儿内科(医学高级):儿内科考试题(强化练习)

时间:2023-04-18 00:20:41

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1、多项选择题  下列哪些治疗血友病甲出血的方法正确()

A.输新鲜血浆
B.输冷沉淀物
C.输Ⅷ因子浓缩制剂
D.输血小板
E.出血的急性期宜冷敷、加压、固定于功能位


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2、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()

A.发热或体温不升
B.颅高压征
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.呼吸暂停


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3、多项选择题  学龄前期易患()

A.缺铁性贫血
B.龋齿
C.外伤
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.寄生虫病


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4、多项选择题  室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病()

A.感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.支气管炎
D.脑血栓
E.肺水肿


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5、多项选择题  中毒型菌痢的严重表现为()

A.反复惊厥
B.呼吸衰竭
C.循环衰竭
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭


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6、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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7、单项选择题  G-6PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()

A.亚甲兰
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水杨酸


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8、单项选择题  引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是()

A.先心病
B.心肌炎
C.肺炎
D.风湿性心脏病
E.心肌病


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9、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄,错误的是()

A.常见胃蠕动波
B.生后2d出现症状
C.早期症状为呕吐
D.可触及右上腹包块
E.可出现电解质平衡紊乱


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10、多项选择题  原发性肾病综合征()

A.发病机理尚未明了
B.占小儿肾病综合征的90%
C.可有水肿、大量蛋白尿
D.激素治疗困难,预后较差
E.可有血尿


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11、单项选择题  一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×1012/L。 最能明确诊断的检查是()

A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超


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12、单项选择题  低钾血症的临床表现正确的是()

A.腱反射亢进
B.神经肌肉兴奋性降低
C.神经肌肉兴奋性增高
D.心电图T波高尖
E.低钾低氯性碱中毒,尿液均呈碱性


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13、单项选择题  患儿,女,15岁,身高130cm,双乳B1期,血LH、FSH水平明显增高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为下列哪项疾病()

A.生长激素缺乏症
B.Tumer综合征
C.先天性甲状腺功能低下
D.青春期发育延迟
E.特发性矮小


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14、多项选择题  属于常染色体隐性遗传的是()

A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.糖尿病
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.糖原累积病


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15、单项选择题  足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。 最可能的诊断是()

A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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16、单项选择题  麻疹传染性最强的时期是()

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周内


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17、多项选择题  婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症()

A.中耳炎
B.咽后壁脓肿
C.颈淋巴结炎
D.鼻窦炎
E.以上都不是


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18、单项选择题  男孩,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能-出现的体征是()

A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼(Hoffmann)征阳性


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19、单项选择题  预防措施中已用主动免疫的为()

A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹


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20、单项选择题  动脉导管未闭X线检查哪项不正确()

A.导管细的患者可无异常发现
B.分流量大的患者左室、左房增大,肺动脉段突出
C.肺血增多
D.肺门舞蹈
E.主动脉影缩小


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21、单项选择题  男,3天,第1胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。 患儿黄疸加重,拒哺。查体:嗜睡,面色苍黄,肌张力降低,拥抱反射减弱,复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是()

A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用利巴韦林
D.换血疗法
E.光照疗法


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22、单项选择题  下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液()

A.20%葡萄糖
B.5%碳酸氢钠
C.11.2%乳酸钠
D.5%葡萄糖
E.0.9%氯化钠


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23、单项选择题  下列哪一项表现不符合动脉导管未闭()

A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫


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24、多项选择题  心内膜弹力纤维增生症X线改变有()

A.左心室明显肥大
B.右心室明显肥大
C.左心缘搏动减弱
D.肺纹理减少
E.肺纹理增多


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25、单项选择题  女孩,7个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,为胃内容物,腹泻5~6次/天,蛋花汤样便。T38.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,两肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。血气分析pH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。其酸碱平衡紊乱应考虑为()()

A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒合并呼碱
E.代谢性合并呼吸性酸中毒


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26、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是()

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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27、多项选择题  小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()

A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌


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28、单项选择题  下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是()

A.异烟肼是小儿化疗的首选药物
B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C.利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D.链霉素在中性偏酸环境中作用强
E.异烟肼为全杀菌药


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29、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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30、单项选择题  治疗蛋白质-热能营养不良,食物选择的原则是()

A.选择适合小儿消化能力和营养需要的食物
B.尽可能选择高糖、高热量的食物
C.食物量应根据食欲来增加,不必加以限制
D.营养不良越严重,食物添加速度越快
E.轻至中度营养不良,不必补充各种维生素


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31、单项选择题  小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是()

A.输碱性溶液,使PH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是


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32、单项选择题  儿童糖尿病的治疗中,下列哪项是主要的()

A.心理治疗
B.饮食管理
C.甲苯磺丁脲
D.胰岛素治疗
E.格列苯脲(优降糖)


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33、单项选择题  新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确()

A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应


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34、单项选择题  男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。 本病例诊断最大的可能是()

A.败血症
B.流行性出血热
C.流脑
D.中毒型菌痢
E.高热惊厥


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35、多项选择题  早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()

A.各种消化酶不足
B.缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.添加辅食


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36、单项选择题  男孩10岁,系先天性睾丸发育不全综合征,其染色体检查除下列哪项外,均可为其核型表现()

A.47xxy
B.46xy/47,xxy
C.48xxxy
D.49xxxxy
E.46xy


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37、单项选择题  化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()

A.久积液为脓性者
B.积液量过多颅压增高明显者
C.反复穿刺4~5周后仍抽液不净者
D.反复抽液3个月后仍持续颅压增高者
E.出现硬膜下积液,立即手术


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38、单项选择题  病毒性肾炎临床表现特点不包括()

A.血尿为主
B.无明显水肿,高血压
C.补体C3降低
D.前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E.外周血白细胞正常


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39、多项选择题  传染性单核细胞增多症的发病机制是()

A.通过病毒血症累及全身淋巴系统
B.直接感染B淋巴细胞
C.直接侵入T淋巴细胞
D.细胞毒性效应细胞增殖
E.产生多克隆免疫球蛋白


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40、单项选择题  接触流行性腮腺炎儿童后,应()

A.立即检疫3周
B.不须检疫
C.可用丙种球蛋白预防
D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E.检疫至腮腺肿大


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41、单项选择题  重症肺炎心力衰竭的治疗不包括()

A.镇静、给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素


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42、单项选择题  十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。 目前首选治疗的方法是()

A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服
D.甲基泼尼松龙冲击
E.改用地塞米松


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43、多项选择题  小儿结核病的病史主要包括()

