时间:2023-04-01 05:46:01
1、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A．定期监测甲状腺功能和骨龄
B．不必终身服药
C．早诊断，早治疗
D．注意剂量个体化
E．根据年龄调整剂量
2、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A．前列腺素E
B．硝苯地平
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．卡托普利
3、多项选择题 10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A．上呼吸道感染史
B．转移性右下腹痛
C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D．右下腹限局性包块，压痛阳性
E．末梢血WBC增高
4、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A．肾病综合征
B．急性坏死性胰腺炎
C．佝偻病
D．阻塞性黄疸
E．原发性甲状旁腺功能亢进
5、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A．ALP
B．ALT
C．PⅢP
D．GGT
E．AST
6、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
脐炎可向各个方向扩散，除外以下哪一项()
A．经脐尿管累及膀胱
B．可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎
C．脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿
D．经腹壁下动脉累及髂内动脉
E．脐周围皮肤引起疏松结缔组织
7、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A．十二指肠闭锁或狭窄
B．空、回肠闭锁
C．环状胰腺
D．脐膨出
E．膈疝
8、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
若不治疗，病情严重时可导致以下哪一项()
A．水死亡
B．双下肢瘫
C．重度脑积
D．同位截瘫
E．尿、便失禁及双足畸形
9、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述错误的是()
A．据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗
B．骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D．中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
10、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A．胃扩张
B．胃蠕动增强
C．胃大弯位于小弯之上
D．胃排空时间延迟
E．幽门管细长如线状
11、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A．低体重儿
B．合并其他严重畸形
C．广泛肠坏死和穿孔
D．术后肠梗阻持续存在或再发
E．短肠综合征
12、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。
心电图改变最可能是()
A．左心房肥厚
B．P-R间期延长
C．T波低平，倒置
D．左前分支阻滞
E．不完全性右束支传导阻滞
13、填空题
女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。
14、单项选择题 不是主动脉瓣关闭不全体征的是
A．靴形心
B．心尖搏动向左下移位
C．杂音向颈部传导
D．叹气样舒张期杂音
E．水冲脉
15、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()
A．长骨平片
B．骨髓穿刺
C．胸部平片
D．头颅平片
E．肝脏B超
16、单项选择题 3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是()
A．右侧精索鞘膜积液
B．右侧隐睾
C．腹股沟斜疝
D．腹股沟直疝
E．股疝
17、单项选择题 男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是以下哪一项()
A．胆道蛔虫
B．原发性腹膜炎
C．急性阑尾炎
D．小儿肠痉挛
E．泌尿系结石嵌顿
18、单项选择题 新生儿，出生后3天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型，最重要的要询问为以下哪一项()
A．排尿情况
B．黄疸情况
C．羊水吸入史
D．生产时有无窒息史
E．排胎便情况
19、单项选择题 男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
20、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A．曲细精管细小
B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C．精原细胞减少
D．曲细精管周围胶原组织增生
E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞
21、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
应采取的最有意义的辅助检查时()
A．CT
B．腹部B超
C．上消化道造影
D．经皮肝穿造影
E．静脉肾盂造影
22、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%
23、多项选择题 可出现脾肿大的有
A．淋巴瘤
B．伤寒
C．慢性肝炎
D．急性疟疾
E．肝硬化
24、填空题
男，6.5岁，发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_______________。
25、多项选择题 关于隐睾的叙述，哪项是正确的()
A．病理已证实：生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少
B．目前手术年龄在2岁以前最适宜
C．术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内
D．阴囊内温度35.0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能
E．两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾
26、单项选择题 女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A．急性骨髓炎
B．病毒性脑炎
C．急性脑干炎
D．脊髓灰质炎
E．急性感染性多发性神经根炎
27、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，正确的是()
A．肠闭锁I型
B．肠闭锁Ⅱ型
C．肠闭锁Ⅲ型
D．肠闭锁Ⅳ型
E．肠狭窄
28、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是()
A．腹部X线平片示不全性肠梗阻
B．出现果酱样血便
C．空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
D．腹部异常膨胀
E．病程超过48小时
29、多项选择题 胆道闭锁辅助诊断方法是
A．B超
B．十二指肠插管引流
C．腹腔镜
D．放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
E．经皮肤穿刺胆管造影
30、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A．肠旋转不良
B．肥厚性幽门狭窄
C．环状胰腺
D．十二指肠闭锁和狭窄
E．肠系膜上动脉综合征
31、单项选择题 女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()
A．血生化检查
B．钡餐透视
C．B超
D．CT
E．逆行胰胆管造影
32、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳs期
E．Ⅳ期
33、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A．呕吐
B．发热
C．腹内肿块
D．阵发性腹痛
E．果酱样便
34、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
诊断首选考虑以下哪一项()
A．尿毒症
B．下尿路梗阻
C．巨输尿管症
D．双肾发育畸形
E．骶前肿瘤压迫
35、单项选择题
男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。
诊断正确的是()
A．高位肠闭锁
