时间:2023-03-27 03:32:58


1、单项选择题 葡萄胎确诊后第一步()。
A.切除子宫
B.诊断性刮宫
C.化疗
D.放疗
E.定期随访
2、单项选择题 男性,40岁,食管癌。拟行食管部分切除、食管胃吻合术,在术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是()。
A.术前1天禁食
B.鼓励患者少食多餐
C.生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D.口服抗生素药液
E.给予营养支持
3、单项选择题 60岁妇女,主诉绝经10年之后重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-),首要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.宫颈糜烂
D.子宫内膜癌
E.卵巢浆液性囊腺瘤
4、单项选择题 某妇女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
5、单项选择题 男性患者,胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻
6、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。 基于患者的病史、查体、血常规结果,考虑患者最有可能发生的是()。
A.再生障碍性贫血
B.淋巴瘤
C.血友病
D.急性白血病
E.慢性白血病
7、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。 该患者术后拔除尿管的时间是()。
A.24h
B.48h
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
8、单项选择题 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。
A.动眼神经受压
B.上腔静脉受阻
C.副癌综合征
D.交感神经受压
E.臂丛神经受压
9、单项选择题 患者,女,51岁,胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施哪项不正确()。
A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
10、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
11、单项选择题 患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
A.面条
B.蛋汤
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
12、单项选择题 恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()。
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HCG浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片中有无绒毛结构
13、单项选择题 患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是()。
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.全反式维A酸
D.长春新碱
E.甲氨蝶呤
14、单项选择题 男性,68岁,因肺癌行右肺全切术。术后输液速度一般每分钟不超过()。
A.30滴
B.40滴
C.50滴
D.60滴
E.70滴
15、单项选择题 患者,女性,30岁,乳腺癌根治术后。护士在出院指导中,告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是()。
A.经常自查乳房
B.5年内避免妊娠
C.术后坚持放、化疗
D.坚持患肢功能锻炼
E.术侧上肢不宜搬重物
16、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
17、单项选择题 患者,男,70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,因无痛肉眼血尿3个月就诊,下列哪项推测与本病不符()。
A.前列腺增生
B.肾结核
C.肾癌
D.膀胱癌
E.输尿管癌
18、单项选择题 治疗早期卵巢肿瘤的首选方法是()。
A.孕激素治疗
B.化疗
C.放疗
D.手术治疗
E.综合治疗
19、单项选择题 确诊宫颈癌的依据是()。
A.宫颈和宫颈管活组织检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
20、单项选择题 胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
21、单项选择题 颅内肿瘤患者与颅内压升高症状出现早晚无关的因素有()。
A.肿瘤部位
B.肿瘤增生速度
C.肿瘤性质
D.脑水肿的程度
E.患者全身情况
22、单项选择题 患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()。
A.予输血治疗
B.持续负压吸引
C.行胸腔闭式引流
D.予抗感染治疗
E.予肠外营养支持
23、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。 患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
24、单项选择题 关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是()。
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.最主要的死亡原因是肺转移
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.葡萄胎清除后应随访6个月
25、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
26、单项选择题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是()。
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌瘤
C.成熟畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵巢纤维瘤
27、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
28、单项选择题 早期确诊肺癌,最简单、有效的方法是()。
A.胸水查癌细胞
B.痰查癌细胞
C.放射性核素扫描
D.支气管镜检查
E.纵隔镜
29、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是()。
A.术后常规冲洗5天
B.每天冲洗液量为1000ml
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.冲洗液应保持在0~5℃
30、单项选择题 患者,女,57岁,膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.评估患者的憋尿能力
B.先排空膀胱内的尿液
C.灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D.每15~30分钟轮换体位1次
E.告诉患者需持续灌注0.5~1年
31、单项选择题 对葡萄胎清宫术后患者的健康教育,不包括()。
A.定期复查HCG
B.严格避孕2年
C.有阴道不规则流血,及时就诊
D.随访时间为2年
E.行安全期避孕
32、单项选择题 颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧中凹位
E.低斜坡卧位
33、单项选择题 患者,女,54岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确()。
A.术前3日口服抗菌药
B.术前晚清洁灌肠
C.术后合理使用抗生素
D.术后及时更换敷料
E.术后补充维生素K
34、单项选择题 处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。
A.一旦确诊,即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均做预防性化疗
35、单项选择题 颅内肿瘤最好发的部位是()。
A.大脑半球
B.小脑
C.脑室
D.脑干
E.鞍区
36、单项选择题 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()。
A.子宫颈癌
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.外阴癌
37、单项选择题 食管癌术后患者胃肠道护理措施正确的是()。
A.术后持续胃肠减压24小时
B.胃肠减压时,负压越大效果越好
