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1、单项选择题 肉眼血便可见于下列疾病，除了()
A．肛裂
B．外痔
C．直肠息肉
D．直肠癌
E．肠套叠
2、单项选择题 输尿管壁内段的长度是()
A．1.0cm
B．1.5cm
C．2.0cm
D．2.5cm
E．3.0cm
3、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。
A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
4、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 首选的检查是（）.
A.肛镜检查
B.直肠指检
C.乙状结肠镜检
D.X线钡剂造影
E.腹部B超
F.腹部CT
5、单项选择题 肛瘘的主要病因是（）。
A.结核
B.肛管直肠周围脓肿
C.痔注射疗法后
D.肛裂及血栓性外痔切除术后
E.外伤
6、单项选择题 男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应为()
A．乙状结肠造瘘术
B．经肛门局部切除术
C．经腹直肠部切除术
D．腹会阴联合直肠癌根治术
E．骶后径路局部切除术
7、多项选择题 关于肛瘘下列哪几项是正确的()
A．肛瘘多能自行愈合
B．肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道
C．肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成
D．外口在肛周皮肤上，只有一个
E．内口常位于直肠下部或肛管，多为一个
8、单项选择题 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已发生肝转移
D.肿瘤距肛缘的距离
E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等
9、单项选择题 男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择()
A．腹会阴联合直肠癌根治术
B．乙状结肠造瘘术
C．经肛门局部切除术
D．经腹直肠癌切除术
E．骶后径路局部切除术
10、单项选择题 下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证（）。
A.中毒性巨结肠
B.血性腹泻
C.阵发性腹痛，伴脓血便
D.腹痛、便血经内科治疗好转
E.重症病人经积极内科治疗好转
11、多项选择题 直肠癌主要淋巴转移不包括()
A．闭孔淋巴结
B．髂内淋巴结
C．直肠系膜淋巴结
D．腹股沟淋巴结
E．腹主动脉周围淋巴结
12、单项选择题 混合痔是指（）。
A.痔与肛瘘同时存在
B.环形内痔
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.肛门不适伴疼痛
E.内痔、外痔症状同时存在
13、多项选择题 有关直肠癌下列哪些说法正确()
A．其转移部位越高越复杂
B．好发于直肠壶腹
C．组织学多为腺癌
D．可伴有肠梗阻症状
E．多诉有黏液血便
14、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 手术方式应选择（）.
A.局部切除术
B.Miles术
C.Dixon术
D.Hartmann术
E.全盆腔清扫
F.乙状结肠造瘘术
15、单项选择题 关于膀胱的说法，正确的是()
A．膀胱尖紧贴尿生殖膈
B．下外侧面邻尿生殖膈
C．女性后方邻阴道后穹
D．充盈时可进入腹腔
E．男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹
16、单项选择题 直肠癌主要的扩散途径（）。
A.直接蔓延
B.远处转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移
17、单项选择题 关于肾动脉，正确的是()
A．肾各段动脉之间吻合丰富
B．右肾动脉较左侧的短
C．经肾静脉的前上方入肾
D．经肾静脉的后上方入肾
E．平第3腰椎水平起自腹主动脉
18、多项选择题 直肠齿状线在临床的意义中，哪些是正确的()
A．齿状线以上为鳞癌，以下为腺癌
B．齿状线以上发生内痔，以下发生外痔
C．齿状线以上是直肠上动脉供应，以下是肛动脉供应
D．齿状线以上淋巴引流至髂内淋巴结，以下引流至腹股沟淋巴结
E．齿状线以上病变不痛，以下痛
19、单项选择题 肾蒂内的主要结构从上到下依次是()
A．肾静脉、肾动脉、肾盂
B．肾盂、肾静脉、肾动脉
C．肾动脉、肾盂、肾静脉
D．肾静脉、肾盂、肾动脉
E．肾动脉、肾静脉、肾盂
20、单项选择题 直肠外脱垂最常用的检查方法为（）。
A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指诊
E.排粪造影
21、单项选择题 左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）。
A.局部肠段切除术
B.回肠直肠吻合术
C.癌近端肠管捷径术
D.先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术
E.先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术
22、多项选择题 有关肛瘘的描述正确的是（）。
A.肛瘘是肛周脓肿的后期
B.外口是感染源的入口
C.肛瘘可以自行愈合
D.括约肌间瘘最常见
E.所有肛瘘均有内、外口
23、单项选择题 有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）。
A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
24、配伍题 女性，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血。量少，最可能诊断是()男性，42岁，大便秘结，排便后滴鲜血，肛门口不痛，最可能的诊断是()男性，40岁，肛门持续性跳痛，排便时加重，伴局部皮肤红肿，压痛，发热39℃，不能坐，最可能的诊断是()
A．肛裂
B．肛管周围脓肿
C．内痔
D．肛瘘
E．直肠癌
25、单项选择题 肾髓质的肾锥体数量是()
A．7～9个
B．10～14个
C．15～20个
D．20～24个
E．24～28个
26、单项选择题 输尿管最狭窄处直径是()
A．0.2～0.3cm
B．0.3～0.4cm
C．0.4～0.5cm
D．0.5～0.6cm
E．0.7～0.8cm
27、单项选择题 直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）。
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
28、多项选择题 便血的原因可能有（）。
A.内痔
B.直肠息肉
C.直肠癌
D.外痔
E.肠套叠
29、单项选择题 排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为（）。
A.外瘘
B.Ⅱ度内痔
C.直肠息肉
D.Ⅲ度内痔
E.直肠黏膜部分脱垂
30、单项选择题 关于痔的临床特点，下列不正确的是（）。
A.外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛
B.内痔出现静脉破裂可引起疼痛
C.痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团
D.齿状线是区分内、外痔的标志
E.混合痔具有内、外痔的症状和特征
31、单项选择题 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，恰当的是（）。
A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置
C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织
E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
32、单项选择题 男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液脓血1个月。便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查()
A．B超
B．钡灌肠
C．下消化道造影
D．肛门指检
E．纤维结肠镜
33、单项选择题 低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）。
A.明确病变
B.了解近端大肠情况
C.评估切除范围
D.定位肿瘤位置
E.以上都不是
34、多项选择题 直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）。
A.伤口疼痛
B.骶管麻醉
C.敷料填塞过多
D.术中输液过多
E.不习惯床上排尿
35、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
如为结核性肛瘘，下一步处理应该是()
A．立即行肛瘘切除
B．继续使用抗生素
C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术
D．休息或减轻工作半年
E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物
36、单项选择题 排便后肛门处剧痛，大便表面带少量鲜血，缓解数分钟后再次出现疼痛，诊断为()
A．直肠息肉脱出
B．血栓外痔
C．肛裂
D．肛旁脓肿
E．内痔脱出嵌顿
37、多项选择题 女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式（）。
A.Miles
B.乙状结肠造口术
C.Dixon
D.Hartmann
E.横结肠造口术
38、单项选择题 混合痔的概念是指()
A．痔和瘘同时存在
B．两个以上的内痔
C．扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔
D．内痔多发，遍布1周
E．内痔和外痔分别在不同位置存在
39、单项选择题 关于膀胱的说法，不正确的是()
A．前方为耻骨后隙
B．女性后方邻子宫、阴道
C．下外侧面为盆膈、闭孔内肌
D．男性后方上部邻精囊、输精管壶腹
E．女性膀胱颈邻尿生殖膈
40、单项选择题 男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是()
A．肛门周围皮下脓肿
B．肛裂
C．直肠息肉
D．血栓性外痔
E．内痔脱出
41、单项选择题 哪一器官的手术可不经过腹膜腔()
A．膀胱
B．阑尾
C．回肠
D．卵巢
E．盲肠
42、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 如作下列检查时最可能发现的是（）.