B．胎粪性腹膜炎
C．先天性巨结肠
D．肠旋转不良
E．先天性肥厚性幽门狭窄
36、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病()
A．皮脂腺囊肿
B．甲状舌管囊肿
C．舌下腺囊肿
D．鳃裂囊肿
E．错构瘤
37、单项选择题 内括约肌松弛反射，其反射弧组成，正确的是()
A．中枢-周围-内括约肌
B．中枢-脊髓-内括约肌
C．肠压力感受器-脊髓-内括约肌
D．脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌
E．肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
38、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A．鳃弓
B．咽囊
C．鳃裂
D．胸腺咽管
E．甲状舌管囊肿
39、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．脂肪瘤
B．畸胎瘤
C．脊膜膨出
D．海绵头血管瘤
E．脊髓脊膜膨出
40、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
哪项体征最有意义()
A．测量头围
B．方颅
C．颅骨软化
D．鸡胸
E．前囟张力
41、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()
A．CT
B．B超
C．腹部直立位平片
D．钡剂灌肠
E．钡餐检查
42、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征
A．立即行幽门环肌切开术
B．补液纠正脱水
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．置胃管减压
43、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()
A．I型
B．Ⅱ型
C．III型
D．Ⅳ型
E．V型
44、单项选择题 男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
45、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
该患儿如果需要采用的术式为()
A．内收肌切断术
B．闭孔神经前支切断
C．髂腰肌切断
D．股直肌切断
E．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
46、单项选择题 关于转氨酶的描述，错误的是
A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
47、单项选择题 昏厥的原因是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．流出道梗阻、肺动脉狭窄
B．脑血栓
C．心力衰竭
D．中毒性脑病
E．低钙惊厥
48、单项选择题 除下述哪种液体外，均是等渗液()
A．0.9%NaCl
B．1.4%NaHC0下标3
C．10%G.S
D．2:1液
E．M/6Na-Lact
49、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
50、单项选择题 如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．肠穿孔
B．尿毒症
C．新生儿尿腹
D．泌尿系感染
E．新生儿心衰
51、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A．食管上段有瘘通气管
B．食管下段有瘘通气管
C．食管下段闭锁
D．食管上段闭锁
E．食管上、下段均与气管相通
52、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C．囊肿位于颈三角区
D．瘘管呈漏斗状凹陷
E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧
53、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
以下哪项检查不适合此病例()
A．B超
B．消化道钡餐透视
C．静脉肾盂造影
D．放射性核素检查
E．膀胱镜输尿管逆行造影
54、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为()
A．不做任何处理
B．同时切除憩室
C．术后做CT扫描
D．术后定期随访，有症状可手术
E．半年后建议做憩室切除术
55、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()
A．憩室炎
B．憩室扭转
C．憩室内疝
D．憩室内壁存在迷生组织
E．憩室与周围肠管粘连
56、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影
57、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
应采取的治疗方法为()
A．按摩，被动矫正
B．抗生素治疗
C．肿瘤切除术
D．颈椎牵引
E．观察病情变化
58、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
该病的病理改变为()
A．痉挛段神经节细胞增多
B．痉挛段神经节细胞缺如
C．扩张段神经节细胞缺如
D．扩张段神经节细胞增多
E．移行段神经节细胞缺如
59、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A．任何部位
B．壶腹部附近
C．球部
D．升部
E．水平部
60、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A．rT3
B．TBG
C．FT3
D．FT4
E．T4
61、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是()
A．包膜完整
B．胚胎性肿瘤，肉瘤多见
C．小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D．细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E．出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速
62、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()
A．胃肠减压，输液
B．予以解痉药，缓解腹痛
C．静点抗生素
D．激素治疗
E．手术治疗
63、单项选择题 淤斑的直径大于
A．1mm
B．3mm
C．2mm
D．5mm
E．4mm
64、单项选择题
女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。
复位后最严重的并发症正确的是()
A．复位后再脱位
B．髋臼发育不良
C．复位后半脱位
D．股骨头缺血性坏死
E．关节功能障碍
65、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A．感染
B．脐部的解剖特点
C．腹壁肌肉和筋脉发育
D．腹壁外伤
E．各种使腹腔压力增高的原因
66、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．肝肾功能的有关检查
B．血气分析
C．补充询问患者伤前及伤时病史
D．氧合血红蛋白测定
E．催吐或洗胃
67、填空题
女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可诊断为_______________。
68、单项选择题 女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。最可能的诊断是
A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．Caroli病
D．先天性胆总管囊肿
E．肝包虫囊肿
69、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复
70、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是
A．肱二头肌反射为颈髓5～6节
B．膝反射为腰髓2～4节
C．肱三头肌反射为颈髓6～7节
D．桡骨膜反射为颈髓5～7节
E．跟腱反射为骶髓1～2节
71、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A．继续观察
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．急诊手术
72、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A．肠套叠
B．粘连性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．胃溃疡出血
E．钳闭性腹股沟疝
73、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()