C.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入
38、多项选择题 行政道德的具体规范主要有()
A.勤政
B.廉政
C.遵纪守法,依法行政
D.实事求是,科学行政
E.热情待人,协调行政
39、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。 术后可能出现的常见并发症为()。
A.尿道损伤
B.手术切口血肿、感染
C.阴道尿道瘘
D.盆腔炎
E.直肠损伤
40、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。 若患者选择手术治疗,术后5日,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛气短,体温38℃,应高度怀疑的并发症是()。
A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎
41、单项选择题 某42岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后护理内容应除外()。
A.术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛
B.协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀
C.患者术后1天可进半流食
D.进行胃肠减压的患者应该禁食
E.指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
42、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
43、单项选择题 女性,56岁,食管癌。进食后出现呛咳、发热,提示患者出现()。
A.癌侵犯舌咽神经
B.气管-食管瘘
C.颈段食管癌
D.胸中段食管癌
E.合并支气管炎
44、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
45、单项选择题 患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是()。
A.卵巢转移性肿瘤
B.异位妊娠
C.卵巢内膜样癌
D.卵巢良性肿瘤
E.子宫内膜异位症
46、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。 术后病情平稳,可为患者采取()。
A.侧卧位,避免过早活动
B.俯卧位,尽早活动
C.半卧位,尽早活动
D.半卧位,避免过早活动
E.头高足低位
47、单项选择题 患者,男,57岁,右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出静脉外
C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D.如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E.每周检查一次血细胞和血小板计数
48、单项选择题 女性,58岁,脑膜瘤、颅内压升高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于()。
A.改善心脏功能
B.改善呼吸功能
C.颅内静脉回流
D.病情观察
E.减少误吸
49、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
50、单项选择题 患者,男性,61岁,全程肉眼血尿终末加重2个月,最可能的疾病是()。
A.良性前列腺增生
B.膀胱肿瘤
C.肾结核
D.泌尿系结石
E.肾盂肾炎
51、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
52、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。 以下出院指导哪项不妥()。
A.保持平衡饮食增加营养
B.休养期避免负重和下蹲
C.保持大便通畅
D.少量阴道流血暂不处理
E.定期复查血HCG水平,以观察是否复发
53、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 对于造口并发症的预防,下列护理措施哪项是错误的()。
A.造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护
B.及时清洁造口分泌物
C.造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口
D.采用腹部按摩促进肠蠕动
E.鼓励患者多翻身,早期下床活动
54、单项选择题 急性白血病化疗期间多饮水是因为()。
A.加强血流动
B.稀释血中药物浓度
C.多尿可缓解对肾的损害
D.预防尿酸性肾病
E.减少对膀胱的刺激
55、单项选择题 男性,50岁,因颅内占位性病变、颅内压升高拟行开颅手术。术前患者出现便秘,不正确的处理方法是()。
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者增加活动
56、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是()。
A.卵巢
B.骨骼
C.肺
D.淋巴
E.肾
57、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。 该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是()。
A.生命体征平稳选平卧位
B.禁饮食期间做好口腔护理
C.保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管
D.术后2周左右可进普食
E.骶前引流管3天拔除
58、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
59、单项选择题 浆膜下肌瘤最常见的症状为()。
A.阴道排液
B.白带增多
C.下腹坠痛
D.下腹包块
E.不孕
60、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。 高热时不妥的降温措施是()。
A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂
61、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括()。
A.灌肠
B.导尿
C.备皮
D.肠道准备
E.镇静
62、单项选择题 胰腺癌术后的并发症不包括()。
A.术后出血
B.术后感染
C.胰瘘
D.胆瘘
E.急性胰腺炎
63、单项选择题 患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
A.绒癌
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.胎血部位滋养细胞肿瘤
64、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
65、单项选择题 胰腺癌的好发部位是()。
A.全胰腺
B.胰腺头颈部
C.胰腺尾部
D.胰腺体尾部
E.胰腺颈体部
66、单项选择题 胃癌最好发的部位是()。
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
67、单项选择题 男性,56岁,因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗,化疗后患者出现发热,体温38.4℃,以下护理措施不妥的是()。
A.增加体温测量次数
B.嘱患者多饮水
C.温水擦浴
D.头部置冰袋降温
E.嘱口服吲哚美辛
68、单项选择题 男性,43岁,因原发性肝癌行肝叶切除术,术后医嘱要求患者卧床,避免过早活动,其目的是()。
A.保存体力
B.减少能量消耗
C.利于肝细胞再生
D.利于有效引流
E.避免肝断面出血
69、单项选择题 男性患者,50岁,因胃癌行胃大部切除术后1周,突然出现上腹部剧痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹有明显触痛,则该患者可能发生了()。
A.输入段急性完全性梗阻
B.输入段慢性不完全性梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
70、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
71、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
72、单项选择题 患者,女,67岁,诊断为骨肉瘤,化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血,下列健康指导哪项是错误的()。
A.不佩戴义齿
B.多刷牙,防感染
C.用软毛牙刷
D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.02%醋酸氯己定交替漱口
E.进软食
73、单项选择题 在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