A.直肠指检指套血染
B.肛门口外见有肛裂
C.肛门镜检查见有内痔核
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E.肛门外口见明显外痔核
43、单项选择题 关于肾额状切面的说法，正确的是()
A．可见2～3个肾大盏
B．可见15～20个肾小盏
C．肾锥体尖端朝向肾皮质
D．肾柱为肾髓质结构
E．肾实质可分为皮质、髓质、肾窦
44、单项选择题 男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑（）。
A.骨盆间隙直肠脓肿
B.直肠壁内脓肿
C.肛门周围脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.括约肌间脓肿
45、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 以下出院指导中不正确的是（）.
A.定时排便
B.避免辛辣食物
C.多休息少运动
D.加强肛门括约肌舒缩功能练习
E.每次排便后清洁肛周皮肤
46、填空题 内痔是肛垫的____、____、____发生病理性改变和移位。
47、单项选择题 肛门部手术时，切断何种组织，即可引起大便失禁（）。
A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.外括约肌皮下部
D.肛提肌
E.肛管直肠环
48、单项选择题 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。 此时对诊断最有效且简单的方法（）.
A.钡剂灌肠
B.内镜检查
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CT检查
49、单项选择题 直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.5～6cm
E.6cm以上
50、多项选择题 直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。
A.右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B.测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C.检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D.抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E.直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块
51、多项选择题 肛瘘手术效果与下列哪些有关()
A．创面要彻底缝合
B．将内口切开或切除
C．了解肛瘘的类型
D．局部使用抗生素
E．防止伤口表面过早粘合
52、多项选择题 下列哪些有关直肠癌的说法正确()
A．年轻人(<30岁)直肠癌比例高
B．占胃肠道肿瘤的四分之一
C．直肠癌三分之二发生在直肠腹膜反折平面以上
D．结、直肠慢性炎症也可诱发癌变
E．一部分发生在直肠息肉或血吸虫病的基础上
53、单项选择题 尿道膜部损伤尿液可渗入到()
A．会阴浅隙
B．腹前壁
C．会阴深隙
D．耻骨后隙
E．阴茎和阴囊
54、单项选择题 输尿管的平均管径是()
A．0.2～0.4cm
B．0.5～0.7cm
C．0.7～0.9cm
D．0.5～1.0cm
E．1.0～1.2cm
55、多项选择题 根据Goodsall规律肛瘘瘘口与瘘管的关系下列哪项是正确的()
A．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是弯型
B．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是直型
C．若外口在肛门横线的前方，瘘管常是直型
D．若外口在肛门横线的后方，瘘管常是弯型
E．若外口在肛门横线的后方，内口常在肛管后正中线处
56、多项选择题 正常的排便功能靠()
A．外括约肌的随意控制
B．内、外括约肌的协同作用
C．完整的神经反射弧
D．直肠的收缩运动
E．直肠下端是排便反射的主要发生部位
57、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是（）.
A.直接切开引流
B.穿刺抽出脓液
C.MRI
D.B型超声波检查
E.CT检查
58、单项选择题 下列哪项受损伤对肛管括约功能影响最大（）。
A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌的深部
D.外括约肌的皮下部
E.肛管直肠环
59、单项选择题 男性，44岁。肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）。
A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.肛瘘
60、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 为明确诊断，需做的检查是（）.
A.结肠镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.OT试验
E.B超检查
61、单项选择题 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。
A.癌肿局限于黏膜层
B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
62、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．外括约肌的深部
B．肛提肌
C．内括约肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌的皮下部
63、单项选择题 中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是（）。
A.低位直肠癌所占的比例高
B.结肠癌比直肠癌发生率高
C.老年人直肠癌比例高
D.高位直肠癌所占的比例高
E.中年人直肠癌比例高
64、单项选择题 有关痔的诊断，不正确的是（）。
A.内痔多需用肛门镜检查
B.指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变
C.混合痔无需肛指检查
D.直肠癌是最重要的鉴别诊断疾病
E.晚期痔脱垂常导致瘙痒
65、单项选择题 下列有关痔的描述，不正确的是（）。
A.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
B.内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
D.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E.混合痔具有内、外痔的症状和特征
66、单项选择题 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适 最可能的诊断是（）.
A.直肠癌
B.直肠息肉
C.肛瘘
D.内痔
E.肛裂
67、单项选择题 成人膀胱的容积是()
A．200～400ml
B．300～400ml
C．300～500ml
D．350～400ml
E．350～500ml
68、单项选择题 儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是()
A．内痔
B．肛裂
C．息肉
D．肛窦炎
E．直肠脱垂
69、单项选择题 按瘘管与括约肌的关系，肛瘘的分类中不包括（）。
A.括约肌间瘘
B.经括约肌瘘
C.括约肌上瘘
D.括约肌外瘘
E.高位肛瘘
70、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
首选应做哪项检查()
A．B超
B．钡灌肠
C．下消化道造影
D．肛门直肠指检
E．纤维结肠镜检
71、单项选择题 女性，46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液，有时小口封闭，轻度疼痛，几日后再次破溃，如此反复变化，初步考虑是（）。
A.肛旁皮下脓肿
B.血栓性外痔
C.炎性外痔
D.肛瘘
E.肛裂
72、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于()
A．肿瘤的病理类型
B．肿瘤有无远处转移
C．左半结肠长度，是否可行端－端吻合
D．肿瘤距肛门的距离
E．肿瘤是否已侵入肠管周围
73、单项选择题 直肠癌最常见远处转移是（）。
A.骨盆
B.肺
C.肝
D.脑
E.椎体
74、多项选择题 目前临床用于治疗肛瘘的微创手术包括（）。
A.肛瘘挂线术
B.肛瘘切开术
C.纤维蛋白胶封堵
D.肛瘘切除术
E.脱细胞异体真皮基质材料填塞
75、单项选择题 回、结肠造口狭窄的原因是（）。
A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B.造口过小压迫肠系膜血管
C.结肠游离不充分或外置结肠有张力
D.造口外切口过大
E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧
76、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）.