A．髋部的屈曲、外翻、外展
B．内收性痉挛
C．双下肢活动障碍
D．尿失禁
E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
74、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A．盲肠与升结肠较游离，活动度大
B．小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C．胚胎期肠反向旋转
D．小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E．小肠系膜与后腹壁未融合
75、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A．MavF
B．CM2或CM3
C．CM5
D．CM1
E．MavR
76、填空题
男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
77、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()
A．憩室多位于回肠系膜对侧缘
B．憩室组织结构与末端回肠相同
C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D．憩室内壁有迷生组织存在
E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应
78、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此时简单直接的检查手段是()
A．腹部CT
B．腹腔穿刺
C．腹部平片
D．直肠指检
E．血培养及尿常规
79、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的Ｘ线腹部平片的表现为()
A．腹内一大液平面
B．上腹部双泡征
C．上腹部三泡征
D．肠壁串珠状透亮区
E．以上都不是
80、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是()
A．随访观察
B．肾盂肾盏穿刺造影
C．膀胱镜输尿管逆行造影
D．放射性核素肾扫描
E．再次手术
81、单项选择题 3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A．肘关节扭伤
B．桡骨小头半脱位
C．肘关节脱位
D．桡骨骨折
E．锁骨骨折
82、单项选择题 第一心音不增强的是
A．高热
B．甲状腺功能亢进
C．二尖瓣狭窄
D．贫血
E．主动脉瓣关闭不全
83、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
选择的治疗措施是()
A．不须特殊处理
B．手法复位
C．牵引固定
D．制动患肢
E．手术切开复位
84、单项选择题 患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()
A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难
85、单项选择题 5岁男孩，出现胸部出现凹陷畸形6月。查体：颈前屈，胸骨凹陷，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，诊断可能为()
A．胸壁肿瘤
B．维生素D缺乏
C．鸡胸
D．漏斗胸
E．胸壁结核
86、单项选择题 男孩，4个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cm×4cm×3cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，最可能的诊断是()
A．皮样囊肿
B．头皮血肿
C．脑膜膨出
D．脂肪瘤
E．头皮血管瘤
87、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A．潜伏期长短
B．抽搐的时间的长短
C．有无合并症
D．是否合并高热
E．脐带断端的护理
88、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
89、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()
A．染色体检查
B．睾酮化验
C．泌尿系造影
D．腹股沟B超检查
E．泌尿系造影
90、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
首选的辅助检查是()
A．上消化道造影
B．CT
C．B超
D．血生化检查
E．经皮肝穿活检
91、单项选择题 空肠中下段及回肠闭锁发病原因，错误的是()
A．胎儿期肠扭转
B．胎儿期肠套叠
C．胎儿期坏死性小肠炎
D．胎儿期腹膜炎
E．全胎儿肠管充实期空化不全
92、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
93、单项选择题
一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．脐膨出
B．脐疝
C．脐茸
D．腹裂
E．白线疝
94、单项选择题 震颤的论述，错误的是
A．震颤见于某些先天性心血管病
B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变
C．以上都不是
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄
E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及
95、单项选择题 一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断
A．阵发性室上性心动过速
B．心房颤动
C．阵发性室性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦性心动过速
96、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A．<1／HP
B．<20／HP
C．<5／HP
D．<10／HP
E．<30／HP
97、单项选择题 40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()
A．右上腹橄榄样肿块
B．胃型及胃蠕动波
C．脱水情况
D．肠鸣音情况
E．营养状况
98、填空题
男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
99、单项选择题 1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄
100、单项选择题 动脉导管未闭的病变，主要的为()
A．卵圆孔未闭
B．肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C．大动脉错位
D．肺动脉狭窄
E．主动脉骑跨
101、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
最有可能的诊断，以下哪一项是正确的()
A．粪石性肠梗阻
B．梅克尔憩室
C．急性阑尾炎
D．肠旋转不良
E．粘连性肠梗阻
102、单项选择题 婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()
A．便血
B．拒食
C．腹块
D．阵发性哭闹
E．面色苍白
103、单项选择题 男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽
104、单项选择题 9岁男孩，患髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是()
A．股骨头坏死
B．股骨颈骨折
C．髋关节滑膜嵌顿
D．并发化脓性关节炎
E．全关节结核
105、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
最常见的并发症正确的是()
A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑血栓
D．脑栓塞
E．呼吸衰竭
106、单项选择题 出生1周小儿，母亲生育史有肩难产史，今右上肢肌张力丧失，肌力Ⅳ级，左上肢及双下肢正常，考虑损伤的神经丛为()
A．臂丛神经损伤
B．正中神经损伤
C．桡神经损伤
D．尺神经损伤
E．腋神经损伤
107、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病，共同特点的有()
A．易患肺炎
B．差异性紫绀
C．哭闹后出现青紫
D．生长发育差
E．肺血增多
108、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()
A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁
109、单项选择题 13岁儿童，发热2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻，查体：体温38.8℃，腹肌软，右下腹有固定压痛及反跳痛，最可能的诊断是()
