原体 


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60、多项选择题  有关精密度的描述,错误的是

A.表示测量结果中的随机误差大小的程度
B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度
C.精密度可以直接衡量,常用不精密度表达
D.较小的标准差表示有较低的精密度
E.指在一定条件下进行多次测定时,所得测定结果之间的符合程度


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61、单项选择题  下列哪项生化过程不属于糖异生()。

A.乳酸→葡萄糖
B.甘油→葡萄糖
C.糖原→葡萄糖
D.丙酮酸→葡萄糖
E.生糖氨基酸→葡萄糖


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62、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

血涂片检查中,可见何种细胞增多

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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63、单项选择题  HDL测定第一步是从其他脂蛋白中将其分离,最常用的方法是()。

A.超速离心法
B.凝胶过滤法
C.沉淀法
D.免疫化学法
E.电泳法


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64、单项选择题  下列哪项方法对减少系统误差帮助不大()。

A.对照试验
B.空白试验
C.重复试验
D.仪器校正
E.干扰试验


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65、单项选择题  下列何种物质存机体中异位后不会刺激机体产生自身抗体()。

A.眼品状体
B.精子
C.甲状腺球蛋白
D.皮肤
E.中枢神经组织


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66、单项选择题  酗酒者下列哪种血清酶易升高()。

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.LDH
E.GGT


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67、单项选择题  血液中蛋白质的渗透压约为()。

A.0mmHg
B.10mmHg
C.25mmHg
D.70mmHg
E.90mmHg


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68、单项选择题  

男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板32×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板11×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭

骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞


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69、单项选择题  质控品、试剂、溶液和校准品等的标记内容不包括

A.识别名
B.出厂日期
C.储存要求
D.制备日期和失效期
E.其它与正确使用有关的信息


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70、多项选择题  骨吸收标志物是()

A.尿脱氧吡啶酚 
B.骨钙素 
C.尿中羟脯氨酸 
D.骨性碱性磷酸酶 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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71、单项选择题  GHb的浓度反映测定日前多长时间的血糖水平()。

A.2~3周
B.4~6周
C.1~2个月
D.2~3个月
E.3~4个月


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72、多项选择题  血清胆固醇水平降低可见于()

A.甲状腺功能低下 
B.糖尿病 
C.营养不良 
D.肝硬化 
E.溶血性贫血 


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73、多项选择题  地高辛的药动学模型是()

A.单室模型 
B.二室模型 
C.零级消除动力学 
D.一级消除动力学 
E.非线性消除动力学 


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74、单项选择题  下列不符合原发性骨髓纤维化的是()。

A.血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞
B.确诊本病的主要依据是骨髓活检
C.PAS染色阳性反应产物减少
D.可见巨型血小板和巨核细胞
E.常伴BT延长,血块退缩不良,血小板黏附性及聚集性降低


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75、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()

A.美国NIST 
B.有关国际组织 
C.德国临床化学会(DGKC) 
D.欧共体标准局(BCR) 
E.大学的专业实验室 


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76、单项选择题  与HLA-Ⅰ类分子功能无关的是

A.参与免疫应答的调节 
B.参与内源性抗原的递呈 
C.参与诱导效应CTL的形成 
D.参与诱导抗体产生 
E.参与HVGR


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77、单项选择题  

男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,诊断为前列腺癌

此时首选最适宜的检查项目是

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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78、单项选择题  不直接参与脂代谢的酶是()。

A.LPL
B.LCAT
C.肝脂酶
D.CK-MB
E.HMGCoA还原酶


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79、单项选择题  平均值-极差控制图由平均值控制图及极差控制图两部分组成。平均值控制图主要观察测量值的平均值变化情况。极差控制图主要观察测量值分散程度的变化。因此,平均值一极差控制图是一种有效的控制方法,它表现在()

A.既用于考察测定的准确度,又可用于考察测定的精密度 
B.只用于考察测定的精密度 
C.只用于考察测定的准确度 
D.不能考察测定的准确度 
E.不能考察测定的精密度


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80、单项选择题  关于OGGT说法正确的有()

A.OGTT试验1小时血糖值在8~11mmol/L称为耐糖能力轻度下降 
B.OGT试验2小时血糖值在8~1lmmol/L称为耐糖能力正常 
C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5~1小时达最高峰 
D.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol/L 
E.以上都不是 


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81、单项选择题  下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是

A.耐酸碱
B.耐干燥
C.对75%乙醇有耐受性
D.对湿热敏感
E.对紫外线敏感


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82、单项选择题  移动均值法质量控制对标本量有所规定,美国病理学家学会的血液委员会(CAP-HRC)已提 议,实验室在他们的主要工作班次处理标本少于多少时,不能使用移动均值法()

A.24 
B.50 
C.100 
D.200 
E.300


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83、单项选择题  肝细胞轻度损伤时血清中哪种酶最敏感()。

A.AST
B.ALT
C.GGT
D.LDH
E.ALP


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84、单项选择题  下列关于C肽的叙述,哪项不对()。

A.C肽是由胰岛B细胞在分泌胰岛素时由胰岛素原上切下的
B.C肽与胰岛素等摩尔地释放
C.C肽空腹水平为1.0±0.23mg/ml,峰时在30~60min,峰值达基础值5~6倍以上
D.1型糖尿病C肽水平升高
E.2型糖尿病C肽水平正常或高于正常


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85、单项选择题  下列哪一种细胞不表达HLAⅡ类抗原()。

A.B细胞
B.T细胞
C.单核-巨噬细胞
D.树突状细胞
E.精子


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86、单项选择题  急性心肌缺血发作后下列哪项在血中出现最早()。

