时间:2023-04-06 19:59:27
1、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
2、单项选择题 尿酸测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
3、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂
4、单项选择题 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐
5、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）
A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高
6、单项选择题 离子交换层析的主要原理是利用物质（）
A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同
7、单项选择题 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（）
A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM
8、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是（）
A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐
9、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水
10、单项选择题 机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）
A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径
11、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正
12、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH
13、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
14、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
15、单项选择题 在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）
A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂
16、单项选择题 胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）
A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞
17、单项选择题 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）
A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB
18、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子
19、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽
20、问答题 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。
21、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸
22、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp（a）基因检测
E.ApoE基因检测
23、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.氨基酸
B.尿素
C.肌酸
D.肌酐
E.谷胱甘肽
24、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子
25、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
26、单项选择题 有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）
A.缬氨酸（pⅠ5.96）
B.赖氨酸（pⅠ9.74）
C.天冬氨酸（pⅠ2.77）
D.精氨酸（pⅠ10.76）
E.酪氨酸（pⅠ5.66）
27、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
血尿可见于下列疾病，但除外（）
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.单纯性肾病综合征
28、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
29、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
30、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏
31、单项选择题 酶免疫法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
32、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）
33、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
34、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）
A.TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG，CoA还原酶
35、单项选择题 HDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
36、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强
37、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
38、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.Apo（a）
39、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
40、单项选择题 重氮法（diazomethod）测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是（）
A.咖啡因（caffeine）
B.安息酸盐（benzoate）
C.盐酸（HCl）
D.甲醇（methanol）
E.二甲基亚砜（DMSO）
41、单项选择题 胆固醇在体内不能转化生成（）
A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3
42、填空题
原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。
43、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。 “少尿”是指24小时尿量少于（）
A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml
44、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
45、问答题 请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。
46、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器
47、单项选择题 对LDL描叙正确的是（）
A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇
48、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾
49、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
50、单项选择题 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）
A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
51、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
52、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP
53、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
54、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
55、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
56、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）
A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死
57、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氧盐（SB）表明为（）
A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
58、单项选择题 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1
B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1
C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＜1
D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
59、问答题 肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？
60、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）
A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状
61、单项选择题 原发性糖尿（真性）主要病因是（）
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进
62、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L
B.4.0mmol／L
C.5.0mmol／L
D.2.8mmol／L
E.2.0mmol／L
63、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5
64、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
65、单项选择题 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）
A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高
66、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE
67、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
68、单项选择题 ACTH是属于（）
A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素
69、单项选择题 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）
A.胆红素分解
B.形成δ胆红素
C.胆红素分子构型改变
D.胆红素氧化成胆绿素
E.直接胆红素转变成间接胆红素
70、单项选择题 血气分析标本的放置时间是（）
A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测
71、单项选择题 维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）
A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾
72、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
73、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
74、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin）
B.尿胆原（urobilinolgen）
C.血红蛋白（bemoglobin）
D.胆绿素（biliverdin）
E.球蛋白（globulin）
75、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC
B.cTnT、cTnI、TnC
C.mTnT、mTnI、mTnC
D.mTnT、cTnI、mTnI
E.TnC、cTnI、mTnT
76、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是（）
A.铁
B.硅
C.锰
D.硒
E.铜
77、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
78、单项选择题 在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）
A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶（AK）的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂
79、单项选择题 HCO-3排泄分数（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
80、单项选择题 肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）
A.清蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降
D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
E.清蛋白和球蛋白含量都正常
81、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定
82、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
83、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式
84、单项选择题 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）
A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP
85、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
86、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性
87、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
88、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP
89、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是（）
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐
90、单项选择题 可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径
91、单项选择题 激酶参与的酶促反应所需离子为（）
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
92、单项选择题 急性肝炎（）
A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛
93、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶学指标是（）
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO
94、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌
95、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况
B.人体自身合成代谢情况
C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E.人体内类固醇激素的分泌情况
96、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ
97、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）
A.CK-MB
B.LD1
C.CK
D.AST
E.cTn
98、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml
99、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase）
B.连接酶（ligase）
C.氧化还原酶（oxido-reductase）
D.转移酶（transfcrase）
E.异构酶（isomerase）
100、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白
101、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot
102、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
