全科医学(医学高级):强化考试题库(强化练习)

时间:2023-04-06 20:14:36

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1、单项选择题  男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑 中医的治疗原则是()。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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2、多项选择题  龈下菌斑分为两部分()。

A.附着菌斑
B.非附着菌斑
C.革兰阳性菌斑
D.革兰阴性菌斑
E.厌氧菌斑


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3、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎()。

A.白色黏液性痰
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.黄绿色痰
E.粉红色浆液泡沫样痰


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4、单项选择题  患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。 血清C3可能恢复正常的时间为()。

A.发病2周内
B.发病4周内
C.发病6周内
D.发病8周内
E.发病10周内


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5、单项选择题  男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。 该病人首先应做的肘部辅助检查为()。

A.X线片
B.超声检查
C.关节造影术
D.DSA
E.MRI


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6、单项选择题  女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查()。

A.新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌
B.双肾超声检查
C.静脉肾盂造影
D.尿细菌培养+药敏试验
E.尿细菌高渗培养+菌落计数


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7、单项选择题  急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜()。

A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位


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8、单项选择题  与"疾病"相对应的自我保健方式是()。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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9、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 该病人的可能诊断为()。

A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


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10、单项选择题  男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。 应首先考虑的疾病是()。

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝血管瘤
D.肝炎活动期
E.肝脓肿


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11、单项选择题  患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。 目前最可能的诊断是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎


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12、多项选择题  清创缝合,哪项是正确的()。

A.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.12~24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合


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13、单项选择题  女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。 首先哪种药物治疗()。

A.青霉素80万U,肌注,每日2次
B.红霉素0.4g,每日4次
C.庆大霉素8万U,肌注,每日2次
D.氟哌酸0.2g,每日3次
E.氨苄西林1.0g,肌注,每日2次


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14、多项选择题  与风湿热相关的病理改变为()。

A.病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
B.病变可累及全身结缔组织
C.心肌内可出现风湿小体
D.关节腔内可出现滑膜增生
E.风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿


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15、多项选择题  牙周炎时牙槽骨破坏的形式有()。

A.水平型吸收
B.垂直型吸收
C.凹坑状骨吸收
D.反波浪形骨缺损
E.以上都不对


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16、单项选择题  住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L 为进一步明确诊断,此时最适宜的诊断方法是()。

A.骨盆平片
B.子宫输卵管碘油造影
C.B型超声检查
D.MRI检查
E.刮取子宫内膜组织送病理检查


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17、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 最恰当的治疗方法是()。

A.抗感染治疗
B.腹腔镜手术
C.继续观察
D.开腹探查
E.止痛,镇吐


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18、多项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 确立初步诊断的条件包括()。

A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白(++)
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g/L
G.血小板120×109/L


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19、单项选择题  钩端螺旋体病的病原治疗首选药物是()。

A.青霉素
B.先锋霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.以上都不对


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20、单项选择题  中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿 最可能的诊断是()。

A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿


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21、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 该病可继发于()。

A.消化性溃疡
B.甲状腺功能亢进
C.肾结核
D.冠心病
E.系统性红斑狼疮


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22、单项选择题  男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 检查证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。

A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆囊破裂
D.乙状结肠穿孔
E.膀胱破裂


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23、单项选择题  患儿,7岁,发热半个月,体温38~39℃,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末稍血象:WBC7.4×10()。

A.经合理治疗病灶吸收、痊愈
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当,病灶液化形成空洞
D.病灶残留,以后可致继发性肺结核
E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张


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24、单项选择题  在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是()。

A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成


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25、单项选择题  女性35岁,怕热多汗,食欲亢进,性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高,甲状腺体检中。 该病人哪项甲状腺体征不可能出现()。

A.肿大伴结节
B.皮温增高伴压痛
C.质地柔软或质韧
D.震颤
E.血管杂音


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26、单项选择题  手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,肌腱有压痛及波动应考虑()。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.急性甲沟炎
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎


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27、单项选择题  男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()。

A.积极锻炼身体
B.需较长时间卧床休息
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.以上都不是


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28、单项选择题  某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性()。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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29、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 治疗本病首选()。

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星


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30、单项选择题  男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音 确诊应首选的检查()。

A.胸部X线
B.肾素活性测量
C.血T3、T4
D.血、尿补体
E.尿细菌培养


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31、单项选择题  男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 如果心电图示窦性心动过速,动脉血气:pH值7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa。下列哪项治疗不宜使用()。

A.持续低流量吸氧
B.抗生素
C.保持呼吸道通畅
D.呼吸兴奋剂
E.碳酸氢钠


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32、单项选择题  非特异性感染局部出现波动治疗措施是()。

A.身静脉抗菌素
B.局部热敷
C.局部冷敷
D.局部切开排脓
E.局部扶他林外敷


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33、单项选择题  某社区医生欲了解社区老年人的糖尿病患病状况,先将全体老年人编号,然后决定起点,每隔固定的间隔抽取一例构成样本,此种抽样方法为()。

