时间:2023-03-31 08:29:50
1、单项选择题 通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是()。
A.流行性乙型脑炎病毒
B.狂犬病毒
C.流感病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.疱疹病毒
2、单项选择题 欲研究新药“胃痛颗粒”治疗胃病的疗效,在某医院选择了100例胃炎和胃溃疡患者,随机分到试验组和对照组。试验组服用“胃痛颗粒”治疗,对照组服用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.实验对照
D.标准对照
E.自身对照
3、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。 该病的病原体是()。
A.流行性出血热螺旋体
B.流行性出血热杆菌
C.流行性出血热病毒
D.流行性出血热衣原体
E.流行性出血热立克次体
4、单项选择题 甲型病毒性肝炎的主要传播途径()。
A.注射传播
B.母婴传播
C.粪-口途径
D.空气传播
E.虫媒传播
5、单项选择题 关于霍乱毒素下述哪项是正确的()。
A.为耐热内毒素
B.为耐热外毒素
C.有A、B两个亚单位组成
D.A亚单位与细胞受体结合
E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用
6、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 在我国引起此类疾病的最常见致病菌是()。
A.鲍氏痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.志贺痢疾杆菌
D.宋氏痢疾杆菌
E.舒氏痢疾杆菌
7、单项选择题 空肠弯曲菌主要引起()。
A.婴幼儿肺炎
B.婴幼儿败血症
C.婴幼儿脑膜炎
D.婴幼儿急性胃肠炎
E.急性呼吸道感染
8、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
9、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
10、多项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪些是正确的()。
A.以人群为研究对象
B.只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施
C.只研究传染病
D.流行病学研究疾病的分布及病因
E.只研究非患者
11、单项选择题 引起霍乱流行的血清群有()。
A.仅O1群
B.O1~O200群
C.O1和O2群
D.O1和O139群
E.仅O15群
12、单项选择题 B细胞是免疫系统中产生的抗体细胞,它不存在于()。
A.血液
B.淋巴结
C.脾
D.扁桃体
E.肝脏
13、多项选择题 下列哪些检查可作传染病的早期诊断()。
A.病原体核酸
B.病原体培养
C.特异性抗体
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
14、多项选择题 以下偏倚属于信息偏倚的是()。
A.报告偏倚
B.领先时间偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.错分偏倚
E.测量偏倚
15、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
16、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
17、单项选择题 垂直传播是指()。
A.经胎盘传播
B.上行性传播
C.分娩时引起的传播
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
18、单项选择题 有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。
A.呋塞米
B.阿托品
C.解磷定
D.毛花苷C
E.吗啡
19、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()。
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
20、单项选择题 钩端螺旋体感染人体的主要途径是()。
A.空气
B.饮水、食物
C.接触疫水
D.动物咬伤
E.蚊虫叮咬
21、单项选择题 在干燥的蛋白质中,灭活全部的人类免疫缺陷病毒,至少需要()。
A.40℃,72小时
B.56℃,30分钟
C.68℃,72小时
D.68℃,30分钟
E.56℃,72小时
22、单项选择题 关于免疫接种副反应叙述错误的是()。
A.免疫接种副反应即是免疫接种异常反应
B.免疫接种副反应的发生与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关
C.由于对禁忌证掌握不当,往往会使副反应加重
D.预防接种偶合病例不属于疫苗接种副反应
E.免疫接种异常反应必须由异常反应诊断小组进行确定,任何医疗单位或个人所作出的诊断均无效
23、单项选择题 诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。
A.突发高热,头痛
B.全身弥漫性红疹
C.高热、头痛、腹泻
D.恶寒战栗,颜面潮红
E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性
24、单项选择题 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,下列说法哪一个是正确的()。
A.RR95%可信区间(CI)的上限>1,认为暴露与疾病呈“正”关联,即暴露因素是疾病的危险因素
B.RR95%CI的下限<1,认为暴露与疾病呈“负”关联,且暴露因素是保护因素
C.RR95%CI的下限>1,认为暴露与疾病呈“负”关联,即暴露因素是保护因素
D.RR95%CI包括1,则认为暴露因,素与疾病有统计学联系
E.RR95%CI包括1,则认为暴露因素与疾病无统计学联系
25、多项选择题 关于泡型棘球蚴病发病机制,下列正确的是()。
A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节
B.虫卵在小肠孵出六钩蚴
C.人是本虫的适宜宿主
D.到达肝后发育为多房棘球蚴
E.囊泡间及周围均有纤维组织增生
26、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()。
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
27、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
28、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
29、单项选择题 男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。 下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义()。
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
30、多项选择题 标准化时应注意()。
A.标准化的目的是为了使资料间具有可比性
B.各组应采用统一的标准计算标准化率
C.无论各组分率的大小情况,都可以采用标准化法
D.标准化率可以直接进行比较
E.直接标准化法需要先计算SMR
31、多项选择题 虱传回归热发热的热型呈()。
A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热
32、多项选择题 下列霍乱的预防措施中,正确的有()。
A.普遍预防服用抗菌药物
B.建立腹泻肠道门诊
C.加强饮水消毒
D.疫苗接种
E.加强食品管理
33、单项选择题 预防白喉的重要措施是()。
A.加强疫情监测
B.确保安全供水,搞好环境卫生
C.加强食品卫生的监督和管理
D.保护易感人群,普遍接种白喉类毒素
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
34、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
35、单项选择题 2005年甲市男性人口的预期寿命为7岁,乙市男性人口的预期寿命为73岁,可以将甲、乙两地男性人口的预期寿命直接进行、比较的原因是预期寿命不受人口()。