A.结核中毒症状
B.结核接触史
C.卡介苗接种史
D.发病前有无急性传染病史
E.既往有无结核过敏表现


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44、单项选择题  活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。 确诊需首选下列哪项检查()

A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.脑脊液检查
E.胸部X线摄片


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45、单项选择题  男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。 若选用镇静剂,最好是()

A.口服水合氯醛
B.肌注地西泮(安定)
C.副醛灌肠
D.肌注氯丙臻
E.静注苯巴比妥


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46、多项选择题  Ⅰ型糖原累积症的主要临床特点为()

A.肝肿大显著
B.空腹低血糖严重
C.反复低血糖性惊厥
D.智能发育迟滞
E.间歇性肌球蛋白尿


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47、单项选择题  注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是()

A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试


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48、单项选择题  年龄越小,肾脏排钠、排酸、产氨能力也越差,因而易发生()

A.低钾血症和酸中毒
B.低钙血症和酸中毒
C.高钠血症和酸中毒
D.低钠血症和酸中毒
E.低钾血症和碱中毒


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49、单项选择题  新生儿败血症常见的临床表现不包括哪一项()

A.精神差,食欲减退
B.出现黄疸或黄疸加重
C.面色青灰,腹胀
D.发热,体温不升或不稳定
E.频繁呼吸暂停


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50、单项选择题  关于小儿疾病说法不恰当的是()

A.感染性疾病多
B.起病急、变化快
C.合并症多
D.先天性、遗传性疾病多
E.慢性病、后遗症多


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51、单项选择题  影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外()

A.治疗晚、治疗不当
B.原发耐药菌株感染
C.小婴儿病死率高
D.合并有肺门结核者
E.晚期、脑膜脑炎型预后最差


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52、单项选择题  散发性呆小症的临床特点中哪项不正确()

A.身材矮小,躯干长,四肢短
B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C.骨龄正常
D.喂养困难、腹胀、便秘
E.怕冷、低体温、四肢凉


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53、单项选择题  七岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是()

A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规


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54、单项选择题  对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()

A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查


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55、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症治疗期间,患儿在应激情况下或青春期,糖皮质激素的剂量与平时相比()

A.不变
B.减少1/3
C.增加1倍
D.增加1.5~2倍
E.停用


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56、多项选择题  新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的()

A.护理尽量避免惊扰
B.早期使用甘露醇
C.烦躁不安时可用镇静剂
D.大量抗生素预防感染
E.以上都不是


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57、多项选择题  呼吸肌麻痹的病因有下列哪些()

A.格林-巴利综合征
B.重症肌无力
C.敌鼠强中毒
D.周期性麻痹
E.严重低血钾


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58、单项选择题  以下哪点不符合肾炎性肾病()

A.血尿
B.高血压
C.肾功能障碍
D.球蛋白减少
E.血清补体下降


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59、单项选择题  5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎


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60、单项选择题  下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现()

A.临时钙化带重新出现
B.颅骨软化
C.骨骺X线检查正常
D.血钙浓度正常
E.肌张力增强


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61、多项选择题  影响儿童生长发育的因素()

A.遗传因素
B.母亲情况
C.疾病
D.营养
E.生活环境


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62、多项选择题  患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。 提示:该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问:此时应采取的治疗措施有()

A.卧平板床
B.给肾上腺皮质激素
C.维生素B0.1mg/d肌肉注射
D.给20%甘露醇
E.将患肢置于功能位置,防止下垂或其他畸形
F.静脉给抗生素
G.地巴唑0.1~0.2mg/kg·d顿服


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63、单项选择题  假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.多基因遗传


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64、多项选择题  诊断呼吸衰竭血气分析指标主要有()

A.PaO≤6.65kPa(50mmHg)
B.PaCO≥6.65kPa(50mmHg)
C.SaO≤0.85
D.pH>7.45
E.以上都不是


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65、单项选择题  9个月小儿,身高80cm,体重15kg,每天户外活动2~3小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊,查体:枕秃,轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是()

A.未补钙
B.未加辅食
C.生长过速
D.未补充鱼肝油
E.患有某些疾病


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66、单项选择题  男婴,生后36小时,胎龄32周,体重1600克。入院时测肛温32℃,腋-肛温差-2℃,全身硬肿面积达60%,其可能同时伴有下列并发症,但除了()

A.休克
B.肺出血
C.DIC
D.低钾血症
E.肾功能衰竭


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67、多项选择题  下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助()

A.x胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血气分析
E.血电解质测定


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68、多项选择题  下述哪些因素提示标危ALL()

A.染色体核型为t(12;21)的B-ALL
B.染色体核型为t(9;22)
C.染色体呈低二倍体
D.强的松治疗试验第8天外周血白血病细胞<1×109/L
E.染色体核型为t(4;11)


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69、单项选择题  6岁男孩,高热嗜睡,呕吐3天伴有精神症状,强哭强笑,右上肢抽搐,查体:脑膜刺激征阳性,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴彬斯基氏征阳性,脑脊液:白细胞200/mm,淋巴细胞90%,中性10%,蛋白0.7g/L(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿


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70、单项选择题  五个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转,来诊前大便一次为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。 在嘱咐此婴儿的父母日常生活应该注意问题时,下列哪项是错误的()

A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B.可以服用一段时间微生态制剂
C.推迟添加辅食,直至消化功能恢复正常
D.如遇感冒发热,应在医生指导下应用抗生素
E.按时进行预防接种


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71、单项选择题  以下是抑郁症的典型特点,但要除外哪一项()

A.冲动
B.疲劳
C.抑郁
D.自杀的念头
E.失眠


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72、单项选择题  10岁女孩,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/min,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-)。 本病最常受侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣和肺动脉瓣


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73、单项选择题  患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。 该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
B.杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤
C.其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级
D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音


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74、单项选择题  下列哪项不是21-三体综合征的临床特征()

A.特殊面容
B.皮肤纹理异常
C.尿有特殊臭味
D.智能低下
E.体格发育迟缓


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75、多项选择题  营养性缺铁性贫血除临床表现外,一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断()

A.发病年龄
B.喂养史
C.血象特点
D.骨髓象特点
E.家族史


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76、单项选择题  下列佝偻病体征中,哪项是骨样组织堆积造成的()

A.肋缘外翻
B.“O”型腿
C.手、脚镯征
D.肋膈沟
E.颅骨软化


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77、单项选择题  新生儿持续胎儿循环的特点不包括下列哪项()

A.体循环压力上升,肺循环压力下降
B.肺循环压力上升等于或超过体循环压力
C.出现右向左分流
D.吸入高浓度氧紫绀不能减轻
E.临床上呼吸窘迫的程度与严重低氧血症不平行


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78、单项选择题  关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的()