A.Mb
B.CK-MB
C.LDHl
D.心肌肌钙蛋白
E.AST


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87、单项选择题  体内药物主要以何种形式发挥药效()。

A.与白蛋白结合
B.与酸性糖蛋白结合
C.与巨球蛋白结合
D.与脂蛋白结合
E.游离型药物


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88、单项选择题  下列哪项不是加快红细胞沉降率的原因

A.血沉管倾斜 
B.室温高于25℃ 
C.标本有血凝块 
D.标本溶血 
E.测定管的内径变小 


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89、单项选择题  血浆HCO3-的正常值是()。

A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.50~65mg/L
E.50~65mmol/L


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90、单项选择题  

某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。

下面哪种说法是错误的

A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果


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91、单项选择题  

某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。

在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用


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92、单项选择题  血浆白蛋白的特征中下述错误的是()。

A.白蛋白是水溶性蛋白质
B.白蛋白是血清蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.白蛋白仅是肝细胞制造的
D.白蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.白蛋白是非专一性的转运蛋白质


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93、单项选择题  HlV感染的确诊方法是()。

A.免疫印迹
B.PCR
C.ELISA
D.自身红细胞凝集
E.RT-PCR


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94、单项选择题  某试验测定中发现下列情况而引起误差,哪项适于偶然误差()。

A.天平的两臂不等长
B.整个分析中存在干扰物
C.血清量加错
D.吸管未经校正
E.砝码未经校正


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95、单项选择题  低钙血症见于()。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲亢
C.恶性肿瘤骨转移
D.原发性肾上腺皮质功能减退症
E.维生素D活化受阻


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96、多项选择题  可反映肾脏滤过功能的指标有()

A.葡萄糖 
B.尿Na+浓度 
C.胱抑素C 
D.血肌酐和血尿素 
E.血清尿酸 


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97、单项选择题  凝血时间明显延长见于下列哪组疾病()

A.甲、乙型血友病
B.过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜
C.胆结石和阻塞性黄疸
D.白血病,再生障碍性贫血
E.抽血不顺利混有组织液,弥散性血管内凝血


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98、单项选择题  细胞外液[Na^+]为90mmol/L时可引起()。

A.细胞外液流向细胞内等于细胞内液流向细胞外
B.细胞内、外液未流动
C.细胞外液流向细胞内
D.细胞内液流向细胞外
E.组织间液流向血浆


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99、单项选择题  尿液标本低温冷藏后仍可出现的情况是

A.可抑制微生物迅速生长
B.能维持较恒定的偏酸性
C.可保持有形成分形态基本不变
D.可促进磷酸盐或尿酸盐的析出与沉淀
E.可保持化学成分稳定


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100、单项选择题  ROC确定的临界值,它反映了()

A.最佳的敏感度 
B.最佳的特异度 
C.最佳阳性预测值 
D.最佳阴性预测值 
E.敏感度与特异度处于最满意状态 


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101、单项选择题  男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板32×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板11×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭.首先考虑下列哪种疾病

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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102、单项选择题  大关节腔和肌肉群内出血的常见疾病是

A.白血病 
B.ITP 
C.血友病 
D.过敏性紫癜 
E.遗传性因子Ⅷ缺乏症 


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103、单项选择题  临床标本送检过程,需保温保湿,立即送检的是

A.可疑“菌痢”病人的脓血便 
B.可疑肺结核病人的痰 
C.可疑肾盂肾炎病人的中段尿 
D.可疑“流脑”病人的脑脊液 
E.可疑败血症病人的血液 


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104、单项选择题  关于NAP临床意义,哪项是错误的()。

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染是NAP活性增加,而病毒感染则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病急粒变时NAP活性增强
E.再障患者NAP活性增强,PNH时则降低


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105、单项选择题  下列不符合转铁蛋白特点的是()。

A.是血浆中主要含铁蛋白质
B.负责机体内铁的运载
C.可逆结合多价离子,包括铁、铜、锌等
D.缺铁时血浆转铁蛋白浓度下降


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106、单项选择题  浊度是()。

A、DO值
B、OD值
C、COD值
D、BOD值


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107、多项选择题  进行组织工作时需具备以下哪几条原则()

A.目标性 
B.责任性 
C.平等原则 
D.分等原则 
E.协调性


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108、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值± 10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()

A.满意的EQA成绩 
B.不满意的EQA成绩 
C.成功的EQA成绩 
D.不成功的EQA成绩 
E.不可接受的成绩 


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109、单项选择题  男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×10/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形.最可能的诊断是

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎


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110、单项选择题  疟疾的传染源是()

A.感染的禽类 
B.感染的哺乳动物 
C.疟疾病人 
D.带虫者 
E.外周血有配子体的患者和带虫者


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111、单项选择题  尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力约为

A.200g 
B.400g 
C.500g 
D.800g 
E.1500g 


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112、单项选择题  VLDL受体的配体是()。

A.含ApoB100的脂蛋白
B.含ApoB48的脂蛋白
C.含ApoE的脂蛋白
D.含ApoC的脂蛋白
E.含ApoA的脂蛋白


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113、单项选择题  操作过程规范图来自()

A.成本-效率模型 
B.质量-成本模型 
C.质量-计划模型 
D.质量-失效模型 
E.质量控制预测值模型 


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114、单项选择题  基质效应()

A.是客观存在的 
B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 
C.仅与参考物质有关 
D.测量方法与基质效应无关 
E.对基质效应越敏感的测量方法越好 


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115、多项选择题  心肌纤维细肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白 
B.原肌球蛋白 
C.肌钙蛋白 
D.肌球蛋白分子 
E.肌红蛋白 


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116、单项选择题  

女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×10/L,血小板20×10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体