74、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
75、单项选择题 适用于食管癌普查的检查方法是()。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.食管镜
D.脱落细胞学检查
E.MRI
76、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
77、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 此时解除颅内压增高的最有效措施是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.脱水治疗
C.开颅病灶切除术
D.钻孔减压术
E.辅助过度换气
78、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施哪项不正确()。
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
79、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()。
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压升高
D.运动障碍
E.视力障碍
80、单项选择题 患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫肌瘤切除术
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫
81、单项选择题 患者女性,28岁,因急性白血病入院化疗。医生采用甲氨蝶呤预防中枢神经系统白血病后,患者出现严重的口腔黏膜溃疡。为对抗甲氨蝶呤的毒性作用,可考虑采用()。
A.多潘立酮
B.硫酸镁
C.砷剂
D.亚叶酸钙
E.全反式维A酸
82、单项选择题 患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
83、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
A.术后6h即可进食
B.持续冲洗回肠和膀胱1~3天
C.密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
D.避免高蛋白饮食
E.术后第6~8天拔除输尿管引流管
84、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。 为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
85、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 确诊肺癌最佳的检查是()。
A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.支气管镜检查与活组织检查
D.痰脱落细胞学检查
E.癌胚抗原
86、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。 针对患者目前出血倾向明显,主管护士应重点观察的内容不包括()。
A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
B.视力障碍
C.咳嗽、咽痛、痰多
D.剧烈头痛、呕吐
E.子宫出血
87、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访的主要监测方法是()。
A.妇科检查
B.胸片检查
C.血或尿的HCG测定
D.症状
E.宫颈刮片检查
88、单项选择题 患者,22岁,因骨肉瘤行化学治疗,针对恶心、呕吐等胃肠道反应的预防和处理措施不包括()。
A.少食多餐
B.多吃水果和蔬菜
C.吃酸辣食物刺激食欲
D.提前30min应用止吐剂
E.吃高蛋白、高热量食物
89、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是()。
A.行清宫术
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
90、单项选择题 与子宫肌瘤发病相关的因素有()。
A.早婚早育、性生活紊乱
B.高血压、糖尿病、肥胖
C.体内雌激素水平过高
D.饮食环境
E.环境因素
91、单项选择题 患者,男,46岁,直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症()。
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
92、单项选择题 乳癌扩大根治术后,护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难,应考虑()。
A.胸带加压包扎过紧
B.引流管堵塞
C.手术损伤胸膜
D.痰液堵塞呼吸道
E.伤口出血
93、单项选择题 对已婚进行宫颈癌筛查最常用的方法是()。
A.窥器检查
B.阴道镜检查
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活体组织检查
94、单项选择题 女性,58岁,Miles术后行左下腹永久性结肠造口,对该造口的护理,下列哪项不妥()。
A.左侧卧位
B.保护腹部切口避免污染
C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D.肛袋用后洗净、消毒
E.肛袋应坚持长期使用
95、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是()。
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
96、单项选择题 某葡萄胎患者询问出院后宜选用的避孕方法,护士应指导其选用()。
A.药物避孕
B.安全期避孕
C.宫内节育器避孕
D.安全套避孕
E.免疫避孕
97、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
98、单项选择题 患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()。
A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
99、单项选择题 患者,女性,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
100、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
101、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
102、单项选择题 化疗最常见的不良反应是()。
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
103、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,全胃肠外营养
104、单项选择题 胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
105、单项选择题 患者,女性,55岁,诊断为胰腺癌,诉全身瘙痒。查体:皮肤巩膜黄染。以下护理措施不正确的是()。
A.协助患者抓挠减轻瘙痒
B.指导患者涂抹止痒药膏
C.温水擦浴
D.剪除患者指甲
E.避免用力搓擦
106、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。 该患者接受了膀胱肿瘤电切术,术后健康教育内容不正确的是()。
A.术后第1年每半年做一次膀胱镜
B.术后禁止吸烟
C.坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗
D.避免接触致癌物质
E.术后适当进行体育锻炼
107、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是()。
A.X线摄影
B.超声检查
C.内镜检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
108、单项选择题 患者,男,56岁,B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高。诊断为原发性肝癌,需行肝癌介入治疗术,术后穿刺侧肢体应制动的时间为()。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.24小时
109、单项选择题 良性肿瘤的病理特点是()。
A.生长迅速
B.与周围组织界限不清
C.细胞分化成熟
D.无包膜
E.疼痛不明显
110、单项选择题 患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
111、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。 若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。