A.以冬春季节为主
B.农村较城市多见
C.女孩多于男孩
D.好发年龄多在10岁以上
E.为病毒直接感染所致


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79、多项选择题  小儿用药剂量的计算一般认为()

A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确


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80、多项选择题  一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。 提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.阿奇霉素
D.头孢唑啉
E.头孢氨噻肟
F.红霉素
G.头孢甲肟


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81、多项选择题  下列哪些病因可引起继发性性早熟()

A.颅内肿瘤
B.颅内感染
C.获得性损伤
D.颅内出血
E.先天发育异常


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82、多项选择题  结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现()

A.头痛、呕吐、昏迷
B.性情改变、易哭、易怒
C.角弓反张或去大脑强直
D.便秘、舟状腹
E.水、盐代谢紊乱


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83、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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84、多项选择题  小儿腹泻的补液原则是()

A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容
B.输液速度原则是先快后慢
C.累积损失应于8~12小时补足
D.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
E.判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理


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85、多项选择题  人体对哪些疾病不产生持久免疫力()

A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘


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86、单项选择题  房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是()

A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房


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87、单项选择题  肾上腺合成皮质激素,盐皮质激素,性激素的主要原料是()

A.脂类
B.维生素
C.糖类
D.蛋白质
E.胆固醇


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88、单项选择题  呼吸道合胞病毒性肺炎发病年龄最多见于()

A.新生儿
B.2个月以内的婴儿
C.2~6个月婴儿
D.小于1岁婴儿
E.2岁以上


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89、单项选择题  大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是()

A.肺血管扩张
B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
D.侧支循环形成
E.肺循环血量增多


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90、多项选择题  母乳性黄疸的临床特点有哪些()

A.黄疸在2~3周达高峰
B.黄疸退而复现
C.停止哺乳2~3d后黄疸明显消退
D.血清胆红素以直接胆红素升高为主
E.患儿一般情况良好


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91、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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92、单项选择题  女孩青春期的一般年龄范围是()

A.9~10岁到17~18岁
B.11~12岁到15~16岁
C.10~11岁到17~18岁
D.11~12岁到17~18岁
E.12~13岁到18~19岁


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93、多项选择题  患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 需要进一步询问的重要病史包括()

A.妊娠是否足月
B.生产方式
C.喂养史
D.出生体重
E.籍贯
F.产时有无母亲输血
G.单胎或双胎
H.家族中有无类似疾病史


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94、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当()

A.轻症不需要另给碱性液
B.碳酸氢钠为首选药物
C.重度酸中毒未能做血气分析时,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg
D.碱性溶液需要量可按公式计算
E.先给总需要量的1/2


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95、单项选择题  9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是()

A.细菌侵袭肠粘膜
B.消化酶分泌少
C.肠道水、电解质吸收减少
D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
E.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加


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96、单项选择题  下述临床表现中,哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()

A.精神淡漠、好哭、嗜睡
B.低热、食欲减退
C.呕吐、便秘
D.头痛
E.惊厥


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97、单项选择题  下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因()

A.颅内肿瘤
B.畸胎瘤
C.体质性
D.中枢神经系统感染或损伤
E.下丘脑垂体病变


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98、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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99、单项选择题  男孩,5岁。生后见生长发育落后,1岁独坐,2岁才能扶走,会叫爸爸、妈妈,视物困难。体检有白内障;肝肋下2cm,质硬,肝功能检查异常;半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶活性完全缺失。下列哪项诊断成立()

A.半乳糖血症
B.粘多糖病
C.组氨酸血症
D.高精氨酸血症
E.同型胱氨酸血症


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100、多项选择题  婴儿痉挛症的病因有

A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热


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101、单项选择题  下列哪项是朗格罕细胞组织细胞增生症最可靠的诊断依据()

A.突眼、尿崩、皮疹
B.肝、脾肿大
C.X线摄片
D.病理检查
E.骨髓检查


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102、单项选择题  癫痫的外科手术治疗指征不包括()

A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D.部分性癫痫
E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫


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103、单项选择题  男,7岁,数周来大便带鲜血,量少,血附于正常粪便之上。应首选的检查是()

A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠


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104、单项选择题  诊断完全性大动脉转位常用的方法是()

A.X线检查
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心血管造影
E.CT


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105、单项选择题  室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确()

A.缺损小,不一定手术
B.中型缺损有临床症状者在学龄前手术
C.大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭
D.有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者
E.只要有缺损均应修补


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106、单项选择题  中度脱水患儿24小时补液总量约为(ml/kg)()

A.80~100
B.200~250
C.100~120
D.150~180
E.120~150


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107、多项选择题  化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()

A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血脑屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E.疗程要足


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108、单项选择题  鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()

A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音


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109、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()

A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气


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110、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。 贫血程度为()

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是


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111、多项选择题  胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。 在病程1~2周应做的检查是()

A.X线胸片
B.颅脑超声或CT
C.血糖监测
D.胆红素监测
E.听力检测
F.视网膜病筛查
G.血常规
H.血气分析


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112、单项选择题  一足月儿新生儿,静脉血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是()

A.核黄疸
B.脑血栓形成
C.低血糖
D.肺动脉高压
E.低钙血症


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113、多项选择题  中枢性尿崩症的治疗方法有哪些()

A.手术切除原发病灶
B.禁水
C.鞣酸加压素
D.双氢克尿噻
E.氯贝丁酯(安妥明)


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114、多项选择题  典型糖尿病可有下列哪些表现()

A.多尿、多饮、多食
B.尿糖阳性
C.消瘦、精神不振、倦怠无力
D.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E.多汗


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115、单项选择题  儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()

A.压力0.69~1.96kPa
B.白细胞数4×106/L
C.蛋白定量O.48g/L
D.氯120mmol/L
E.糖4.4mmol/L


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116、多项选择题  发作性睡病的四联征有()

A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒


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117、单项选择题  全脂奶粉稀释成全乳时,按容量比和重量比分别为()

A.1:4和1:8
B.1:4和1:6
C.1:8和1:4
D.1:6和1:4
E.1:6和1:8


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118、多项选择题  室间隔缺损分流量取决于()

A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差
D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力


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119、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪项正确()

A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
B.脑膜炎的性质属于化脓性
C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
E.脑膜刺激征均阳性


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120、多项选择题  小儿泌尿道感染的特点()

A.婴幼儿泌尿系症状不显著
B.男性发病率随年龄增长而显著高于女性
C.常合并泌尿系异常如各种先天畸形
D.感染途径均为上行性
E.发热等非泌尿道症状突出


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121、单项选择题  一岁女孩,父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验呈阳性。 最可能的诊断是()

A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.糖原累积症
E.苯丙酮尿症


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122、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括()

