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1、单项选择题 患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()
A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征
2、单项选择题 患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()
A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除
3、单项选择题 上颌窦诸壁中没有哪个壁()
A.顶壁
B.前壁
C.后壁
D.外侧壁
E.内侧壁
4、单项选择题 成人食管异物最易停留的部位是()
A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是
5、单项选择题 常见鼻源性颅内并发症不包括()
A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
6、单项选择题 畸变产物耳声发射的刺激声为()
A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音
7、多项选择题 目前导航系统分为()
A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型
8、单项选择题 关于鼻腔内翻性乳头状瘤,以下哪项不正确?()
A.切除后易复发
B.5%~15%恶变可能
C.色红或灰红,外观如乳头,颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软
9、单项选择题 以下哪一项不是牙周手术的适应证()
A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm,探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
10、单项选择题 急性会厌炎的症状一般不出现()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难
11、单项选择题 击入性骨折时可引起()
A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损
12、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()
A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍
13、单项选择题 鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()
A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕
14、单项选择题 下面对急性扁桃体炎的描述,不正确的是()
A.常发生于儿童和青少年
B.是一种特异性急性炎症
C.多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作
D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌
E.有时可为急性传染病的前驱症状
15、单项选择题 面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()
A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段
16、单项选择题 听小骨的连接方式(由外至内)是()
A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨
17、单项选择题 患者,女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
18、单项选择题 蝶窦炎可()
A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
19、单项选择题 急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣()
A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内
20、单项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 关于非器质性听力损失,下列错误的是()
A.鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别
21、单项选择题 患者,男,15岁,以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是()
A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
22、单项选择题 脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()
A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝
23、单项选择题 对中枢性眩晕的描述,不正确的是()
A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震
24、单项选择题 耳声发射异常提示病变主要位于()
A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢
25、单项选择题 以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()
A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺
26、单项选择题 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗,以下不适用的药物为()
A.0.3%氧氟沙星滴耳剂
B.0.5%氧霉素
C.复方利福平滴耳剂
D.0.5%金霉素滴耳剂
E.2%石炭酸甘油
27、单项选择题 不影响鼻黏膜纤毛运动的是()
A.干燥
B.高渗盐水
C.酸性溶液
D.1%麻黄碱生理盐水
E.5%可卡因溶液
28、单项选择题 PSG检测指标不包括()
A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图
29、多项选择题 患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()
A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D.为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
30、多项选择题 鼻咽位置是()
A.位于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.前方为鼻中隔后缘和后鼻孔
C.后面平对第1、2颈椎
D.侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝
E.下方与口咽相通
31、单项选择题 检查右支气管时,应将受检者的头()
A.略抬高
B.摆平直
C.略向右偏
D.略向左偏
E.以上都不是
32、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤()
A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板
33、多项选择题 腭扁桃体的描述正确的有()
A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝,此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管
34、单项选择题 20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()
A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎
35、单项选择题 甲状软骨没有哪项结构()
A.甲状软骨上角
B.甲状软骨翼板
C.甲状软骨切迹
D.甲状软骨下角
E.甲状软骨弓
36、多项选择题 支持镫骨性耳硬化诊断的是()
A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征
37、多项选择题 DSA检查在颈部主要应用于()
A.血管内介入治疗
B.与血管有关的肿瘤
C.血管源性疾病
D.了解颅内动脉供血的代偿能力
E.以上都是
38、单项选择题 患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 可能引起左侧颊部咬出血肿的原因,下列哪项除外()
A.颊部软组织内陷
B.后牙覆盖较小
C.后牙排列偏颊侧
D.后牙覆盖较大
E.咬合面有尖锐边缘
39、多项选择题 变应性鼻炎的主要特征是()
A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对
40、多项选择题 咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()
A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难
41、单项选择题 有关鼻部胚胎发育,以下说法正确的是()
A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔,一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层
42、单项选择题 患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是()
A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎
43、单项选择题 颈部淋巴干()
A.位于颈部左侧
B.位于颈部右侧
C.仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管
D.收集部分下腹部的淋巴管
E.收集头颈部及部分胸部及上腹部的淋巴管
44、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 经上气道压力测定,该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面,以口咽平面为主,可以考虑的手术治疗方案包括()
A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C.上下颌骨前徙手术
D.鼻腔扩容术:鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E.上气道低温等离子打孔消融术
F.下颌骨前徙手术
45、单项选择题
男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为()
A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎
46、单项选择题 患者,男,30岁,3日前淋雨后出现咽痛,吞咽困难,未作特殊治疗。1日前突发高热,最高达39.0℃,右侧额、颞、顶部疼痛明显,右耳耳痛明显,为搏动性,听力下降不明显。体检示:咽部充血严重,双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物,电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血,向外膨出。 若经全身抗感染治疗后亦无明显好转,以下治疗方案中,首选的是()
A.鼓膜切开术
B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C.应用少量糖皮质激素
D.继续目前治疗方案
E.以上都不对
47、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
该患者出院后,最应该()
A.注意复发癌变
B.注意面部切口感染
C.注意鼻腔干燥
D.注意鼻腔粘连
E.注意眼部并发症
F.定期随访
48、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
49、单项选择题 以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()
A.