A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.分层抽样
E.多级抽样


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34、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 请问该病人心源性猝死可能的病因是()。

A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征


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35、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 人常见微血管并发症多发生于()。

A.心、肝、肾
B.眼、肾、周围神经
C.眼、肝、周围神经
D.脑、肺、心
E.眼、肺、心


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36、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是()。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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37、单项选择题  公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的,复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定(法律、法规另有规定的除外)()。

A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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38、单项选择题  男,32岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降 该患者最可能的症状是()。

A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯


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39、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


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40、单项选择题  女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感 首先应考虑下列哪项诊断()。

A.炎性乳腺癌
B.乳房皮肤感染
C.急性乳腺炎
D.肋软骨炎
E.乳房囊性增生病


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41、单项选择题  女患者,26岁,因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去2年于夏季曾有类似发作史,服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg),双肺听诊有广泛干鸣,心率120次/分,规整。动脉血气:PaO210kPa(75mmHg),PaCO25.3kPa(40mmHg)。 该病人最适宜的治疗是下列哪项()。

A.立即鼻导管吸氧
B.静脉注射西地兰
C.吸入舒喘灵气雾剂
D.静脉注射地塞米松
E.皮下注射肾上腺素


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42、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心开展社区高血压防治,所采取的下列措施中,属于第二级预防的措施是()。

A.社区宣传摄入低盐、低脂饮食
B.及时治疗脑出血半身不遂
C.社区宣传不吸烟、少饮酒
D.治疗高血压脑病
E.对35岁以上门诊首诊患者常规测量血压


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43、单项选择题  女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 当日应补缺水量为()。

A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml


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44、多项选择题  社区可由

A.居住在相同或相邻地区的人群组成 
B.工作在相同或相邻地区的人群组成 
C.具有相同或相似问题的人群组成 
D.一定数量的,具有某些共性的人群组成 
E.具有共同目标的人群组成


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45、多项选择题  帕金森患者可见()。

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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46、单项选择题  超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。

A.2
B.3
C.4
D.6
E.8


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47、单项选择题  肺炎球菌的主要致病物质是()。

A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
E.血浆凝固酶


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48、多项选择题  试验研究的基本要素有()。

A.设计
B.处理因素
C.受试对象
D.资料分析
E.试验效应


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49、单项选择题  患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 考虑诊断为()。

A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹


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50、单项选择题  在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是()。

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处
B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处
C.家庭成员了解了母乳喂养的好处
D.工作单位安排哺乳时间
E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳


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51、多项选择题  下列哪种统计图纵轴必须从0开始()。

A.直条图
B.普通线图
C.半对数线图
D.直方图
E.散点图


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52、多项选择题  根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗()。

A.Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B.中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D.膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人


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53、单项选择题  一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。 最可能的诊断是()。

A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态


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54、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于()

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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55、单项选择题  风寒型感冒的诊断要点为 ()

A.发热汗出热不解 
B.发热微恶风 
C.恶寒不发热或微热 
D.发热恶寒并重 
E.无发热恶寒 


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56、单项选择题  76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg。尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl)。Na128mmol/L,K4.8mmol/L。血气分析:pH7.38,PCO42mmHg,HCO24mmol/L。首先开始哪项治疗()。

A.长效胰岛素皮下注射
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9%氯化钠静脉滴注
D.3%氯化钠液静脉滴注
E.5%重碳酸盐静脉滴注


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57、单项选择题  女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+) 治疗措施()。

A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法


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58、多项选择题  重度哮喘的处理是()

A.补液 
B.吸氧 
C.氨茶碱滴注 
D.注射西地兰 
E.给予糖皮质激素


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59、单项选择题  某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属()。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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60、单项选择题  保健人员问儿童家长:"你经常给孩子吃水果蔬菜吗?",这种类型的问题属于()。

A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题


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61、单项选择题  儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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62、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素()。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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63、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是()。

A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口


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64、单项选择题  对家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于()。

A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.供养权威型


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65、单项选择题  服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的()。

A.人格化服务
B.可及性服务
C.持续性服务
D.综合性服务
E.协调性服务


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66、单项选择题  男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法) 下列哪项治疗是不正确的()。

A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H2受体拮抗剂
E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂


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67、单项选择题  闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。

A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛


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68、单项选择题  患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 最可能的诊断是()。

A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌


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69、单项选择题  女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa) 此时下列处理哪一项最不适宜()。

A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物


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70、多项选择题  有诊断意义的听幻觉为()

A.争论性幻听
B.原始性幻听
C.评论性幻听
D.命令性幻听
E.内容为指责、辱骂的听幻觉


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71、多项选择题  现场即刻判断心搏骤停的主要条件是()。

A.意识突然丧失
B.呼吸停止
C.大动脉搏动消失
D.瞳孔散大
E.心电图直线


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72、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的()。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3,PaC0270mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药,也有全身麻醉作用