A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍


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123、多项选择题  小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有()

A.禁食
B.酚妥拉明加阿拉明静滴
C.胃肠减压
D.新斯的明皮下注射
E.应用速尿


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124、单项选择题  下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验()

A.可乐定刺激试验
B.左旋多巴试验
C.胰岛素刺激试验
D.精氨酸刺激试验
E.睡眠试验


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125、单项选择题  患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女,产时重量1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是()

A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能


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126、单项选择题  关于人工喂养正确的是()

A.用牛乳喂养,加糖是为了增加甜度,以增加小儿的接受程度
B.由于牛乳中蛋白质和矿物质过多,因此在哺喂婴儿时均须用稀释奶
C.牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率,能满足不同月龄小儿的营养需要
D.牛乳中蛋白质和矿物质多,因此人工喂养儿加辅食应比母乳喂养儿晚
E.牛乳煮沸后可达到消毒的作用,并能使蛋白质变性而易消化吸收


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127、单项选择题  4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。 该患儿最可能的诊断是()

A.支气管异物
B.腺病毒肺炎
C.婴幼儿哮喘
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎


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128、单项选择题  阵发性室上性心动过速患儿,病因多为()

A.先天性心脏病
B.心内膜弹力纤维增生症
C.预激综合征
D.心肌炎
E.无器质性心脏病


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129、多项选择题  生长激素的副作用有哪些()

A.局部红肿
B.产生抗体
C.视盘水肿
D.颅高压
E.增加股骨头坏死的发生率


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130、单项选择题  新生儿惊厥首选哪种药物止惊()

A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪


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131、单项选择题  下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据()

A.心脑综合征
B.心脏扩大
C.心功能不全
D.心源性休克
E.发病前1~3周有病毒性上呼吸道感染病史


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132、单项选择题  早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)()

A.呼吸停止>5秒,伴心率<100次/分
B.呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分
C.呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分
E.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分


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133、单项选择题  关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()

A.常有多处畸形
B.胸腺发育不良
C.血清Ig常明显降低
D.对PHA增殖反应降低
E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐


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134、单项选择题  女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。 该病人最可能的诊断是()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹
E.急性感染性多发性神经根炎


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135、单项选择题  新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项()

A.立即机械通气,给适当的PEEP
B.立即机械通气,不给PEEP
C.立即用CPAP
D.高频通气
E.以上都不是


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136、单项选择题  男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿为了进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助()

A.X线三位片
B.心电图和Holter检查
C.右心导管检查
D.右心选择性造影
E.超声心动图检查


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137、单项选择题  小儿的不显性失水特点包括()

A.足月新生儿较早产儿相对少
B.环境湿度增加时不显性失水亦随之增加
C.机体活动减少时不显性失水增多
D.环境温度降低时不显性失水大体无变化
E.体表面积增大,不显性失水无变化


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138、单项选择题  桥式起重机大车车轮大多采用圆柱形双轮缘车轮。()

A、正确
B、错误


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139、单项选择题  下列哪项不是生长激素的基本作用()

A.促进蛋白质的合成,氨基酸的转运和摄取
B.抑制肝糖原分解
C.降低细胞对胰岛素的敏感性,使血糖升高
D.促进脂肪的分解
E.促进人体各种组织细胞增大和增殖


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140、多项选择题  心肺复苏技术包括哪几个方面()

A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用


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141、单项选择题  除下列哪种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿()

A.急性肾炎
B.泌尿道感染
C.乙肝病毒相关性肾炎
D.类脂性肾病
E.肾炎性肾病


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142、多项选择题  颞叶癫痫的主要临床特点是()

A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常


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143、单项选择题  胚胎期是指受孕后的()

A.8周以内
B.9周以内
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内


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144、单项选择题  小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()

A.腹泻丢失碱性物质
B.饥饿性酮症
C.肾脏排酸障碍
D.产生酸性代谢产物增加
E.以上都不是


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145、单项选择题  以下哪项不是青春期的特点()

A.一过性甲状腺肿
B.生殖系统发育加速并渐成熟
C.体格发育再次加速
D.淋巴系统发育迅速
E.10岁~20岁


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146、单项选择题  二岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为-+,尿RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。 最可能的诊断是()

A.先天性肾病
B.遗传性肾炎
C.慢性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.肾小管酸中毒


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147、单项选择题  1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()

A.2:1等张含钠液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.0.9%氯化钠溶液
E.50的碳酸氢钠


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148、单项选择题  男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。 此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()

A.2:1等张液
B.肾上腺皮质激素
C.20%甘露醇
D.多巴胺
E.抗生素


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149、单项选择题  低渗性脱水,下列哪项是错误的()

A.皮肤弹性差
B.皮肤黏膜干燥,口渴明显
C.多发生于营养不良伴慢性腹泻儿童
D.脱水症状重,易于发生休克
E.失钠的比例大于失水


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150、多项选择题  阻断HBV母婴传播的措施有()

A.母亲接种乙肝疫苗
B.婴儿注射丙种球蛋白
C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白
D.婴儿接种乙肝疫苗
E.婴儿输注血清白蛋白


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151、单项选择题  阿托品中毒可用的解救药物为()

A.0.5%活性炭
B.注射新斯的明
C.注射安定
D.注射安乃近
E.注射解磷定


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152、单项选择题  先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是()

A.45,XO
B.45,XO/46,XX
C.46,Xdel(Xq)
D.46,Xdel(xp)
E.46,Xi(Xq)


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153、多项选择题  儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是()

A.急性肾炎
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.营养不良


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154、单项选择题  有关药疹不正确的是()

A.药疹的轻重与用药的剂量无关
B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代谢或降解产物
D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E.某些中药和中药制剂也可引起药疹


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155、多项选择题  下列关于心力衰竭的治疗措施正确的是()

A.充分休息,低盐饮食
B.限制液体入量、吸氧
C.应用洋地黄类药物
D.利尿剂的使用
E.应用血管扩张剂


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156、单项选择题  苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在()

A.0.06~0.12mmol/L(1~2m/L)
B.0.06~0.24mmol/L(1~4mg/L)
C.0.12~0.24mmol/L(2~4mg/L)
D.0.12~0.48mmol/L(2~8mg/L)
E.0.12~0.6mmol/L(2~10mg/L)


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157、单项选择题  患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是()

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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158、单项选择题  男,5岁。自幼易疲劳,平时稍活动即气促。体检:体重15kg,安静时口周发绀,哭闹时加重,胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症,则可能出现下列哪一项改变()

A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗,肺门搏动强烈
E.脉压增大,有毛细血管搏动


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159、单项选择题  男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg,PaCO2为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管,上人工呼吸机
E.继续密切观察,复查血气