B.
C.
D.
E.以上都不是
50、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
如需矫治则对施力描述正确的是()
A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角
51、单项选择题 将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为()
A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处
B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处
C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处
D.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处
E.肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处
52、单项选择题
女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()
A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤
53、单项选择题 对外耳道疖描述不正确的是()
A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部
54、单项选择题 喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()
A.声带休息,禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式,练习控制呼气能力,使呼气慢而均匀,呼气期延长
E.以上都不对
55、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
56、单项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变()
A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶
57、单项选择题 患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()
A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎
58、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
59、单项选择题 腭帆张肌的支配神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
60、单项选择题 刚能引起人耳感觉的声音强度为()
A.听阈
B.感觉阈
C.压觉阈
D.触觉阈
E.言语接受阈
61、多项选择题 咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()
A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂
62、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()
A.鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
63、单项选择题 气管插管后,损伤性肉芽肿的致病因素为()
A.插管时损伤
B.气管插管过粗
C.插管时间过长
D.插管过深
E.以上所有各项
64、单项选择题 以下哪些是Arcon型架的特点()
A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离
65、单项选择题 氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()
A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成
66、单项选择题 巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形,最典型的变化是()
A.蛙鼻
B.鞍鼻
C.驼峰鼻
D.酒渣鼻
E.象鼻
67、单项选择题 解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()
A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体
68、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
69、单项选择题 临床最常见的耳毒性抗生素是()
A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素
70、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()
A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗
71、单项选择题 不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是()
A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下,示迷路或内耳道骨壁上有增生区
72、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
73、单项选择题 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
74、单项选择题 预防矫治后复发的主要方法包括()
A.过矫正
B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是
75、单项选择题 严重的鼻中隔前方出血可结扎()
A.筛前动脉
B.上唇动脉
C.上颌动脉
D.颈外动脉
E.颈内动脉
76、单项选择题 关于小耳畸形,下列说法正确的是()
A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁
77、单项选择题 使声带外展的肌肉是()
A.环杓侧肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.甲杓肌
E.杓间肌
78、单项选择题 中耳癌最多见的是()
A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌
79、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()
A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查
80、单项选择题 原发性萎缩性鼻炎肯定与下列因素有关,除了()
A.家族中有两人以上患有萎缩性鼻炎
B.营养不良
C.内分泌功能紊乱
D.鼻腔手术时下鼻甲切除过多
E.患有自身免疫性疾病
81、单项选择题 哪项不是小儿急性喉炎的主要症状()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
82、单项选择题 鼻前庭囊肿按病因可分为()
A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿
83、多项选择题 下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()
A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血
84、单项选择题 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要()
A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗
85、单项选择题 在设计和制作冠内附着体时,为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道,应严格遵循()
A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测
86、单项选择题 关于老年性聋哪项错误()
A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关
87、单项选择题 下列哪项属于固定保持器()
A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器
88、单项选择题 制取牙列缺失印模,以下叙述哪项是错误的()
A.使组织均匀受压
B.适当伸展印模范围
C.采取解剖式印模
D.保持稳定的位置
E.做肌功能修整
89、单项选择题 鼻腔在24小时内排出水分是多少()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
90、单项选择题 哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌
91、单项选择题 可能造成错畸形的疾病除外()
A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常
92、单项选择题 颈内动脉在颈部的分支有()
A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉
93、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是()
A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对
94、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的主要病因为()
A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变
E.以上都对
95、单项选择题 中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()
A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显
96、单项选择题 沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是()
A.前庭水管
B.耳蜗水管
C.蜗窗
D.蜗孔
E.膜蜗管
97、单项选择题 患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
98、单项选择题 大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为()
A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压
99、多项选择题 茎突过长症产生的临床症状表现为()
A.咽部异物感
B.咽部疼痛
C.颈部或头顶痛
D.转头时剧烈的咳嗽
E.进食梗阻
100、单项选择题 Corti器位于()
A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜
101、单项选择题 单纯乳突切开术的治疗目的为()
A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织
102、单项选择题 急性扁桃体炎检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
103、单项选择题 相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()
A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是
104、单项选择题 鼻咽部检查法不应()
A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
105、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
106、单项选择题
一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
107、单项选择题 男,41岁,发现右上颈包块2个月,病理活检为低分化鳞癌,原发灶最常位于()
A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉
