时间:2023-04-01 01:15:59
1、单项选择题 铜绿假单胞菌感染宜选用（）
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.甲氧苄啶
2、单项选择题
患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
该病经验性治疗，最佳药物是()
A．四环素
B．氧氟沙星
C．头孢噻肟/庆大霉素
D．万古霉素
E．阿米卡星
3、单项选择题 下列不是细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性机制的是（）
A.产生大量或过量β-内酰胺酶，使抗生素水解灭活
B.细菌产生大量的PABA
C.PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低
D.细菌细胞壁或外膜通透性改变，使抗生素不能进入菌体
E.细菌缺少自溶酶
4、名词解释 抗菌药物
5、单项选择题 耐药金葡菌感染宜选用（）
A.羧苄西林
B.氨苄西林
C.苯唑西林
D.苄星青霉素
E.青霉素G
6、问答题
患者刘某，女，40岁，尿频、尿急、尿痛1周，体检：体温38.5℃，明显肾区叩痛，双下肢无水肿。实验室检查：尿WBC3(+)/HP，偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌＞10万CFU/L，纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟/棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶/棒酸27mm，呋喃妥因25mm(中介判定值为15～16mm)。
根据题目中所给出的药敏实验结果，可判断此株菌存在哪种耐药机制，由于这种耐药机制的存在，临床抗生素应用方面应注意哪些问题?7、单项选择题 有广谱β-内酰胺酶抑制作用的药物是（）
A.氯霉素
B.克拉维酸
C.红霉素
D.头孢他啶
E.阿莫西林
8、单项选择题 有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（）
A.第一代头孢对G菌作用较二、三代强
B.第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定
C.口服一代头孢可用于尿路感染
D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强
E.第三代头孢没有肾毒性
9、单项选择题 抑制二氢叶酸还原酶的药物是（）
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.甲氧苄啶
10、单项选择题 抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是（）
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.碳青霉烯类抗生素
11、问答题 何谓细菌的耐药性?
12、单项选择题
患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直径小6mm，该患者治疗时绝对不能使用的药物是()
A．头孢噻肟
B．头孢噻肟/他唑巴坦
C．头孢噻肟/舒巴坦
D．头孢他啶/舒巴坦
E．头孢他啶/克拉维酸
13、单项选择题 2岁女孩，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围细菌生长旺盛，出现卫星现象，关于该菌做药敏试验时叙述正确的是()
A．M-H琼脂培养基
B．平板倒置放入35℃孵箱
C．空气中孵育
D．孵育8小时后看结果
E．培养基pH为6.0
14、单项选择题 抑制二氢叶酸合成酶的药物是（）
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.甲氧苄啶
15、单项选择题 治疗军团病最有效的首选药物（）
A.羟氨苄青霉素
B.氯霉素
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.红霉素
16、单项选择题 以下为不影响β-内酰胺类抗生素抗菌作用的因素是（）
A.药物透过革兰阴性菌脂蛋白磷脂等细胞壁的难易
B.药物透过革兰阳性菌胞壁的难易
C.对β-内酰胺酶的稳定性
D.细胞内钾离子、腺嘌呤核苷酸等物质外漏
E.与细菌靶位PBPs的亲和力
17、配伍题 纸片琼脂扩散法的培养基厚度最好为()纸片琼脂扩散法的纸片距平板内缘是()纸片琼脂扩散法的各纸片中心相距是()
A．2mm
B．4mm
C．6mm
D．＞24mm
E．＞15mm
18、单项选择题 在琼脂稀释法中关于含药琼脂制备正确的是()
A．将已稀释的抗菌药物按1:4(配置的药物溶液：琼脂培养基)加入