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73、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。

A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内


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74、单项选择题  患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 最有助于确诊的检查是()。

A.消化道钡餐造影
B.腹部B超
C.胃镜
D.胃液分析
E.血CEA测定


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75、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 在诊断确定之前,作为对症治疗,最好给予()。

A.异山梨酯(消心痛)含服
B.口服或注射头孢菌素
C.服抗过敏药如美喹他嗪(波丽玛朗)或息斯敏
D.吸入喘乐宁
E.睡前服特布他林(博利康尼)


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76、单项选择题  对受训者进行实地考察适用于()。

A.健康教育培训需求评估
B.近期培训效果评价
C.远期培训效果评价
D.教学活动评价
E.组织后勤工作评价


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77、单项选择题  脓毒症病人寒战高热,持续性高热,全身状况恶化,病情进展快,很快出现感染中毒性休克,血压下降迅速,血白细胞计数25×109/L,应考虑为()。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.真菌脓毒症


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78、单项选择题  非参数统计比较属于资料的()。

A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α


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79、单项选择题  一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎


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80、单项选择题  男性,76岁,近来身体渐瘦,乏力,曾在当地检查空腹血糖10mmol/L,餐后尿糖(++),当地医生给投用了治疗药物,今晨起病人心慌、出汗,逐渐出现神志障碍,怀疑和用药有关,最可能的药物是()。

A.格列吡嗪(美吡达)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列齐特(达美康)
E.降糖灵


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81、单项选择题  患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。 患者幽门螺杆菌(Hp)阳性,有溃疡时的最佳治疗方案是()。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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82、多项选择题  腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是()。

A.突出的椎间盘直接压迫神经根
B.突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
C.有炎症的神经根受到压迫或牵引
D.受压的神经根缺血
E.受压的神经根水肿


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83、单项选择题  在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。

A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内


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84、多项选择题  患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。 患者首先应进行哪些检查()。

A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查


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85、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 医生向这位女患者做如下哪项解释最合适()。

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT


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86、单项选择题  男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛 应诊断为()。

A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化


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87、单项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 报告该事件的时限()。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内


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88、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L


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89、多项选择题  关于湿疹的全身治疗,正确的是()。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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90、单项选择题  女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 最可能发现是()。

A.双乳未扪及异常
B.右乳扪及成串的肿块,质韧,边界不清,有触痛,表面欠光滑
C.右乳扪及单个肿块,质硬,边界不清,表面不光滑
D.右乳扪及单个肿块,质硬,边清,表面光滑,活动
E.右乳扪及单个肿块,质中,挤压后乳头有溢液


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91、单项选择题  男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。 病人的诊断可能为()。

A.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张,入股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全


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92、单项选择题  男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。 诊断应首先考虑()。

A.单纯型慢性支气管炎
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管哮喘、肺气肿
D.喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E.单纯型慢性支气管炎、肺气肿


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93、单项选择题  用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的()。

A.重测信度
B.折半信度
C.表面效度
D.准则效度
E.结构效度


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94、单项选择题  男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗()。

A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃


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95、多项选择题  细菌性食物中毒治疗原则()。

A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意


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96、多项选择题  肾脏是分泌器官,下面哪些激素为肾脏所分泌()。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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97、单项选择题  患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。 此患儿的疾病可能性最大为()。

A.小运动型发作
B.婴儿痉挛症
C.唐氏综合征(先天愚型)
D.苯丙酮尿症
E.黏多糖病


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98、单项选择题  患者,女性,33岁。蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用()。

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠


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99、多项选择题  SAS的类型有()。

A.原发型
B.阻塞型
C.中枢型
D.中央型
E.混合型


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100、单项选择题  男,24岁,近2年来,面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节,有黑头粉刺。 拟诊断为()。

A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹


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101、单项选择题  我国《教师法》规定,教师是履行教育教学职责的专业人员,承担,培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。()

A.传授专业知识
B.传授实际技能
C.教书育人
D.为人师表


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102、单项选择题  男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者可能处于痴呆的哪一期()。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.中晚期
E.超早期


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103、单项选择题  男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。 治疗2天后黑便停止,以下哪项检查结果不可能出现()。

A.红细胞比容降低
B.红细胞计数降低
C.网织红细胞增加
D.血pH值升高
E.血尿素氮升高


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104、单项选择题  女学生,20岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高 其预后如何()。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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105、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 诊断应为()。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血压性心脏病伴心衰


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106、多项选择题  对便血者处理的恰当作法为()。

A.饮食无需特殊限制
B.常规做肛指检查
C.寻找出血部位和病因,针对病因治疗
D.可应用止血药物
E.便血患者均可在社区处理


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107、单项选择题  十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 对此患儿最适合的治疗是()。

A.静滴氯霉素
B.肌注青霉素+链霉素
C.静脉滴注青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)
D.肌注庆大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.口服红霉素+磺胺嘧啶