该型白血病细胞形态学特征是

A.细胞体积较小,形态变化不大
B.核偏位,呈马蹄形、S形、肾形等
C.胞质量较少
D.染色质较致密
E.胞质易见粗而短的Auer小体


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117、单项选择题  下列激素属于肾上腺皮质分泌的激素,但除外()。

A.ACTH
B.雄烯二酮
C.雌二醇
D.醛固酮
E.皮质醇


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118、单项选择题  禁食12h后,正常人甘油三酯主要存在于()。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.1DL
E.HDL


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119、单项选择题  与精子顶体酶活性降低有关的因素是

A.精子活力正相关 
B.精子畸形率负相关 
C.白细胞负相关 
D.精子数正相关 
E.精子活力无关 


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120、单项选择题  CM中含量最多的成分是()。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.Apo
D.磷脂
E.糖脂


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121、单项选择题  在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()

A.假失控概率 
B.误差检出概率 
C.在控预测值 
D.失控预测值 
E.失控效率 


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122、多项选择题  分泌受血糖浓度调节的激素有()

A.肾上腺素 
B.生长激素 
C.胰岛素 
D.胰高血糖素 
E.甲状腺激素 


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123、单项选择题  

男,20岁,从西藏到内地学习1个月,体检发现HCT明显增高。

为得到满意结果,制备血涂片时需用

A.大血滴,大角度,快推
B.小血滴,小角度,慢推
C.小血滴,大角度,慢推
D.大血滴,大角度,慢推
E.大血滴,小角度,快推


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124、单项选择题  引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是

A.肺炎克雷伯菌 
B.大肠埃希菌 
C.军团菌 
D.支原体 
E.铜绿假单胞菌


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125、单项选择题  某患者,女,29岁,停经40天就诊,考虑为妊娠,HCG检查的最佳标本是

A.12h尿
B.3h尿
C.晨尿
D.中段尿
E.餐后尿


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126、单项选择题  一名4岁幼儿发热,持续性咳嗽10余天,经查体和摄X线片检查,临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中,有一种不可能引起本病的病毒是

A.呼吸道合胞病毒
B.流感病毒
C.轮状病毒
D.副流感病毒
E.腺病毒


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127、单项选择题  

某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点

如果怀疑为斑疹伤寒,首先应做哪一项检查

A.鸡胚接种分离培养立克次体
B.细胞培养分离培养立克次体
C.接种豚鼠分离培养立克次体
D.外斐反应检查血清抗体
E.ELISA检查特异抗体


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128、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是

A.镰形红细胞
B.球形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.靶形红细胞


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129、多项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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130、单项选择题  极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的

A.精密度
B.特异性
C.准确度
D.敏感性
E.误差


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131、单项选择题  (2of3)2s规则的控制界限为

A.
B.
C.
D.
E.


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132、单项选择题  ApoCΠ激活()。

A.LPL
B.LCAl
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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133、单项选择题  患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血.最可能的疾病诊断是

A.遗传性球形红细胞增多症 
B.G-6-PD缺乏症 
C.PK酶缺乏症 
D.不稳定血红蛋白病 
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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134、单项选择题  

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

Coombs试验对诊断何种病有意义

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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135、单项选择题  检验工作中最难控制的误差是()。

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.方法误差


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136、单项选择题  《城市区域环境噪声标准》(GB3096-2008)规定的0类标准不适用于下列哪个区域?()

A、疗养区
B、高级别墅区
C、高级宾馆区
D、城郊和乡村的疗养区


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137、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()

A.不作规定 
B.不计任何分 
C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 
D.不作任何处理 
E.请补上结果 


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138、单项选择题  关于代谢物酶促终点法和动态法测定()。

A.两者都是一级反应
B.两者都是零级反应
C.终点法为一级,动态法为零级
D.终点法为零级,动态法为一级
E.两者都是混合级反应


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139、单项选择题  下列哪项不是乳酸性酸中毒的特点()。

A.面部潮红,呼吸快,血压低
B.意识障碍,昏迷
C.白细胞减低
D.血乳酸>5mmol/L,pH<7.3
E.[HCO^-3]18mmol/L


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140、单项选择题  某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点.你认为可能性最大的感染是

A.流行性回归热
B.地方性回归热
C.流行性斑疹伤寒
D.地方性斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病


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141、单项选择题  

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑

A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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142、单项选择题  适用于血细胞比容、网织红细胞计数,不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是

A.乙二胺四乙酸盐
B.双草酸盐
C.肝素
D.枸橼酸盐
E.以上都不是


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143、单项选择题  在急性心肌梗死发病后3~8h升高的酶是()。

A.LDH
B.α-HBDH
C.AST
D.CK-MB
E.ALT


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144、多项选择题  下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是()

A.血 
B.粪便 
C.脑脊液 
D.咽拭子 
E.痰


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145、单项选择题  在体内可直接合成胆固醇的化学物是()。

A.丙酮酸
B.苹果酸
C.乙酰乙酸
D.乙酰CoA
E.a酮戊二酸


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146、多项选择题  根据《建设工程工程量清单计价规范》的规定,其他项目清单的暂列金额部分包括()。

A.施工合同签订时不可预见的所需设备采购费用
B.总承包服务费
C.尚未确定的所需服务的采购费用
D.专业工程暂估价
E.材料暂估价


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147、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

若此时检测该病人尿胆红素,会出现

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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148、单项选择题  体内调节酸碱平衡的防线有以下几点,但有一项例外()。

A.细胞外液的缓冲作用
B.细胞内液的缓冲作用
C.肺的调节
D.肾的调节
E.肝胆的调节


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149、多项选择题  尿中肾小管上皮细胞的形态特点是

A.形状不一,多为圆形或多边形
B.比中性粒细胞略大
C.核较大,圆形
D.胞质内可含有含铁血黄素颗粒或脂肪小滴
E.称小圆上皮细胞


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150、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为