103、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
104、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅
105、单项选择题 关于高脂血症的危险因素，不包括（）
A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压
106、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素
107、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
108、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
109、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗
110、单项选择题 无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（）
A.脂肪肝
B.胆囊炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.慢性活性肝炎
111、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
112、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少
113、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD
114、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小
115、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是（）
A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定
116、单项选择题 与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）
A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP
117、单项选择题 HCO-3排泄分数可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
118、单项选择题 新生儿的CK和LD活性常为成人的（）
A.2～3倍
B.1～2倍
C.3倍
D.3～4倍
E.4倍
119、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用（）
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿
120、单项选择题 当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）
A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数
121、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎
122、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
123、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2
B.H2CO3
C.HbNHCOOH
D.物理溶解
E.HCO-3
124、单项选择题 维持血糖恒定的关键器官是（）
A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏
125、单项选择题 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
126、单项选择题 血清胆固醇水平升高可见于（）
A.肾病综合征
B.营养不良
C.尿毒症
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血
127、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于（）
A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L
128、单项选择题 正常人血液的pH范围为（）
A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L
129、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
130、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊（）
A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST
131、单项选择题 正常情况下，原尿中不被肾小管重吸收的物质是（）
A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素
132、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌
133、单项选择题 目前尿糖检测试纸的测定方法是（）
A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法
134、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
135、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST
136、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大，选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标
137、单项选择题 患者，男，4岁，诉近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK5800U／L，LD2100U／L，AST124U／L，CK-MB5％，与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为（）
A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良
138、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少
139、单项选择题 哪一种激素是降低血糖的主要激素（）
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
140、单项选择题 2型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
141、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
142、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）
A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数
E.孵育温度波动，测定结果不受影响
143、单项选择题 血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）
A.肝硬化
B.慢性炎症
C.营养不良
D.肾病综合征
E.多发性骨髓瘤
144、单项选择题 下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）
A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTnT
E.cTnI
145、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％
B.25％
C.65％
D.80％
E.90％
146、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH
147、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是（）
A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能
148、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱
149、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周
B.3～4周
C.2～4周
D.2～5周
E.3～5周
150、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD（a）
151、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？
152、单项选择题 某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）
A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人
153、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网
154、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
155、单项选择题 锌的检测（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
156、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）
A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2，3-DPG
E.温度
157、单项选择题 转氨酶的辅酶是（）
A.磷酸吡哆醛
B.NADPH
C.NADH
D.FAD
E.FMN
158、单项选择题 脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）
A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL
159、单项选择题 目前血糖测定的参考方法是（）
A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD
160、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）
A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5
161、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化
162、单项选择题 载脂蛋白B100主要存在于（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL
163、名词解释 LDL受体途径
164、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时
165、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 该患者最可能的疾病诊断是（）
A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎
166、单项选择题 宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是（）
A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST
167、单项选择题 糖尿病患者多尿，属于（）
A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是
168、单项选择题 酶的活性国际单位（U）是指（）
A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
169、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）
A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm
170、单项选择题 机体调节酸碱平衡的机制不包括（）
A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化
171、单项选择题 乳酸脱氢酶属于（）
A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类
172、问答题 肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，GFR、BUN、Cre有何变化？
173、单项选择题 血型不合输血可见的实验室检查结果是（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
174、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
175、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响
B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响
C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响
D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响
E.代谢和呼吸因素的共同影响
176、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素
177、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）
A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍
178、单项选择题 酸中毒时，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿
B.低血钾，排碱性尿
C.低血钾，排酸性尿
D.酸中毒，排碱性尿
E.碱中毒，排酸性尿
179、单项选择题 食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）
A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸
180、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
181、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
182、单项选择题 为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是（）
A.电压
B.电阻
C.电流
D.时间
E.介质长度
183、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20
B.20：1
C.1：10
D.10：1
E.5：1
184、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
185、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质
186、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）
A.血BUN
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血糖
E.血氯
F.血钙
G.血钾
H.血钠
I.血ALT
187、单项选择题 反映肝纤维化的酶是（）
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
188、填空题 血清尿酸超过（）为高尿酸血症。
189、单项选择题 常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是（）
A.氨基黑（amdo black）
B.溴酚蓝（bromphenol blue）
C.苏丹黑B（sudanblack B）
D.考马斯亮蓝（coomassie brilliant blue）
E.丽春红S（ponceaus S）
190、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
191、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是（）
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
192、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽
193、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶是（）
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
194、单项选择题 关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）
A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对
195、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是（）
A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
196、单项选择题 正常人清晨空腹血糖浓度为（以mg／dl计）（）
A.60～100
B.60～120
C.70～110
D.60～110
E.90～120
197、单项选择题 血糖超过肾糖阈值可出现（）
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖
198、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度
B.电泳迁移率
C.电泳速率
D.电泳比移值
E.电泳强度
199、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值＜7.35
E.PaCO2减少
