医学三基(医师):病理生理学考试题(最新版)

时间:2023-03-31 06:05:29

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1、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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2、单项选择题  全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是()。

A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制


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3、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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4、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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5、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是()。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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6、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统


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7、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备()。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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8、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?


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9、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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10、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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11、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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12、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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13、单项选择题  尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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14、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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15、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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16、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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17、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。


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18、问答题  试述正常成人机体每日进出水量的平衡情况。


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19、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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20、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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21、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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22、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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23、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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24、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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25、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是()。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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26、单项选择题  下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因()。

A.肠道细菌生长活跃
B.肠腔内尿素浓度增多
C.肠蠕动增强
D.尿PH升高
E.肌肉活动增强


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27、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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28、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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29、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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30、问答题  DIC最常见的临床表现是什么?其发生机制如何?


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31、单项选择题  输液反应出现的发热其产生原因多数是由于()。

A.变态反应
B.药物的毒性反应
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.霉菌污染


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32、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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33、单项选择题  列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制?()

A、肾缺血
B、肾小管阻塞
C、肾小管原尿返流
D、有效滤过压下降
E、肾小球超滤系数增加


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34、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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35、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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36、单项选择题  心肌肥大的不平衡生长导致心衰的原因是()。

A.心肌细胞体积过度增大
B.心肌细胞重量过度增加
C.心肌细胞表面积相对不足
D.心肌细胞表面积过度增加
E.心肌重量的增加与心功能的增加不成比例


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37、名词解释  AG


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38、单项选择题  正常时表达TF的细胞是()。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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39、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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40、问答题  引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?


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41、单项选择题  DIC最主要的病理生理学特征是()。

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血


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42、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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43、判断题  由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。


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44、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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45、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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46、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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47、单项选择题  “去极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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48、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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49、单项选择题  C-反应蛋白是一种()。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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50、单项选择题  阻塞性通气不足,主要是由于()。

A.肺顺应性降低
B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加
D.肺泡扩张受限制
E.肺循环短路增加


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51、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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52、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是()。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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53、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与()。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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54、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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55、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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56、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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57、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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58、问答题  何谓休克?


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59、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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60、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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61、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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62、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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63、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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64、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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65、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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66、单项选择题  代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。

A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高


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67、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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68、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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69、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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70、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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71、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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72、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是()。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶(MMP)表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)表达抑制


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73、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。

A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。


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74、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是()。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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75、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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76、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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77、问答题  何谓肝性脑病?


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78、问答题  试述DIC的发病机制


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79、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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80、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多


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81、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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82、问答题  什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?


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83、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是()。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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84、名词解释  溶血性黄疸


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85、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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86、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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87、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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88、问答题  何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?


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89、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?


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90、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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91、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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92、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素?()

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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93、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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94、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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95、单项选择题  急性DIC过程中,各种凝血因子均可减少,其中减少量最为突出的是()。

A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ


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96、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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97、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些?


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98、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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99、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??


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100、问答题  产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?


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101、问答题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的机制。


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102、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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103、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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104、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?


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105、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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106、单项选择题  氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。

A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常


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107、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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108、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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109、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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110、问答题  何谓外源性肝性脑病和内源性肝性脑病?


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111、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是()。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制


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112、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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113、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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114、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少?()

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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115、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症


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116、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是()。

A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑


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117、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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118、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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119、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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120、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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121、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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122、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是()。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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123、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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124、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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125、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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126、判断题  慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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127、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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128、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了()。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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129、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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130、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘


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131、单项选择题  发热机体常出现()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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132、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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133、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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134、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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135、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是()。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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136、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?


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137、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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138、单项选择题  门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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139、单项选择题  急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致()。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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140、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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141、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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142、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流


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143、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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144、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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145、单项选择题  霍乱毒素对G蛋白的作用是()。

A.促进Gs与受体结合
B.刺激Gs生成
C.使Gs的GTP酶活性增高
D.使Gs的GTP酶活性抑制或丧失
E.抑制Gi与受体结合


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146、名词解释  肾小球过度滤过学说


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147、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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148、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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149、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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150、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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151、问答题  简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。


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152、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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153、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有()。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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154、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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155、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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156、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是()。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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157、名词解释  自噬


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158、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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159、问答题  利钠激素(ANP)的作用是什么?