B．在35～45℃水浴中平衡融化的MH琼脂
C．对易降解药物，在使用48小时之内制备平板
D．室温凝固后的平皿装入密闭塑料袋中，置2～8℃，贮存日期为1个月
E．琼脂厚度为2mm
19、单项选择题 对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是（）
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.碳青霉烯类抗生素
20、单项选择题 为延长作用时间而出现的是（）
A.普鲁卡因青霉素
B.羧苄青霉素
C.先锋霉素Ⅳ
D.头孢他啶
E.头孢呋辛
21、单项选择题 氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（）
A.肠球菌
B.伤寒杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.金黄色葡萄球菌
22、单项选择题 下列药物中哪种抗铜绿假单胞菌作用最强（）
A.羧苄西林
B.替卡西林
C.阿莫西林
D.呋苄西林
E.双氯西林
23、填空题 药敏试验中的______结合了稀释法和扩散法的原理和特点。
24、单项选择题 为保证感染组织中有效浓度，血药浓度应该达到()
A．致病细菌的MIC
B．致病细菌MIC1倍以上
C．致病细菌MIC2倍以上
D．致病细菌MIC3倍以上
E．以上均不是
25、单项选择题 被称为磺胺增效剂的是（）
A.磺胺嘧啶
B.甲硝唑
C.甲氧苄啶
D.诺氟沙星
E.甲磺灭脓
26、单项选择题 喹诺酮类药物作用机制是（）
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制DNA回旋酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制细菌蛋白质合成
27、单项选择题 对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌包括绿脓杆菌作用强的药物是（）
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.碳青霉烯类抗生素
28、单项选择题 以下不符合氟喹诺酮类药物特性的是（）
A.血浆蛋白结合率高
B.抗菌活性强
C.不良反应少
D.抗菌谱广
E.大多口服吸收好
29、单项选择题 可用于抗生素引起的假膜性肠炎（）
A.青霉素
B.舒巴坦
C.红霉素
D.林可霉素
E.万古霉素
30、单项选择题 E试验中每个140mm的药敏平皿内放置E试验试条最多放()
A．4条
B．5条
C．6条
D．7条
E．8条
31、判断题 药物纸片贴到平板上，各纸片之间中心间距不少于24mm，与平皿边缘的距离不少于15mm。()
32、单项选择题 可用琼脂扩散法测定其药敏试验的细菌是()
A．鸟分枝杆菌
B．屎肠球菌
C．洋葱假单胞菌
D．普通变形杆菌
E．鲍曼不动杆菌
33、判断题 嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南(泰能)呈天然耐药。()
34、问答题
患者刘某，女，40岁，尿频、尿急、尿痛1周，体检：体温38.5℃，明显肾区叩痛，双下肢无水肿。实验室检查：尿WBC3(+)/HP，偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌＞10万CFU/L，纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟/棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶/棒酸27mm，呋喃妥因25mm(中介判定值为15～16mm)。
根据以上病情，该患者最可能诊断是什么?35、单项选择题
某食堂发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。
该致病菌可能是()
A．空肠弯曲菌
B．产气荚膜梭菌
C．金黄色葡萄球菌
D．肠炎沙门菌
E．鼠伤寒沙门菌
36、配伍题 普通变形杆菌的纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长，抑菌圈直径大于其敏感范围，结果应报告对该药()金黄色葡萄球菌做纸片扩散法药敏试验时，在苯唑西林纸片周围的抑菌圈内有可辨的针尖样菌落，结果应报告对苯唑西林()
A．敏感
B．中介
C．中度敏感
D．耐药
E．需重新分离、鉴定和药敏试验
37、单项选择题 肺炎链球菌感染宜选用（）
A.羧苄西林
B.氨苄西林
C.苯唑西林
D.苄星青霉素
E.青霉素G
38、单项选择题 未成年儿童应慎用的是（）
A.磺胺嘧啶
B.甲硝唑
C.甲氧苄啶
D.诺氟沙星
E.甲磺灭脓
39、单项选择题