A．急性胃肠炎
B．胃肠痉挛
C．肠系膜淋巴结炎
D．急性阑尾炎
E．原发性腹膜炎
110、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A．腹水
B．脾肿大
C．肝浊音界缩小
D．蜘蛛痣
E．肝掌
111、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
112、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
113、单项选择题 如复位良好，固定时间为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．1年
E．1．5年
114、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本病例的治疗原则正确的是()
A．仅用化疗
B．局部放疗
C．手术加化疗及放疗
D．化疗加放疗
E．完整切除肿瘤，无须其他治疗
115、单项选择题 4岁女孩，自5个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
116、填空题
女，15岁，发现心脏杂音一周，活动后心悸，偶有干咳，胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
117、多项选择题 呼气性呼吸困难的主要特点有
A．由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致
B．常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等
C．呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长
D．严重者有三凹征
E．常伴有呼气期哮鸣音
118、单项选择题 大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是
A．清创
B．给予吗啡止痛
C．给予强心剂
D．创面涂抗菌药物
E．静脉快速补液
119、填空题
男性，34天。出生20天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_______________。
120、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A．呕吐、发热、腹泻
B．呕吐、发热、便秘
C．腹胀、便秘、发热
D．腹胀、腹泻、发热
E．腹泻、发热、腹部平坦
121、单项选择题
生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。
生后应采取以下哪一项检查()
A．半年后复查B超
B．立即B超检查
C．立即手术治疗
D．立即行静脉尿路造影
E．立即行放射性核素检查
122、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则正确的是()
A．补液
B．抗感染
C．膀胱造口
D．手术解除梗阻
E．血液透析
123、单项选择题 巨幼红细胞贫血时，红细胞改变为
A．血涂片上网织红细胞正常或增加
B．红细胞、血红蛋白平行下降
C．可见大红细胞、巨红细胞
D．红细胞下降、血红蛋白升高
E．红细胞增加、血红蛋白下降
124、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
首选治疗措施()
A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗
125、填空题
男性，30天。出生22天后出现喂奶后呕吐，如图，诊断为__________________。
126、多项选择题 低钾血症的临床表现包括()
A．心率增快
B．肠鸣音亢进
C．u波出现
D．腱反射减弱
E．心电图示T波增宽，低平
127、单项选择题 应首先做的检查是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征
A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．CT检查
128、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A．神经母细胞瘤
B．嗜铬细胞瘤
C．肾母细胞瘤
D．畸胎瘤
E．以上都正确
129、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
确诊的首选方法，正确的是()
A．钡剂灌肠
B．钡餐检查
C．腹部直立位平片
D．腹部CT
E．腹部B超
130、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
出生后多久肿块消失()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
131、单项选择题 浅II度烧伤的局部，正确的是()
A．达表皮角化层，生发层健在
B．达真皮浅层，部分生发层健在
C．达真皮深层，有皮肤附件残留
D．达皮肤全层
E．达皮下脂肪
132、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄，正确的是()
A．生后即做
B．6个月
C．12个月
D．1岁半
E．2岁以上
133、单项选择题 3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是()
A．脑血栓
B．脑出血
C．癫痫
D．中毒性脑病
E．结核性脑膜炎
134、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
可以帮助确诊的检查是()
A．大便常规+OB
B．腹部X线直立位片
C．腹腔穿刺
D．钡剂灌肠
E．钡餐
135、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
136、单项选择题 男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应
A．加快补液速度
B．用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌肝
D．进一步询问病史，了解伤前情况
E．检查膀胱区及尿管
137、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流
138、单项选择题 2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()
A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg
139、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A．6.6kg
B．7.1kg
C．8kg
D．8.2kg
E．8.8kg
140、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，哪项是正确的()
A．生后1～3周出现呕吐
B．呕吐进行性加重
C．可见胃型及蠕动波
D．钡餐示幽门呈“鸟嘴状”
E．以上都对
141、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
首先应作哪项检查可确诊()
A．经皮肝穿刺造影
B．钡餐
C．MRI
D．腹部B超
E．腹立位平片
142、单项选择题
生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。
如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应如何处置()
A．急症手术治疗
B．持续导尿
C．肾穿刺造影
D．肾盂测压
E．生后三周行静脉尿路造影
143、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
144、多项选择题 NEC早期治疗方法有哪些()
A．MikuliCz造瘘减压
B．低分子右旋糖酐治疗
C．胃肠减压
D．注入大量抗生素
E．禁食
145、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
诊断最可能为()
A．急性骨髓炎
B．脊髓灰质炎
C．急性脑干炎
D．病毒性脑炎
E．急性感染性多发性神经根炎
146、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A．不必处理
B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦
C．经常清除分泌物
D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼
E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆
147、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有哪些()
A．十二指肠溃疡
B．胆汁性胃炎
C．术后远期易发生癌变