A.术后3天取侧卧位
B.术后7~10天内忌灌肠
C.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
112、单项选择题 男,15岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。静脉肾盂造影:左肾上盏拉长、变窄,边缘不规则。最可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾
113、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 食管癌最典型的临床表现是()。
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
114、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。 患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
115、单项选择题 男性患者,急性高热、苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是()。
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
116、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 此患者最可能出现()。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰一空肠吻合口瘘
117、单项选择题 患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑()。
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
118、单项选择题 某患者,确诊为绒毛膜癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是()。
A.腰穿4h后可下地活动
B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C.颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
D.放脑脊液的速度不可过快
E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
119、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。 考虑患者最可能的并发症是()。
A.心源性休克
B.中枢神经系统白血病
C.蛛网膜下腔出血
D.感染性休克
E.心功能衰竭
120、单项选择题 胃癌的常发部位是()。
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
121、单项选择题 乳腺癌的典型表现是()。
A.多发结节
B.酒窝征
C.乳头平坦
D.乳头溢液
E.乳腺压痛
122、单项选择题 甲氨蝶呤的解救药物是()。
A.鱼精蛋白
B.全反式维A酸
C.亚叶酸钙
D.亚砷酸
E.泼尼松
123、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是()。
A.X线造影
B.粪便潜血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.血常规
124、单项选择题 怀疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是()。
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA检查
125、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
126、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药、了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
127、单项选择题 患者,女,乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L时,首先需()。
A.给补血药物
B.暂停化疗
C.增加营养
D.采取保护性隔离
E.置患者于无菌室
128、单项选择题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
129、单项选择题 乳癌常见病因中,与下列哪项无关()。
A.雌酮含量增高
B.血型
C.高脂饮食
D.生活方式
E.遗传
130、单项选择题 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是()。
A.肌内注射
B.静脉连续输注
C.口服给药
D.皮下注射
E.椎管内连续输注
131、单项选择题 黏膜下肌瘤最常见的临床表现是()。
A.下腹包块
B.痛经
C.月经量增多
D.白带过多
E.月经周期延长
132、单项选择题 女性,35岁,颅内肿瘤伴颅内压升高,引起脑疝,最先采取的治疗措施应是()。
A.开颅探查
B.快速输注甘露醇
C.CT检查
D.腰穿引流脑脊液
E.脑室穿刺引流
133、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()。
A.进行放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
134、单项选择题 某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是()。
A.子宫全切
B.子宫次全切
C.定期复查
D.雌激素治疗
E.孕激素治疗
135、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
136、单项选择题 患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括()。
A.不明原因高热
B.慢性期治疗有效的药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
137、单项选择题 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.滋养细胞肿瘤
138、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。 首先考虑的诊断是()。
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌
139、单项选择题 61岁妇女,绝经10年后出现阴道流血,能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()。
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
140、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。 肝癌伴癌综合征的表现不包括()。
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高胆固醇血症
D.水肿
E.类癌
141、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
142、单项选择题 患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括()。
A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃
143、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
144、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
145、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。 该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
146、单项选择题 患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是()。
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
147、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。 关于术后体位,下列哪项是正确的()。
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位
148、单项选择题 男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是()。
A.消化不良
B.胰胆管梗阻
C.癌肿浸润腹膜
D.癌肿浸润神经丛
E.肠管梗阻
149、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