A.混合痔
B.复杂性肛瘘
C.肛门周围脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.坐骨肛管间隙脓肿
77、单项选择题 肛管直肠周围脓肿的手术治疗，以下正确的是（）。
A.坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口
B.切口选在位置最高处
C.切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生
D.不要分开脓腔内纤维隔，以免损伤括约肌
E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
78、单项选择题 女，40岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，大便检查有脓细胞及少数吞噬细胞，经按慢性菌痢治疗症状时轻时重，此时应首先作()
A．钡灌肠
B．直肠镜检
C．乙状结肠镜检
D．直肠指检
E．纤维结肠镜检查
79、多项选择题 常用的直肠肛管检查体位有()
A．蹲位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．胸膝位
E．截石位
80、单项选择题 不是前列腺分叶的是()
A．前叶
B．后叶
C．中叶
D．周边叶
E．两侧叶
81、单项选择题 关于结肠癌的特征，下列哪项正确（）。
A.右半结肠癌在腹部可扪及肿块
B.左半结肠癌在腹部不可能扪及肿块
C.溃疡型癌的肿瘤细胞分化程度高.转移较晚
D.菜花型癌突向肠腔，恶性度高
E.右半结肠癌过于巨大者要分两期手术
82、名词解释 齿状线
83、多项选择题 肛门坐浴注意事项是（）。
A.盆具不要大，消好毒
B.沸水降温保持40～43℃
C.肛门会阴浸入水中
D.时间15～20分钟
E.年老体弱注意安全
84、单项选择题 有关齿状线的解剖结构，下列错误的是（）。
A.齿线上静脉曲张形成内痔
B.齿线下静脉曲张形成外痔
C.齿线上黏膜受自主神经支配
D.齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结
E.齿线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm
85、多项选择题 坐骨肛管间隙脓肿切开引流时，切缘应在()
A．波动最显著部位
B．肛门旁0.5cm处
C．距肛门缘2.5cm以外
D．肛门旁作放射状切口
E．作由前向后的切口
86、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验（++++）。对此病人应考虑（）。
A.癌肿复发
B.消化道溃疡出血
C.直肠癌出血
D.直肠息肉出血
E.痔出血
F.胃癌出血
87、单项选择题 下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.跳跃转移
D.血行转移
E.种植转移
88、多项选择题 肛瘘的挂线疗法，下列哪些说法正确()
A．适用于有内外口的高位肛瘘
B．适用于有内外口的低位肛瘘
C．适用于距肛缘3～5cm内的肛瘘
D．易切断肛管直肠环引起肛门失禁
E．作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗
89、单项选择题 男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是()
A．肛门镜检查
B．直肠指检
C．乙状结肠镜检
D．钡剂灌肠X线检查
E．腹部B超
90、填空题 齿状线以下的结构是_____。
91、单项选择题 肛门直肠周围脓肿最好发的部位是（）。
A.坐骨直肠窝脓肿
B.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠黏膜下脓肿
E.直肠后脓肿
92、单项选择题 与男性输尿管盆部相交叉的是()
A．输精管
B．膀胱底
C．尿道球腺
D．膀胱三角
E．前列腺
93、单项选择题 降结肠癌的早期症状是（）。
A.贫血
B.肠梗阻症状
C.排便习惯改变
D.消瘦乏力
E.腹部包块
94、名词解释 肛裂疼痛周期
95、配伍题 排便时和便后肛门剧烈疼痛提示()直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块、指套有新鲜血迹提示()无痛性间歇便后出鲜血()
A．肛裂
B．肛瘘
C．直肠息肉
D．直肠癌
E．痔
96、多项选择题 肛裂的治疗包括（）。
A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是
97、多项选择题 肛管和直肠以齿状线为界，在解剖上两者的不同有()
A．齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B．动脉血液供应不同
C．静脉回流不同
D．神经支配不同
E．淋巴回流不同
98、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验（++++）。血液CEA25ng/ml，腹部CT发现肝脏左外叶有多个大小不等的结节，并且可以强化，下一步如何处理（）。
A.切除左外叶
B.肝动脉灌注栓塞化疗
C.全身化学治疗
D.放射治疗
E.腹腔化疗
F.不应再作手术
99、单项选择题 男，50岁，患痔多年，突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧，检查：肛门部有一圆形肿块突出与周围分界清楚，有触痛，为()
A．内痔嵌顿
B．内痔合并感染
C．肛旁皮下脓肿
D．外痔血栓形成
E．直肠息肉脱出
100、单项选择题 间歇性排便带血，有肿物脱出肛门外，排便后可自行还纳。根据痔的临床分度，应诊断为（）。
A.Ⅰ度内痔
B.Ⅱ度内痔
C.Ⅲ度内痔
D.Ⅵ度内痔
E.Ⅴ度内痔
101、名词解释 肛瘘
102、多项选择题 有关肛裂下述哪些不正确()
A．绝大多数见于老年人
B．肛裂多见于腹泻病人
C．肛裂常位于肛管后正中线
D．肛裂的治疗以手术治疗为主
E．肛裂的临床表现以大出血为主
103、单项选择题 直肠癌最主要的诊断方法是（）。
A.钡灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.直肠指检
104、判断题 直肠骶曲凸向前、会阴曲凸向后。()
105、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 最可能的诊断是（）.