A.4.5~5.5mmol/L
B.4.0~6.0mmol/L
C.3.0~7.0mmol/L
D.3.5~6.5mmol/L
E.3.5~7.0mmol/L


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151、单项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.控制界限确定的误差检出概率 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.分析标准差 


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152、单项选择题  人体内每天由代谢产生的水量为()。

A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.100ml
E.800ml


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153、单项选择题  高效液相层析方法检测血清胆红素成分能分出几个峰()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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154、多项选择题  不宜用于血细胞形态观察的标本是

A.
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血


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155、单项选择题  在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌可能是

A.金黄色葡萄球菌 
B.甲型链球菌 
C.乙型链球菌 
D.表皮葡萄球菌 
E.腐生葡萄球菌 


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156、单项选择题  正常人体液总量的变化随年龄增长而()。

A.增加
B.减少
C.增加,到成年后保持恒定
D.减少,到成年后再逐渐增加
E.不受影响


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157、单项选择题  失代偿性酸中毒时()。

A.血浆pH下降,PCO2增高,[HCO^-3]下降
B.血浆pH增高,PCO2代偿性下降,[HCO^-3]下降
C.血浆pH下降,PCO2代偿性下降。[HCO^-3]下降
D.血浆pH增高,PCO2增高,[HCO^-3]下降
E.血浆pH增高,PCO2增高,[HCO^-3]增高


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158、单项选择题  下列关于血浆白蛋白的叙述哪一项是正确的()。

A.是均一的蛋白质
B.在生理pH条件下带正电荷
C.分子量小,故在维持血浆胶体渗透压时不起主要作用
D.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快
E.半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来


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159、单项选择题  血浆中脂类十分丰富,为什么呈现透明状态()。

A.与Apo结合
B.脂类与球蛋白结合
C.与血浆白蛋白结合
D.与球蛋白结合
E.上述原因均不是


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160、单项选择题  可靠的细胞外铁观察主要在

A.细胞间隙 
B.巨核细胞 
C.幼红细胞 
D.巨噬细胞 
E.环铁细胞 


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161、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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162、单项选择题  Ccr为下列哪项时提示为终末期肾衰()。

A.<50ml/min
B.<40ml/min
C.<30ml/min
D.<20ml/min
E.<10ml/min


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163、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()

A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版 
B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务 
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力 
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力 
E.当今美国是按照CLIA‘88对临床实验室进行强制性认可 


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164、单项选择题  包涵体检查在下列哪种病毒感染中有重要意义

A.流感病毒
B.巨细胞病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.副流感病毒


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165、多项选择题  粪便中大吞噬细胞的特点有

A.由血液中的单核细胞进入组织衍变而来
B.只在急性细菌性痢疾的粪便中出现
C.胞体大,可为中性粒细胞体积的3倍或以上
D.可分散分布或成群出现,可吞噬红细胞、细菌等
E.有时形态与溶组织阿米巴包囊相似


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166、单项选择题  下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收

A.肠管pH降低
B.食物中含有多量乳酸
C.食物中含有多量氨基酸
D.食物中含有多量草酸
E.胃酸分泌增多


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167、单项选择题  下列关于维生素的叙述正确的是()

A.维生素在体内不能合成或合成量很少,必须由食物供给 
B.维生素是一类高分子有机化合物,酶的辅酶或辅基都是维生素 
C.引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足 
D.维生素是人类必需的营养素,需要量大 


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168、多项选择题  利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()

A.确定质量目标 
B.评价分析方法 
C.计算临界系统误 
D.绘制功效函数图 
E.评价测量方法的性能特征 


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169、单项选择题  血浆内下列哪一种阳离子浓度相对恒定是维持血容量恒定的关键()。

A.K^+
B.Mg^2+
C.Mn^2+
D.Na++
E.Ca^2+


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170、单项选择题  关于维生素的消化吸收正确的说法是()

A.水溶性维生素在体内能大量贮存 
B.脂溶性维生素在食物中独立存在 
C.在肠道内的吸收与脂肪密切相关 
D.吸收后的脂溶性维生素主要在脂肪组织内贮存 
E.一旦饱和,过量脂溶性维生素便从尿中排出 


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171、单项选择题  成骨作用的能量来源主要是()。

A.糖的氧化分解
B.脂肪的氧化分解
C.氨基酸的分解氧化
D.软骨黏蛋白的降解氧化
E.胶原蛋白的降解氧化


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172、单项选择题  下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点()。

A.骨髓象中退化细胞明显增多,篮细.胞多见
B.NAP积分减低,甚至消失
C.POX染色阳性率<3%
D.儿童及青壮年患者多见
E.ACP染色T细胞呈阳性,B细胞阴性


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173、单项选择题  血浆AG指()。

A.血浆阳离子减去阴离子
B.血浆阴离子减去阳离子
C.血浆阴离子总和
D.血浆[Cl^-]与[HCO^-3]之和减去[Na+]
E.血浆[Na^+]减去[Cl]与[HCO^-3]之和


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174、单项选择题  正常人血K^+浓度(mmol/L)为()。

A.3
B.5
C.6
D.7
E.7.5


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175、单项选择题  主观因素

B.不遵守光吸收定律 
C.光学因素 
D.化学因素 
E.有色物质的生成受到影响 


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176、单项选择题  下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞()。

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.血红蛋白S病
D.肝病
E.巨幼细胞贫血


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177、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()

A.随机误差 
B.过失误差 
C.操作误差 
D.系统误差 
E.试剂误差 


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178、单项选择题  下列哪一种胆汁酸是次级胆汁酸()。