150、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
151、单项选择题 对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括()。
A.宽松、柔软、吸湿性强的内衣
B.可用清水洗净局部
C.出现脱皮,忌用手撕脱
D.局部忌涂乙醇、碘酊
E.照射部位肥皂清洗并热敷
152、单项选择题 患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是()。
A.担心肿瘤恶变
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.神经症
E.高血压
153、单项选择题 患者,女,32岁,乳腺癌根治术后,并经化疗,出院前对其进行健康指导,对预防复发最重要的是()。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
154、单项选择题 化疗药剂量计算的主要依据是()。
A.身高
B.体重
C.肝功能
D.白细胞数
E.肾功能
155、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。 颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
156、单项选择题 女,42岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是()。
A.子宫肌瘤发病原因
B.子宫切除术前准备配合要点
C.并发症的预防
D.女性生殖器官解剖特点
E.术后性生活注意事项
157、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。 术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
158、单项选择题 患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,术后护理措施正确的是()。
A.取左侧卧位
B.指导患者避免咳嗽
C.24小时补液量控制在2000ml内
D.输液速度为50滴/分
E.胸腔引流管一般呈开放状态
159、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
160、单项选择题 男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是()。
A.专人护理
B.常规吸氧
C.鼓励早期下床活动
D.术后取平卧位
E.术后给予静脉补充营养
161、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
162、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
163、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。 术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
A.采取1/4侧卧位
B.输液速度可控制在40~60滴/分
C.应控制钠盐摄入
D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E.记录出入水量,维持体液平衡
164、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后尽早拔除尿管,以预防感染
B.术后禁食,排气后进食少量流食
C.术后3~5天内进食少渣半流质
D.术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
E.注意观察阴道填塞纱布有无渗血
165、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
166、单项选择题 急性白血病患者出血的主要原因是()。
A.血管变脆
B.弥散性血管内凝血
C.血小板质和量的异常
D.造血功能障碍
E.缺乏凝血酶原
167、单项选择题 王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌,应作哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.宫颈和颈管活组织检查
E.碘试验
168、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后引流管的护理内容应除外()。
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应隔日更换
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染
169、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
170、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。 该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。
A.使用护肝药物
B.应用维生素K
C.用酸性液灌肠
D.注意休息
E.保持大便通畅
171、单项选择题 患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
172、单项选择题 乳腺癌最常发生的部位是乳房的()。
A.乳头及乳晕区
B.外上象限
C.外下象限
D.内上象限
E.内下象限
173、单项选择题 完全性葡萄胎患者出现不规则阴道流血,最早发生在停经后()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
174、单项选择题 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是()。
A.继续功能锻炼
B.术侧上肢短期不能提重物
C.坚持药物治疗
D.保持心情愉悦
E.自我检查方法
175、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 为患者实施的护理措施不包括()。
A.酌情予以输血和补液
B.帮助患者及家属正确认识疾病
C.补充营养和含铁高的食物
D.口服补血制剂
E.嘱患者绝对卧床休息
176、单项选择题 患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
177、单项选择题 患者,女,43岁,胰腺癌术后,护士对其出院指导哪项是错误的()。
A.均衡饮食,少量多餐
B.按计划行放、化疗
C.术后每3~6个月复查一次
D.出现疼痛应及时止痛
E.若出现贫血、乏力应及时复诊
178、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。 需进一步诊断,下列哪项检查最重要()。
A.腹部B超检查
B.腹部CT超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
179、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()。
A.早期诊断
B.心情愉快
C.积极化疗
D.免疫治疗
E.生物治疗
180、单项选择题 子宫肌瘤患者产褥期容易发生()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
181、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
182、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
183、单项选择题 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括()。
A.术前4小时禁食、禁饮
B.检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C.病人常取仰卧位
D.检查时观察面色、呼吸、脉搏
E.检查后立即用朵贝尔液漱口
184、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。 患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是()。
A.手术当天
B.术后3天
C.术后5天
D.术后6小时
E.术后1周
185、单项选择题 对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是()。
A.甲胎蛋白测定
B.乙肝五项
C.CT检查
D.肝功能
E.磁共振
186、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。 为明确诊断,应进行的重要检查是()。
A.纤维结肠镜检查
B.乙状结肠镜检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查
