中西医结合外科学:体液与营养代谢考试答案(最新版)

时间:2023-04-08 02:45:31

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1、单项选择题  下列关于高钾血症治疗原则的叙述,错误的是()。

A.立即停止钾盐摄入
B.降低血钾浓度
C.补充血容量
D.积极防治心律失常
E.恢复肾脏功能


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2、单项选择题  中度缺水的症状是()。

A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心跳加速,尿少,尿比重增高
B.出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿,氮质血症等
C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感,尿量正常或稍多,尿钠、氯减少,尿比重低
D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒
E.肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,病人神志不清、木僵乃至昏迷,常伴有严重休克,少尿或无尿,尿素氮升高


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3、单项选择题  代谢性酸中毒最易发生于()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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4、单项选择题  下列各项不属于肠外营养支持适应证的是()。

A.严重贫血
B.胃肠道外瘘及短肠综合征
C.消化道广泛炎症性疾病
D.胃肠道梗阻
E.大手术围手术期营养


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5、单项选择题  低钾血症最初表现是()。

A.口苦
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等


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6、单项选择题  下列症状中,属于高钾血症症状的是()。

A.心悸,心动过速,心律失常,传导阻滞
B.肌肉软弱无力,腱反射迟钝或消失
C.表情淡漠,倦怠嗜睡或烦躁不安
D.膀胱收缩无力而排尿困难
E.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长


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7、单项选择题  下列关于补液原则的叙述,错误的是()。

A.缺什么补什么
B.缺多少补多少
C.先盐后糖
D.先慢后快
E.尿多补钾


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8、单项选择题  患者,女性,28岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属()。

A.轻度缺水
B.中度缺水
C.重度缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


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9、单项选择题  肠外营养操作不当可发生()。

A.吸入性肺炎
B.鳞状脱屑、脱发
C.全身感染
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆汁淤积


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10、单项选择题  重度缺钠的症状是()。

A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心跳加速,尿少,尿比重增高
B.出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿,氮质血症等
C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感,尿量正常或稍多,尿钠、氯减少,尿比重低
D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒
E.肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,病人神志不清、木僵乃至昏迷,常伴有严重休克,少尿或无尿,尿素氮升高


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11、单项选择题  高钾血症的常见病因是()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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12、单项选择题  属于等渗性缺水病因的是()。

A.消化液的急性丢失,如大量呕吐、腹泻、肠瘘等
B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胆胰瘘、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,钠随消化液大量丧失,补液不足或仅补充水分
C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿
D.维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾功能衰竭、肠瘘、慢性腹泻和小肠吸收不良综合征
E.甲状旁腺功能亢进


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13、单项选择题  高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正()。

A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.5%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖盐水


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14、单项选择题  脑卒中病人宜采用()。

A.口服
B.管饲
C.要素饮食
D.经周围静脉行TPN
E.经中心静脉行TPN


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15、单项选择题  低钾血症时血清钾浓度低于()。

A.4.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.5.5mmol/L
D.4mmol/L
E.5mmol/L


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16、单项选择题  低渗性脱水的常见病因是()。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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17、单项选择题  患者腹部术后合并肠瘘1周,神疲乏力,头晕,恶心,手足麻木,脉细数。检查:血压不稳,血清钠125mmol/L。其诊断是()。

A.轻度缺水
B.中度缺水
C.高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水


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18、单项选择题  下列高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的()。

A.立即停止钾盐摄入
B.积极防治心律失常
C.降低血钾浓度
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量


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19、单项选择题  血清钾浓度小于()mmol/L为低钾血症。

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5


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20、单项选择题  肠外营养本身可发生()。

A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.微量元素缺乏
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆汁淤积


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21、单项选择题  血清钾浓度大于()mmol/L称高钾血症。

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5


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22、单项选择题  患者,男性,33岁,手术后出现厌食,恶心,肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属()。

A.轻度缺水
B.中度缺水
C.重度缺水
D.低钾血症
E.高钾血症


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23、单项选择题  大量呕吐未加处理短期内常发生()。

A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.水中毒
E.水肿


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24、单项选择题  属于高钾血症病因的是()。

A.消化液的急性丢失,如大量呕吐、腹泻、肠瘘等
B.胃肠道消化液长期持续丧失,如反复呕吐、腹泻、胆胰瘘、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,钠随消化液大量丧失,补液不足或仅补充水分
C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿
D.维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾功能衰竭、肠瘘、慢性腹泻和小肠吸收不良综合征
E.甲状旁腺功能亢进


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25、单项选择题  关于等渗性缺水,正确的是()。

A.水和钠按其在血液中的正常比例丢失
B.外科临床中较少见
C.也称慢性缺水
D.血清钠浓度明显降低
E.血清钠浓度明显增高


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26、单项选择题  患者,体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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27、单项选择题  肠内营养糖代谢紊乱可发生()。

A.吸入性肺炎
B.鳞状脱屑、脱发
C.全身感染
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆汁淤积


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28、单项选择题  Crohn病急性发作期宜采用()。

A.口服
B.管饲
C.要素饮食
D.经周围静脉行TPN
E.经中心静脉行TPN


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29、单项选择题  在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充()。

A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.5%葡萄糖溶液
E.5%葡萄糖盐水


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30、单项选择题  肠外营养糖代谢紊乱可发生()。

A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.微量元素缺乏
D.高渗性非酮性昏迷
E.胆囊结石、胆汁淤积


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31、单项选择题  大面积烧伤暴露疗法易发生()。

A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.水中毒
E.水肿


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32、单项选择题  患者,急性胃肠炎,症见恶心、呕吐、腹泻、乏力、尿少,血清钠140mmol/L,应首先考虑的诊断是()。

A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.水中毒
E.低钾血症


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33、单项选择题  低渗性缺水时血清钠小于()。

A.135mmol/L
B.140mmol/L
C.145mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L


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