A.总数量的影响
B.死亡率的影响
C.疾病构成的影响
D.性别构成的影响
E.年龄构成的影响
36、单项选择题 家庭人口数(人/家)是()。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
37、单项选择题 华支睾吸虫病较特异的临床表现为()。
A.腹泻、黏液便
B.腹泻与便秘交替
C.上腹痛、肝大、血嗜酸性粒细胞增多
D.便血
E.咳嗽、肺部阴影
38、单项选择题 下列哪项是病因的最确切含义()。
A.病原微生物
B.物理因子
C.化学因子
D.心理因素
E.凡能使人们发病概率增加的因子
39、单项选择题 下列流感的预防措施中,错误的是()。
A.对流感患者进行隔离及治疗
B.流感流行前接种流感疫苗
C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.对病人的排泄物进行消毒,保持室内通风
40、单项选择题 调查研究中,对研究因素所需的指标或数据进行测定或测量时容易产生以下哪类偏倚()。
A.纳入偏倚
B.测量偏倚
C.暴露怀疑偏倚
D.混杂偏倚
E.诊断怀疑偏倚
41、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
42、单项选择题 被疯犬咬伤后如何处理()。
A.立即对伤部清洗和消毒
B.伤口原则为不缝合、不包扎
C.应用抗狂犬病血清
D.应用狂犬病疫苗
E.全部都要
43、单项选择题 流行病学实验研究的人群来自()。
A.同一总体的干预人群和非干预人群
B.同一总体的健康人
C.同一总体的暴露人群和非暴露人群
D.同一总体的患病病人
E.同一总体的病例人群和非病例人群
44、单项选择题 测量身高和体重指标所得的变量是()。
A.定量变量
B.定性变量
C.字符变量
D.无序变量
E.有序变量
45、多项选择题 脑囊虫病的临床类型有()。
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合(大脑与脑室)型
46、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 请你负责组织疫情调查,并设计调查方案。该方案的内容主要应包括()。
A.调查目的;调查内容;调查方法
B.调查表的设计
C.调查组的组成
D.所需器材、物品
E.进度安排
F.经费预算
47、单项选择题 在抽样研究中,样本均数的标准误()。
A.比标准差大
B.比标准差小
C.与标准差无关
D.与标准差相等
E.以上均不正确
48、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
49、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 传染病潜伏期的计算方法有()。
A.算术平均数
B.几何平均数
C.中位数
D.权重法
E.方差分析
50、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
51、单项选择题 氯喹静脉注射时可引起()。
A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍
52、单项选择题 能对抗原进行特异性识别的细胞是()。
A.Mφ
B.K细胞
C.T细胞
D.浆细胞
E.NK细胞
53、单项选择题 下列哪种疾病可经过垂直传播()。
A.麻疹
B.猩红热
C.甲型肝炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性乙型肝炎
54、单项选择题 人类感染狂犬病病毒的症状不包括()。
A.发热、头痛
B.贫血、头昏
C.流眼泪、流口水
D.狂躁不安
E.视水生畏
55、单项选择题 1998年上海市发生甲肝流行,原因是吃了受甲肝病毒污染的毛蚶,此时毛蚶被称为()。
A.储存宿主
B.传播机制
C.病原携带者
D.传染源
E.传播途径
56、单项选择题 当前发展中国家最重要的社会卫生问题是()。
A.老龄人口高龄化
B.缺少卫生人员
C.人口增长太块
D.缺乏专业机构
E.环境污染
57、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
58、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
59、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
60、单项选择题 未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是()。
A.选择偏倚
B.无差异错分偏倚
C.有差异错分偏倚
D.混杂偏倚
E.以上都是
61、单项选择题 乙型脑炎的主要传染源(或扩散宿主)是什么()。
A.牛
B.马
C.驴
D.羊
E.猪
62、单项选择题 慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U/L
C.PTA50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL>正常上限5倍
63、多项选择题 莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有()。
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
64、多项选择题 肺部弓形虫病的临床表现特点有()。
A.可合并弓形虫脑病
B.长期发热
C.多见于艾滋病的晚期患者
D.咳嗽
E.呼吸困难
65、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()。
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
66、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 本例临床类型是()。
A.脑膜炎型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭型
67、单项选择题 下列说法哪种是正确的()。
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
68、多项选择题 患者男性,24岁。于2005年12月23日因发热3天,无尿2天入院。查体:体温37.2℃,神清,球结膜水肿严重,上胸可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血象:WBC22×109g/L,N0.60,L0.40,PLT40×109/L,HFRS血清特异性IgM抗体阳性。下列正确的处理是()。
A.对患者进行隔离,必要时可请公安部门协助
B.不必对患者进行隔离
C.开展防鼠灭鼠运动
D.接触者必须接受检疫
E.可对接触者不检疫
69、单项选择题 变异系数是反映变异程度大小的指标,它属于()。
A.率
B.动态数列
C.相对比
D.构成比
E.集中趋势指标
70、单项选择题 主要以内毒素致病的细菌是()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
71、单项选择题 属于垂直传播的是()。
A.胎盘传播
B.飞沫传播
C.经水传播
D.机械传播
E.直接接触传播
72、单项选择题 下列哪项不是霍乱的主要临床表现()。
A.腹泻
B.呕吐
C.脱水
D.肌肉痉挛
E.神经损伤
73、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒
74、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
75、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()。
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
76、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
77、单项选择题 妇女阴道分泌物异常的可能原因是()。
A.细菌性阴道病
B.梅毒
C.生殖器疱疹
D.阴道尖锐湿疣
E.以上疾病都不是
78、单项选择题 常用描述偏态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.标准差
C.几何均数
D.变异系数
E.算术平均数
79、单项选择题 下列哪项不是公共卫生执法的成立要件()。
A.公共卫生执法行为的内容合法
B.公共卫生执法队伍自身建设
