时间:2023-04-13 01:35:50
1、单项选择题 男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.真性红细胞增多症
2、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()
A.腹部外形的变化
B.脐部凸出或凹陷
C.脐周腹围的大小程度
D.腹壁静脉有无曲张
E.腹式呼吸存在与否
3、单项选择题 男,29岁,因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()
A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音
4、单项选择题 有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()
A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
5、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示:
应诊断为()
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
6、单项选择题 糖化血红蛋白检测意义不正确的是()
A.评价糖尿病控制程度
B.评价胰岛B细胞分泌功能
C.筛检糖尿病
D.预测血管并发症
E.鉴别高血糖
7、单项选择题 稽留热最常见的疾病是()
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.疟疾
D.胸膜炎
E.急性肾盂肾炎
8、单项选择题 关于PSA错误的是()
A.仅在前列腺癌的患者中升高
B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
9、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧动眼神经
10、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
11、单项选择题 正常青年人不会出现的叩诊音是()
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
12、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()
A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎
13、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是()
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
14、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()
A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核
15、单项选择题 糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽
16、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热
17、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
18、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()
A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病
19、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
对诊断有决定性意义的检查是()A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
20、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()
A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症
21、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
22、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
23、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
24、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()
A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛
25、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
26、单项选择题 胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
27、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是()
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
28、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()
A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎
29、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
30、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
31、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
32、单项选择题 贫血患者出现皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是()
A.面颊、皮肤、上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤、舌面
E.睑结膜
33、单项选择题 正常精液液化时间小于()
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
34、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是()
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
35、单项选择题 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()
A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎
36、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()
A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振
37、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
38、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是()
A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
39、单项选择题 男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
A.肾脏可代偿
B.肾小球滤过轻度受损
C.肾小球滤过功能明显受损
D.肾小管排泌功能受损
E.肾小管重吸收功能受损
40、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征()
A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失
41、单项选择题 体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()
A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C.检查淋巴结应该双手同时触诊
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
42、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()
A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
43、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
44、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
45、单项选择题 下列哪项符合排尿性晕厥()
A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症
46、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()
A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血
47、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
48、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7):
应考虑为()
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
49、单项选择题 语音震颤增强最常见于()
A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿
50、单项选择题
M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(6;9)(p23;q34)
D.t(15;17)(q22;q12)
E.inv/del(16)(q22)
51、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能
52、单项选择题 检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()
A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎
53、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()
A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核
54、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
55、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()
A.胃癌
B.食管癌
C.系统性红斑狼疮
D.血友病
E.肝癌
56、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是()
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
57、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
58、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用
B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本
C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌
D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一
E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
59、单项选择题 方颅见于()
A.佝偻病
B.变形性骨炎(Paget病)
C.呆小症
D.肢端肥大症
E.脑积水
60、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是()
A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧
61、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于()
A.血糖升高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.高渗性糖尿
E.假性糖尿
62、单项选择题 某患者腹部局限性膨隆,可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()
A.局限性膨隆有无随呼吸而移动
B.局限性膨隆有无搏动
C.局限性膨隆有无随体位而移动
D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E.尺压试验有无有节奏的跳动
63、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染
B.脑卒中
C.脊髓炎
D.慢性前列腺增生
E.外伤损伤尿道括约肌
64、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
65、单项选择题 儿茶酚胺减低见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病
66、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.大面积肺梗死
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
67、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
68、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置
69、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()
A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
70、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是()
A.纤溶酶
B.纤溶酶原
C.纤维蛋白原
D.纤溶抑制物
E.组织纤溶酶原激活剂
71、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是()
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
72、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()
A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音
73、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
74、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
75、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
76、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
77、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分()
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
78、单项选择题 女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
79、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()
A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基
80、单项选择题 男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()
A.心尖搏动向左移位,略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
81、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
82、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()
A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病
83、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()
A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡
84、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是()
A.肝内泥沙样结石
B.肝硬化
C.硬化型胆管炎
D.原发性胆汁性肝硬化
E.肝内胆管结石
85、单项选择题 正常成人的脉率是()
A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分
86、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()
A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病
87、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
88、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()
A.1~2mm
B.8~9mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.5~6mm
89、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是()
A.妊娠
B.全心增大
C.右心室增大
D.右侧气胸
E.右侧肺不张
90、单项选择题 QTc的计算公式为()
A.