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160、单项选择题  关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的()

A.腹胀,腹壁浮肿、发硬发红
B.呕吐物常含有胆汁
C.50%患儿大便带血丝、鲜血和/或果酱便
D.腹部平片见肠壁积气和门静脉积气
E.高渗液喂养对体重低于1500g的患儿可直接损伤肠粘膜致病


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161、多项选择题  糖尿病经治疗后,理想的控制标准为()

A.每日血糖平均<8.3mmol/L 
B.尿糖在(++)以下 
C.糖化血红蛋白<9% 
D.血胆固醇及三酰甘油正常 
E.空腹血糖<3.2mmol/L 


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162、单项选择题  关于母乳喂养正确的是()

A.婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯,以免以后喂养困难
B.乳母为乙肝病毒携带者,应禁忌母乳喂养
C.乳汁分泌充足时,哺乳后乳房中剩余乳汁不应挤出,以待下次哺喂
D.乳汁分泌不足时,应尽量延长哺乳间隔时间,以利乳房泌乳
E.哺乳时,婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌


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163、单项选择题  关于早产儿特点,下列哪项是错误的()

A.出生体重<2500g
B.皮肤红嫩,胎毛多,足纹少
C.呼吸不规则,常出现呼吸暂停
D.生理性黄疸持续时间较足月儿长
E.肌张力较高


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164、单项选择题  3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012/L,Hb45/L,WBC:12×109/L,N0.54,L0.46,PLT130×109/L下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是()

A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1~2天内出血倾向消失


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165、多项选择题  急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有()

A.第Ⅶ对颅神经
B.第Ⅸ对颅神经
C.第X对颅神经
D.第Ⅻ对颅神经
E.第Ⅱ对颅神经


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166、单项选择题  细胞外液原发性减少是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是


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167、单项选择题  我国目前最普遍采用的围生期概念是指()

A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天


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168、单项选择题  轻度脱水的表现正确的是()

A.失水量为100ml/kg
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性尚可
D.四肢稍凉,尿量明显减少
E.眼窝、前囟明显凹陷


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169、多项选择题  沙眼衣原体肺炎的临床特点是()

A.起病缓慢,多有上感症状
B.多见于1~3个月的婴儿
C.可有气促,肺部偶闻及干、湿啰音
D.病理改变特征为间质性肺炎
E.阵发性不连贯咳嗽,一般不发热


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170、单项选择题  肾病综合征预后最差的病理类型是()

A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型


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171、单项选择题  小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是()

A.年龄越小,肾脏相对重
B.婴儿期肾脏位置较高
C.2岁以下肾脏表面呈分叶状
D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留
E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染


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172、多项选择题  新生儿颅内出血最常见的原因是()

A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产


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173、单项选择题  八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。 蛔虫成虫引起的症状是()

A.发热
B.咽部不适
C.肺部啰音
D.气喘
E.腹痛


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174、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于()

A.3~6个月
B.9~12个月
C.6~9个月
D.1岁左右
E.>2岁


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175、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是()

A.可呕血
B.右上腹扪及橄榄样肿块
C.有胃蠕动波
D.进行性腹胀
E.营养不良、脱水、明显消瘦


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176、单项选择题  慢性失眠是指病程在()

A.15天以上
B.1个月以上
C.2个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上


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177、单项选择题  沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为()

A.兴奋α受体
B.兴奋β1受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β受体
E.兴奋α1、β1受体


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178、多项选择题  动脉导管未闭的病理生理改变是()

A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室血量增加
D.脉压增宽
E.肺循环血量增加


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179、单项选择题  免疫学过筛试验,不包括()

A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定


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180、单项选择题  21-三体综合征的确诊依据()

A.智能落后
B.生长发育迟缓
C.特殊面容
D.染色体核型分析
E.皮纹特点


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181、多项选择题  下列哪些为幼儿期特点()

A.1周岁后到3周岁之前为幼儿期
B.消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱
C.活动范围扩大,智能发育迅速
D.识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒
E.自身免疫力成熟,传染病发病率较低


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182、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法,错误的是()

A.母乳喂养者暂停辅食
B.严重呕吐者暂禁食4~6小时
C.脱水患儿需禁食二天
D.人工喂养者暂禁食4~6小时
E.病毒性肠炎改豆制代乳品,可减轻腹泻


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183、多项选择题  伴有身材矮小的疾病有()

A.Turner综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.21-三体综合征
D.肝豆状核变性
E.苯丙酮尿症


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184、单项选择题  先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为()

A.超声波检查
B.X线检查
C.母血甲胎蛋白测定
D.抽取羊水进行染色体检查
E.抽取羊水进行DNA检查


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185、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()

A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累


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186、多项选择题  小儿腹泻的易感因素有()

A.消化酶分泌较少、活性低
B.胃酸度低,杀灭细菌能力差
C.神经系统对胃肠道调节功能较差
D.血中IgM及胃肠道分泌型IgA均较低
E.以上都不是


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187、单项选择题  急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即()

A.静脉滴注地塞米松或氢化可的松
B.肌内注射苯海拉明或扑尔敏
C.给予第二代抗组胺药
D.静脉滴注钙剂或VitC
E.皮下注射0.1%肾上腺素


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188、多项选择题  糖尿病经治疗后,理想的控制标准为()

A.每日血糖平均<8.3mmol/L
B.尿糖在(++)以下
C.糖化血红蛋白<9%
D.血胆固醇及三酰甘油正常
E.空腹血糖<3.2mmol/L


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189、单项选择题  5个月化脓性脑膜炎患儿,疑有硬膜下积液,应首选哪项检查()

A.腰穿
B.头颅CT
C.拍颅骨X线片
D.眼底检查
E.血常规


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190、多项选择题  肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的()

A.肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,并可听到响亮的收缩早期杂音
B.狭窄越重,杂音越强
C.杂音部位与狭窄类型无关
D.多数患者肺动脉第2音减低
E.可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音


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191、单项选择题  患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。 入院当晚小便2次,继水泻4次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况()

A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症


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192、单项选择题  一健康儿,前囟约1.5cm×1.5cm,未出牙,身长65cm,体重6.5kg,能大笑,不能辩认熟人和陌生人,不能独坐。其年龄大约是()

A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.6~10个月
E.10~12个月


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193、单项选择题  小儿年龄分期中新生儿期指()

A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁


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194、多项选择题  重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于()

A.体温高于39℃
B.有呼吸和代谢性酸中毒
C.两肺后下方有较多细湿啰音
D.病程超过1周
E.有循环、神经、消化系统功能障碍


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195、单项选择题  实验室检查:母亲血型为A型RAh(+),婴儿血型为O型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因()