A.甘氨脱氧鹅胆酸
B.甘氨胆酸
C.牛磺鹅脱氧胆酸
D.脱氧胆酸
E.牛磺胆酸


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179、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的

A.临床无浸润的症状和体征
B.血象恢复,无白血病细胞
C.原始细胞<5%
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不能判断是否缓解


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180、单项选择题  不是由胰腺分泌的酶是

A.羧基肽酶 
B.胆固醇脂酶 
C.脂肪酶 
D.核糖核酸酶 
E.肠激酶 


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181、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

该病人血清中CB/STB可能是

A.0.15
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6


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182、单项选择题  下列哪种酶不是血浆特异酶()

A.铜氧化酶 
B.凝血酶原 
C.脂蛋白脂酶 
D.ChE 
E.脂肪酶 


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183、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()

A.固定范围(例如:±4mmol/L) 
B.固定百分数(例如:±10%的靶值) 
C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) 
D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) 
E.SDI 


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184、单项选择题  妊娠期母体血脂异常而产后迅速恢复正常,此现象为()

A.生理现象 
B.病理现象 
C.少数孕妇的独有现象 
D.单纯的胆固醇升高 
E.单纯的甘油三酯升高 


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185、单项选择题  我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是()。

A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬


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186、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.缺水引起的失水症 
B.渗透性利尿 
C.代谢性酸中毒 
D.急性肾功衰多尿期 
E.严重腹泻 


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187、单项选择题  LDH属于()。

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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188、单项选择题  一个单底物酶促反应,当[s]远小于Km时()。

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.反应速度随底物浓度增加而降低
D.增加底物可使反应速度降低
E.增加底物浓度时反应速度不受影响


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189、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

对诊断该病有重要价值的检查

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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190、单项选择题  某肾病患者的Ccr为35ml/min,下列采取的临床治疗和用药指导中哪一项最恰当()。

A.停用噻嗪类利尿剂,改用襻利尿剂
B.限制蛋白质摄人
C.采取透析治疗
D.自由选用由肾排泄的药物
E.肾移植


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191、单项选择题  大量摄取氯化钠后Na^+主要分布在()。

A.血液内
B.组织问液
C.细胞内
D.淋巴液
E.脑脊液内


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192、多项选择题  生物学变异包括

A.个体内变异
B.个体间变异
C.分析变异
D.室内变异
E.室间变异


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193、单项选择题  尿8项分析仪检测项目不包括

A.白细胞和比密
B.尿胆原和胆红素
C.葡萄糖和尿胆原
D.蛋白质


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194、单项选择题  按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞不均一性贫血


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195、单项选择题  

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以/确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈。

某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶


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196、单项选择题  由于分析仪器的性能低劣所引起的误差原因是()

A.主观因素 
B.化学因素 
C.光学因素 
D.不遵守光吸收定律 
E.有色物质的生成受到影响 


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197、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

对本病诊断后的分型,目前主张采用

A.FAB分型法
B.骨髓形态学分型法
C.免疫分型法
D.MIC分型法
E.染色体核型检查


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198、单项选择题  对放射性核素标记用的抗原,不正确的要求()。

A.抗原必须是高纯度的
B.纯化抗原的步骤越简便越好
C.采用抗原聚合物标记以提高测定灵敏度
D.抗原应有足够的或完整的免疫活性
E.标记后须有足够的放射性比度


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199、单项选择题  对地高辛实施治疗药物浓度监测应

A.按非线性动力学方式,选择相应的取血样时机 
B.在消除相,心肌与血清药浓度的比值恒定,是取血样的正确时机 
C.在分布相,心肌与血清药浓度的比值恒定,是取血样的正确时机 
D.在第一次用药后 
E.取唾液优于血液 


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200、单项选择题  肾近曲小管上皮细胞受损时产生的蛋白尿为()。

A.肾小球性蛋白尿
B.组织性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿


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201、单项选择题  体内电解质对神经-肌肉应激性有很大影响,与应激性呈负相关的离子是()。

A.Cl^-
B.Na^+、K^+
C.Ca^2+、Mg^2+
D.HCO^-3
E.HPO^24


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202、单项选择题  识别T细胞的表面标志是()。

A.Smlg
B.C3b受体
C.SRBC受体
D.EBV受体
E.HIV受体


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203、单项选择题  下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需要Ca^2+参与()。

A.Ⅻ→Ⅻa
B.Ⅺ→Ⅺa
C.Ⅹ→Ⅹa
D.Ⅱ→Ⅱa
E.XⅢ→XⅢa


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204、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该()。

A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内


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205、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml 
B.1500ml 
C.1000ml 
D.2000ml 
E.400ml 


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206、单项选择题  患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞.本病最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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207、单项选择题  目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()

A.改善实验室的工作环境 
B.引进和更新仪器设备 
C.提高检验人员技术水平 
D.增加检验项目 
E.提高实验室管理水平 


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208、单项选择题  代谢物酶法测定中,如果需要增加所用工具酶的Km,应加入()。

A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外,其他类型的抑制剂都可使用


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209、单项选择题  尿酶法测定血清中尿素时,加酶后尿素水解首先产生()。

A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及CO2
C.CO2及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵


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210、单项选择题  关于ELISA法测定CK-MB的特点,下列哪项不对()。

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原、抗体的结合
C.不受巨CK的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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211、单项选择题  下列关于大肠埃希菌DNA聚合酶Ⅰ的叙述,哪一项是正确的()。

A.具有3’→5’核酸外切酶活性
B.具有5’→3’核酸内切酶活性
C.是惟一参与大肠埃希菌DNA复制的聚合酶
D.dUTP是它的一种作用物
E.以有缺口的双股DNA为模板