C.公共卫生执法行为适用法律正确
D.公共卫生执法行为的主体合法
E.公共卫生执法行为的程序合法
80、单项选择题 在调查设计中,选择合适的调查方法主要取决于()。
A.工作方便
B.研究的目的和条件
C.研究者的主观愿意
D.研究对象所能提供的信息
E.可任意选择
81、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
82、多项选择题 抽样调查的基本原则是()。
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
83、单项选择题 立克次体病的三联征是()。
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
84、单项选择题 地方性斑疹伤寒的病原体是()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.东方立克次体
D.立氏立克次体
E.小蛛立克次体
85、单项选择题 尖锐湿疣的病原体主要是()。
A.HPV-1
B.HPV-2
C.HPV-6
D.HPV-16
E.HPV-31
86、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A.按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C.收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果
87、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
88、多项选择题 下列哪些肝炎病毒已明确证实可经胎盘造成母婴垂直传播()。
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.甲型肝炎病毒
89、单项选择题 疟原虫感染者可产生()。
A.消除免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.先天性免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
90、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
91、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
92、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
93、单项选择题 评价梅毒近期疗效的方法是观察治疗后RPR抗体滴度比治疗前下降了()。
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
94、单项选择题 在一种或几种有效浓度杀菌药物的作用下,仍能存活、新陈代谢呈休止状态的麻风菌,这种菌株对抗麻风药物()。
A.不敏感
B.敏感
C.耐药
D.部分敏感
E.以上都不是
95、单项选择题 数值资料的频数分布中,高峰位于中央,图形的左右对称的分布是()。
A.正态分布
B.正偏态分布
C.负偏态分布
D.二项分布
E.泊松分布
96、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是()。
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
97、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
98、多项选择题 病毒的微生物学特征有()。
A.只含有一种核酸,DNA或RNA,为单股或双股
B.严格的细胞内寄生,没有完整的酶系统,不能独立的进行生长和繁殖
C.对一般的抗生素和作用于微生物代谢途径的药物敏感
D.没有核糖体和转运RNA,无合成蛋白质所必须的酶
99、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
100、单项选择题 对某一疾病危险因素研究,某因素在病因学上与疾病无关联,但可以引起所研究疾病的症状,从而提高了该疾病的检出率,引起对该无关因素的过高估计,这种偏倚是()。
A.奈曼偏倚
B.排出偏倚
C.混杂偏倚
D.检出偏倚
E.易感性偏倚
101、单项选择题 霍乱抢救中重要的是()。
A.止泻
B.静脉滴注青霉素
C.补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.早期用血管活性药
E.静脉滴注低分子右旋糖酐
102、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
103、单项选择题 某大学学生第一食堂2003年8月暴发O霍乱。为查明流行因素,需要推算可能的暴露时间,则暴露时间应该是()。
A.由流行峰尖向前推一个最短潜伏期
B.由流行末期向前推一个最长潜伏期
C.由流行刚开始向前推一个最短潜伏期
D.由流行峰尖向前推一个平均潜伏期
E.由流行峰尖向前推一个最长潜伏期
104、单项选择题 甲、戊型肝炎在我国常年散发流行,首要预防目标是()。
A.预防散发流行
B.预防大流行或暴发
C.消灭甲型肝炎
D.甲肝纳入计划免疫管理
E.甲肝全人群免疫
105、单项选择题 鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是()。
A.锡克试验
B.Elek平板试验
C.过氧化氢酶试验
D.鸡蛋斜面培养基生长试验
E.亚碲酸钾血平板上菌落鉴定
106、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
107、单项选择题 我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种()。
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.亚单位疫苗
D.DNA疫苗
E.合成疫苗
108、单项选择题 控制蝇类最重要的措施是()。
A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制
109、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是()。
A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭
B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹
C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
D.发热、头痛、呕吐、昏迷
E.高热、惊厥
110、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
111、单项选择题 控制新生儿破伤风的措施是()。
A.优生优育
B.新生儿接种
C.新法接生与孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.病例报告
E.加强监测
112、单项选择题 目前引起霍乱暴发流行的菌株属于()。
A.O1群古典生物型
B.O1群埃尔托生物型和O139群
C.O1群古典生物型和O139群
D.O1群和O22群
E.O139群
113、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
114、单项选择题 能通过水源污染造成暴发流行的肝炎病毒是()。
A.HAV与HEV
B.HBV与HEV
C.HCV与HBV
D.HDV与HGV
E.HGV与HCV
115、单项选择题 关于破伤风梭菌的叙述正确的是()。
A.属于兼性厌氧菌
B.为革兰阴性杆菌
C.外毒素致病
D.可以引起败血症
E.可以引起骨骼肌弛缓性麻痹
116、多项选择题 霍乱弧菌的细菌学特点是()。
A.革兰染色阴性弧形菌
B.有鞭毛,运动活泼,在悬液镜检时可见有梭状运动
C.碱性蛋白胨培养基中能迅速繁殖
D.粪便直接涂片染色弧菌呈鱼群状排列
E.可以产生血凝素、神经氨酸酶
117、单项选择题 有关队列研究暴露人群的选择,不正确的是()。
A.职业人群
B.特殊暴露人群
C.一般人群
D.有组织的人群团体
E.患有某欲研究疾病的人群
118、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()。
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
119、单项选择题 卫生资源中最重要的一种是()。
A.卫生费用