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108、单项选择题  男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。 经检查发现距肛门4cm处,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起、硬。哪种诊断可能性大()。

A.克隆病
B.直肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.直肠癌


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109、单项选择题  全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为()

A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查


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110、单项选择题  具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是()。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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111、多项选择题  康复医学评定的目的为()

A.寻找导致功能障碍的病因 
B.判定功能障碍的性质、严重程度 
C.判断病损的部位 
D.制订康复目标 
E.判定康复治疗效果


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112、单项选择题  陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。 该患者最可能出现的并发症是()。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC


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113、单项选择题  社区居民的价值观在影响健康行为方面属于()。

A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素


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114、多项选择题  慢性阻塞性肺疾患,常用的康复治疗法是()。

A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动


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115、单项选择题  某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 目前较合理的治疗方案是()。

A.选用阿米替林治疗
B.丙咪嗪+电抽搐治疗
C.碳酸锂+心理治疗
D.丙咪嗪+心理治疗
E.支持性心理治疗


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116、单项选择题  患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×1012/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问()。

A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E."粪土"接触史


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117、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 该患者最应注意的检查是()。

A.血常规
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸染色
E.肺功能


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118、多项选择题  维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现()。

A.易激惹
B.方颅
C.夜惊
D.串珠肋
E.枕秃


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119、单项选择题  某儿童,2002年1月5日出生。 该儿童接种麻疹疫苗时间应是()。

A.2002年9月5日
B.2002年7月5日
C.2002年8月5日
D.2002年6月5日
E.2002年10月5日


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120、单项选择题  在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 食物致龋作用主要表现在()。

A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化吸收
D.口腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度


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121、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。

A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液


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122、多项选择题  创伤后并发休克的原因包括()。

A.失血失液
B.伤后剧痛
C.伤后并发严重的脓毒症
D.急性心肌梗死
E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素


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123、多项选择题  肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()。

A.反复发作,迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病


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124、单项选择题  全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。

A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务


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125、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 哪类药物用于减少其加重或反复发作最好()。

A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药


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126、单项选择题  女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意()。

A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物


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127、单项选择题  计算机病毒是指()。

A.编制有错误的程序
B.设计不完善的程序
C.已被损坏的程序
D.特制的具有自我复制和破坏性的程序
E.无用的文件


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128、单项选择题  关于溶血的概念,错误的是()。

A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速
B.有溶血存在,不一定有黄疸
C.有溶血存在,就一定有贫血
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血


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129、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的主要治疗是()。

A.应用激素降蛋白尿
B.抗炎治疗
C.透析治疗
D.控制血压、积极利尿
E.纠正贫血、纠正酸中毒


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130、单项选择题  下列哪项是符合有关睑缘炎的描述()。

A.睑缘炎一般包括三种,即鳞屑性、溃疡性和眦角睑缘炎
B.为了防止抗菌药物滥用,以及减少耐药菌,睑缘炎局部抗菌药物应用应该早期、足量,症状体征好转后立即停药
C.就是最严重的溃疡性睑缘炎最终也不会导致角膜病变而失明
D.所有的睑缘炎都与B族维生素缺乏有关
E.睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的急性、亚急性或者慢性炎症


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131、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 出皮疹后的治疗方法为()。

A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹


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132、单项选择题  心身疾病又可称为()。

A.心理应激
B.社会病
C.意外伤害
D.精神生理疾病
E.心血管病


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133、单项选择题  于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是()。

A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可
B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素
C.解热镇痛药是常规必用药
D.可给予特效抗病毒药
E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访


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134、单项选择题  下列哪一项不是多发伤的临床特点()。

A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断


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135、单项选择题  患儿,男,16个月。因高热3天,皮映出现皮疹来诊。查体:体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音 其常见的并发症是()。

A.鼻泪管炎
B.肾炎和风湿热
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全脑炎


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136、单项选择题  27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养 在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。

A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定


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137、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。

A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期


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138、多项选择题  关于儿童疝,下列叙述正确的是()。

A.多为斜疝
B.易发生嵌顿,嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿,手法复位较安全,嵌顿时间长,也可行手法复位


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139、多项选择题  王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。 该患者诊断为()。

A.产后出血
B.巨大儿
C.流产
D.产褥感染
E.尿道感染


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140、单项选择题  健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于()。

A.教育性传播策略
B.咨询性传播策略
C.劝服性传播策略
D.指导性传播策略
E.培训性传播策略


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141、单项选择题  男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。 X线造影示管中段僵直,管腔狭窄,长约5.5cm,病人应诊断为()。

A.食管平滑肌瘤
B.反流性食管炎
C.食管癌
D.化学性烧伤
E.贲门失弛缓症


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142、单项选择题  患者,男性,24岁。胸闷、气促、发绀2小时来院。中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选()。

A.快速吸氧
B.大剂量亚甲蓝静注
C.大剂量维生素C静注
D.小剂量亚甲蓝静注
E.小剂量维生素C静注


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143、单项选择题  孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 根据孕周选择正确的说法是()。