D．肠内容物反流感染
E．吻合口狭窄
148、单项选择题 关于离子的描述，不正确的是
A．钙磷离子浓度变化有一致性
B．钙离子是血液凝固的必需离子
C．钾离子是细胞内的主要阳离子
D．氯离子是细胞外液的主要阴离子
E．钠离子是细胞外液的主要阳离子
149、多项选择题 先天性十二指肠闭锁有哪些特征()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
150、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
应在多大年龄治疗较为合适()
A．3～6个月
B．6个月
C．12个月
D．2岁以后
E．6岁以后
151、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A．血清铜降低
B．血清铁降低
C．血氨增高
D．血清铜增加
E．血清铁增加
152、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()
A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎
153、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
如为尿道下裂，以哪项分型为标准()
A．染色体检查
B．合并畸形多少
C．阴茎弯曲程度
D．尿道外口位置
E．血睾酮水平
154、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
155、单项选择题
三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
治疗措施应采取()
A．不须特殊处理
B．对症处理
C．抗生素治疗
D．输液观察
E．手术治疗
156、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是()
A．术后肠梗阻持续存在或再发
B．短肠综合征
C．广泛肠坏死和穿孔
D．合并其他严重畸形
E．低体重儿
157、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A．X线平片
B．腹透
C．钡灌肠
D．钡餐
E．CT
158、单项选择题 新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．尿毒症
B．双肾发育畸形
C．巨输尿管症
D．下尿路梗阻
E．骶前肿瘤压迫
159、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A．SLE
B．肾病综合征
C．慢性感染
D．淋巴瘤
E．慢性肝炎
160、单项选择题 3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是()
A．B超
B．CT
C．查胃肠钡餐透视
D．灌肠气钡双重造影
E．乙状结肠镜检
161、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位，正确的是()
A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠
162、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
诊断最可能为()
A．先天性巨结肠
B．特发性巨结肠
C．继发性巨结肠
D．肠扭转不良
E．肠套叠
163、单项选择题 早期诊断佝偻病可靠的指标是()
A．血磷增高
B．血浆中Camp水平减低
C．骨骼X线片
D．多汗喂养困难
E．25-(OH)-D降低
164、单项选择题 对病理生理最大的影响是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．肺动脉狭窄
B．右位主动脉弓
C．室间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．右心室肥厚
165、单项选择题 小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A．血染色体
B．胸X片
C．血睾酮
D．血RT，CT，BT
E．腹股沟区B型超声波检查
166、单项选择题 在新生儿中，败血症最多见的感染途径()
A．产道感染
B．脐部感染
C．暖箱
D．雾化器
E．宫内感染
167、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A．颈部疼痛
B．以上都不是
C．斜颈
D．颈部强直
E．颈部包块
168、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
应如何治疗较合理()
A．颈椎牵引
B．抗生素治疗
C．观察病情变化
D．按摩、被动矫正
E．肿瘤切除术
169、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A．随着年龄增大发育越快
B．婴儿期发育最快
C．是一个连续平均的过程
D．体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
E．各系统发育快慢一致
170、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
171、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A．vWF
B．GPIIb-Ⅲa
C．Fn
D．Fg
E．GPⅠb-Ⅸ
172、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
C．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔
D．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
173、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
首选治疗方案是()
A．维生素D400IU/天持续1个月
B．维生素D1000IU/天持续1个月
C．维生素D10000IU/天持续1个月
D．维生素D10IU/天持续1个月
E．维生素D30IU/持续1个月
174、单项选择题 关于心悸不正确的是
A．有心悸则一定有心脏病
B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感
C．生理情况下也可出现心悸
D．自主神经功能紊乱可引起心悸
E．心动过速或心动过缓均可引起心悸
175、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是
176、多项选择题 以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A．胆、胰管交角小于30度
B．共同管长度大丁5cm
C．胆管垂直与胰管相交
D．胰管垂直与胆管相交
E．以上均不对
177、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
该病在病理上属于()
A．先天性颅骨缺损
B．鼻骨发育不良
C．小头畸形
D．显性颅裂
E．隐性颅裂
178、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
首选治疗措施()
A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗
179、单项选择题 新生儿3天，男性，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾
180、填空题
女性，1天。出生后腹胀，无排便，如图，诊断为__________________。
181、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
A．狼疮样抗凝物质过多
B．因子Ⅹ功能障碍
C．自发性流产
D．因子Ⅴ缺乏症
E．凝血酶原缺乏
182、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
确诊的首选检查是以下哪一项()
A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
183、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因，正确的是()
A．腹壁外伤
B．脐部感染
C．腹压升高
D．患儿缺钙
E．一种发育缺陷
184、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A．不须特殊治疗
B．石膏固定
C．8字绷带固定
D．双上肢固定于胸前
E．切开复位克氏针固定
185、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A．跟骨
B．距骨
C．足舟骨
D．楔骨
E．骰骨
186、单项选择题 1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项()
A．高热惊厥
B．癫痫
C．缺氧中毒性脑病
D．化脓性脑膜炎