患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
与该菌耐药机制相同的是()
A．肠球菌
B．链球菌
C．大肠埃希菌
D．金黄色葡萄球菌
E．结核分枝杆菌
40、多项选择题 需要进行联合药敏试验的情况是()
A．延长耐药菌株的产生
B．对某抗菌药仅轻度敏感，该药有毒性不能大量应用
C．某抗菌药大量使用，但在血中无法达到有效浓度
D．对某抗菌药敏感
E．对单一抗菌药物不敏感
41、填空题 质控菌株在大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，应___传代1次。
42、单项选择题 下列关于E试验结果读取说法正确的是()
A．药敏试条两侧的抑菌圈与试条相交处位于试条上所示上下刻度之间时，读取较低一侧所示的读数
B．沿药敏试条边缘生长的细菌线在阅读结果时不可忽略不计
C．药敏试条两侧的抑菌圈与试条相交处不一致时，读取刻度数值较高一侧所示的读数
D．出现双抑菌圈时，应读生长未被完全抑制的部分与药敏试条相交的读数
E．接种量过高时，应读90%抑菌部分与药敏试条相交处的读数。
43、单项选择题 甲氧苄啶的作用机制是（）
A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
E.抑制细菌的菌体蛋白质合成
44、单项选择题 抗菌谱较广但对绿脓杆菌无效的药物（）
A.羟氨苄青霉素
B.氯霉素
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.红霉素
45、单项选择题
患者王某，男，38岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰3天。体温39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。WBC为12.4×10/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长
如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上，纸片应在多长时间内由黄色变为红色()
A．1分钟内
B．3分钟内
C．5分钟内
D．10分钟内
E．30分钟内
46、单项选择题 能代表患者血清杀菌力的是()
A．无肉眼可见菌生长的血清最高稀释管
B．菌落计数等于或小于0.05%最初接种菌量的血清最高稀释管
C．菌落计数等于或小于0.1%最初接种菌量的血清最高稀释管
D．菌落计数等于或小于0.2%最初接种菌量的血清最高稀释管
E．菌落计数等于或小于0.3%最初接种菌量的血清最高稀释管
47、单项选择题 以下患者中，不需要进行体液内抗生素浓度测定的是()
A．心功能不全患者
B．长期使用庆大霉素
C．肾功能不全患者
D．严重感染，需加大剂量用药者
E．以上都不是
48、单项选择题 头孢菌素类药物作用机制是（）
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制DNA回旋酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制细菌蛋白质合成
49、单项选择题 抑制转肽酶，影响细胞壁合成的是（）
A.磺胺嘧啶
B.青霉素
C.甲氧苄啶
D.异烟肼
E.红霉素
50、单项选择题 青霉素不能作为首选用于治疗（）
A.螺旋体感染
B.淋病
C.白喉
D.梅毒
E.草绿色链球菌心内膜类病
51、单项选择题 由革兰阳性菌感染并对青霉素过敏者可选用（）
A.羧苄西林
B.氨苄西林
C.苯唑西林
D.红霉素
E.哌拉西林
52、单项选择题 变形杆菌感染选用（）
A.青霉素G
B.羧苄西林
C.苄星青霉素
D.氨苄西林
E.苯唑青霉素
53、单项选择题 目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是（）
A.普鲁卡因青霉素
B.羧苄青霉素
C.先锋霉素Ⅳ
D.头孢他啶
E.头孢呋辛
54、单项选择题 铁锈色小孢子菌药物敏感试验方法是()
A．琼脂斜面法
B．E试验
C．纸片琼脂扩散法
D．液体稀释法
E．以上都不是
55、单项选择题 适用于绿脓杆菌感染的药物是（）
A.红霉素
B.羧苄西林
C.氯霉素
D.林可霉素
E.阿莫西林
56、单项选择题 以下对阿莫西林描述错误的是（）
A.胃肠道吸收良好
B.用于下呼吸道感染的治疗
C.为对位羟基氨苄西林
D.抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
E.对肺炎双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱
57、单项选择题 磺胺类药物起作用主要是通过抑制（）
A.DNA回旋酶
B.二氢叶酸合成酶
C.一碳基团转移酶