B.卫生人力
C.卫生信息
D.卫生知识和技术
E.卫生设施与装备
120、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
121、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
122、多项选择题 霍乱的并发症主要有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
123、单项选择题 以下关于χ检验用途的说法不正确的是()。
A.两个或多个样本率的比较
B.两个或多个样本构成比的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.两个或多个均数的比较
124、多项选择题 一级预防的措施包括()。
A.贯彻卫生立法,开展卫生监督
B.降低危害,促进安全行为
C.健康教育和自我保健
D.环境保护和劳动保护
E.定期健康检查
125、多项选择题 下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()。
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
126、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 下列措施必须立即进行,除了()。
A.立即送大便培养
B.对病人排泄物及污染物品进行消毒
C.立即隔离病人
D.立即乙状结肠镜检并取样
E.采样后进行抗菌药物治疗
127、多项选择题 乙型脑炎的临床分期中包括()。
A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
128、单项选择题 下列有关细菌性痢疾描述正确的是()。
A.细菌性痢疾专指志贺菌病
B.严重志贺菌感染可致败血症
C.菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血
D.剧烈腹痛慎用解痉药
E.一般腹痛轻但里急后重明显
129、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
130、多项选择题 人类免疫缺陷病毒(HIV)具有哪些属性()。
A.属于反转录病毒科
B.单股正链RNA病毒
C.主要感染CD8T淋巴细胞
D.有HIV-1和HIV-2两个型
E.艾滋病(AIDS)的病原体
131、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 导致9人发病可能是()。
A.病人传给健康人
B.带病毒鼠传人
C.染病毒家禽传人
D.染病毒家畜传人
E.染病毒紫貂传人
132、单项选择题 关于狂犬病,错误的是()。
A.狂犬病毒有5个血清型
B.狂犬病表现急性、进行性、几乎不可逆的脑脊髓炎
C.病毒只有脑脊液能检测到
D.人及所有的温血动物都能感染
E.注射狂犬疫苗属主动免疫
133、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()。
A.裂殖子
B.裂殖体
C.环状体
D.子孢子
E.滋养体
134、单项选择题 由于地球地质化学条件的区域性差异而使当地水、土壤或食物中某些元素含量过多或过少,从而影响当地居民摄入该元素的量,使居民体内该元素含量过多或过少,并引起疾病。该病被称为()。
A.地方病
B.传染病
C.流行病
D.职业病
E.公害病
135、单项选择题 某市级医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应该在几小时发出疫情报告()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
136、单项选择题 溶组织内阿米巴的特点是()。
A.滋养体抵抗力强
B.包囊可传染他人
C.可在组织中形成小滋养体
D.各期溶组织内阿米巴都可致病
E.在病变组织中可发现包囊
137、单项选择题 某血吸虫病流行村,以皮内试验检查2000人,阳性者800人;对800名阳性者以IHA检查,阳性者400人;对IHA阳性者再以KAt0-kAtz粪检,虫卵阳性者200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少()。
A.200人/400人×100%=50%
B.200人/800人×100%=25%
C.200人/2000人×100%=10%
D.800人/2000人×100%=40%
E.400人/2000人×100%=20%
138、多项选择题 建立流行病学数学模型的用途有()。
A.设计控制疾病的方案
B.控制方案的评价
C.进行成本效果及成本效益分析
D.检验病因假设
E.可以代替真正的现实情况
139、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
140、多项选择题 依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒()。
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
141、单项选择题 半年内有痢疾病史,本次因受凉、过劳急性发作,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
142、单项选择题 有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法,正确的是()。
A.可区分
B.症状轻重
C.不可区分
D.做微生物学检验
E.观察病人腹泻特点
143、单项选择题 在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中,接种组流感的发病率为2.5%,对照组流感的发病率为25%,该疫苗的保护率为()。
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%
144、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
145、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的患病率(1/10万)()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
146、单项选择题 关于脑实质型囊尾蚴病,错误的是()。
A.临床表现以癫痫最常见
B.占脑囊尾蚴病的80%以上
C.严重者可导致痴呆
D.癫痫以小发作为主且频度高
E.弥慢性脑实质受累者常引起颅内压增高
147、单项选择题 构成比之和为()。
A.100%
B.<100%
C.>100%
D.不确定值
E.100
148、单项选择题 确诊带绦虫病的诊断方法是()。
A.粪便直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.水洗沉淀法
D.观察孕节子宫侧支数
E.活组织检查法
149、多项选择题 乙肝的传播途径有()。
A.日常生活接触传播
B.食物传播
C.饮水传播
D.经血传播
E.性传播
150、单项选择题 脑囊尾蚴病临床表现最常见的是()。
A.脑水肿
B.剧烈头痛
C.脑积水
D.癫痫
E.频繁呕吐
151、多项选择题 卫氏并殖吸虫卵引起的基本病理改变分()。
A.脓肿期
B.纤维瘢痕期
C.水肿期
D.囊肿期
E.出血期
152、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。 发病情况属于()。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地方性
153、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
154、单项选择题 日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是()。
A.结肠黏膜下
B.全身静脉系统
C.门静脉系统
D.肝动脉
E.淋巴管
155、单项选择题 在使用紫外线灯进行室内空气消毒时,室内紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于()W。
A.2.5
B.2
C.1
D.1.5
E.0.5
156、单项选择题 流行过程的三个环节是()。
A.宿主、环境、病原物
B.理化因素、生物因素、社会因素
C.病原携带者、病人、非病人
D.传染源、传播途径、易感人群
E.遗传因素、环境因素、营养因素
157、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