108、单项选择题 下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是()
A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短,一般为2~10秒
109、单项选择题
患者,女,45岁,医师设计,RPI卡环组,145联合卡环,舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模,安插铸道,然后对支架熔模进行包埋,制作铸型。
对熔模清洗时若无专用表面处理剂,最常用的液体是()
A.蒸馏水
B.自来水
C.酒精
D.单体
E.汽油
110、单项选择题 颈部囊性水瘤多位于()
A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中
111、单项选择题 以下不由面神经运动神经纤维支配的是()
A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌
E.二腹肌
112、单项选择题 下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是()
A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物
113、单项选择题 下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因()
A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快
114、单项选择题 鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于()
A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁
115、单项选择题 在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 采用分段灌注模型是为了()
A.模型美观
B.提高模型强度和降低材料成本
C.提高灌注模型的精确度
D.防止产生体积膨胀
E.防止产生气泡
116、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()
A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
117、单项选择题
男,23岁,右耳流脓十余年,右外耳道流脓,鼓膜穿孔,CT检查如图,最可能诊断为()
A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.(海绵化期)耳硬化症
118、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
119、单项选择题 以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()
A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎
120、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎
121、单项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()
A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻
122、多项选择题 行开放性喉外伤清创整复时,应包括下列哪些()
A.切除无生机组织
B.清除破碎软骨
C.逐层对合、缝合组织
D.消除喉腔创面
E.喉腔内放置喉膜
123、多项选择题 B超检查可了解()
A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系
124、单项选择题 中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx
125、单项选择题 与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是()
A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端
126、多项选择题 患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()
A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是
127、单项选择题 关于鼓室,以下说法错误的是()
A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错
128、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于()
A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方
E.紧张部后上方
129、单项选择题 患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余,曾先后在当地医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血,最可能的诊断为()
A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎
130、单项选择题 下列选项中,不属于耳毒性药物的是()
A.顺铂
B.链霉素
C.头孢唑肟钠
D.水杨酸钠
E.庆大霉素
131、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施()
A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是
132、多项选择题 需行气管切开术的包括()
A.3~4度喉阻塞
B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C.昏迷引起下呼吸道阻塞
D.呼吸道烧伤引起呼吸困难
E.口咽部大手术
133、多项选择题 关于耳蜗生理功能描述正确的是()
A.传音功能和感音功能
B.传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周
C.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
D.蜗底区域感受高频声,蜗顶区域感受低频声
E.耳蜗毛细胞具有感音功能
134、单项选择题 关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误()
A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮
135、单项选择题 患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是()
A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是
136、单项选择题 ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是()
A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦
137、单项选择题 下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病()
A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是
138、单项选择题 在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()
A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位
139、多项选择题 判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()
A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验
140、单项选择题 声带内收和外展的带动的运动关节是()
A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨
141、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是()
A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎
142、多项选择题 下列哪项不符合前庭神经炎的特征()
A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关
143、多项选择题 患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 现行相关辅助检查有()
A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查
144、多项选择题 以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证()
A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核
145、单项选择题
患者,女,35岁,近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查:鼻底前方黏膜呈淡黄色,鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软,具弹性及波动感,能移动,无压痛。穿刺有淡黄色囊液,囊液不含胆固醇结晶。
最可能的诊断是()
A.牙源性囊肿
B.鼻前庭囊肿
C.鼻前庭脓肿
D.鼻息肉
E.鼻真菌病
146、单项选择题 下咽癌最多发生于()
A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁
147、单项选择题 下列哪项不是颌内动脉的分支()
A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉
148、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是()
A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG
149、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()
A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
150、单项选择题 纤维喉镜不具备的功能是()
A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像
151、单项选择题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是()
A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查
152、单项选择题 正常人林纳试验(RT)表现为()
A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)
153、单项选择题 健康成年人的NREM期睡眠约占()
A.65%~80%
B.80%~90%
C.3%~8%
D.10%~15%
E.75%~80%
154、单项选择题 鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于()
A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是
155、单项选择题 关于鼻腔局部用药,错误的是()
A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量
156、单项选择题 确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()
A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图
157、单项选择题 下咽癌较易发生颈部淋巴结转移,早期常见的转移部位是()
A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结