A.新生儿生理性贫血
B.胎儿母体输血
C.ABO血型不合
D.镰形细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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196、单项选择题  小儿腹泻合并代谢性酸中毒时,以下哪项不正确()

A.轻症不须要另给碱性液体
B.纠正酸中毒,碳酸氢钠为首选药物
C.酸中毒纠正后,血钙、血钾随之恢复正常
D.碱性溶液需要量可按公式计算
E.先给总需要量的1/2


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197、单项选择题  禁水试验时,患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水()

A.3%
B.5%
C.3kg
D.5kg
E.10%


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198、单项选择题  3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×109/L,中性85%,最可能的诊断为()

A.腺病毒性肺炎并胸腔积液
B.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D.支原体肺炎合并胸腔积液
E.肺结核合并结核性胸膜炎


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199、单项选择题  预防小儿高热惊厥首选()

A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.硝西泮
E.乙琥胺


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200、单项选择题  哪一项不属于最初复苏步骤()

A.保持体温
B.摆正体位,必要时清理呼吸道
C.擦干,刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧
E.胸外心脏按压


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201、单项选择题  提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性 提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎()

A.微小病变性肾小球肾炎(MCD.
B.系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)
C.膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)
D.膜性肾炎(MN)
E.局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
F.轻微病损性肾小球肾炎(ML)
G.毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)
H.新月体性肾小球肾炎(CrGN)


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202、单项选择题  室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.相对性三尖瓣狭窄
D.相对性二尖瓣狭窄
E.相对性肺动脉瓣狭窄


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203、多项选择题  小儿腹泻伴重度脱水患儿,血钠125mmol/L,COCP为8.98mmol/L(20Vol%)。第1天静脉补液应()

A.总液量180ml/kg
B.用2/3张含钠液
C.前8h补总量的1/2
D.第1小时静注1.4%NaHCO20~30ml/kg
E.以上都不是


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204、单项选择题  关于骨化中心,说法不正确的是()

A.按一定的顺序出现,最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大


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205、单项选择题  氢离子释放急剧增加最先发生改变的是()

A.pH值急剧上升
B.pH值急剧下降
C.Hoof浓度急剧下降
D.Hoof浓度急剧上升
E.氯浓度急剧上升


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206、多项选择题  足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。 提示:治疗过程中患儿出现抽搐。提问:可能的诊断为()

A.低血钙
B.低血镁
C.败血症
D.低血糖
E.胆红素脑病
F.化脓性脑膜炎


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207、单项选择题  患儿5岁。出生时有颅内出血,出现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,腱反射亢进。智力低下,巴氏征阳性。其脑瘫类型是()

A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性
C.强直型
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫


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208、多项选择题  原发综合征应包括()

A.原发病灶
B.局部淋巴结病变
C.引流淋巴管炎
D.肺不张
E.两肺广泛分布的网点状阴影


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209、单项选择题  维生素A缺乏症最早出现的症状是()

A.皮肤干燥
B.暗适应差
C.角膜干燥
D.角膜软化
E.毛囊角化


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210、多项选择题  常用的人工辅助通气的方法有()

A.口对口人工呼吸
B.气囊面罩通气
C.头罩给氧
D.气管内插管人工呼吸
E.挤压腹部


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211、单项选择题  在下列正常小儿母乳喂养方法中,哪项不妥()

A.生后尽早开始喂奶
B.坚持按需喂母乳
C.每次哺乳时间不能少于20分钟
D.每次吸完一侧再吸另一侧
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背


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212、单项选择题  下列哪种激素是下丘脑分泌的()

A.促甲状腺素释放激素TRH
B.生长激素GH
C.甲状腺素T4
D.促肾上腺皮质激素ACTH
E.尿促卵泡素FSH


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213、单项选择题  下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是()

A.胆道闭锁
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血病
D.G-6-PD缺陷
E.母乳性黄疸


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214、单项选择题  判断个体缺碘的有力佐证是()

A.尿碘测定
B.血清游离T、T的测定
C.基础代谢率的测定
D.甲状腺摄I率的测定
E.TSH的测定


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215、单项选择题  先天性心脏病出现下半身紫绀,杵状指时,首先应考虑()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征


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216、单项选择题  八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。 提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为()

A.600~800ml,1/3张液
B.800~1000ml,1/2张液
C.1500~1800ml,2/3张液
D.1800~2000ml,1/3张液
E.1200~1500ml,1/2张液
F.1800~2000ml,1/2张液


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217、单项选择题  口服补液盐中葡萄糖的作用主要是()

A.发挥渗透性利尿作用以排出毒素
B.使液体具有一定的渗透压
C.增加小肠对钠、水的吸收
D.增加热量摄入
E.治疗酮症酸中毒


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218、单项选择题  急性肾炎在早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大()

A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症


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219、单项选择题  患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()

A.室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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220、单项选择题  十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。 如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良,前述方案应该为()

A.总液量减少1/4,用4:3:2液
B.总液量减少1/3,用2:3:1液
C.总液量增加1/5,用2:3:1液
D.总液量减少1/3,用4:3:2液
E.总液量增加1/4,用2:3:1液


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221、单项选择题  新生儿低钙血症症状多出现于生后()

A.生后24小时内 
B.生后3~5天 
C.生后5~10天 
D.生后1~2周 
E.生后2周后


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222、单项选择题  肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()

A.右心室肥厚
B.肺动脉痉挛
C.合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损
D.右房压力增高
E.右心室衰竭


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223、单项选择题  男,3天,第1胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。 为降低血清胆红素,首选治疗方案是()

A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂


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224、单项选择题  先天性巨结肠的发病机制主要由于()

A.扩张结肠部分的平滑肌发育不良
B.结肠的弹力纤维发育不良
C.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
D.结肠交感神经丛发育不良
E.以上都不是


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225、单项选择题  某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.A+C


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226、单项选择题  病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使用,下列哪一项是错误的()

A.维生素C能清除自由基
B.增加冠状动脉血流量
C.改善心肌代谢,有助于心肌炎的恢复
D.急性期每天1次,疗程1个月
E.急性期每天1次,疗程1周


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227、多项选择题  重症肺炎心力衰竭的治疗包括()

A.镇静,给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素


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228、单项选择题  患儿2岁,智力低下,体格发育迟缓,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有内眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。 最可能的诊断为()

A.21-三体综合征
B.高精氨酸血症
C.先天性甲状腺功能低下
D.苯丙酮尿症
E.半乳糖血症


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229、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到()