A.早产儿
B.超期产儿
C.正常胎龄儿
D.未成熟儿
E.足月小样儿


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144、多项选择题  构成流行过程必需具备的条件是

A.社会因素 
B.传播途径 
C.自然因素 
D.易感人群 
E.传染源


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145、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括()。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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146、单项选择题  描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。

A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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147、单项选择题  男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。 该患者正确的诊断应是()。

A.右股动脉栓塞
B.下肢血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉硬化性闭塞症.
D.下肢雷诺氏综合征
E.下肢夹层动脉瘤


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148、单项选择题  以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症()。

A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿


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149、单项选择题  持续高温39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称之为()。

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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150、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 最可能的诊断是()。

A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热


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151、单项选择题  发现霍乱后应()

A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药


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152、单项选择题  男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。

A.腰穿
B.脑电图
C.听觉诱发电位
D.全脑血管造影
E.颅脑X线平片


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153、单项选择题  男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是()。

A.大观霉素(壮观霉素)
B.红霉素
C.四环素
D.氟哌酸
E.螺旋霉素


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154、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 目前病人不宜使用哪种药物()。

A.二甲双胍
B.胰岛素注射
C.β受体阻滞剂
D.α-糖苷酶抑制剂
E.转化酶抑制剂


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155、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是()

A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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156、多项选择题  在流行病学研究当中必须设立对照的有()。

A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验


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157、单项选择题  患者,男性,52岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP90/60mmHg,R12次/分,神清,双肺呼吸音清,HR80次/分,偶可闻及早搏,EKG提示:V1~V5ST段抬高,偶有室性期前收缩。回院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。 患者最可能是()。

A.Ⅲ度AVB
B.窒息
C.室颤
D.房颤
E.主动脉夹层破裂


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158、单项选择题  某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。 该社区对妇女的吸烟行为干预,医务人员的咨询指导属于哪种传播方式()。

A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播


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159、单项选择题  60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ 本病的治疗原则为()。

A.缩瞳
B.降眼压
C.止痛
D.镇静
E.手术治疗


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160、单项选择题  男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 若此病人经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,可选用()。

A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂


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161、单项选择题  单侧突眼、涕血,应首先考虑可能()。

A.鼻腔肿瘤
B.鼻窦肿瘤
C.听神经瘤
D.甲状腺功能亢进
E.鼻咽癌


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162、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是()。

A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸


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163、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 患者需检查的项目为()。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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164、单项选择题  女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 下列哪项检查对诊断最有帮助()。

A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查


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165、单项选择题  男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史 此时应考虑最可能的诊断为()。

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死


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166、单项选择题  男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg) 疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L,N0.92,治疗首选()。

A.镇静止痛
B.胃肠减压,抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术


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167、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该指标的意义为()。

A.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高
B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大
C.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低
D.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小
E.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度


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168、单项选择题  女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液 若病人乳头溢液,常见的液体为()。

A.鲜红色
B.淡黄色
C.棕褐色
D.黄绿色
E.淡红色


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169、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 数年后病人又并发视网膜病变,且有疲乏、夜尿增多,疑并发早期肾小球硬化症。应作以下哪项检查最有助于诊断()。

A.尿常规
B.尿浓缩稀释试验
C.尿素氮及肌酐
D.尿沉渣计数
E.尿清蛋白


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170、多项选择题  全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。

A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况


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171、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 用青霉素治疗1周,体温未退,胸片:病灶范围增大,内有透亮区,周围有气囊,最可能的致病菌是()。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.表皮葡萄球菌
E.军团菌


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172、单项选择题  男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg) 已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是()。

A.胆囊穿孔
B.胃、十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔


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173、单项选择题  患者,男性,31岁。因尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天来诊,诉7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()。

A.淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.非特异性尿道炎
D.生殖器念珠菌病
E.滴虫性尿道炎


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174、单项选择题  男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。 可确诊的检查最好()。

A.头颅CT
B.心电图
C.心肌酶化验
D.碳氧血红蛋白测定
E.脑部X线片


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175、多项选择题  影响创伤修复的不利因素是()

A.年轻、患风湿性关节炎 
B.受伤局部无血液循环障碍 
C.使用皮质激素 
D.低蛋白血症 
E.无合并症,伤后处理及时合理


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176、单项选择题  一侧乳房胀痛,喂奶时应()。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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177、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 应及早应用哪类药物()。

A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类


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178、单项选择题  63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 此时最重要的体格检查发现是()。

A.胸廓呈桶状
B.双侧肺语颤减弱
C.双肺呼吸音对称减弱
D.两肺可闻及干湿啰音
E.颈静脉怒张,肝脏大


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179、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的饮食原则是()。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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180、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 病人的预防措施和健康指导为()。

A.控制发生心力衰竭的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是


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181、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为()。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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182、单项选择题  患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 一般诊断可排除哪一种病()。