158、单项选择题 研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟后应定期监测的氟指标为()
A.尿氟浓度
B.血浆氟浓度
C.骨氟浓度
D.唾液氟浓度
E.发氟浓度
159、单项选择题 单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
160、单项选择题 咽淋巴引流描述错误的是()
A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环
161、单项选择题 患者,男,25岁,1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起,有胀感,无痛,有时有灼热和痒感,有波动感,无压痛,表面肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体,生化检查为丰富的蛋白质,细菌培养无细菌生长。可诊断为()
A.耳廓假性囊肿
B.耳廓化脓性软骨膜炎
C.耳廓脓肿
D.耳前瘘管
E.耳廓血肿
162、多项选择题 颈部气管闭合性创伤症状可表现为()
A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽,大出血
E.疼痛,可放射至同侧耳部
163、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是
164、多项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有()
A.喉水肿
B.Homner综合征
C.严重出血
D.咽后脓肿
E.血栓性静脉炎
F.脓毒血症
165、单项选择题 内听动脉多发自()
A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉
166、单项选择题 听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
167、多项选择题 关于食管生理,下列叙述正确的是()
A.通常情况下,食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时,可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋,从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌,防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能
168、单项选择题 气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应()
A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离,在第5~7气管环处切开气管前壁
D.终止手术,立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术
169、单项选择题 有关杓状软骨的说法,下列哪项是错误的()
A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突
170、单项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是()
A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔
171、单项选择题 构成咽淋巴环不包括()
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
172、单项选择题 急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
173、单项选择题 下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()
A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌
174、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为()
A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤
175、多项选择题 咯血的临床特点是()
A.有呼吸系统疾病史,咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
B.血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
C.咯出的血液呈暗红或咖啡色
D.咯血后粪便常呈柏油状
E.咯血后粪便隐血试验多呈阳性
176、单项选择题 气管开放性损伤可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
177、单项选择题
如图,蝶窦开口在()
A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道
178、单项选择题 以下关于甲状腺血供的描述中,错误的是()
A.甲状腺上动脉起源于颈外动脉
B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉
C.甲状腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入椎静脉
E.甲状腺下静脉汇入无名静脉
179、单项选择题 患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()
A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT
180、单项选择题 前庭水管内容物为()
A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊
181、单项选择题 喉咽部后壁与第几对颈椎平()
A.3~4
B.3~5
C.3~6
D.4~5
E.4~6
182、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
183、多项选择题
男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌
184、多项选择题 对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()
A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流
185、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查
186、单项选择题 不是鼓室内壁结构的是()
A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突
187、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()
A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
188、单项选择题 化脓性中耳乳突炎患者,突然耳内有大量清水样液体流出,耳部检查可见有液体自穿孔处流出,不正确的是()
A.高分辨率CT(轴位和冠位)可显示颅骨缺损的位置、大小
B.脑脊液检查,如实验室检查所收集的样本中不含糖,则为脑脊液
C.行乳突探查术,彻底清除病变组织,查找漏孔予以修补
D.足量抗生素预防或控制感染
E.给予脱水剂治疗
189、单项选择题 唇腭裂的治疗顺序是()
A.早期骨移植,整形腭护板,唇裂修补术,腭裂修补术,语音训练
B.整形腭护板,唇裂修补术,早期骨移植,腭裂修补术,语音训练
C.唇裂修补术,整形腭护板,早期骨移植,腭裂修补术,语音训练
D.整形腭护板,唇裂修补术,语音训练,腭裂修补术,早期骨移植
E.唇裂修补术,整形腭护板,语音训练,早期骨移植,腭裂修补术
190、单项选择题 Messerklinger术式程序的第一步是()
A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦
191、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
192、单项选择题 持续正压通气(CPAP)治疗,其工作压力范围应该是()
A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2O
D.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O
193、单项选择题 下列哪几项不是食管异物的并发症()
A.食管穿孔
B.反流性食管炎
C.皮下气肿
D.主动脉弓破裂
E.气管食管瘘
194、单项选择题 中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()
A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤
195、单项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势,下一步应如何治疗()
A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可
196、单项选择题 急性脓毒性咽炎是指()
A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液,发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎
197、单项选择题 有关眼震的论述,哪一项是错误的()
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
198、单项选择题 颈动脉体瘤()
A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致
199、单项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
关于此种疾病的相关描述中,错误的是()
A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体
C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性
D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等
200、多项选择题 可预防鼻息肉复发的措施有()
A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素,控制感染
E.局部使用类固醇激素
201、多项选择题 额隐窝位于()
A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部
202、单项选择题
女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌
203、单项选择题 应力中断式固定桥临床上又称为()
A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥
204、单项选择题 外鼻的运动神经为()
A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经
205、多项选择题 鼻源性头痛的特点是()
A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重
206、单项选择题 下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()
A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确
207、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
208、单项选择题 对牙髓最具有破坏性的是()
A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪
209、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()
A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染
210、单项选择题 维持机体平衡最重要的系统是()
A.前庭系统
B.视觉系统
C.本体系统.