A.症状消失,X线和心电图恢复正常方可停药
B.症状消失,心电图恢复正常后1~3个月方可停药
C.症状消失,X线恢复正常后1~3个月方可停药
D.症状消失,X线和心电图恢复正常后7~12个月方可停药
E.症状消失,X线和心电图恢复正常后1~2年方可停药


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230、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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231、多项选择题  精神性多饮患儿的临床表现有哪些()

A.渐进性起病
B.夜间饮水较少
C.常伴有精神因素存在
D.血钠升高
E.尿比重低且固定


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232、单项选择题  一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。 哪项治疗措施不妥()

A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg


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233、多项选择题  哪些是2/3张含钠液()

A.2:3:1液
B.ORS口服液
C.生理维持液
D.4:3:2液
E.以上都不是


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234、单项选择题  患儿为男婴,3岁半,因生长发育缓慢,肤色及口唇粘膜较暗,怀疑有先天性心脏病来就诊。 住院后经积极治疗合并症,痊愈出院,出院时医生应向家属进行何种建议最为重要()

A.一有发热立即住院
B.经常用抗生素预防感染
C.继续定期心脏病门诊随访
D.预防脱水
E.施行根治手术


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235、多项选择题  2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。 胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是()

A.抗结核治疗
B.减轻脑水肿
C.应用糖皮质激素
D.应用维生素K
E.应用抗生素
F.应用强心剂


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236、单项选择题  治疗支原体肺炎的首选抗生素为()

A.青霉素
B.SMZ-CO
C.丁胺卡那
D.红霉素
E.阿莫西林


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237、单项选择题  患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()

A.白细胞总数和分类
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片


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238、单项选择题  酒精主要的危害在()

A.中枢神经系统
B.消化系统
C.血管系统
D.呼吸系统
E.内分泌系统


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239、单项选择题  病毒性肾炎临床表现特点不包括()

A.血尿为主
B.无明显水肿,高血压
C.补体C3降低
D.前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E.外周血白细胞正常


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240、单项选择题  绘人测试适用年龄范围为()

A.4周~2岁
B.3岁以下
C.6岁以下
D.5~9.5岁
E.3岁~16岁


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241、单项选择题  婴儿吐泻易发生脱水的原因是()

A.水代谢旺盛,对缺水耐受力差
B.胃酸度较低
C.消化酶分泌较少
D.低丙种球蛋白血症
E.血液中IgM、IgA较低


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242、多项选择题  关于先天性心脏病下列说法正确的是()

A.紫绀患儿应预防脱水
B.禁止接受各种预防接种
C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D.病情加剧,杂音有时反而减轻
E.适当参加能胜任的体力劳动


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243、多项选择题  关于洗胃的方法以下正确的有()

A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后,用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳,可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2~3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃


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244、单项选择题  婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是()

A.3至8个月起病
B.智力发育显著落后
C.典型的点头样发作形式
D.半数有围生期因素
E.脑电图背景波异常


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245、单项选择题  肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()

A.早期应用抗生素
B.重度营养不良
C.伤寒杆菌的变异
D.免疫缺陷者
E.合并重症肺炎


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246、单项选择题  处理生理性黄疸最常用的方法是()

A.使用白蛋白
B.光照治疗
C.使用血浆
D.使用能量合剂
E.提早喂奶


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247、单项选择题  4岁女孩,验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能有此表现()

A.再生障碍性贫血
B.类白血病反应
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症


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248、单项选择题  下列哪项不是学习的必要条件()

A.正常的运动发育
B.正常发展的认知能力
C.正常的感觉器官功能
D.不能情绪变化
E.良好的环境


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249、单项选择题  筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是()

A.血清T4、TSH测定
B.干血滴纸片测定TSH
C.放射性核素检查
D.TRH刺激试验
E.骨龄测定


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250、单项选择题  维生素A缺乏症患儿,治疗后下列哪项病变恢复最慢()

A.夜盲
B.干眼病
C.角膜软化
D.皮肤角化
E.角膜溃疡


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251、单项选择题  下列哪项实验室检查说明下丘脑—垂体—性腺轴已启动()

A.血浆FSH增高
B.血浆LH增高
C.血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高
D.骨龄提前
E.GnRH刺激试验LH峰值/基础值>3


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252、单项选择题  女,营养状况良好,开始会用勺子吃饭,会指出简单的人、物名和图片,能双脚跳。 女孩的身长约为()

A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80cm
E.85cm


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253、单项选择题  关于儿科临床特点,下列哪项是正确的()

A.小儿患病时起病急,来势凶,变化小,预后不良
B.新生儿患感染性疾病时,常表现为发热,并且有明确的定位症状和体征
C.不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处
D.小儿疾病的种类与成人基本相似
E.成人的疾病均与儿童时期的异常无关


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254、单项选择题  新生儿期上部量占身长约为()

A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%


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255、单项选择题  患儿,9个月,腹泻3天,轻度脱水、轻度酸中毒。补液首选()

A.2:1溶液静脉滴注
B.2:3:1溶液静脉滴注
C.ORS溶液
D.4:3:2溶液静脉滴注
E.以上都不是


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256、单项选择题  

9个月女婴,头颅迅速增大,四肢肌力下降,CT表现如图,首先考虑以下哪个疾病()

A.胼胝体发育不全
B.Dandy-Walker综合征
C.前脑无裂畸形
D.脑灰质异位
E.无脑回畸形


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257、多项选择题  提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性 提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:()

A.凝血机制障碍
B.下腔静脉上段栓塞仍无好转
C.抗凝治疗无效
D.强的松的用量与疗程不当
E.合并感染
F.未加CTX等细胞毒药物
G.该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H.蛋白质摄入未加以控制


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258、单项选择题  一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()

A.2~3个月时
B.3~4个月时
C.6~7个月时
D.7~8个月时
E.4~6个月时


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259、多项选择题  下列哪些是缺铁性贫血的原因()

A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.铁丢失过多
D.铁吸收障碍
E.生长发育快


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260、单项选择题  慢性失眠是指病程在()

A.15天以上
B.1个月以上
C.2个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上


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261、单项选择题  4个月小儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是()

A.全身骨骼X线片
B.腰穿,检查脑脊液
C.肝肾功能测定
D.T、T、TSH
E.属正常情况,无需检查


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262、单项选择题  以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法()

A.食管钡餐造影
B.食管压力测定
C.食管内镜检查
D.食管pH动态监测
E.超声学检查


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263、单项选择题  患儿,男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神、面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×109/L,N80%,L20%。诊断考虑为()

A.房间隔缺损伴肠伤寒
B.室间隔缺损伴败血症
C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎


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264、单项选择题  下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征()

A.极低出生体重
B.手和/或足背水肿
C.特殊面容
D.母亲高龄
E.肢体畸形


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265、单项选择题  男孩,6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时,下列哪项不是主要的()