B.
C.
D.
E.
91、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
92、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是()
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
93、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()
A.再生障碍性贫血(再障)
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤
94、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于()
A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.Wilson病
E.Addison病
95、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()
A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊
96、单项选择题 PAgT减低,见于()
A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者
97、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块()
A.脏器肿大
B.炎性包块
C.肿瘤
D.乙状结肠粪块
E.肝囊肿
98、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()
A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
99、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
100、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()
A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症
101、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()
A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm
D.10~12cm
E.11~13cm
102、单项选择题 意识模糊表现为()
A.眼球无转动
B.意识大部分丧失,无自主运动
C.接近于人事不省的状态
D.角膜反射消失
E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
103、单项选择题 正常人静息状态下,呼吸频率是()
A.12~16次/分
B.16~18次/分
C.12~18次/分
D.15~18次/分
E.15~20次/分
104、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()
A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1
105、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
106、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
107、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()
A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性
108、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
109、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.近端肾小管酸中毒
B.高钾性酸中毒
C.远端肾小管酸中毒
D.混合性酸中毒
E.以上都不是
110、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
111、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是()
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
112、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
113、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()
A.维生素C缺乏
B.维生素PP缺乏
C.维生素K缺乏
D.单纯性紫癜
E.再生障碍性贫血
114、单项选择题 前列腺液约占精浆的()
A.10%~20%
B.15%~30%
C.30%~45%
D.45%~60%
E.60%~70%
115、单项选择题 肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
116、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
117、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是()
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
118、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎
119、单项选择题 男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.心包积液
E.心肌病
120、单项选择题 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
121、单项选择题 支配面部表情肌的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
122、单项选择题 下列哪种疾病不出现奇脉()
A.阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.慢性缩窄性心包炎
D.急性心包炎心脏压塞
E.冠心病
123、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经
124、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于()
A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎
125、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
126、单项选择题 淀粉酶活性减低见于()
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
127、单项选择题
关于S2分裂,错误的是()
A.生理性分裂在青少年更常见
B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂
C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损
D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
128、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳
129、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿,但除外()
A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎
130、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
131、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎
132、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄
133、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是()
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
134、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
135、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是()
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
136、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有:舒张早期奔马律()
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次/分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
137、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()
A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB
138、单项选择题 下列选项不是病原体初步诊断的是()
A.直接染色镜检
B.特异性抗原检测
C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
E.分离鉴定病原体及药敏试验
139、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
140、单项选择题 窦性P波的组成是()
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
141、单项选择题 腹股沟淋巴结收集的部位是()
A.2型题
B.躯干下部
C.乳腺
D.胸壁
E.腹壁
142、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是()
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉
143、单项选择题 女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
144、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是()
A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
145、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
146、多项选择题 急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()
A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
147、单项选择题 既有CK-MB升高时间早,又有LD诊断时长的优点的是()
A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn
148、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是()
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
149、单项选择题 检查阴茎头和阴茎颈时,应注意观察的项目不包括()
A.表面色泽
B.有无充血水肿
C.有无自主活动
D.有无结节
E.有无溃疡
150、单项选择题 不用于诊断AMI的是()
A.CK
B.ALP
C.CK-MB
D.AST
E.LDH
151、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
152、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()
A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及
153、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
154、单项选择题
男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()
A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7
155、单项选择题 某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()
A.呆小症
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Down病
E.脑积水
156、单项选择题 女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服“硝酸甘油”后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸
157、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
158、单项选择题 女性内生殖器不包括()
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
159、单项选择题 血清铁增高主要见于()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
160、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
161、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
162、单项选择题 属于生育史的内容是()
A.特殊爱好
B.避孕措施
C.工业毒物接触情况
D.饮食的规律
E.业余爱好
163、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()