187、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。 患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()。
A.肺不张
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.主动脉破裂
188、单项选择题 患者,女,55岁,绝经3年,妇科检查子宫正常大小,右附件可及5cm×4cm实性肿块,B超示子宫内膜增厚,护理评估初步考虑是()。
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦癌
E.无性细胞瘤
189、单项选择题 大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
190、单项选择题 肾癌最常见的症状是()。
A.腰部隐痛
B.腰部肿块
C.无痛性肉眼血尿
D.高血压
E.体重下降
191、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,护士应告知其出院后的注意事项,应除外()。
A.适当参加体育锻炼,避免受凉感冒
B.术后7~14天阴道可有少量粉红色分泌物
C.术后3个月内禁止盆浴
D.术后1个月可恢复性生活
E.出院后1个月至1个半月去医院复查
192、单项选择题 食管癌术后最严重的并发症是()。
A.血栓性静脉炎
B.切口裂开
C.出血
D.吻合口瘘
E.乳糜胸
193、单项选择题 子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.患者体质
E.有无并发症
194、单项选择题 食管癌最常见的病理形态为()。
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.腔内型
E.髓质型
195、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
196、单项选择题 患者,女性,45岁,经量增多,经期延长2年,头晕、乏力2个月。妇科查体:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 为患者制定护理计划,护理诊断应除外()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.自尊紊乱
D.营养失调,低于机体需求量
E.潜在并发症--贫血
197、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。 该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
198、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血
199、单项选择题 患者,女性,70岁,行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出,最佳的排痰措施是()。
A.指导深呼吸咳嗽
B.指导家属叩背
C.遵医嘱行超声雾化
D.给予体位引流
E.经鼻吸痰
200、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。 开颅手术最危险的并发症是()。
A.颅内感染
B.颅内出血
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
201、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
202、单项选择题 环磷酰胺的主要毒副反应为()。
A.心肌损害
B.肝脏损害
C.出血性膀胱炎
D.消化道反应
E.周围神经炎
203、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。 出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
204、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
205、单项选择题 关于宫颈癌的早期发现与预防,不正确的措施是()。
A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3~5年普查一次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育
E.重视接触性出血者的进一步追踪
206、单项选择题 患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为()。
A.高热量、低蛋白、低脂肪流食
B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高脂肪普食
207、单项选择题 能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是()。
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
208、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。 为防止进一步出现脑水肿,下列护理措施哪项不正确()。
A.准确记录出入水量
B.每天总入量不超过3000ml
C.选较粗静脉血管滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
209、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。 该病最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.肉瘤
210、单项选择题 何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
211、单项选择题 有关妇科腹部手术患者,术后护理的内容正确的是()。
A.告诉患者术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药
B.术后当天每6h观察并记录生命体征1次
C.全麻患者尚未清醒期间要有护士专人看护
D.硬膜外麻醉者术后平卧12h
E.蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h
212、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。 患者术后最常见和最严重的并发症是()。
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
213、单项选择题 男性,57岁,进行性黄疸患者,医嘱拟行ERCP检查,该患者检查前后护理措施中不包括()。
A.解释检查目的及注意事项
B.术前注射解痉药物
C.予胃肠道准备
D.予普鲁卡因过敏试验
E.观察腹部体征
214、单项选择题 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点()。
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.5年存活率较高
215、单项选择题 患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
216、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
217、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。 下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
218、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
219、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
220、单项选择题 王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是()。
A.葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.功能失调性子宫出血
E.子宫肌瘤
221、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。 下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
222、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。 护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
223、单项选择题 某中年妇女,36岁,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
224、单项选择题 患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是()。
A.清洁后涂抹氧化锌软膏