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160、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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161、问答题  简述蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应。


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162、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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163、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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164、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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165、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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166、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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167、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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168、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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169、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症()。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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170、问答题  试述急性DIC导致休克的机制。


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171、问答题  试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。


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172、单项选择题  从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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173、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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174、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素()。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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175、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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176、名词解释  呼吸功能不全


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177、单项选择题  溶血性黄疸患者,临床生理特点是()。

A.血清酯型胆红素增多
B.凡登堡直接反应阳性
C.尿胆红素升高
D.尿中尿胆素原升高
E.粪中粪胆素原减少


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178、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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179、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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180、问答题  何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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181、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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182、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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183、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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184、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是()。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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185、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是()。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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186、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。


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187、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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188、问答题  试述细胞分化的调控。


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189、单项选择题  左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素是()。

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.肺淋巴回流受阻
E.肺泡表面活性物质减少


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190、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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191、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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192、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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193、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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194、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?


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195、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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196、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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197、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要


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198、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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199、名词解释  低钾血症


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200、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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201、判断题  小儿失钾最重要的原因是经肾失钾。


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202、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是()。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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203、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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204、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺


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205、问答题  试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。


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206、名词解释  凋亡


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207、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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208、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克()。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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209、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?


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210、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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211、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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212、问答题  什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?


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213、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生()。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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214、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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215、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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216、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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217、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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218、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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219、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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220、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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221、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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222、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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223、单项选择题  局部外用维甲酸和VitD3衍生物治疗银屑病,是通过激活核受体作用,促使()。

A.角质生成细胞分化
B.角质生成细胞增殖
C.郎罕细胞增殖
D.表皮细胞抑制
E.成纤维细胞抑制


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224、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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225、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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226、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是()。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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227、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?


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228、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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229、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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230、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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231、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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232、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?


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233、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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234、单项选择题  休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。

A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张


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235、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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236、单项选择题  下列哪项不是心脏向心性肥大的特点()。

A.肌纤维变粗
B.室壁增厚
C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大
E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常


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237、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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238、单项选择题  “毛细血管有效滤过压”是指()。

A.动脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
B.静脉端毛细血管血压与组织间液流体压之差
C.动脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
D.静脉端毛细血管血压与血浆胶体渗透压之差
E.有效流体静压与有效胶体渗透压之差


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239、单项选择题  体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()。

A.5次
B.10次
C.15次
D.18次
E.20次


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240、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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241、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义()。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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242、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.血浆白蛋白浓度下降 
B.微血管通透性降低 
C.毛细血管血压增高 
D.淋巴回流受阻 
E.组织间液胶渗压降低


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243、名词解释  乏氧性缺氧


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244、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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245、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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246、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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247、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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248、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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249、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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250、问答题  试述休克与DIC的关系


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251、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是()。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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252、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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253、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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254、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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255、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.


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256、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?


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257、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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258、名词解释  阿尔茨海默病


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259、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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260、单项选择题  慢性肾功能不全时,血磷增高可引起()。

A、ATP生成减少
B、PTH减少
C、肠道吸收钙减少
D、红细胞内2,3-DPG减少
E、血红蛋白氧离曲线左移


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261、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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262、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?


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263、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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264、名词解释  受体增敏


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265、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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266、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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267、名词解释  肾后性急性肾衰竭


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268、名词解释  热限


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269、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于()。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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270、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的()。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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271、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?


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272、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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273、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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274、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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275、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A.肾脏内分泌功能急剧障碍
B.肾小球滤过率急剧减
C.肾脏排泄废物能力急剧降低
D.肾脏排酸保碱能力急剧降低
E.肾脏浓缩稀释功能降低


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276、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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277、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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278、判断题  外源性肝性脑病是继发于肝以外的疾病的脑病。


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279、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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280、单项选择题  DIC引起的贫血属于()。

A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血


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281、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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282、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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283、单项选择题  发热病人最常见出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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284、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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285、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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286、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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287、判断题  肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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288、单项选择题  SIRS的主要病理生理变化不包括()。

A.细胞大量凋亡
B.全身高代谢状态
C.全身耗氧量增高
D.心输出量增加
E.多种炎症介质释放


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289、名词解释  矫枉失衡学说


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290、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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291、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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292、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?


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293、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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294、单项选择题  重度低钾血症或缺钾的病人常有()。

A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿


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295、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是()。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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296、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿,为什么?


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297、单项选择题  血小板释放反应中,致密颗粒可释放()。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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298、问答题  什么是休克?休克发生的始动环节是什么?


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299、单项选择题  慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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300、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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