E．低钙血症
187、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
188、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
对病理生理最大的影响是以下哪一项()
A．主动脉骑跨
B．右位主动脉弓
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚
189、多项选择题 7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为()
A．髋臼造架术
B．髋臼成形术
C．股骨缩短截骨术
D．股骨旋转截骨术
E．复位支具固定
190、单项选择题 9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断()
A．先天性巨结肠
B．急性坏死性小肠结肠炎
C．急性肠套叠
D．先天性肠扭转不良
E．细菌性痢疾
191、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A．小肠闭锁
B．先天性巨结肠
C．会阴部畸形
D．泌尿生殖系畸形
E．先天性胆道闭锁
192、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
对该病人的处理中，哪项处理不当()
A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．可用退热解痛药
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．用大剂量肾上腺皮质激素
193、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
该患儿应特别注意的体征是()
A．脉压增宽
B．脉压减少
C．三凹征
D．腹部血管杂音
E．下肢血压低
194、单项选择题 男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．风湿性心脏病
E．动脉导管未闭
195、填空题
男性，7个月。前囟隆起7个月，头围增大。如图，可诊断为____________________。
196、单项选择题 再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
A．三系减少，细胞形态大致正常
B．全血细胞减少，骨髓幼稚细胞增生
C．粒系巨幼样变
D．增生明显活跃
E．红系核老浆幼
197、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象
A．口服抗生素
B．口服解痉药
C．腹腔穿刺
D．剖腹探查术
E．禁食减压
198、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如果AFP≥500ng／ml，应首选排除
A．胃癌
B．肠癌
C．胰腺癌
D．原发性胆管细胞癌
E．卵巢肿瘤
199、单项选择题 男孩，5岁，坠落伤，肘部肿痛1小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，桡动脉搏动可及，手指血运良好，以下诊断正确的是()
A．肱骨外髁骨折
B．肱骨内上髁骨折
C．桡骨颈骨折
D．肱骨髁上骨折
E．盂氏骨折
200、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
如感染扩散，则下列表现哪项是错误的()
A．发热
B．食欲减退
C．白细胞增高
D．新生儿破伤风
E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症
201、多项选择题 关于脐膨出的叙述，正确的是()
A．有被膜
B．脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏
C．腹腔大小正常
D．缺损发生于脐部
E．常合并其他畸形
202、单项选择题 应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．消炎
B．利胆
C．解痉挛
D．保肝
E．手术
203、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A．扁桃体窝
B．舟状窝
C．气管软骨
D．盲孔
E．外耳道
204、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A．根据年龄调整剂量
B．早期诊断、早期治疗
C．注意剂量个体化
D．终身服药
E．定期监测甲状腺功能和骨龄
205、单项选择题 鼻窦炎时一般不出现
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C．流涕
D．鼻塞
E．头痛
206、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()
A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查
207、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A．胆囊炎
B．急性阑尾炎
C．结肠炎
D．膀胱炎
E．急性胰腺炎
208、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
最彻底的治疗()
A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术
209、单项选择题 男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断()
A．硬肿症
B．尿布疹
C．丹毒
D．新生儿皮下坏疽
E．臀部巨大脓肿
210、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A．从颜面部、眼睑开始延及全身
B．其基本机制为钠水潴留
C．常有尿常规改变等
D．水肿较软而移动性大
E．发展常迅速
211、单项选择题 对PDW的正确理解为
A．与血小板体积分布直方图有一定的相关性
B．表示血小板大小不一
C．PDW升高表示大血小板增多
D．与RDW具有同等重要的临床应用价值
E．PDW降低表示血小板均一性降低
212、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
应选择的治疗方案是()
A．应用抗生素
B．穿刺注药
C．保守观察
D．理疗
E．手术切除
213、填空题
女性，10岁左眼视物模糊半年余，近期加重。如图，可诊断为_______________。
214、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A．外伤后出现关节疼痛
B．常有关节肿胀或功能障碍
C．药物及物理治疗后缓解
D．以上都不是
E．常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
215、单项选择题 低血压是指血压低于
A．90／50mmHg
B．90／60mmHg
C．80／60mmHg
D．80／50mmHg
E．100／60mmHg
216、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A．肺前界
B．肺下界
C．心界
D．肺上界
E．肺下界的移动范围
217、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值()
A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检
218、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
最可能的诊断()
A．原发性腹膜炎
B．胎粪性腹膜炎
C．急性坏死性小肠结肠炎
D．急性肠套叠
E．肠扭转不良
219、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A．评价肝脏的合成功能
B．监测肝素治疗的合理用量
C．了解ATⅢ的活性
D．筛查体内病理性抗凝物质是否增加
E．肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
220、单项选择题 女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()
A．胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎
D．胆管结石
E．胆囊炎，胆石症
221、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续
A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周
222、单项选择题 新生儿，女，3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾
223、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A．败血症
B．肠粘连
C．内瘘