B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.保持造口周围皮肤干燥
225、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
226、单项选择题 对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.印戒细胞癌
227、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为()。
A.全患侧卧位
B.全健侧卧位
C.1/4侧卧位
D.1/4患卧位
E.头低足高位
228、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。 最主要的治疗手段为()。
A.化学疗法
B.手术治疗
C.放射疗法
D.中药治疗
E.激素治疗
229、单项选择题 患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。
A.大便隐血
B.CT检查
C.直肠指检
D.结肠镜
E.血清癌胚抗原
230、单项选择题 患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为()。
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
231、单项选择题 患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是()。
A.服抗贫血药物
B.定期随访
C.子宫肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.激素治疗
232、单项选择题 男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
233、单项选择题 患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免()。
A.恶心
B.喷嚏
C.出血
D.误吸
E.腹胀
234、单项选择题 宫颈癌患者常见的早期症状是()。
A.接触性出血
B.不规则阴道流血
C.阴道排液
D.疼痛
E.大小便异常
235、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
236、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
237、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
238、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。 下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
239、单项选择题 患者,男性,53岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为()。
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
240、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
241、单项选择题 男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()。
A.颅内出血
B.脑水肿
C.颅内感染
D.术中损伤
E.肿瘤未切除彻底
242、单项选择题 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示()。
A.颅内出血
B.败血症
C.脑膜白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
243、单项选择题 乳腺癌最可靠的确诊方法是()。
A.乳房触诊
B.乳房磁共振检查
C.乳房液晶检查
D.乳房B超检查
E.活组织病理切片
244、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg,经胃镜检查确诊为胃癌。下列疾病哪项不属于胃癌癌前病变()。
A.胃下垂
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃溃疡
E.残胃炎
245、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。 患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
246、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。 拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术前护理措施哪项不正确()。
A.缓解患者焦虑情绪
B.给予阴道灌洗,每天1次
C.遵医嘱行阴道及宫颈上药
D.术前1天无渣半流质
E.术前晚及术日晨清洁灌肠
247、单项选择题 男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者感觉右小腿仍存在并有疼痛,提示其可能出现了()。
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
248、单项选择题 男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
249、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
250、单项选择题 肾癌的典型三大症状是()。
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、红细胞沉降率加快和高血压
251、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。 该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
252、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
253、单项选择题 男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
254、单项选择题 患者,女,34岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-FU和KSM联合化疗,化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药()。
A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0×109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L
255、单项选择题 患者,女,40岁,行全麻下子宫颈癌根治术,不正确的术后护理措施是()。
A.去枕平卧4小时
B.术后第2天,取半卧位
C.密切监测生命体征直至正常
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管7~10天
256、单项选择题 患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
A.腹腔镜
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
257、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。 为明确诊断,患者应首先行()。
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.腰穿
D.胸部CT
E.头颅X线摄片
258、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
259、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
260、单项选择题 原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()。
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
261、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。 患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()。
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致
B.癌肿侵犯乳头
C.癌细胞阻塞皮下淋巴管
D.癌肿与皮下组织粘连
E.癌细胞阻塞乳腺导管
262、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
263、单项选择题 下列关于急性白血病的描述,错误的是()。
A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