D.中枢神经系统
E.以上均不是
211、单项选择题 判定微觉醒时觉醒时间低限是()
A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒
212、单项选择题 患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是()
A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素
213、单项选择题 关于中耳癌叙述不正确的是()
A.中耳肿瘤被颞骨包裹,放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶,再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿,其信号与脑组织近似
214、单项选择题 缺碘诱发的神经性地方性克汀病多有()
A.轻度感音神经性聋
B.中度感音神经性聋
C.重度感音神经性聋
D.极重度感音神经性聋
E.以上均不对
215、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
216、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()
A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差
217、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 关于治疗,下列正确的是()
A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制,可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗
218、单项选择题 双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位
219、单项选择题 头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行()
A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术
220、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体
221、多项选择题 咽旁隙的交通描述正确的是()
A.向前下与下颌下隙相通
B.向内后与咽后隙相通
C.向前内与翼腭窝相通
D.向后外与浅筋膜下层相通
E.向外与咬肌间隙相通
222、单项选择题 患儿,女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑()
A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌
223、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 为鉴别非器质性听力损失,可作下列哪些检查()
A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验
224、多项选择题 颞骨骨折的正确叙述是()
A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳
225、单项选择题 有关脑干诱发电位,下列说法正确的是()
A.属于主观测听
B.刺激声为连续声
C.由潜伏期在10毫秒内的6个正波组成
D.ABR中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最稳定
E.鉴别器质性聋与功能性聋
226、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()
A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)
227、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
228、单项选择题 40HzAERP临床应用不包括()
A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配
229、单项选择题 下列关于支气管分支描述中,错误的是()
A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管,入左右两肺
B.肺叶支气管,右侧分为2支,左侧分为3支
C.肺段支气管进入各个肺段
D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大
E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细
230、单项选择题 对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的()
A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变
231、单项选择题 关于先天性耳前瘘管的描述,错误的是()
A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查,其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4:1
D.女性略多于男性
E.平时易感染,易引起注意并接受诊治
232、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()
A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查
233、单项选择题
下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()
A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉
234、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻后外侧动脉
D.鼻后内侧动脉
E.腭大动脉
F.眶下动脉
235、多项选择题 额窦内镜检查法多采用()
A.鼻外眉弓入路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上都对
236、单项选择题 男,19岁,外伤后出现鼻根部扁平宽大,内眦间距45mm,双眼视力严重减退,其最可能的诊断是()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
237、多项选择题 职业性喉病的体征包括()
A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定
238、单项选择题 鼻腔外侧壁骨骼中没有()
A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有
239、单项选择题 关于急性腺样体炎不正确的是()
A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎
240、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 精神性聋和非器质性听力损失的鉴别,正确的是()
A.精神性聋多为双侧,非器质性听力损失多为单侧
B.双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒,精神性聋可惊醒
C.均有癔症表现
D.暗示疗法对两者均有效
E.不语症非器质性听力损失者极少,精神性聋常有
F.非器质性听力损失有个人目的,精神性聋无
241、单项选择题 有关蝶窦的发育进展,下列哪项是对的()
A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对
242、单项选择题 Schwabach试验(ST)时,骨导延长,提示()
A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.正常
D.以上皆是
E.以上皆非
243、单项选择题 患者,男,27岁,右面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为()
A.鼻真菌病
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤
244、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()
A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板
245、单项选择题 下列哪项检查不能确定面神经损伤部位()
A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射
246、单项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()
A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热
247、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()
A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对
248、多项选择题 变应性鼻炎时,鼻粘膜受刺激后产生神经肽类物质有()
A.IL-4
B.IL-6
C.P物质
D.降钙素基因相关肽
E.IL-2
249、单项选择题
患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。
如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm,那么该部位的附着水平应为()
A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对
250、多项选择题 鼻粘膜血管的特征有()
A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富
251、单项选择题 左侧喉返神经易受损伤的原因是()
A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫
252、单项选择题 记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()