A.肠易激惹综合症
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病


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183、单项选择题  男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。 宜采取哪种治疗方法()。

A.服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
B.回肠造瘘
C.Miles手术
D.抗结核
E.Dixon手术


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184、单项选择题  女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。 临床诊断主要是()。

A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定


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185、单项选择题  烧伤患者应供给()。

A.高纤维膳食
B.高蛋白膳食
C.少盐膳食
D.高热能膳食
E.低热能膳食


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186、多项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 拟需要考虑的诊断是()。

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.早期食管癌
D.食管良性狭窄
E.食管裂孔疝
F.癔球症


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187、单项选择题  男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。 要确诊需作哪项检查()。

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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188、多项选择题  临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型()。

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.复杂型
E.混合型


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189、单项选择题  患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大 患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是()。

A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎


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190、单项选择题  病人,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。 症状无明显好转,此时应采取下列哪项措施最为适宜()。

A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用原剂量泼尼松
D.加用氮芥
E.加用环磷酰胺


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191、单项选择题  关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是()。

A.病情稳定者可作3-5次/周,20-30分钟/次运动训练
B.重度心衰患者应完全卧床
C.可短途飞行,但不去高海拔的地方
D.心衰患者需限盐及液体入量
E.完全戒烟,避免酗酒


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192、单项选择题  男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常 首先考虑诊断为()。

A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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193、多项选择题  问卷设计中封面信的内容包括()。

A.本次调查的目的
B.要求被调查者配合做的事情
C.本调查内容是否保密
D.对被调查者的感谢
E.以上都不是


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194、多项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。

A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.应用血管扩张剂
F.脑保护治疗


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195、单项选择题  中心型肺癌的X线胸片常见()。

A.肺内孤立结节影
B.肺门肿块影
C.胸膜增厚
D.肿块贴近胸膜
E.肺段不张影


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196、单项选择题  以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件()。

A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则


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197、单项选择题  下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。

A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布和近似正态分布
D.对称分布
E.泊松分布


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198、单项选择题  男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-) 假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是()。

A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导


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199、单项选择题  女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。 经抢救,病人无好转,呼吸困难,渐重,最后呼吸停止,相继心跳停止,死亡。死因为()。

A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡


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200、单项选择题  女,30岁,被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白,有明显的胸、腹痛,BP90/60mmHg,P110次/分。右肋季区压痛,肋骨有摩擦音,右肺呼吸音减弱,无明显呼吸困难,轻度皮下气肿,腹部无明显肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱 有可能的诊断是()。

A.右侧肋骨骨折,肝脾破裂,肠破裂
B.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,肠破裂
C.右侧肋骨骨折,肝破裂,胆囊破裂
D.右侧肋骨骨折,肝破裂,右侧血气胸
E.右侧肋骨骨折,右侧血气胸,脾破裂


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201、单项选择题  临床预防方法不包括()。

A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗


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202、单项选择题  周围血管病热敷只适应于()。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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203、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 ()

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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204、单项选择题  支气管哮喘的本质是()。

A.气道慢性炎症
B.气道痉挛
C.气道重塑
D.气道阻塞
E.以上都不是


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205、多项选择题  治口角歪邪常选的主穴有()。

A.地仓
B.颊车
C.合谷
D.内庭
E.太冲


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206、单项选择题  男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。

A.含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含服硝酸甘油并做超声心动图检查


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207、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎
D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎


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208、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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209、单项选择题  男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时,出血不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜


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210、多项选择题  急性卡他性结膜炎常见的致病菌为()。

A.肺炎球菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌


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211、多项选择题  患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。 X线胸片示:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊密影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。可考虑的病症是()。

A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液


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212、单项选择题  男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人最可能诊断为()。

A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛


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213、多项选择题  软组织损伤包括()。

A.皮肤及皮下组织
B.关节
C.肌肉
D.血管及神经
E.内脏


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214、多项选择题  全科医生应持有的预防保健态度与知识

A.了解社区健康问题
B.改善患者的生活质量
C.能预测健康问题
D.能系统地预防疾病
E.能设计个人医疗保健方案


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215、单项选择题  女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。 该患者可能的诊断是()。

A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘


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216、单项选择题  女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。 没有确诊时,禁用()。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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217、单项选择题  女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。 抗感染治疗使用青霉素120万U/d,肌注,其目的是()。

A.消除链球菌感染
B.预防心肌炎
C.预防关节炎
D.改善全身状态
E.预防肺炎


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218、单项选择题  男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg),诊断()。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中


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219、单项选择题  10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 入院后,补充哪种液体及液量最正确()。

A.(50~80)ml/kg1/2张含钠液体
B.(80~100)ml/kg2/3张含钠液体
C.(100~120)ml/kg1/2张含钠液体
D.(100~120)ml/kg2/3张含钠液体
E.(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容


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220、多项选择题  周期性健康检查(PHE)的优点是()。