A.内痔第Ⅰ期
B.内痔第Ⅱ期
C.内痔第Ⅲ期
D.内痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
106、单项选择题 对前列腺的描述，错误的是()
A．指检时不易触及
B．后面较平坦，与直肠壶腹相邻
C．外包前列腺囊和前列腺鞘
D．前列腺底有尿道和射精管穿入
E．位于膀胱颈和尿生殖膈之间
107、单项选择题 精索的被膜层次由外向内依次是()
A．提睾肌、精索外筋膜、精索内筋膜
B．精索外筋膜、精索内筋膜、提睾肌
C．精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜
D．提睾肌、精索外筋膜、精索内筋膜
E．精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜
108、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是()
A．结核感染引起肛瘘
B．一般化脓性感染引起肛瘘
C．先天性发育畸形合并肛瘘
D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘
E．肛管外伤继发感染引起肛瘘
109、配伍题 直肠下段粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为()肛柱基底之间的半月形皱襞，称为()直肠粘膜与肛管皮肤的交界处形成()
A．肛乳头
B．肛瓣
C．肛窦
D．肛柱
E．齿状线
110、单项选择题 直肠指检不易发现的病变是（）。
A.肛瘘
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
111、单项选择题 关于阴茎的说法，不正确的是()
A．由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜
B．阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间
C．阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带
D．白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌
E．阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行
112、问答题 男性病人，51岁，四个月前肛门周围疼痛，伴有发热，体温38.2℃左右，在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流，症状缓解，12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿，自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口，常有粪便及气体排出，经久不愈。请作出初步诊断，诊断依据、应作的检查及处理原则。
113、单项选择题 膜部尿道或其以上破裂，尿液不会渗入到()
A．骨盆直肠隙
B．会阴深隙
C．耻骨后隙
D．会阴浅隙
E．直肠膀胱隔
114、单项选择题 女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm的肿物，呈暗紫色、质硬，最可能的诊断为()
A．肛裂
B．血栓性外痔
C．内痔脱出
D．直肠息肉
E．肛周脓肿
115、问答题 试述结肠癌手术切除的范围?
116、单项选择题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是()
A．切开瘘管壁，散开引流
B．避免切断肛管外括约肌下部
C．切开肛管直肠环
D．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
117、单项选择题 男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈“菜花样”外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.直肠绒毛状腺瘤
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄
118、单项选择题 直肠指诊可扪到下列一些常见病，但除外（）。
A.痔
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.乙状结肠癌
119、单项选择题 出口梗阻引起的便秘不包括（）。
A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.耻骨直肠肌肥厚
D.盆底疝
E.肠易激综合征
120、单项选择题 直肠肛管的长度是（）。
A.9～13cm
B.15～19cm
C.15～22cm
D.22～25cm
E.>25cm
121、单项选择题 患者大便变细，便意频繁，首先应行()
A．乙状结肠镜检查
B．纤维结肠镜检查
C．直肠指检
D．粪便培养加药物敏感试验
E．X线钡剂灌肠检查
122、单项选择题 便血病人做肛门指检的目的是（）。
A.诊断内痔
B.诊断外痔
C.排除炎症
D.排除直肠肿瘤
E.排除肛瘘
123、多项选择题 吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()
A．环状痔
B．血栓性外痔
C．绞窄性痔
D．部分Ⅳ期内痔
E．Ⅱ-Ⅲ期内痔
124、单项选择题 关于前列腺沟的说法，正确的是()
A．位于前列腺底部的正中
B．临床上无意义
C．肛诊不易扪及
D．两侧有射精管穿入
E．借直肠膀胱隔与直肠相邻
125、单项选择题 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。 检查结果符合直肠癌，对确定诊断最有价值的检查是（）.
A.钡剂灌肠
B.内镜检查及活检
C.肛门指检
D.腹部B超
E.CEA测定
126、单项选择题 肛瘘治疗最佳的方法是()
A．抗生素
B．瘘道切除
C．局部换药
D．挂线疗法
E．温水坐浴
127、判断题 催化剂是一种能改变化学反应速率，而其自身的组成、质量和化学性质在反应前后保持不变的物质。
128、名词解释 肛柱
129、单项选择题 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 对病人的诊断无意义的检查是（）.
A.粪便常规及培养
B.盆腔CT
C.X线钡灌肠检查
D.直肠镜检查
E.肝脏超声
130、多项选择题 不适合肛裂的检查方法是()
A．肛门视诊
B．直肠指诊检查
C．直肠镜检查
D．乙状结肠镜检
E．轻轻牵开肛门观察肛管
131、配伍题 二期或三期内痔行()较大孤立内痔或混合痔行()单纯性外痔行()环状内痔行()大而浅血栓性外痔行()
A．单纯结扎术
B．单纯痔切除术
C．内痔环切术
D．血栓摘除术
E．肛门部热敷，坐浴
132、配伍题 成人巨结肠症应行()直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行()直肠癌下缘距齿状线4～6cm之间应行()男性，18岁，距肛门1cm的直径0.8cm肿物，病理活检结果为“腺瘤性息肉恶变”，应行()
A．Miles手术
B．Dixon手术
C．拉下式直肠癌切除术
D．局部切除术
E．Duhamel手术
133、单项选择题 输尿管的分部是()
A．远部、中部、近部
B．上部、中部、下部
C．腹部、盆部、壁内部
D．腹部、盆部、膀胱部
E．腹部、膀胱部、壁内部
134、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
检查发现距肛门4cm的直肠有一直径3cm的溃疡，边缘隆起，质硬。哪种诊断可能性大()
A．直肠炎
B．溃疡性结肠炎
C．克罗恩病
D．直肠癌
E．肠结核
135、单项选择题 男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。 体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是（）.
A.直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
B.肛指检查直肠内有肿块无压痛
C.发现有混合痔
D.肛指检查正常
E.肛门镜见有内痔核
136、单项选择题 肛裂常发生在肛管的()
A．左侧
B．右侧
C．右后位
D．前正中位
E．后正中位
137、单项选择题 处理距肛门20cm的单个、基底直径为2.5cm的绒毛状腺瘤，应选用哪种方法()
A．电灼
B．圈套器切除
C．部分肠切除术
D．药物灌肠
E．开腹作腺瘤单纯切除或在腹腔镜下手术切除
138、单项选择题 女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适 确诊依靠的检查是（）.
A.大便常规化验
B.钡剂灌肠检查
C.直肠指检
D.乙状结肠镜取活组织病理检查
E.粪便潜血试验
139、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．外括约肌的皮下部
B．内括约肌
C．肛提肌
D．外括约肌的深部
E．肛管直肠环
140、名词解释 肛窦
141、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）。
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
142、配伍题 直肠粘膜与肛管皮肤的分界线()肛管内括约肌与外括约肌皮下部分界线()
A．肛门白线
B．半月线
C．腹白线
D．半环线
E．齿状线
143、单项选择题 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 最可能的疾病为（）.