D.二氢叶酸还原酶
E.β-内酰胺酶
58、单项选择题 患者王某某，女，12岁，诊断为败血症，血培养鉴定为B群链球菌，该患者青霉素过敏，药敏试验必要的是()
A．该菌对丁胺卡那的敏感试验
B．该菌对万古霉素的敏感试验
C．该菌对头孢他啶的敏感试验
D．该菌对头孢噻肟的敏感试验
E．该菌对红霉素的敏感试验
59、判断题 药敏实验的“中介”即为“中介度”。()
60、单项选择题 治疗肝胆疾病比较好的是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.特比萘酚
61、单项选择题 单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是()
A．协同作用
B．拮抗作用
C．累加作用
D．无关作用
E．其他作用
62、单项选择题 禁用于妊娠妇女和小儿的药物是（）
A.头孢菌素类
B.氟喹诺酮类
C.大环内酯类
D.维生素类
E.青霉素类
63、单项选择题 有关肉汤稀释法药物原液，叙述错误的是()
A．原液浓度不低于1000μg/ml
B．原液浓度10倍高于最低测试浓度
C．原液浓度10倍高于最高测试浓度
D．原液应贮存于-60℃以下
E．保存期不超过6个月
64、单项选择题 对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌包括绿脓杆菌作用强的药物是（）
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.碳青霉烯类抗生素
65、单项选择题 服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救（）
A.服用头孢菌素
B.服用林可霉素
C.服用土霉素
D.服用万古霉素
E.服用青霉素
66、单项选择题 对淋病、梅毒可作为首选的是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.特比萘酚
67、单项选择题 抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是（）
A.抗生素类-克霉唑
B.唑类-伊曲康唑
C.烯丙胺类-5-氟胞嘧啶
D.抗生素类-特比萘芬
E.烯丙胺类-两性霉素B
68、单项选择题 预防感染性心内膜炎可用（）
A.青霉素
B.舒巴坦
C.红霉素
D.林可霉素
E.万古霉素
69、多项选择题 细菌耐药性表型的检测方法有()
A．琼脂筛选试验
B．头孢硝噻吩滤纸片法
C．碘淀粉测定法
D．E试验
E．双相纸片试验
70、多项选择题 关于抗菌药物敏感试验，说法正确的是()
A．监测耐药性
B．提供所选择药物的依据
C．其结果总与体内用药结果相一致
D．可预测抗菌治疗的效果
E．指导医师选择使用抗生素
71、判断题 MBC是指能杀灭100%测试菌量的最低药物浓度。()
72、单项选择题 在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是()
A．葡萄球菌和青霉素
B．肠球菌和万古霉素
C．脑脊液中的肠杆菌和三代头孢
D．肺炎链球菌和红霉素
E．非尿中的葡萄球菌和呋喃妥因
73、单项选择题 与β-内酰胺类抗生素联用能增加其抗菌活性的是()
A．亚胺培南
B．舒巴坦
C．四环素
D．氨苄西林
E．克林霉素
74、问答题 试述超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌检测及临床意义?
75、判断题 对日常工作需要的抗生素纸片可贮存于4℃冰箱中，有效期1周。()
76、判断题 Optochin敏感的标准是抑菌环直径＞15mm，只有实验结果敏感时方能考虑用药。()
77、单项选择题 肺炎链球菌感染选用（）
A.青霉素G
B.羧苄西林
C.苄星青霉素
D.氨苄西林
E.苯唑青霉素
78、单项选择题 与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为（）
A.与PBPs结合
B.抑制转肽酶
C.激活自溶酶
D.阻止黏肽交叉联接
E.抑制DNA回旋酶
79、单项选择题 军团菌感染可用（）
A.青霉素
B.舒巴坦
C.红霉素
D.林可霉素
E.万古霉素
80、名词解释 耐甲氧西林葡萄球菌
81、填空题 抗菌药敏联合运用后的结果分四类即___、___、___、___。
82、单项选择题 可用于治疗手足癣的是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.土霉素
E.特比萘酚
83、单项选择题 属β-内酰胺酶抑制剂的药物是（）
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.甲氧苄啶
84、问答题 为何药敏试验选择Muller-Hinter(M-H)琼脂作培养基?