A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益


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221、单项选择题  女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。 最可能的诊断是()。

A.晕厥
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死


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222、单项选择题  男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病 淋病患者常合并()。

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎


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223、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是()

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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224、单项选择题  一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是()。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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225、多项选择题  风湿热主要临床表现为()。

A.多发性关节炎
B.心肌炎
C.舞蹈症
D.环行红斑
E.皮下结节


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226、单项选择题  急性心肌梗死时心律失常,常发生在()

A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3~5天
D.心梗后1~2周
E.心梗后1个月


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227、单项选择题  女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高 最可能的诊断是()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.浅表性胃炎


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228、单项选择题  年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。 如B超提示妊娠符合孕周,有胎心应诊断为()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎


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229、单项选择题  女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是()。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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230、多项选择题  晚期休克表现正确的选项是

A.尿闭 
B.碱中毒 
C.BP:<60mmHg 
D.昏迷 
E.潮式呼吸


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231、单项选择题  一侧乳头皲裂,喂奶时应()。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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232、单项选择题  患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 最可能的诊断是()。

A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤


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233、单项选择题  关于COPD治疗,正确的是()。

A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好


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234、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是()

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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235、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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236、单项选择题  患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。 对该患者治疗的关键是()。

A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素


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237、单项选择题  病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 经治疗病人无好转,高热,频繁呕吐,咖啡色液体.渐呼吸不规则,继之呼吸停止,心跳变慢并停止,死因主要()。

A.中枢性高热
B.应激性溃疡,消化道出血
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.合并心脏病死亡


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238、单项选择题  男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 病人最可能出现哪种并发症()。

A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑梗死
E.弥漫性血管内凝血


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239、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 下列药物哪项最适宜()。

A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素


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240、单项选择题  与吸烟习惯无关的因素是()。

A.学习因素
B.环境因素
C.遗传因素
D.促成因素
E.倾向因素


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241、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。 在此传播过程中,电视、报纸属于()。

A.传播者
B.传播媒介
C.信息
D.讯息
E.效果


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242、单项选择题  构成计算机物理实体的部件被称为()。

A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络


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243、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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244、多项选择题  老年人肾脏的变化是

A.肾单位减少 
B.肾动脉硬化 
C.肾功能储备减少 
D.肾小球滤过率正常 
E.易受药物毒性损伤


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245、单项选择题  男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。 为明确诊断,最简单的方法是()。

A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白


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246、多项选择题  流行病学实验研究中对象的选择原则是()。

A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象


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247、单项选择题  目前最常应用于评定痴呆发生的量表是()。

A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是


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248、单项选择题  以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关()。

A.生理状态下,吸气时气道产生负压。
B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。
C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。
D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。
E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。


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249、单项选择题  27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是()。

A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理


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250、单项选择题  男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg


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251、单项选择题  女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。 急需检查确诊的是()。

A.头颅CT
B.腰椎正侧位像
C.胸片
D.右股骨X线片
E.心电图


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252、单项选择题  童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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253、单项选择题  患者,右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退,检查右眼角膜清亮,人工晶体位置正,但后囊混浊,眼底模糊窥不清。 本病如何治疗()。

A.手术切开后囊膜
B.激光后囊膜切开
C.取出人工晶体
D.前部玻璃体切割
E.药物治疗


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254、多项选择题  进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有()。

A.患者的心理需求
B.所在社区能提供的家庭照顾的服务项目
C.患者的行为习惯
D.患者护理者的利益和需求
E.生活及社会功能的评估


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255、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。

A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)


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256、单项选择题  肝癌一般不转移至()。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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257、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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258、单项选择题  夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的()。

A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境


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259、单项选择题  女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 最恰当的处理方法是()。

A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静点
C.用催产素引产
D.即刻行剖宫产术
E.采用期待疗法


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260、单项选择题  指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑()。

A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎


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261、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 一般认为脑卒中病人的运动功能恢复始于病后数日,何时可达到最大程度的恢复,最长恢复期一般不超过()。

A.1~3周,最长一般不超过1年
B.1~3个月,最长一般不超过1年
C.1~3个月,最长一般不超过2年
D.3~6个月,最长一般不超过2年
E.6~12个月,最长一般不超过2年


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262、单项选择题  男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。 最后如何确诊()。

A.CT增强
B.SPECT
C.ECT
D.彩色多普勒超声检查
E.手术后送病检


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263、单项选择题  9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野 入院后,首先选择的治疗方法是()。

A.降血压利尿剂
B.暂不予特殊处理,临床观察
C.每日泼尼松2mg/kg,分次服
D.口服抗生素
E.止血敏


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264、单项选择题  下列哪项可确诊为糖尿病()。

A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/L
C.1小时血糖≥11.1mmol/L
D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2小时血糖≥11.1mmol/L


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265、单项选择题  局部皮温升高提示哪种疾病()。

A.动脉硬化症
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉曲张
E.大动脉炎


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266、单项选择题  以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的()。