A.直肠内脱垂
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.内痔
E.粪块梗阻
144、单项选择题 肾可分为哪几个段()
A．上段、上前段、下段、后段、尖段
B．上前段、下段、下前段、后段
C．上段、下段、下前段、后段
D．上段、上前段、下前段、后段
E．上段、上前段、下段、下前段、后段
145、单项选择题 尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到()
A．会阴浅隙
B．阴囊
C．下腹部腹膜外
D．阴茎
E．耻骨后隙
146、单项选择题 便血病人必须要直肠指诊的目的在于（）。
A.检查有无内痔
B.检查有无肛裂
C.检查有无肛瘘
D.了解有无肛管直肠肿瘤
E.了解有无直肠脱垂
147、单项选择题 女性，40岁。近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．大便常规及大便培养
B．纤维结肠镜检查
C．X线钡剂灌肠检查
D．直肠指检
E．B超检查
148、单项选择题 下面哪项不是结肠的功能（）。
A.吸收水分
B.储存和转运粪便
C.吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸
D.分泌碱性的黏液
E.排泄粪便
149、多项选择题 结直肠手术术前肠道准备包括（）。
A.口服肠道抑菌药
B.术前给予流质饮食
C.术前使用胃肠减压
D.使用泻药
E.清洁灌肠
150、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为（）.
A.肝
B.肺
C.骨
D.肠系膜根部淋巴结
E.腹股沟淋巴结
151、单项选择题 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。
A.癌肿局限于黏膜层
B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
152、单项选择题 直肠癌出现梗阻时，最佳手术方法是()
A．姑息性病灶切除
B．回肠造瘘
C．Hartmann手术
D．Dixon手术
E．Mile手术
153、单项选择题 临床上最常见的肛瘘类型是（）。
A.经肛管括约肌型
B.肛管括约肌间型
C.肛管括约肌上型
D.肛管括约肌外型
E.骨盆直肠瘘
154、单项选择题 直肠及肛管的长度是()
A．12～14cm
B．15～18cm
C．19～23cm
D．24～26cm
E．26～28cm
155、填空题 __________术成为治疗溃疡性结肠炎手术的金标准及衡量其他手术的基础。
156、填空题 齿状线是____与____的交界线。
157、单项选择题 最容易发生扭转的结肠是（）。
A.盲肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.降结肠
158、单项选择题 大肠癌最好发的部位在()
A．盲肠
B．横结肠
C．升、降结肠
D．直肠
E．乙状结肠
159、单项选择题 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动 首选的辅助检查（）.
A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超
160、单项选择题 结肠癌最多见的癌前疾病是（）。
A.家族性结肠息肉
B.克罗恩病
C.回盲部结核
D.炎症性息肉
E.慢性结肠炎
161、多项选择题 便秘的手术指征包括（）。
A.符合罗马Ⅲ诊断标准
B.初诊的严重便秘患者
C.多次结肠传输试验明显延长
D.有严重的精神障碍
E.系统非手术治疗无效，疗程在3年以上
162、单项选择题 男性，52岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）。
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术
163、多项选择题 肛裂发生原因为()
A．直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B．粪便干硬
C．肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D．肛管皮肤较薄
E．排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤
164、单项选择题 肛管的括约功能主要靠()
A．内括约肌
B．肛提肌
C．外括约肌皮下环
D．肛管直肠环
E．外括约肌的深部
165、单项选择题 下列哪种息肉癌变可能性小()
A．家族性息肉病
B．成年人直肠息肉
C．结肠乳头状或腺瘤性息肉
D．肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers综合征)
E．肠息肉病合并多发性软组织的肿瘤(Gardner综合征)
166、单项选择题 男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿()
A．肛门周围脓肿
B．骨盆间隙直肠脓肿
C．坐骨直肠间隙脓肿
D．直肠壁内脓肿
E．括约肌间脓肿
167、单项选择题 一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()
A．直肠脱垂
B．直肠息肉脱出
C．血栓性外痔
D．肛管癌脱出
E．混合痔
168、单项选择题 关于前列腺的说法，正确的是()
A．位于膀胱顶和尿生殖膈之间
B．直肠指诊主要触及前列腺的底部
C．前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛
D．前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连
E．后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻
169、单项选择题
女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。
此时最合适的处理是()
A．大量抗生素治疗
B．立即行切开引流
C．穿刺后局部物理疗法
D．切开后脓液作细菌培养
E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素
170、多项选择题 关于结肠癌，正确的是（）。
A.结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为腺癌
C.结肠癌转移以淋巴转移为主
D.左半结肠癌临床常出现梗阻症状
E.右半结肠癌临床常出现贫血
171、单项选择题 女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃、局部痒，应考虑诊断为()
A．肛瘘
B．肛旁周围疖肿
C．肛旁慢性肉芽肿
D．血栓性外痔
E．混合痔
172、单项选择题 输尿管上狭窄是()
A．壁内部
B．肾盂下5cm处
C．与髂血管交叉处
D．骨盆出口
E．肾盂与输尿管移行处
173、配伍题 直肠癌表现为()内痔多为()肛裂多为()直肠息肉多为()
A．暗红脓血便，肛门部无肿物
B．多量便血，伴有疼痛
C．无痛便血
D．无痛便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物
E．小量便血，伴有疼痛
174、多项选择题 有关直肠脱垂，正确的是（）。
A.直肠脱垂应以手术治疗为主
B.直肠全层脱出称完全脱垂
C.长期便秘可致直肠脱垂
D.严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E.直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
175、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是（）.
A.手术切除
B.服用轻泻药保持大便通畅
C.行内痔核硬化剂治疗
D.少饮酒及刺激性食物
E.采用高锰酸钾每天坐浴
176、单项选择题 男性，47岁。外痔多年，除有异物感外无何不适。昨日用力排便后，肿物加大，肿胀，剧烈疼痛。检查，见肛缘左侧隆起，肿物呈暗紫色团块，边界清楚，触痛明显，初步考虑是（）。
A.普通外痔
B.炎性外痔
C.肛旁脓肿
D.血栓性外痔
E.内痔嵌顿
177、单项选择题 患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。 为明确诊断，首选的检查是（）.