158、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
159、单项选择题 霍乱的典型临床特征是()。
A.高热、腹泻、休克
B.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
C.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.发热、腹疼、腹泻
160、单项选择题 调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A.莱姆病
B.斑点热立克次体病
C.回归热
D.钩端螺旋体病
E.风湿病
161、单项选择题 猩红热的病原体为()。
A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌
C.A组g型溶血性链球菌
D.缓症链球菌
E.金黄色葡萄球菌
162、单项选择题 有关HAV的特性,下述哪条不正确()。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
163、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
164、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
165、单项选择题 狂犬病毒几乎可以感染所有温血动物,但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种()。
A.带病毒犬
B.带病毒蝙蝠
C.带病毒家畜
D.带病毒啮齿动物
E.带病毒野生动物
166、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
167、单项选择题 肝炎肝硬化主要阻塞部位()。
A.肝静脉
B.窦前
C.窦后
D.门静脉
E.上腔静脉
168、多项选择题 χ2检验的用途有()。
A.两个或多个样本率或构成比的比较
B.两个或多个样本均数的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.以上都对
169、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。 该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
170、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在110/70mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下处理措施正确的是()。
A.大量输液以增加尿量
B.导泻
C.监测肾功能、电解质
D.加大排钾利尿剂
E.保持出入量平衡
F.避免应用损伤肾的药物
171、单项选择题 按1岁为一个年龄组编制而成的寿命表称为()。
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.简略寿命表
172、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 该病的主要传染源是()。
A.病人
B.病毒携带者
C.鼠类
D.中华按蚊
E.白纹伊蚊
F.跳蚤
173、单项选择题 在传染病流行期,为保护易感人群,下列哪项预防注射无保护作用()。
A.丙种球蛋白
B.减毒活疫(菌)苗
C.高效价免疫球蛋白
D.类毒素
E.抗毒素
174、单项选择题 在一个乡级小学同时出现2例发热、出疹病人,经血清学检查,麻疹IgM阳性,证实为麻疹病例。为有效的控制疫情蔓延和暴发,最有效的措施是()。
A.隔离患者
B.针对传播途径,保持公共场所的空气流通,空气消毒
C.一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,阻断流行
D.流行时给予儿童高剂量的维生素A
E.口服板蓝根
175、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据,关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的()。
A.临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B.重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C.慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D.病程超过6月,T-Bil≥500μmol/L就可诊断慢性重型肝炎
E.老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F.T-Bi1≥171μmol/L,PTA≤40%
176、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
177、单项选择题 测量文化程度等指标所得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.间断性资料
D.等级资料
E.二分资料
178、单项选择题 完全随机设计的五个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()。
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ检验
179、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 本病例的诊断最可能是()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死
180、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()。
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
181、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 急诊医生应做哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝肾功能
E.大便常规
F.血气分析
182、单项选择题 恙虫病的临床表现下列哪项错误()。
A.发热
B.溃疡
C.焦痂
D.皮疹
E.瘀斑
183、单项选择题 疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。
A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100
184、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。 确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
185、单项选择题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫()。
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.特异性高效价免疫球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
186、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
187、单项选择题 某年3月在北方某地进行流行性出血热流行病学调查时发现,1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内,相继共有9人发病,经血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜,卫生条件极差,老鼠成灾,首例发病前2周的1天,在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只,鼠尿污染的尘埃大量飞扬。 传播途径可能是()。
A.经呼吸道传播
B.经消化道传播
C.经伤口接触传播
D.经螨媒传播
E.垂直传播
188、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
189、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