D．腹壁感染
E．狭窄性肠梗阻
224、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A．空肠
B．回盲部
C．十二指肠
D．空回肠
E．结肠
225、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
最有诊断意义的检查是()
A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血pH及血钾
E．血脑脊液病毒分离
226、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()
A．胆汁样液
B．粪便样液
C．偶尔发生，呕吐量少
D．喷射样
E．无进行性加重
227、单项选择题 关于因子Ⅻ，正确的叙述是
A．在体内的作用可有可无
B．更重要的生理功能在于激活纤溶系统
C．内源性凝血必需的因子
D．可激活mdYVK
E．可激活因子Ⅺ
228、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性
229、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A．外胚层
B．中胚层
C．内胚层
D．后肾胚基
E．三胚层
230、填空题
男性，2个月。胸部闻及血管杂音。如图，可诊断为_______________。
231、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A．父亲酗酒过度
B．孕期母亲接触农药
C．孕期母亲接触Ｘ线
D．孕期母亲吸烟过多
E．胎儿期睾酮缺乏或作不足
232、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A．股骨短缩截骨术
B．髋臼成形术
C．股骨旋转截骨术
D．骨盆截骨术
E．髋臼造架术
233、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
明确诊断，首先考虑做的检查是()
A．直肠粘膜病理活检
B．肛门直肠测压
C．脑电图测定
D．肌电图分析
E．直肠粘膜Ache组织化学检查
234、填空题
男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。
235、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全
236、单项选择题 男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A．支气管肺炎
B．食管旁疝
C．先天性后外侧膈疝
D．先天性肺大泡
E．脓胸
237、单项选择题 新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项()
A．确诊率低
B．诱发肠穿孔
C．加重十二指肠肠梗阻
D．有吸入性肺炎危险
E．影响手术操作及疗效
238、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A．髋关节半脱位
B．髋关节全脱位
C．髋臼发育不良
D．畸形性髋脱位
E．I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
239、单项选择题
五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。
此病儿的处理原则是()
A．经直肠引流
B．理疗
C．禁食、减压
D．加强抗生素治疗
E．开腹探查，经腹引流
240、单项选择题
男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。
应首先做以下哪一项检查()
A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．钡灌肠检查
D．B超检查
E．CT检查
241、单项选择题 正常共同管长度为（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．20mm
B．15mm
C．10mm
D．7mm
E．小于5mm
242、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
以下哪一项情况提示病情恶化()
A．高热
B．腹泻
C．口干，大汗淋漓
D．恶心呕吐频繁
E．血WBC升高
243、单项选择题 引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()
A．肠扭转坏死
B．肠溃疡
C．肠炎
D．肠穿孔
E．重复肠腔异位粘膜
244、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
最可能诊断是以下哪一项()
A．肠旋转不良
B．十二指肠闭锁
C．巨结肠
D．胎粪性肠梗阻
E．坏死性小肠结肠炎
245、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A．120cm
B．125cm
C．130cm
D．135cm
E．138cm
246、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A．尿蛋白增加
B．尿比重降低
C．内生肌酐清除率下降
D．血清尿素氮升高
E．血清肌酐升高
247、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A．T波异常高耸
B．T波呈冠状T
C．病理性Q波
D．频发室性早搏
E．S-T段上抬
248、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
哪项检查作出判断()
A．血WBC正常
B．直肠指检(-)
C．腹平软，无压痛，未及包块
D．全身皮肤无黄染及出血点
E．腹部B超无异常
249、单项选择题 一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()
A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液
250、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．肺动脉狭窄
251、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()
A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
252、单项选择题 女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()
A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化
253、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A．出现便血
B．发病超过48小时，全身情况不佳
C．全身情况显著不良者
D．腹部异常膨胀
E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动
254、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图，可诊断为_______________。
255、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应如何处理()
A．稍加压力待小肠回纳
B．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管
C．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳
D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管
E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段
256、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
最可能的诊断是()
A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肝囊肿
D．肾积水
E．以上都不是
257、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A．性腺母细胞瘤
B．继发性性腺功能减退
C．卵巢发育不全
D．原发性闭经
E．卵巢切除
258、单项选择题 以下关于NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象()
A．肠鸣音出现
B．腹胀减轻
C．水、电解质平衡
D．大便隐血转阴
E．白细胞从增多到下降
259、多项选择题 NEC早期治疗过程中，需手术治疗的征象有哪些()
A．腹腔有脓性液体
B．腹肌紧张
C．大量便血
D．腹胀
E．X线片出现门静脉积气
260、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A．抗生素
B．干扰素
C．胸腺素
D．新鲜血
E．静脉注射丙种球蛋白