200、单项选择题 尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是（）
A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂
201、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）
A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白
202、单项选择题 由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是（）
A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病
203、单项选择题 肝硬化（）
A.腹水伴发热、腹痛
B.腹水伴腹块
C.腹水伴肝肿大
D.腹水伴水肿
E.腹水伴蜘蛛痣
204、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”
205、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心
206、单项选择题 餐后2h血糖测定的取血时间是（）
A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时，2h取血
207、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST
208、单项选择题 急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）
A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4
209、单项选择题 下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）
A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素
210、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L
B.8.9mmol/L～10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L
211、单项选择题 男性，51岁，胸痛发作24小时，心悸、气短、面色苍白，心电图ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18％，最有可能的原因是（）
A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭
212、单项选择题 目前酶活力测定最常用的方法是（）
A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法
213、单项选择题 关于酶法测定体液电解质，错误的是（）
A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
214、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 最可能的血生化表现是（）
A.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·H2O（mmol／L）
B.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·H2O（mmol／L）
D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·H2O（mmol／L）
E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·H2O（mmol／L）
215、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者检测结果最不可能出现的是（）
A.血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性
B.血清结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清淀粉酶正常或轻度升高
D.血清AIP增高，尿胆素原消失
E.血清G-GT正常
216、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
217、单项选择题 分子铁（Fe）应如何进行描述（）
A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低
218、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物
219、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺
B.AMP
C.Tris
D.甘氨酸
E.二乙醇胺
220、单项选择题 属水解酶类的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
221、单项选择题 目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
222、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
223、单项选择题 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是（）
A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭
224、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）
A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法
225、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
226、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
227、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是（）
A.肌酐清除率
B.对氨基马尿酸清除率
C.尿素清除率
D.菊粉清除率
E.葡萄糖清除率
228、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
229、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）
A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症
230、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）
A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体
231、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石
232、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.热强酸溶液中生成红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
233、问答题 方法学评价中包括哪几种试验，其目的是什么？
234、单项选择题 不出现低钠血症的病症是（）
A.代谢性酸中毒
B.严重腹泻
C.渗透性利尿
D.缺水引起的失水症
E.急性肾功能衰竭多尿期
235、单项选择题 对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）
A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT
236、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎
237、单项选择题 前列腺疾病最敏感的指标是（）
A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS
238、单项选择题 患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）
A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶
239、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成
240、单项选择题 三羟酸循环的第一个限速酶是（）
A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.延胡索酸酶
241、单项选择题 人血清中的淀粉酶是（）
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C
242、单项选择题 低渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
243、填空题 Beer定律说明（）间的关系。
244、单项选择题
一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。
有关糖化血红蛋白的叙述错误的是（）
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6～8周的平均血糖水平
245、单项选择题 胰岛素是一种（）
A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪
246、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
247、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪
B.火焰光度计
C.高效液相色谱仪
D.质谱仪
E.毛细管电泳仪
248、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
249、单项选择题 荧光分析法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
250、单项选择题 不可作为诊断AMI的早期标志物是（）
A.超敏C-反应蛋白
B.免疫球蛋白重链和轻链
C.肌红蛋白
D.糖原磷酸化酶
E.脂肪酸结合蛋白
251、单项选择题 以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）
A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高
252、单项选择题 蛋白质的分离与鉴定（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
253、单项选择题 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
254、单项选择题 尿β2微球蛋白测定可反映（）
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
255、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
256、单项选择题 用于排除AMI发生的较好指标是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
257、单项选择题 以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低
258、单项选择题 下列电泳属于区带电泳的是（）
A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳
259、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化
260、单项选择题 皮质醇分泌增加可引起（）
A.FSH升高
B.LH降低
C.TSH升高
D.ACTH降低
E.ADH升高
261、单项选择题 钠的摄入与排出常常伴随哪种离子的出入（）
A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.磷离子
262、填空题 血糖的参考值（）。
263、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺
264、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸
265、单项选择题 二点速率法自动生化分析主要用于测定（）
A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE（Jaffe法）
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB
266、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g
B.40000转／min以上、645000g
C.30000转／min以上、510000g
D.30000转／min以上、645000g
E.3000转／min以上、45000g
267、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
268、单项选择题 心肌损伤的确诊标志物是（）
A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1
269、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是
270、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP
271、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法
D.福林－吴法
E.邻甲苯胺法
272、单项选择题 目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）
A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）
273、单项选择题 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
274、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
275、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
276、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）
A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化
277、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解
278、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）
279、单项选择题 细胞内液含量最多的阴离子是（）
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
280、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
281、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
282、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.4mmol/L
D.0.5mmol/L
E.0.8mmol/L
283、单项选择题 进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）
A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出
284、单项选择题 关于在血液中的运输表述错误的是（）
A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆
285、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
286、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
287、名词解释 生物转化作用
288、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
289、单项选择题 LD2的四聚体构成为（）
A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4
290、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine）
B.尿素（urea）
C.尿酸（uricacid）
D.氨（ammonia）
E.葡萄糖（glucose）
291、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
292、单项选择题 因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
293、单项选择题 库欣综合征中明显增高的指标是（）
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
294、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
295、单项选择题 下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
296、单项选择题 10mmol／L的CaCl2中氯离子的浓度是（）
A.3.5mmol／L
B.5mmol／L
C.10mmol／L
D.20mmol／L
E.40mmol／L
297、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP
298、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸
299、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
300、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中错误的是（）
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清