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212、单项选择题  

男,13岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱,以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发细菌感染。

治疗时首选的药物是

A.左旋咪唑
B.吡喹酮
C.硫磺软膏
D.硫双二氯酚
E.灭滴灵


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213、单项选择题  下列中半寿期最短的蛋白是()。

A.白蛋白
B.前白蛋白
C.β2微球蛋白
D.转铁蛋白
E.血红素结合蛋白


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214、单项选择题  下列哪一项不是肾小管的排酸方式()。

A.直接排H^+
B.和PP^3-4结合排泄
C.和SO^2-4结合排泄
D.以NH^+4形式排出
E.以C02形式排出


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215、单项选择题  下列培养基中不属于选择培养基的是

A.疱肉培养基
B.SS培养基
C.EMB培养基
D.高盐培养基
E.罗-琴培养基


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216、单项选择题  功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()

A.系统误差 
B.临界系统误差 
C.随机误差 
D.不精密度 
E.不准确度 


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217、单项选择题  低温下酶活性会失活的是()

A.LD 
B.ALP 
C.ACP 
D.ALT 
E.AST 


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218、单项选择题  下列与肝病出血原因无关的是()。

A.凝血因子和抗凝蛋白消耗过多
B.凝血因子和抗凝蛋白合成减少
C.循环抗凝物质和血FDP增多
D.类肝素抗凝物质灭活增多
E.血小板减少及其功能障碍


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219、单项选择题  下列测定方法中哪项是Cr浓度的测定方法()。

A.尿素酶法
B.Jaffe法
C.二乙酰一肟法
D.磷钨酸还原法
E.尿酸酶法


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220、多项选择题  检查胎儿肾成熟度的项目包括()

A.羊水泡沫试验 
B.羊水肌酐测定 
C.羊水吸光度测定 
D.羊水葡萄糖测定 
E.羊水卵磷脂/鞘磷脂测定


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221、单项选择题  ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪些项目

A.总变异 
B.携带污染率 
C.重复性 
D.线性范围宽 
E.不确定度 


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222、单项选择题  国产优级纯试剂的色标为()。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色


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223、多项选择题  旋毛虫幼虫侵人横纹肌后,患者表现为

A.发热
B.全身肌肉酸痛
C.咀嚼、吞咽等障碍
D.心肌炎
E.面部浮肿


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224、单项选择题  90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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225、单项选择题  痢疾患者的大便性状为

A.脓血便 
B.鲜血便 
C.冻状便 
D.米泔样便 
E.柏油样便 


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226、单项选择题  要分离血浆蛋白质取得某一单独组分,下列方法中不能使用()。

A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法


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227、单项选择题  关于菌毛的叙述,不正确的是()。

A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性有关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质


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228、单项选择题  下列关于α1抗胰蛋白酶叙述不正确的是()。

A.α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5
B.α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶
C.低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征
D.α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白
E.α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带


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229、单项选择题  小儿经常晒太阳可以预防哪一种维生素缺乏()

A.维生素K 
B.维生素A 
C.维生素C 
D.维生素D 
E.维生素B 


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230、单项选择题  

男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×10/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形

患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为

A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10


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231、单项选择题  缺乏哪种维生素会引起脚气病()

A.维生素B6 
B.维生素PP 
C.维生素A 
D.维生素E 
E.维生素B1 


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232、单项选择题  因母体极度缺乏而引起胎儿某些中枢神经系统畸形的维生素是()

A.生物素 
B.泛酸 
C.叶酸 
D.维生素PP 
E.B族维生素 


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233、单项选择题  炎症和创伤时,下列哪项不升高()。

A.α1抗胰蛋白酶
B.α1酸眭糖蛋白
C.结合珠蛋白
D.白蛋白
E.C反应蛋白


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234、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()

A.肝ALP 
B.骨ALP 
C.肠ALP 
D.胎盘ALP 
E.肾ALP 


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235、单项选择题  对胸痛发作7h疑为急性心肌梗死的患者,可首选下列哪项生化指标确诊()。

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LDH
E.A5l


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236、单项选择题  哪种线虫卵自人体排出时,其卵内细胞可发育成蝌蚪状

A.蛲虫卵
B.蛔虫卵
C.鞭虫卵
D.钩虫卵
E.血吸虫卵


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237、多项选择题  前列腺液的主要功能是

A.维持精浆适当的pH
B.参与精子的能量代谢
C.抑制细菌生长
D.含有蛋白水解酶,使精液液化
E.法医学鉴定


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238、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.除去腺苷激酶(AK)的影响 
B.除去肌酸激酶抑制剂 
C.稳定酶活性中心的二硫键 
D.使酶分子有别构效应 
E.巯基化合物是肌酸激酶底物之一 


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239、单项选择题  血浆[HO3]增加时()。

A.结合钙的浓度降低,离子钙的浓度升高
B.结合钙的浓度升高,离子钙的浓度降低
C.结合钙与离子钙浓度皆升高
D.结合钙与离子钙浓度皆降低
E.结合钙与离子钙浓度不变


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240、单项选择题  吡啶酚的来源主要是()

A.骨 
B.韧带 
C.主动脉 
D.软骨 
E.结缔组织 


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241、单项选择题  血浆AG不升高的代谢性酸中毒见于()。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高血氯性酸中毒
D.水杨酸性酸中毒
E.尿毒症酸中毒


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242、单项选择题  下列中符合α2巨球蛋白的是()。

A.是血浆中分子量最大的蛋白质
B.具有氧化酶活性
C.在低白蛋白血症时其活性减低
D.口服避孕药时血浓度减低
E.是含铁的蛋白


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243、单项选择题  如果患者疑为急性心肌梗死.但胸痛超过24h,最好选择下列哪项进行检查()。