190、单项选择题 我国广泛使用的脊髓灰质炎疫苗是()。
A.进口疫苗
B.国产减毒活疫苗
C.灭活疫苗
D.活疫苗
E.类毒素
191、多项选择题 掌握传染病潜伏期的意义在于()。
A.协助诊断
B.协助治疗
C.确定医学观察期
D.判断预后
E.预测疫情
192、单项选择题 某地发生疫情,在地方政府领导下,开展了疫情核实,疫区处理的指导和效果考核。居民区开展了灭鼠灭虫和大搞环境卫生,教育居民不要直接拿鼠和鼠尸;对病人的血、尿和被污染物进行消毒处理。动员高危人群接种疫苗。最可能是处理何种疫情()。
A.肺炭疽
B.流行性出血热
C.霍乱
D.土拉伦
E.鼠疫
193、单项选择题 下列哪项不是疾病时间分布的变化形式()。
A.散发
B.暴发
C.季节性
D.周期性
E.长期变异
194、单项选择题 评价疫苗接种效果的最关键指标是()。
A.接种不良反应发生率
B.接种的安全性评价
C.接种的安全性和临床效果评价
D.接种的临床效果评价
E.接种的流行病学效果和免疫学评价
195、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
196、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
197、单项选择题 假设要评价乙型肝炎疫苗的效果,你会选择以下哪个人群作为研究对象()。
A.已感染有乙型肝炎病毒的人群
B.乙型肝炎发病率低的人群
C.曾患过乙型肝炎的人群
D.体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群
E.乙型肝炎高危人群
198、单项选择题 成组设计方差分析,若处理因素无作用,则理论上有()。
A.F=0
B.F<1
C.F=1
D.F>1
E.F<1.96
199、单项选择题 影响人群易感性升高的主要因素()。
A.有计划,有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口增加
C.隐性感染后免疫人口增加
D.大于6个月的婴儿在人群中的比例增加
E.免疫人口的迁出
200、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
201、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
202、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,患者中有70例PSA检查异常,非患者中90人PSA检查异常。对于该资料能否计算PSA检查Kappa值的正确叙述是()。
A.能,因为具备计算条件
B.不能,因为没有非患者人数
C.能,因为调查人群数量足够大
D.不能,因为不具备计算条件
E.能,因为可以计算非患者人数
203、多项选择题 肺炎球菌的生化反应特征主要有()。
A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖
B.产气
C.胆汁溶解试验阳性
D.产酸
E.自溶酶不耐热,65℃30min被破坏
204、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
205、单项选择题 地方病学研究的基本方法是()。
A.临床医学方法
B.流行病学方法
C.理化学方法
D.基础医学方法
E.统计学方法
206、单项选择题 梅毒的病原体属于()。
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
207、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
208、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
209、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
210、单项选择题 一名幼儿突然高热、呕吐、腹泻、嗜睡、惊叫、惊厥、前卤稍隆起,布氏征不明显,脑脊液有些混浊,病人的症状与体征不十分典型,此情况最不可能的是()。
A.膜炎球菌感染
B.结核分枝杆菌感染
C.流感嗜血杆菌感染
D.链球菌感染
E.肺炎双球菌感染
211、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
212、单项选择题 对诊断慢性阻塞性肺部疾病的患者,应采取的措施是()。
A.戒酒
B.药物治疗
C.离开有害环境
D.离开有害环境、药物治疗
E.戒酒、离开有害环境、药物治疗
213、单项选择题 形成病因假设的流行病学研究方法有()。
A.抽样调查
B.诊断试验
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
214、单项选择题 目前对麻风公认的传染源是()。
A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人
215、单项选择题 病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()。
A.狂犬病疫苗接种不良反应
B.视神经脊髓炎
C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症
D.脊髓炎
E.脑炎
216、单项选择题 下列指标属于相对数的有()。
A.均数
B.比数
C.构成比
D.发病数
E.测量值
217、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()。
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
218、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种机体后,使人体产生了特异性免疫。它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.被动免疫
B.主动免疫
C.人工自动免疫
D.被动自动免疫
E.人工被动免疫
219、多项选择题 乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.HBcAg
220、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
221、单项选择题 某市加强麻疹菌接种,在一学校集中预防注射中,有一初中女孩注射后感到头晕不适,随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状,而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应。 如何防止这类情况()。
A.把好药品质量关
B.进行接种人员培训
C.避免在校集体预防注射
D.避免空腹注射
E.学校教育
222、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
223、单项选择题 影响和制约疾病流行的两因素指的是()。
A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素
224、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
225、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 诊断为脑型疟疾,其发病机制可能是()。
A.受感染红细胞堵塞微血管
B.继发细菌感染
C.细胞因子的作用
D.低血糖
E.疟原虫侵犯脑组织
226、单项选择题 急性菌痢主要的病变部位为()。
A.回盲部
B.升结肠
C.横结肠
D.直肠乙状结肠
E.小肠
227、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
228、单项选择题 关于佐剂的叙述不正确的是()。
A.与抗原同时或预先注射
B.可减少副作用的发生
C.不同佐剂影响免疫应答形式不同
D.非特异性地增强或改变机体对抗原免疫应答
E.作用机制尚不清楚
229、单项选择题 对抗艾滋病病毒有效的药物配伍是()。
A.单一药物
B.轮换用药
C.任何两种以上的药物即可应用
D.针对病毒复制的不同环节的联合用药
E.以上都不对
230、单项选择题 鼠疫病原体的储存宿主是()
A、啮齿目动物
B、兔形目动物
C、蚤目动物
D、偶蹄目动物
E、奇蹄目动物
231、单项选择题 大肠埃希菌0157∶H7株属于()。
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC.