A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环
164、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()
A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音
165、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E.医师要签全名
166、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
167、单项选择题
诊断T3型甲亢的特异性指标是()
A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
168、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()
A.肥胖
B.超重
C.2级肥胖
D.体重正常
E.3级肥胖
169、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是()
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
170、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6):
应诊断为()
A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
171、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在
B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一
C.焦虑与惊恐障碍无关
D.焦虑与遗传无关
E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
172、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()
A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位
173、单项选择题
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
174、单项选择题 AMI患者升高最明显的是()
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
175、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示()
A.双侧舌下神经麻痹
B.右侧舌下神经麻痹
C.左侧舌下神经麻痹
D.右侧舌咽神经受损
E.左侧舌咽神经受损
176、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是()
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1
177、单项选择题 血钙减低可导致()
A.多发性骨髓病
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.婴幼儿手足搐搦症
E.急性肾功能不全
178、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()
A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
179、单项选择题 中度增高的血糖为()
A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
180、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症
181、多项选择题 病原菌鉴定的一般程序包括()
A.直接涂片
B.分离培养
C.生化鉴定
D.血清学鉴定
E.电镜观察
182、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
183、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()
A.手掌、足底、前额
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳廓
184、单项选择题 男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于()
A.0
B.1+
C.2+
D.3+
E.4+
185、单项选择题 高钾血症见于()
A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒
186、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
187、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()
A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾
188、单项选择题 属于个人史的是()
A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.诊治情况
189、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
190、单项选择题 男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()
A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较
191、单项选择题 对血尿酸的临床意义描述正确的是()
A.血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损
B.血尿酸升高,表明肝功能严重受损
C.血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素
D.血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损
E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
192、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是()
A.使用扩血管药物
B.紧急心包穿刺
C.紧急胸穿
D.β-受体阻滞剂
E.强心剂
193、单项选择题 下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()
A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
194、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于()
A.阻塞性肺气肿
B.上呼吸道阻塞
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.一侧全肺不张
195、单项选择题 下列内容属于现病史的是()
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
196、单项选择题 外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
197、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是()
A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐
198、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
199、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()
A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停
200、单项选择题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是()
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
201、单项选择题 男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强
202、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是()
A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原
203、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手”,最可能为()
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
204、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
205、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
206、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
207、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣关闭不全杂音
C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D.三尖瓣关闭不全杂音
E.肺动脉瓣狭窄杂音
208、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
209、单项选择题 正常人尿中可出现()
A.透明管型
B.细胞管型
C.颗粒管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
210、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
211、单项选择题 脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括()
A.儿童期坐姿经常不正
B.一侧下肢较另一侧短
C.先天性脊柱发育不良
D.脊髓灰质炎后遗症
E.坐骨神经痛
212、单项选择题 尿17-KS降低见于()
A.肾上腺皮质功能亢进症
B.Addison病
C.睾丸癌
D.异源性ACTH综合征
E.女性多毛症
213、单项选择题 关于呕血,下列叙述不正确的是()
A.病因最多为消化性溃疡
B.血中混有食物残渣、胃液
C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等
D.出血前有喉部痒感、咳嗽等
E.出血方式为呕出
214、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
215、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
216、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()
A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等,表面有波动
D.稍硬、大小不等,相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
217、多项选择题 纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()
A.标准菌株被污染
B.接种的菌悬液浓度太高或太低
C.量取抑菌环直径时读数错误
D.孵育温度不正确
E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
218、单项选择题 机体内最多的铁是()
A.血红蛋白铁
B.贮存铁
C.组织内铁
D.转运铁
E.游离铁
219、单项选择题 创伤性关节炎的特点有误的是()
A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高,类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好
220、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸
221、单项选择题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常()
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
222、单项选择题 偏头痛的特点为()
A.多为轻度疼痛
B.在应用麦角胺后头痛加重
C.头痛部位多在双侧
D.头痛在呕吐后可减轻
E.女性偏头痛与月经期无关
223、单项选择题 尿路邻近器官疾病不包括()
A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎
224、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()
A.脊柱照片
B.脊柱CT
C.脊椎磁共振
D.结核抗体测定
E.血沉
225、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
226、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
227、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
228、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病()
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
229、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
230、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是()