A.cTn
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK
E.AST


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244、单项选择题  鸟类B细胞分化成熟的部位在()。

A.肝
B.胸腺
C.脾
D.肠相关淋巴组织
E.法氏囊


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245、多项选择题  母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断()

A.苯丙酮尿症 
B.先天性甲状腺功能减退症 
C.18三体综合征 
D.Down综合征 
E.神经管缺陷 


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246、单项选择题  所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()

A.致癌性 
B.毒性 
C.生物危害性 
D.过敏性 
E.致畸性


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247、单项选择题  羊水L/S比值>2,提示()

A.胎儿肾成熟 
B.胎儿肾不成熟 
C.胎儿肺成熟 
D.胎儿肺不成熟 
E.胎儿肝成熟 


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248、单项选择题  不符合HCL的是()。

A.目前认为HCL来源于B细胞系
B.有48%~60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”
C.诊断主要靠电镜
D.ACP染色阳性,且被左旋酒石酸抑制
E.外周血全血细胞减少,有特征性的多毛细胞出现


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249、单项选择题  下列哪种疾病时,血浆PC活性肽测定含量不增高()。

A.DIC
B.肝病
C.深静脉血栓形成
D.缺血性心脏病
E.急性心肌梗死


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250、单项选择题  下列化合物中哪一种的甲状腺激素生物活性最大()。

A.一碘酪氨酸
B.二碘酪氨酸
C.三碘甲状腺原氨酸
D.四碘甲状腺原氨酸
E.甲状腺球蛋白


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251、单项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()

A.可以借鉴其他实验室的文件 
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 
D.全员参与 
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据 


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252、单项选择题  下列关于血钙的叙述,下列哪一项是正确的()。

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.以上都错误


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253、单项选择题  患者为白种人,发生反复呼吸道感染和腹泻,临床上诊断为选择性IgA缺乏症。该病特点中下列哪一项是错误的()。

A.发病率高
B.血清IgA和sIgA均减少
C.常伴有消化道和呼吸道感染
D.食物过敏症和自身免疫性疾病的发生率较常人高
E.用丙种球蛋白替代治疗有较好疗效


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254、单项选择题  

女性,12岁,哮喘发作入院。血气分析:pH为7.52,PCO2为24.6mmHg,PO2为71mmHg,AB为20mmol/L最可能的酸碱失衡类型是()。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


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255、单项选择题  单克隆抗体的特异性取决于()。

A.抗原的纯度
B.融合细胞的选择
C.HAT中的培养
D.克隆
E.培养基中细胞的抗原刺激


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256、单项选择题  骨骼肌CK同T酶的特点是()。

A.主要含CK-MM几乎不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,几乎不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,几乎不含CK-MM。仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,几乎不含CKBB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,几乎不含CK-MB。仅有少量CK-MM


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257、单项选择题  下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是()。

A.胞体大,胞核小,常偏位
B.核染色质粗糙.偶见核仁
C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形似桑椹状
D.胞质丰富,染淡蓝色
E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质,排列如葱皮样


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258、单项选择题  在确定质量方针,制订质量目标时,下列哪种做法是错误的()

A.应充分体现对患者和临床的承诺 
B.应与医院的总体方针政策协调一致 
C.应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展 
D.确保各级检验人员都能理解和坚持执行,包括学习和进修人员 
E.各类临床实验室的目标是相同的 


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259、单项选择题  初次应答中首先的抗体是()。

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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260、单项选择题  

女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×10/L,血小板20×10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体

进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值

A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α-NAE染色阳性
D.AS-DNCE阳性
E.α-NBE染色阳性且能被NaF抑制


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261、单项选择题  一般实验方法的回收率应该是()。

A.100%±1%
B.100%±2%
C.100%±3%
D.100%±4%
E.100%±5%


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262、单项选择题  斯氏狸殖吸虫对人体的危害主要为

A.童虫引起的“幼虫移行症”
B.成虫造成的机械损伤
C.妨碍消化和吸收
D.夺取营养
E.成虫代谢产物引起免疫病理反应


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263、单项选择题  

男,13岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱,以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发细菌感染。

实验室确诊的最好方法是

A.皮肤刮拭法
B.手术探察
C.消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体镜检
D.透明胶纸法
E.免疫学检查


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264、单项选择题  头面部肌的运动中枢位于()。

A.在中央旁小叶前部
B.在中央前回下部
C.在中央前回上部
D.在中央前回中部


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265、单项选择题  对于职业照射的5年的年平均有效剂量的剂量限值为20mSv,任何一年中的有效剂量限值为()mSv。

A、10
B、20
C、30
D、50


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266、多项选择题  方法的性能标准应根据不同的目的而异,主要决定因素有()

A.参考值 
B.参考范围 
C.医学决定水平 
D.允许分析误差 
E.临床特异度 


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267、单项选择题  酶测定时免疫方法和速率法比较,哪种说法不对()。

A.免疫方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫方法特异性强
D.免疫方法可采用化学发光法、ELISA法
E.免疫方法和速率法的测定结果是一样的


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268、单项选择题  下列哪一种情况下血浆K^+浓度会降低()。

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.饱食后
E.缺氧


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269、单项选择题  细胞凋亡见于以下哪种情况()。

A.正常发育
B.自身免疫性疾病
C.肿瘤
D.正常发育、自身免疫性疾病、肿瘤
E.以上均不是


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270、单项选择题  因子Ⅷ又称()。

A.组织因子
B.凝血酶原
C.抗血友病球蛋白
D.抗血友病因子乙
E.易变因子


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271、单项选择题  急性溶血反应时常出现下列何种变化()。