85、名词解释 抑制浓度(IC)
86、配伍题 淋病奈瑟菌对青霉素产生耐药其主要机制为()肠球菌对庆大霉素产生耐药其主要机制为()铜绿假单胞菌对氧氟沙星产生耐药其主要机制为()肺炎链球菌对红霉素产生耐药其主要机制为()
A．β-内酰胺酶产生
B．药物泵出
C．核糖体靶位改变
D．氨基糖苷类钝化酶产生
E．DNA螺旋酶改变
87、单项选择题 抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是（）
A.普鲁卡因青霉素
B.羧苄青霉素
C.先锋霉素Ⅳ
D.头孢他啶
E.头孢呋辛
88、单项选择题 耐酸不耐酶，抗菌活性不及青霉素，与青霉素有交叉过敏（）
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.替卡西林
D.哌拉西林
E.舒巴坦
89、单项选择题 某女被发现患有淋病，因其有青霉素过敏史，那么她应该用（）
A.磺胺类
B.第三代喹诺酮类
C.第一代头孢菌素
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
90、判断题 药敏试验纸片每种必须定期进行质控监测，但自动药敏试验卡不必定期监测。()
91、单项选择题 与青霉素相比，阿莫西林（）
A.对G细菌的抗菌作用强
B.对G杆菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金葡菌有效
E.对绿脓杆菌有效
92、判断题 A群链球菌对杆菌肽的敏感率几乎100%，所以一旦试验结果敏感即可确认该链球菌为A群，敏感判定标准为抑菌环直径＞10mm。()
93、单项选择题 对绿脓杆菌杀灭作用很强可用于严重感染的药物（）
A.羟氨苄青霉素
B.氯霉素
C.头孢他啶
D.克拉维酸
E.红霉素
94、单项选择题 口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗（）
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.替卡西林
D.哌拉西林
E.舒巴坦
95、问答题 需氧菌及兼性厌氧菌对抗菌药物的体外敏感试验的方法有哪些?
96、单项选择题 四环素的抗菌机制为（）
A.影响细菌的蛋白质合成
B.影响细菌细胞膜的通透性
C.影响细菌细胞壁的生长
D.影响细菌S期
E.影响细菌G1期
97、单项选择题 变形杆菌感染宜选用（）
A.羧苄西林
B.氨苄西林
C.苯唑西林
D.苄星青霉素
E.青霉素G
98、填空题 细菌对抗菌药物的敏感试验是指在体外测定药物____或____细菌的能力。
99、问答题 试述联合药物敏感试验结果及进行联合药敏试验的目的?
100、单项选择题 第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）
A.体内分布较广，一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对G菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
E.基本无肾毒性
101、单项选择题
某食堂发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。
若该病例如上所述，可选用治疗的药物是()
A．头孢克罗
B．青霉素
C．哌拉西林/舒巴坦
D．苯唑西林
E．亚胺培南
102、单项选择题 液体稀释法不适合做药敏试验的是()
A．头孢噻肟
B．磺胺
C．氧氟沙星
D．万古霉素
E．红霉素
103、单项选择题
某食堂发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。
若该菌做纸片扩散法药敏试验，在苯唑西林纸片周围的抑菌圈内有可辨的针尖样菌落，结果应报告为()
A．耐药
B．中介
C．中度敏感
D．敏感
E．需重新分离、鉴定和药敏试验
104、单项选择题 为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是（）
A.克拉维酸
B.舒巴坦
C.他唑巴坦
D.西司他丁
E.苯甲酰氨基丙酸