A.肛门指诊
B.血清CEA
C.纤维结肠镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部CT
F.腹部超声
178、多项选择题 肛管癌的常见病理类型包括()
A．腺癌
B．类癌
C．恶性黑色素瘤
D．基底细胞癌
E．鳞状细胞癌
179、单项选择题 患者男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾接受注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 最可能诊断为（提示纤维结肠镜示：进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物，表面有破溃。）（）
A.直肠息肉
B.内痔
C.直肠癌
D.乙状结肠癌
E.肛瘘
F.肛周脓肿
180、单项选择题 关于右肾的位置，正确的是()
A．右肾门平对第2腰椎
B．下端平第2腰椎
C．上端平第12胸椎
D．左肾低于右肾1～2cm
E．第12肋斜过右肾后面的中部
181、填空题 直肠最大的横襞位于右侧，距肛门约_____cm处。
182、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适()
A．冷冻疗法
B．微波治疗
C．硬化剂治疗
D．内痔乳胶圈套扎疗法
E．骶部麻醉下扩肛
183、配伍题 直肠肛门周围脓肿中最为常见的是()直肠前壁隆起，波动感(+)，有压痛的是()直肠侧壁隆起，波动感(+)，有压痛的是()
A．肛门周围皮下脓肿
B．坐骨肛管间隙脓肿
C．骨盆直肠间隙脓肿
D．直肠后间隙脓肿
E．盆腔脓肿
184、单项选择题 男性，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断的是（）。
A.急性膀胱炎
B.肛旁脓肿
C.血栓性外痔
D.坐骨直肠窝脓肿
E.以上都不是
185、单项选择题 女，40岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为()
A．X线钡剂灌肠检查
B．纤维结肠镜检查
C．大便常规及大便培养
D．直肠指检
E．超声波检查
186、单项选择题 结肠镜检查最易发生的危险是（）。
A.直肠大出血
B.大便失禁
C.内痔出血
D.结、直肠破裂穿孔
E.癌细胞种植转移
187、单项选择题 手术是肛瘘的主要治疗方法，其手术要点是（）。
A.切开瘘管壁，散开引流
B.避免切断肛管外括约肌下部
C.切开肛管直肠环
D.正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除
E.切除肛管周围的瘢痕组织
188、判断题 一级动火工作票的有效时间为48小时。
189、判断题 直肠从上到下粗细均匀。()
190、多项选择题 齿状线在临床上的重要意义正确的是()
A．齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B．齿状线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结
C．齿状线以下皮肤受阴部神经支配
D．齿状线以上由直肠上下动脉供应
E．齿状线以下静脉丛属直肠下静脉丛
191、配伍题 肛门突然出现暗紫色痛性肿块()大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛()
A．血栓性外痔
B．肛裂
C．肛周脓肿
D．混合痔
E．肛瘘
192、单项选择题 肾蒂内的主要结构由前到后依次是()
A．肾静脉、肾盂、肾动脉
B．肾动脉、肾静脉、肾盂
C．肾动脉、肾盂、肾静脉
D．肾静脉、肾动脉、肾盂
E．肾盂、肾静脉、肾动脉
193、名词解释 肛瓣
194、单项选择题 肛瘘手术治疗的关键是()
A．切开肛管直肠环
B．切除肛管周围的瘢痕组织
C．切开瘘管壁，敞开引流
D．避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部
E．正确找到内口，将内口切开、切除
195、多项选择题 关于痔的治疗原则正确的是（）。
A.积极进行手术治疗
B.以保守治疗为主
C.无症状的痔亦需进行治疗
D.有症状的痔重在减轻、消除症状，而非根治
E.无症状的痔无需治疗
196、单项选择题 乙状结肠扭转的X线表现是（）。
A.杯口状
B.鸟嘴状
C.阶梯状
D.线样征
E.充盈缺损
197、填空题 直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。直肠全长约____cm。
198、填空题 直肠肛管周围间隙包括___________、__________、___________和__________。
199、配伍题 肛旁脓肿的表现()肛瘘的表现()血栓性外痔的表现()
A．肛旁肿痛，低热，白细胞升高
B．肛门部瘙痒，便后局部疼痛
C．便后剧痛，大便表面带血
D．便后滴血，无其他不适
E．肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛
200、单项选择题 下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）。
A.肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.小肠结肠炎
D.肠穿孔
E.腹膜炎
201、单项选择题 输精管壶腹是()
A．输精管在膀胱底处的膨大
B．输精管在精索部的膨大
C．输精管在睾丸部的膨大
D．输精管在腹环处的膨大
E．输精管在腹股沟部的膨大
202、单项选择题 关于肾毗邻的描述，正确的是()
A．右肾前方与胃后壁相邻
B．左肾前方与肝左叶相邻
C．左肾的内侧为下腔静脉
D．两肾上方与肾上腺相邻
E．右肾的内侧为腹主动脉
203、单项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．腹部胀痛
B．腹部肿块
C．肠道梗阻
D．排便习惯与粪便性状改变
E．贫血、消瘦、乏力等全身症状
204、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 术后予以化疗，目前最常用化疗方案是（）.
A.5-Fu+丝裂霉素
B.铂类+阿霉素
C.5-Fu+亚叶酸钙+铂类
D.丝裂霉素+阿霉素
E.亚叶酸钙+铂类
205、填空题 肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。
206、单项选择题 不属于睾丸内结构的是()
A．睾丸小隔
B．睾丸网
C．精曲小管
D．输精管
E．精直小管
207、填空题 肛瘘的分类，按肛管与括约肌的关系分为：①_________；②_________；__③__________；④_________。
208、单项选择题 结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）。
A.癌肿近远端各5cm肠段
B.升结肠及横结肠各切除一半及其系膜淋巴结
C.全部升结肠及其系膜淋巴结
D.末端回肠20cm及右侧结肠至横结肠中部及其系膜淋巴结
E.全部升结肠和全鄙横结肠及其系膜淋巴结
209、单项选择题 直肠癌的主要症状和体征不包括（）。
A.便血
B.排便习惯的改变
C.腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状
D.直肠指检可发现病变
E.腹部可触及肿块
210、单项选择题 男性，30岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿（）。
A.骨盆间隙直肠脓肿
B.直肠壁内脓肿
C.肛门周围脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.括约肌间脓肿
211、判断题 骶曲和会阴曲都在冠状位上。()
212、多项选择题 慢传输型便秘的症状包括（）。
A.排便次数<3次/周
B.便不尽感
C.粪便干燥
D.手法辅助排便
E.无便意
213、单项选择题 下列肛瘘的治疗方法，错误的是（）。
A.瘘管切开术
B.高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈
C.挂线疗法
D.肛瘘切除术
E.肛瘘切开+挂线术
214、单项选择题 输尿管下狭窄是()
A．肾盂与输尿管移行处
B．肾盂下5cm处
C．与髂血管交叉处
D．骨盆出口
E．输尿管壁内部
215、单项选择题 肾的被膜由外向内依次为()
A．Gerota筋膜、脂肪囊、纤维囊
B．脂肪囊、纤维囊、肾筋膜
C．肾筋膜、纤维囊、脂肪囊
D．纤维囊、脂肪囊、Gerota筋膜
E．纤维囊、肾筋膜、脂肪囊
216、单项选择题
男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。
如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是()
A．对症处理，密切定期门诊随访
B．纤维结肠镜检查
C．钡剂灌肠X线摄片
D．切除外痔皮垂
E．肛门镜检查
217、单项选择题 青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）。
A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌
218、单项选择题 直肠内脱垂最常用的检查方法是（）。
A.肛门镜检
B.患者蹲下做排便动作
C.钡灌肠造影
D.直肠指诊
E.排粪造影
219、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 有助于确诊的检查是（）。
A.B超
B.立位腹部Ｘ线平片
C.肛门指诊
D.Ｘ线钡剂造影
E.低压灌肠
220、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 该病人最可能的诊断是（）.