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC.
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC.
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC.
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC.
232、单项选择题 在职业性疾病的研究中,由健康工人效应带来的偏倚是()。
A.检出症候偏倚
B.易感性偏倚
C.失访偏倚
D.报告偏倚
E.领先时间偏倚
233、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()。
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
234、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
235、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
236、单项选择题 布氏菌病的流行具有()。
A.地区性
B.明显的职业性
C.季节性发病高峰
D.A+B
E.A+B+C
237、单项选择题 预防疟疾复发常选用的治疗方案是()。
A.氯喹+青蒿素
B.氯喹+伯氨喹啉
C.氯喹+奎宁
D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶
E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
238、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长,O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为()。
A.病毒性胃肠炎
B.确诊霍乱
C.仍为疑似霍乱
D.其它致病弧菌引起的感染性腹泻
E.除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
F.细菌性食物中毒
239、单项选择题 胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但()除外。
A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病(氯丙嗪引起)
240、单项选择题 对HIV致病机制的错误说法是()。
A.感染细胞与邻近细胞发生融合
B.Th细胞是HIV唯一靶细胞
C.病毒直接杀伤CD4细胞
D.病毒出芽释放损伤CIM细胞
E.感染细胞与抗体结合导致ADCC效应
241、单项选择题 传染病流行过程的定义是()。
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
242、单项选择题 麻疹的隔离期为()。
A.至出疹后5天
B.从接触后1天至皮疹消退
C.接触后2周至皮疹消退
D.从出疹至皮疹消退
E.发疹前1天至出疹后3天
243、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 其防治原则包括()。
A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源
244、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 进一步明确诊断,下列各项检查中哪一项帮助最小()。
A.抗HAV-IgM
B.尿三胆
C.B超
D.HBV二对半
E.抗HEV
245、单项选择题 男性,22岁。腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。体检:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是()。
A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查
246、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 首先考虑的诊断是()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
247、多项选择题 性行为的直接接触之所以能传播性疾病的原因在于()。
A.生殖器可直接接触病原体
B.性行为的隐蔽性
C.生殖器组织压力增加
D.腺孔开放易于感染
E.以上都不是
248、单项选择题 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是()。
A.脑神经瘫痪
B.中枢性呼吸衰竭
C.外周性呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性及外周性呼吸衰竭
249、单项选择题 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是()。
A.收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据
B.提供可能暴露地点的线索
C.证实某些人群具有较大的危险性
D.识别可能引起续发传播的因素
E.判断续发传播是否已经发生
250、单项选择题 黑热病主要病变部位不包括()。
A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结
251、单项选择题 人类免疫缺陷病毒属于()。
A.正黏液病毒
B.副黏液病毒
C.反转录病毒
D.杯状病毒
E.合胞病毒
252、单项选择题 经疫水传播的传染病其流行特征不包括()。
A.病人有疫水接触史
B.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差别
C.大量易感者进入疫区接触疫水可致暴发和流行
D.加强疫水管理和个人防护可以控制病例的发生
E.发病具有地区性
253、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
254、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
255、单项选择题 关于率的标准化叙述中错误的是()。
A.标准化率也称调整率
B.率的标准化是采用统一的标准进行计算
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率常用于反映总率间相互对比的水平
256、单项选择题 多元线性同归中可以直接比较自变量对y贡献大小的指标是()。
A.偏回归系数
B.膨胀因子
C.确定系数
D.复相关系数
E.标准偏回归系数
257、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
258、单项选择题 作为计划免疫工作考核指标的有()。
A.建卡率
B.保护率
C.四苗覆盖率
D.接种率
E.冷链设备完好率
259、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中: 病原学监测()。
A.监测点内伤寒病原菌做噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验,观察动态变化
B.仅检查粪便标准
C.可以不监测
D.做血清学观察
E.仅做噬菌体分型观察
260、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
261、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本病患者最可能的诊断是()。
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
262、单项选择题 男性,25岁,无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
263、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
264、单项选择题 传染源痊愈、死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为()。