261、单项选择题 复位后最严重的并发症为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．股骨骨折
B．骨性关节病
C．神经损伤
D．股骨头缺血性坏死
E．复位后再脱位
262、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A．Rehbein手术
B．Soave手术
C．Duhamel手术
D．Swenson手术
E．Pena手术
263、单项选择题 4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是()
A．腹部B超
B．腹部平片
C．尿常规
D．血常规
E．腹部CT
264、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
如果患儿病情恶化，腹胀，腹水征阳性，呼吸困难，考虑以下哪一项()
A．肠穿孔
B．尿毒症
C．泌尿系感染
D．新生儿尿腹
E．新生儿心衰
265、填空题
女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
266、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的
A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E．切开复位前一般需关节造影X线定位
267、单项选择题 问诊方法不正确的是
A．避免重复提问
B．避免诱导或暗示病人
C．首先有礼节的自我介绍
D．尽量使用医学术语
E．从一般性问题开始提问
268、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A．6个月内
B．1岁
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
269、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
最大可能为()
A．肠狭窄畸形
B．精神性便秘
C．特发性巨结肠
D．继发性巨结肠
E．先天性巨结肠(超短段型)
270、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有()
A．患者很快入睡
B．解紫红色粘液便
C．腹部肠蠕动活跃
D．无腹块触及
E．口服碳素6～8小时后由肛门排出
271、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
如需手术治疗，错误的是()
A．术前要控制局部感染
B．术中要完整切除瘘管
C．要了解囊肿有无瘘管
D．术中要完整切除囊壁
E．术前要抽出囊内液体
272、单项选择题 功能性杂音可见于
A．主动脉瓣狭窄
B．甲状腺功能亢进
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．室间隔缺损
273、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会
B．是正常的术后反应，但应密切观察
C．术后并发感染，需大量应用抗生素
D．手术破坏了体温调节中枢
E．手术不成功，感染没有得到控制
274、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
275、单项选择题 血红蛋白尿见于
A．血管内溶血
B．肝细胞黄疸
C．阻塞性黄疽
D．海洋性贫血
E．缺铁性贫血
276、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()
A．呕吐
B．发热
C．睡眠
D．腹泻
E．惊厥
277、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
最有诊断价值的检查()
A．B超
B．CT
C．血常规
D．血生化检查
E．腹部平片
278、单项选择题 新生儿，男性，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为以下哪一项()
A．盆腔肿瘤
B．肠重复畸形
C．膀胱肿瘤
D．新生儿肠穿孔
E．后尿道瓣膜并尿潴留
279、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线
280、单项选择题 首选检查（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．静脉肾盂造影
B．排尿性膀胱造影
C．肛诊
D．CT检查
E．B超检查
281、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A．溶血性贫血
B．糖尿病
C．浆细胞病
D．轻链病
E．多发性骨髓瘤
282、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性心脏病
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭
283、多项选择题 先天性髋脱位分型
A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位
284、多项选择题 筛选方法有（）。
A.找
B.比
C.品析
D.区别
285、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A．顽固性反复性呕吐
B．间歇性腹痛
C．营养不良和发育障碍
D．便秘或腹泻
E．乳糜腹
286、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察
287、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A．5．17mmol／L
B．3．12mmol／L
C．3．9mmol／L
D．0．56～1．70mmol／L
E．2．07mmol/L
288、单项选择题 除以下哪项外，均是脐膨出的病理特点()
A．部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜
B．囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C．囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎
D．先天性腹壁发育异常所致
E．脐部正常
289、单项选择题 出生3天的男婴，腰骶部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是()
A．脂肪瘤
B．畸脂瘤
C．腰脊膜膨出
D．感染性脓肿
E．以上都不是
290、单项选择题 可出现急性腹痛的是
A．急性肝炎
B．慢性胃炎
C．消化性溃疡
D．反流性食管炎
E．肠梗阻
291、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A．结肠扩大症
B．直肠无力症
C．直肠痉挛
D．无神经节细胞症
E．肠神经元发育异常
292、多项选择题 病理上，小儿阑尾炎的变化分为()
A．卡他性
B．坏疽性
C．化脓性
D．穿孔性
E．梗阻性
293、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()
A．右向左分流量大
B．左向右分流量大
C．左向右分流量小
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压
294、单项选择题 （）不是普通住宅的衡量条件。
A.住宅小区容积率在1.0（含）以上
B.用于自己居住
C.单套建筑面积在140（含）平方米以下
D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下
295、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位，正确的是()
A．鼻根部
B．额部
C．颞部
D．顶部
E．枕部
296、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是
A．HSV
B．HPV
C．HIV
D．EBV
E．HCMV
297、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
该病常合并以下哪一项()
A．Arnold-Chiari畸形
B．Dandy-Walker畸形
C．HoloprosenCephaly畸形
D．Lisseneephaly畸形
E．Robinson综合征
298、单项选择题 6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()
A．腹股沟斜疝
B．睾丸肿瘤
C．鞘膜积液
D．睾丸结核
E．睾丸炎
299、填空题
女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为_______________。
300、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A．冷抗体型在血管外
B．血管内
C．血管外
D．既可能在血管内，也可能在血管外
E．温抗体型在血管内