A.肛门周围癌
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.皮质腺囊肿
221、填空题 肛柱下端与肛瓣围成的隐窝称_______。
222、单项选择题 患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（）。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.Hartrmann手术
E.乙状结肠造口术
223、单项选择题 骑跨伤最易损伤尿道的哪个部位()
A．膜部
B．前尿道
C．尿道球部
D．前列腺部
E．海绵体部
224、单项选择题 直肠癌多发于（）。
A.直肠上1/3处
B.齿状线附近
C.直肠乙状结肠交界处
D.腹膜返折以上直肠
E.直肠壶腹部
225、问答题 肛瘘挂线疗法的最大优点是什么?
226、多项选择题 肛瘘挂线疗法的优点()
A．不复发
B．橡皮筋作为引流物
C．仅适用于浅部肛瘘
D．不引起肛门括约肌失禁
E．促使渗液排出
227、单项选择题 关于肾脏的位置，正确的是()
A．肾门约平第1腰椎
B．右肾下端平第2腰椎
C．右肾上端平第11胸椎
D．左肾上端平第12胸椎
E．左肾下端平第3腰椎
228、多项选择题 直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()
A．肛管周围间隙
B．坐骨肛管间隙
C．直肠前间隙
D．直肠后间隙
E．骨盆直肠间隙
显示答案正确答案:ABDE
229、单项选择题 精索内的结构不包括()
A．输精管
B．神经
C．睾丸动脉
D．射精管
E．淋巴管
230、单项选择题 男性，43岁。便秘便血，肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口，深红，有触痛，并于裂口远端有皮赘，诊断为（）。
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.肛瘘
D.Ⅱ期内痔
E.血栓性外痔
231、多项选择题 下列各个关于肛瘘的说法中，哪些是正确的()
A．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠
B．肛瘘属自限性疾病，可以自愈
C．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上
D．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
232、单项选择题 下列不是肛门指诊体位的是（）。
A.膝胸位
B.蹲位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膀胱截石位
233、多项选择题 男性，55岁。两个月来右下腹痛，低热，经常排黏液及暗红色便。查体：体温37.5℃，心率80次/分，贫血貌，腹软，脐右侧轻度压痛，血红蛋白80g/L，白细胞8×109/L。入院后适当的处理为（）。
A.禁食、卧床，输液纠正水、电解质紊乱
B.直肠指检
C.积极进行结肠镜检查
D.腹部CT检查
E.胸部X线检查
F.心电图检查
234、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括（）。
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
235、单项选择题 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则（）.
A.对症处理，密切定期门诊随访
B.纤维结肠镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.切除外痔皮垂
E.肛门镜检查
236、填空题 肛管内粘膜形成的结构是_____、______、_____。
237、单项选择题 男性，32岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为（）。
A.直肠黏膜下脓肿
B.肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.高位肌间脓肿
238、单项选择题 内痔的主要供应血管是（）。
A.直肠上动脉
B.直肠下动脉
C.肛管动脉
D.骶中动脉
E.以上都不是
239、单项选择题 临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）。
A.联合状肌
B.内括约肌
C.肛提肌
D.外括约肌
E.肛管直肠环
240、单项选择题 内痔的好发部位是()
A．左前、右前、右后三处
B．右侧、左前、左后三处
C．左侧、右前、右后三处
D．右前、左前、左后三处
E．右后、左前、左后三处
241、单项选择题 精囊的功能是()
A．产生精子
B．贮存精子
C．供给精子营养
D．促进精子成熟
E．分泌液组成精液的一部分
242、多项选择题 容易发生痔疮的危险人群有（）。
A.长期饮酒者
B.习惯性便秘者
C.经常体育锻炼者
D.门静脉高压症病人
E.80岁老人伴有营养不良
243、填空题 排便反射的主要发生部位是____。
244、单项选择题 结肠癌的主要转移途径是（）。
A.血行转移
B.种植转移
C.淋巴转移
D.直接浸润
E.手术污染
245、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
下述哪项化验对诊断有帮助()
A．大便常规
B．AFP
C．CEA
D．大便细菌培养
E．血小板计数，凝血酶时间
246、问答题 试述直肠完全脱垂的两种学说。
247、单项选择题 在对直肠癌进行诊断的过程，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）。
A.在肿瘤的中心
B.在溃疡的边缘
C.取1～2块组织
D.越深越好
E.以上都对
248、单项选择题 男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。 患者不宜行以下哪种检查（）.
A.大便常规检查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.钡灌肠造影
E.直肠指诊
249、单项选择题
男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂。
如肛门镜检确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是()
A．手术切除
B．服用轻泻药，保持大便通畅
C．行内痔核硬化剂治疗
D．减少饮酒及进食刺激性食物
E．采用高锰酸钾每天坐浴
250、单项选择题 直肠指诊触不到的结构是()
A．子宫
B．精囊
C．阴道后壁
D．前列腺
E．输尿管末端
251、单项选择题 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是（）。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.俯卧位
E.仰卧中凹位
252、多项选择题 肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪些是正确的()
A．切口要够大，排脓要通畅
B．适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织
C．切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处
D．排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料
E．坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
253、单项选择题 不在男性直肠与膀胱之间的结构是()
A．输精管壶腹
B．精囊
C．前列腺
D．输尿管
E．耻骨前列腺韧带
254、单项选择题 我国大肠癌最多发的部位在()
A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．直肠
255、单项选择题 注射疗法适用于()
A．混合痔
B．单纯内痔
C．单纯外痔
D．外痔“血栓形成”
E．以上都不是
256、单项选择题 下列痔的治疗方法，不正确的是（）。
A.血栓性外痔可手术切开取出血栓
B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔
C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔
D.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔
E.单纯性外痔一般不手术
257、填空题 右半结肠癌以______、______和______为主要表现；左半结肠癌则以_________、________、________、_______等为主要表现。
258、单项选择题 不与膀胱后面相邻的是()
A．直肠(男)
B．输尿管末端
C．阴道前壁
D．子宫颈
E．精囊和输精管壶腹
259、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
260、单项选择题 男性，51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。
A.经肛门局部切除术
B.经腹会阴联合根治术
C.经腹直肠肿瘤切除术
D.骶后径路局部切除术
E.经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术
261、名词解释 倒流性回肠炎
262、单项选择题 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.大便潜血试验
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查
263、多项选择题 肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用()
A．一期切开术
B．挂线疗法
C．切开瘘管近外侧的部分
D．药物治疗
E．其余经括约肌部分可用挂线疗法
264、单项选择题 经肛直肠指诊不可发现的病变是（）。
A.痔
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.结肠癌
E.肛管、直肠癌
265、单项选择题 肛瘘常继发于()
A．痔注射疗法后
B．肛裂切除术后
C．结核
D．肛管直肠周围脓肿
E．肛裂及血栓性外痔切除术后
266、填空题 溃疡性结肠炎临床上以_________为最常见的早期症状，多为________便，腹痛表现为轻到中度________疼痛。
267、单项选择题 寻找输尿管口的标志是()
A．尿道嵴
B．尿道内口
C．膀胱三角
D．输尿管间襞
E．膀胱垂
268、单项选择题 经过左输尿管前面的结构是()
A．中结肠动脉
B．回肠末段
C．回结肠动脉
D．十二指肠水平部
E．十二指肠空肠曲
269、多项选择题 直肠息肉开腹手术的适应证包括（）。
A.内镜下难以切除的息肉
B.位置较高的息肉
C.病变息肉
D.直径>2cm的广基息肉
E.炎性息肉
270、单项选择题 直肠类癌的定义是（）。
A.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C.一种与癌相似的恶性肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
271、单项选择题 女性，49岁。排便时无痛便血，并有肿物脱出，便后自行还纳，经检查后诊为Ⅱ期内痔，选用注射疗法，注入是何药（）。
A.5%鱼肝油酸钠
B.2%鱼肝油酸钠
C.0.5%碳酸甘油
D.1%碳酸甘油
E.2%碳酸甘油
272、填空题 肛管内纵行的粘膜皱襞称_____。
273、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 明确诊断后，需如何治疗（）.