A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射
253、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 作为确诊依据的检查是()
A.颈部CT
B.颈部B超
C.颈侧位X线检查
D.血常规检查
E.脓肿穿刺抽脓
F.以上均不对
254、单项选择题 喉内肌不包括()
A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌
255、单项选择题 酒渣鼻的局部表现中不包括()
A.颜面中部弥漫性潮红
B.伴发丘疹、脓疮
C.毛细血管扩张
D.白头粉刺或黑头粉刺
E.生成鼻赘
256、单项选择题 患者,女,23岁,自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出,诊断为鳃裂瘘管。 如内口位于梨状窝,则分型正确的是()
A.第1鳃裂瘘管Ⅰ型
B.第1鳃裂瘘管Ⅱ型
C.第2鳃裂瘘管
D.第3鳃裂瘘管
E.第4鳃裂瘘管
257、多项选择题 可造成饮食反流的疾病可包括()
A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌
258、单项选择题 鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()
A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经
259、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()
A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查
260、单项选择题 开放性气管损伤所特有的临床表现是()
A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞
261、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
262、单项选择题 耳鸣再训练疗法(TRT)的提出者是()
A.Tom
B.Bichey
C.Steenerson
D.Jastreboff
E.Langguth
263、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()
A.有无鼻涕中带血
B.有无声音嘶哑
C.有无发热
D.有无吞咽困难
E.有无痰中带血
F.有无慢性咳嗽
264、单项选择题 较严重的出血且出血部位尚不明确,最佳的填塞材料是()
A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条
265、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()
A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎
266、多项选择题 组成外鼻软骨支架的软骨是()
A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨
267、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()
A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位
268、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
269、多项选择题 鼻疖的治疗要点()
A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗
270、单项选择题
患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。
牙周病进展期的病理变化不包括()
A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象
271、单项选择题 具有调节中耳气压功能的结构是()
A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索
272、问答题 女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
273、单项选择题 患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎
274、单项选择题 长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()
A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏
275、多项选择题 构成嗅上皮的细胞有()
A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞
276、单项选择题 关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()
A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌
277、单项选择题 患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()
A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对
278、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()
A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术
279、多项选择题 患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有()
A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是
280、多项选择题 关于神经鞘膜瘤说法正确的是()
A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经
281、多项选择题 颈部淋巴结结核治疗包括()
A.局部抽脓、冲洗
B.加强营养,增强体质
C.抗结核治疗
D.免疫疗法
E.手术切除病变淋巴结
282、单项选择题 下列各项为口角炎常见临床表现,除了()
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
283、单项选择题 正常Spee曲线的深度为()
A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm
284、单项选择题 关于特发性突聋治疗,一般不应用的是()
A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物
285、多项选择题
10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()
A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿
286、单项选择题 关于耳源性脑积水,错误的是()
A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常
287、单项选择题 患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()
A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液,应用止血药物止血
E.输血
288、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 应完善的相关检查是()
A.血常规
B.电耳镜
C.颞骨CT
D.乳突触诊
E.以上都是
289、单项选择题 总和电位来源于()
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
290、单项选择题 鼻源性眼部并发症的解剖因素不包括()
A.鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧
B.纸样板极菲薄或先天缺损
C.筛前、后孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
D.眶下孔及同名血管和神经贯通筛窦和眶内
E.蝶窦侧壁极菲薄或先天缺损
291、单项选择题 关于耳硬化的治疗下列哪一项不正确()
A.以手术治疗为主
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行鼓室成形术
292、单项选择题 一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期
293、多项选择题 耳蜗电图的成分是()
A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射
294、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()
A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗
295、单项选择题 OSAHS手术治疗后有效的标准是()
A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%
296、单项选择题 咽侧索是纵条形淋巴组织,位于()的后方
A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂
297、多项选择题 额窦引流不畅的主要原因是()
A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化
298、多项选择题 治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是()
A.抑制细菌生长
B.润滑粘膜
C.促进粘膜血液循环
D.软化脓痂便于擤出
E.营养鼻粘膜
299、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
300、单项选择题
45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