264、单项选择题 泌尿系统最常见的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.肾盂肿瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
265、单项选择题 患者,女性,24岁,经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是()。
A.乳房脂肪瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊肿
E.乳腺癌
266、单项选择题 患者,女性,45岁,子宫肌瘤,全子宫切除术后。术后2周,适宜患者的活动是()。
A.骑自行车郊游
B.在电脑前工作
C.在家人协助下提重物
D.一般生活料理
E.形体训练
267、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
268、单项选择题 患者,女,48岁,行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是()。
A.侧卧位
B.半卧位
C.端坐位
D.头高足低位
E.平卧位
269、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导,以下哪项不正确()。
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
270、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
271、单项选择题 葡萄胎可能的发病原因,不正确的是()。
A.免疫功能低下
B.病毒感染
C.体腔上皮化生
D.年龄
E.营养不良
272、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。 手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是()。
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.高压蒸汽灭菌法
273、单项选择题 患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。若诊断急性白血病,最有价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿液常规检验
C.血培养检查
D.CT检查
E.骨髓象检查
274、单项选择题 不属于卵巢非赘生性囊肿的是()。
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
275、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
276、单项选择题 患者,女,56岁,因绝经后6年出现不规则阴道流血,确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌药物治疗
277、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。 为确诊,需要哪项辅助检查()。
A.B型超声检查
B.分段刮宫活组织检查
C.腹腔镜检查
D.胸部X线检查
E.阴道镜检查
278、单项选择题 进行乳房自我检查的最合适时间是()。
A.月经前3天
B.月经前1天
C.月经期间
D.月经干净后7~10天
E.月经干净后5~7天
279、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。 术前肠道准备时护士应选择的方法是()。
A.术前2天酸性液灌肠
B.术前2天碱性液灌肠
C.术前1天酸性液灌肠
D.术前1天碱性液灌肠
E.不灌肠
280、单项选择题 关于子宫内膜癌的正确陈述是()。
A.生育期妇女居多
B.常见绝经后不规则阴道流血
C.B超是最有效诊断方法
D.大剂量雌激素治疗有效
E.雌激素依赖型患者预后差
281、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
282、单项选择题 患者男性,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
283、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。 术后6h,护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml,首先采取的处理方法是()。
A.加快输液速度
B.使用止血药物
C.增加测量生命体征一次
D.腹腔引流管接负压
E.嘱患者取半卧位
284、单项选择题 原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是()。
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.支气管肺泡癌
E.鳞癌
285、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
286、单项选择题 女性,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24h内最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.支气管炎
E.支气管-胸膜瘘
287、单项选择题 患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,来医院查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类显示:原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L,血小板190×109/L。骨髓穿刺示:骨髓增生极度活跃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期
288、单项选择题 癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,称为()。
A.原位癌
B.癌前病变
C.乳头状癌
D.浸润性癌
E.表浅性癌
289、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。 在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
290、单项选择题 男性,67岁,B超发现肝实性肿块,为明确诊断,医嘱行肝动脉造影检查。检查前无需准备的是()。
A.碘过敏试验
B.普鲁卡因皮试
C.会阴部备皮
D.抽血查凝血功能
E.向患者介绍检查的目的
291、单项选择题 患者,女,58岁,诊断为左上肺腺癌,近日患者出现左眼睑下垂,左瞳孔缩小,球结膜充血,此时患者可能出现()。
A.脑转移
B.上腔静脉综合征
C.Horner综合征
D.异位内分泌综合征
E.库欣综合征
292、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
293、单项选择题 对肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是()。
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
294、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
295、单项选择题 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑()。
A.食管炎症
B.食管癌
C.胃癌
D.胃、十二指肠溃疡
E.大肠癌
296、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
297、单项选择题 患者,女,53岁,卵巢颗粒细胞瘤切除术后,在实施化疗之前,以下不正确的护理措施是()。
A.测身高体重以计算化疗剂量
B.嘱病人少食油腻食物,少饮水
C.做好病人心理护理树立信心
D.了解病人的血象与肝肾功能
E.静脉给药要注意保护好血管
298、单项选择题 32岁妇女,停经9周,阴道不规则流血十余天,诊断为葡萄胎,行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血,其理由是()。
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.患者要求
E.医师建议
299、单项选择题 某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为()。
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.子宫肌瘤
D.子宫肉瘤
E.宫颈癌
300、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。 患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A.颅内感染
B.中枢性高热
C.脑脊液丢失过多
D.脑出血
E.脑水肿