A.注射流感疫苗后就不会感冒了
B.注射流感疫苗后就不会得流感了
C.它可降低流感的发病率和死亡率,但不能减少肺炎的发生率和住院率
D.它既可降低流感的发病率和死亡率,又能减少肺炎的发生率和住院率
E.以上都不是


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267、单项选择题  疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()。

A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影


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268、单项选择题  患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 本患儿诊断是()。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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269、单项选择题  女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 最可能的诊断为()。

A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.心肌梗死
E.肠系膜动脉血栓形成


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270、单项选择题  男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜()。

A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼


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271、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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272、多项选择题  关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是()。

A.老年病人多
B.脱水严重
C.约一半的病人发病前有糖尿病病史或糖耐量减退史
D.本症病死率很高
E.如血糖大于33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断


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273、单项选择题  患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史 患儿可能出现以下后遗症状,但需除外()。

A.智能低下
B.听力障碍
C.手足徐动
D.贫血
E.眼球运动障碍


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274、单项选择题  男,32岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史 下一步将最有可能出现的为()。

A.疼痛逐渐加剧
B.显著性呼吸困难
C.心律失常
D.脓毒血症
E.心包积液


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275、单项选择题  女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史 诊断前应重点做如下检查,除了()。

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类


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276、单项选择题  女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。 病人最可能的诊断为()。

A.紧张性头痛
B.丛集性头痛
C.典型偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛


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277、单项选择题  计算机病毒是()。

A.计算机系统自己生成的程序
B.一种人为特制的具有破坏性的计算机程序
C.可由计算机向接触者感染的病毒
D.计算机发生故障时产生的程序和数据
E.一种可以使计算机更好地工作的程序


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278、单项选择题  女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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279、单项选择题  

某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择()。

A.中位数
B.平均数
C.相对数
D.均数
E.几何均数


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280、单项选择题  遗传流行病学中,不属于单基因遗传病的分析方法是()。

A.分离分析
B.通经分析
C.养子和半同胞分析
D.连锁分析
E.多因子遗传病的分析


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281、单项选择题  男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。 补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。

A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛


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282、单项选择题  男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。 该病人可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.细菌性肺炎


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283、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。

A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素


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284、多项选择题  患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。 若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象,下一步的处理包括()。

A.绝对卧床
B.止痛镇静
C.降颅压治疗
D.钙通道拮抗剂
E.抗纤维蛋白溶解药
F.手术治疗
G.血管扩张剂
H.超早期溶栓治疗


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285、单项选择题  男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为()。

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠


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286、单项选择题  总体率95%可信区间的意义是()。

A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%


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287、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 患者的急救首要处置是()。

A.从速给药、控制发作
B.按压人中
C.行CT检查,发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
F.脑电图


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288、单项选择题  消化性溃疡的性格特征有()。

A.言语与动作的节奏快
B.孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性
C.有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性
D.过分竞争性与好胜性
E.不耐烦


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289、单项选择题  男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。 最可能诊断是()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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290、多项选择题  新生儿高未结合胆红素血症处理包括()。

A.光照疗法
B.换血疗法
C.供给白蛋白
D.纠正酸中毒
E.其他治疗


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291、单项选择题  女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音 此例最可能的诊断是()。

A.先兆早产
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂


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292、单项选择题  男,65岁,右下肢大隐静脉曲张15年,左下肢正常,查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇6mmol/L。 其处理应是()。

A.高位结扎加静脉剥脱
B.高位结扎术
C.有效抗菌药物治疗
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是


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293、多项选择题  关于子宫颈癌的病因,下列哪些是正确的()。

A.慢性宫颈炎
B.性行为杂乱
C.丈夫包皮过长
D.不注意经期卫生
E.未婚、少育


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294、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症是

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮


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295、单项选择题  男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心。体检:体温38.5℃,消瘦,血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mol/L(31Mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH值7.30,HCO3-7mmol/L。 发生上述临床表现的病理生理机制中哪项是错误的()。

A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少,分解增加
C.脂肪合成减少,分解增加
D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环
E.2,3-DPG合成减少


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296、单项选择题  13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿最可能的诊断是()。

A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒


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297、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 检查时若肿块为多个,或成串,大小不等,全身有低热,甲状腺正常,则诊断应考虑()。

A.甲状腺功能亢进
B.颈淋巴结核
C.颈部血管瘤
D.恶性淋巴瘤
E.颈部神经节细胞瘤


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298、多项选择题  帕金森患者震颤特征是()。

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧上肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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299、单项选择题  病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。 其原因为()。

A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏


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300、单项选择题  关于年龄相关性白内障描述正确的是()。

A.人群流行病学调查发现其仅见于50岁以上的人群
B.其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势
C.一旦发现即应该积极进行药物治疗
D.视力完全丧失是手术治疗的指征
E.糖尿病患者控制血糖后也可以进行手术治疗


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