A.总蛋白升高
B.白蛋白升高
C.结合珠蛋白明显下降
D.C反应蛋白明显下降
E.铜蓝蛋白明显下降


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272、单项选择题  红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括

A.刺激造血干细胞向红系方向发展 
B.促进幼红细胞分化成熟 
C.促进幼红细胞形成血红蛋白 
D.减少红系祖细胞凋亡的比例 
E.增强红细胞的寿命 


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273、单项选择题  下列关于易栓症时血栓形成机制组合,错误的是()。

A.AT缺陷——不能抑制凝血酶和因子Ⅹa
B.异常纤维蛋白血症——不能生成PL
C.PS缺陷一一不能生成APC和灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.APC受体、因子Ⅴa缺陷—一异常因子Ⅴa不被APC灭活
E.t—PA缺乏——不能激活PLG


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274、判断题  形状复杂的冲裁件,适于用凸、凹模分开加工。


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275、单项选择题  病毒性肝炎时,LDH同工酶的特点是()。

A.LDH1↑
B.LDH2↑
C.LDH3↑
D.LDH4↑
E.LDH5↑


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276、单项选择题  患者出现眼肌无力,继而累及骨骼肌运动无力,疑为重症肌无力。下列哪一项描述与该病无关()。

A.主要致病抗体为抗AChR抗体
B.抗AChR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C.其发病与胸腺病变有一定关系
D.患者血清中还可检出其他自身抗体
E.该病有遗传倾向


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277、单项选择题  

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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278、单项选择题  

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查

A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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279、单项选择题  Apo(a)为下列何种脂蛋白的主要Apo成分()。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LpA.


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280、单项选择题  以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()

A.UKAS 
B.ILAC 
C.APLAC 
D.NATA 
E.CNACL 


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281、单项选择题  关于结合珠蛋白,下列中不正确的是()。

A.为一种糖蛋白
B.在肝脏合成
C.可与游离血红素发生可逆的结合
D.琼脂糖凝胶电泳中位于α1区带
E.能防止血红蛋白从肾丢失


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282、单项选择题  血液中氧大部分由血红蛋白携带,每克血红蛋白能结合氧()。

A.1.34ml
B.4ml
C.22.4ml
D.40ml
E.22.4L


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283、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是

A.中枢神经系统白血病
B.淋巴瘤
C.细菌性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.以上均不是


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284、单项选择题  妊娠时可出现糖尿,属于

A.血糖增高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.应激性糖尿
E.假性糖尿


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285、单项选择题  患者贫血进行性加重,出血和皮肤感染,无肝脾肿大,无溶血表现,不属于Ⅱ型变态反应性疾病。下列疾病中最大可能是()。

A.溶血性贫血
B.输血反应
C.新生儿溶血症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再障


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286、单项选择题  90年代初,日本成立了日本临床实验室委员会即()

A.NCCLS 
B.JCCLS 
C.IFCC 
D.WASP 
E.ECCLS 


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287、单项选择题  二级参考测量方法()

A.适合于复杂基质样品分析 
B.不适合分析生物样品 
C.特异性差 
D.可鉴定一级参考物质 
E.一般不用一级参考物质校准 


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288、单项选择题  克隆化培养后的杂交瘤细胞应保存在

A.4℃冰箱 
B.-20℃冰箱 
C.-40℃冰箱 
D.-70℃冰箱 
E.-196℃液氮 


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289、单项选择题  止血机制的基本因素为()。

A.凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成
B.血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能
C.纤维蛋白生成与溶解的平衡
D.凝血与抗凝系统的平衡
E.正常的内源性与外源性凝血过程


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290、单项选择题  当血钾浓度增加至正常的3倍时心脏会有什么变化()。

A.心率加快
B.心跳停止在舒张期
C.心跳停止在收缩期
D.心率减慢
E.不发生变化


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291、单项选择题  下述影响血中尿素浓度的原因中,哪项应除外()。

A.循环血液量异常
B.肝脏功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄人量
E.肾脏功能状态


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292、单项选择题  催化血浆Fe^2+氧化为Fe^3+的酶是()。

A.细胞色素氧化酶
B.过氧化物酶
C.辅酶Q
D.铜蓝蛋白
E.细胞色素


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293、多项选择题  胎盘可合成以下哪些激素()

A.hCG 
B.胎盘催乳素 
C.甲状腺素 
D.孕酮 
E.雌激素 


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294、单项选择题  临床应用较多的恶性肿瘤异位激素是()

A.hCG 
B.ACTH 
C.CT 
D.儿茶酚胺类 
E.肾上腺激素 


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295、单项选择题  急性胰腺炎的特点为()

A.指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死 
B.常在暴饮暴食后发作 
C.临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等 
D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高 
E.以上均正确 


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296、多项选择题  关于积液叙述正确的是

A.脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌
B.结核性积液有恶臭和凝固块
C.血性渗出液一定是恶性
D.阿米巴性积液可呈乳白色混浊
E.有肿瘤细胞的积液为恶性积液


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297、单项选择题  可作为骨形成标志物的是()

A.脱氧吡啶酚 
B.谷骨氨酰基蛋白 
C.胶原交联 
D.尿羟脯氨酸 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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298、单项选择题  新生儿溶血性贫血检查可用

A.胶乳凝集试验
B.间接血凝试验
C.抗人球蛋白试验
D.自身红细胞凝集试验
E.协同凝集试验


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299、单项选择题  下列哪些指标反映肝纤维化的形成()。

A.Ⅲ型前胶原
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.层黏蛋白
E.以上都是


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300、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于()

A.尿毒症 
B.营养不良 
C.肾病综合征 
D.无脂蛋白血症 
E.巨幼细胞贫血 


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