A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素
231、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
232、单项选择题 属于既往史内容的是()
A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史
233、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
234、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位
235、多项选择题 肝功能检查的目的包括()
A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断
236、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()
A.血管性血友病
B.肝硬化
C.巨大血小板综合征
D.骨髓增生性疾病
E.血栓性疾病
237、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.颈椎病
238、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是()
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
239、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
A.腰髓1~2节
B.胸髓11~12节
C.腰髓2~4节
D.骶髓1~2节
E.骶髓4~5节
240、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
241、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
242、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()
A.>0.12秒
B.>0.14秒
C.>0.16秒
D.>0.18秒
E.>0.20秒
243、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
244、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
245、多项选择题 正确描述阻塞性黄疸的是()
A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显升高
C.非结合胆红素轻度增加
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性
246、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
247、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是()
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
248、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是()
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
249、单项选择题 三酰甘油降低见于()
A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病
250、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适()
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
251、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示:
应诊断为()
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
252、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿
253、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
254、单项选择题 不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是()
A.PAgT
B.vWF:Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子
255、单项选择题 肝颈回流征阳性见于()
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
256、单项选择题 发绀不常出现的部位()
A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部
257、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在()
A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
258、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
259、单项选择题 属于医学术语的叙述是()
A.心慌
B.心悸
C.肚子胀
D.拉肚子
E.气喘不止
260、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
261、单项选择题
患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示:
应诊断为()
A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征
262、单项选择题 引起血糖减低的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进症
C.心肌梗死
D.胰岛B细胞瘤
E.肢端肥大症
263、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
264、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()
A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体
265、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
266、单项选择题 梗阻性黄疸常见()
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便
267、单项选择题 头痛伴癫痫见于()
A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病
268、单项选择题 病历中记录生命体征包括()
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温
269、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()
A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃
270、单项选择题 正常成人PR间期为()
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒
271、单项选择题 TDM时的标本采集不正确的是()
A.常以血清或血浆为检测标本
B.准确记录用药和采集标本的时间
C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D.要掌握所监测药物的药代动力学
E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
272、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()
A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑
273、单项选择题 关于深压触诊法下述哪项正确()
A.用于脾脏的触诊
B.用于检查腹部有无肌紧张
C.用于检查有无腹水
D.用于肝脏的触诊
E.用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点
274、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示:
应诊断为()
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
275、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B.身高
C.体重
D.面部脂肪分布情况
E.腹部脂肪分布情况
276、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查,除了()
A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块
277、单项选择题 先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症()
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤(+)
278、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是()
A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎
279、多项选择题 血氨升高常见于()
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
280、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
281、单项选择题 患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()
A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍
D.有机磷中毒
E.维生素A缺乏
282、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B.PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒
C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
D.电轴左偏
E.PⅡ、Ⅲ、aVL振幅>0.25mV
283、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有LS椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
284、单项选择题 男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()
A.支气管肺癌
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结核
285、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
286、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30:
应考虑为()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
287、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
288、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
289、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()
A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
290、单项选择题 直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为()
A.直肠癌
B.肛裂
C.直肠周围脓肿
D.直肠息肉
E.外痔
291、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于()
A.高血压脑病
B.核黄疸
C.癔症
D.蛛网膜下腔出血
E.低血糖状态
292、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
293、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
294、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
295、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
296、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者最可能的诊断是()
A.低钙抽搐
B.癫痫大发作
C.癔症
D.低血糖状态
E.癫痫小发作
297、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()
A.急性白血病
B.肝硬化脾肿大
C.原发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓纤维化
298、单项选择题 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑()
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症
299、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
300、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示:
应诊断为()
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