A.抗结核治疗
B.阑尾脓肿引流术
C.右半结肠切除术
D.药物灌肠疗法
E.全结肠、直肠切除，回肠造瘘
274、单项选择题 供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是()
A．骶中动脉
B．直肠上动脉
C．直肠下动脉
D．阴部内动脉
E．肛管动脉
275、单项选择题 患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。 已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。
A.乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术
B.梗阻近端侧侧吻合术
C.肠切除，一期或二期吻合术
D.肠折叠排列术
E.结肠造瘘术
276、填空题 无痛性间歇性便后出鲜血是________痔早期的常见症状。
277、单项选择题 有关直肠癌的叙述，下列哪项正确（）。
A.硬癌向腔内突出
B.较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大
C.不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术
D.直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见
E.直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要
278、填空题 大肠最短的一段肠管是_____。
279、单项选择题 直肠息肉主要症状（）。
A.大便周围带血或便后出血
B.大便变形
C.黏液血便
D.疼痛
E.里急后重
280、单项选择题 男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()
A．外痔无需特殊治疗
B．肛管癌行Mile手术
C．内痔行痔环切术
D．单纯性肛瘘行挂线疗法
E．血栓性外痔行血栓取出术
281、多项选择题 肛瘘挂线疗法的机理是()
A．与周围组织产生粘连
B．逐渐切开瘘管
C．括约肌不会突然回缩
D．使组织绞窄，坏死
E．可以引流瘘管
282、单项选择题
男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是()
A．肛指检查直肠内有肿块无压痛
B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
C．肛门镜见有内痔核
D．发现有混合痔
E．肛诊检查正常
283、单项选择题 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。
A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配
284、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于()
A．肛裂
B．肛瘘
C．肛窦炎
D．嵌顿性内痔
E．直肠息肉继发感染
285、单项选择题 重度痔最简单而可靠的诊断方法是()
A．肛门镜检查
B．直肠指检
C．X线钡剂灌肠检查
D．病人蹲下作大便动作即可显露
E．直肠活体组织检查
286、单项选择题 由于内痔的动脉供应其好发部位多在截石位的（）。
A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点
287、单项选择题 肛门部位胀痛，伴发热3天。查体：肛门左侧皮肤稍红、指检，距离肛缘4cm处直肠壁肿胀，压痛明显，诊断考虑为（）。
A.肛周脓肿
B.直肠壁内脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.括约肌间隙脓肿
288、单项选择题 直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。
A.外伤
B.肛腺感染
C.药物治疗
D.全身感染性疾病
E.肛裂
289、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
根据病史及体格检查，最可能的疾病是()
A．内痔
B．混合痔
C．直肠息肉
D．肛乳头状肥大
E．直肠粘膜脱垂
290、单项选择题 肛瘘手术治疗的关键是（）。
A.切除肛管周围疤痕组织
B.切开瘘管壁，敞开外流
C.避免切断肛管外括约肌皮下部和浅部
D.切开肛管直肠环
E.正确找到内口，将内口切开、切除
291、问答题 女性病人，58岁。因右下腹隐痛不适伴黏液血便半年入院。体格检查：消瘦，贫血貌。腹软，右下腹扪及约5.5cm×5cm包块，边界不清，质硬固定，轻压痛，无反跳痛。肠镜检查发现盲肠部溃疡型肿物，病理活检结果为高分化腺癌。试述该病例的治疗原则，如能行肿瘤根治术，试述其切除范围。
292、单项选择题 小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为（）。
A.内痔脱出
B.肛裂
C.外痔栓塞
D.直肠息肉
E.直肠脱垂
293、填空题 肛肠外科将需要临床特殊处理的慢性便秘归纳为慢性____型便秘和______性便秘。出口梗阻型便秘包括__________、_________、__________、_________等。
294、单项选择题 女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。 若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.
A.Dixon术
B.Miles术
C.Hartmann术
D.局部切除
E.横结肠造口术
295、单项选择题 女性，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（）。
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
296、单项选择题 直肠的各种内镜检查最危险的并发症是()
A．直肠出血
B．肛门撕裂
C．直肠穿破
D．内痔出血
E．交叉感染
297、问答题 直肠肛管的血液供应、神经支配以齿状线为界有何不同?
298、单项选择题 距肛缘4cm的直肠癌最适当的根治手术方法是（）。
A.直肠经暖切除低位吻合术（Dixon手术）
B.直肠经腹会阴联合切除术（Miles手术）
C.直肠经腹肛管拉出切除术（改良Bacon手术）
D.结肠造口术
E.直肠肿瘤局部切除术
299、单项选择题
男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一条索状物伸至肛管内约3cm。
该病人最可能的诊断是()
A．肛裂
B．外痔
C．肛瘘
D．皮质腺囊肿
E．肛管癌
300、多项选择题 用于肛瘘的特殊检查包括（）。
A.彩色多普勒
B.X线钡剂造影
C.MRI
D.CT
E.排粪造影