A.彻底消毒
B.疫源地消毒
C.终末消毒
D.随时消毒
E.预防性消毒
265、单项选择题 在以下寄生虫中完成生活史最快的是()。
A.蛔虫
B.鞭虫
C.美洲钩虫
D.十二指肠钩虫
E.蛲虫
266、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
267、单项选择题 下列有关队列研究的说法正确的是()。
A.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从暴露率较高的人群中选择
B.当研究的危险因子暴露较普遍时,暴露组应从一般人群中选择
C.当研究的危险因子暴露不普遍时,暴露组应从一般人群中选择
D.选择暴露组,不必考虑暴露因素在人群中的分布情况
E.以上都不是
268、多项选择题 乙肝患者中,下列哪些指标是表示具有传染性()。
A.HBsAb
B.HBsAg
C.HBeAg
D.HBV-Dane颗粒
E.HBV-DNA
269、单项选择题 对炭疽杆菌致病性的叙述错误的是()。
A.荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B.致死因子可抑制细胞的生长
C.水肿因子可激活细胞的分泌功能
D.构成炭疽毒素的三种成分:可以各自独立发挥毒性作用
E.炭疽毒素主要损害微血管的内皮细胞
270、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()。
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
271、单项选择题 血吸虫生活史中有2个世代,有性生殖世代是在哪类动物体内完成的()。
A.钉螺
B.禽类
C.两栖类
D.鱼类
E.人和哺乳动物
272、多项选择题 下列关于伤寒沙门菌的叙述正确的是()。
A.属于沙门菌属中的D群
B.革兰染色阴性,无芽孢、无荚膜、无鞭毛
C.产内、外毒素
D.普通培养基不能生长,需要胆汁培养基才能生长
E.其引起的伤寒属于肠道传染病
273、单项选择题 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。
A.注射麻疹减毒活疫苗
B.注射麻疹灭活疫苗
C.注射人血清丙种球蛋白
D.注射人胎盘血清丙种球蛋白
E.隔离患儿,防止传播
274、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应做进一步检查不包括()。
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺,检查骨髓象
275、单项选择题 剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
276、多项选择题 绘制统计图的基本要求是()。
A.要有标题
B.要有纵轴和横轴
C.纵轴和横轴要有标目并注明单位
D.比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示
E.要有备注
277、单项选择题 下列哪种传染病不通过呼吸道传播()。
A.非典
B.禽流感
C.乙脑
D.流脑
E.麻疹
278、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 该研究者运用的研究方法是()。
A.历史资料分析
B.随访研究
C.生态学研究
D.筛查
E.现况研究
279、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是()。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
280、单项选择题 女性,29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.慢性活动性肝炎,必然发展为肝硬化
B.甲型肝炎黄疸型多见,乙型肝炎无黄疸型多见
C.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化,常有神经系统症状
E.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主,常有肝肿大、皮肤瘙痒
281、单项选择题 斯氏并殖吸虫成虫状态为()。
A.柳叶状
B.咖啡豆状
C.绿豆状
D.葵瓜子状
E.均不是
282、单项选择题 未接种麻疹活疫苗又与麻疹患者密切接触的儿童应及早()。
A.注射母亲全血
B.注射丙种球蛋白
C.注射麻疹恢复期血清
D.服用抗生素
E.服用中草药
283、单项选择题 遗传度用于()。
A.通径分析
B.连锁分析
C.单基因遗传病分析
D.多因子遗传病分析
E.分离分析
284、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
285、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()。
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
286、单项选择题 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。 最常见并发症是()。
A.肠出血
B.肝脓疡
C.肠穿孔
D.休克
E.中毒性巨结肠
287、单项选择题 易引起肠内、外并发症肠道传染病的是()。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒、副伤寒
D.霍乱、副霍乱
E.沙门菌食物中毒
288、单项选择题 媒介生物控制范畴中属于哺乳动物的只有()。
A.食虫目
B.啮齿目
C.奇蹄目
D.食肉目
E.偶蹄目
289、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
290、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期()。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
291、单项选择题 四格表资料χ检验中,当有一个格子的实际频数小于1时()。
A.应用校正公式计算χ值
B.如果n>40,才可以应用校正公式来计算
C.应先计算理论频数,再结合样本含量选择计算公式
D.用四格表专用公式即可
E.应用确切概率法
292、单项选择题 计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率,分母为()。
A.该地所有妇女数
B.该地平均人口数
C.该地所有新婚妇女数
D.该地所有育龄妇女数
E.该地18岁以上的所有妇女数
293、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()。
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
294、单项选择题 评价疫苗效果的流行病学指标是()。
A.相对危险度
B.生存率
C.安全性
D.有效性
E.保护率
295、单项选择题 两样本均数比较时,需进行f检验,若两样本的含量均为n,则由t界值表查P值时,其自由度应为()。
A.2n=1
B.2n=2
C.n
D.2n
E.n-1
296、多项选择题 弓形虫的形态有()。
A.配子体
B.包囊
C.滋养体
D.卵囊
E.裂殖子
297、单项选择题 编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。
A.各年龄组平均人口数
B.各年龄组实际死亡人数
C.各年龄组某病死亡人数
D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数
E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数
298、单项选择题 构成传染病流行过程的基本单位是()。
A.疫源地
B.疫点
C.疫区
D.家庭
E.社团
299、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
300、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护