A.全面关心患儿,注意合理营养和护理
B.早期发现,早期治疗
C.静脉注射或肌内注射脑活素
D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育
E.运动障碍应采用综合矫正治疗


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266、单项选择题  患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊()

A.脑电图
B.肝脏B超
C.头颅MRI
D.肌电图
E.血清铜蓝蛋白


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267、单项选择题  一般主张应在生后多长时间开始添加辅食

A.2~3个月时
B.3~4个月时
C.6~7个月时
D.7~8个月时
E.4~6个月时


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268、多项选择题  遗传性疾病分为()

A.线粒体遗传病
B.单基因遗传病
C.多基因遗传病
D.染色体病
E.酶缺陷病


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269、单项选择题  肺动脉狭窄中哪个部位最为常见()

A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.漏斗部狭窄
D.肺动脉瓣上狭窄
E.肺动脉分支狭窄


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270、单项选择题  初乳的特点是()

A.量少,色黄,含较多的蛋白质,维生素A和矿物质含量丰富
B.量少,色黄,含较多的脂肪,维生素A和矿物质含量丰富
C.量少,色黄,含较多的乳糖,维生素A和矿物质含量丰富
D.量少,色黄,含较多的脂肪,维生素A和矿物质含量较少
E.量少,色黄,含较多的蛋白质,维生素A和矿物质含量较少


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271、单项选择题  新生儿每分钟呼吸次数应是()

A.8~20
B.20~25
C.25~30
D.30~40
E.40~44


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272、单项选择题  男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。 下列哪项检查对本病的诊断最重要()

A.头部CT
B.血常规
C.脑电图
D.心电图
E.肛门拭子检查


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273、单项选择题  急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到()

A.浮肿消退,血压正常
B.血沉正常
C.尿常规正常
D.Addis计数正常
E.肉眼血尿消失


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274、单项选择题  患儿,男,6岁,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身疹痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是()

A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘


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275、多项选择题  病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。 ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性,大便培养:正常菌群生长,诊断为轮状病毒肠炎,本病有以下哪些特点()

A.是夏秋季节最常见的病原体
B.秋冬季节最常见的病原体
C.50%心肌酶谱异常
D.多发于6~24个月的婴幼儿
E.潜伏期为1周
F.腹泻点为:大便次数多,量多,水分多,粘液少,无腥臭味
G.可通过气溶胶形式,经呼吸道传染
H.粪-口传播为唯一的传染途径
I.为自限性疾病,自然病程约3~8天


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276、单项选择题  营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见()

A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
B.细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
C.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞
D.红细胞大小不等,大者为多,中央淡染区扩大
E.红细胞大小不等,易见深染


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277、单项选择题  胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()

A.胆红素脑病
B.化脑
C.低钙
D.低血糖
E.癫痫


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278、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序是()

A.先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B.先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底
C.先躯体、后四肢、最后头面部
D.先额部、面部、后躯体、四肢
E.先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢


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279、单项选择题  八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。 第1天静脉补液总量为()

A.90ml/kg
B.150~180ml/kg
C.125~160ml/kg
D.90~150ml/kg
E.180~200ml/kg


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280、单项选择题  下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现()

A.夜盲症
B.干眼病
C.虹膜睫状体炎
D.角膜软化症
E.毕脱斑


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281、单项选择题  Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为O.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()

A.纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖
D.维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温


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282、单项选择题  下列属于脂溶性维生素的是()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸


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283、单项选择题  中枢性尿崩症患者尿液的特点()

A.尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L
B.尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L
C.尿比重>1.005,尿渗透压<200mmol/L
D.尿比重<1.030,尿渗透压<300mmol/L
E.尿比重>1.030,尿渗透压>300mmol/L


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284、单项选择题  下列哪一种地中海贫血较为常见()

A.血红蛋白H病
B.HbBart’s胎儿水肿综合征
C.α、β型地中海贫血
D.δ型地中海贫血
E.γ型地中海贫血


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285、单项选择题  7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC66fl,MCH5pg,MCH2C0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是()

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒


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286、单项选择题  生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后()

A.第2~3天
B.第4~6天
C.第7~10天
D.第11~14天
E.第15~21天


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287、单项选择题  急进性肾炎的病理类型应是()

A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.膜性肾病
E.电子致密物沉积性肾炎


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288、单项选择题  室间隔缺损的血流动力学改变常引起()

A.左心房、左心室扩大
B.右心房、右心室扩大
C.右心房、左心室扩大
D.左心房、右心室扩大
E.全心扩大


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289、单项选择题  维生素A中毒最突出的症状()

A.颅高压症状
B.转移性骨痛
C.皮肤粗糙、脱屑
D.肝脾肿大
E.出血倾向


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290、单项选择题  新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()

A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌
B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径
D.一般疗程7~14天
E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同


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291、多项选择题  下列哪些疾病可使骨龄延后()

A.生长激素缺乏
B.甲状腺功能低下
C.佝偻病
D.肾小管酸中毒
E.先天性肾上腺皮质增生症


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292、单项选择题  小儿迁延性肺炎的病程为()

A.2周~1个月
B.1~2个月
C.1~3个月
D.2周~2个月
E.2~3个月


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293、多项选择题  中枢性尿崩症的临床表现有哪些()

A.烦渴,多饮,饮水量昼夜不变
B.多尿,夜尿增多
C.多食,消瘦
D.烦渴时哭闹不安,低热,脱水
E.白尿,管型尿


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294、单项选择题  4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()

A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是


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295、多项选择题  急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的()

A.浮肿、少尿、循环充血者,可口服双氢克尿噻
B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射
C.可利用渗透性利尿剂
D.必要时可使用安体舒通
E.禁用安体舒通


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296、单项选择题  急性肾小球肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,处理措施,下列哪项欠妥当()

A.应卧床休息,严格限制水、钠摄入
B.明确肺水肿可给酚妥拉明
C.烦躁不安时可给杜冷丁或吗啡
D.洋地黄制剂,加强心肌收缩力
E.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂,如速尿


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297、单项选择题  足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。 该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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298、单项选择题  患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。血红蛋白65/L,红细胞3.26×109/L,PLT67×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是()

A.尼曼匹克病
B.戈谢病
C.嗜酸性肉芽肿
D.地中海贫血
E.糖原累积病


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299、多项选择题  哪些检查异常提示新生儿出血症()

A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少


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300、单项选择题  高渗性脱水,下列哪项是错误的()

A.脱水症状较其他两型重
B.循环障碍症状不明显
C.皮肤粘膜干燥,口渴明显
D.失水比例大于失钠
E.多见于病程较短的腹泻伴高热者


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